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      新職工崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      時(shí)間:2019-05-14 02:10:42下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:新職工崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      新職工崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      醫(yī)院感染:是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

      手 衛(wèi) 生

      一、概念:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

      1、洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

      2、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。

      3、外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。

      二、手衛(wèi)生設(shè)施要求

      (一)洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施

      1、設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。

      2、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

      3、配備清潔劑肥皂要保持清潔與干燥,盛放皂液的容器宜一次性使用,重復(fù)使用的容器每周清潔與消毒,皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換,并清潔、消毒容器。

      4、配備干手物品或設(shè)施,避免二次污染。

      5、配備合格的速干手消毒劑。

      6、手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置方便醫(yī)務(wù)人員使用。

      (二)外科手消毒設(shè)施

      1、配置洗手池洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,并每日清潔消毒。

      2、洗手池及水龍頭的數(shù)量根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,不小于手術(shù)的數(shù)量,水龍頭開關(guān)為非手觸式。

      3、配備清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生的揉搓用品(如手刷)。

      4、手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,并在有效期內(nèi)使用,手消毒劑的出液器采用非手觸式。

      5、配備干手物品干手巾一人一用一滅菌。

      6、配備計(jì)時(shí)器或鐘表、洗手流程及說明圖。

      三、洗手與衛(wèi)生手消毒

      (一)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:

      1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。

      2、手部沒有肉眼可見污染時(shí),可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

      (二)在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員根據(jù)以上

      (一)的原則選擇洗手或使用整潔消毒劑:

      1、直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

      2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

      3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。

      4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

      5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

      6、處理藥物或配餐前。

      (三)醫(yī)務(wù)人員在下列情況應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:

      1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

      2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

      (四)醫(yī)務(wù)人員洗手方法

      流動(dòng)水下充分淋濕雙手,取適量肥皂(皂液)均勻抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。具體步驟如下:

      1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓。

      2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。

      3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。

      4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      完成以上洗手步驟后在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干雙手。

      (五)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法:

      1、取適量的速干手消毒劑(按廠家說明要求)于掌心。

      2、嚴(yán)格按照以上

      (四)醫(yī)務(wù)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。

      3、揉搓時(shí)保證消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。

      四、外科手消毒

      (一)外科手消毒要遵循以下原則:

      1、先洗手,后消毒。

      2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

      (二)洗手方法與要求

      1、洗手之前摘除手部飾物,修剪指甲,長度不超過指尖。

      2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,認(rèn)真揉搓。

      3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

      4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/

      3(三)外科手消毒方法

      1、沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2~6分鐘(根據(jù)消毒劑來定),用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。

      2、免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓至消毒劑干燥。

      醫(yī) 療 廢 物

      一、概念:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

      二、分類(如下表)

      醫(yī)療廢物分類目錄

      一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

      一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰

      管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。

      一次性醫(yī)療器械是指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。

      醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

      三、管理

      1、禁止任何科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

      2、各科按照《醫(yī)療廢物分類目錄》收集醫(yī)療廢物,并每天做好交接登記工作,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、科室人簽名及收集人簽名等項(xiàng)目。

      3、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物、應(yīng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后,再按感染性廢物收集處理。

      4、隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。

      5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不能取出。

      6、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理以及批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)、廢化學(xué)試劑、廢消毒劑等報(bào)廢時(shí),由藥械科按相關(guān)規(guī)定處理。

      7、如發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),立即采取減少危害的緊急處理措施,并報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科。

      消 毒 隔 離

      1、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌,接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

      2、非一次性使用的醫(yī)療器材和物品根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。

      3、手部皮膚的清潔和消毒見手衛(wèi)生要求。

      4、日常工作中做好地面的清潔與消毒工作:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血液、體液、大小便等污染時(shí),應(yīng)立即用含氯消毒劑消毒后再拖洗干凈;拖洗工具每用后應(yīng)先消毒,再洗凈、晾干。

      醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)

      1、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理活動(dòng)中采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:指提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)假設(shè)所有病人都可能具有傳染性的一種觀念。

      2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

      3、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

      4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

      5、在診療、護(hù)理、收集醫(yī)療廢物等活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員如被刺傷、咬傷或血/體液濺到粘膜,或破損皮膚暴露于血/體液后,要立即實(shí)施以下措施:

      (1)如有傷口在傷口旁端輕輕擠出血液,再用肥皂和流動(dòng)水反復(fù)沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓或用嘴吸吮。

      (2)如是粘膜暴露,用生理鹽水反復(fù)沖洗。

      (3)傷口沖洗后,用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。

      (4)完成以上三步驟后及時(shí)報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染辦公室。

      XX醫(yī)院感染管理科

      第二篇:新職工醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度

      新職工醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度

      一、培訓(xùn)要求

      崗前培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí),考核通過方可上崗。

      二、培訓(xùn)方式

      講課、座談、觀看宣傳教育片、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等,以講座為主。

      三、培訓(xùn)內(nèi)容

      1.國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。

      2.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和流行病學(xué)。

      3.消毒滅菌與隔離基本概念。

      4.手衛(wèi)生與感染控制。

      5.醫(yī)院感染常見病原體與耐藥現(xiàn)狀。

      6.重點(diǎn)部門和重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制。

      7.醫(yī)院感染暴發(fā)與處置。

      8.抗菌藥物的應(yīng)用管理。

      9.10.

      第三篇:新職工醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)考題2013

      3新職工醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)考題2014-2

      一.名詞解釋(每題5分)姓名分?jǐn)?shù)

      1.醫(yī)院感染:

      2醫(yī)院感染暴發(fā):

      2.手衛(wèi)生:

      4標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:

      二填空題(每題5分)

      1.《醫(yī)院感染管理辦法》于日起頒布實(shí)施。

      2.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》于

      3.進(jìn)入人體、水平。

      4.接觸的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到

      5.醫(yī)務(wù)人員在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行

      6.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液、廢棄的血清、血液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地進(jìn)行和處理。

      7.工作人員工作中應(yīng)當(dāng)衣帽整齊,做好手衛(wèi)生,采集血標(biāo)本必須做到。

      8.醫(yī)療廢物和生活廢物要分開放置,醫(yī)療廢物分

      9.在確保執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的同時(shí)應(yīng)采取措施,包括:經(jīng)傳播疾病的預(yù)防,經(jīng)傳播疾病的預(yù)防,經(jīng)傳播疾病的預(yù)防。

      10.醫(yī)院感染新的防控理論與職術(shù)包括:的。

      11.醫(yī)院感染的三個(gè)環(huán)節(jié)。

      12.醫(yī)院感染患者的特點(diǎn)。

      三問答題(每題10分)

      1. 洗手分幾步,洗手的指征?

      2. 多重耐藥菌防控醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施?

      3. 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程?

      第四篇:2011年新護(hù)士崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      LTQYY

      2011年新上崗醫(yī)護(hù)崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      主講人:唐宏偉地點(diǎn):老干局四樓會(huì)議室

      時(shí)間:2011年9月16日

      參加人員:全體新上崗醫(yī)護(hù)及實(shí)習(xí)生、見習(xí)生

      一、科室感染管理小組職責(zé)

      1、臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護(hù)士長及兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,并且根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。

      3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

      4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)。

      5、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

      6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理

      二、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

      (一)呼吸系統(tǒng):上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染

      (二)心血管系統(tǒng):侵犯心臟瓣膜(包括人工心瓣膜)的心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎

      (三)血液系統(tǒng):血管相關(guān)性感染、敗血癥、輸血相關(guān)感染:常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、瘧疾、弓形體病等。

      (四)腹部和消化系統(tǒng):感染性腹瀉、胃腸道感染、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉、病毒性肝炎、腹(盆)腔內(nèi)組織感染、腹水感染

      (五)中樞神經(jīng)系統(tǒng):細(xì)苗性腦膜炎、腦室炎腦侵襲性操作(如顱腦手術(shù)、顱內(nèi)穿刺、顱內(nèi)植入物)史,或顱腦外傷或腰椎穿刺史,顱內(nèi)膿腫(包括腦膿腫、硬腆下和硬膜外膿腫等);椎管內(nèi)感染:包括硬脊膜下膿腫和脊髓內(nèi)膿腫。

      (六)泌尿系統(tǒng)

      (七)手術(shù)部位:表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染、器官(或腔隙)感染

      (八)皮膚和軟組織:皮膚感染、軟組織感染、褥瘡感染包括:褥瘡淺表部和深部組織感染;燒傷感染、乳腺膿腫或乳腺炎、臍炎、嬰兒膿皰病

      (九)骨、關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊感染、骨髓炎、錐間盤感染

      (十)生殖道:外陰切口感染、陰道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、男女性生殖道的其它感染

      (十一)口腔

      (十二)其它部位:涉及多個(gè)器官或系統(tǒng),而又不適合歸于某系統(tǒng)的感染;通常為病毒感染:如麻疹、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥:病毒性皮疹也應(yīng)列入此類,如單純皰疹、水痘、帶狀皰疹等。

      三、消毒滅菌效果監(jiān)測

      環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測

      ㈠醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒

      Ⅰ類環(huán)境:包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房,細(xì)菌總數(shù)≤10cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格;

      Ⅱ類環(huán)境:包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室、燒傷病房、重癥監(jiān)

      護(hù)病房。

      細(xì)菌總數(shù)≤200cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格;

      Ⅲ類環(huán)境:包括婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室和房間

      細(xì)菌總數(shù)≤500cfu∕m3,未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。采樣時(shí)間及注意事項(xiàng):消毒處理后,操作前進(jìn)行采樣。采樣前,關(guān)好門、窗,在無人走動(dòng)的情況下,靜止10min 進(jìn)行采樣。

      ㈡物體和環(huán)境表面消毒

      Ⅰ類環(huán)境:包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。

      Ⅱ類環(huán)境:包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。

      Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤5 cfu/cm2,未檢出致病菌。

      Ⅲ類環(huán)境:包括婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室和房間,未檢出致病菌。≤10cfu/cm2,未檢出致病菌。

      IV類環(huán)境:包括傳染病科及病房。要求物體表面細(xì)菌總數(shù)≤15 cfu/ cm2,未檢出

      致病菌。

      母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面不得檢出沙門氏

      菌。在消毒處理后進(jìn)行采樣。(或是在滅菌處理后,存放有效期內(nèi)采樣)㈢手和皮膚黏膜消毒: 采樣時(shí)間:在接觸病人和從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣或消毒后立即采樣。

      Ⅰ、Ⅱ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤5cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿

      菌、銅綠假單孢菌為消毒合格。

      Ⅲ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤10cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌

      為消毒合格。

      Ⅳ類區(qū)域工作人員:細(xì)菌總數(shù)≤15cfu∕cm2,并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌

      為消毒合格。

      母嬰同室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的工作人員手上,不得檢出沙門氏菌、大

      腸桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為消毒合格。

      皮膚粘膜:參照手的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

      ㈣醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):

      1、進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。

      2、接觸粘膜的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu∕g或100 cm2,致病性微生物不得檢出。

      3、接觸皮膚的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu∕g或cm2,致病性微生物不得檢出。

      ㈤使用中消毒劑與無菌器械保存液衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):

      1、使用中消毒劑:細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu∕ml,致病性微生物不得檢出。

      2、無菌器械保存液:必須無菌。

      四、醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與控制

      1、醫(yī)院感染爆發(fā):臨床科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源醫(yī)院感染病例,應(yīng)在2

      4小時(shí)內(nèi)上報(bào)感染辦

      2、協(xié)助感染辦查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人

      員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

      3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

      4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù),免疫接種或投藥等。

      5.分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。

      處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報(bào)告感染辦一→感染辦核實(shí)流行或爆發(fā)

      一→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門一→同時(shí)查找感染源一隔離病人一→查找引起

      感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。

      五、手衛(wèi)生規(guī)范

      手衛(wèi)生:洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱

      洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,取出手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

      衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少首部暫居菌的過程。

      外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液(肥皂)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑 清除或殺滅首部暫居菌和減少長居菌的過程,使用的手消毒劑具有持續(xù)抗菌活性。

      常居菌:能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。這種微生物是皮膚上持久的固有的寄居者,不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。

      暫居菌:寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)

      手消毒劑:用于手部皮膚消毒,以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等速干手消毒劑:含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑,包括水劑、凝膠和泡沫型

      手衛(wèi)生設(shè)施:用于洗手與手消毒的設(shè)施,包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等

      六、重點(diǎn)部門、部位醫(yī)院感染控制

      重點(diǎn)部門: 門診、急診、治療室、換藥室、普通病房、產(chǎn)房、感染疾病科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等

      重點(diǎn)部位:醫(yī)院內(nèi)肺炎、手術(shù)部位、導(dǎo)管相關(guān)血流、導(dǎo)管相關(guān)尿路感染與預(yù)防

      七、醫(yī)療廢物管理制度分類處置

      一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);

      二、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;

      三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;

      四、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

      五、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由環(huán)保部門確定的專門機(jī)構(gòu)處置;

      六、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

      七、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);

      八、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;

      九、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出

      八、醫(yī)院消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

      (一)醫(yī)院工作人員要著裝整齊,接觸不同傳染病人要根據(jù)傳染途徑采取相應(yīng)隔離措施。

      (二)空氣消毒:治療室、換藥室、新生兒是及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒兩次,普通病

      房每周消毒一次,手術(shù)室、產(chǎn)房另行規(guī)定。特殊情況隨時(shí)消毒??諝庀痉椒ㄈ缦拢?/p>

      1、病人無法轉(zhuǎn)移(有人)的房間,使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器

      2、使用紫外線燈直接照射消毒: 用照射強(qiáng)度不低于70uw/ cm2紫外線燈照射至于30分鐘,照射時(shí)人不得在室內(nèi)。

      3、過氧乙酸熏蒸消毒:將0.5~1.0%的過氧乙酸溶液加熱蒸發(fā),在60-80%相對濕度、室溫條件下關(guān)閉門窗熏蒸2小時(shí)。用量按1g/m3計(jì)算。消毒時(shí)室內(nèi)不得有人。

      (三)各種表面消毒:

      1、地面和墻面:無明顯污染的地面用自來水濕式拖地1~2次/日,被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染物的地面和墻面用濃度為500mg~1000mg/L的含氯消毒劑噴灑表面使充分作用于約5-10分鐘后清理干凈。被烈性傳染病或特殊感染病原菌污染后用1000~2000mg/L的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。

      2、桌子、椅子、凳子、床頭柜:無污染時(shí)以清潔濕抹布抹洗,2次/日。被服原菌或病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染物時(shí)按污染地面消毒方法及時(shí)處理。

      3、急診搶救是及平車、輪椅、診察床等每日以500mg/L的含氯消毒液擦拭1次,如被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時(shí),立即消毒處理。

      4、病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池:每天用清潔水擦拭抹刷洗處理,保持清潔。當(dāng)被污染時(shí),按污染地面消毒方法處理。

      5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1次,被污染時(shí)立即更換。床墊、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后須作終末消毒。可用床單位消毒器消毒。

      (四)醫(yī)務(wù)人員手消毒:

      1、進(jìn)行各種治療、操作前:用肥皂或皂液在流動(dòng)水下洗手,手被污染后先用皂液或皂液流動(dòng)水洗凈,在使用手消毒液消毒雙手。接連進(jìn)行各種治療和操作時(shí),每接觸一個(gè)病人后都應(yīng)用快速手消毒液搓擦2分鐘。

      2、接觸傳染病病人后手的消毒。

      為特殊傳染病人檢查、治療、護(hù)理前、要帶手套,每接觸一個(gè)病人要更換一付手套、操作結(jié)束后按規(guī)定程序脫下手套,流動(dòng)水洗手。

      雙手直接接觸病人和他們的污物后,用快速手消毒劑搓擦2分鐘,然后皂液流動(dòng)水沖洗。

      3、解除污染物品、微生物實(shí)驗(yàn)室操作前帶手套,操作結(jié)束后脫下手套洗手。手直接接觸污物后將手用手消毒也搓擦2分鐘,進(jìn)行皂液流動(dòng)水沖洗干凈。

      4、進(jìn)行創(chuàng)傷換藥、腰穿等無菌操作時(shí),先肥皂流水洗手,戴無菌手套,操作過程要嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則。

      (五)一般診療用品的消毒:

      1、常規(guī)器械消毒滅菌合格率要達(dá)到100%,無菌物品均要寫滅菌有效期,有滅菌指示帶,有效期為7天,無菌棉簽、棉球、紗布等極其容器開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

      2、接觸未破損皮膚黏膜的物品(血壓計(jì)袖帶、聽診器等):保持清潔,如被污染隨時(shí)清潔,袖帶被血液、體液污染時(shí)用含有效氯250mg/L~500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用。聽診器先清潔,后用75%的乙醇或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清水沖凈,擦干、干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

      3、通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、氧氣面罩、螺紋管、麻醉口罩、減壓器、吸引器、引流器、引流瓶等清潔,后消毒,耐高溫的進(jìn)行高壓滅菌,不耐高溫的用含有效氯500mg/L浸泡30分鐘后再清洗、干燥密閉保存?zhèn)溆谩?/p>

      4、朊毒體感染病人用后的器械按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行。推薦使用:

      (1)中度危險(xiǎn)物品或低度危險(xiǎn)物品先浸泡在含有1mol/l氫氧化鈉溶液60min,然后121℃壓力蒸汽滅菌器中滅菌30分鐘;之后清潔,在清水中漂洗;用常規(guī)滅菌消毒。

      (2)采用壓力蒸汽滅菌器132℃、至少30分鐘,之后清洗并用常規(guī)法滅菌

      5、炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等病人用后的器械,應(yīng)先用污染的處理程序2000mg/l,浸泡30min之后清洗并用常規(guī)法滅菌。

      (六)消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度,酒精每天更換,碘伏等使用時(shí)間不超過72小時(shí)。瓶子加蓋,并每周滅菌2次。

      (七)每日監(jiān)測使用中消毒液的有效濃度,記錄,低于有效濃度立即更換。

      (八)治療、換藥室區(qū)分污染區(qū)和清潔區(qū),無菌物品按特殊要求與一般物品分開放置。

      (九)污物的處理:按照我院《醫(yī)院廢物管理辦法》中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜.接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施.根據(jù)傳播途徑采取空氣,飛沫,空氣隔離,是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施。

      其基本特點(diǎn)為(1)既要防止血源性疾病的傳播又要防止非血源性疾病的傳播;(2)強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;

      (3)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

      九、傳染病的分類

      傳染病分三類39種甲類2小時(shí)上報(bào)、乙類和丙類24小時(shí)上報(bào)

      1、甲類傳染病2種、包括:鼠疫、霍亂,為強(qiáng)制管理傳染病。

      2、乙類傳染病26種,包括:傳染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。為嚴(yán)格管理傳染病。

      對此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制。其中,傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類,但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

      3、丙類傳染病11種,包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病,為監(jiān)測管理傳染病。

      第五篇:醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)心得

      醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)心得(精選多篇)

      醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)心得

      8月5日到8月9日,我們進(jìn)行了為期一周的崗前培訓(xùn)。這次培訓(xùn)內(nèi)容豐富,精彩動(dòng)人,讓我受益匪淺。作為一名新護(hù)士,經(jīng)過這次崗前培訓(xùn),我更加深入了解我們醫(yī)院的工作環(huán)境、規(guī)章制度、組織文化和員工使命。這讓我更好更快地融入廣西醫(yī)科大一附院這個(gè)溫暖的大家庭,為今后的工作做了很好的鋪墊。

      醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對新員工的關(guān)懷。崗前培訓(xùn)伊始,曾志羽院長給我們作重要的講話。領(lǐng)導(dǎo)從管理層面給我們新職工描繪醫(yī)院發(fā)展的藍(lán)圖。醫(yī)院是一個(gè)大家庭,我們每個(gè)人都是其中的一份子。醫(yī)院能

      夠健康持續(xù)發(fā)展,我們也會(huì)因此受益。文化建設(shè)是組織的一個(gè)重要使命。組織文化是一種集體認(rèn)同感,集體成員對組織的目標(biāo)達(dá)成共識(shí),團(tuán)結(jié)奮斗,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的又快又好的發(fā)展。優(yōu)秀的醫(yī)院文化,才能增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力,實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)。優(yōu)秀的醫(yī)院文化,能夠凝聚每個(gè)職工的力量,提高自身的水平,從而提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

      以院為家,培養(yǎng)高尚的道德情操。只有把醫(yī)院當(dāng)作家,我們才能以主人翁的精神,對待工作和對待病人,才能為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更快更好的發(fā)展。醫(yī)院是我們工作的地方,與同事朝夕相處,充分發(fā)揮主人翁精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù),讓病人滿意,讓家屬滿意。高尚的道德情操對醫(yī)護(hù)工作者尤其重要。在工作崗位上,我們應(yīng)該不辭勞苦,積極為病人奉獻(xiàn),為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),為提高醫(yī)院醫(yī)療水平做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這就是我所理解的

      “大醫(yī)大德,至臻至善”。

      了解醫(yī)院的各種規(guī)章制度。通過培訓(xùn),我們了解了醫(yī)院基本的人事制度,為將來的職業(yè)生涯作更好的規(guī)劃。同時(shí),也積極參加規(guī)范化培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)能力。繼續(xù)教育是一個(gè)提升自己水平的很好的平臺(tái)。只有學(xué)習(xí),才能保持進(jìn)步,才能為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。作為醫(yī)院的一員,我們也要了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度,績效獎(jiǎng)金的分配和報(bào)賬的流程。這些都讓我更加了解自己工作的環(huán)境和制度。

      計(jì)算機(jī)技術(shù)快速發(fā)展,加速了信息化。醫(yī)院投入大量的人力、物力和財(cái)力加強(qiáng)信息化管理,實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作的信息化。信息化中,我們應(yīng)該注意保密工作,就是關(guān)心信息安全。工作使用的賬號(hào)要注意保護(hù)密碼,防止他人盜用,危及信息系統(tǒng)安全。

      溝通的能力真的很重要。在實(shí)際工作中,我們要與各種人員進(jìn)行溝通,包括同事、領(lǐng)導(dǎo)、病人和家屬等。良好的溝通能力,對工作十分重要。對病人,良好的溝通,有助于病人配合治療,提高病人的滿意度。對同事,良好的溝通,有助于工作的開展和創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境。

      母乳喂養(yǎng)有許多好處。當(dāng)今食品問題頻發(fā),尤其是嬰幼兒奶粉問題。這些問題食品,對嬰幼兒的發(fā)展特別不利。母乳喂養(yǎng),有助于避免問題奶粉,提高嬰兒的免疫力,同時(shí)也對母親有好處。在平時(shí)的母嬰護(hù)理工作中,我們要給母親講解母乳喂養(yǎng)的各種好處,讓更多的嬰兒食用母乳,讓他們健康快樂成長。

      醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)也讓我受益良多。首先,我自己也了解到了醫(yī)保的各種利民措施,更好地合理的使用醫(yī)保。同時(shí),我也了解了作為一名醫(yī)務(wù)工作者,需要遵守各種醫(yī)保規(guī)定,為今后更好開展工作。了解這些醫(yī)保知識(shí),我們能夠?yàn)椴∪酥v解醫(yī)保的各種好處,也為病人解釋各種費(fèi)用的問題。這樣才能為醫(yī)保病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

      急診科的老師給我們講解心肺復(fù)

      蘇、院外急救、蛇傷救治知識(shí)。這些是很基本的急救知識(shí),我們在日常護(hù)理工作中要熟練使用。老師很生動(dòng)地給我們講解了這些基本的知識(shí)。從這節(jié)課里,我學(xué)到要學(xué)會(huì)這些技能,才能更好地為病人服務(wù),盡最大的努力挽救人民的生命財(cái)產(chǎn)。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制知識(shí)的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到,要努力避免病人感染,就要學(xué)習(xí)感染的預(yù)防與控制。這些只是都對今后的工作特別有幫助,提高業(yè)務(wù)水平,提高自己的能力。

      消防知識(shí)真的很重要,通過這次學(xué)習(xí),我懂得了如何在發(fā)生火災(zāi)的時(shí)候,如何使用消防器材,如何逃生。這些知識(shí)對我們真的很重要,安全關(guān)系到生命。這些都是我們平時(shí)工作中必備的知識(shí)。

      醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療糾紛防范的學(xué)習(xí)讓我醫(yī)療核心制度和病歷質(zhì)量控制的培訓(xùn),讓我學(xué)到了如何避免各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛。當(dāng)今社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張,我們在日常工作中就應(yīng)該極力避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。這次培訓(xùn)也

      學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行病歷的書寫,對以后的書寫病歷特別有幫助。

      新職工宣誓是這次培訓(xùn)中一個(gè)環(huán)節(jié)。誓詞是那么令人心血澎湃,鼓舞人心,給人激勵(lì),給人力量。是的,“我自愿做一名廣西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院、第一附屬醫(yī)院的職工。我堅(jiān)決擁護(hù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)……”

      這次培訓(xùn)讓我收獲很多,作為醫(yī)科大一附院的一名職工,要把醫(yī)院當(dāng)作家。遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和熟悉各種基本的業(yè)務(wù),學(xué)會(huì)溝通,培養(yǎng)高尚的道德情操。掌握扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí),不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院美好的明天而努力。

      以下部分為就診心得。

      星期三已經(jīng)預(yù)約了耳鼻喉科了。星期六早上很早就趕到了醫(yī)院??床〉娜藢?shí)在是太多了,掛號(hào)排了長長的隊(duì)伍。大部分患者也許不知道其他樓層也可以掛號(hào),都集中在一樓。沒有對病人進(jìn)行分流,這樣造成一個(gè)局面,就是其他樓層的掛號(hào)很少人,而一樓人卻很多。

      排了很久的隊(duì)伍,終于辦好卡和掛號(hào),然后去到了預(yù)約的科室。我排在18號(hào),等了很久才到我進(jìn)診,我詳細(xì)描述癥狀,然后醫(yī)生給我開了喉鏡檢查和血常規(guī)??赐曛?,我就去收費(fèi)處繳費(fèi)。接下來,就是去做喉鏡,排在4號(hào)。喉鏡檢查之后,就去抽血室抽血,排在200號(hào)。抽血的地方太少了,抽血等待的時(shí)間比較長。抽血都是由護(hù)士刷卡發(fā)管抽血的,需要做的環(huán)節(jié)太多了,所以等待的時(shí)間比較長。

      b超的人很多,星期六和星期天的都預(yù)約滿了。所以,就去了西院做b超。

      這次就診真的讓我感覺到看病難的問題。病人很多,醫(yī)院的資源相對少,就很難就診。這次看病感觸頗多,有以下幾方面的建議:

      1、掛號(hào)辦卡分流不明顯。在一樓的地方做一些溫馨提示,讓病人知道每層樓都可以掛號(hào)和辦卡。這樣可以避免病人都集中在一樓掛號(hào)的情況,節(jié)省病人的時(shí)間。

      2、b超科室太少了,沒有辦法滿足病人的要求。病人b超預(yù)約需要等待的時(shí)間太長了。建議醫(yī)院可以多開一些針對婦科b超或者常用b超的科室。西院的b超可以在東院查看,這樣病人在東院無法排隊(duì)的情況下,到西院做b超。這樣有效分流做b超的病人。

      3、抽血效率比較慢,需要等待時(shí)間長。這個(gè)可以采取區(qū)醫(yī)院的方式,由護(hù)工刷卡和發(fā)管,護(hù)士就專門進(jìn)行抽血。這樣可以提高抽血的效率。

      4、后收掛號(hào)費(fèi)流程。這個(gè)是在其他醫(yī)院看到的流程。病人不需要掛號(hào),直接由護(hù)士進(jìn)行分診。掛號(hào)處主要是財(cái)務(wù)人員,對病人掛號(hào)的建議沒有護(hù)士專業(yè)。這樣,病人可以省掉掛號(hào)的過程。而掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi),門診醫(yī)生在病人的處方中自動(dòng)計(jì)費(fèi)。這樣,也可以正常收掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi),對醫(yī)院也沒有什么損失。

      崗前培訓(xùn)心得

      為期一周的崗前培訓(xùn)即將結(jié)束,通

      過這次理論學(xué)習(xí)和中西醫(yī)操作培訓(xùn)讓我受益頗深,我深深地明白了臨床護(hù)理工作和書本上的理論是存在一定的差距,要成為一名合格的護(hù)士,自己要有扎實(shí)的理論、嫻熟的操作,對待病人還要有足夠的愛心、耐心和熱心。

      作為一名護(hù)士,應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)意識(shí),在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平;作為一名護(hù)士,與病人接觸的機(jī)會(huì)最多,給予病人關(guān)懷、了解,滿足他的需要,為病人分憂是我們應(yīng)盡的職責(zé)。護(hù)理工作是一個(gè)平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是卻是不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護(hù)理,我們應(yīng)該多與患者溝通,用微笑服務(wù)病人,在與病人溝通中講究語言的藝術(shù),把握說話的分寸,通過得體的護(hù)理,讓患者感受到來自天使的關(guān)愛。在日常護(hù)理中,通過自己端正的儀表,提高我們的護(hù)理質(zhì)量,即給患

      者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。

      護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,還應(yīng)善于與患者交流,做好有關(guān)疾病的健康宣教,切實(shí)為病人解決實(shí)際問題,同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格,維護(hù)患者的權(quán)利,注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上,護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命拖入到無限的護(hù)理工作中。

      短短的一星期崗前培訓(xùn)結(jié)束了,我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí),更多的是學(xué)到了如何去做一名合格的護(hù)士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使,希望能為醫(yī)院日后的工作盡自己的一份微薄之力。

      為使2xx年來我院工作的新職工盡快適應(yīng)、熟悉我院環(huán)境,使他們在較短時(shí)間內(nèi)對我院有一個(gè)全面、大致的了解,對我院文化盡快產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬

      感,人事科于8月28-31日對我院新職工進(jìn)行了為期四天的崗前培訓(xùn)。

      參加此次培訓(xùn)的新職工共有27人,其中博士研究生2名、碩士研究生10名、本科畢業(yè)生5名、大專畢業(yè)生10名。

      培訓(xùn)分兩部分內(nèi)容,第一部分是為期三天的綜合素質(zhì)教育、醫(yī)院概況介紹、醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制定等理論知識(shí)的培訓(xùn);第二部分是為期半天的各職能科室見習(xí),分組入科由職能科室講解辦公程序及相關(guān)制度,具體科室:院辦公室、醫(yī)務(wù)科、人事科、科教科、護(hù)理部。

      8月28日培訓(xùn)第一天,在王學(xué)謙院長題為《提高自我素質(zhì)

      獲得成功人生》的精彩演講中拉開序幕,以講故事的形式說明其中蘊(yùn)含的哲理,并加以引申講解,給新職工們留下深刻的印象。陸蕓院長對我院的科室設(shè)置、人員配備以及科研教學(xué)情況作了詳盡的介紹,并對新來我院的職工給予很高的期許和美好的祝福。隨后孫志明

      院助、預(yù)防科劉麗主任、遲秀英老師、陳石剛院長、肖云霞書記分別就醫(yī)政管理、醫(yī)保檢查及用藥、院內(nèi)感染及計(jì)劃生育管理、安全防范教育、病案管理以及醫(yī)德規(guī)范教育作了生動(dòng)的講解和介紹。最后由黨委書記張玉華書記進(jìn)行醫(yī)院相關(guān)制度教育及總結(jié)。通過院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)側(cè)重點(diǎn)不同的講授,新職工們對我院的發(fā)展歷程有了一個(gè)整體的了解,對我院今后的發(fā)展方向有了較清晰的認(rèn)識(shí)。尤其方先之教授的事跡更感染了大家,大家為方老的人格魅力所折服,為方老的博才多學(xué)、敬業(yè)精神所折服、為方老所取得的成就所折服,更為能在我院工作,正式成為醫(yī)院的一員感到無比驕傲和自豪。

      第二天下午是新職工與院內(nèi)部分頗有臨床經(jīng)驗(yàn)的教授、專家的座談時(shí)間。出席座談的有編輯部的胡永成、徐寶山、夏群、張曉林、李平、楊建平、曹沛紅、黃競敏、張中禮。在聽了各位專家教授的經(jīng)驗(yàn)之談及諄諄教導(dǎo)之后,新職工們

      紛紛踴躍發(fā)言,氣氛甚是活躍。陸院長和人事科科長趙主任也在百忙中來參加座談會(huì),對新職工們表示鼓勵(lì)和表達(dá)美好愿望。

      培訓(xùn)課程結(jié)束之后,新職工分成三組,利用半天的時(shí)間,下到各職能科室見習(xí)輪轉(zhuǎn),對我院各職能科室的日常工作和職能作用有了較全面、更深入的了解,為日后更好的開展工作奠定了基礎(chǔ)。

      整個(gè)崗前培訓(xùn)得到了院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室主任、護(hù)士長及職能科室的大力支持,未出現(xiàn)因科室工作忙而影響畢業(yè)生參加培訓(xùn)的情況,同時(shí),本次培訓(xùn)也受到新員工們的歡迎,對參加這樣的崗前培訓(xùn)感到很有收獲,并對如何建設(shè)我院紛紛發(fā)表了自己的看法,提出了意見和建議。在全體職工的共同努力下,醫(yī)院將逐步走向更輝煌的明天!

      醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)的體會(huì)

      摘要:醫(yī)院的發(fā)展必須有強(qiáng)有力的人才支撐,崗前培訓(xùn)及時(shí)傳遞著醫(yī)院精神、醫(yī)院文化、醫(yī)院行為和醫(yī)院價(jià)值理

      念,同時(shí)對培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范等都起到了事半功倍的效果。近年來,對新職工進(jìn)行崗前培訓(xùn),已成為醫(yī)院人力資源管理的一項(xiàng)常規(guī)工作,也是保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)院;崗前培訓(xùn)

      r197.3b1672-378306-0580-01

      醫(yī)院崗前培訓(xùn)是對新錄用職工正式工作前的集中培訓(xùn),不但是新職工職業(yè)生涯的開端,還是新職工熟悉適應(yīng)單位環(huán)境、規(guī)劃職業(yè)生涯、定位自己的角色、發(fā)揮自己的才能的一種培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)意味著新職工必須放棄原有的某些理念、價(jià)值觀念和行為方式,適應(yīng)新組織的要求和目標(biāo),學(xué)習(xí)新的工作準(zhǔn)則和有效的工作行為。

      對新職工而言,培訓(xùn)可以使他們更深層地了解醫(yī)院,從心理、責(zé)任心、態(tài)度、形象等各方面做好進(jìn)入工作角色的準(zhǔn)備,還可以增進(jìn)他們對醫(yī)院的感情與忠誠度,增強(qiáng)他們對醫(yī)院管理理念、服

      務(wù)理念、管理模式、醫(yī)院文化的認(rèn)同。

      對醫(yī)院而言,通過崗前培訓(xùn)可以吸收一批有活力、有能力、有素質(zhì)的新生力量,打造青年精英團(tuán)隊(duì),共同開創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的美好未來。為了讓?shí)徢芭嘤?xùn)取得較好的效果,必須做好以下幾方面 的工作: 確定培訓(xùn)內(nèi)容

      崗前培訓(xùn)是讓新職工熟悉并盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作,同時(shí)以正確的人生觀和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為患者服務(wù)。因此培訓(xùn)內(nèi)容盡可能的要求準(zhǔn)確和全面,同時(shí)每一項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容都必須具有針對性。

      首先是政治思想教育。以愛國主義教育為重點(diǎn),以基本道德規(guī)范為基礎(chǔ),深入進(jìn)行公民道德教育,進(jìn)行正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育,引導(dǎo)他們自覺地愛國守法、明禮誠信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn),養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為;其次,要對新職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育,讓他

      們對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有所了解;再次,介紹本院情況,如人事制度、分配制度、考核獎(jiǎng)勵(lì)、人才培養(yǎng)等內(nèi)容,讓他們對醫(yī)院有更直觀的了解,使新職工在同樣的起點(diǎn)、共同的規(guī)則、公平的機(jī)會(huì)中合作和競爭;醫(yī)德規(guī)范教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)患關(guān)系的處理技巧、儀表著裝、文明用語等的教育也是必不可少的,這將有助于他們以后更好地開展工作;醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)及各類人員崗位職責(zé)的培訓(xùn),有助于他們在今后進(jìn)行各項(xiàng)工作能更規(guī)范、更科學(xué);安全教育尤其重要,新上崗人員在日常工作中要高度重視醫(yī)療和生產(chǎn)安全,規(guī)范用水、用電、用火,加強(qiáng)毒、麻、化學(xué)藥品的管理,在提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的同時(shí),時(shí)刻把醫(yī)療安全放在各項(xiàng)工作的首要位置,切實(shí)保障患者的生命健康和安全;同時(shí)要對新職工進(jìn)行醫(yī)院文化的宣傳,使新職工體會(huì)到醫(yī)院文化建設(shè)的感染力;團(tuán)隊(duì)協(xié)作訓(xùn)練,主要是通過開展戶外

      拓展訓(xùn)練等集體活動(dòng),讓新職工挖掘自身潛能,增強(qiáng)自信心,磨練戰(zhàn)勝困難的毅力,并認(rèn)識(shí)群體的作用,增進(jìn)對集體的參與意識(shí)與責(zé)任心,不斷改善人際關(guān)系,學(xué)會(huì)關(guān)心,更為融洽地與群體合作。2 建立培訓(xùn)方案

      醫(yī)院崗前培訓(xùn)是通過對醫(yī)院實(shí)際情況的分析,建立系統(tǒng)化、嚴(yán)密性的培訓(xùn)計(jì)劃,由醫(yī)務(wù)科、辦公室牽頭,集中培訓(xùn),統(tǒng)一形式、統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一考核。因此從培訓(xùn)方案的制定、時(shí)間的安排、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到上課老師安排等都需要認(rèn)真規(guī)范地規(guī)劃好,力求形式多樣,如專家講課、參觀走訪、交流對話等。明確培訓(xùn)要求

      培訓(xùn)前專門召開預(yù)備會(huì)議,告知培訓(xùn)的日程安排和培訓(xùn)方案,使新職工對培訓(xùn)有個(gè)初步了解,做到對培訓(xùn)心中有數(shù)。同時(shí)要求他們積極參與每一項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃和活動(dòng),結(jié)束后由院部統(tǒng)一組織考核,合格后方可上崗。培訓(xùn)不是形式化的、耍虛招的,要求目的明確、形式嚴(yán)

      明,這也是選拔醫(yī)院人才的重要手段之一。

      通過參與醫(yī)院七年來對新職工的崗前培訓(xùn),筆者有以下的體會(huì):

      3.1 減少新職工的緊張情緒,使其更快適應(yīng)日常工作。由于新職工剛從學(xué)校畢業(yè),不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、工作程序,而且要獨(dú)自直接面對病人,難免會(huì)心理緊張、不知所措。通過崗前培訓(xùn),使新職工熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作流程,認(rèn)識(shí)部分職工,建立一定的同事關(guān)系基礎(chǔ),這將很大程度上緩解他們的心理壓力,盡快投入到自己的角色中去;同時(shí)還能使新職工感覺自己是受歡迎的,增加對工作和醫(yī)院 的良好感覺,幫助他們獲得成功。

      3.2 樹立積極的職業(yè)態(tài)度,提升工作的內(nèi)驅(qū)力。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是特殊的事業(yè),醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能需要在臨床實(shí)踐中不斷總結(jié)及提高,醫(yī)務(wù)工作者需要終生學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)。醫(yī)院新職工必須具備職業(yè)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),熱愛本職工

      作,病人至上,換位思考,不計(jì)較個(gè)人得失。通過醫(yī)院崗前培訓(xùn),能使大家了解醫(yī)院服務(wù)宗旨,培養(yǎng)對醫(yī)院和病人的忠誠情感,迸發(fā)出為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)身的力量,與管理決策層形成合力,達(dá)到相互依存、相互輝映的目的。

      3.3 融入醫(yī)院團(tuán)隊(duì)文化,提高團(tuán)隊(duì)結(jié)合的凝聚力。醫(yī)療工作要求醫(yī)療人員必須有嚴(yán)密的分工,又必須有緊密的合作。沒有良好的合作,任何一個(gè)醫(yī)療人員要單獨(dú)完成所有的醫(yī)療活動(dòng)都是不可能的。所以,通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作培訓(xùn),使新職工的素質(zhì)、技能、道德風(fēng)貌等能更加符合醫(yī)院工作人員的標(biāo)準(zhǔn),因而能保障醫(yī)療的安全性、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和不斷向前發(fā)展。通過培訓(xùn),大家明確了醫(yī)院與員工的關(guān)系及對員工的工作要求和期望,更快地成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,更快地為醫(yī)院注入更多的活力。

      參考文獻(xiàn)

      陶紅.新職工崗前教育和入崗培

      訓(xùn)的實(shí)踐與體會(huì).中國腫瘤雜志,2014,14:439-440

      陳陽生.醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)形式探討.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,14:39-40

      新職工崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

      醫(yī)院感染:是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

      手 衛(wèi) 生

      一、概念:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

      1、洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

      2、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。

      3、外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)

      人員用肥皂和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。

      二、手衛(wèi)生設(shè)施要求

      洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施

      1、設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。

      2、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

      3、配備清潔劑肥皂要保持清潔與干燥,盛放皂液的容器宜一次性使用,重復(fù)使用的容器每周清潔與消毒,皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換,并清潔、消毒容器。

      4、配備干手物品或設(shè)施,避免二次污染。

      5、配備合格的速干手消毒劑。

      6、手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置方便醫(yī)務(wù)人員使用。

      外科手消毒設(shè)施

      1、配置洗手池洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,并每日清潔消毒。

      2、洗手池及水龍頭的數(shù)量根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,不小于手術(shù)的數(shù)量,水龍頭開關(guān)為非手觸式。

      3、配備清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生的揉搓用品。

      4、手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,并在有效期內(nèi)使用,手消毒劑的出液器采用非手觸式。

      5、配備干手物品干手巾一人一用一滅菌。

      6、配備計(jì)時(shí)器或鐘表、洗手流程及說明圖。

      三、洗手與衛(wèi)生手消毒

      洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:

      1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),用肥皂和流動(dòng)水洗手。

      2、手部沒有肉眼可見污染時(shí),可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

      在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員根據(jù)以上 的原則選擇洗手或使用整潔消毒劑:

      1、直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

      2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

      3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。

      4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

      5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

      6、處理藥物或配餐前。

      醫(yī)務(wù)人員在下列情況應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:

      1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

      2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

      醫(yī)務(wù)人員洗手方法

      流動(dòng)水下充分淋濕雙手,取適量肥皂均勻抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。具體步驟如下:

      1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓。

      2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。

      3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。

      4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

      完成以上洗手步驟后在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干雙手。

      醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法:

      1、取適量的速干手消毒劑于掌心。

      2、嚴(yán)格按照以上醫(yī)務(wù)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。

      3、揉搓時(shí)保證消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。

      四、外科手消毒

      外科手消毒要遵循以下原則:

      1、先洗手,后消毒。

      2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

      洗手方法與要求

      1、洗手之前摘除手部飾物,修剪指甲,長度不超過指尖。

      2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,認(rèn)真揉搓。

      3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

      4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3

      外科手消毒方法

      1、沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2~6分鐘,用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。

      2、免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓至消毒劑干燥。

      醫(yī) 療 廢 物

      一、概念:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

      二、分類

      醫(yī)療廢物分類目錄

      一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

      一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰

      管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。

      一次性醫(yī)療器械是指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于

      ~ 26 ~

      人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。

      醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

      三、管理

      1、禁止任何科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

      2、各科按照《醫(yī)療廢物分類目錄》收集醫(yī)療廢物,并每天做好交接登記工作,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、科室人簽名及收集人簽名等項(xiàng)目。

      3、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物、應(yīng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后,再按感染性廢物收集處理。

      4、隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。

      ~ 27 ~

      5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不能取出。

      6、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理以及批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)、廢化學(xué)試劑、廢消毒劑等報(bào)廢時(shí),由藥械科按相關(guān)規(guī)定處理。

      7、如發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),立即采取減少危害的緊急處理措施,并報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科。

      消 毒 隔 離

      1、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌,接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

      2、非一次性使用的醫(yī)療器材和物品根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。

      3、手部皮膚的清潔和消毒見手衛(wèi)

      ~ 28 ~

      生要求。

      4、日常工作中做好地面的清潔與消毒工作:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血液、體液、大小便等污染時(shí),應(yīng)立即用含氯消毒劑消毒后再拖洗干凈;拖洗工具每用后應(yīng)先消毒,再洗凈、晾干。

      醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)

      1、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理活動(dòng)中采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:指提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)假設(shè)所有病人都可能具有傳染性的一種觀念。

      2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

      3、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲

      ~ 29 ~

      透性能的隔離衣或者圍裙。

      4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

      5、在診療、護(hù)理、收集醫(yī)療廢物等活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員如被刺傷、咬傷或血/體液濺到粘膜,或破損皮膚暴露于血/體液后,要立即實(shí)施以下措施:

      如有傷口在傷口旁端輕輕擠出血液,再用肥皂和流動(dòng)水反復(fù)沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓或用嘴吸吮。

      如是粘膜暴露,用生理鹽水反復(fù)沖洗。

      傷口沖洗后,用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。

      完成以上三步驟后及時(shí)報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染辦公室。

      xx醫(yī)院感染管理科

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