第一篇:一個自考護理學(xué)專業(yè)考初級護師的誓言
醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)
一個自考護理學(xué)專業(yè)考初級護師的誓言
我今年考完回來看到網(wǎng)校征文就想?yún)⒓拥?,只是不好意思,因為考了好幾年,沒過,現(xiàn)在我查了成績,今年基礎(chǔ)知識通過了,決定在這里寫下一些經(jīng)歷和心得,供大家參考,希望對考友們有些幫助,我就更開心了。
我中考是以超過重點高中分?jǐn)?shù)線近80分的成績考取了我們那里的重點高中,但沒有去念,主要是因為家里條件不是很好,不過要供我上學(xué)也能供下來,但父母會很苦,壓力會很大。那時我也不懂上大學(xué)可以貸款了打工了,只是一門心思的想三年高中之后又有四年大學(xué),我不能讓父母苦七年,就決定離開學(xué)校,然后來到北京打工。在北京打工之余我開始參加北京的自考,選的是護理學(xué)專業(yè),考的非常順利,從大專到本科,四年時間畢業(yè)了,然后開始找新的工作,發(fā)現(xiàn)這個文憑的作用很有限。在一個親戚的介紹下我在2005年準(zhǔn)備考取初級護士。
2005年,我買了本教材,報了名,工作之余開始看。很快到了考試時間,我就這么進了考場。我這人有個特點,只要我報了名就一定要去考的,而且一定要堅持到收卷鈴響。成績出來后通過了初級護士考試,這樣我更有信心參加初級護師考試。
2006年,又該報名了,我就又想報還真就去報了,這次報名了初級護師,就又開始看了。工作很忙,沒怎么看書,考試我還是去了,沒有通過,我覺得很正常。
2007年,報名時間我還是沒管住自己又報了,工作還是很忙,偶爾有點時間也感覺很累,學(xué)的效率特低??荚囉质×?,不過在去年的基礎(chǔ)上還是有了顯著進步,考了45分。其實我去年有機會通過的,可惜不懂得取舍,考完我分析了一下主要是對于知識點太不熟練,解題速度太慢,我的學(xué)習(xí)時間太有限。之后我換到了現(xiàn)在這份工作,在一家小醫(yī)院做皮膚科護士。
2008年我決定真正努力一年,如果還是沒成績我就放棄,不能在一棵樹上吊死不是?我報了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的班,開始跟著老師學(xué),有時間就聽課、看書。我總是這樣,不舍得放棄,真不知是優(yōu)點還是缺點??纪昊A(chǔ)知識感覺很好,我覺得很開心,估了70分。成績出來是63分,我想可能是因為我不肯背書,好些語言不那么準(zhǔn)確又扣了些分吧??纪陮I(yè)知識沒感覺,答案一個不記得,隨便估的分,40多不到50.成績出來是58分,是個驚喜,嘿嘿,別笑我沒出息,我真的沒想到,然后有一點點可惜,第三門相關(guān)專業(yè)知識,考完很傷心,從小到大第一次因為考試傷心,因為我付出的是最多的想確保通過的但沒考好,因為每個知識點我都很熟就是不會做考題,更準(zhǔn)確的說是拿不準(zhǔn),哎——成績出來是57分,如果————算了,不想了,找出原因繼續(xù)努力就好了。所有的朋友都說太可惜了,就差一點點,說的我也覺得有點可惜了。但我更多的是認為自己的水平還不夠,所以還需要學(xué),既然選擇這個,將來要以這個為職業(yè),就應(yīng)該再把知識學(xué)的扎實些,對以后的工作也有好處的。
現(xiàn)在我立下誓言,今年我要全科通過,我不要玩了,我清楚難度很大,但我也要努力的爭取,相信自己一定能行。
各位考友,讓我們共勉,讓我們一起努力,一起加油吧。成功會屬于每一個努力的人。
醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)
第二篇:初級護師考試內(nèi)容
初級護師考試內(nèi)容
護師資格考試一直都是護理專業(yè)考試比較頭疼的考試,但是也是非常重要的,因為它考點 和難點眾多,很多考生不能很好地適應(yīng),對于基礎(chǔ)比較差的考生來說,護師資格考試是不 難跨過的一道難關(guān),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助這批考生能夠順利通過護師資格考試,整理了一 些護師資格的考試模擬試題,希望對大家有所幫助!多項選擇題
1.根據(jù)組織統(tǒng)計調(diào)查的機構(gòu)不同,統(tǒng)計調(diào)查項目可分為()。A.國際統(tǒng)計調(diào)查項目 B.國家統(tǒng)計調(diào)查項目 C.部門統(tǒng)計調(diào)查項目 D.地方統(tǒng)計調(diào)查項目 E.綜合統(tǒng)計調(diào)查項目 2.典型調(diào)查的優(yōu)點有()。A.調(diào)查范圍小 B.調(diào)查單位少 C.具體深入 D.靈活機動
E.節(jié)省人力、財力和物力
3.統(tǒng)計資料的具體表現(xiàn)形式有()。A.統(tǒng)計表 B.統(tǒng)計報告 C.電訊 D.出版物 E.磁介質(zhì)
4.我國全國性的大型普查有()。A.經(jīng)濟普查 B.農(nóng)業(yè)普查 C.人口普查 D.工業(yè)普查 E.基本單位普查
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5.重點調(diào)查的主要特點有()。A.投入少 B.調(diào)查速度快
C.所反映的主要情況或基本趨勢比較準(zhǔn)確 D.可推斷總體 E.數(shù)據(jù)精確度高
6.典型調(diào)查結(jié)果的特點有()。A.沒有傾向性
B.可以用以推算全面數(shù)字 C.有一定的傾向性 D.不宜用以推算全面數(shù)字 E.可以計算調(diào)查誤差
7.重點調(diào)查的適用場合是()。A.通常用于定期調(diào)查
B.通常用于不定期的一次性調(diào)查 C.通常用于經(jīng)常性的連續(xù)調(diào)查 D.有時用于經(jīng)常性連續(xù)調(diào)查 E.用于了解全面情況的調(diào)查 判斷題
1.統(tǒng)計是各級政府部門取得國民經(jīng)濟和社會發(fā)展?fàn)顩r的信息資料的重要手段。()2.統(tǒng)計的基本任務(wù)是提供有關(guān)經(jīng)濟社會發(fā)展情況的統(tǒng)計咨詢意見,實施行統(tǒng)計監(jiān)督。()3.統(tǒng)計資料就是指原始調(diào)查資料。()4.統(tǒng)計數(shù)據(jù)是社會的公共信息資料,都應(yīng)當(dāng)及時地公布,提供給全社會的統(tǒng)計信息使用者。()5.統(tǒng)計的信息職能是其最基本的職能,咨詢和監(jiān)督職能是在信息職能基礎(chǔ)上的拓展和深化。()6.經(jīng)濟普查第10年進行一次,在逢3的年份實施。()7.農(nóng)業(yè)普查每10年進行兩次,在逢1和6的年份實施。()8.人口普查每10年一次,在逢0的年份實施。()9.經(jīng)濟普查對個體經(jīng)營戶采用全面調(diào)查方法。()10.在實際工作中,直接采用簡單隨機抽樣的非常普遍。()
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11.在社會經(jīng)濟的抽樣調(diào)查中,簡單隨機抽樣一般是指不重復(fù)抽樣。()12.重點調(diào)查通常用于經(jīng)常性的連續(xù)調(diào)查。()13.進行典型調(diào)查的主要目的在于了解與有關(guān)數(shù)字相關(guān)的生動具體情況。()14.部門統(tǒng)計調(diào)查項目的統(tǒng)計調(diào)查對象超出本部門管轄系統(tǒng)的,報國家統(tǒng)計局備案。()15.經(jīng)過批準(zhǔn)或備案的合法統(tǒng)計調(diào)查報表的右上角需標(biāo)明法定標(biāo)識。()多項選擇題 1.〖答案〗BCD 2.〖答案〗ABCDE 解析:典型調(diào)查的優(yōu)點是:范圍小、調(diào)查單位少、靈活機動、具體深入、節(jié)省人力、財力和物力等。3.〖答案〗ABCDE 4.〖答案〗ABC 5.〖答案〗ABC 解析:重點調(diào)查的主要特點是:投入少、調(diào)查速度快、所反映的主要情況或基本趨勢比較準(zhǔn)確。6.〖答案〗CD 解析:典型調(diào)查可能會導(dǎo)致調(diào)查的結(jié)論有一定的傾向性,且典型調(diào)查的結(jié)果一般情況下不宜用以推算全面數(shù)字。7.〖答案〗BD 解析:重點調(diào)查通常用于不定期的一次性調(diào)查,但有時也用于經(jīng)常性的連續(xù)調(diào)查。判斷題 1.〖答案〗錯誤
解析:統(tǒng)計作為人們認識客觀事物的一種工具,是各級政府部門取得國民經(jīng)濟和社會發(fā)展?fàn)顩r的信息資料的主要手段。2.〖答案〗錯誤
解析:統(tǒng)計的基本任務(wù)是對經(jīng)濟社會發(fā)展情況進行統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計分析,提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計咨詢意見,實行統(tǒng)計監(jiān)督。3.〖答案〗錯誤
解析:統(tǒng)計資料,是通過統(tǒng)計調(diào)查所取得的、以數(shù)據(jù)形式反映國民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況的各種統(tǒng)計信息的總稱。它是統(tǒng)計調(diào)查工作的成果,包括原始調(diào)查資料和經(jīng)過整理分析的綜合統(tǒng)計資料。
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4.〖答案〗錯誤
解析:統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況,是社會的公共信息資料,除了屬于國家秘密的統(tǒng)計資料應(yīng)當(dāng)保密外,其他的統(tǒng)計資料都應(yīng)當(dāng)及時地公布,提供給全社會的統(tǒng)計信息使用者。5.〖答案〗對 6.〖答案〗錯誤
解析:經(jīng)濟普查第10年進行兩次,在逢3、8的年份實施。7.〖答案〗錯誤
解析:農(nóng)業(yè)普查每10年進行一次,在逢6的年份實施。8.〖答案〗對 9.〖答案〗錯誤
解析:經(jīng)濟普查以從事第二、三產(chǎn)業(yè)的企業(yè)事業(yè)組織、機關(guān)團體和個體工商戶為對象。對法人單位、產(chǎn)業(yè)活動單位采用全面調(diào)查的方法,對個體經(jīng)營戶則采用全面調(diào)查與抽樣調(diào)查相結(jié)合的方法。10.〖答案〗錯誤
解析:簡單隨機抽樣是其他各種抽樣方法的基礎(chǔ)。因為它在理論上最容易處理,而且當(dāng)總體部位數(shù)N不太大時,實施起來并不困難。但在實際應(yīng)用中,若N相當(dāng)大時,簡單隨機抽樣就不是很容易辦到的。因此在實際工作中,直接采用簡單隨機抽樣的并不多。11.〖答案〗對 12.〖答案〗錯誤
解析:重點調(diào)查通常用于不定期的一次性調(diào)查,但有時也用于經(jīng)常性的連續(xù)調(diào)查。13.〖答案〗對 14.〖答案〗錯誤
解析:部門統(tǒng)計調(diào)查項目的統(tǒng)計調(diào)查對象超出本部門管轄系統(tǒng)的,報國家統(tǒng)計局審批。15.〖答案〗對
衛(wèi)生資格《初級護師》復(fù)習(xí)必備知識點 腹瀉(diarrhea)
指正常排便形態(tài)改變,頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。(1)原因:
-飲食不當(dāng)或使用瀉劑不當(dāng)-情緒緊張焦慮
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-消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟-胃腸道疾患-某些內(nèi)分泌疾病(2)癥狀和體征:
-腹痛、腸痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、腸鳴、有急于排便的需要和難以控制的感覺。糞便松散或呈液體樣。
排便失禁(fecal incontinence)
指肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便。(1)原因:
-神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的病變或損傷如癱瘓;-胃腸道疾患;-精神障礙、情緒失調(diào)等。(2)癥狀和體征:-患者不自主地排出糞便。排便異常的護理
1、便秘患者的護理-提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境-選取適宜的排便姿勢-腹部環(huán)形按摩
-遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物-使用簡易通便劑
-以上方法均無效時,遵醫(yī)囑給予灌腸。-幫助患者重建正常的排便習(xí)慣-合理安排膳食-鼓勵患者適當(dāng)運動
2、糞便嵌塞患者的護理
-早期可使用栓劑、口服緩瀉劑來潤腸通便。-必要時先行油類保留灌腸,2~3h后再做清潔灌腸。
-人工取便:用人工取便易刺激迷走神經(jīng),故心臟病、脊椎受損者須慎重使用。操作中如患者 出現(xiàn)心悸、頭昏時須立刻停止。-相關(guān)知識的
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3、腹瀉患者的護理-去除原因
-臥床休息,減少腸蠕動,注意腹部保暖。-膳食調(diào)理
-防治水和電解質(zhì)紊亂-維持皮膚完整性
-密切觀察病情,記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等,必要時留取標(biāo)本送檢。-心理支持-相關(guān)知識的
4、排便失禁患者的護理-心理護理-保護皮膚
-幫助患者重建控制排便的能力
-如無禁忌,保證患者每天攝入足量的液體-保持床褥、衣服清潔,室內(nèi)空氣清新 靜脈輸血注意事項
1、正確填寫化驗單,連同血標(biāo)本試管標(biāo)簽,前往病員床邊采血,禁止同時采集兩個病員的血標(biāo)本,要嚴(yán)格查對制度,以防混淆,發(fā)生差錯。
2、輸血時須兩人核對無誤后方可輸入。
3、如為庫血,必須認真檢查庫血質(zhì)量。
4、輸入兩瓶以上血液時,兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水。
5、輸血時,血液內(nèi)不得隨意加入其它藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥品,高滲或低滲液,以防血液凝集或溶解。
6、輸血過程中,應(yīng)密切觀察有無局部疼痛,有無輸血反應(yīng),如有嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即通知醫(yī)生,停止輸血,并保留余血以備檢查分析原因。氣管造口護理注意事項
因疾病行氣管切開或某些喉癌手術(shù)后的病人,根據(jù)病情需要將氣管套管暫時或永久性保留。社區(qū)護士應(yīng)在病人出院后及時訪視,對病人面臨的新問題給予積極的指導(dǎo)和幫助,使其盡快適應(yīng)并能正常生活。
1)內(nèi)套管應(yīng)與病人使用的套管大小相符。2)勿將棉球遺漏在套管內(nèi)。
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3)勿將溶液流入造口內(nèi)而造成嗆咳。4)觀察有無出血等情況。
5)室內(nèi)濕度應(yīng)盡量達到50%~60%。
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第三篇:備考2012年初級護師考試《基礎(chǔ)護理學(xué)》必做習(xí)題
一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)
1、不屬于護理理論四個基本概念的是()
A、人
B、健康
C、保健
D、環(huán)境
E、護理
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
2、護士素質(zhì)的核心是()
A、職業(yè)作風(fēng)
B、職業(yè)道德
C、職業(yè)理想
D、職業(yè)紀(jì)律
E、職業(yè)習(xí)慣
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
3、我國第一所護士學(xué)校成立于()
A、820年
B、835年
C、1888年
D、1909年
E、1920年
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
4、醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括()
A、基礎(chǔ)護理和護理科研
B、基礎(chǔ)護理和社區(qū)保健護理
C、基礎(chǔ)護理和護理管理
D、基礎(chǔ)護理和??谱o理
E、基礎(chǔ)護理和護理教育
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
5、個人與社會中其他人或集體的互動需要屬于()
A、生理性需要
B、社會性需要
C、情緒性需要
D、知識性需要
E、精神性需要
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
6、人的成長與發(fā)展的基本原則是()
A、生理發(fā)展遵循頭尾順序和遠近順序
B、新生兒期的發(fā)展對人生活方式有重要影響
C、每個人經(jīng)歷的發(fā)展階段可以不同
D、每個發(fā)展階段對個人的發(fā)展任務(wù)不同
E、遺傳和環(huán)境是個人發(fā)展的重要因素
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解
析:人成長與發(fā)展的基本原則是:
1.人成長與發(fā)展是按持續(xù)的、有順序的、有規(guī)律的和可測的方式進行的。
2.每個人都要經(jīng)過相同的各個發(fā)展階段。
3.每個人的發(fā)展都具有其的特的個性,按個人獨特的方式和速度通過。
4.每個發(fā)展階段具有一定特征,并有一定發(fā)展任務(wù)。
5.每個人的基本態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式和行為都會受嬰兒期發(fā)展的影響。
6.發(fā)展是通過逐步的成熟和不斷學(xué)習(xí)而獲得的。
7、以人為中心,以護理程序為基礎(chǔ),以現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生理、心理、和社會各個方面的護理,從而使人達到最佳健康狀況是()
A、個案護理
B、功能制護理
C、小組護理
D、責(zé)任制護理
E、整體護理
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
8、病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是()
A、兒科病室冬季室溫在22℃—24℃
B、產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼
C、氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%
D、破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足
E、哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
9、冬季病室中最適宜的溫度和相對濕度是()
A、室溫18℃—20℃,相對濕度45%—50%
B、室溫20℃—25℃,相對濕度30%—40%
C、室溫20℃—22℃,相對濕度45%—50%
D、室溫18℃—22℃,相對濕度50%—60%
E、室溫15℃—16℃,相對濕度40%—60%
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
10、緊張的人際關(guān)系屬于影響人基本需要滿足因素中的()
A、生理因素
B、情緒因素
C、知識與智力因素
D、社會因素
E、文化因素
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
11、護理學(xué)的發(fā)展必須依靠()
A、護理教育
B、護理科研
C、護理管理
D、護理專科的發(fā)展
E、過硬的護理技術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
12、有關(guān)環(huán)境的概念正確的是()
A、人們賴以生存的主要是自然環(huán)境
B、環(huán)境與人的壓力無關(guān)
C、人與環(huán)境相互影響
D、內(nèi)環(huán)境是指家庭環(huán)境
E、外環(huán)境是指社區(qū)環(huán)境
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
13、以疾病為中心的護理階段護理工作的重要內(nèi)容是()
A、執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理常規(guī)
B、診斷和治療
C、制定護理方案
D、處理心理和情感反應(yīng)
E、應(yīng)用護理程序
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
14、屬于生理方面的基本需要是()
A、獲得情感支持
B、表達憤怒
C、維持生命
D、實現(xiàn)自我價值
E、思考問題
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
15、以下可影響健康的社會因素不包括有()
A、長期睡眠不足
B、緊張的人際關(guān)系
C、經(jīng)濟條件
D、安定的小區(qū)環(huán)境
E、虔誠的宗教信仰
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
16、護理程序的理論基礎(chǔ)是()
A.系統(tǒng)論
B.信息交流理論
C.人的基本需要層次理論
D.教與學(xué)理論
E.解決問題論
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
17、護理目標(biāo)指的是()
A.護理人員的活動
B.護理部提的質(zhì)量要求
C.經(jīng)過護理后病人的行為表現(xiàn)
D.病人期望達到的護理效果
E.護理人員的工作目標(biāo)
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
18、屬于客觀資料的是()
A.胸悶
B.右下腹壓迫性疼痛
C.心慌持續(xù)1周 D.體溫36.7℃.E.腰酸
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
19、下列哪項是最佳的目標(biāo)陳述方式()
A.每4小時測血壓1次
B.10周后病人能拄著拐杖走路
C.4周后病人自理能力增強
D.出院前教會病人注射胰島素
E.每2小時1次霧化吸入
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
20、護理診斷描述的內(nèi)容是()
A.病人對健康問題所做出的心身反應(yīng)
B.病人所患疾病的病理解剖變化
C.病人所患疾病的病理生理狀態(tài)
D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為
E.病人對生命健康的愿望
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)
1、王女士,36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù),病人術(shù)后常有自卑感,不愿見人。護士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
2、欣女士,住院期間對探視的兒子抱怨說,在病房里無報紙、無人談話,感覺特別寂寞和孤獨。引起抱怨的壓力源可能是()
A.環(huán)境陌生
B.疾病威脅
C.不被重視
D.喪失自尊
E.缺少信息
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
3、護士為長期臥床的病人做背部護理,此時護士的角色是()
A.健康照顧者
B.健康教育者
C.病****利的維護者
D.協(xié)調(diào)人員
E.護理研究人員
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
4、下列哪項構(gòu)成了護理程序的理論框架()
A.人類基本需要論
B.系統(tǒng)論
C.成長與發(fā)展理論
D.適應(yīng)模式
E.保健系統(tǒng)模式
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
5、愛瑞克森認為個體主要在哪個時期解決自我認同與角色紊亂的危機()
A.潛在期
B.青春期
C.成人早期
D.成人期
E.老年期
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
6、劉先生,35歲,車禍,外傷出血1000ml,發(fā)生出血性休克,此時應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
7、下列關(guān)于系統(tǒng)的理解錯誤的是()
A.系統(tǒng)按是否與環(huán)境發(fā)生作用可分為開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)
B.開放系統(tǒng)具有自我調(diào)控能力
C.系統(tǒng)按屬性分為自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)
D.系統(tǒng)整體的功能等于各組成部分功能的總和
E.每一個系統(tǒng)都是上一個系統(tǒng)的次系統(tǒng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
8、對人類基本需要各層次間的關(guān)系理解不正確的是()
A.通常先滿足低層次的需要,然后再考慮較高層次的需要
B.不同層次需要不會重疊出現(xiàn)
C.各需要層次間可相互影響
D.個體的基本需要滿足的程度和健康狀況成正比
E.個體滿足生理需要的方式類似
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
9、根據(jù)愛瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說,個體哪一發(fā)展時期的中心問題解決不良可導(dǎo)致對他人不信任、退縮、焦慮不安()
A.口感期
B.肛—肌期
C.生殖—運動期
D.潛在期
E.青春期
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
10、王某,教師,大面積心肌梗死入院。因擔(dān)心所帶高三畢業(yè)班的學(xué)習(xí),不能安心在醫(yī)院接受治療。病人的角色適應(yīng)屬于()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為強化
D.角色行為消退
E.角色行為固有
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
11、下列誰被稱為“壓力學(xué)之父”()
A.馬斯洛
B.愛瑞克森
C.奧瑞姆
D.漢斯?塞利
E.紐曼
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
12、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為()
A.生理、愛與歸屬、安全、尊重、自我實現(xiàn)
B.生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)
C.安全、生理、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)
D.安全、生理、尊重、愛與歸屬、自我實現(xiàn)
E.生理、安全、尊重、愛與歸屬、自我實現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
13、廖女士,55歲,膽結(jié)石,次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù),術(shù)前病人病情穩(wěn)定,術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好,仍焦慮不安,憂郁不定,是因為病人哪方面需要未被滿足()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
14、下列有關(guān)“評價”的描述,不正確的是()
A.評價是護理程序?qū)嵤┑牡谝徊?/p>
B.進人評價階段即意味著護理程序的結(jié)束
C.通過評價發(fā)現(xiàn)問題做出新診斷和新計劃
D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應(yīng)的修改
E.評價是將病人的健康狀況與預(yù)定目標(biāo)進行比較并作出判斷的過程
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
15、不屬于采用觀察方法收集的資料有()
A.病人的痰量
B.病人膚色
C.病人的查體記錄
D.胃腸減壓引流液的顏色
E.瞳孔的大小
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
16、郎女士,26歲,妊娠39+5周,于6:45正常分娩。14:00病人主訴腹脹、腹痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是()
A.分娩后疼痛
B.體液過多
C.排尿異常
D.尿潴留
E.有子宮內(nèi)膜感染的可能
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
17、李同學(xué),29歲。因患急性心肌炎人院,護士在進行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()
A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心悸、氣促、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
18、張先生,34歲,昏迷。評估確認病人存在以下護理問題,優(yōu)先應(yīng)解決問題是()
A.便秘
B.語言溝通障礙
C.清理呼吸道無效
D.皮膚完整性受損
E.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
19、不屬于護理診斷中健康問題的是()
A.潛在感染
B.發(fā)熱待查
C.便秘
D.恐懼
E.皮膚完整性受損
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
20、護理診斷描述的內(nèi)容是()
A.病人對健康問題所做出的心身反應(yīng)
B.病人所患疾病的病理解剖變化
C.病人所患疾病的病理生理狀態(tài)
D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為
E.病人對生命健康的愿望
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)
1、下列哪項不是溝通的基本因素()
A.信息的發(fā)出者和接受者
B.信息的內(nèi)容
C.溝通的背景
D.溝通的方式
E.信息反饋過程
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
2、與病人交談時欠妥的做法是()
A.與病人保持眼神的交流
B.及時評判病人敘述的內(nèi)容并回應(yīng)
C.適當(dāng)點頭或輕聲說“是”
D.盡量不四處張望
E.適當(dāng)提問引導(dǎo)談話的進行
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
3、可促進有效溝通的行為是()
A.不評論病人所談的內(nèi)容
B.及時陳述自己的觀點
C.對病人的問題迅速做出解答
D.當(dāng)病人敘述過多時及時打斷病人
E.病人擔(dān)心疾病預(yù)后時,應(yīng)立即做出保證
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
4、不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是()
A.存在過失但沒有造成損害后果
B.行為的違法性
C.造成病人人身傷害
D.過失與后果之間有因果關(guān)系
E.主體可是醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
5、造成病人死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故等級屬于()
A.一級
B.二級
C.三級
D.四級
E.嚴(yán)重
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
6、衛(wèi)先生,45歲,腎病綜合征,入院3天,常觀察或用語言檢驗護士的可信任度。則其和護士之間的護患關(guān)系處于哪一階段()
A.開拓期
B.初期
C.工作期
D.解決期
E.結(jié)束期
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
7、宏太太,39,腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識模糊,護士與其交流時應(yīng)使用何種距離()
A.親密距離
B.個人距離
C.社會距離
D.工作距離
E.公眾距離
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
8、趙先生,49歲,某公司總監(jiān),因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時后入院,病情基本穩(wěn)定,在溝通開始階段,護士應(yīng)采取的方法是()
A.直呼病人姓名
B.不必介紹自己
C.直接進入交流的正題
D.說明交談的目的和所需時間
E.對患者表示感謝
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
9、在溝通結(jié)束階段不正確的行為包括()
A.對患者的合作表示感謝
B.核實記錄的準(zhǔn)確性
C.簡單總結(jié)交流內(nèi)容
D.預(yù)約下次交流的時間
E.問病人“關(guān)于疾病您還有什么希望了解的嗎?”
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
10、屬于語言性溝通的是()
A.面部表情
B.手勢
C.交流的空間距離
D.反應(yīng)時間
E.海報
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
11、下列哪些提問方式是封閉式問題()
A.您肚子疼嗎
B.您這一段時間飲食如何
C.您最近心情怎樣
D.您腹痛時有什么樣的感覺
E.您認為您頭暈的原因是什么
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
12、人際間關(guān)系模式提出者是()
A.奧倫
B.紐曼
C.佩皮勞
D.羅伊
E.馬斯洛
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
13、佩皮勞將護患關(guān)系的發(fā)展分期不包括()
A.熟悉期
B.結(jié)束期
C.開拓期
D.解決期
E.確定期
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
14、不屬于適應(yīng)模式觀點的是()
A.環(huán)境中對人產(chǎn)生影響的因素可分為主要刺激、相關(guān)刺激、和固有刺激
B.護理是通過采取措施以促進人的適應(yīng)性反應(yīng)
C.當(dāng)人應(yīng)對無效時,可導(dǎo)致疾病發(fā)生
D.適應(yīng)性反應(yīng)是促進人身心健康的過程
E.個體的健康狀況和自我照顧能力決定其對護理需求的多少
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
15、不屬于適應(yīng)特征的是()
A.適應(yīng)的目的是維持個體身心健康
B.生理適應(yīng)范圍較廣,而心理適應(yīng)范圍較小
C.適應(yīng)機能本身也可成為應(yīng)激源
D.適應(yīng)有一定的限度
E.適應(yīng)與應(yīng)激源的強弱、來得快慢密切相關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
16、健康系統(tǒng)模式認為應(yīng)激源穿過機體正常防御線引起癥狀后,對病人進行護理干預(yù)應(yīng)為()
A.初級預(yù)防
B.二級預(yù)防
C.三級預(yù)防
D.四級預(yù)防
E.0級預(yù)防
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
17、初級衛(wèi)生保健的八項內(nèi)容中不包括()
A.婦幼保健
B.預(yù)防接種
C.計劃生育
D.防治職業(yè)病
E.合理營養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
18、屬于物理性壓力源的是()
A.升學(xué)壓力
B.肥胖
C.噪音
D.疲倦
E.焦慮
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
19、宋先生,53歲,腦出血,經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,但仍遺留下肢運動障礙,行走不便,給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)健康系統(tǒng)模式,此種護理干預(yù)屬于哪級預(yù)防()
A.初級預(yù)防
B.一級預(yù)防
C.二級預(yù)防
D.三級預(yù)防
E.四級預(yù)防
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
20、霍女士,65歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時護士提供的護理應(yīng)屬于何種補償系統(tǒng)()
A.全補償系統(tǒng)
B.部分補償系統(tǒng)
C.支持系統(tǒng)
D.教育系統(tǒng)
E.輔助系統(tǒng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
第四篇:初級護師考試輔導(dǎo)-外科護理學(xué)第七章外科重癥監(jiān)護
第七章 外科重癥監(jiān)護
——內(nèi)容枯燥,難懂,耐心一些,搞懂多少算多少。
七、外科重癥監(jiān)護(ICU)
1.概述
(1)ICU設(shè)置及儀器設(shè)備
(2)ICU的人員結(jié)構(gòu)及要求
(3)收治對象
2.重癥病人的監(jiān)測和護理
(1)血流動力學(xué)的監(jiān)測和護理
(2)呼吸功能的監(jiān)測
(3)其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護
第一節(jié) 概述
重癥監(jiān)護病房(ICU),又稱加強監(jiān)護病房。
(一)ICU設(shè)置及儀器設(shè)備
病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU,床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%~6%;
500張床位以上的醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專科ICU。
(二)ICU的人員結(jié)構(gòu)及要求
護士總數(shù)與病床數(shù)之比為3:1~4:1。
合格的ICU護士應(yīng)具備以下條件:①從事臨床護理工作2年以上或經(jīng)過ICU培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)護士;②具有獨立工作和處理應(yīng)急問題的能力;③良好的身體素質(zhì)、較強的責(zé)任心、準(zhǔn)確的判斷力及工作沉著冷靜、動作敏捷;④具有一定的外語基礎(chǔ),善于學(xué)習(xí)及更新知識;⑤掌握非語言溝通的技巧,對失去語言能力的病人,除能通過望、觸、聽、嗅覺直接觀察病情外,還能從病人的手勢、表情、體態(tài)、眼神中會意病人的需求;⑥熟練掌握各種儀器的使用方法,故障排除及保管方法。掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)測技術(shù),并能識別正常和常見的異常心電圖,診斷及處理一般心律失常等。
(三)收治對象
①嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)及器官移植術(shù)后需要監(jiān)測器官功能的病人;
②循環(huán)功能失代償,需要以藥物或特殊設(shè)備支持的病人;
③有可能發(fā)生呼吸衰竭,需要嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能,或需用呼吸機治療的病人;
④嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的病人;
⑤麻醉意外、心臟停搏復(fù)蘇后需要繼續(xù)治療和護理的病人。
第二節(jié) 重癥病人的監(jiān)測和護理
(一)血流動力學(xué)的監(jiān)測和護理
1.血流動力學(xué)監(jiān)測
血流動力學(xué)的監(jiān)測——難,耐心一些。
(1)平均動脈壓(MAP)
(2)中心靜脈壓(CVP)
(3)肺動脈楔壓(PAWP)
(4)肺毛細血管楔壓(PCWP)
(5)平均肺動脈壓(MPAP)
(6)心排血量(CO)
(7)每搏排出量(SV)
(8)心臟指數(shù)(CI)
(9)體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)
(10)肺循環(huán)阻力指數(shù)(PVRI)
(11)左室做功指數(shù)(LVSWI)
(12)右室做功指數(shù)(RVSWI)
(1)平均動脈壓(MAP):心動周期的平均血壓。
MAP=舒張壓+1/3(收縮壓-舒張壓)。
評估左心室泵血功能、器官和組織血流情況。
(2)中心靜脈壓(CVP):
是測定上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力,評估血容量、右心前負荷及右心功能的重要指標(biāo),正常值5~12cmH20。
過低——血容量不足或靜脈回流受阻,應(yīng)給予補液。
過高——輸入液體量過多或心功能不全。
【注意】使用呼吸機時,胸腔內(nèi)壓力增高,可影響CVP,故在測CVP時,應(yīng)暫停使用呼吸機。
(3)肺動脈楔壓(PAWP):
判定左心室功能,反映血容量是否充足,正常值0.8~1.6kPa。
PAWP>2.40kPa——血容量增加、左心功能不全、急性心源性肺水腫;
PAWP<2.40kPa——診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)。
(4)肺毛細血管楔壓(PCWP):
反映左心房平均壓及左心室舒張末期壓。
PCWP<0.8kPa——心臟前負荷降低,有效循環(huán)血容量不足,應(yīng)輸液補充;
若PCWP>2.40kPa——心臟前負荷升高,應(yīng)用利尿藥或血管擴張藥。
(5)平均肺動脈壓(MPAP)。
升高——肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;
降低——肺動脈瓣狹窄。
(6)心排血量(CO)=心臟每搏排出量×心率,指每分鐘心臟的射血量。是監(jiān)測左心功能的最重要指標(biāo),正常值4~6L/min。
降低——回心血量減少、心臟流出道阻力增加、心肌收縮力減弱;
升高——回心血量增加、心臟流出道阻力減少、心肌收縮力增強。
(7)每搏排血量(SV):一次心搏由一側(cè)心室射出的血量。
成年人在安靜、平臥時,SV為60~90ml/beat。
(8)心臟指數(shù)(CI):指每分鐘每平方米體表面積的心排血量,正常值為2.8~4.2L/(min·m2)。
CI<2.5L/(min·m2)——心力衰竭;
CI<1.8L/(min·m2)——心源性休克。
(9)體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI):監(jiān)測左心室后負荷指標(biāo)。
當(dāng)血管收縮劑使小動脈收縮或因左心室衰竭、心源性休克、低血容量性休克等原因使心搏血量減少時,SVR/SVRI均增高;
血管擴張劑、貧血、中度低氧血癥可導(dǎo)致SVR/SVRI降低。
(10)肺循環(huán)阻力指數(shù)(PVRI):監(jiān)測右心室后負荷。
正常情況下,肺循環(huán)阻力只是SVR的1/6。
當(dāng)肺血管病變時,PVR/PVRI增高,從而增加右心室后負荷。
(11)左室做功指數(shù)(LVSWI):指左心室每次心搏所做的功,是左心室收縮功能的反映。
CI和LVSWI降低——心肌收縮性降低——應(yīng)用正性心肌力藥物治療,必要時應(yīng)用主動脈內(nèi)球囊反搏輔助;
LVSWI增高——耗氧量增加——應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑或鈣通道阻斷劑。
(12)右室做功指數(shù)(RVSWI):指右心室每次心搏所做的功,是右心室收縮功能的反映。
【小結(jié)】血流動力學(xué)的監(jiān)測
(1)平均動脈壓(MAP)
(2)中心靜脈壓(CVP)
(3)肺動脈楔壓(PAWP)
(4)肺毛細血管楔壓(PCWP)
(5)平均肺動脈壓(MPAP)
(6)心排血量(CO)
(7)每搏排出量(SV)
(8)心臟指數(shù)(CI)
(9)體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)
(10)肺循環(huán)阻力指數(shù)(PVRI)
(11)左室做功指數(shù)(LVSWI)
(12)右室做功指數(shù)(RVSWI)
2.監(jiān)測血流動力學(xué)靜脈置管病人的護理
(1)預(yù)防感染。
(2)固定并保持管腔通暢。
(3)中心靜脈導(dǎo)管:不用于輸血、靜脈取血。
(4)肺動脈漂浮導(dǎo)管測壓期間嚴(yán)防因氣體進入而引起氣栓。
(5)拔管后局部加壓固定后敷料覆蓋。必要時用沙袋壓迫。
肺動脈漂浮導(dǎo)管測壓
(二)呼吸功能的監(jiān)護
1.潮氣量(VT):
平靜呼吸時,每次吸入或呼出的氣體容量,正常值為400~500ml(5~7ml/kg)。
2.肺活量(VC)
指平靜呼氣末吸氣至不能吸為止,然后呼氣至不能呼出時所能呼出的所有氣體容量,正常值為65~75ml/kg。
意義:判斷肺和胸廓的膨脹度。
3.無效腔氣量/潮氣量(VD/VT)
是判斷肺泡的無效腔通氣,即換氣功能的指標(biāo),正常值為0.25~O.40。
VD/VT增加,提示肺泡通氣/血流比率失調(diào),無效通氣量增加、有效肺泡通氣量減少。
4.肺內(nèi)分流量(QS/QT)
插入右心飄浮導(dǎo)管后,吸純氧15~20分鐘,同時抽取肺動脈和周圍動脈血測定氧含量,正常值為3%~5%,ARDS病人可高達20%以上。
5.常用血氣分析指標(biāo)
(1)血pH:7.35~7.45。
pH<7.35為酸中毒;
pH>7.45為堿中毒;
pH正常并不完全說明無酸堿平衡紊亂。
(2)動脈血氧分壓(PaO2):10.7~13.3kPa(80~100mmHg)。
常以PaO2降低程度作為低氧血癥的分級依據(jù)。
(3)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2):4.7~6kPa(35~45mmHg)。
增高——呼酸或代堿時呼吸代償;
降低——呼堿或代酸時呼吸代償。
(4)動脈血氧飽和度(SaO2):96%±3%(96%~100%)。
SaO2的高低,取決于血紅蛋白的質(zhì)量。
(5)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和實際碳酸氫鹽(AB):正常值均為22~27mmol/L。
AB增高表示代堿或代償性呼酸;
AB降低表示代酸或代償性呼堿。
若AB>SB,即PaCO2>5.33kPa(40mmHg)——CO2潴留;
若AB<SB,即PaCO2<5.33kPa(40mmHg)——過度換氣。
(6)緩沖堿(BB):正常值為45~55mmol/L。
BB增高——代堿或呼酸腎臟代償;
BB降低——代酸或呼堿腎臟代償。
(7)剩余堿(BE):正常值為±3mmol/L。
BE負值增加——代酸;
BE正值增加——代堿。
(8)陰離子間隙(AG):正常值為16mmol/L。
AG增高提示體內(nèi)有酸性物質(zhì)堆積。
(三)其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護
重在觀察病人意識狀態(tài)、瞳孔、反射及肢體活動等變化。
顱腦損傷或手術(shù)后病人,還應(yīng)監(jiān)測腦血流圖、腦電圖或誘發(fā)電位、顱內(nèi)壓等變化。
2.肝功能監(jiān)護
觀察神志改變、皮膚鞏膜有無黃疸外,還應(yīng)監(jiān)測血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素、血清白蛋白、凝血因子。
若病人出現(xiàn)嗜睡、煩噪、神志恍惚,甚至昏迷,或皮膚、鞏膜黃染、腹水等臨床癥狀和體征,應(yīng)警惕病人有肝臟功能障礙或肝昏迷。
3.腎功能監(jiān)護
(1)記錄每小時尿量、尿比重、尿色及性狀。
創(chuàng)傷后尿液多為鮮紅色,且逐漸變淺;
若尿色呈深茶色,常提示病人有溶血現(xiàn)象;
若尿液渾濁且有泡沫,多提示尿路感染或尿中含有多量蛋白。
(2)血尿生化指標(biāo)
若血尿素氮、肌酐持續(xù)增高、血肌酐清除率下降、血鉀>5.5mmol/L,尿鈉下降——急性腎衰竭?
若尿素氮較肌酐升高更為明顯、比值大于20,多為高分解代謝的結(jié)果。
連續(xù)監(jiān)測血清電解質(zhì)水平——出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即處理。
【實戰(zhàn)演習(xí)】
外科ICU的床位數(shù)一般為
A.外科總床位數(shù)的2%~3%
B.手術(shù)科室總床位數(shù)的2%~4%
C.急診患者總數(shù)的4%~6%
D.醫(yī)院總床位數(shù)的3%~6%
E.以上均不是
『正確答案』D
『答案解析』病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU,床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%~6%。
下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關(guān)系不大
A.內(nèi)生肌酐清除率
B.血肌酐
C.尿量
D.血膽紅素
E.尿蛋白定量分析
『正確答案』D
『答案解析』血膽紅素和肝臟的功能有關(guān),除了答案D外,其他選項均和腎監(jiān)護有關(guān)。
男,40歲,因觸電心跳呼吸驟停送來醫(yī)院,經(jīng)急診搶救成功,轉(zhuǎn)入外科ICU對其監(jiān)護,下列哪組監(jiān)護項目最重要
A.胃、腎、血液
B.肺、腦、肝
C.腦、肝、胃
D.肝、胃、腎
E.心、肺、腦
『正確答案』E
『答案解析』心、肺、腦是人體最重要的器官,心跳呼吸驟停后尤應(yīng)注意監(jiān)測心、肺、腦功能。此題選擇答案E。
ICU的收治對象不包括
A.休克病人
B.大手術(shù)病人
C.急性腎衰病人
D.器官移植病人
E.終末期腫瘤病人
『正確答案』E
『答案解析』ICU主要收治經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)測、積極治療和加強護理后有可能恢復(fù)的各類危重病人。選項E不是ICU的收治對象。
可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狹窄
C.肺動脈狹窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
『正確答案』C
『答案解析』平均肺動脈壓指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個循環(huán)情況,有助于判定左心室功能,反映血容量是否充足,指導(dǎo)治療。升高見于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;降低可見于肺動脈瓣狹窄。
能對腎功能進行監(jiān)測的是
A.血尿素氮
B.黃疸指數(shù)
C.中心靜脈壓
D.凝血酶原時間
E.3P試驗
『正確答案』A
『答案解析』黃疸指數(shù)是肝功能監(jiān)測指標(biāo),中心靜脈壓是心功能的監(jiān)測指標(biāo),凝血酶原時間和3P試驗是監(jiān)測凝血功能的指標(biāo),血尿素氮是反映腎功能的指標(biāo)。
(1~3題共用備選正確答案)
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
1.反映腔靜脈及右心房的壓力
『正確答案』B
『答案解析』中心靜脈壓(CVP)是測定上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力,評估血容量、右心前負荷及右心功能的重要指標(biāo)。
2.反映左心功能的最重要的指標(biāo)
『正確答案』D
『答案解析』心排血量(CO)是指每分鐘心臟的射血量,由心臟每搏排出量×心率而得,是監(jiān)測左心功能的最重要指標(biāo)。
3.監(jiān)測左心室后負荷的主要指標(biāo)
『正確答案』C
『答案解析』體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)指體循環(huán)阻力表示心室射血期作用于心室肌的負荷,是監(jiān)測左心室后負荷的主要指標(biāo)。
第五篇:初級護師聘任工作總結(jié)
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)1
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護師組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護師層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護師組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護師管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護師管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護師感情溝通交流等。
(二)加強護師目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護師考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進護師間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護師工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護師發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護師~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護師管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護師對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)2
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,在各科的密切配合支持下,與護師的團結(jié)協(xié)作努力完成各項護理工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、政治思想方面
認真學(xué)習(xí)關(guān)于十六大精神,積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
二、增強法律意識
認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),兩次參加學(xué)習(xí)班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作,多次組織護師及護理人員學(xué)習(xí),讓護理人員意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢,對護理工作提出了更高的要求,搜集整理因而護理部認真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)護士管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè),根據(jù)精神衛(wèi)生中心,泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗,結(jié)合我院實際,重新完善修定護理工作制度23項,明確各級各班護士崗位職責(zé)25種,規(guī)范護理操作規(guī)程17項,并修定了護師、護士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),整體護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持),使護理工作有章可循、有法可依,逐步使護理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護理隊伍素質(zhì)。
1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實到每一個護理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科護士學(xué)習(xí)班,4月份又舉辦了護士禮儀培訓(xùn)班,請南華酒店老師指導(dǎo),并從中選拔了11名護士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點),展現(xiàn)三院護士的風(fēng)采,同時為三院爭了光。
2、加強愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了整體護士素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人滿意度提高到97.6.
3、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時,護師積極認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會提問,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓(xùn)練,組織2次技術(shù)操作考試,均取得優(yōu)異的成績,合格率達100。
4、選派護理人員外出進修共4人,護師3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學(xué)習(xí),現(xiàn)??飘厴I(yè)58人,本科學(xué)習(xí)的22人,提高了整體水平。
6、在護師的帶動下,護師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗,積極撰寫論文,不完全統(tǒng)計,共撰寫論文36篇,分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流21篇。
五、加強護理質(zhì)量管理,提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪,因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣,醫(yī)與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān),加強護理質(zhì)量管理,提高護理質(zhì)量特別重要。各科室護師嚴(yán)格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點,身先士卒,當(dāng)好紅管家……。充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用,為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),做出了很大的貢獻。(護師護士的好人好事略)
1、加強質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實制度,認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護師每周2~4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100。
3、加強病房管理,做到護理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,減少差錯事故的發(fā)生,加強基礎(chǔ)護理,使基礎(chǔ)護理合格率基本達100,褥瘡發(fā)生率為0。
5、深入開展整體的護理,積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性,認真檢查并組織全院護師共同查房,特別加強入院介紹、出院指導(dǎo)、護理計劃、護理措施落實,病人對責(zé)任護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的責(zé)任心。
6、加強護理表格書寫質(zhì)量管理,護師認真把關(guān),搜集整理對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護理病歷質(zhì)量,護理表格合格率達到97.19.
7、護理部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,防患于未燃,使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。
在我院沒設(shè)感染科之前,護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到,嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄,對不合格的停止使用,降低了醫(yī)原性感染。
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)3
靜脈輸液管理組上半年圍繞安全輸液的工作主題,以加強日常靜脈輸液管理為切入點,重點對治療車物品的合理擺放、輸液流程進行了規(guī)范,現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下:
一、普及安全輸液的工作理念
1、2、3月份在全院各病區(qū)進行了靜脈輸液安全管理方面的調(diào)查問卷,受訪護士53名,根據(jù)初次摸底調(diào)查,發(fā)現(xiàn)全院護士存在對靜脈輸液安全知識掌握及日常應(yīng)用存在盲區(qū)、對藥品相關(guān)知識了解不詳、對選擇合適的靜脈路徑不甚了解、日常操作規(guī)范性欠缺等四個方面問題,管理組制定了一些相應(yīng)的整改措施。
2、2月份出臺了特殊藥品輸注的注意事項,對左氧氟沙星等5種特殊藥品的使用進行了規(guī)范,同時對需要避光使用的藥品進行了匯總,以規(guī)范臨床對特殊藥品靜脈輸注的使用管理。
3、4月份組織了專題講座《安全輸液》,將靜脈輸液安全輸液涵蓋的層面(藥品安全、配置安全、輸液環(huán)節(jié)、輸液器具、環(huán)境及自我防護等方面)進行了詳細闡述,在全院護士中普及安全輸液的工作理念。
二、加強對日常靜脈輸液的規(guī)范化管理
1、上半年進行質(zhì)控檢查5次,每個科室受檢3次,追蹤檢查4個科室。
2、修訂了質(zhì)控檢查單,根據(jù)完成質(zhì)量情況賦予不同分值,使賦分更公平合理。
3、重點工作:與手術(shù)室、急癥科進行溝通,解決了這兩個科室與病區(qū)進行病人交接中,靜脈留置針管理不統(tǒng)一問題;對治療車上下層物品的合理擺放進行了規(guī)范;加強了靜脈輸液規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)在日常工作中的落實。
三、存在的不足:
1、輸液安全知識掌握不足:藥品相容性、銳器盒的使用
2、日常操作自律性欠缺,簡化工作程序:側(cè)管用藥未鋪治療巾、不洗手、排氣方法
3、忽視細節(jié)的管理:治療車的清潔、洗手方法、碘伏過期
四、下半年工作方向:
1、組織一次行政查房
2、依托配置中心的工作平臺,繼續(xù)對藥品合理性、配伍禁忌進行匯總整理下發(fā)各科室。
3、加強靜脈輸液的日常管理,將對夜班護士的操作進行檢查,同時將培訓(xùn)及下發(fā)的安全輸液知識在日常工作中進行考核。
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)4
工作一月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié):
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強法律意識:
認真學(xué)習(xí)《護士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,法律制度的日益完善,法制觀念的不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識。現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
在工作中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,落實制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,個人簡歷文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實到工作中的每個崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶,做好護師職責(zé),努力提高護理病歷書寫質(zhì)量及護理表格合格率;對出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
在工作過程中,我深深感到自身不足,對于各種傳染病知識了解很少,明顯感到加強自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí),堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己,廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動向同事請教,參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識學(xué)習(xí)班;三是在實踐中學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運用于實際工作中,在實踐中檢驗所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
我時刻提醒自己,要不斷加強自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉,增強奉獻意識,把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點。不受社會上一些不良風(fēng)氣的影響,從一點一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,防微杜漸,牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
以上是我在醫(yī)院工作一個月的總結(jié),這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣,對未來充滿信心,愿意為六院貢獻自己一份微薄的力量,請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給予監(jiān)督和支持!
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)5
我科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本護師工作計劃,按山東省醫(yī)院護師服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細則,完善各項護師規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護師質(zhì)量控制,保持護師質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將xx年上半年我科護師工作總結(jié)如下:
一、落實護師人才培養(yǎng)計劃,提高護師人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護師人員進行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護師緊急風(fēng)險預(yù)案》并進行了考核。
4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護師核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護師自學(xué)考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護師人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的.康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護師服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護師服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務(wù)態(tài)度最好的護士人次。
三、完善各項護師規(guī)章制度及操作流程,杜絕護師差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護師規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護師制度的執(zhí)行情況,護師差錯事故安生率為零。
四、護師文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護師文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護師文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護師文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護師文書合格率達到了100%。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護師標(biāo)準(zhǔn)護師病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護師及重危病人的個案護師,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護師住院病人人,其中手術(shù)病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護師人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎(chǔ)護師合格率100%,無護師并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護師不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。
五、護師文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)6
建始縣中醫(yī)院顏瓊瑤我于1991年7月建始衛(wèi)校護理專業(yè)畢業(yè),分配到建始縣中醫(yī)院一直從事臨床一線護理工作。先后在普外科、急診科、手術(shù)室、兒科、腎病內(nèi)科、心血管內(nèi)科和內(nèi)分泌科護理崗位工作,成長為一名護理業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。20xx年1月晉升為主管護師職務(wù),從20xx年起先后任手術(shù)室、兒科、內(nèi)科護士長。20xx年6月衛(wèi)生護理專業(yè)??飘厴I(yè),20xx年1月護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)。
一、加強理論學(xué)習(xí),不斷提高護理服務(wù)的職業(yè)道德水平
護理工作是一個要求傾注愛心、樂于奉獻的崇高職業(yè),良好的職業(yè)道德素質(zhì)是做好護理工作的前提。20多年來,我不斷加強政治理論學(xué)習(xí),加強綜合素質(zhì)修養(yǎng),在護理崗位上默默奉獻。以高尚的職業(yè)道德和服務(wù)于廣大患者,得到領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和患者的高度贊賞。
時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,切實做好每一項工作,做到凡事都來換位思考“假如我是病人,醫(yī)生該怎么辦”在長期的臨床護理工作中,始終堅持以南丁格爾精神為榜樣,牢固樹立了全心全意為患者服務(wù)的思想,工作中勇挑重擔(dān),不怕苦累,不為名利,任勞任怨,在多次大型礦難事故的搶救工作中,一直工作在第一線,克服了重重困難,圓滿完成各項工作任務(wù),5.12大地震來臨時,帶領(lǐng)大家以病人的安危為重,把安全給與病人,把危險留給自己,
面對病人送來的一面面錦旗,為醫(yī)院的社會地位日漸提高,感到無限的驕傲。用自己艱辛的勞動、精湛的技術(shù)、高尚的職業(yè)道德、無私的奉獻精神,塑造了良好的白衣天使形象。
二、積極參加護理專業(yè)繼續(xù)教育,提高護理服務(wù)的專業(yè)水平
加強護理專業(yè)知識學(xué)習(xí),掌握護理專業(yè)新技術(shù)新方法。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,許多要求護理人員既要具備護理專業(yè)知識,還要有豐富的人文綜合知識。
不斷地學(xué)習(xí)進修,熟練掌握了外科、內(nèi)科、兒科等多個護理專業(yè)的護理技能,成為能夠勝任多種護理專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干。崗位變動意味面臨新的挑戰(zhàn),我只能努力加強我自己的專業(yè)理論的學(xué)習(xí),在多干多練多觀察多學(xué)習(xí)中不斷總結(jié)善于創(chuàng)新,熟練掌握多專業(yè)護理常規(guī)操作技術(shù)技能,從而達到對科內(nèi)的所有護理工作要了如指掌,時刻保持積極進取的精神,率先接受新知識新技術(shù),帶領(lǐng)大家積極參加醫(yī)務(wù)科及總護理部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)然后有計劃,有步驟的針對本科室護理工作中所遇到的護理問題組織非常實用的科內(nèi)教學(xué)活動,充分體現(xiàn)臨床實踐指導(dǎo)理論學(xué)習(xí),讓理論學(xué)習(xí)促進科內(nèi)業(yè)務(wù)的進步。還定時把學(xué)習(xí)內(nèi)容以考試(包括口試和筆試)的形式給予鞏固。
三、加強護理學(xué)術(shù)探討,積極參加科研與學(xué)術(shù)交流
努力做好護理學(xué)科帶頭人,勤于總結(jié)臨床護理工作經(jīng)驗,積極探索、理論聯(lián)系實際,先后積極撰寫護理專業(yè)論文6篇,其中論文“宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的手術(shù)護理配合”在《湖北民族學(xué)院學(xué)報》雜志20xx年第八期上發(fā)表,為在一次麻醉下同時進行宮腔和盆腔兩種以上疑難疾病微創(chuàng)手術(shù)治療提供了安全監(jiān)護和并發(fā)癥的處理途徑;論文“腹腔鏡輔助下陰式全子宮切除術(shù)的護理配合”,發(fā)表在《湖北民族學(xué)院學(xué)報》20xx年第十期上發(fā)表,該護理配合的實施配合醫(yī)生縮短手術(shù)時間,減輕病人的痛苦,減少術(shù)后并發(fā)癥,提高子宮全切的微創(chuàng)手術(shù)率,滿足廣大女性患者對健康和生活質(zhì)量的需求;論文“橈動脈直接穿刺在急診血液灌流急診血液透析中的應(yīng)用”在《中國健康月刊》雜志第三期上發(fā)表,大大提高了基層醫(yī)院急性腎功能衰竭以及有機磷農(nóng)藥中毒的搶救成功率;論文“手法治療腰椎間盤突出癥的現(xiàn)狀與展望”發(fā)表在《按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)》20第三期上,能提高從業(yè)者的專業(yè)素質(zhì),加強管理,加強交流,通過大家的共同努力推動手法治療腰椎間盤語出癥形成其特有的理論和治療體系;人性化護理在手術(shù)室的應(yīng)用;在《黑龍江醫(yī)學(xué)科學(xué)》雜志上發(fā)表論文“改良式靜脈留置針在新生兒胸腔穿刺術(shù)中的應(yīng)用”,操作簡單,損傷小,有利于節(jié)約搶救時間,療效滿意,繼發(fā)感染率低,大大提高了新生兒氣胸的治愈率。
注重臨床科研工作,參加完成了我縣第一例微創(chuàng)手術(shù)開展的護理配合工作,開創(chuàng)了微創(chuàng)手術(shù)在我縣開展之先河,于20xx年月獲得建始縣的科技成果完成證書,將科研應(yīng)用于臨床工作中,取得了良好的效果。
四、切實履行崗位職責(zé),在平凡崗位創(chuàng)造一流工作業(yè)績
晉升主管護師以來,認真履行崗位職責(zé),工作更加勤奮,積極進取,創(chuàng)造性開展工作。利用有限的條件盡可能為患者提供最好的治療護理搶救。在手術(shù)室工作期間,為了把一個只有雛形的簡陋的手術(shù)室建設(shè)成為一個頗具規(guī)模的能將10多臺手術(shù)同時進行的大型手術(shù)室。
在州內(nèi)率先開展術(shù)前術(shù)后訪視工作。護士在術(shù)前術(shù)后到病房與患者交流,自我介紹,做好各項術(shù)前準(zhǔn)備工作和安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對手術(shù)的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心,了解病人術(shù)后的不良反應(yīng),不斷改進手術(shù)室的工作。20xx年率先在本縣開展微創(chuàng)手術(shù)的護理工作,20xx年參加的《腹腔鏡的臨床應(yīng)用與研究》獲得縣科技成果三等獎。
在內(nèi)兒科工作期間科內(nèi)業(yè)務(wù)建設(shè)是科內(nèi)護理工作中一項重要的內(nèi)容。內(nèi)一科是一個擁有兒科、呼吸???、心血管、腎病???、糖尿病???、新生兒重癥監(jiān)護、血液透析共七個個護理??仆瑫r還負責(zé)門診兒科治療的特大綜合科室,業(yè)務(wù)涉及面多,要搞好科內(nèi)的護理質(zhì)量,規(guī)范而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)勢在必行,絕對不能走過場。一年不僅完成各個普通??撇∪说母黜椬o理任務(wù)外,自制簡易CPAP成功搶救多例呼吸窘迫綜合
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)7
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護士長的積極努力下,醫(yī)院護理工作較去年有了較大的改進,年終醫(yī)院護師工作總結(jié)。
1、強化相關(guān)專業(yè)知識及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí),主管護師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù),完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。
2、加強對護士的考核。以強化“三基”訓(xùn)練為主今年進行了兩次護理基本理論測試,兩次基本技能測試。同時每位護理人員撰寫了一篇本科一種疾病的護理標(biāo)準(zhǔn)(基礎(chǔ)護理、??谱o理、健康教育)。
3、積極參加社會公益活動;有多名護士參加無償獻血。
4、繼續(xù)新護士的輪科工作(每科3個月),今年有兩名護士參加執(zhí)業(yè)注冊。
5、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,制定帶教計劃,做到出科有成績,對不能完成實習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。
6、全年無重大事故發(fā)生。
7、初步實行了護士長手冊制和護理工作量上報制。
但是工作中還有很多不足;如護理文書書寫尚不規(guī)范;健康教育還流于形式;在論文撰寫,護理科研方面是空白;在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足,年終總結(jié)《年終醫(yī)院護師工作總結(jié)》。發(fā)生2次差錯。
我們深刻的體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié),培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高,職業(yè)道德好,專業(yè)技術(shù)精的隊伍迫在眉捷。
新的一年里,我們將繼續(xù)努力,把護理工作月計劃,周安排真正落到實處,使護理工作有大的突破。
1、打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神,把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”服務(wù)應(yīng)用到實際工作中去。
2、為使護理隊伍管理年輕化、知識化。xx年我們將調(diào)整1~2名年輕的護士擔(dān)任護士長。
3、隨著護理技術(shù)不斷發(fā)展,我們想選送一些護士外出進修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護士進修基地。聯(lián)系一家上級醫(yī)院,對我院的護士長、護理骨干進行為期2~3個月的輪訓(xùn)。
4、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,結(jié)合我院的工作實際把xx年護理質(zhì)量檢查7項濃縮成xx年的五項,并同時制定出急診室、手術(shù)室??茩z查細則表。每月進行一次科室護理質(zhì)量單項檢查,每季度進行一次護理質(zhì)量全面檢查,以便發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、完善護士長手冊制度。
6、實行護士長例會制度。
7、積極配合醫(yī)院復(fù)審工作。
8、招聘四名護理人員。
總之,xx年我們要認真貫徹醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn),堅持以病人為中心,以發(fā)展中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)行為,強化管理意識,質(zhì)量意識,服務(wù)意識和安全意識,本著“質(zhì)量優(yōu)先,教育為重,管理為新,人員為本”的理念。以醫(yī)院管理年活動為契機,不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量,為患者提供“優(yōu)質(zhì)高效,便捷滿意”的服務(wù)。
初級護師聘任工作總結(jié)(精選8篇)8
歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護師這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
ICU在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強,且ICU護士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證ICU的護理工作正常運轉(zhuǎn),本在原有20xx年ICU護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在ICU護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴(yán)格按照20xx年ICU護士培訓(xùn)計劃>進行培訓(xùn)并考核,20xx先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得ICU護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為ICU熟練人才。
要做好ICU護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
20xx我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,一年來的護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。