第一篇：2011年管理咨詢師案例

2011年管理咨詢師案例：蒙牛的管理策略

2011年管理咨詢師案例：蒙牛的管理策略

牛根生求援事件引發(fā)社會熱議。

蒙牛在提供給《第一財經(jīng)日報》的資料中顯示，老?；饡鴮⑴８璜I的其中一部分蒙牛股權，抵押在摩根士丹利，此部分股權占蒙牛香港上市公司總股本的4.5%。蒙牛股票下挫后，為避免股票價值波動可能引起被抵押的股票被動出售，老?；饡ㄟ^從聯(lián)想控股等機構得到類似抵押貸款的方式解除了與摩根士丹利的抵押貸款。不過，這封信的主要內容并非牛根生對企業(yè)家發(fā)出的求援“萬言書”。

《第一財經(jīng)日報》得到的10月19日《牛根生致中國企業(yè)家俱樂部理事及長江商學院同學的一封信》顯示，其主要內容是介紹蒙牛近一段時間所采取的確保食品安全、維護奶農利益、促進乳品市場穩(wěn)定的一些措施，以及對援手蒙牛人士的感謝。

在這封信的第一部分“事件范圍”中，牛根生將三聚氰胺事件分為四個階段：中國乳業(yè)禍不單行；世界乳業(yè)拉響警報；含乳產品卷入其中；其他食品也起波瀾。

在第二部分“禍起奶源”中，牛根生重點說明了三聚氰胺并非在企業(yè)加工環(huán)節(jié)中添加，認為“這次三聚氰胺事件，就是極少數(shù)禍國殃民的不法奶站鉆空子造成的”。此前，三鹿一位奶粉業(yè)務中層領導也對本報記者表示，三聚氰胺絕不是在生產環(huán)節(jié)中添加。不過，牛根生較少提及企業(yè)應負責任，認為“企業(yè)最大的責任，就是沒能把不法奶站送來的摻有三聚氰胺的原奶擋在門外，在管理上出現(xiàn)了重大疏漏”。

牛根生在信中還表示，“事件爆發(fā)后，集團40多個生產基地的原有檢驗設備中可轉用于檢驗三聚氰胺的設備只有10臺，試劑則根本沒有，等于?從零起?。緊急采購！但在?打了幾百個電話，跑遍幾十個廠商?搶購回26套設備后，相關設備、藥劑在國內再也買不到，只能在全世界范圍內緊急尋購。”

信中說，在事件發(fā)生的第一周，設備來不了，檢驗能力不足，但又不能把未經(jīng)檢驗的原奶投入生產，這時候只好倒掉，蒙?？偣驳沽私?萬噸原奶，相當于190多萬頭奶牛一天的產奶量，約損失1億元。

據(jù)本報記者得到的資料，盡管行業(yè)之前較少知道使用三聚氰胺的造假方法，可造假牛奶并非始于不久前，幾年間中國奶協(xié)理事王丁棉幾次呼吁解決牛奶造假問題。

在信中，牛根生并未直接提及三聚氰胺事件對蒙牛資金鏈的影響，但通過其他企業(yè)對蒙牛的援手可見一斑。食品行業(yè)證券分析師陳剛對本報記者表示，三聚氰胺事件對乳業(yè)資金鏈構成較大沖擊。目前，伊利和光明三季報都報出大幅虧損。

“已有一些乳品企業(yè)招架不住事件的沖擊波而被打倒，我知道已有好幾家工廠停產關

閉。”王丁棉對本報記者表示，“這場危機的最低谷波峰期可能要維持至2至3個月之久，至明年中期前仍會處于一個恢復期。明年中上旬始，市場應該開始有明顯的反彈，整個事件的陰影淡化入直到出現(xiàn)全面的復蘇，也許還需要1至2年的時間?！?/p>

信中，牛根生還表示：“我也提醒各位理事、同學，一定要以蒙牛為鑒，防范類似風險。至于蒙牛，最后即使白送了弟兄們，也絕不愿被外國人買走?！?/p>

約翰?安泰阿克任職第一個月四處拜訪公司雇員，原來的管理者和經(jīng)銷商們。他也與好萊塢電影制作商們聊天，努力理順與他們的關系，商談生意，以使Blockbuster能更優(yōu)惠的購買拷貝。安泰阿克，住在亞利桑那州的斯哥特德奧，每隔幾天使用月票往返達拉斯一次，保持低費用。

去年秋天在達拉斯召開了由1100名Blockkbuster的店主參加的會議上，所有與安泰阿克的合作者認為他是言出必行的管理者。在安泰阿克之前擔任連鎖便利 Circle K公司的 CEO

“約翰所關心的都是顧客服務。”卡爾?埃勒說：以顧客需求為目標并尋找辦法實現(xiàn)這一目標。

安泰阿克在激勵員工方面成績斐然。在他做Circle K公司的CEO時，他和他的同僚結束了經(jīng)營狀態(tài)不錯的軍用制服銷售，轉向經(jīng)營深色套裝、眼鏡和帽子。十足的勇氣和有力的領導是安泰阿克的特征。

安泰阿克第一個管理工作是總部設在達拉斯的南方公司的7－11連鎖商店的零售工作。當時的紐約分部出現(xiàn)了現(xiàn)金短缺問題，為此，安泰阿克及時裝修他的商店，創(chuàng)辦新的市場業(yè)務，消除與經(jīng)銷商之間的種種隔閡。他最大的成功是在Circle K公司 CEO的前兩年的困境中實現(xiàn)的。他重新調整負債結構，關閉了2 000家商場。在獲得的資金的支持下，安泰阿克集中于操作流程的管理，開發(fā)有利于“飲料店”這種自主經(jīng)營的部門的平行貨架和狹窄通道布局形式，并將高價位作為這種營業(yè)點的類型特征，營運負責人回憶說：“是約翰重新建立起便利店所應有的概念。”隨后，安泰阿克擔任了當時屬于PepsiCo集團的塔克貝爾公司的CEO?！凹s翰是一個聰明而且講求實用主義的人，” PepsiCo集團的CEO他非常關注消費者的需求。

說。

安泰阿克在Blockkbuster也能發(fā)揮這種超凡的能力嗎？這個新上任的領導者正在加緊調查工作程序和顧客滿意度，他希望與好萊塢影視公司達成的交易，可使公司以較低的價格向顧客提供更走紅的影片。過去，許多顧客經(jīng)常是空手走出Blockbuster的營業(yè)點，因為陳列架上走紅的影片已被出租。為此安泰阿克通過降低價格或延長租借時間來吸引消費者租賃其他老片子。

同時，安泰阿克也在削減開支，辭退了180個員工。鑒于第一季度開始公司同業(yè)影視租賃營業(yè)額上升了2％，分析家們估計第四季度業(yè)績將會顯示更肯定的結果。雖然安泰阿克創(chuàng)造了奇跡，一些投資者仍舊懷疑正處于緩慢增長的影視租賃業(yè)是否適合Viacom的發(fā)展需要。一位持有Viacom10％股份的大股東說：“1994年選擇這個產業(yè)就是一個錯誤，現(xiàn)在持有這一行業(yè)仍舊是錯誤。這個產業(yè)沒有增長潛力?！?/p>

但是萊德斯通似乎已準備好要宣布相反的態(tài)度?！拔覀儫o可否認，約翰是適合這個崗位的最佳人選，”他說。當然，萊德斯通只不過是公開鼓勵安泰阿克在短期中的卓越表現(xiàn)。因為就在今年Viacom希望能放棄部分震撼產業(yè)。這一計劃已準備就緒——當然至少要等到安泰阿克認可?，F(xiàn)在，萊德斯通所要做的就是把安泰阿克留在公司里。

問題

1． 從計劃、組織、領導、控制的角度看，約翰?安泰阿克的管理方法是什么？

2．安泰阿克是怎樣使 Blockbuster影視連鎖業(yè)獲得競爭優(yōu)勢的？

最佳答案 約翰?安泰阿克任職第一個月四處拜訪公司雇員，原來的管理者和經(jīng)銷商們。他也與好萊塢電影制作商們聊天，努力理順與他們的關系，商談生意，以使Blockbuster能更優(yōu)惠的購買拷貝。安泰阿克，住在亞利桑那州的斯哥特德奧，每隔幾天使用月票往返達拉斯一次，保持低費用。

去年秋天在達拉斯召開了由1100名Blockkbuster的店主參加的會議上，所有與安泰阿克的合作者認為他是言出必行的管理者。在安泰阿克之前擔任連鎖便利 Circle K公司的 CEO

“約翰所關心的都是顧客服務。”卡爾?埃勒說：以顧客需求為目標并尋找辦法實現(xiàn)這一目標。

安泰阿克在激勵員工方面成績斐然。在他做Circle K公司的CEO時，他和他的同僚結束了經(jīng)營狀態(tài)不錯的軍用制服銷售，轉向經(jīng)營深色套裝、眼鏡和帽子。十足的勇氣和有力的領導是安泰阿克的特征。

安泰阿克第一個管理工作是總部設在達拉斯的南方公司的7－11連鎖商店的零售工作。當時的紐約分部出現(xiàn)了現(xiàn)金短缺問題，為此，安泰阿克及時裝修他的商店，創(chuàng)辦新的市場業(yè)務，消除與經(jīng)銷商之間的種種隔閡。他最大的成功是在Circle K公司 CEO的前兩年的困境中實現(xiàn)的。他重新調整負債結構，關閉了2 000家商場。在獲得的資金的支持下，安泰阿克集中于操作流程的管理，開發(fā)有利于“飲料店”這種自主經(jīng)營的部門的平行貨架和狹窄通道布局形式，并將高價位作為這種營業(yè)點的類型特征，營運負責人回憶說：“是約翰重新建立起便利店所應有的概念?！彪S后，安泰阿克擔任了當時屬于PepsiCo集團的塔克貝爾公司的CEO?！凹s翰是一個聰明而且講求實用主義的人，” PepsiCo集團的CEO他非常關注消費者的需求。

說。

案例1.3李氏進出口公司

（選自(美)普蒂，韋里奇，孔茨.管理學精要：亞洲篇.北京：機械工業(yè)出版社，1999.40-41）

李氏進出口公司的李先生是一家服裝生產公司的創(chuàng)立人和執(zhí)行總裁。他成立了自己的公司，并在五年的時間里，使之由一家一個人經(jīng)營的小企業(yè)發(fā)展成一家擁有50名員工、年生產額為300萬美元的公司。

盡管企業(yè)的規(guī)模和盈利水平都發(fā)生了變化，但李先生的管理并沒有發(fā)生太大的變化。他埋頭于企業(yè)的日常事務中，總是猶豫不決是否要由其下屬人員完成某些重要任務。當他到國外進行采購而不在公司的時候，公司就會停步不前，他堅持認為自己是最了解本公司的人，自己有知識和技能制定有關企業(yè)利益的所有決策。

李先生制定企業(yè)的所有計劃，組織各種活動，招募員工、指揮員工的活動，解決員工遇到的問題，解決與人事有關的問題。他知道他的全部雇員的名字，他的辦公室是隨時向員工開放的。

企業(yè)成長期間，李先生已不能抽出時間去制定新的策略以應付所發(fā)生的變化。員工發(fā)現(xiàn)當他們碰到非常重要的難題時，很難找到李先生，企業(yè)中員工的士氣達到了最低點。

隨著問題增多，壓力增大，李先生正在考慮賣掉他的公司。他覺得公司給自己帶來了很大麻煩，公司使他喪失了健康和平靜。

問題

1.你如何評價李先生的處境?

2.評價一下他的領導風格。

3.在李先生解散他的公司之前，你會給他提供什么樣的建議?

4.他是一個好的管理者嗎?

最佳答案

第一個問題：現(xiàn)在李先生的處在一個決策的十字路口，是改變自己的管理風格，改變公司的管理結構。還是賣掉自己的公司，從頭再來。

第二個問題：李先生的領導風格主要是一種集權式的管理，對公司的一切都要求掌握，追求事必躬親。這種工作方式要求的是全能行的管理者，且工作的規(guī)模范圍要相對小。

第三個問題：李先生如果要解散自己的公司，首先要讓他認識到為什么會造成公司的經(jīng)營不善，是誰的原因。不妨利用解散公司以后空閑的一段時間來學習、改善自己的管理思想與風格，采取一種分權的管理思想，否則他將一直處在創(chuàng)業(yè)的艱難期中。李先生的創(chuàng)業(yè)能力從案例中看出是勿庸置疑的。最主要的還是認識到自己的不足，給自己充電。

第四個問題：評價一個管理者的好壞，是要看他周圍的各種因素的。當李先生面對一個剛誕生的企業(yè)的時候，他所要面對的是一個組織的建立和制度的完善，這就需要他全面統(tǒng)籌的領導員工從頭坐起，建立起公司的組織框架和基本的運營模式及企業(yè)文化。這時他時一個合格的管理者。當公司發(fā)展到一定程度時，公司的各個管理層的能力已經(jīng)在跟李先生創(chuàng)業(yè)時得到了鍛煉，這是李先生沒有對自己的管理風格進行更改，沒有放開手讓自己的“開國元勛們”開始發(fā)揮自己的鍛煉出來的能力，自己作為一個統(tǒng)籌的管理?，F(xiàn)對與公司的規(guī)模，李先生的企業(yè)家才能已經(jīng)發(fā)揮到了極至。所以在公司發(fā)展的后期，李先生并不是個合格的領導者。

1.請閱讀下面的一段對話:

美國老板:完成這份報告要多長時間?

希臘員工:我不知道完成這份報告需要多長時間

美國老板:你是最有資格提出時間期限的人

希臘員工:十天吧

美國老板:你同意在15天內完成這份報告嗎?

希臘員工:沒有做聲.(認為是命令)

15天過后

美國老板:你的報告呢?

希臘員工:明天完成.(實際上需要30天才能完成)

美國老板:你可是同意今天完成報告的.第二天,希臘員工提交了辭職書.請從溝通的角度分析美國老板和希臘員工對話,說明希臘員工提出辭職的原因并提出建議.2.某建筑公司,經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)成為當?shù)刂慕ㄖ堫^企業(yè)?？偨Y企業(yè)成功的經(jīng)驗，許多管理人員歸結為天時、地利.人和,如國家經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展,與當?shù)卣?、銀行的良好關系,幾十年形成的固定客戶和良好的信譽,良好的員工素質等等,在2008年北京奧運景氣鼓舞下,公司確立了打破地區(qū)界限,成為全國乃至世界知名建筑企業(yè)的遠景和使命.當企業(yè)樹立這樣的遠景和使命并為之努力時,發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)作為優(yōu)勢的“天時,地利,人和”似乎不在.例如，就在前不久,日本一家建筑企業(yè)在與公司談判時讓公司在兩天內給出一個項目的報價.由于公司沒有既懂建筑專業(yè)又精通日語的人員,沒有能夠即使報價,很遺憾地沒有抓住公司項目.請分析該公司的內外部環(huán)境,以及應采取的措施.最佳答案

第一題

一、原因經(jīng)理與員工溝通不到位，希臘員工不能明確表達自己的工作狀態(tài)，不能讓老板明確工作的難度以及自己的工作進度和工作狀態(tài)。

二、建議：

1、在自己不能明確工作完成時間時，應該明確告訴老板自己不能確定完成工作的時間及原因。不能隨口亂答。

2、在老板交代的時間范圍內明確了自己完成工作需要的時間后，應在第一時間告訴老板，工作完成最快的時間，報告現(xiàn)在工作進度。并明確表示自己會盡全力提前完成。

3、著名的企業(yè)家、培訓大師余世維曾經(jīng)就溝通問題說過：員工應該及時報告自己的工作狀態(tài)及工作進度。讓老板明白你在做什么。

第二題：

環(huán)境：內部環(huán)境：公司能發(fā)展到現(xiàn)在可定有他的優(yōu)勢，在人力上一定也有很優(yōu)秀的人才，不

過就現(xiàn)在的目標而言，公司現(xiàn)在缺乏優(yōu)秀的人才，因為公司要發(fā)展，肯定首先是人的進步。

外部環(huán)境：在本地的發(fā)展有很好的成績，這樣能夠有很好的根基，向外發(fā)展自然就有后盾，只是當要面對大環(huán)境，走出地區(qū)時，公司將面臨嚴峻的競爭，同行的競爭，高端顧客的要求。這些都是為題。

措施：1.首先要培養(yǎng)人才，有兩種方式，一是把本公司的合適人選送出去培養(yǎng)。二是引進新的人才，讓他盡快融入企業(yè)。這兩種方法各有利弊，可同時運用。

2.公司各個部門的協(xié)調與溝通要及時到位。市場信息來源，施工部門，售后部門都必須保持一致。全面的進步。

3、多了解競爭對手的狀況，促使自身進步

4、了解新客戶群體的需求，改進自身的各種不足。

總之：最關鍵的還是人的思維，一定要注重人員素質的提高。企業(yè)文化的形成。

中興票券金融公司副總經(jīng)理齊寧媛,是一位杰出的經(jīng)理人,她從不打官腔,也不為難部屬,對于犯錯的部屬,也不會疾言厲色,總是婉轉的規(guī)勸,使部屬能夠心悅誠服地改正錯誤.在部屬心中,她是一位難得的好上司,因為她有容忍部下犯錯的雅量,不斷地訓練部屬,而且能夠發(fā)覺部屬的優(yōu)點與潛能,并予以有效的誘導與激發(fā).她這種領導部屬的方法,是受了一幅畫的影響.在她的小孩念小學之時,有一天她去參加學校的家長會.老師帶著她參觀孩子們所畫的圖畫,她看到了一幅取名為“媽媽帶我去逛街”的圖畫,上頭除了許多條腿之外,什么也沒有.齊寧媛看了這幅畫,心中十分納悶,為什么逛街是畫上,只有腿而沒有別的東西呢?老師笑著解釋說:“小朋友個子小,在逛街時所看到的當然只有許多大人的腿了.”

這件小事給了她很大的啟示.如果你要小孩看清街上的情景,就得把他抱到與大人相同的高度;同樣地,你要部屬能夠達成工作目標,就地容忍部屬的錯誤,并竭盡所能訓練他們與幫助他們,使他們逐漸地進步與成長,否則部屬就會像那個小孩一樣,永遠只看到別人的腿了.一個小朋友的畫,帶給了齊寧媛很大的啟示,并塑造了她領導部屬的風格.思考:齊寧媛作為一位領導者,具備了哪些素質?你認為齊寧媛是什么風格的領導者?該種領導風格有什么優(yōu)點?

推薦答案

她具備了業(yè)務上突出,否則她做不到副總經(jīng)理,領導能力卓越不然她不能令下屬心悅誠服,性格上能包容一切,尤其包容一切的度量是常人難以做到的,還有其悟性是很高的,對于一幅畫能悟出管理 經(jīng)驗也是 難能可貴的.

第二篇：心理咨詢師案例文章

國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

文章類型：案例報告文章題目：姓

名：張德清身份證號：所在省市：湖北省宜昌市所在單位：宜昌市夷陵區(qū)職教中心

心理咨詢師文章

（國家職業(yè)資格二級）

***918

《英俊男孩為何》英俊男孩為何專給老師找茬

宜昌市夷陵區(qū)職教中心

張德清

一、來訪者一般資料：

黃x, 男，十七歲，高一學生。

二、來訪者主訴：

初三開始成績下降，不相信任何人，容易生氣，經(jīng)常與他人發(fā)生矛盾，抵制老師的教育。升入高中后，最初能夠遵守紀律，但現(xiàn)在又發(fā)生了反復。

三、咨詢師觀察與他人反映：

老師攜同就診。來訪者頭腦清楚，思維清晰，語言連貫流暢，表達準確清楚。但情緒低落，少言寡語，性格孤僻。老師反映其不服從老師和學生干部管理，但愛好籃球。同學反映性格暴躁，同學關系不融洽。

四、心理評估與診斷：

來訪者智力水平正常，學習成績一般，身體發(fā)育正常，自知力完整，主動求助，無人格分裂等精神病性癥狀。當前問題主要表現(xiàn)在：性格內向，不信任他人，容易激惹。

五、心理咨詢目標的制定：

探索來訪者精神結構，弄清其對周圍的人和事物充滿懷疑的根本原因，幫助來訪者建立正常的人際關系，幫助其架構正確世界觀和價值觀

六、心理咨詢方案的制定：

1、運用當事人中心療法分析來訪者抵制教育的根本原因和幫 助。

2、運用現(xiàn)實療法幫助來訪者架構正確世界觀和價值觀，構建 正常的人際關系。

七、心理咨詢過程：

國慶節(jié)放假前的某天下午，我下正在批改作業(yè)，09xx班班主任帶著一名男生走進我的辦公室，并向我介紹了他的情況，說讓我給他咨詢一下。我打量著眼前的小伙子，略顯凌亂的頭發(fā)，略現(xiàn)憂郁的眼神，但絲毫沒能掩蓋他英俊的臉龐。我想：是什么讓他這么年紀輕輕就對這個世界充滿敵意呢？由于剛開始接觸心理咨詢的理論，沒有一點實踐經(jīng)驗，我心里直犯嘀咕，我能處理好這樣的情況嗎？但抱著丑媳婦總要見公婆的心理，猶豫了一下，還是硬著頭皮決定試一試，并約定第二天中午一點在辦公室見面（為了讓自己心里有底，得先和班主任溝通 一下）。

第二天中午我等到到一點半鐘，該同學卻沒有如約而來。我決定到籃球場去找他，他竟然一個人在玩籃球，我注意觀察了一下，發(fā)現(xiàn)他運球動作瀟灑，投籃命中率很高。大約十分鐘后，我叫出了他的名字，他回過頭望了我一下，又繼續(xù)投籃，中了，且是一個三分球。我鼓了幾下掌，大聲地喊到，“好球！”引得其他場地打球的同學都朝這邊看過來。也許是我的掌聲起了一點作用，他走到了我的身邊?！澳闶欠襁€記得我們昨天還有一個約定？”我問他。他沒有回答，但還是跟在我的后面走進了辦公室。

按捺住急于想要探究真相的迫切心情，我對他說：“xx,你的籃球水平，真棒??！”他沒有作聲，但臉上居然有了一絲笑容。

我感覺有戲，就接著問：“上初中一定得過名次吧！” 這次他好象找到了知音一樣，馬上回答：“我們班初

一、初二時每次籃球比賽都是學校第一名，二年級時我和另外幾名同學還代表學校在區(qū)里拿過二等獎?！?/p>

我又問：“這其中你的功勞一定不小吧！”他略顯自豪地笑了笑，但很快臉色就黯淡了下來。

我知道其中一定另有原因。想到這里，我接著說：“那初三時還打球嗎？”他難過地搖了搖頭。

“這期間發(fā)生了什么事嗎？”

“老師，我也不知道怎么說。就是剛上初三時，爹媽離婚了。當時給我的打擊太大了，我不知道怎么去面對以后的生活。從此我每節(jié)課都在恍惚中度過，成績也越來越差。尤其是開家長會的時候，我爸媽都沒時間來?？吹狡渌瑢W的父母談笑風生，我都不敢抬頭。自那以后，我開始恨我的父母，恨我的老師，恨我周圍所有的人。老師和同學們都不敢招惹我，也開始疏遠我。到這個學校來了以后，老師們很關心我，但我認為那都是假的，他們根本不知道我有多么的痛苦?！彼壑朽邼M了淚水。我隨手遞給他一張紙巾。

我點了點頭，對他說：“我能理解你現(xiàn)在的感受?！?他苦笑了一下，說：“謝謝！” “那你現(xiàn)在和誰一起生活呢？”

“和爸爸，可他要掙錢供我上學為，沒時間管我。” “現(xiàn)在看來，你還是理解你爸爸的，是嗎？” 他頓了頓，“是的。他挺辛苦的?！?“那老師對你怎么樣？”

“到了初三，老師只管成績好的，根本不管我。而且好象總是用異樣的目光看我?！?/p>

“你是說好象？”我問他。他搖了搖頭，然后又點了點頭。

“其實老師并沒有變，只是你自己的變了，你的感覺變了?！?“那現(xiàn)在老師和同學們對你怎么樣？”

“我還是覺得他們都是假心假意的。因為我是親的人都不愛我了。”

“剛才你不是說你爸爸是愛你的嗎？” 他想了想，“嗯，他還是愛我的?！?/p>

“那你說老師和同學們對你不是真心的？指的是那方面，能舉個例子嗎？”

“我也說不好，只是一種感覺?！?/p>

我笑著對他說：“這就對了，并不老師和同學們對你不好，而是你父母的離異讓你太傷心了，也讓你對這個世界的看法發(fā)生了改變。我聽說有一次你生病發(fā)高燒，你們班主任在醫(yī)院里陪了你一夜沒合眼?！?/p>

“老師，您別說了，我會么都懂了，其實老師和同學們對我還是挺好的，尤其是班主任，我對不起他。??還有班長，我還打過他?！?/p>

“只要你能夠認識到自己的錯誤，他們都會原諒你的？” “老師，你說的是真的嗎？” “老師向你保證。”

“老師，現(xiàn)在我覺得輕松多了?！?“你有這種感覺，老師真為你感到高興。”

“那你今后準備怎么辦呢？你今天先別回答我，回去后好好想想。一個星期后我們再聊，好嗎？另外，下次參加籃球比賽的時候，別忘了告訴老師哦！”

八、咨詢效果評估：

經(jīng)過第一次咨詢后，基本上改變了他對老師和同學的看法。在后一個星期的隨訪中，該生主動找班主任承認錯誤，并向班長道了謙，開始參加班上的活動，脾氣也改了一些，并參加了班上的籃球比賽訓練。

第三篇：二級咨詢師案例分析(原創(chuàng))

一例中學生人際關系敏感引起的 一般心理問題咨詢案例報告

摘要：本文是一例中學生人際關系敏感引起的一般心理問題咨詢案例，通過搜集整理來訪者一般臨床資料，對來訪者進行鑒別診斷，制定咨詢目標與方案，開展咨詢并對咨詢結果進行評估。主要通過認知療法分析影響來訪者人際交往的不合理觀念，挖掘深層原因，并通過模仿法中的角色扮演進行行為訓練，在一定程度上改善了來訪者的人際交往問題。

關鍵詞：人際敏感 認知行為療法 模仿法 一、一般資料

梁某，女，漢族，17歲，甘肅某中學高三學生，身高1.58米，無重大軀體疾病史。父親外出打工（初中學歷），母親在家務農（初中學歷）。家庭經(jīng)濟條件一般，無家族精神病史。

張某是家中長女，另有一個上小學六年級的妹妹。足月順產，父母身體健康，3歲上幼兒園，從小性格內向，成績中等，高三因患腳氣，怕別人知道后笑話自己，自覺疏遠宿舍的同學，和平時要好的舍友有過小矛盾之后，常懷疑同學在背后說自己的壞話，孤立自己，變得敏感多疑，覺得內心孤獨，主動前來咨詢。心理測驗結果： ＳＡＳ 62（標準分）ＳＤＳ 44（標準分）

ＳＣＬ－９０自評量表顯示輕度的焦慮狀態(tài)

二、主訴與個人陳述

主訴：焦慮煩躁，敏感多疑，無心學習，有時會睡眠不好，不知道如何處理。持續(xù)時間2周。

個人陳述： 梁某從小性格內向，朋友不多，讀書認真，小學成績中等，初中時成績有所進步，并連續(xù)兩年擔任班干部。父親7年前外出打工，每年回家2次，性格溫和，平時通過電話聯(lián)系。母親個性要強，脾氣暴躁，因忙于農活和家務很少顧及自己的想法。2周前突然發(fā)現(xiàn)自己患了腳氣，覺得患這種病很丟人，不衛(wèi)生，不敢告訴母親，怕受到責罵，在班里和宿舍里也自覺地疏遠其他同學，怕被人發(fā)現(xiàn)了會笑話她。只能通過噴灑香水來遮掩異味。1周前和舍友發(fā)生口角，受到對方的譏諷，之后覺得受到了大家的孤立，認為舍友們知道自己得了見不得人的疾病，在背后議論她。覺得內心孤獨，沒有人能夠理解自己，幫助自己，有時會偷偷哭泣。因此焦慮苦悶，敏感多疑，無法集中精力學習，容易走神，睡眠變差，甚至產生了輟學的念頭。梁某無法幫助自己擺脫眼前的困境，因此前來求助。

三、咨詢師觀察到的情況

咨詢師觀察到梁某身體和智力均發(fā)育正常，衣著整潔，舉止得體，談吐連貫，語速較快，有很強的傾訴欲望，但在說到具體疾病時，語氣含糊。臉頰發(fā)紅，眼神偶爾躲閃，手指不自覺地揉捏衣角。情緒波動較大，修復人際關系，改善不良情緒的愿望比較迫切。

求助者室友反映：來訪者近段時間好像有什么秘密，情緒起伏較大，言語減少，在寢室刻意和舍友保持距離，性格也不像以前那么活潑，變得獨來獨往。

四、評估與診斷 鑒別診斷：

1、與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的初始反應強度強烈，反應已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程大于2個月。而該求助者的心理問題并不嚴重，沒有對社會功能造成嚴重影響，持續(xù)的時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題。

2、與焦慮癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。而該求助者雖然也以焦慮為主要癥狀，但并未嚴重影響社會功能和邏輯思維，心理沖突未變形、沒有泛化，而且持續(xù)時間只有2周，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。主要表現(xiàn)為：

1、患病的羞恥感

2、無端猜疑別人，敏感多疑、孤獨

3、情緒不穩(wěn)定，無心學習，睡眠不好 原因分析：

1、生物因素：患腳氣病。

2、社會因素：在家中缺少關愛，與母親交流不夠。母親性格要強，脾氣暴躁，怕母親責罵。

3、心理因素：來訪者從小內向敏感，有強烈的“恥病感”，被“患腳氣是丟人的病”這一錯誤認知所困擾，不敢告訴家人及時就醫(yī)，怕別人知道笑話自己，諱疾忌醫(yī)，并因此影響了人際關系。

看見同學聚在一起聊天就覺得是在談論自己的病情，說自己的壞話，如果能改變對疾病的錯誤認知，正視疾病并盡快醫(yī)治，再恢復良好的人際交往，來訪者的情緒問題就能從根本上解決。

以上由生物因素、社會因素、認知因素引發(fā)的問題行為互為因果，相互交錯，加重了她的負面感受，給她帶來精神痛苦。及時采取干預，選擇可操作性強、目的性明確、時效性明顯、雙方可以接受的認知療法加以矯正，可以避免不良循環(huán)造成的進一步破壞。

五、咨詢目標

根據(jù)咨詢目標的七項原則，與梁某共同協(xié)商達成口頭或書面協(xié)議，初步確定

1、近期目標：（具體目標）

（1）改變其錯誤的認知，患腳氣是很丟人的觀念；

（2）鼓勵與家人進行溝通，去正規(guī)醫(yī)院進行治療；

（3）應用角色扮演的方式，學習人際交往技巧，改變不良人際關系；

（4）緩解焦慮情緒，改善睡眠。

2、長遠目標：（終極目標）

促進梁某心理健康發(fā)展，完善其人格，學會自我心理調控，提高有效處理各種生活挫折的能力；增強其自信和社會適應能力，構建合理的認知模式。

六、咨詢方案

咨詢過程分三個階段：

第一階段是心理評估和診斷階段，建立咨詢關系，收集資料，進行心理診斷確定咨詢目標；

第二階段是咨詢階段，首先幫助求助者分析和解決問題，改變其不合理的認知及不適應的情緒與行為。

第三階段是鞏固與結束階段，使求助者把在咨詢中學到的東西運用于今后的生活中，不斷完善人格，提高心理健康水平。

1、主要咨詢方法和適用原理：（1）咨詢方法：認知療法

咨詢原理：認知療法是臨床咨詢師最常用的工具之一，是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。

（2）模仿法。

模仿法，又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。

角色扮演是模仿法的一種具體方式。該方法是由咨詢師和求助者一起扮演一個確定的情境，咨詢師扮演求助者生活中遇到的人。這個方法常常由幾個類似于生活中人際交往情景部分組成，用來幫助求助者學習和別人交往的技巧。

2.雙方各自的責任、權利與義務（1）求助者的責任、權利與義務

責任：向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料；積極主動與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)。

權利：有權了解咨詢師的受訓背景和職業(yè)資格；有權了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權選擇或更換合適的咨詢師；有權提出轉介或中止咨詢；對咨詢方案的內容有知情權、協(xié)商權和選擇權。

義務：遵守咨詢機構相關規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面內容；尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

（2）咨詢師的責任、權利與義務

責任：遵守國家有關法律法規(guī)，遵守職業(yè)道德；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。

權利：有權了解與求助者心理問題相關的個人資料；有權選擇合適的求助者；本著對求助者負責的態(tài)度，有權提出轉介或中止咨詢。

義務：向求助者介紹自己的訓練背景，出示從業(yè)資格等相關證件；遵守咨詢機構的有關規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面內容；尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告訴求助者。

3、咨詢時間與收費

咨詢時間：每周1次，每次1小時。

咨詢收費：無。（學校規(guī)定不收費）

心理測驗收費：無。（學校規(guī)定不收費）

七、咨詢過程

咨詢階段分為

1、診斷評估與咨詢關系的建立階段

2、心理幫助階段

3、結束與鞏固階段

操作原理：

１、通過談話和語義分析使求助者認識到問題的所在是因為自己對事件的負性不合理認知，而不是誘發(fā)事件本身。

２、教會求助者學會與不合理認知辯論，駁斥自己的不合理認知。３、重建合理的認知。具體操作步驟：

第一次咨詢：時間：2014年11月06日。

1、目的：

（１）收集來訪者的基本資料；

（２）建立良好的咨詢關系；

（３）發(fā)現(xiàn)和確定主要心理問題；

（４）進行咨詢分析，發(fā)現(xiàn)不合理認知。

2、方法：

會談、心理測驗

3、咨詢過程：

（１）填寫咨詢登記表，詢問來訪者基本情況，介紹咨詢中的有關事項與規(guī)定；

（２）用攝入性談話法，收集臨床資料，判斷求助者的心理沖突及改變意愿；

（３）采用ＳＣＬ－９０、SAS、SDS自評量表，并了解其成長過程，確定來訪者心理問題的類型；

（４）將測驗結果反饋給求助者，并做出初步問題分析；（５）確定咨詢目標；

（６）了解求助者影響其行為和情緒的不合理認知；（７）鼓勵來訪者和家人溝通，盡快治療腳氣；

（8）布置家庭作業(yè)：請來訪者回憶自己2周以來的情緒狀況和想法，尤其是對所患疾病的態(tài)度。

第二次咨詢

１、咨詢時間：2014年11年13日

２、咨詢目的：

（１）近一步加深咨詢師同求助者的關系；

（２）進一步明確求助者的不合理認知；

（３）使求助者進一步領悟到自己的問題與自身不合理認知的關系。

３、咨詢過程：

（１）反饋家庭作業(yè)，和求助者一起分析他的思維定勢和行為定勢；

（２）詳細介紹認知行為療法，讓求助者認識到誘發(fā)事件并不會直接導致情緒反應，是她對事情的認知和想法在很大程度上引起了情緒反應。例如：不是“患了腳氣病是一種丟人的病”，而是我頭腦中“先入為主地認為腳氣病會讓人看不起并且覺得我不講衛(wèi)生”的不合理信念而產生過大的壓力。

（３）布置家庭作業(yè)：

A、請來訪者結合日常生活事件，繼續(xù)反思并寫下自己的不合理認知；

B、將咨詢師查閱收集到的關于腳氣病的病因與治療方法的資料送給來訪者閱讀；

C、將介紹有艾利斯歸納的11條生活中容易引起心理困擾的不合理信念的一本書借給求助者，請她詳細閱讀，并寫出感想。第三次咨詢：2014年11月20日

１、目的：

（１）學會合理認知與評價；

（２）發(fā)現(xiàn)負性思維的缺陷；

（３）引入并練習積極的、自我強化的陳述；

２、方法：

會談法、認知療法 ３、咨詢過程：

（１）反饋家庭作業(yè)，對求助者的體驗給予強化和鼓勵。

（２）應用語義分析法，探究不合理認知的根源。例如：咨詢師可以這樣提問：“你有什么證據(jù)表明舍友們聚在一起時就是在說你的壞話？”“為什么得了腳氣會被你認為是丟人的？那什么的疾病在你看來是不丟人的？這些看法是從何而來的？”（3）咨詢師演示用應對性思維替代自我挫敗思維的過程（4）來訪者進行替代練習并鞏固新的合理認知。

4、家庭作業(yè)

A、請來訪者把自己與不合理認知的重建內容和過程寫出來。B、記錄舍友們聊天的內容，分析是否在議論自己 C、鼓勵來訪者嘗試與母親就其他事件真誠溝通 第四次咨詢

１、咨詢時間：2014年11月27日

２、咨詢目的：

（１）鞏固咨詢效果

（２）鞏固學習到的新的合理認知模式（3）嘗試與舍友和同學進行溝通交流

３、咨詢方法：會談法、模仿法、認知療法

４、咨詢過程：

（１）反饋家庭作業(yè)

（２）教會來訪者放松訓練緩解焦慮情緒的方法

（３）創(chuàng)設情境，咨詢師和來訪者一起扮演人際交往情境，并互換角色，交流體驗的感想，分析人際交往的技巧，修正來訪者敏感多疑的態(tài)度。

（4）家庭作業(yè)： A、學習舍友之間相處的模式技巧，并記錄下心得體會； B、送給母親一份“感恩節(jié)”禮物。第五次咨詢

１、咨詢時間：2014年12月4日 ２、咨詢目的：（１）鞏固咨詢效果（２）心理測驗評測咨詢效果

（３）結束咨詢，制定行為目標，加強自我管理能力 ３、咨詢方法：會談法、心理測驗 ４、咨詢過程：

（１）追蹤作業(yè)，反饋咨詢效果

（２）指出繼續(xù)努力的方向，進行自我監(jiān)督與控制（３）基本結束咨詢，制定行為目標，加強自我管理能力（４）做了SAS、SCL－90心理測驗，各項指標均在正常范圍內。

八、咨詢效果評估 1.來訪者自我評估。

通過心理咨詢，來訪者改變了自己以前人際交往中的許多不合理認知，現(xiàn)在這些態(tài)度與想法已經(jīng)不再形成困擾，情緒已經(jīng)平復，和室友恢復了正常交往，月考成績顯示，來訪者的學習有了明顯的進步，結交了幾個朋友，不再感覺孤單。2.來訪者室友評估。人變得開朗許多，喜歡跟大家在一起。3.咨詢師評估。

通過觀察、回訪，已基本達到預期目標，來訪者情緒狀態(tài)良好，人際交往能力有所提高，更加悅納自我。參考文獻：

1.郭念峰《國家職業(yè)資格培訓教程心理咨詢師》（三級）》北京 民族出版社 2005年8月第1版

2.郭念峰《國家職業(yè)資格培訓教程心理咨詢師》（二級）》北京 民族出版社 2012年8月第1版

第四篇：心理咨詢師案例報告

一例社交恐怖癥的咨詢案例報告

張紅蘭 湖北中醫(yī)學院

摘要：該案例為一位在校女大學生社交恐怖癥的報告。求助者因成長過程中的一些負性生活刺激及性格因素，出現(xiàn)社交焦慮的情緒體驗，以致嚴重影響正常社會交往功能。通過咨詢，了解到求助者目前的問題實際上是認知、社會支持、人格特性等多重因素作用的結果，通過認知療法和脫敏療法同時予以糾正，取得了預期的效果。一、一般資料

小李，女，20歲，大學二年級學生。家住城鎮(zhèn)，父母親為個體戶，小李為獨生女，家庭經(jīng)濟狀況良好，家族無精神疾病歷史。

精神狀態(tài)：言行拘謹、表情緊張、說話聲音低、膽怯，面容姣好，體態(tài)勻稱，但不事修飾，不重衣著，在外表上對自己不自信。

身體狀態(tài)：面色蒼白，面容沉郁，但無重大軀體疾病歷史。社會交往：害怕與人接觸，與人講話時不敢直視，臉紅，心慌，只想整天躲在宿舍，不想去教室、食堂等人多的地方。

心理測驗結果：經(jīng)求助者同意，做了以下心理測驗：

1、SCL-90測試報告：其中人際關系敏感、焦慮和恐怖項目得分偏高，超過2分，總分190分。

2、EPQ測試報告：顯示求助者為內傾不穩(wěn)定的人格特征。

二、主訴與個人陳述

主訴：與人講話時不敢直視、臉紅、心慌，不想出門半年。個人陳訴：我從小性格內向、膽小、孤僻。父母管教嚴厲，對我的要求只要學習好，除了學校的學習外，還帶我學這學那，我?guī)缀鯖]有玩的時間，經(jīng)常一個人在家，沒有什么玩伴，但父母在物質及生活上都能滿足我。從小學到中學，從未參加學校組織的任何一次郊游活動，原因是父母擔心出安全事故而禁止參加。記得在小學有一次到鄰居家與小伙伴玩，母親回家看到，非常生氣，說我貪玩，大力扯我回家，還命令寫下保證書以后不再躲到別人家玩兒。

同樣在小學，一次在學校上課時，因同桌男同學爭奪我的卡片，被老師厲聲批評并雙雙罰站講臺前，后有同學以此取笑我與同桌關系親密，那種委屈及羞辱感至今記得。

升入高中后第一次離家住集體宿舍，很不習慣，過慣了“衣來伸手，飯來張口”的日子，一下子全都要自己做，很不適應。被子疊不好，衣服洗不干凈，到食堂吃飯總是最后，有時菜都沒有了。一次，輪到我宿舍值日衛(wèi)生，因被子疊不好，東西整理不整齊，導致宿舍衛(wèi)生分數(shù)低挨同宿舍的人罵。最糟糕的是長時間不拆洗被褥長了跳蚤，受到同宿舍同學的集體攻擊，很長時間都覺得抬不起頭。就是從那時開始變得自卑，一直到現(xiàn)在都沒變回來。

上了大學，情況更糟，基本上不與班上的同學講話，就連宿舍里的同學也不怎么講話，有時候看到同宿舍的其他人同進同出，有說有笑，自己插不進去，覺得她們是故意孤立自己。去年下半年有一次與宿舍同學鬧矛盾，午睡時我剛把窗簾拉上，她突然從床上起來把窗簾拉開，動作很重，一邊說“我沒做虧心事，不怕見太陽?！边€說“宿舍里一天到晚黑洞洞，簡直是地獄，住這個宿舍真是倒霉。”我知道她是針對我，當時就氣哭了。那天晚上一覺醒來，聽到另外兩位同學談悄悄話，一個說：“她這么胖還整天吃。”另一個說：“這么胖怎么找得到男朋友？”認為她們是在談論自己，因為宿舍里沒有誰比自己更胖。第二天去哪里都覺得不自在，在食堂吃飯感到不自然，去教室上課也感到緊張，慢慢就變成現(xiàn)在這個樣子。

害怕與人接觸，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事，一說話臉就發(fā)燒，低頭盯住腳尖，心怦怦跳，肌肉起雞皮疙瘩，好像全身都在發(fā)抖。只想整天躲在宿舍，不想出門?，F(xiàn)在最難解決的是吃飯和上課兩大問題。一想起去食堂在那么多人的眼皮底下吃飯就口干咽燥，什么都不想吃。也害怕去教室，尤其在眾目睽睽之下進去，覺得全身變僵硬，邁步困難，有時又擔心走起路來身上肥胖部分會一顫一顫，讓人看見很不雅觀，不得不走得很慢。總之在哪里都覺得不自在，特別是在人多的地方，更加覺得緊張。自己是個不討人喜歡的人，因為不想去上課，常常要找學院輔導員或任課 老師請假，很難為情，有時干脆不請假就逃課，可是曠課太多，又怕被學校處分。知道自己這樣下去肯定不行，也暗地里看心理學的書籍想自我診治，但事情還是越來越遭，也想到心理咨詢室來，但沒有勇氣。這次老師陪同我來，無論如何要幫幫我！

三、觀察和他人反映

求助者進入咨詢室時面色蒼白，面容沉郁。雖然口口聲聲說自己胖，長得不好看，其實體態(tài)勻稱，面容姣好，但不事修飾，不重衣著，在外表上對自己不自信。言行拘謹，過于彬彬有禮，言談過程伴隨一些緊張性動作，從談吐看，有較高的文學素養(yǎng)，富于內省。

陪同前來的輔導員反映，多次查房看到該女生獨自呆在宿舍，問為何不去上課，稱不舒服不想去。白天進入該生宿舍，也看到窗簾緊閉，該生在昏暗光線下看書，似很刻苦，有幾次替其將窗簾拉開，立即請求將窗簾重新拉上，稱光線刺眼難受。經(jīng)常看到該生一人在宿舍啃餅干或吃泡面，問為何不去食堂，稱人多怕擠，多次邀其去食堂均被拒絕。

四、評估與診斷

根據(jù)郭念峰教授提出的區(qū)分正常與異常心理的三原則[1]，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調一致，人格相對穩(wěn)定，無幻覺、妄想等癥狀，可排除精神疾病。

根據(jù)來訪者具有“求醫(yī)行為”和對癥狀的“自知”，可排除其為重性精神病的可能。

根據(jù)許又新教授提出的“神經(jīng)癥的臨床評定”標準[2]，病程已超過半年，精神上感到的痛苦程度自己無法擺脫，社會功能已明顯受損，學習和人際交往顯著下降，評分達6分，“神經(jīng)癥”診斷成立。

根據(jù)其主導癥狀：（1）在與人接觸時或被人注意時產生強烈的焦慮甚至恐懼情緒，害怕與處境不相稱；（2）病人感到很痛苦，伴有植物神經(jīng)癥狀；（3）對所恐怖的場合設法回避，這種回避行為顯著干擾了個人的正常生活和學業(yè)，直接造成社會功能受損害。再結合心理測驗的結果，進一步診斷“社交恐怖癥”。

五、咨詢目標的制定

根據(jù)診斷結果，與求助者協(xié)商，制定咨詢目標如下：近期目標：

（1）協(xié)助求助者面對現(xiàn)實，改變自我認識；

（2）緩解對恐怖情境的害怕情緒，減輕焦慮時的植物神經(jīng)癥狀；（3）減少恐怖性回避行為；（4）改善社會功能損害狀況。長遠目標：

（1）增強社會適應能力，提高生活質量；（2）促進心理的健康發(fā)展，不斷完善個性。

六、咨詢方案的制定

1、方法與原理

采用認知行為療法與系統(tǒng)脫敏法。

認知療法認為，錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。認知過程決定著行為的產生，同時行為的改變也可以引起認知的改變。認知和行為的這種相互關系在求助者身上常常表現(xiàn)一種惡性循環(huán)，即錯誤的認知觀念導致不適應的情緒和行為，而這些情緒和行為也反過來影響認知過程，給原有的認知觀念提供證據(jù)，使之更為鞏固和隱蔽，使求助者的問題一步步嚴重起來。因此該咨詢目標就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來[3]。

系統(tǒng)脫敏法是20世紀50年代由美國學者沃爾普創(chuàng)立和發(fā)展的。所謂系統(tǒng)脫敏法是在放松的基礎上，循序漸進地使求助者的神經(jīng)過敏性反應逐步減弱直至消除的一種行為治療方法。咨詢師首先讓一個可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復暴露，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。[4]一旦某個刺激不會引起求助者焦慮時，咨詢師便可向處于放松狀態(tài)的求助者呈現(xiàn)另一個比前一刺激略強一點的刺激。如此逐級而上，直到求助者對最高等級的刺激脫敏。并在現(xiàn)實生活中不斷練習，鞏固療效。

2、雙方的責任、權力與義務： 求助者的責任：（1）向咨詢師提供與心理問題有關的真實材料；（2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。求助者的權利：

（1）求助者可以根據(jù)個人意愿選擇咨詢師；（2）對咨詢進程不滿意可要求更換咨詢師；（3）對咨詢方案的內容有知情權、協(xié)商權和選擇權。求助者的義務：

（1）遵守咨詢機構的有關規(guī)定；

（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢時間等方面的內容；（3）求助者應尊重咨詢師，按照預約時間不失約、不遲到，如有特殊情況提前通知咨詢師。

咨詢師的責任：

（1）熱愛本職工作，堅定為社會做奉獻的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識，增強技能，提高自身素質，遵守職業(yè)道德，遵守國家法律法規(guī)，與求助者建立平等友好的咨詢關系；

（2）幫助求助者解決心理問題；

（3）心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等任何方面的因素歧視求助者；

（4）心理咨詢師始終嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。咨詢師的權利：

（1）當心理咨詢師認為自己不適合對某個求助者進行咨詢時，應向求助者作出明確的說明，并且應本著對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師；

（2）有權了解與求助者心理問題有關的個人資料。咨詢師的義務：

（1）心理咨詢師在咨詢關系建立之前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質、特點、這一工作可能的局限以及求助者自身的權利和義務；

（2）心理咨詢師在對求助者進行工作時，應與求助者對工作的重點進行討論并達成一致意見，必要時（如采用某些療法）應與求助者達成書面協(xié)議；

（3）遵守咨詢機構的有關規(guī)定；

（4）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案等方面的內容；

（5）咨詢師應尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。

3、咨詢時間與收費

咨詢時間：每周1次，每次50分鐘。咨詢收費：每次100元人民幣。

七、咨詢過程

咨詢過程大致分三個階段： 第一階段：心理診斷階段

這一階段的主要任務是建立咨詢關系，收集相關信息，進行心理診斷，確立咨詢目標，制定實施方案。

第二階段：心理咨詢階段

這一階段是分析和解決問題的階段，主要任務是緩解求助者的焦慮情緒，改變其不合理的認知，糾正回避行為。

第三階段：結束鞏固階段

這一階段的主要任務是幫助求助者鞏固咨詢所獲成果，并把咨詢過程中學到的有關知識和分析問題、解決問題的方法遷移到日常生活中去，提高自己的心理健康水平。

具體過程如下： 第一階段：診斷階段 第1次咨詢：

（1）通過會談，與求助者建立咨詢關系，并介紹咨詢中的相關事項與規(guī)則。

（2）引導求助者回顧所經(jīng)歷過的不愉快事件，分析自己性格形成的過程，以幫助求助者找出造成現(xiàn)在這種情況的真正原因。

（3）通過測驗，完成SCL-90、EPQ測試量表。（4）約定下次咨詢的時間。第二階段：咨詢階段 第2次咨詢：（1）對求助者作心理障礙的原因分析：①其內向、孤僻、膽小的性格特征是影響人際交往的內在因素。②少兒時，其母親發(fā)怒導致的恐懼反應和老師當眾懲罰、同學事后取笑所產生的委屈、羞辱反應在心靈深處留下了負性心理印痕。這種印痕會由于日后的負性生活事件而被激活，促使心理障礙的產生和發(fā)展。③高中時與宿舍同學相處不善，產生委屈、自卑心理；又由于心理防御機制的作用，這些挫折反應在潛意識中被轉換為對同學的壓抑的敵意和回避反應，這種心理產生泛化，導致對周圍的人都產生了戒備心和回避反應；另一方面，自責、自怨加重了性格中的羞恥心和膽怯。大學里宿舍人際矛盾再現(xiàn)的負性生活事件是導致對人恐怖的直接的、現(xiàn)實的誘因。④當出現(xiàn)對人恐怖反應后，便批評、督促自已該怎樣怎樣，控制自己不要怎樣怎樣，這就產生了一種暗示、強化“癥狀”的作用。再加之其愈感到“不自然”、“緊張”、“難堪”，頭腦中就愈多地出現(xiàn)“想象觀念”。這進一步導致了其自我感覺惡化。如此惡性循環(huán)，“癥狀”便日益嚴重了。求助者在這種想改變又未能改變，想擺脫又無力擺脫的困境中，早年的負性心理印痕被激活了，與現(xiàn)實問題交織在一起，產生了綜合作用。

對以上分析，求助者頻頻點頭，表示贊同。

（2）布置作業(yè)：①設身處地地站在宿舍同學的角度想一想，理解并寬容她們。同時檢查自己是否存在過敏、多疑等不利于交往的心理，以此，逐漸解除壓抑的敵意。②找兩位關系較好的女生了解一下她們對自己在與人交往中的反應，如臉紅、發(fā)抖等“不自然”狀態(tài)是否確實。目的是讓她通過調查，克服“想象觀眾”的作用。

第3次咨詢：

1）求助者反饋信息：求助者有些興奮地告訴心理醫(yī)生，那天咨詢后，有了克服自己心理障礙的信心；對障礙的原因又進行了思考，心理明朗了許多，好像“撥開了迷霧”。這幾天對自己過去的想法進行了反思，和同宿舍同學接近了些。關鍵是，自己鼓足勇氣找了兩位女同學述說了自己在人際交往中的自我感覺和痛苦后，一位同學說她“是有些靦腆”，但認為這是她的性格表現(xiàn)，并不以為然；另一位同學說根本沒覺察到她有什么“臉紅”、“發(fā)抖”之類的“不自然”表現(xiàn)，非常奇怪她為什么有那么多的“感覺”。兩位同學的評價開始動搖了求助者的“想象觀眾”觀念，認為“可能我在她們面前是沒有自己想象的那么不自然，那么狼狽”。

對于她的思考、領悟以及行為上的進步，咨詢師給予了肯定和鼓勵，在對障礙原因進一步討論的基礎上對人際交往方面的一些方式方法作出了必要的指導。

（2）教求助者用放松取代焦慮和恐懼的方法，掌握放松技巧，把引起焦慮和恐懼的情境劃分等級，讓求助者想象引起焦慮和恐懼的情境同時做放松練習，即在想象中將自己最不愿意見到的場面呈現(xiàn)在自己面前，體察自己的情緒反應和心理反應，然后放松，使情緒和肌體產生由緊張到松馳的反應。

（3）制定下一步的咨詢計劃：①每天堅持寫觀察日記，著重觀察周圍人的舉止言行和對你的態(tài)度。②每天做二至三次想象—放松訓練，最后產生意向上的適應并擴展到現(xiàn)實行為中。③布置“大目標小步走”的與人接觸、交談的作業(yè)。④加深對障礙產生原因的認識，淡化負性心理印痕，提高挫折承受力，樹立正確的交往觀。

后面幾次咨詢，主要是檢查計劃執(zhí)行情況和進行反饋調節(jié)。從反饋中了解到，通過注意觀察別人和寫觀察日記，發(fā)現(xiàn)“別人各做各的事，各忙各的，并不特別關注我，也不在意我的行為。”通過對別人的調查，改變了關于“自己肥胖，吃飯樣子難看，走路姿勢難看”等認知觀念，自信心大增。堅持了想象放松訓練，執(zhí)行了逐步與人交往的任務。

第三階段：結束鞏固階段

（1）求助者與咨詢師共同回顧總結，鞏固咨詢效果，順利地結束咨詢。應該提示：對她的人格已經(jīng)進行了比較深入的心理分析，只要不妨礙自身的健康發(fā)展和社會的要求，就不必刻意改變自己。

（2）指出繼續(xù)努力的方向。

八、咨詢效果評估

1、求助者自我評估： “與宿舍同學相處好了，與班上同學交流也較多?！薄耙郧笆亲约簢樧约海鋵嵢巳硕加锌蓯鄣囊幻??！薄拔乙彩谴蠹抑械囊粏T，雖然不能要求別人都特別喜歡我，但別人也不會莫名其妙討厭我?！?/p>

2、咨詢師評估：回訪與跟蹤的結果表明，來訪者基本緩解對恐怖情景的焦慮情緒，糾正了不合理的認知與回避行為，改善了社會功能

損害狀況，增強社會適應能力。

3、心理測試結果：SCL-90測試報告：人際關系敏感項目小于2分，總分142,減分率為25.3%.參考文獻：

[1]：郭念鋒主編：國家職業(yè)資格培訓教程（基礎知識），民族出版社，2005年8月，P260。

[2]：郭念鋒主編：國家職業(yè)資格培訓教程（二級），民族出版社，2005年8月，P2。

[3]：郭念鋒主編：國家職業(yè)資格培訓教程（二級），民族出版社，2005年8月，P87-90。

[4]：郭念鋒主編：國家職業(yè)資格培訓教程（二級），民族出版社，2005年8月，P68。

第五篇：心理咨詢師案例分析報告

大學生戀愛受挫心理咨詢案例分析報告

1520041004 鄭聰

摘要：來訪者是一名大三女生，因為戀愛受挫導致心情痛苦、失眠、易哭、無心做事，在家長的陪同下前來咨詢尋求幫助。來訪者是個很受寵愛的孩子，對于感情很專一，性格外向開朗，戀愛受挫后對于什么都沒興趣，天天沉浸在痛苦之中，不知道如何處理與男友的感情問題，很傷心，該案例診斷輕度抑郁。采用的主要咨詢方法是合理情緒療法。關鍵詞：戀愛受挫 一般心理問題 合理情緒療法

一、來訪者的一般資料

海燕（化名），女，22歲，獨生，身高1.63米，相貌普通，內蒙古某高校大三學生；性格活潑開朗，人緣好；身體健康，發(fā)育良好，無重大軀體疾病史；家住內蒙古鄂爾多斯，家境較富裕，自小由奶奶撫養(yǎng)，很受溺愛和保護；父母均為工人，無重大軀體疾病史，家族無精神病史。

二、主訴與個人陳述

來訪者主訴：情緒低落，心情極度痛苦，吃不下飯，睡不著覺，對什么都沒有興趣，很傷心，很想哭，反復想男友見女性網(wǎng)友的事，持續(xù)十天左右。

來訪者個人陳述：我是家里的獨生女，從小家庭條件優(yōu)越，父母忙于工作，一直是奶奶照看我，但是父母也很寵我。因為性格開朗，幽默，積極主動，也比較受老師和同學喜歡。上大學后，很喜歡班里一男生，但那時他有女朋友，只是普通朋友一樣交往，大二上學期他與女朋友分手，我就向他表白了，他說他也挺喜歡我的，我們確定了戀愛關系。男朋友家境很富裕，也使獨生子，但他不像別的富二代那樣。我自小受寵愛，很任性，他一直都照顧我包容我，對我特別關心體貼。我也特別中意男友，一心一意的對他，我們感情非常好，朋友和同學都非常羨慕我們。這是我的初戀，感覺特別美好，這就是我想要的純美的愛情。兩周前我上網(wǎng)時登陸了男朋友的QQ,在他的聊天記錄中發(fā)現(xiàn)，暑假期間他曾背著我去包頭市見一女性網(wǎng)友，而且他們已經(jīng)通過QQ聯(lián)系過多次。我問他，他卻只說是一朋友的同學的表妹，與朋友一起去包頭玩時順便見了一下，沒什么特殊關系。我不相信事情這么簡單，一

直追問，可他卻認為沒什么大不了的事，自己沒什么錯，也不向我道歉，于是一直吵架。后來在朋友家人的勸解下，男朋友向我認錯并道歉，但是我仍然不能原諒他，滿腦子里想的盡是他們倆交往的事情，晚上也睡不著覺，一想起來就很難受，眼淚就止不住的流下來，精神幾乎要崩潰了。我一心一意的對他，他為什么要隱瞞我，為什么我全心全意對待的愛人要欺騙我？是我不好嗎？我不好他可以告訴我，我會改的，可是他為什么要這樣對我？我一直為之驕傲的純美的愛情沒有了。他為什么要打破我對愛情的幻想？我們的愛情已經(jīng)變質了，即使合好了，我也不會像以前那樣相信他，我根本就不知道該怎么面對他。可是如果分手，自己又舍不得，我雖然很傷心，可是我知道自己還很愛他，我該怎么辦？

三、咨詢師觀察和了解到的情況

母親反映的情況：女兒是大三學生，從小聰明伶俐，活潑開朗，但個性比較自我，任性。大二上學期放寒假回家時，女兒告訴我們有了男朋友，整個假期她都心不在焉的，天天抱著手機，還常常問我年輕時談戀愛的情況，這時她臉上盡是開心幸福的樣子，看得出來她很喜歡那個男孩，我也很支持她。但是前幾天女兒打電話回家，一聽到我的聲音就哭，向我訴說了他們的事情，我很不放心就過來看她，看到女兒憔悴的不行，不大說話，一個人發(fā)呆，還經(jīng)常流淚；吃飯很少，睡眠也很差，幾天下來情況都沒有好轉，我們和老師都覺得孩子心理上無法接受這個現(xiàn)實，就找咨詢師求助。

咨詢師觀察到的情況：來訪者是在母親的陪同下過來的，其面容憔悴，相貌身材姣好，發(fā)育正常，衣著整潔入時，有禮貌，問答較為自如，善于言談。來訪者在談到與男朋友的感情時，雖然語氣低緩，但能看出臉上洋溢著幸福。但在敘述男朋友的過錯時，情緒反應強烈，全身發(fā)抖，一直在哭訴。

四、評估與診斷

根據(jù)對臨床資料的收集，該來訪者智力水平高于正常；個性外向，整體心理水平健康，但情緒抑郁。其問題的產生是由戀愛遭受挫折引起的，為近期發(fā)生，不良情緒持續(xù)十天左右，反應內容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望，符合一般心理問題的診斷。

（一）診斷要點：

1.來訪者的癥狀與明顯的社會事件（戀愛受挫）相關，其生理和心理的癥狀全都指向這個社會誘因，沒有泛化；

2.來訪者的飲食、睡眠影響嚴重，對任何事都失去興趣，容易哭泣，完全沉浸在痛苦情緒中。

（二）鑒別診斷：

1.與精神病的鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，精神病的特點是患者的主客觀不統(tǒng)一，知情意不統(tǒng)一，個性不具有相對穩(wěn)定性?；颊邲]有自知力，一般也不主動就醫(yī)，常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。而該來訪者的知情意協(xié)調一致，有自知力、無妄想、幻想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。

2.與抑郁神經(jīng)癥的鑒別：來訪者所受的刺激都為現(xiàn)實刺激，所以，內心沖突屬于常型；抑郁神經(jīng)癥的特點是心情低落伴隨著尖銳而持久的心理沖突，病程至少持續(xù)兩年。來訪者病程短暫，社會功能損害較輕，用許又新先生的評分標準低于6分，因此可排除神經(jīng)癥，也可排除抑郁性神經(jīng)癥性。3.與抑郁癥相鑒別：抑郁癥的主要表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志活動減退等“三低”癥狀，可伴有軀體癥狀、自殺觀念和行為等，發(fā)作至少2周。而該來訪者雖然情緒低落、興趣缺乏，但主要是因為戀愛受挫引起，且咨詢過程中思維反應正常，也沒有認為自己罪不可赦或有自殺念頭，持續(xù)時間十天左右，因此可排除抑郁癥。

4.與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的初始反應強度強烈，反應已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程大于2個月。而該來訪者的心理問題并不嚴重，沒有對社會功能造成嚴重影響，持續(xù)的時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題。

（三）心理測查結果

SDS得分為59分，標準分的分界值為53分，來訪者得分略高于標準分，表明輕度抑郁。

根據(jù)以上鑒別，來訪者診斷為輕微的抑郁情緒，屬一般心理問題。

五、原因分析：

（一）生物因素：青年初期生理發(fā)展趨于平緩，但尚不成熟，情緒不穩(wěn)定。

（二）社會因素：存在負性生活事件，和男友的戀愛出現(xiàn)了問題，在意他人對自己愛情的評價。

（三）心理因素：①存在明顯的認知偏差，過度概括化的思維方式；②自我為中心的個性，缺乏正確的戀愛觀，難以承受如此大的挫折，而且不善于用傾訴和溝通排除心中郁悶；③對愛情失去信心，又難于割舍。

六、咨詢目標的確定

根據(jù)以上的評估與診斷，經(jīng)與來訪者協(xié)商，初步確定如下咨詢目標：

（一）具體目標與近期目標：

1.幫助來訪者接受愛情受挫的事實，降低情緒反應，改善睡眠； 2.幫助來訪者理清思路，正確處理與男朋友的關系；

（二）最終目標與長期目標：

完善來訪者的個性，學會原諒他人的過錯，并不再苛求完美，增強其社會適應能力。

七、咨詢方案的制定

本案例來訪者的心理問題表面上似乎是由于遭受戀愛挫折后，才導致了高強度的痛苦、抑郁的情緒，實際上，真正原因是來自來訪者本身對事情的不合理認識和評價所引起的，比如，來訪者可能存在：“他應該全心全意對我”，“我的愛情應該純美無瑕”等一些“絕對化要求”，對生活事件“過分概括”和對生活挫折“反應過分強烈”，導致了她的自我挫敗感。因此，運用合理情緒療法，幫助來訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，幫助來訪者減少或消除情緒困擾。

（一）主要咨詢方法

合理情緒療法是幫助來訪者解決因不合理信念產生的情緒困擾的一種心理治療方法，屬于認知行為療法，這一案例正適用于此方法。

八、咨詢過程

（一）咨詢階段大致劃分 1.心理診斷階段； 2.領悟階段； 3.修通階段； 4.再教育階段。

（二）具體咨詢過程

1.心理診斷階段

通過攝入性談話、觀察及心理測評等方式，收集與來訪者相關的各方面資料信息，弄清來訪者目前真實的心理狀態(tài)，明確來訪者的ABC,同時與來訪者建立良好的咨詢關系，確立咨詢目標，制定咨詢方案。

過程

（1）填寫咨詢記錄，詢問基本情況，介紹咨詢中的有關事項和規(guī)則；（2）攝入性談話收集臨床資料，探詢來訪者的心理矛盾及改變意愿；

（3）做心理測驗；

（4）將心理測驗結果反饋給來訪者，并做出初步問題分析；

（5）與來訪者商定咨詢目標；

（6）簡單介紹合理情緒療法的基本理論模型（ABC模型）；

（7）與來訪者商定咨詢方案。

2.領悟階段

尋找和確認來訪者的不合理信念；幫助來訪者領悟合理情緒療法的原理，使來訪者認識到自己的問題與不合理信念的關系。

過程

（1）再次介紹合理情緒療法的基本理論模型（ABC模型），強化來訪者對ABC之間關系的理解。

（2）進一步評估其對行為的解釋，從深層次挖掘自己的不合理信念。（3）要求來訪者按照下列方式，嘗試把自己問題都表示出來。

誘發(fā)事件A：男友與女性網(wǎng)友見面

不良情緒C：痛苦難受

不合理信念B：“他不應該背叛我”，“我的愛情應該如童話般完美”

（4）布置咨詢作業(yè)：要求來訪者對上述列出的不合理信念進行認真思考，目的是幫助來訪者把注意從過分關注自己的情緒和誘發(fā)事件轉移到關注自己的不合理信念上來，讓來訪者領悟到自己的問題與自己的不合理信念的關系。

3.修通階段

運用與不合理信念辯論和家庭作業(yè)等方法，幫助來訪者放棄其不合理信念；建立合理的信念。

過程

（1）反饋咨詢作業(yè)：來訪者進一步考慮自己的不良情緒產生的原因，分析事件與不良情緒的關系，從中認識到自己的不良情緒是由于自己的不合理信念造成。

（2）針對上述列出的不合理信念，通過交談與辯論、啟發(fā)與引導，幫助來訪者改變以下不合理信念：

“男朋友必須一心一意對我，不能有任何隱瞞和欺騙?！保ń^對化要求）“他隱瞞欺騙了我，我們的愛情不再純潔，變質了。”（過分概括化）“我不會再有純潔美好的愛情了?！保ㄔ愀庵畼O）

（3）向來訪者介紹“黃金規(guī)則”和“反黃金規(guī)則”，反省自己不合理的信念。

（4）布置家庭作業(yè)：要求來訪者針對自己的不合理系念進行辯論，寫出合理自我分析報告。

4.再教育階段

鞏固咨詢效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化，告訴來訪者樹立信心，學會調試自己的心態(tài)，并把咨詢過程中學到的知識和方法，應運于實際生活。

九、咨詢效果評估

1.來訪者的個人感受

經(jīng)過幾次咨詢，我認識到我介意的并不是事情本身，而是我自己的認知使我陷入痛苦之中。現(xiàn)在我心情好多了，能和男朋友正常交往，入睡困難等癥狀基本消除，又恢復以前那個開朗的自己了。

2.來訪者周圍人的評估

宿舍同學認為其有較大的變化，又恢復活潑開朗了，開始參加各項活動，而且脾氣也比以前好多了。

3.心理測驗的評估

來訪者的SDS測驗得分降到42分，提示抑郁情緒基本消失，心理問題基本得到解決。

4.咨詢師的評估

來訪者情緒已基本穩(wěn)定，改變了錯誤認知，建立了合理的信念，以正常心態(tài)投入到學習生活中去，咨詢基本達到預期目標。

十、總結

經(jīng)過六次咨詢，來訪者癥狀得到了緩解，情況有了較大的改善，基本恢復到以前的生活狀態(tài)。咨詢基本上完成了相應的近期目標。在咨詢過程中我發(fā)現(xiàn)，由于自小受寵愛甚至溺愛，缺少艱苦生活的磨練，造成來訪者情感脆弱，稍遇挫折就會情緒波動，個性比較自我，習慣于用“反黃金原則”，導致心理問題的產生。從長期目標上來看，促進來訪者人格的完善，心理健康的全面發(fā)展方面雖然取得了一定的成效，但還需要后續(xù)的努力。后通過跟蹤與回訪，來訪者也嘗試把咨詢中學到的方法運用其他的生活與學習場景，對自己性格方面的弱點也努力改善。

參考文獻：

1、郭念鋒.心理咨詢師（基礎知識），北京：民族出版社，2011.311

2、郭念鋒.心理咨詢師（三級），北京：民族出版社，2011.68-86

3、郭念鋒.心理咨詢師（三級），北京：民族出版社，2011.132-150

4、郭念鋒.心理咨詢師（三級），北京：民族出版社，2011.240-242

5、郭念鋒.心理咨詢師（二級），北京：民族出版社，2011.38-46