第一篇:檢驗科質(zhì)量管理制度(范文)
檢驗科質(zhì)量管理制度
2009-12-10 18:06:00 作者:佚名 來源:本站整理
推薦:醫(yī)學(xué)檢驗資格考試網(wǎng)上輔導(dǎo)
1、各專業(yè)實驗室根據(jù)區(qū)有關(guān)規(guī)定,開展實驗室內(nèi)的質(zhì)量控制,并制定有關(guān)措施。對室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有總結(jié),有質(zhì)控日記,對失控情況有糾正方法,有預(yù)防性措施,對于目前尚無完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實驗室,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,1、各專業(yè)實驗室根據(jù)區(qū)有關(guān)規(guī)定,開展實驗室內(nèi)的質(zhì)量控制,并制定有關(guān)措施。對室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有總結(jié),有質(zhì)控日記,對失控情況有糾正方法,有預(yù)防性措施,對于目前尚無完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實驗室,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,建立室內(nèi)質(zhì)量控制體系。
2、各專業(yè)實驗室必須參加室間質(zhì)控活動,對每次質(zhì)控評價應(yīng)有記錄。
3、計量儀器應(yīng)定期校正,每年一次。
4、大型分析儀器必須專人負(fù)責(zé),有使用、維護(hù)、維修記錄。
5、不得使用過期、無批準(zhǔn)文號的劣質(zhì)試劑,進(jìn)貨統(tǒng)一由科室管理,自配試劑須嚴(yán)格校正后方可使用。
6、必須建立完整的操作程序,并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。
7、當(dāng)日發(fā)出的全部檢驗報告單須經(jīng)嚴(yán)格審核后方可發(fā)出。
8、科室在完成嚴(yán)格的室內(nèi)、室間實驗質(zhì)量控制體系的同時,應(yīng)逐步建立全面質(zhì)量控制體系,對標(biāo)本的采集,運送,保存等納入嚴(yán)格的管理之中。
9、急診檢驗應(yīng)嚴(yán)格按照急診制度執(zhí)行。
10、試劑廠家更換后,為確保試劑更換后檢測結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠,必須作重復(fù)性、穩(wěn)定性、靈敏度檢查并作比對試驗,并有書面記錄。
本篇文章來源于 檢驗在線
第二篇:檢驗科質(zhì)量管理制度
檢驗科質(zhì)量管理制度
1、檢驗科工作人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項檢驗操作手冊,生化、臨檢等檢驗,一切操作要做 到規(guī)范化、程序化。
3、對各種儀器,必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗試劑,定期檢查有無過期試劑。
4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制定相應(yīng)措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告,查出原因,針對問題及時采取措施并有記錄,然后報告。
第三篇:檢驗科質(zhì)量管理制度(本站推薦)
檢驗科質(zhì)量管理制度
一、科室必須成立質(zhì)量控制小組并設(shè)質(zhì)量監(jiān)督員一人,質(zhì)量監(jiān)督員必須做好有關(guān)質(zhì)量管理日常工作記錄,科負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)質(zhì)量控制管理工作。
二、質(zhì)量控制小組由科負(fù)責(zé)人、質(zhì)量監(jiān)督員、質(zhì)量管理員組成,監(jiān)督實驗室整個質(zhì)量管理體系的有效進(jìn)行。
三、由科負(fù)責(zé)人或質(zhì)量監(jiān)督員組織質(zhì)控小組每月召開一次“質(zhì)量控制監(jiān)督會”,并作好記錄。
四、質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)執(zhí)行檢驗過程的各項指標(biāo)的質(zhì)量控制程序和對本科室室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價進(jìn)行分析和處理。
五、各專業(yè)實驗室質(zhì)量管理員負(fù)責(zé)本室室內(nèi)質(zhì)控是否按照實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書有關(guān)要求進(jìn)行工作。
六、室內(nèi)質(zhì)量控制:對檢驗科開展的檢驗項目檢驗程序進(jìn)行質(zhì)量控制,以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
七、室間質(zhì)量評價:參加省級檢驗中心組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價,按照常規(guī)臨床檢驗方法與臨床樣本同時進(jìn)行。對檢驗科參加室間質(zhì)量的全過程,包括室間質(zhì)評計劃的制定、質(zhì)評項目的確定;質(zhì)控樣本的接收、分發(fā)、檢測、結(jié)果報送、結(jié)果回報后質(zhì)評結(jié)果的分析以及不合格項的處理等進(jìn)行控制,以保證檢驗結(jié)果的可比性和準(zhǔn)確性。
八、實驗室間及實驗室內(nèi)部比對評價:對省級臨床檢驗中心未組織室間質(zhì)評的項目,應(yīng)該積極開展實驗室室間的比對。建立和實施實驗室間及實驗室內(nèi)部比對計劃和程序,以確保實驗室間及實驗室內(nèi)部應(yīng)用不同的程序或設(shè)備,或在不同地點,或以上各項均不相同時同一項目的檢驗結(jié)果具有可比性。
九、建立質(zhì)量控制內(nèi)審小組:為了保證ISO15189標(biāo)準(zhǔn)在檢驗醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理中得全面落實,真正做到“寫你應(yīng)做的,做你所寫的,記你所做的,查你所記的,改你所錯的”。確保科室能夠按照有效的文件體系運行,成立檢驗質(zhì)量內(nèi)審小組,進(jìn)行嚴(yán)格的審查并督促落實是一個重要的手段。
十、成員資格及組成:
1、內(nèi)審小組長由質(zhì)量監(jiān)督員擔(dān)任;
2、審核由質(zhì)
李瑞娥 秦萍。
3、每日對檢驗報告的量管理員負(fù)責(zé)實施。成員:郭凱凡
結(jié)果審查一般由各專業(yè)實驗室組長及任職主管檢驗師參加,嚴(yán)格雙簽名,對有疑問的結(jié)果,有權(quán)向檢驗者提出或令其復(fù)檢等。
第四篇:檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
一、必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,參照國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理(ISO 17025)》的要求,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
二、建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:制訂目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施,實施檢查、總結(jié)、效果評價及信息反饋,定期向上級報告。
三、各專業(yè)實驗室要制訂質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,做到日有操作記錄,月有小結(jié)、分析,年有總結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正,為糾正前停發(fā)檢驗報告,糾正后再重?fù)?、報告?/p>
四、加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)進(jìn)或維修后的儀器須經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標(biāo)本。
五、及時掌握業(yè)務(wù)動態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序,保證檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)。
六、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
七、做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。
八、積極參加室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評水平。
九、制訂技術(shù)發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、檢 查。
急診檢驗制度與范圍
一、急診檢驗制度
(1)全科人員要十分重視急診檢驗,經(jīng)常檢查急診檢驗的儀器、試劑,認(rèn)真做好每件急診檢驗工作。
(2)急診檢驗單由醫(yī)生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集;血液及分泌物或排泄物由護(hù)士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標(biāo)本應(yīng)及時送檢驗科。
(3)檢驗人員接到急診標(biāo)本后,應(yīng)迅速進(jìn)行檢驗,準(zhǔn)確、及時地報告檢驗結(jié)果。
(4)認(rèn)真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見,不斷改進(jìn)急診檢驗工作,提高急診檢驗質(zhì)量。
二、急診檢驗范圍(1)急診患者。(2)門診危重患者。
(3)急診觀察室患者病情突然變化者。(4)住院重癥患者或病情突變者。
三、急診檢驗的基本項目
(1)血液常規(guī)檢驗:白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、DIC診斷項目、瘧原蟲檢查等,以及臨床特需的檢驗項目。
(2)尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白、尿沉渣鏡檢、尿糖、尿酮體、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
(3)大便常規(guī)檢驗:理學(xué)檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
(4)腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學(xué)檢驗、細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作細(xì)菌檢驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
(5)生化檢驗:鉀、鈉、氯、鈣、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血氣分析,心肌標(biāo)志物測定,氨基轉(zhuǎn)移酶,以及臨床特需的檢驗項目。
(6)急診血型鑒定及交叉配血試驗。其他項目,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。
檢驗儀器管理制度
一、檢驗儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并制定操作規(guī)程。儀器與儀器資料不能分離,應(yīng)妥為保存,以便查詢。
二、檢驗人員必須具有高度的責(zé)任心,上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進(jìn)行操作。自動分析儀器運行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。
三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異常或故障,應(yīng)及時報告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺,寫好使用、維護(hù)、修理記錄。
四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,努力延長儀器的使用壽命。
五、進(jìn)修、實習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)教師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。
六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。
七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進(jìn)貨,并組織驗收,培訓(xùn)人員,建立儀器檔案,登記入賬。
八、帶有微機(jī)配置的儀器,不得運行與本機(jī)工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。
九、科主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
檢查試劑管理制度
一、各專業(yè)實驗室負(fù)責(zé)人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
二、確定專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到賬冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補(bǔ)購。
三、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業(yè)實驗室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)訪變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負(fù)責(zé)保存于保險箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易暴品要遠(yuǎn)離水源、火源,存放于安全的沙堆內(nèi);強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨妥善保存。
六、確需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配置量及配制人。
檢驗標(biāo)本管理制度
一、全科人員要十分重視檢驗標(biāo)本,正確采集、運送、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失。否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
二、檢驗標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取時間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。
三、接收標(biāo)本須嚴(yán)格實行核對制度,包括對姓名、性別、年齡、門診號或住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識、檢驗?zāi)康牡鹊膶徍?,所送?biāo)本必須與檢驗項目相符。不符合要求的應(yīng)退回重送。在核對檢驗標(biāo)本的同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確、完整、規(guī)范,如有不符合要求者,應(yīng)予退回;要求在糾正以后,再予接收。
四、向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。
五、急診檢驗標(biāo)本要及時采集、核對、檢驗、報告。
六、檢測后的各種標(biāo)本,應(yīng)保存一定時間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水、胃液、血液等標(biāo)本,檢驗后應(yīng)保存至少1周,以備查對。
差錯事故登記報告制度
一、全體檢驗員要以對患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。各實驗室要建立差錯事故登記報告制度,一旦發(fā)生應(yīng)及時登記報告,及時處理和整改。
二、事故:因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程,造成檢驗失誤,導(dǎo)致患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委員會鑒定、認(rèn)定的事件。
三、差錯:由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗錯誤,但對患者未造成人身損害的事件。差錯按程度不同,分為一般差錯和嚴(yán)重差錯。
一般差錯:
1、不遵守操作規(guī)程,導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時破損,或工作中不慎打破、損壞標(biāo)本,影響檢驗者。
2、漏做、錯做一般標(biāo)本的檢驗項目,編錯試管號碼,標(biāo)錯標(biāo)本聯(lián)號,采錯患者標(biāo)本,寫錯檢驗結(jié)果并已發(fā)出報告者。
3、計算錯誤,寫錯報告難以挽回者。
4、使用未經(jīng)校正或過期、變質(zhì)的試劑或不按時繪制工作曲線而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性者。
5、其他不屬于嚴(yán)重差錯和事故的差錯者。嚴(yán)重差錯:
1、因責(zé)任心不強(qiáng),丟失或損壞重要標(biāo)本,如腦脊液、心包積液、骨髓,以致不能檢驗者。
2、重要標(biāo)本漏查或做錯項目,且標(biāo)本已處理,需再次采取標(biāo)本檢驗者。
3、血型定錯或交叉配血錯誤,已發(fā)出報告,或發(fā)錯血而未造成嚴(yán)重后果者。
4、無論發(fā)生一般差錯、嚴(yán)重差錯或檢驗事故均應(yīng)由實驗室及時登記,查明情況,保留標(biāo)本,主動向科主任報告,不得隱瞞,并要迅速采取措施,把損害控制到最小程度。
5、要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育,避免差錯事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報告差錯事故的登記情況。以屬于嚴(yán)重差錯并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的更應(yīng)及時報告,并按國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
信息反饋制度
一、反饋信息包括以下幾方面:
1、臨床科室反饋的信息,如要求、意見、協(xié)商情況等;
2、患者及家屬的反饋信息,如要求、意見、建議、抱怨、投訴等;
3、本科室人員的建議、報告、要求、意見等;
4、向臨床科室發(fā)布的檢驗科業(yè)務(wù)信息;
5、與臨床科室的各種溝通。
二、檢驗科要定期向臨床各科室發(fā)送檢驗信息反饋單,同時要求備有反饋登記本。
三、科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單,逐項審閱,登記處理。對重要問題的處理,要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。
四、耐心聽取患者的意見,并做好患者意見的登記、處理。
五、全科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見與要求,對重要意見要及時登記,認(rèn)真改進(jìn)。
六、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應(yīng)結(jié)合實際,盡力配合。
七、建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。
教育培訓(xùn)制度
一、全科人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時事、業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、參加培訓(xùn)應(yīng)以結(jié)合專業(yè)、在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。
三、根據(jù)工作表現(xiàn)、專業(yè)需要和科室條件,選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)交流會。必要時,選派專業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)。外派人員回科后有責(zé)任向全科傳達(dá)、交流學(xué)習(xí)情況。
四、對進(jìn)修、實習(xí)生要有進(jìn)修、實習(xí)計劃,安排專人帶教,定期檢查、考核。帶教老師要身教重于言教,以身作則,嚴(yán)格要求。
進(jìn)修實習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
五、科主任應(yīng)每年制訂教學(xué)培訓(xùn)計劃,定期檢查、考核、總結(jié),促進(jìn)計劃落實。檢驗科檔案管理制度
一、檔案管理范圍:包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料(含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
二、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用圓珠筆書寫,不得用熱敏紙打印,不得任意抽樣或丟失,不得向無關(guān)人員泄露。
三、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管。
四、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程應(yīng)至少保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
五、檔案資料多時,為便于查閱可建立索引。
六、外來人員查閱檔案資料,均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
七、上述檔案亦可存入計算機(jī),并按上述管理辦法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許,不得任意打開。可用加密措施保護(hù)檔案的安全。
預(yù)防院內(nèi)感染制度
一、工作人員須穿工作服、戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
二、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對患者操作前應(yīng)洗手或手消毒。
四、無菌物品,如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效其內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24h。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。
五、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗,各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。
六、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
七、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。
八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并將污染情況向上級報告。
九、菌種、毒株按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
十、實驗動物應(yīng)嚴(yán)格管理,防止逃逸或造成人與實驗動物的交叉感染;實驗后的動物必須焚化或進(jìn)行無害化處理。
安全制度
一、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
二、專人保管易燃、易暴和劇毒藥品,建立易燃、易暴、劇毒藥品的使用登記制度。
三、易燃、易爆藥品的貯存,應(yīng)有專業(yè)的危險品庫,并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管,存放于保險箱內(nèi)。
四、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi),由專人負(fù)責(zé),并建立試劑使用登記制度。
五、各種電器設(shè)備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實驗室為單位,由專人保管,并建立儀器卡片。
六、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。
七、使用煤氣的實驗室,要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。
八、每天下班時,個實驗室應(yīng)檢查水、電安全,關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
九、發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。
值班制度
一、值班人員必須堅守崗位,不得擅自離崗,因事確需短時間離開值班室時,務(wù)必標(biāo)明去向。由于失職而造成的糾紛或醫(yī)療事故,應(yīng)由值班者承擔(dān)責(zé)任,并嚴(yán)肅處理。
二、值班人員要急患者所急,及時、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行檢驗并報告結(jié)果。搶救患者標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先檢驗。遇有特殊情況,應(yīng)及時向總值班報告。
三、當(dāng)班者應(yīng)在做好檢驗工作的同時,做好值班室的清潔衛(wèi)生工作和安全保衛(wèi)工作。
四、當(dāng)班者要做好值班記錄并簽名。重要問題應(yīng)詳細(xì)記錄,并向科主任匯報。
五、下班前,做好交班工作。
六、非本科室人員不應(yīng)進(jìn)值班室。
七、科主任要檢查值班工作,查看值班記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
衛(wèi)生制度
一、全科整潔衛(wèi)生工作實行分室包干,責(zé)任到室、到人。
二、每天打掃、拖擦地面、地板,擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻
璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整治。
三、禁止在實驗室吸煙、進(jìn)食,不亂丟紙屑等。
四、注意個人衛(wèi)生。
五、科內(nèi)衛(wèi)生情況由專人監(jiān)督,科主任定期檢查。
第五篇:檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
1、必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量理論知識,使之成為每個檢驗人員的自己覺有行動。同時,按按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理
2、建立健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:指定目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施,實施施檢査、總結(jié)、效果評價及信息反饋,定期向上級報告。
3、各專業(yè)實驗室要制定質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,做到日有操作記錄,月有小結(jié)、分析、年有終結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正,未糾正前停發(fā)檢驗報告、糾正后再重檢、報告。
4、引進(jìn)或維修后加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新
儀器須經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標(biāo)本。
5、及時掌握業(yè)務(wù)動態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序,保證檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī)程。嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
7、做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)額技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評水平。