第一篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第1單元

課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)

（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）單元名稱： X線計(jì)算機(jī)體層成像設(shè)備 所屬系部： 醫(yī)學(xué)衛(wèi)生系

制定人：

****** 合作人：

制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)院 1

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

學(xué)設(shè)計(jì)--1

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 12 單元標(biāo)題：X線計(jì)算機(jī)體層成像設(shè)備 在整體設(shè)計(jì)中第1-3次 位置 上課 上課 授課班醫(yī)療儀器多媒體教室，一體化按課表安排 維修專業(yè) 教室 時(shí)地點(diǎn) 級(jí) 間 知識(shí)目標(biāo) 能力目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生端正的了解本課程重學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科要性、教學(xué)目能夠根據(jù)本課程教學(xué)目標(biāo)、總標(biāo)、總體安排、學(xué)知識(shí)精益求精體安排、上課的方式、考核方上課的方式、的精神，具有良好考核方式等；式等，合理安排本課程學(xué)習(xí)計(jì)⑴ 掌握ct的的職業(yè)道德和行劃，具有較好的學(xué)習(xí)新知識(shí)和基本組成及使教學(xué) 為規(guī)范。為研究開(kāi)用與維護(hù)常識(shí) 目標(biāo) 技能的能力；熟練掌握ct的基⑵ 熟悉螺旋發(fā)其他醫(yī)學(xué)影像本組成及使用和常見(jiàn)故障排除掃描裝置和多設(shè)備打下良好的層螺旋CT。方法，學(xué)會(huì)CT機(jī)的安裝與維護(hù)⑶了解CT的發(fā)基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)及使用環(huán)境的要求。展簡(jiǎn)史和發(fā)展立學(xué)習(xí)的習(xí)慣、自趨勢(shì) 學(xué)能力和創(chuàng)新精 神；培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

CT機(jī)基本原理結(jié)構(gòu)的理解識(shí)記與臨床應(yīng)用和相關(guān)機(jī)型的發(fā)展史，了解CT機(jī)的能力訓(xùn)安裝場(chǎng)地環(huán)境要求，日常運(yùn)行的溫濕度等條件，掌握ct的規(guī)范操作和日常保

練任務(wù)養(yǎng)及常見(jiàn)故障的分析思路與處理原則。2

計(jì)算機(jī)斷層成像技術(shù)

Computed Tomography 電影掃描CT cine CT scanner 本次課 X 射線探測(cè)器 Detector 使用的CT值 CT number 外語(yǔ)單亨氏單位 Hounsfield unit 詞窗寬

window width

窗位

window level 各代ct機(jī)和CT機(jī)主要組成部件的圖片，及教學(xué)材料有關(guān)的圖片 臨床規(guī)范應(yīng)用和機(jī)器養(yǎng)護(hù)的視頻 CT的臨床應(yīng)用案例 教學(xué)資料： 多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀察 體驗(yàn)等 案例和 教學(xué)材 料 時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）了解CT的發(fā)展1導(dǎo)入

案例 引入，圖簡(jiǎn)史和發(fā)展趨勢(shì)，各 180 觀看和思考 新課 片展示 個(gè)品牌的市場(chǎng)著力 3

點(diǎn)，各個(gè)廠家的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，了

解目前最高提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題 端CT機(jī)的動(dòng)態(tài)。ct的基本組成及使用和常見(jiàn)故障排除教師對(duì)基礎(chǔ)理方法，CT機(jī)的安裝 2 教師論 實(shí)例和案例講認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 180 與維護(hù)及使用環(huán)境講解 解 的要求。相關(guān)醫(yī)學(xué)案例分析，進(jìn)一步掌握ct機(jī)的臨床應(yīng)用，與其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備區(qū)分，相比較的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。3CT機(jī)的常見(jiàn)故學(xué)生討 組織分組討分組討論問(wèn)題

180 障的形成原因，應(yīng)對(duì)論和思論，并加以引導(dǎo)

策略?？?根據(jù)相關(guān)信息對(duì)醫(yī)療器械維修工程師的前景和必要職業(yè)素養(yǎng)的要求進(jìn)行說(shuō)明。

作業(yè) CT機(jī)常見(jiàn)故障形成原因和處理原則，故障分析思路 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì)3.培養(yǎng)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科學(xué)知識(shí)精益求精的精

神，4

具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第2單元 課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）

單元名稱：磁共振成像設(shè)備 所屬系部：

醫(yī)學(xué)衛(wèi)生系

制定人： ****** 合作人： 制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)

院 5

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 12 單元標(biāo)題：磁共振成像設(shè)學(xué)設(shè)計(jì)--2 備 在整體設(shè)計(jì)中第4-6次 位置 上課 上課 授課班醫(yī)療儀器多媒體教室，一體化按課表安排 維修專業(yè) 教室 時(shí)地點(diǎn) 級(jí) 間 知識(shí)目標(biāo) 能力目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 了解本課程重要性、教學(xué)目標(biāo)、總體安排、上課的方式、考核方式等；⑴ 掌握MRI的通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，組成 主磁體培養(yǎng)學(xué)生一絲不的作用及指標(biāo) 種類與特點(diǎn)； 茍、嚴(yán)格要求、作 掌握梯度風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致耐能夠根據(jù)本課程教學(xué)目標(biāo)、總磁場(chǎng)的作用與系統(tǒng)組成 梯心。具有團(tuán)隊(duì)精體安排、上課的方式、考核方度線圈作用與神，同事間能團(tuán)結(jié)式等，合理安排本課程學(xué)習(xí)計(jì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 射頻場(chǎng)系統(tǒng)的作互助。養(yǎng)成勤于思劃，具有較好的學(xué)習(xí)新知識(shí)和用與組成 教學(xué) 考、刻苦鉆研、勇技能的能力；熟練掌握磁共振⑵ 熟悉MRI圖目標(biāo) 像的特點(diǎn) 主于探索的學(xué)習(xí)精成像設(shè)備的基本組成及使用和磁體的勻場(chǎng)措神，為從事相應(yīng)儀常見(jiàn)故障排除方法，學(xué)會(huì)磁共施 視頻發(fā)射與接收的流程 器設(shè)備的維護(hù)工振成像設(shè)備的安裝與維護(hù)及使⑶了解磁共振作奠定基礎(chǔ)。培養(yǎng)用環(huán)境的要求。成像的歷史與發(fā)展前景 主學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的 磁體和射頻的習(xí)慣、自學(xué)能力和屏蔽措施 主計(jì)算機(jī)的功能創(chuàng)新精神；培養(yǎng)學(xué)與組成 數(shù)據(jù)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。的處理與影像重建 超導(dǎo)磁體的失超保護(hù)。6

磁共振成像設(shè)備基本原理結(jié)構(gòu)的理解識(shí)記與臨床應(yīng)用和相關(guān)機(jī)型的發(fā)展史，了解磁共振成像設(shè)備的安裝場(chǎng)地環(huán)境要求，日常運(yùn)行的溫能力訓(xùn)

練任務(wù)濕度等條件，掌握磁共振成像設(shè)備的規(guī)范操作和日常保養(yǎng)及常見(jiàn)故障的分析思路與處理原則。

T1 weighted image, T1W1 T1加權(quán)像 本次課使用的T2 weighted image, T2W1 T2加權(quán)像 外語(yǔ)單 water image 水成像 詞 magnetic resonance angiography,MRA 磁共振血管造影 magnetic resonance urography,MRU 磁共振尿路造影磁共振成像設(shè)備主要組成部件的圖片，及教學(xué)材料有關(guān)的圖片 臨床規(guī)范應(yīng)用和機(jī)器養(yǎng)護(hù)的視頻 磁共振成像設(shè)備的臨床應(yīng)用案例 教學(xué)資料： 多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀察 體驗(yàn)等 案例和 教學(xué)材 料

時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）了解磁共振成1導(dǎo)入 案例引入，圖像設(shè)備的發(fā)展簡(jiǎn)史 180 觀看和思考 新課 片展示 和發(fā)展趨勢(shì)，各個(gè)品 7

牌的市場(chǎng)著力點(diǎn)，各個(gè)廠家的

研發(fā)優(yōu)勢(shì)，了解目前最高端磁提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題

共振成像設(shè)備機(jī)的動(dòng)態(tài)。磁共振成像設(shè)備的基本組成及使用和常見(jiàn)故障排除方法，教師對(duì)基礎(chǔ)理

教師磁共振成像設(shè)備的論 實(shí)例和案例講認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 180 講解 安裝與維護(hù)及使用解 環(huán)境的要求。相關(guān)醫(yī)學(xué)案例分析，進(jìn)一步掌握磁共振成像設(shè)備機(jī)的臨床應(yīng)用，與其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備區(qū)分，相比較的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。3磁共振成像設(shè)學(xué)生討 組織分組討分組討論問(wèn)題

180 備的常見(jiàn)故障的形論和思論，并加以引導(dǎo)

成原因，應(yīng)對(duì)策略?？?根據(jù)相關(guān)信息對(duì)醫(yī)療器械維修工程師的前景和必要職業(yè)素養(yǎng)的要求進(jìn)行說(shuō)明。作業(yè) 磁共振成像設(shè)備常見(jiàn)故障形成原因和處理原則，故障分析思路 1 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì)3.培養(yǎng)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科學(xué)知識(shí)精益求精的精

神，具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。8

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第3單元 課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)

（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）單元名稱： 超聲成像設(shè)備 所屬系部： 醫(yī)學(xué)制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)院 9

衛(wèi)生系 制定人： ****** 合作人：

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 10 單元標(biāo)題：超聲成像設(shè)備 學(xué)設(shè)計(jì)--3 在整體設(shè)計(jì)中第7-9次 位置 上課 上課 授課班醫(yī)療儀器多媒體教室，一體化按課表安排 維修專業(yè) 教室 時(shí)地點(diǎn) 級(jí) 間 知識(shí)目標(biāo) 能力目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，了解本課程重培養(yǎng)學(xué)生一絲不要性、教學(xué)目標(biāo)、總體安排、茍、嚴(yán)格要求、作上課的方式、風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致耐考核方式等；⑴ 掌握B型超心。具有團(tuán)隊(duì)精聲診斷儀 超能夠根據(jù)本課程教學(xué)目標(biāo)、總神，同事間能團(tuán)結(jié)聲多普勒成像體安排、上課的方式、考核方儀的基本結(jié)構(gòu)互助。養(yǎng)成勤于思式等，合理安排本課程學(xué)習(xí)計(jì)和工作原理。劃，具有較好的學(xué)習(xí)新知識(shí)和教學(xué) 考、刻苦鉆研、勇⑵ 熟悉超聲技能的能力；掌握超聲成像設(shè)目標(biāo) 探頭的一般結(jié)于探索的學(xué)習(xí)精備的分類 臨床應(yīng)用 日常維護(hù)構(gòu)和超聲診斷和操作，學(xué)會(huì)超聲成像設(shè)備的神，為從事相應(yīng)儀儀的使用和維基本結(jié)構(gòu)。護(hù)知識(shí)。器設(shè)備的維護(hù)工 ⑶了解超聲成作奠定基礎(chǔ)。培養(yǎng)像的基礎(chǔ)知識(shí)和回波式超聲學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髟\斷儀的基本態(tài)度，為學(xué)生的實(shí)類型。習(xí)和工作打下良 好的基礎(chǔ)。超聲成像設(shè)備基本原理結(jié)構(gòu)的理解識(shí)記與臨床應(yīng)用和相關(guān)機(jī)型的發(fā)展史，了解超聲成像設(shè)備的安裝場(chǎng)地環(huán)境要求，日常運(yùn)行的溫濕度能力訓(xùn) 練任務(wù)等條件，掌握超聲成像設(shè)備的規(guī)范操作和日常保養(yǎng)及常見(jiàn)故障的分析思路與處理原則。10

超聲成像 ultrasonic imaging 實(shí)時(shí)成像 real-time imaging 本次課使用的 灰階顯示 gray scale display 外語(yǔ)單

彩階顯示 color scale display 詞 經(jīng)顱多普勒 transcranial dopple 介入性超聲 interventional ultrasound 術(shù)中超聲監(jiān)視 intraoperative ultrasonic monitoring超聲成像設(shè)備主要組成部件的圖片，及教學(xué)材料有關(guān)的圖片 臨床規(guī)范應(yīng)用和機(jī)器養(yǎng)護(hù)的視頻 超聲成像設(shè)備的臨床應(yīng)用案例 教學(xué)資料： 多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀察 體驗(yàn)等 案例和 教學(xué)材 料

時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng)

學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）了解超聲成像 案例引入，圖設(shè)備的發(fā)展簡(jiǎn)史和 180 觀看和思考 片展示 發(fā)展趨勢(shì)，各個(gè)品牌1導(dǎo)入的市場(chǎng)著力點(diǎn)，各個(gè)新課 廠家的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，了提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題

解目前最高端超聲成像設(shè)備的動(dòng)態(tài)。11

超聲成像設(shè)備的基本組成及使用和常見(jiàn)故障排除方法，超教師對(duì)基礎(chǔ)理

教師聲成像設(shè)備的安裝論 實(shí)例和案例講認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 180 講解 與維護(hù)及使用環(huán)境解 的要求。相關(guān)醫(yī)學(xué)案例分析，進(jìn)一步掌握超聲成像設(shè)備的臨床應(yīng)用，與其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備區(qū)分，相比較的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。3超 聲成像設(shè)備學(xué)生討 組織分組討分組討論問(wèn)題

的常見(jiàn)故障的形成論和思 論，并加以引導(dǎo) 原因，應(yīng)對(duì)策略?？?根據(jù)相關(guān)信息對(duì)醫(yī)療器械維修工程師的前景和必要職業(yè)素養(yǎng)的要求進(jìn)行說(shuō)明。作業(yè) 超聲成像設(shè)備常見(jiàn)故障形成原因和處理原則，故障分析思路 1 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì)3.培養(yǎng)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科學(xué)知識(shí)精益求精的精 神，具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。12

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第4單元 課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）單元名稱： 核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備 所屬系部：

醫(yī)學(xué)衛(wèi)生系

制定人： ****** 合作人： 制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)院 13

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

學(xué)設(shè)計(jì)--2

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 8 單元標(biāo)題：核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備 在整體設(shè)計(jì)中第9-11次 位置 上課 上課 授課班醫(yī)療儀器多媒體教室，一體化按課表安排 維修專業(yè) 教室 時(shí)地點(diǎn) 級(jí) 間 知識(shí)目標(biāo) 能力目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 了解本課程重要性、教學(xué)目通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，標(biāo)、總體安排、培養(yǎng)學(xué)生一絲不上課的方式、考核方式等；茍、嚴(yán)格要求、作能夠根據(jù)本課程教學(xué)目標(biāo)、總⑴ 掌握γ照相體安排、上課的方式、考核方風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致耐機(jī)探測(cè)器的結(jié)式等，合理安排本課程學(xué)習(xí)計(jì)構(gòu)及工作原心。具有團(tuán)隊(duì)精劃，具有較好的學(xué)習(xí)新知識(shí)和理。教學(xué) 技能的能力；熟練掌握該類儀神，同事間能團(tuán)結(jié)⑵ 熟悉SPECT目標(biāo) 器基本知識(shí) 分類方法及技術(shù)和PET的基本互助。養(yǎng)成勤于思特點(diǎn)和臨床適用對(duì)象，并學(xué)會(huì)結(jié)構(gòu)和工作原該類儀器的操作要點(diǎn)和維護(hù)?？?、刻苦鉆研、勇理 養(yǎng)。⑶了解核醫(yī)學(xué)于探索的學(xué)習(xí)精

成像設(shè)備的維神，為從事相應(yīng)儀護(hù)保養(yǎng)措施及發(fā)展歷程 相器設(shè)備的維護(hù)工應(yīng)臨床應(yīng)用 作奠定基礎(chǔ)。核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備基本原理結(jié)構(gòu)的理解識(shí)記與臨床應(yīng)用和相關(guān)機(jī)型的發(fā)展史，了解核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的安裝場(chǎng)地環(huán)境要求，日常運(yùn)行的溫能力訓(xùn)

練任務(wù)濕度等條件，掌握核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的規(guī)范操作和日常保養(yǎng)及常見(jiàn)故障的分析思路與處理原則。cold nodule 冷結(jié)節(jié) 本次課 cool nodule 涼結(jié)節(jié) 使用的 dynamic kidney imaging 腎動(dòng)態(tài)顯像 外語(yǔ)單

nuclear medicine 核醫(yī)學(xué)

詞

PET-positron emission computed tomography 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層照像機(jī) r-camera r-照相機(jī) r-counter r閃爍計(jì)數(shù)器

核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備主要組成部件的圖片，及教學(xué)材料有關(guān)的圖片 臨床規(guī)范應(yīng)用和機(jī)器養(yǎng)護(hù)的視頻 核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的臨床應(yīng)用案例 教學(xué)資料： 多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀察 體驗(yàn)等 案例和

教學(xué)材

料 時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）了解核醫(yī)學(xué)成 案例引入，圖像設(shè)備的發(fā)展簡(jiǎn)史

觀看和思考 片展示 和發(fā)展趨勢(shì)，各個(gè)品1導(dǎo)入牌的市場(chǎng)著力點(diǎn)，各新課 個(gè)廠家的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題 了解目前核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的動(dòng)態(tài)。核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的基本組成及使用和常見(jiàn)故障排除方法，教師對(duì)基礎(chǔ)理 2 教師核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的論 實(shí)例和案例講認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 180 講解 安裝與維護(hù)及使用解 環(huán)境的要求。15

相關(guān)醫(yī)學(xué)案例分析，進(jìn)一步掌握核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的臨床應(yīng)用，與其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備區(qū)分，相比較的優(yōu)勢(shì)和劣 勢(shì)。3核醫(yī)學(xué)成像設(shè)學(xué)生討 組織分組討分組討論問(wèn)題 90 備的常見(jiàn)故障的形論和思論，并加以引導(dǎo)

成原因，應(yīng)對(duì)策略?？?根據(jù)相關(guān)信息對(duì)醫(yī)療器械維修工程師的前景和必要職業(yè)素養(yǎng)的要求進(jìn)行說(shuō)明。作業(yè) 常見(jiàn)故障形成原因和處理原則，故障分析思核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備路 1 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì)3.培養(yǎng)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科學(xué)知識(shí)精益求精的精

神，具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。16

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第5單元 課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）單元名稱：醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備

所屬系部：

醫(yī)學(xué)衛(wèi)生系

制定人：

******

合作人： 制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)院 17

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

學(xué)設(shè)計(jì)--5

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 4 單元標(biāo)題：醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備 在整體設(shè)計(jì)中第11-12次 位置 上授課班課 上課 醫(yī)療儀器多媒體教室，一體化按課表安排 維修專業(yè) 教室 級(jí) 時(shí)地點(diǎn) 間 能力目標(biāo) 知識(shí)目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生一絲不茍、嚴(yán)格要求、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致耐能夠根據(jù)本課程教學(xué)目標(biāo)、總心。具有團(tuán)隊(duì)精了解本課程重體安排、上課的方式、考核方要性、教學(xué)目神，同事間能團(tuán)結(jié)標(biāo)、總體安排、式等，合理安排本課程學(xué)習(xí)計(jì)互助。養(yǎng)成勤于思上課的方式、劃，具有較好的學(xué)習(xí)新知識(shí)和考核方式等；考、刻苦鉆研、勇⑴ 掌握技能的能力；學(xué)會(huì)PACS的組成、于探索的學(xué)習(xí)精PACS/RIS/HIS教學(xué) 作用和維護(hù)，了解遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)圖定義及功能 目標(biāo) 神，為從事相應(yīng)儀⑵ 熟悉像存儲(chǔ)、通訊系統(tǒng)和遠(yuǎn)程放射器設(shè)備的維護(hù)工DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)學(xué)系統(tǒng)目前的應(yīng)用和將來(lái)的發(fā)的主要內(nèi)容和作奠定基礎(chǔ)。培養(yǎng)功能及應(yīng)用 展趨勢(shì)，能順應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)⑶了解PACS基展趨勢(shì)，在互聯(lián)網(wǎng)的長(zhǎng)足發(fā)展本結(jié)構(gòu) 態(tài)度，積極向上的中成長(zhǎng) 收益。生活態(tài)度，為將來(lái)

走向社會(huì)就業(yè) 創(chuàng)業(yè)做好心理和專業(yè)上的知識(shí)儲(chǔ)備。18

醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備基本原理結(jié)構(gòu)的理解識(shí)記與臨床應(yīng)用和相關(guān)機(jī)型的發(fā)展史，了解醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備的安裝場(chǎng)能力訓(xùn)地環(huán)境要求，日常運(yùn)行的溫濕度等條件，掌握醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊

練任務(wù)系統(tǒng)設(shè)備的規(guī)范操作和日常保養(yǎng)及常見(jiàn)故障的分析思路與處理原則。本次課醫(yī)院信息系統(tǒng) Hospital Information System, HIS 使用的醫(yī)學(xué)影像存 檔與通訊系統(tǒng)picture archiving and communication systems，外語(yǔ)單 PACS 詞醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信 Digital Imaging and Communications in Medicine DICOM 醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備主要組成部件的圖片，及教學(xué)材料有關(guān)的圖片 臨床規(guī)范應(yīng)用和機(jī)器養(yǎng)護(hù)的視頻 醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備的臨床應(yīng)用案例 教學(xué)資料： 多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀察 體驗(yàn)等 案例和教學(xué)材 料 時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）19

了解醫(yī)學(xué)圖像 案例引入，圖存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)觀看和思考 90 片展示 備的發(fā)展簡(jiǎn)史和發(fā)展趨勢(shì)，各個(gè)品牌的1導(dǎo)入市場(chǎng)著力點(diǎn)，各個(gè)廠新課 家的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，了解提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題 目前醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備的動(dòng)態(tài)。醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備的基本組成及使用和常見(jiàn)故障排除方法，醫(yī)學(xué)教師對(duì)基礎(chǔ)理 2 教師圖像存儲(chǔ)與通訊系論 實(shí)例和案例講認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 45 講解 統(tǒng)設(shè)備的安裝與維解 護(hù)及使用環(huán)境的要求。相關(guān)醫(yī)學(xué)案例分析，進(jìn)一步掌握醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備的臨床應(yīng)用，與其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備區(qū)分。3醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)學(xué)生討 組織分組討分組討論問(wèn)題 與通訊系統(tǒng)設(shè)備的 45 論和思論，并加以引導(dǎo)

常見(jiàn)故障的形成原考 因，應(yīng)對(duì)策略。根據(jù)相關(guān)信息對(duì)醫(yī)療器械維修工程師的前景和必要職業(yè)素養(yǎng)的要求進(jìn)行說(shuō)明。作業(yè) 醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)設(shè)備常見(jiàn)故障形成原因和處理原則，故障分析思路 1 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì)3.培養(yǎng)學(xué)生端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)待科學(xué)知識(shí)精益求精的精 神，具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。20

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課第二學(xué)期第6單元 課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)（2016～ 2017學(xué)年第2學(xué)期）單元名稱： 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備校外醫(yī)院觀摩 所屬系部： 醫(yī)學(xué)衛(wèi)生系

制定人：

******

合作人： 制定時(shí)間： 2017.02 ******職業(yè)技術(shù)學(xué)院 21

《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》課程單元教

學(xué)設(shè)計(jì)—6

單元教學(xué)學(xué)時(shí) 32 單元標(biāo)題： 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備校外醫(yī)院觀摩在整體設(shè)計(jì)中在教學(xué)活動(dòng)中穿插進(jìn)位置 行 上學(xué)校附屬醫(yī)院 課 上課 授課班按學(xué)校隨機(jī)醫(yī)學(xué)儀器合作辦學(xué)醫(yī)院 維修專業(yè) 時(shí)地點(diǎn) 級(jí) 安排 兄弟醫(yī)院 間 知識(shí)目標(biāo) 能力目標(biāo) 素質(zhì)目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的能辨認(rèn)機(jī)器類別，熟知相關(guān)機(jī)習(xí)慣、自學(xué)能力和創(chuàng)器基本結(jié)構(gòu) 原理及主要部件，新精神；培養(yǎng)學(xué)生的復(fù)習(xí)理論課相教學(xué) 了解相關(guān)使用規(guī)范，對(duì)安裝 運(yùn)關(guān)知識(shí) 目標(biāo) 團(tuán)隊(duì)意識(shí)。了解本專行環(huán)境進(jìn)行觀察，了解相關(guān)機(jī)

業(yè)職業(yè)特點(diǎn)，提高專器維護(hù)規(guī)程，常見(jiàn)故障處理原業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)人文關(guān)則。

懷，加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感。培養(yǎng)學(xué)生具備規(guī)范應(yīng)用 養(yǎng)護(hù) 維修各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的能力，根據(jù)要求現(xiàn)場(chǎng)工作的能力，與醫(yī)學(xué)影像醫(yī)師 技師 相關(guān)醫(yī)院技術(shù)人能力訓(xùn)員進(jìn)行技術(shù)溝通與配合的能力，繼續(xù)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的能力。為醫(yī)療

練任務(wù)儀器維修和應(yīng)用崗位培養(yǎng)“理論扎實(shí)、技術(shù)精煉、素質(zhì)優(yōu)良”的從業(yè)人員。放射線科Radiology 核醫(yī)科Nuclear Medicine 神經(jīng)內(nèi)科Neurology 本次課神經(jīng)外科Neurosurger 使用的心臟血管外科加護(hù)病房Cardiovascular Surgery ICU 外語(yǔ)單

肌電圖室EMG 詞 22

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備各科室實(shí)際操作 應(yīng)用 教學(xué)資料： 醫(yī)學(xué)影像科各種機(jī)器

相關(guān)課件 視頻

案例和

教學(xué)材

料 時(shí)間教學(xué)內(nèi)容及能力/步驟 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng)（分知識(shí)目標(biāo) 鐘）隨機(jī) 復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí) 思考 相關(guān)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備1課前的特點(diǎn) 臨床應(yīng)用選擇 準(zhǔn)備 主要組成結(jié)構(gòu)，相關(guān)原理，安裝運(yùn)行環(huán)境。提問(wèn)問(wèn)題 思考和回答問(wèn)題 隨機(jī) 2 相關(guān)相關(guān)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備科室醫(yī)的特點(diǎn) 臨床應(yīng)用選擇 教師實(shí)例和案認(rèn)真領(lǐng)會(huì) 隨機(jī) 師 技主要組成結(jié)構(gòu)，相關(guān)原例講解 師講解 理，安裝運(yùn)行環(huán)境。23

3相關(guān)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)生討的特

點(diǎn) 臨床應(yīng)用選擇

組織分組討分組討論問(wèn)題 隨機(jī) 論和思主要組成結(jié)構(gòu)，相關(guān)原論，并加以引導(dǎo)

考 理，安裝運(yùn)行環(huán)境。作業(yè) 觀摩報(bào)告 1 充分的發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在“做中學(xué)”。課后 2培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。體會(huì) 24

第二篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備a答案

03級(jí)本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備》（A）答案

一．選擇題：

1A2A3A4A5C6B7C8A9C10A

二．填空題：

1．倫琴 1895倫琴射線

2．固定 旋轉(zhuǎn)

3．X線管 控制臺(tái) 高壓發(fā)生器

4．放射性藥物聚焦和代謝

5．密度分辨率 空間分辨率

6．掃描機(jī)架 掃描床 操作臺(tái)

7．永 電 常 超

8．冠狀面 橫斷面 矢狀面

三．名詞解釋：

1． 窗口技術(shù)就是從5000個(gè)CT值中選出其中的一小部分，并用整個(gè)灰度級(jí)(灰階)來(lái)顯示。這其中的一小部分CT值稱為窗寬，而中心CT值稱為窗位。用窗位決定觀察影像的中心，而用窗寬決定觀察CT值的范圍。窗寬的下限以下部分的影像呈現(xiàn)全黑，窗寬的上限以上部分的影像呈現(xiàn)全白，只有在窗寬選定范圍內(nèi)的CT值用64級(jí)灰度等級(jí)(灰階)來(lái)顯示。有了窗口技術(shù)，觀察者可以隨意調(diào)整影像的對(duì)比度，使得欲觀察的部位影像清晰.2． 人體不同組織不論它們是正常的還是異常的，有它們的各自的Ｔ１、Ｔ２以及質(zhì)子密度值，這是ＭＲＩ區(qū)分正常與異常以及診斷疾病的基礎(chǔ)。為了評(píng)判被檢組織的各種參數(shù)，在操作中可通過(guò)調(diào)節(jié)重復(fù)時(shí)間ＴＲ、回波時(shí)間ＴＥ以突出某個(gè)組織特征的影像，這種影像被稱作加權(quán)像（weighted image,ＷＩ）。把分別反映組織T1、T2和質(zhì)子密度Ｎ（Ｈ）特性的影像，相應(yīng)稱作T１加權(quán)像、T２加權(quán)像和N（H）加權(quán)像。

3． 球面相差 —— 通過(guò)透鏡邊緣的旁軸光線與靠近中心的近軸光線，由于光程不同而產(chǎn)生會(huì)聚差異，因之造成的成像質(zhì)量下降。

4． 物理半衰期是指放射性核素歷經(jīng)核衰變，其放射性強(qiáng)度或放射性原子數(shù)減弱或減少到一半所需要的時(shí)間；生物半衰期是指由于生物代謝，生物體內(nèi)的放射性核素從體內(nèi)排泄到原來(lái)引入量的半數(shù)所需要的時(shí)間。

四．問(wèn)答題：

1． Ｘ線帶有的信息在影像增強(qiáng)器的輸入屏上形成熒光影像（可見(jiàn)光影像），緊貼輸入屏內(nèi)側(cè)的光電陰極各點(diǎn)按熒光的強(qiáng)弱程度產(chǎn)生數(shù)量對(duì)應(yīng)不同的光電子（光電效應(yīng)），形成電子影像。光電子束被陽(yáng)極正電位吸引，高速飛向陽(yáng)極，在聚焦電極作用下于輸出屏前方形成縮小了的電子影像（倒像），其電子束射到輸出熒光屏上，在電致發(fā)光作用下，形成了熒光影像，但其亮度卻比輸入屏熒光影像增加了約１０００～１００００倍。

(１)透視劑量低由于采用了影像增強(qiáng)器，使透視劑量大為降低。這樣不僅減輕了對(duì)受檢者和放射醫(yī)生的輻射危害，而且降低了Ｘ線管的工作負(fù)荷，有利于延長(zhǎng)機(jī)器壽命。

(２)改善醫(yī)生工作環(huán)境普通Ｘ線機(jī)透視時(shí)必須在暗室里進(jìn)行操作和診斷，而Ｘ線電視可以將診斷醫(yī)生從暗室中“解放”出來(lái)，使其在寬敞明亮的環(huán)境里進(jìn)行遙控操作和診斷。并且可以配備透視亮度自動(dòng)控制器（ＩＢＳ），減化操作的復(fù)

雜性，無(wú)論檢查部位、厚度的隨機(jī)變化，均可由ＩＢＳ來(lái)自動(dòng)保持顯示屏影像亮度恒定。

(３)為教學(xué)和科研打好基礎(chǔ)Ｘ線電視使用方便靈活，可配置多路顯示器、錄像機(jī)及其他高科技的影像處理及記錄系統(tǒng)，以方便會(huì)診、教學(xué)和資料的記錄與傳輸。

2．利用多普勒效應(yīng)，采用自相關(guān)處理技術(shù)解得血流方向和速度，并規(guī)定血流的方向用紅和藍(lán)表示，朝向探頭的運(yùn)動(dòng)血流用紅色，遠(yuǎn)離探頭運(yùn)動(dòng)的血流顏色用藍(lán)色，而湍動(dòng)血流用綠色，通過(guò)彩色轉(zhuǎn)換處理器把血流信息變?yōu)椴噬珗D像顯示。彩色多普勒血流顯像對(duì)血流的顯示是直觀的，它對(duì)于辨別血流的湍動(dòng)、了解流速在心血管內(nèi)分布較脈沖多普勒更快更好。

3．處于靜磁場(chǎng)中的物質(zhì)受到電磁波的激勵(lì)時(shí)，如果射頻電磁波的頻率與靜磁場(chǎng)強(qiáng)度的關(guān)系滿足拉莫爾方程，則組成物質(zhì)的一些原子核會(huì)發(fā)生共振，即核磁共振。

4．根據(jù)拉莫爾方程，在均勻的強(qiáng)磁場(chǎng)中，生物體內(nèi)質(zhì)子群旋進(jìn)頻率由場(chǎng)強(qiáng)決定且是一致的，如在主磁場(chǎng)中再附加一個(gè)線性梯度磁場(chǎng)，由被檢物體各部位質(zhì)子群的旋進(jìn)頻率可因磁場(chǎng)強(qiáng)度的不同而有所區(qū)別，這樣就可對(duì)被檢體某一部位行ＭＲ成像。因此，ＭＲＩ空間定位靠的是梯度磁場(chǎng)，ＭＲＩ的梯度磁場(chǎng)有三種：選層梯度場(chǎng)Ｇｚ、頻率編碼梯度場(chǎng)Ｇｘ，相位編碼梯度場(chǎng)Ｇｙ。

5．考查學(xué)生對(duì)本課程學(xué)習(xí)的知識(shí)理解和綜合分析能力。不設(shè)固定答案，按學(xué)生回答的正確性、全面性綜合評(píng)分。

第三篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備概述

第1節(jié) 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備概述

伴隨著其他自然學(xué)科的全面發(fā)展，人類醫(yī)學(xué)在近一百年來(lái)也獲得了巨大的發(fā)展與進(jìn)步?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)是診斷與治療。診斷是治療的前提，治療以診斷的結(jié)果為根本依據(jù),診斷結(jié)果的準(zhǔn)確程度左右著治療的成功與否。沒(méi)有一個(gè)確切的診斷，治療便仿若“無(wú)的之矢”而無(wú)從下手，所以診斷水平和治療一樣，是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水準(zhǔn)的重要標(biāo)志。于是人們?cè)谔岣哚t(yī)療技術(shù)的同時(shí)，更加注重于診斷技術(shù)條件和水平的發(fā)展與提高，從最原始的“望、聞、問(wèn)、切”,聽(tīng)診器加體溫表，演化出當(dāng)今形形色色的診斷檢查設(shè)備。這是人類醫(yī)學(xué)在發(fā)展中對(duì)診斷技術(shù)不斷增高的要求所帶來(lái)的結(jié)果，也是其他自然科學(xué)領(lǐng)域（光學(xué)、機(jī)械、聲學(xué)、核物理、電磁學(xué)、微電子、計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、能源與材料科學(xué)等）的技術(shù)迅猛發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)前進(jìn)所結(jié)出的累累碩果。

醫(yī)學(xué)診斷檢查設(shè)備的種類盡管比較繁多，大致上也可將之劃分為三大類別：①生物物理信號(hào) 檢測(cè)儀器（心電、腦電、肌電、血壓、血流、呼吸、脈搏和聽(tīng)力等信號(hào)的檢測(cè)與監(jiān)視）； ②生物化學(xué)成分分析檢驗(yàn)儀器（血、尿等體液及細(xì)胞中包含的各種成分，微生物的分析與檢驗(yàn)）；③影像觀察用診斷儀器（采用X線、超聲、核素、紅外線、電子束、微波、可見(jiàn)光等所成影像）。后一類諸多儀器被我們統(tǒng)稱為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指利用各種不同媒介作為信息載體，將人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)重現(xiàn)為影像的各種儀器，其影像信息與人體實(shí)際結(jié)構(gòu)有著空間和時(shí)間分布上的對(duì)應(yīng)關(guān)系。需要指出的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展已使“影像信息”不再是初期階段時(shí)單純意義上的“影像”涵義，它可以攜帶有人體機(jī)能、生化成分等生物學(xué)信息，形態(tài)學(xué)分析只是其基本內(nèi)容，新概念的“影像”已成了綜合信息的代名詞。上一節(jié)回目錄下一節(jié)

第四篇：《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》課程作業(yè)

鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》課程作業(yè)

1.試述良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷（10分）；

答：（1）良性骨腫瘤主要表現(xiàn)局部癥狀，脈、舌多無(wú)明顯變 化;惡性骨腫瘤后期出現(xiàn)全身衰弱、食欲不振、形體消瘦、精神萎靡、神疲乏力、面色蒼白，甚至出現(xiàn)形如枯槁，脈沉細(xì)而虛。（2）良性骨腫瘤發(fā)病病程長(zhǎng)，進(jìn)展慢;惡性骨腫瘤發(fā)病病程 短，進(jìn)展速度快。（3）大多數(shù)良性骨腫瘤疼痛不明顯，惡性骨腫瘤疼痛是最早的癥狀，開(kāi)始較 輕，尚有間歇性，隨著病情的發(fā)展，呈進(jìn)行性加劇，且難以忍受，大多數(shù)惡性腫瘤夜間疼痛 加劇，有時(shí)可沿周圍神經(jīng)走向出現(xiàn)放射性疼痛。（4）良性骨腫瘤一般呈膨脹性，硬度如骨樣，邊界清楚，無(wú)活動(dòng)度;惡性骨腫瘤的骨外形一般不膨脹，周圍軟組織可見(jiàn)腫脹，腫塊硬度不 如良性骨腫瘤，邊界不清楚。（5）良性骨腫瘤早期一般無(wú)明顯功能障礙，晚期有些出現(xiàn)病理性 骨折或發(fā)生惡性變后，可有功能障礙，近關(guān)節(jié)的骨腫瘤隨腫瘤發(fā)展可出現(xiàn)功能障礙;惡性骨 腫瘤發(fā)展迅速，會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙。（6）實(shí)驗(yàn)室檢查:良性骨腫瘤患者的血、尿、骨 髓檢查一般正常;惡性骨腫瘤可出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率加快，晚期大多數(shù)出現(xiàn)貧血。（7）x 線檢查: 良性骨腫瘤的陰影比較規(guī)則，密度均勻，外周邊界整齊，輪廓比較清楚，骨膜無(wú)反應(yīng)性陰影，軟組織也無(wú)陰影，溶骨型骨皮質(zhì)的變薄和膨脹征象;惡性骨腫瘤陰影多不規(guī)則，密度不均勻，邊界不整齊，輪廓不清楚，骨皮層呈不規(guī)則破壞無(wú)膨脹征象，多有骨膜反應(yīng)。2.試敘述脊柱結(jié)核的Ｘ線表現(xiàn)（10分）；

答：脊椎結(jié)核病變多發(fā)生在椎體,少數(shù)在椎板,椎弓,棘突及橫突.（1）中心型或幼年型 小兒椎體周圍軟骨成份多,中心骨化部分病變發(fā)展后可有塌陷早期椎間隙尚在.（2）邊緣型 又稱骨骺型或成人型,發(fā)生在較大兒童或成人,起于椎體上緣或下緣的骨骺,病變常迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙狹窄或消失,上下椎體相連.（3）前側(cè)型或骨膜下型 也在成人發(fā)生,位于椎前韌帶下,常擴(kuò)散累及上下鄰近脊椎.（4）附件結(jié)核 如橫突,椎板,椎弓根或棘突結(jié)核,較少見(jiàn).X線攝片早期征象表現(xiàn)在大多數(shù)病例先有椎旁陰影擴(kuò)大,隨著椎體前下緣受累,和有椎間變窄,椎體骨質(zhì)稀疏,椎旁陰影擴(kuò)大和死骨等.椎體骨質(zhì)破壞區(qū)直徑＜15mm者,側(cè)位攝片多不能顯示出,而體層攝片破壞區(qū)直徑在8mm左右就能查出.在椎體松質(zhì)骨或膿腫中時(shí)可見(jiàn)大小死骨.3.試述骨肉瘤的基本X 線表現(xiàn)（10分）；

答：骨肉瘤X線基本表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端好發(fā)，骨質(zhì)浸潤(rùn)性破壞，腫瘤骨形成、骨膜反應(yīng)及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區(qū)或軟組織塊內(nèi)出現(xiàn)腫瘤骨，為診斷骨肉瘤較特異的X線征象。X線表現(xiàn)大致可分為成骨型，溶骨性和混合性．

成骨型 以腫瘤骨形成為特征

溶骨型 以骨的溶解，破壞為特征，易引起病理性骨折 混合型 多見(jiàn)，兼有上兩型的特征 4.如何鑒別周圍型肺癌和結(jié)核球（10分）； 答：肺結(jié)核球的病理改變及X線特征：

（1）結(jié)核球系一種干酪性病變被纖維組織包裹而形成的球狀病灶（一般指直徑＞2cm者而言），多位于上肺野后方，＜2cm者稱為纖維干酪灶或結(jié)核結(jié)節(jié)，也可因空洞引流支氣管阻塞、空洞被干酪性壞死物質(zhì)充填而成，一般輪廓整齊清晰，活動(dòng)期有病灶周圍炎時(shí)模糊，偶爾邊緣可略呈淺切跡或呈輕分葉狀，一般密度較高而均勻，在愈合時(shí)可有鈣化，鈣化多為層狀環(huán)形或彌漫斑點(diǎn)狀鈣化，此時(shí)密度不均，而周圍型肺癌的病理組織不同，為一種癌組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，且生長(zhǎng)較快，本組病例中

有11例球形病灶內(nèi)有鈣化，多為層狀環(huán)形鈣化，占57.9%，其余為斑點(diǎn)狀鈣化。

（2）結(jié)核球鄰近肺野X線表現(xiàn)：結(jié)核球鄰近肺野有較多的病灶，即所謂的“衛(wèi)星病灶”，引流支氣管的管壁平行地增厚引向肺門，但肺門淋巴結(jié)一般不腫大，而肺癌引流的淋巴管浸潤(rùn)呈粗細(xì)不均或斷續(xù)不規(guī)則的條索狀陰影，一般同側(cè)肺門淋巴結(jié)有腫大，此點(diǎn)可與肺結(jié)核球相鑒別。

周圍型肺癌與結(jié)核球鑒別：

結(jié)核球與周圍型肺癌從病變來(lái)源鑒別非常重要，但從X線征象上有時(shí)個(gè)別病例甚為困難，病變部位大小對(duì)鑒別二者有一定幫助，但有時(shí)診斷價(jià)值不大，在隨診中觀察生長(zhǎng)情況也只能提供參考價(jià)值，關(guān)于密度特異性鈣化少見(jiàn)也無(wú)絕對(duì)意義，腫瘤邊緣明顯的分葉和細(xì)短毛刺是肺癌的特殊征象，雖然結(jié)核球邊緣也可呈波浪狀，但無(wú)明顯切跡，而肺癌切跡多在3個(gè)以上，結(jié)核球邊緣也有幾條因纖維化而形成的致密粗長(zhǎng)陰影向周圍伸展，與肺癌向周圍組織浸潤(rùn)形成密度淺而均勻細(xì)短毛刺不同，因此，切跡征和毛刺征能代表球形病灶本質(zhì)及特征，是肺結(jié)核球與肺癌鑒別的可靠依據(jù)。

5.不同肝內(nèi)病灶強(qiáng)化特點(diǎn)的分析（10分）；

答：根據(jù)起源部位,膽管細(xì)胞癌分為膽總管癌、肝內(nèi)膽管癌、外周型膽管細(xì)胞癌和肝門膽管細(xì)胞癌.外周型膽管細(xì)胞痛起源于小葉間粗管,肝門膽管細(xì)胞癌起源于左右肝管和總肝管分叉部.（1）膽總管癌:病變近端的膽總管和肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,于梗阻部位擴(kuò)張的膽總管突然中斷.部分病例在中斷處可見(jiàn)腔內(nèi)軟組織腫塊.增強(qiáng)掃描腫塊呈輕中度強(qiáng)化.（2）肝內(nèi)膽管癌:平掃肝內(nèi)低密度灶.增強(qiáng)掃描病灶輕度強(qiáng)化,延遲期掃描密度仍高于正常肝.相應(yīng)區(qū)域肝內(nèi)膽管擴(kuò)張.（3）外周型膽管細(xì)胞癌:可表現(xiàn)為肝內(nèi)腫塊,發(fā)現(xiàn)時(shí)常較大,極少合并肝硬化.MR信號(hào)表現(xiàn)類似肝癌,T1WI上低信號(hào),T2WI中等高信號(hào),Gd-DTPA增強(qiáng)掃描,強(qiáng)化不明顯

到迅速?gòu)浡痪鶆驈?qiáng)化均可見(jiàn),延遲掃描往往持續(xù)強(qiáng)化.（4）肝門區(qū)膽管癌:可見(jiàn)肝門區(qū)軟組織腫塊和肝內(nèi)膽管擴(kuò)張.增強(qiáng)CT掃描腫塊呈輕中度強(qiáng)化.6.結(jié)腸癌的X線表現(xiàn)（10分）；

答:脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積 氣影，應(yīng)警惕有腸絞窄的存在。

7.胃鋇餐造影檢查中良、惡性潰瘍的鑒別診斷要點(diǎn)有哪些（20分）答：

良性潰瘍

惡性潰瘍

龕影位置

胃輪廓外

完全或大部分在胃腔內(nèi)

龕影形狀

畸形或橢圓形

不規(guī)則，扁平，有尖角

龕影大小

多<2.0cm

多>2.5cm

龕影邊緣

光滑、整齊

不光整，有充盈缺損

龕影口部

粘膜水腫，有粘膜線、指壓跡樣充盈缺損；有不規(guī)則

項(xiàng)圈征、狹頸征

環(huán)堤破壞、中斷

龕影周圍粘膜

均勻規(guī)則糾集

不整齊糾集

鄰近胃壁

柔軟、有蠕動(dòng)波

僵硬，無(wú)蠕動(dòng)波

8.試述化膿性骨髓炎的臨床、病理及X線（包括CT）表現(xiàn)（20分）

答：化膿性骨髓炎是由金黃色葡萄球菌進(jìn)入骨髓所致，以血行感染居多，臨床表現(xiàn)為高熱，患肢活動(dòng)障礙，局部紅腫等。

（1）病變侵犯區(qū)域廣泛，感染可侵入關(guān)節(jié)（成年），兒童感染由于干骺軟骨的阻檔，一般不能侵入關(guān)節(jié)。①X線平片：發(fā)病2周內(nèi)，骨質(zhì)可無(wú)明顯變化，僅表現(xiàn)周圍軟組織改變；②2周后，在干骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松及不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，后骨破壞向骨干延伸，可達(dá)骨干2/3或全骨干。

（2）骨皮質(zhì)也可破壞，骨膜增生明顯。沿骨長(zhǎng)軸形成長(zhǎng)條狀死骨。CT能好地顯示病變，尤其能發(fā)現(xiàn)X線片不能顯示的小破壞區(qū)和小的死骨。

第五篇：醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備管理制度

醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備管理制度

1、醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備、儀器的配置、更新應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行論證、審批，招標(biāo)采購(gòu)符合相關(guān)規(guī)定。在計(jì)劃購(gòu)買設(shè)備前，醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展需要，做好調(diào)研、論證工作。

2、科室醫(yī)療設(shè)備、儀器、手術(shù)器械等均由科主任委派專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)損、銷賬事務(wù)及保管總賬冊(cè)和分戶賬冊(cè)。

3、科內(nèi)儀器設(shè)備統(tǒng)一建立分戶賬卡，做到賬賬(院設(shè)備科、器材科與醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科賬)相符、賬物相符。

4、大型設(shè)備管理實(shí)行技師長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，技師長(zhǎng)及專制工程師應(yīng)熟悉設(shè)備的安裝過(guò)程及操作規(guī)程。建立《機(jī)器設(shè)備使用情況》記錄本，要有詳細(xì)的使用、故障、維修、更換元器件品種及數(shù)量、線路改動(dòng)等情況記錄。操作使用人員要經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，合格者方可上崗操作。

5、設(shè)備的管理，應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益及醫(yī)院、科室發(fā)展等問(wèn)題，充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效益，盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

6、對(duì)使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無(wú)法修復(fù)的儀器，應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢制度，科室應(yīng)及時(shí)填寫“儀器設(shè)備報(bào)廢調(diào)劑審批表”，辦理申請(qǐng)報(bào)廢手續(xù)。儀器設(shè)備管理宗旨

為搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)與綜合利用，提供教學(xué)用的物資條件及良好環(huán)境，不斷提高教學(xué)質(zhì)量與儀器設(shè)備的使用率，達(dá)到資源共享的目的。

儀器設(shè)備的管理規(guī)則

1.指定責(zé)任人負(fù)責(zé)專項(xiàng)儀器，負(fù)責(zé)人要做好儀器設(shè)備管理工作，必須負(fù)責(zé)儀器日常的維護(hù)保養(yǎng)，負(fù)責(zé)聯(lián)系維修。責(zé)任人有義務(wù)解答使用人在使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題，并給予技術(shù)指導(dǎo)。

2..儀器設(shè)備的日常管理：

(1)定期清點(diǎn)、核對(duì)儀器設(shè)備的實(shí)有數(shù)是否與其帳、卡相符，每學(xué)期末清核一次。

(2)定期保養(yǎng)、清潔、檢查儀器設(shè)備，保證其完好率，每季例行一次。(3)隨時(shí)注意觀察儀器設(shè)備的正常運(yùn)行情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要采取措施及時(shí)妥善處理。

(4)注意平時(shí)的整潔衛(wèi)生，每次實(shí)驗(yàn)課上完后，要及時(shí)將儀器設(shè)備收拾擺放好。

儀器設(shè)備的借用規(guī)則

1.若有其他人需要使用儀器，需向責(zé)任人提出借用要求，并服從責(zé)任人的安排。如對(duì)責(zé)任人的安排有異議，可向功能室主任反饋。2.各功能室需借用他室的儀器設(shè)備，須經(jīng)本中心辦公室的同意，辦理手續(xù)，方可借用。

3.本中心各功能儀器室的儀器設(shè)備原則上不外借，如需外借時(shí)，須經(jīng)中心辦公室的同意，辦理手續(xù)，方可外借。

4.公用儀器應(yīng)遵守先后的原則，有序使用。如因故取消，應(yīng)事先向責(zé)任人說(shuō)明，若無(wú)故違約，浪費(fèi)時(shí)間,則需登記在冊(cè)。

儀器設(shè)備擺放規(guī)則

原則上儀器一旦交由責(zé)任人負(fù)責(zé)后，應(yīng)有固定的擺放地點(diǎn)，不得隨意擺放，如遇特殊情況，則需要與責(zé)任人共同商定，使用完畢后歸放原處。貴重儀器原則上固定擺放，不得移動(dòng)。

處罰規(guī)則

對(duì)儀器使用人，因?yàn)椴僮鞑划?dāng)引起的儀器損傷或損壞，應(yīng)該及時(shí)上報(bào)相關(guān)人員，不得隱瞞，并承擔(dān)相應(yīng)的善后工作。視情節(jié)輕重，給予一定處罰。