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      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理制度(共5則范文)

      時(shí)間:2019-05-13 11:28:28下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理制度(共)

      辦公室護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2.使用文明禮貌用語(yǔ),工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。3.對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

      4.醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。5.各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。6.藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí),各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。7.主動(dòng)配合會(huì)診、檢察人員。

      8.轉(zhuǎn)科、出院歸檔病例整理及時(shí)、無(wú)誤。9.了解患者病情,有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

      10.接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。

      11.檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況,交班詳細(xì)準(zhǔn)確。12.護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。13.護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。14.交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      治療護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。4.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      5.治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標(biāo)志清晰,無(wú)過(guò)期、失效。

      6.各類藥品(包括毒、麻、限劇藥、貴重藥物)和一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí),保證使用。

      7.掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法。8.急救車整潔,物品、藥品齊全,無(wú)過(guò)期、失效,清點(diǎn)及時(shí)。9.儀器設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。

      10.治療室冰箱清潔,冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范,無(wú)異味。11.垃圾及利器等按要求分類放置,并監(jiān)督實(shí)施情況 12.交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      責(zé)任組長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2.對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心,患者滿意率達(dá)98%以上。3.能運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作,病情評(píng)估準(zhǔn)確,修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。4.經(jīng)常巡視病房,全面掌握患者病情,及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。5.指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃,并參與實(shí)施、技術(shù)熟練,專業(yè)理論扎實(shí)。

      6.認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作,定期評(píng)估效果。7.妥善安置新人、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)看望、評(píng)估患者。8.各項(xiàng)安全防范及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施落實(shí)到位。9.征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。10.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。11.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。12.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      13.有培訓(xùn)及帶教任務(wù),并有相關(guān)記錄。

      14.掌握本??菩录夹g(shù)、新業(yè)務(wù),了解本??瓢l(fā)展動(dòng)態(tài)。

      搶救,責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2.對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心,患者滿意率達(dá)98%以上。

      3.掌握患者病情,做到七知道(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

      4.及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

      5.掌握患者的心理狀況及特點(diǎn),做好心理護(hù)理。6.妥善安置新人、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。

      7.指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,患者“三短六潔”,衛(wèi)生良好。

      8.各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。9.認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。10.做到患者口服藥服藥到口。

      11.觀察病情細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告處理,熟練配合搶救。12.記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)符合要求。13.做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

      14.保持床單位清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。15.認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。16.認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

      17.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。18.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。19.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。20.交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。2.對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹,細(xì)致耐心。

      3.全面掌握患者的病情、治療、護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

      4.指導(dǎo)助理護(hù)士,晨晚間護(hù)理落實(shí),并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。5.術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善,標(biāo)本采集正確。6.各種搶救技術(shù)熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法。

      7.醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)記錄符合要求。

      8.妥善安置急診患者,準(zhǔn)確評(píng)估,處置及時(shí)。9.床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。10.病室安靜、空氣清閑、燈光柔和、病區(qū)秩序良好。11.毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規(guī)定保管。12.認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      13.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。14.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      15.護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置。16.交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      基礎(chǔ)班(或助理護(hù)士)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1.認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。2.對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹,細(xì)致耐心。3.晨晚間護(hù)理工作按時(shí)落實(shí),符合要求。4.尿、便、痰標(biāo)本采集正確。

      5.床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。

      6.協(xié)助夜班護(hù)士做好病區(qū)管理工作。病區(qū)秩序良好,病室安靜、空氣清新。7.巡視病房及時(shí),患者需求得到滿足。

      8.協(xié)助夜班護(hù)士做好術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備工作。9.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      10.協(xié)助夜班護(hù)士保持護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置。

      辦公室班工作流程

      1.清點(diǎn)公物,檢查計(jì)算機(jī)并查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字,重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。2.參加晨會(huì)交接班。

      3.與夜班交接班,查看記事黑板內(nèi)容并更新。4.處理醫(yī)囑,打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成。

      5.安排新入院患者床位,協(xié)助新患者稱體重,準(zhǔn)備好入院病歷,收住院押金,負(fù)責(zé)保管各類押金。

      6.負(fù)責(zé)接電話、電鈴,協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件。

      7.申請(qǐng)當(dāng)日和次日口服藥和當(dāng)日針劑,打印醫(yī)囑,通知欠費(fèi)患者交費(fèi)。8.準(zhǔn)備出院病歷,送至結(jié)算處,取出院病歷并整理病歷順序。9.檢查醫(yī)囑簽字情況,每日與護(hù)士長(zhǎng)及治療室人員小查對(duì)醫(yī)囑 10.查對(duì)口服藥,發(fā)放出院帶藥。

      11.輸入體溫、脈搏,修改測(cè)體溫次數(shù),按要求及時(shí)打印體溫單,為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)。

      12.整理辦公室,登記工作量,打印新入院患者姓名標(biāo)簽交給責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。13.特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。重點(diǎn)工作

      1.每日清理辦公室。

      2.周一、四大查對(duì)醫(yī)囑。

      3.周二清理辦公室抽屜,清潔病歷車,補(bǔ)充各種表格。4.周三消毒各種辦公用物(電腦、呼叫器、電話)。5.周四檢查病歷順序、護(hù)理記錄單質(zhì)量(血壓?jiǎn)?、血糖記錄單、血氧飽和記錄單、尿糖記錄單和體溫記錄單)。

      治療班工作流程

      1.清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點(diǎn)基數(shù)藥。2.參加晨會(huì)交班,了解全科患者情況。

      3.檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況,檢查冰箱內(nèi)藥物有效期。4.查對(duì)液體,準(zhǔn)備新開(kāi)長(zhǎng)期、臨時(shí)液體,準(zhǔn)備皮試液,現(xiàn)用現(xiàn)配。5.整理治療室,冰箱、送藥盤(pán)。更換換藥室無(wú)菌物品,保證各種物品齊全。6.整理處置室,檢查輸液車、利器盒使用情況,檢查各種浸泡物品浸泡情況。7.申請(qǐng)次日針劑,打印醫(yī)囑,通知欠費(fèi)患者交費(fèi)。8.整理請(qǐng)領(lǐng)的藥品并到藥局取藥。9.與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體。

      10.每日與護(hù)士長(zhǎng)及辦公室人員查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      11.清潔、保持治療室內(nèi)操縱臺(tái)、治療車、冰箱等,清潔三室衛(wèi)生。12.再次藥局取藥,補(bǔ)充治療室、換藥室物品。13.與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。治療班每日重點(diǎn)工作

      1.按要求更換消毒瓶,每日檢查無(wú)菌物品有效日期。2.每日查消毒液濃度,檢查冰箱。

      3.每日保證治療室(治療柜、治療車、治療臺(tái))、處置室(消毒桶、血袋桶)、換藥室的衛(wèi)生。

      4.每日檢查物品準(zhǔn)備情況(一次性備用物品)、基數(shù)藥、備用藥。5.每日檢查輪椅及平車的安全性能,6.每周五清點(diǎn)急救車,保證物品齊全有效。

      責(zé)任班工作流程

      1.閱讀醫(yī)囑本,交班本。2.參加晨會(huì)交班,了解患者病情。

      3.與夜班護(hù)士進(jìn)行床旁交接班,評(píng)估患者情況,重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。4.清點(diǎn)責(zé)任區(qū)被服。

      5.整理病房、床單位,窗簾,準(zhǔn)備手術(shù)床,檢查床頭卡和護(hù)理等級(jí)標(biāo)志。6.執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。7.負(fù)責(zé)接收新入院患者。

      8.執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。9.負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等,接手術(shù)患者。

      10.實(shí)施健康教育(包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者)并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流,了解患者的需求。11.巡視病房,更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。12.檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況,臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。13.查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      14.協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。15.接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑,巡視病房,督促患者午休。16.處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,完成中午治療、護(hù)理工作。17.按要求及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。18.測(cè)體溫、脈搏并記錄。

      19.與夜班交接班,交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí)護(hù)理及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況,以及需重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。

      責(zé)任班每日重點(diǎn)工作

      1.周五稱體重,測(cè)血壓。

      2.每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。

      3.每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育” 掌握情況。4.及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。

      5.每日行病房管理、床頭桌、床椅的擺設(shè),吃/用分級(jí)等。

      四、基礎(chǔ)班工作流程 1.閱讀醫(yī)囑本、交班報(bào)告本。

      2.床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況,評(píng)估患者情況。

      3.整理病房、床單位,檢查患者“三短六潔”情況[三短:指(趾)短、胡須短、頭發(fā)短]、(六潔:頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、皮膚、床單位),了解患者需求,為患者洗頭、剪指(趾)甲、剃胡須、及時(shí)清洗皮膚上膠布痕跡、更換被服等。4.執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。

      5.實(shí)施健康教育(包括新入院患者、出院患者、手術(shù)患者、臥床患者)并檢查掌握情況。

      6.巡視患者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,檢查床頭等級(jí)護(hù)理標(biāo)志和門牌條是否屬實(shí),掛禁食條。

      7.按照要求執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,并簽字。8.核對(duì)20:00口服藥。9.發(fā)藥,協(xié)助患者服藥。

      10.巡視病房(晚間護(hù)理、翻身等)。

      11.整理護(hù)士站、治療室、處置室。

      五、夜班工作流程

      1.清點(diǎn)公物及麻醉藥、鑰匙。

      2.看醫(yī)囑本、交班報(bào)告。與白班交接班,床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況。3.核對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      4.完成夜間治療、護(hù)理,核對(duì)20:00及次日早8:00口服藥。5.巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理,解決患者需求。6.紫外線消毒治療室、處置室、換藥室1h并登記。7.晨間抽血,做護(hù)理治療(翻身、霧化等)。

      8.完成術(shù)前準(zhǔn)備工作(術(shù)前針、檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況,做術(shù)前心理護(hù)理)。9.執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。10.書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。11.發(fā)藥,協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      12.收集并整理尿、便化驗(yàn)單和標(biāo)本,與晨晚班一起整理病房、床單位(危重患者)及護(hù)士站、治療室、處置室。13.參加晨會(huì)交班,與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。14.鎖病區(qū)大門。

      15.整理病室,與醫(yī)師一起巡視病房,檢查預(yù)手術(shù)患者禁食情況,管理陪床,督促患者熄燈,解決患者存在問(wèn)題,為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,協(xié)助患者入睡。16.書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。

      六、晨晚班工作流程

      1.閱讀護(hù)理執(zhí)行單,協(xié)助患者排大、小便,采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。2.進(jìn)行晨間護(hù)理,協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理,洗手,更衣。3.整理病房和床單位,開(kāi)窗通風(fēng)。4.協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。

      5.協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被套、枕套。6.交班。

      7.下午接班,閱讀交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。8.整理病房,協(xié)助患者翻身,處理大小便,解決患者需求。9.協(xié)助夜班工作。

      10.進(jìn)行晚間護(hù)理,為患者洗臉、洗手、洗腳、刷牙、沖洗會(huì)陰,溫水擦浴、整理床單位,為留置尿管的患者進(jìn)行會(huì)陰擦洗。11.巡視病房,關(guān)窗、關(guān)燈,協(xié)助患者入睡。12.整理護(hù)士站、治療室、處置室,交班。

      第二篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度

      一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      (一)主班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、使用文明禮貌用語(yǔ),工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。

      3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

      4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

      5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。

      6、藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí),各項(xiàng)計(jì)價(jià)時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。

      7、主動(dòng)配合會(huì)診、檢察人員。

      8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。

      9、了解患者病情,有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

      10、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。

      11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況,交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

      12、護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,拜訪整齊。

      13、搶救箱整潔,物品、藥品齊全,無(wú)過(guò)期、失效,清點(diǎn)及時(shí)。

      14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

      15、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (二)治療班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標(biāo)志清晰,無(wú)過(guò)期、失效。

      6、各類藥品(包括毒、麻、劇限藥,貴重藥物)和一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí),保證使用。

      7、掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法。

      8、做到患者口服藥發(fā)藥到口,藥杯收回及時(shí),按要求處理。

      9、儀器設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。

      10、治療室冰箱清潔,冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范,無(wú)異味。

      11、垃圾及利器等按要求分類放置,并監(jiān)督實(shí)施情況。

      12、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (三)責(zé)任組長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心,患者滿意率達(dá)98%以上。

      3、能運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作,病情評(píng)估準(zhǔn)確,修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。

      4、經(jīng)常巡視病房,全面掌握患者病情,及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。

      5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃,冰糕參與實(shí)施、搶救,技術(shù)熟練,專業(yè)理論扎實(shí)。

      6、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作,定期評(píng)估效果。

      7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)看望、評(píng)估患者。

      8、各項(xiàng)安全防范及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施落實(shí)到位。

      9、征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)功過(guò)的意見(jiàn)和建議。

      10、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      11、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      12、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      13、有培訓(xùn)及帶教任務(wù),并有相關(guān)記錄。

      14、掌握轉(zhuǎn)科新技術(shù)、新業(yè)務(wù),了解本轉(zhuǎn)科發(fā)展動(dòng)動(dòng)態(tài)。

      15、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (四)責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心,患者滿意率達(dá)98%以上

      3、掌握患者病情,做到七知道(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

      4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

      5、掌握患者的心理狀況及特點(diǎn),做好心理護(hù)理。

      6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。

      7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,患者“三短六潔”,衛(wèi)生良好。

      8、各項(xiàng)技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。

      9、認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

      10、觀察病情細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告處理,熟練配合搶救。

      11、記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)符合要求。

      12、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

      13、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

      14、保持床單位清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。

      15、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

      16、認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

      17、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      18、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      19、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。20、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (五)中班(夜班)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī),違紀(jì)現(xiàn)象。

      2、對(duì)患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

      3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

      4、指導(dǎo)助理護(hù)士,晨晚間護(hù)理落實(shí),并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

      5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善,標(biāo)本采集正確。

      6、各種搶救技術(shù)熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法。

      7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)記錄附和要求。

      8、妥善安置急診患者,準(zhǔn)確評(píng)估,處置及時(shí)。

      9、床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。

      10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和,病區(qū)秩序良好。

      11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規(guī)定保管。

      12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      15、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置。

      16、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (六)兩頭班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī),違紀(jì)現(xiàn)象。

      2、對(duì)患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

      3、晨晚間護(hù)理工作按時(shí)落實(shí),符合要求。4、尿、便、痰標(biāo)本采集正確。

      5、床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。

      6、協(xié)助夜班護(hù)士做好病區(qū)管理工作,病區(qū)秩序良好,病室安靜、空氣清新。

      7、巡視病房及時(shí),患者需求得到滿足。

      8、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      9、協(xié)助夜班護(hù)士保持護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置 工作流程

      (一)主管班工作流程

      1、清點(diǎn)公物,檢查計(jì)算機(jī)并插隊(duì)夜班醫(yī)囑、簽字,重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。

      2、參加晨會(huì)交接班。

      3、與夜班交接班,查看小黑板內(nèi)容并更新,清點(diǎn)搶救箱藥品并備齊。

      4、處理醫(yī)囑,打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成。安排新入院患者床位,協(xié)助新患者稱體重,準(zhǔn)備好入院病歷,收住院押金,負(fù)責(zé)保管各類押金。

      6、負(fù)責(zé)接電話、電鈴,協(xié)助處理各項(xiàng)緊急特殊事件。

      7、申請(qǐng)口服藥、針劑,打印醫(yī)囑。

      8、準(zhǔn)備出院病歷,送至結(jié)算處。

      9、檢查醫(yī)囑簽字情況。

      10、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,并整理辦公室。

      11、查對(duì)口服藥。

      12、發(fā)口服藥。

      13、與責(zé)任護(hù)士交接班。

      14、接班,查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

      15、輸入體溫、脈搏,修改測(cè)體溫次數(shù),按要求及時(shí)打印體溫單,為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)。

      16、申請(qǐng)中午及下午針劑,取出院病歷并整理病歷順序。

      17、刷新條形碼,準(zhǔn)備次日采血管。

      18、整理辦公室,登記工作量,打印新入院患者姓名標(biāo)簽交給責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。

      19、查對(duì)醫(yī)囑并簽字,查對(duì)、發(fā)放晚間口服藥,特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。

      20、主管班重點(diǎn)工作(1)每周清理辦公室。(2)周一大查對(duì)醫(yī)囑。

      (3)周二清理辦公室抽屜,清潔病歷車,補(bǔ)充各種表格。(4)周三消毒各種辦公用品(電話、呼叫器、電腦)

      (5)周四檢查護(hù)理文書(shū)、護(hù)理記錄單質(zhì)量(血糖記錄單、血氧飽和記錄單、尿糖記錄單和體溫記錄單)。

      (6)每日督促并清點(diǎn)物品、藥品、藥杯及搶救設(shè)施,保證物品齊全有效處于備用狀態(tài)。(7)每日查對(duì)口服藥車、夜間口服盤(pán)患者姓名,保證與實(shí)際相符。

      (二)治療班工作流程

      1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點(diǎn)基數(shù)藥。

      2、參加晨會(huì)交班,了解全科患者情況。

      3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況,檢查冰箱內(nèi)藥物的有效期。

      4、查對(duì)液體,配第一組液體,準(zhǔn)備新開(kāi)長(zhǎng)期、臨時(shí)液體,準(zhǔn)備皮試液,現(xiàn)用現(xiàn)配。

      5、配第二組液體,向供應(yīng)室提交領(lǐng)物單。

      6、整理治療室、冰箱、治療盤(pán)。更換換藥室無(wú)菌物品,保證各物品齊全。

      7、協(xié)助更換液體。整理處置室,檢查治療車,利器盒的使用情況,檢查各種浸泡物品浸泡情況。

      8、檢查和核對(duì)請(qǐng)領(lǐng)來(lái)的大輸液、藥品。

      9、整理請(qǐng)領(lǐng)的物品。

      10、向值班護(hù)士交接治療室液體。

      11、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      12、清點(diǎn)、保持治療室內(nèi)操作臺(tái)、治療車、冰箱等,清潔三室衛(wèi)生。

      13、再次申請(qǐng)領(lǐng)藥,補(bǔ)充治療換藥室物品。

      14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

      15、治療班每日重點(diǎn)工作(1)按要求更換消毒瓶。

      (2)每日查消毒液濃度,檢查冰箱。

      (3)每日保潔治療室(治療柜、治療車、治療臺(tái))、處置室、換藥室的衛(wèi)生。(4)每日檢查物品準(zhǔn)備情況(一次性備用物品)、基數(shù)藥。(5)每日檢查無(wú)菌物品有效期。(6)每日清點(diǎn)藥杯數(shù)量與藥房核對(duì)。(7)每日電腦申請(qǐng)物資請(qǐng)領(lǐng)。

      (三)早班工作流程

      1、閱讀醫(yī)囑本,護(hù)士交班本。

      2、參加晨會(huì)交班,了解患者病情。

      3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班,評(píng)估護(hù)著情況,重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

      4、清點(diǎn)被服,準(zhǔn)備掃床。

      5、整理病房、床單位,整理隔簾,準(zhǔn)備手術(shù)床,檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別標(biāo)志。

      6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

      7、負(fù)責(zé)接收新入院患者。

      8、行臨時(shí)醫(yī)囑,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

      9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等,接手術(shù)患者。

      10、實(shí)施健康教育(包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者)并檢查掌握情況,與每一位患者溝通交流,了解患者需求。

      11、巡視病房,更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

      12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況,臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

      13、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      14、協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      15、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑,巡視病房,督促患者午休。

      16、處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,完成中午治療、護(hù)理工作。

      17、按要求及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

      18、測(cè)量生命體征并記錄。

      19、執(zhí)行定時(shí)治療醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理。

      20、與中班交接班,交代當(dāng)日手術(shù)病重、病危、新入院、一級(jí)護(hù)理及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況,以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。

      21、早班每日重點(diǎn)工作(1)周一稱體重。

      (2)每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。(3)每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。(4)及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。

      (四)中班工作流程

      1、清點(diǎn)公物、麻醉藥、鑰匙。

      2、閱讀醫(yī)囑本、交班報(bào)告本。

      3、與早班交接班,床頭交接病重、病危、新入院、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況,評(píng)估患者情況。

      4、整理病房、床單位,檢查患者“三短六潔”情況(三短:指(趾)甲短、胡須短、頭發(fā)短)(六潔:頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、皮膚、床單位),了解患者需求,為患者洗頭、、剪指(趾)甲、剃胡須、及時(shí)清洗皮膚上的膠布痕跡、更換被服等。

      5、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,完成下午治療、護(hù)理工作。

      6、實(shí)施健康教育(包括新入院患者、出院患者、手術(shù)患者、臥床患者)并檢查掌握情況。

      7、巡視患者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,檢查床頭卡等級(jí)護(hù)理標(biāo)志和門牌條是否屬實(shí),掛進(jìn)食條。

      8、協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      9、查對(duì)醫(yī)囑簽字情況,與辦公室護(hù)士交接班。

      10、按照要求執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,并簽字。

      11、核對(duì)20:00口服藥。

      12、發(fā)藥,協(xié)助患者服藥。

      13、巡視病房(做晚間護(hù)理、翻身等)。

      14、準(zhǔn)備次日液體,次日針劑,準(zhǔn)備次日手術(shù)用品,寫(xiě)黑板。

      15、整理病室,與醫(yī)師一起巡視病房,檢查預(yù)手術(shù)患者禁食情況,管理陪床,督促患者熄燈,解決患者存在問(wèn)題,為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,協(xié)助患者入睡。

      16、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,整理護(hù)士站、治療室、處置室,與夜班交班。

      (五)夜班工作流程

      1、清點(diǎn)公物及麻醉藥、鑰匙。

      2、看醫(yī)囑本、交班報(bào)告。與中班交接班,床頭交接病重、病危、新入院、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況,評(píng)估患者情況。

      3、查看病區(qū)保證夜間安全管理。

      4、核對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      5、完成夜間治療、護(hù)理,核對(duì)次日早8:00口服藥。

      6、巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理,解決患者需求。

      7、紫外線消毒治療室、處置室、換藥室1小時(shí)并登記。

      8、晨間抽血,做護(hù)理治療(翻身、霧化等)。

      9、完成手術(shù)前準(zhǔn)備工作(術(shù)前針、檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況,做好術(shù)前心理護(hù)理)。

      10、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

      11、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,記錄各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。

      12、發(fā)藥,協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      13、收集并整理尿、便化驗(yàn)單和標(biāo)本,與晨晚班一起整理病房、床單元(危重患者)及護(hù)士站、治療室、處置室。

      14、參加晨會(huì)交接班,與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

      (六)兩頭班工作流程

      1、閱讀護(hù)理執(zhí)行單,協(xié)助患者排大、小便,采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。

      2、進(jìn)行晨間護(hù)理,協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理,洗手,更衣。

      3、整理病房和床單位,開(kāi)窗通風(fēng)。

      4、協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。

      5、協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被罩、枕套。

      6、交班。

      7、下午接班,閱讀交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。

      8、整理病房,協(xié)助患者翻身,處理大小便,解決患者需求。

      9、協(xié)助中班工作。

      10、進(jìn)行晚間護(hù)理,為患者洗臉、洗手、洗腳、刷牙、沖洗會(huì)陰,溫水擦浴、整理床單位,為留置尿管的患者驚醒會(huì)陰擦洗。

      11、巡視病房,關(guān)燈、關(guān)窗,協(xié)助患者入睡。

      12、整理護(hù)士站、治療室、處置室,交班。

      (七)患者入院服務(wù)流程

      1、醫(yī)師根據(jù)病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。

      2、患者接到入院通知后,攜帶醫(yī)師開(kāi)具的住院接診單,持有效證件、住院押金及生活必需用品到住院處辦理入院手續(xù)。

      3、病區(qū)護(hù)士接到住院登記處的通知后,做好接待入院患者的準(zhǔn)備。

      4、患者持住院證到護(hù)士站時(shí),主班護(hù)士起立,主動(dòng)熱情迎接患者,根據(jù)病情及時(shí)安排床單位并辦理相關(guān)手續(xù)。

      5、主管班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士將患者送至指定床位,核對(duì)患者姓名,妥善安置患者,完成患者清潔護(hù)理,協(xié)助更換病員服。

      6、責(zé)任護(hù)士完成患者入院評(píng)估,測(cè)量體重、生命體征并記錄,了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

      7、責(zé)任護(hù)士為患者做入院健康教育,想患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫器的使用、作息時(shí)間、探視制度、物品保管及有關(guān)管理規(guī)定等。責(zé)任護(hù)士應(yīng)耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

      8、責(zé)任護(hù)士協(xié)助家屬或患者整理用物(臉盆、毛巾、漱口杯、牙膏、水杯、飯盒、飯勺、少量水果等)請(qǐng)家屬協(xié)助患者暫時(shí)不用或多余的物品帶回,以保持病室內(nèi)整潔、清潔的環(huán)境。

      9、主管班護(hù)士通知醫(yī)師接收患者,及時(shí)處理醫(yī)師開(kāi)出的遺囑并準(zhǔn)確執(zhí)行。

      10、主管班護(hù)士通知配膳員為患者訂餐。

      11、新患者如暫時(shí)不能安排床位時(shí),主管班護(hù)士應(yīng)耐心向患者講明原因應(yīng)給予妥善安置。

      12、由急診科入院的患者,原則上與門診入院程序相同;凡是醫(yī)師指定直接送入病區(qū)或手術(shù)室搶救的患者,應(yīng)由急診科醫(yī)、護(hù)人員攜帶病歷等資料直接護(hù)送至病區(qū)或手術(shù)室,其住院手續(xù)由簡(jiǎn)述到住院登記處辦理。

      13、接到急診患者入院通知后,主管班護(hù)士要告訴責(zé)任護(hù)士做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,包括所需的儀器、設(shè)備、藥品等。急診患者入科后,責(zé)任護(hù)士要立即測(cè)量生命體征、觀察病情、檢查患者一般情況并向值班醫(yī)師報(bào)告,及時(shí)處理。

      14、加強(qiáng)新入院患者巡視、重點(diǎn)交接班。

      (八)患者出院服務(wù)流程 有主管醫(yī)師根據(jù)患者病情決定其出院時(shí)間。

      2、出院前一日由主管醫(yī)師告知患者,并向患者交代病情及出院后應(yīng)注意事項(xiàng)。

      3、責(zé)任護(hù)士幫助患者安排出院前的準(zhǔn)備工作。為患者做出院指導(dǎo),包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方發(fā)、出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

      4、責(zé)任組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)檢查出院指導(dǎo)的落實(shí)情況,并征求患者住院期間的意見(jiàn)和建議。

      5、主管班護(hù)士根據(jù)醫(yī)師的預(yù)出院醫(yī)囑,提前將準(zhǔn)備出院的床號(hào)、姓名輸入計(jì)算機(jī)的“預(yù)出院處理”欄目,以利于出院結(jié)賬,并負(fù)責(zé)出院醫(yī)囑的處理。

      6、出院病歷由外勤人員送至結(jié)算中心。

      7、病房接到結(jié)算處辦理出院手續(xù)通知后,主管班護(hù)士通知患者或家屬攜帶住院押金條到結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

      8、主管護(hù)士在驗(yàn)證出院結(jié)算收據(jù)后,處理計(jì)算機(jī)信息并撤銷出院患者所有標(biāo)志,整理病歷,做好登記。

      9、責(zé)任護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)院證明后,幫助患者整理物品,必要時(shí)護(hù)送患者離開(kāi)病房。

      10、患者離院后,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒,特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

      (九)患者轉(zhuǎn)入服務(wù)流程

      1、醫(yī)師確定患者轉(zhuǎn)入紅藕通知主管班護(hù)士,由主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室聯(lián)系確定轉(zhuǎn)入時(shí)間。

      2、主管班護(hù)士做好接受患者準(zhǔn)備,并通知責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)入患者到達(dá)的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊交代等。

      3、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情備好床單位、物品、儀器。如氧氣、負(fù)壓吸引器、搶救箱、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。

      4、患者轉(zhuǎn)入后,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情將患者移至床上,妥善安置好患者。與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士床旁交接患者:病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品(包括自備藥)等情況,測(cè)量生命體征并詳細(xì)記錄。

      5、主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士交接患者病歷,檢查是否完整,及時(shí)做好計(jì)算機(jī)信息的轉(zhuǎn)入處理,交接患者當(dāng)日治療及用藥情況,通知醫(yī)師看病人。

      6、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者整理用物,向患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境及管理規(guī)定等,耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

      7、責(zé)任護(hù)士完成護(hù)理評(píng)估,與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級(jí)別,遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。

      (十)患者轉(zhuǎn)出服務(wù)流程

      1、轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)出通知后,將何時(shí)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)至何科及時(shí)通知患者和家屬,并協(xié)助家屬整理用物,2、護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科室:患者到達(dá)的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊事項(xiàng)等。

      3、主管班護(hù)士處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,整理檢查病歷質(zhì)量,打印、核對(duì)醫(yī)師病歷記錄、檢查單、化驗(yàn)單的頁(yè)數(shù),撤銷患者在病區(qū)的各種標(biāo)志,必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)需要檢查轉(zhuǎn)出患者的病歷。

      4、責(zé)任護(hù)士核對(duì)治療用藥、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥品,未用藥品應(yīng)在轉(zhuǎn)科當(dāng)日或次日及時(shí)退還藥房。整理交接治療單、服藥單、輸液卡、清點(diǎn)自備用藥數(shù)目與家屬交接清楚。

      5、經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)(主管護(hù)士)根據(jù)患者病情,確定轉(zhuǎn)出所需陪同醫(yī)護(hù)人員。病情危重的患者需醫(yī)師、護(hù)士同時(shí)護(hù)送。

      6、轉(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者病情,測(cè)量生命體征并記錄,確定目前能否轉(zhuǎn)出,檢查各種管道(靜脈輸液、尿管、引流管等),確保通暢,固定牢固,徹底吸痰,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的安全。

      7、責(zé)任護(hù)士填寫(xiě)危重患者轉(zhuǎn)科交接記錄單,檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)病情備好急救物品(如氧氣袋、簡(jiǎn)易呼吸器、搶救物品)和藥品,必要時(shí)備搶救箱。

      8、主管護(hù)士通知護(hù)送患者的醫(yī)護(hù)人員到位,危重患者需要通知電梯班做好準(zhǔn)備,再次通知轉(zhuǎn)入科室做好準(zhǔn)備。

      9、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運(yùn)患者的工具,在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者病情、各種管道及固定架的情況等,如有異常及時(shí)處理。

      10、患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后于轉(zhuǎn)入科室護(hù)士共同交接:病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品(包括自備藥)、轉(zhuǎn)科過(guò)程病情變化等。交接完畢,在危重患者轉(zhuǎn)出交接單上簽全名并注明時(shí)間。

      11、患者轉(zhuǎn)出后,責(zé)任護(hù)士患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒,特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

      (十一)患者住院服務(wù)流程

      1、主管班護(hù)士認(rèn)真處理、執(zhí)行醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士按醫(yī)師下達(dá)的遺囑對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理,做好有關(guān)護(hù)理標(biāo)志,如床頭卡、等級(jí)護(hù)理牌等。

      2、責(zé)任護(hù)士針對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為患者做好健康教育。

      3、各個(gè)班次護(hù)士按疾病護(hù)理常規(guī)、等級(jí)護(hù)理要求按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理觀察,實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理,按要求記錄。

      4、患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、診療時(shí),按要求對(duì)患者做好檢查、診療前的解釋、準(zhǔn)備工作,檢查后的護(hù)理觀察、記錄以及交班工作。

      5、患者需要手術(shù)時(shí),做好圍手術(shù)期護(hù)理。

      6、同時(shí)做好危重患者的護(hù)理。

      7、對(duì)患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題,應(yīng)按《護(hù)理會(huì)診制度》要求,以便于及時(shí)解決患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題。

      8、住院患者根據(jù)其病情需要,有醫(yī)師開(kāi)出膳食醫(yī)囑,患者按醫(yī)囑進(jìn)食。

      9、護(hù)理評(píng)估與健康教育應(yīng)貫穿于患者整個(gè)住院過(guò)程中,護(hù)理記錄單有護(hù)士填寫(xiě),責(zé)任組長(zhǎng)定期檢查。健康教育內(nèi)容包括與疾病相關(guān)的知識(shí)、特殊檢查、用藥指導(dǎo)、飲食種類及指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)、適宜的生活方式、復(fù)查時(shí)間等。

      10、護(hù)士長(zhǎng)按各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)要求和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)住院患者全過(guò)程的護(hù)理服務(wù),并進(jìn)行評(píng)價(jià)和記錄。

      (十二)患者手術(shù)服務(wù)流程

      1、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為手術(shù)患者備皮、備血、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)等,必要時(shí)做清潔腸道準(zhǔn)備,在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的宣教,包括術(shù)前準(zhǔn)備、留置管道注意事項(xiàng)、術(shù)后功能鍛煉等。

      2、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備各種術(shù)前用藥。

      3、護(hù)士督促、協(xié)助患者術(shù)前進(jìn)行衛(wèi)生整潔,取下義齒、帶金屬的飾品等影響手術(shù)安全的物品。取下的物品及貴重物品應(yīng)由家屬保管,家屬不在時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)代為保管,均應(yīng)簽字確認(rèn)。

      4、夜班護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行8:00手術(shù)患者的術(shù)前醫(yī)囑,并檢查術(shù)前準(zhǔn)備完成情況。接臺(tái)手術(shù),由當(dāng)班護(hù)士在接到手術(shù)室通知后執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。

      5、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)前1日接到手術(shù)通知后,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行床旁訪視,了解病情,交代注意事項(xiàng),填寫(xiě)訪視單;同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃,準(zhǔn)備手中所需器械、敷料、液體、體位墊及特殊用物。

      6、手術(shù)室護(hù)士持手術(shù)通知單到病區(qū),與病區(qū)護(hù)士做好交接,確認(rèn)手術(shù)患者,核查術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥情況,攜帶好患者病歷、X線片等,登記請(qǐng)簽字。

      7、病區(qū)護(hù)士協(xié)助手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū)。

      8、患者進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道、協(xié)助手術(shù)醫(yī)師擺好手術(shù)體位,保證患者肢體要處于舒適、安全狀態(tài),并注意保持患者皮膚完好。

      9、巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料、縫針等物品,核對(duì)準(zhǔn)確后登記簽名。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)供應(yīng)手術(shù)所需物品,注意病情變化,觀察患者肢體是否受壓,輸液及管道是否通暢。

      11、手術(shù)過(guò)程中護(hù)士正確執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),發(fā)現(xiàn)危急情況要及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師和麻醉師,同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備,應(yīng)積極參與搶救工作。

      12、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)配合手術(shù),及時(shí)準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械;隨時(shí)清點(diǎn)、清理手術(shù)用物,以便術(shù)中密切配合手術(shù)。

      13、關(guān)閉切口前,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)核實(shí)器械、敷料等;術(shù)畢,洗手護(hù)士再次進(jìn)行清點(diǎn),并在清點(diǎn)單傷打鉤、簽名。

      14、病區(qū)護(hù)士將手術(shù)患者的床單位準(zhǔn)備成相應(yīng)的麻醉床,備好所需物品,做好接收患者的準(zhǔn)備。

      15、手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士與醫(yī)師共同護(hù)送患者回到病區(qū),同時(shí)做好途中的病情觀察。

      16、手術(shù)患者被送至病房后手術(shù)室護(hù)士、麻醉科醫(yī)師與病房護(hù)士交接患者,交接內(nèi)容包括手術(shù)情況、術(shù)中輸血及輸液情況、手中用藥情況,目前生命體征、皮膚情況、所輸?shù)囊后w、各種管道、病歷、患者衣物等,做好交接記錄并簽字。

      17、病區(qū)護(hù)士及時(shí)測(cè)量手術(shù)患者的生命體征,通知醫(yī)師開(kāi)出術(shù)后醫(yī)囑,并觀察術(shù)后患者的病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,做好術(shù)后病情記錄。

      18、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,安全、有效地做好患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理,并做好交接班。

      19、向患者及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)及術(shù)后連續(xù)性的康復(fù)指導(dǎo)。

      20、術(shù)后第一天,手術(shù)室護(hù)士隨訪患者,了解患者對(duì)手術(shù)服務(wù)是否滿意,并做好術(shù)后護(hù)理評(píng)估。

      二、工作職責(zé)

      (一)各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé)

      1、主任護(hù)師、副主任護(hù)師職責(zé)

      (1)在護(hù)理部主任、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床護(hù)理、科研和教學(xué)工作。(2)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病區(qū)管理和按職稱上崗等工作,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

      (3)檢查指導(dǎo)本科室急、危重、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃的制定及危重、搶救患者的護(hù)理。主持護(hù)理會(huì)診和護(hù)理查房,并指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的查房,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

      (4)參加科主任查房及手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論,全面了解患者的病情、治療和護(hù)理情況。

      (5)組織主管護(hù)師、護(hù)師、進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護(hù)理病例討論,擬定教學(xué)計(jì)劃,編寫(xiě)教材并負(fù)責(zé)講授。

      (6)帶教護(hù)理研究生和本科生的臨床實(shí)習(xí),單人部分課程的講授。負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的培養(yǎng)。

      (7)對(duì)本科護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見(jiàn)。

      (8)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài),開(kāi)展并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作,不斷總結(jié)護(hù)理工作講演,寫(xiě)出本科護(hù)理論著、論文、譯文。(9)協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師晉職的新業(yè)務(wù)考核工作。

      2、主管護(hù)師職責(zé)

      (1)在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)、科研、管理等工作。(2)參加臨床實(shí)踐、完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作,并負(fù)責(zé)督促檢查本科室的護(hù)理工作質(zhì)量,及時(shí)提出存在的問(wèn)題,把好質(zhì)量關(guān)。(3)參加重?;颊叩膿尵燃皩?铺貏e護(hù)理,解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)危重、疑難患者護(hù)理診斷和計(jì)劃的制定及實(shí)施。

      (4)參加科主任查房和大手術(shù)、疑難病例、死亡病例討論。參加本科(副)主任護(hù)師查房,全面了解本科患者的病情、治療、護(hù)理等情況。

      (5)協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房及會(huì)診,對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),努力完成按職稱上崗及整體護(hù)理工作。

      (6)對(duì)本科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析堅(jiān)定,并提出防范措施。(7)配合護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,編寫(xiě)教材,負(fù)責(zé)講課。(8)組織護(hù)理本科生、進(jìn)修生、大專生和護(hù)校中專生的臨床實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。(9)了解國(guó)外本學(xué)科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科護(hù)理、科研和技術(shù)革新計(jì)劃,并組織實(shí)施,指導(dǎo)本科室護(hù)師、護(hù)士開(kāi)展科研工作,寫(xiě)出有一定水平的護(hù)理論文和科研總結(jié)。(10)協(xié)助本科室護(hù)士長(zhǎng)做好業(yè)務(wù)技術(shù)管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。

      3、護(hù)師職責(zé)

      (1)在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。(2)積極完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作。(3)參加臨床實(shí)踐。指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。(4)承擔(dān)危重、疑難患者的護(hù)理及特殊護(hù)理技術(shù)操作。

      (5)參加本病區(qū)主任胡適、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房和病例討論,參加護(hù)理查房對(duì)所分管患者提出護(hù)理措施,在主管護(hù)師指導(dǎo)下完成護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),并實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。(6)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并擔(dān)任講課,對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核。

      (7)參加臨床教學(xué)工作,帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

      (8)了解國(guó)內(nèi)外有關(guān)護(hù)理學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研課題,并組織實(shí)施,寫(xiě)出經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和科研論文。

      (9)參與病區(qū)的管理工作,對(duì)病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理參錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。

      4、護(hù)士職責(zé)

      (1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和各級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

      (2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,參加臨床各班工作,達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

      (3)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑,做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行護(hù)理程序。(4)做好重危、疑難、搶救病人的護(hù)理,并配合診療工作,正確采集各種標(biāo)本。(5)參加護(hù)理查房,高年資護(hù)士可擔(dān)任中專實(shí)習(xí)生的帶教工作。(6)參與病區(qū)管理工作,做好患者的衛(wèi)生宣教。

      (7)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在病區(qū)內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推廣。

      5、助理護(hù)士職責(zé)

      (1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下河各級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

      (2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在護(hù)士指導(dǎo)下,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(3)認(rèn)真完成晨晚間護(hù)理的各項(xiàng)工作。

      (4)協(xié)助患者定時(shí)翻身及有效咳嗽,協(xié)助患者更衣、進(jìn)餐。(5)在患者需要時(shí)提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。(6)協(xié)助護(hù)士做好患者的安全管理。

      (7)隨時(shí)巡視病房,協(xié)助護(hù)士滿足患者需求。(8)負(fù)責(zé)病房通風(fēng)和車輛、物品的清潔消毒。(9)認(rèn)真做好被服管理及交換。

      (10)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑,參與病室管理,做好患者的衛(wèi)生宣教。(11)完成護(hù)士長(zhǎng)及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。

      (二)護(hù)理人員工作崗位職責(zé)

      1、護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)

      (1)在護(hù)理部主任、科主任和總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理、教學(xué)、科研及病區(qū)管理工作。

      (2)根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)工作計(jì)劃,制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,并實(shí)施、檢查和總結(jié)。

      (3)掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)和搶救患者的護(hù)理,檢查指導(dǎo)護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施,并督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防參錯(cuò)事故。

      (4)參加本科主任查房以及大手術(shù)等病例討論會(huì)。(5)組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診。

      (6)積極開(kāi)展按職稱上崗、責(zé)任制護(hù)理、學(xué)分制考評(píng)工作和以病人為中心的整體護(hù)理,并檢查、指導(dǎo)護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)。

      (7)組織領(lǐng)導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練及考核工作。

      (8)負(fù)責(zé)病區(qū)物品和人員管理,合理安排人力資源。搞好病區(qū)消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染,負(fù)責(zé)急救物品管理制度的落實(shí),確保急救設(shè)備的完好狀態(tài)。

      (9)組織和管理本病區(qū)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)工作,制定有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)理人員擔(dān)任教學(xué)工作。

      (10)負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的思想政治工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,改善服務(wù)態(tài)度。

      (11)組織并協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間和科室之間的工作。

      (12)督促檢查衛(wèi)生人員認(rèn)真履行職責(zé)并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)定。

      (13)定期召開(kāi)公休座談會(huì),聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)病區(qū)工作。

      2、主班工作職責(zé)

      (1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病房的全面管理,督促檢查各班護(hù)理人員認(rèn)真貫徹崗位職責(zé)及各項(xiàng)規(guī)章制度。

      (2)負(fù)責(zé)辦公室的日常工作,負(fù)責(zé)醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確的處理、核對(duì)、打印工作,掌握患者的病情,督導(dǎo)各班護(hù)理人員及時(shí)、準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。

      (3)負(fù)責(zé)患者的會(huì)診、檢查、轉(zhuǎn)科安排及督促各種檢查通知單的外送工作。(4)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況。

      (5)負(fù)責(zé)各種特殊化驗(yàn)、檢查的聯(lián)系、藥品請(qǐng)領(lǐng)、物品準(zhǔn)備。

      (6)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的緊急情況,并參加危重患者的搶救工作。(7)負(fù)責(zé)新入院患者的接待工作,通知責(zé)任組長(zhǎng)妥善安置患者,并通知醫(yī)師。(8)負(fù)責(zé)急救物品和藥品的清點(diǎn)與檢查。負(fù)責(zé)公共物品的消毒(聽(tīng)診器、血壓計(jì)叩診錘等)。(9)負(fù)責(zé)并指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教工作。

      (10)保持辦公室及護(hù)士站的整齊、清潔、物品到位以及表格的齊備。(11)每日下班前負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)當(dāng)天的工作量。

      (12)護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí),代替護(hù)士長(zhǎng)行使管理職能。

      3、治療班工作職責(zé)

      (1)負(fù)責(zé)治療室、換藥室、處置室的日常管理,保持清潔、整齊,物品放置有序,藥品、物品無(wú)過(guò)期、失效、潮濕、變質(zhì)等。(2)負(fù)責(zé)病區(qū)各類藥品(包括毒、麻、劇限藥,貴重藥物)和一次性物品請(qǐng)領(lǐng)與保管。(3)負(fù)責(zé)治療液體的配置與更換。

      (4)負(fù)責(zé)查對(duì)、發(fā)藥口服,做到發(fā)藥到口,及時(shí)收回藥杯,并清洗、消毒。

      (5)保持無(wú)菌物品的清潔、整齊,每日檢查無(wú)菌物品的消毒日期,定期進(jìn)行消毒。(6)每日清點(diǎn)治療室、換藥室的物品,負(fù)責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品。(7)保證一次性物品的充足使用。

      (8)負(fù)責(zé)病區(qū)冰箱的日常管理和清潔,保持冰箱內(nèi)物品放置整齊,冰箱五異味。(9)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生及進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。

      4、責(zé)任組長(zhǎng)工作職責(zé)

      (1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)帶先,帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護(hù)士完成本組患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。(2)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任組護(hù)理工作進(jìn)行檢查及督導(dǎo)。

      (3)運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作,組織指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理,并評(píng)估實(shí)施效果。(4)指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士完成危重患者的護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施,協(xié)助組織急、危重患者的搶救。(5)妥善安置新入院患者,并與之見(jiàn)面,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士當(dāng)班完成新入院患者的護(hù)理評(píng)估,并給予相應(yīng)的處理。

      (6)做好護(hù)理記錄,負(fù)責(zé)檢查、審核、修訂責(zé)任護(hù)士的護(hù)理記錄。(7)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),修改完善護(hù)理工作流程。(8)組織或主持護(hù)理查房、危重患者的護(hù)理會(huì)診以及護(hù)理個(gè)案討論。

      (9)參加主診醫(yī)師查房,全面了解病情及治療方案,并對(duì)治療方案提出建議。(10)負(fù)責(zé)患者的健康知識(shí)宣教,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施,及時(shí)評(píng)估宣教效果。(11)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)任務(wù)。

      (12)參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。

      (13)為患者制定安全防護(hù)措施(如防墜床、防跌倒、約束等)。

      5、責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)

      (1)在護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理工作。

      (2)按整體護(hù)理要求,對(duì)所管患者做到七知道(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

      (3)對(duì)新入院患者做好安排及介紹,評(píng)估患者、制定護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施,并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。

      (4)負(fù)責(zé)整理床單位,保持病區(qū)清潔、整齊。

      (5)執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真核對(duì),負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理。(6)負(fù)責(zé)患者的被服更換、病室通風(fēng),做好隔離患者的消毒隔離工作。

      (7)指導(dǎo)助理護(hù)士按要求落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,在患者需要時(shí)提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。

      (8)隨時(shí)巡視病房,密切觀察危重患者的生命體征及病情斌華,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告,解決患者需求。

      (9)協(xié)助患者進(jìn)食,了解患者飲食情況。

      (10)分發(fā)留驗(yàn)?zāi)?、便、痰等?biāo)本容器,負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、記錄出入水量及護(hù)理記錄,檢測(cè)生命體征。

      (11)經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解自己的疾病情況和恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施,鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病。(12)定期參加護(hù)理查房,了解所負(fù)責(zé)患者的病情及特殊治療,對(duì)所分管患者提出護(hù)理措施。(13)參加臨床教學(xué)工作,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教。

      (14)負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的床單位清潔、終末消毒。(15)做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。

      6、中班工作職責(zé)(1)閱讀“四本”(病室報(bào)告本、醫(yī)囑本(單)、交班本、體溫本),查看護(hù)理記錄。(2)清點(diǎn)毒、麻藥及物品并登記。

      (3)認(rèn)真交接班,病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、特殊檢查、有病情變化的患者床旁交接班。

      (4)查對(duì)醫(yī)囑、化驗(yàn)單、檢查單,并通知次日晨采血、特殊檢查及手術(shù)患者禁食。

      (5)密切觀察危重患者生命體征,認(rèn)真做好護(hù)理記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并做好救治工作。

      (6)負(fù)責(zé)查對(duì)、發(fā)放夜間口服藥,并做好各種治療以及護(hù)理工作。(7)指導(dǎo)助理護(hù)士做好晚間護(hù)理,保持病區(qū)清潔整齊。(8)做好熄燈前準(zhǔn)備工作,巡視病房,及時(shí)解決患者需求。(9)定時(shí)巡視患者,觀察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。(10)負(fù)責(zé)急診患者的接待、安置工作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。

      (11)及時(shí)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,做好交接班。

      7、夜班工作職責(zé)(1)閱讀“四本”(病室報(bào)告本、醫(yī)囑本、交班本、體溫本),查看護(hù)理記錄。(2)清點(diǎn)毒、麻藥及物品并登記。

      (3)認(rèn)真聽(tīng)取交接班,病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、特殊檢查、有病情變化的患者床旁交接班。

      (4)負(fù)責(zé)執(zhí)行夜班治療及護(hù)理工作。

      (5)定時(shí)巡視患者,密切觀察危重患者的生命體征及病情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并做好救治工作。

      (6)負(fù)責(zé)急診患者的接待、安置工作,準(zhǔn)確處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。(7)負(fù)責(zé)辦公室、病區(qū)紫外線消毒并登記。(8)更換引流瓶、引流袋、并做好記錄。(9)負(fù)責(zé)采血,留取各種標(biāo)本。

      (10)書(shū)寫(xiě)夜間病室報(bào)告及總結(jié)出入量。(11)知道助理護(hù)士做好晨間護(hù)理。

      (12)整理護(hù)士站、治療室、處置室,組織早交班。

      8、兩頭班工作職責(zé)

      (1)協(xié)助中班及夜班護(hù)士工作。

      (2)完成晨間護(hù)理工作,整理病房,協(xié)助生活不能自理的患者洗漱、梳頭、整理床單位、傾倒便器等。

      (3)完成晚間護(hù)理工作,協(xié)助生活不能自理的患者洗漱、整理床單位、進(jìn)行足部清潔、會(huì)陰護(hù)理等。

      (4)定時(shí)巡視病房,解決患者需求。

      (5)負(fù)責(zé)晨、晚間病房開(kāi)窗通風(fēng),保證空氣新鮮。(6)協(xié)助患者進(jìn)食、水,負(fù)責(zé)開(kāi)水房管理。

      (7)協(xié)助中班護(hù)士做好熄燈前準(zhǔn)備工作,囑次日手術(shù)患者禁食,分發(fā)留驗(yàn)?zāi)?、便、痰等?biāo)本容器。

      第三篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度_3

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度

      一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      (一)辦公室護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、使用文明禮貌用語(yǔ),工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。

      3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

      4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

      5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。

      6、主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。

      7、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。

      8、了解患者病情,有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

      9、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。

      10、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況,交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

      11、護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。

      13、搶救車整潔,物品、藥品齊全,無(wú)過(guò)期、失效,清點(diǎn)及時(shí)。

      14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

      15、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (二)治療班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標(biāo)志清晰,無(wú)過(guò)期、失效。

      6、各類藥品(包括毒、麻、劇限藥,貴重藥物)和一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí),保證使用。

      7、掌握各種藥品配伍禁忌,保管、貯存、使用方法。

      8、做到患者口服藥發(fā)藥到口,藥杯收回及時(shí),按要求處理。

      9、儀器設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。

      10、治療室冰箱清潔,冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范,無(wú)異味。

      11、垃圾及利器等按要求分類放置,并監(jiān)督實(shí)施情況。

      12、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (三)責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心,患者滿意率達(dá)98%以上

      3、掌握患者病情,做到七知道(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

      4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

      5、掌握患者的心理狀況及特點(diǎn),做好心理護(hù)理。

      6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。

      7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,患者“三短六潔”,衛(wèi)生良好。

      8、各項(xiàng)技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。

      9、認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

      10、觀察病情細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告處理,熟練配合搶救。

      11、記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)符合要求。

      12、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

      13、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

      14、保持床單位清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。

      15、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

      16、認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

      17、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      18、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      19、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。20、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (四)夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī),違紀(jì)現(xiàn)象。

      2、對(duì)患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

      3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

      4、指導(dǎo)助理護(hù)士,晨晚間護(hù)理落實(shí),并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

      5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善,標(biāo)本采集正確。

      6、各種搶救技術(shù)熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法。

      7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)記錄附和要求。

      8、妥善安置急診患者,準(zhǔn)確評(píng)估,處置及時(shí)。

      9、床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。

      10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和,病區(qū)秩序良好。

      11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符,按規(guī)定保管。

      12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。

      13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

      14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      15、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置。

      16、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。

      (五)兩頭班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī),違紀(jì)現(xiàn)象。

      2、對(duì)患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

      3、晨晚間護(hù)理工作按時(shí)落實(shí),符合要求。4、尿、便、痰標(biāo)本采集正確。

      5、床單位清潔、整齊,患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。

      6、協(xié)助夜班護(hù)士做好病區(qū)管理工作,病區(qū)秩序良好,病室安靜、空氣清新。

      7、巡視病房及時(shí),患者需求得到滿足。

      8、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

      9、協(xié)助夜班護(hù)士保持護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置

      二、工作流程

      (一)辦公室護(hù)士工作流程

      1、清點(diǎn)公物,檢查計(jì)算機(jī)并查對(duì)夜班醫(yī)囑、簽字,重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。

      2、參加晨會(huì)交接班。

      3、與夜班交接班,查看小黑板內(nèi)容并更新,清點(diǎn)搶救箱藥品并備齊。

      4、處理醫(yī)囑,打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成。5 安排新入院患者床位,協(xié)助新患者稱體重,準(zhǔn)備好入院病歷,收住院押金,負(fù)責(zé)保管各類押金。

      6、負(fù)責(zé)接電話、電鈴,協(xié)助處理各項(xiàng)緊急特殊事件。

      7、申請(qǐng)口服藥、針劑,打印醫(yī)囑。

      8、準(zhǔn)備出院病歷,送至結(jié)算處。

      9、檢查醫(yī)囑簽字情況。

      10、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑,并整理辦公室。

      11、查對(duì)口服藥。

      12、與責(zé)任護(hù)士交接班。

      13、接班,查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

      14、輸入體溫、脈搏,修改測(cè)體溫次數(shù),按要求及時(shí)打印體溫單,為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)。

      15、申請(qǐng)中午及下午針劑,取出院病歷并整理病歷順序。

      16、刷新條形碼,準(zhǔn)備次日采血管。

      17、整理辦公室,登記工作量,打印新入院患者姓名標(biāo)簽交給責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。

      18、查對(duì)醫(yī)囑并簽字,查對(duì)、發(fā)放晚間口服藥,特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。

      19、辦公室班重點(diǎn)工作

      (1)每周清理辦公室。(2)周五大查對(duì)醫(yī)囑。

      (3)周二清理辦公室抽屜,清潔病歷車,補(bǔ)充各種表 格。

      (4)每天消毒各種辦公用品(電話、呼叫器、電腦)(5)周四檢查護(hù)理文書(shū)、護(hù)理記錄單質(zhì)量(血糖記錄單、血氧飽和記錄單、尿糖記錄單和體溫記錄單)。

      (6)每日督促并清點(diǎn)物品、藥品、藥杯及搶救設(shè)施,保證物品齊全有效處于備用狀態(tài)。

      (7)每日查對(duì)口服藥車、夜間口服盤(pán)患者姓名,保證與實(shí)際相符。

      (二)治療班工作流程

      1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記,清點(diǎn)基數(shù)藥。

      2、參加晨會(huì)交班,了解全科患者情況。

      3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況,檢查冰箱內(nèi)藥物的有效期。

      4、查對(duì)液體,配第一組液體,準(zhǔn)備新開(kāi)長(zhǎng)期、臨時(shí)液體,準(zhǔn)備皮試液,現(xiàn)用現(xiàn)配。

      5、配第二組液體。

      6、整理治療室、治療盤(pán)。更換換藥室無(wú)菌物品,保證各物品齊全。

      7、協(xié)助更換液體。整理處置室,檢查治療車,利器盒的使用情況,檢查各種浸泡物品浸泡情況。

      8、檢查和核對(duì)請(qǐng)領(lǐng)來(lái)的大輸液、藥品。

      9、整理請(qǐng)領(lǐng)的物品。

      10、向值班護(hù)士交接治療室液體。

      11、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      12、清點(diǎn)、保持治療室內(nèi)操作臺(tái)、治療車、等,清潔三室衛(wèi)生。

      13、再次申請(qǐng)領(lǐng)藥,補(bǔ)充治療換藥室物品。

      14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

      15、治療班每日重點(diǎn)工作

      (1)按要求更換消毒瓶。(2)每日查消毒液濃度。

      (3)每日保潔治療室(治療柜、治療車、治療臺(tái))、處置室、換藥室的衛(wèi)生。

      (4)每日檢查物品準(zhǔn)備情況(一次性備用物品)、基數(shù)藥。

      (5)每日檢查無(wú)菌物品有效期。(6)每日清點(diǎn)藥杯數(shù)量與藥房核對(duì)。(7)每日電腦申請(qǐng)物資請(qǐng)領(lǐng)。

      (三)早班工作流程

      1、閱讀醫(yī)囑本,護(hù)士交班本。

      2、參加晨會(huì)交班,了解患者病情。

      3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班,評(píng)估護(hù)著情況,重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有 病情變化的患者。

      4、清點(diǎn)被服,準(zhǔn)備掃床。

      5、整理病房、床單位,整理隔簾,準(zhǔn)備手術(shù)床,檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別標(biāo)志。

      6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

      7、負(fù)責(zé)接收新入院患者。

      8、行臨時(shí)醫(yī)囑,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

      9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等,接手術(shù)患者。

      10、實(shí)施健康教育(包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者)并檢查掌握情況,與每一位患者溝通交流,了解患者需求。

      11、巡視病房,更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

      12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況,臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

      13、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      14、協(xié)助患者服藥,協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      15、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑,巡視病房,督促患者午休。

      16、處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,完成中午治療、護(hù)理工作。

      17、按要求及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

      18、測(cè)量生命體征并記錄。

      19、執(zhí)行定時(shí)治療醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理。20、與中班交接班,交代當(dāng)日手術(shù)病重、病危、新入院、一級(jí)護(hù)理及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況,以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。

      21、早班每日重點(diǎn)工作

      (1)周一稱體重。

      (2)每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。(3)每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。

      (4)及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。

      (四)夜班工作流程

      1、清點(diǎn)公物及麻醉藥、鑰匙。

      2、看醫(yī)囑本、交班報(bào)告。與中班交接班,床頭交接病重、病危、新入院、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)、有病情變化的患者,巡視病房,了解患者情況,評(píng)估患者情況。

      3、查看病區(qū)保證夜間安全管理。

      4、核對(duì)醫(yī)囑并簽字。

      5、完成夜間治療、護(hù)理,核對(duì)次日早8:00口服藥。

      6、巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理,解決患者需求。

      7、紫外線消毒治療室、處置室、換藥室1小時(shí)并登記。

      8、晨間抽血,做護(hù)理治療(翻身、霧化等)。

      9、完成手術(shù)前準(zhǔn)備工作(術(shù)前針、檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備 情況,做好術(shù)前心理護(hù)理)。

      10、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理,觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

      11、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,記錄各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。

      12、發(fā)藥,協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

      13、收集并整理尿、便化驗(yàn)單和標(biāo)本,與晨晚班一起整理病房、床單元(危重患者)及護(hù)士站、治療室、處置室。

      14、參加晨會(huì)交接班,與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

      (五)兩頭班工作流程

      1、閱讀護(hù)理執(zhí)行單,協(xié)助患者排大、小便,采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。

      2、進(jìn)行晨間護(hù)理,協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理,洗手,更衣。

      3、整理病房和床單位,開(kāi)窗通風(fēng)。

      4、協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。

      5、協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被罩、枕套。

      6、交班。

      7、下午接班,閱讀交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。

      8、整理病房,協(xié)助患者翻身,處理大小便,解決患者 需求。

      9、協(xié)助中班工作。

      10、進(jìn)行晚間護(hù)理,為患者洗臉、洗手、洗腳、刷牙、沖洗會(huì)陰,溫水擦浴、整理床單位,為留置尿管的患者驚醒會(huì)陰擦洗。

      11、巡視病房,關(guān)燈、關(guān)窗,協(xié)助患者入睡。

      12、整理護(hù)士站、治療室、處置室,交班。

      (六)患者入院服務(wù)流程

      1、醫(yī)師根據(jù)病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。

      2、患者接到入院通知后,攜帶醫(yī)師開(kāi)具的住院接診單,持有效證件、住院押金及生活必需用品到住院處辦理入院手續(xù)。

      3、病區(qū)護(hù)士接到住院登記處的通知后,做好接待入院患者的準(zhǔn)備。

      4、患者持住院證到護(hù)士站時(shí),主班護(hù)士起立,主動(dòng)熱情迎接患者,根據(jù)病情及時(shí)安排床單位并辦理相關(guān)手續(xù)。

      5、主管班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士將患者送至指定床位,核對(duì)患者姓名,妥善安置患者,完成患者清潔護(hù)理,協(xié)助更換病員服。

      6、責(zé)任護(hù)士完成患者入院評(píng)估,測(cè)量體重、生命體征并記錄,了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

      7、責(zé)任護(hù)士為患者做入院健康教育,想患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫器的使用、作息時(shí)間、探視制度、物品保管及有關(guān)管理規(guī)定等。責(zé)任護(hù)士應(yīng)耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

      8、責(zé)任護(hù)士協(xié)助家屬或患者整理用物(臉盆、毛巾、漱口杯、牙膏、水杯、飯盒、飯勺、少量水果等)請(qǐng)家屬協(xié)助患者暫時(shí)不用或多余的物品帶回,以保持病室內(nèi)整潔、清潔的環(huán)境。

      9、主管班護(hù)士通知醫(yī)師接收患者,及時(shí)處理醫(yī)師開(kāi)出的遺囑并準(zhǔn)確執(zhí)行。

      10、主管班護(hù)士通知配膳員為患者訂餐。

      11、新患者如暫時(shí)不能安排床位時(shí),主管班護(hù)士應(yīng)耐心向患者講明原因應(yīng)給予妥善安置。

      12、由急診科入院的患者,原則上與門診入院程序相同;凡是醫(yī)師指定直接送入病區(qū)或手術(shù)室搶救的患者,應(yīng)由急診科醫(yī)、護(hù)人員攜帶病歷等資料直接護(hù)送至病區(qū)或手術(shù)室,其住院手續(xù)由簡(jiǎn)述到住院登記處辦理。

      13、接到急診患者入院通知后,主管班護(hù)士要告訴責(zé)任護(hù)士做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,包括所需的儀器、設(shè)備、藥品等。急診患者入科后,責(zé)任護(hù)士要立即測(cè)量生命體征、觀察病情、檢查患者一般情況并向值班醫(yī)師報(bào)告,及時(shí)處理。

      14、加強(qiáng)新入院患者巡視、重點(diǎn)交接班。

      (七)患者出院服務(wù)流程 有主管醫(yī)師根據(jù)患者病情決定其出院時(shí)間。

      2、出院前一日由主管醫(yī)師告知患者,并向患者交代病情及出院后應(yīng)注意事項(xiàng)。

      3、責(zé)任護(hù)士幫助患者安排出院前的準(zhǔn)備工作。為患者做出院指導(dǎo),包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方發(fā)、出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

      4、責(zé)任組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)檢查出院指導(dǎo)的落實(shí)情況,并征求患者住院期間的意見(jiàn)和建議。

      5、主班護(hù)士根據(jù)醫(yī)師的預(yù)出院醫(yī)囑,提前將準(zhǔn)備出院的床號(hào)、姓名輸入計(jì)算機(jī)的“預(yù)出院處理”欄目,以利于出院結(jié)賬,并負(fù)責(zé)出院醫(yī)囑的處理。

      7、病房接醫(yī)囑辦理出院手續(xù)通知后,主班護(hù)士通知患者或家屬攜帶住院押金條到結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

      8、主管護(hù)士在驗(yàn)證出院結(jié)算收據(jù)后,處理計(jì)算機(jī)信息并撤銷出院患者所有標(biāo)志,整理病歷,做好登記。

      9、責(zé)任護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)院證明后,幫助患者整理物品,必要時(shí)護(hù)送患者離開(kāi)病房。

      10、患者離院后,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒,特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

      (八)患者轉(zhuǎn)入服務(wù)流程

      1、醫(yī)師確定患者轉(zhuǎn)入通知主班護(hù)士,由主班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室聯(lián)系確定轉(zhuǎn)入時(shí)間。

      2、主班護(hù)士做好接受患者準(zhǔn)備,并通知責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)入患者到達(dá)的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊交代等。

      3、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情備好床單位、物品、儀器。如氧氣、負(fù)壓吸引器、搶救箱、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。

      4、患者轉(zhuǎn)入后,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情將患者移至床上,妥善安置好患者。與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士床旁交接患者:病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品(包括自備藥)等情況,測(cè)量生命體征并詳細(xì)記錄。

      5、主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士交接患者病歷,檢查是否完整,及時(shí)做好計(jì)算機(jī)信息的轉(zhuǎn)入處理,交接患者當(dāng)日治療及用藥情況,通知醫(yī)師看病人。

      6、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者整理用物,向患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境及管理規(guī)定等,耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

      7、責(zé)任護(hù)士完成護(hù)理評(píng)估,與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級(jí)別,遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。

      (九)患者轉(zhuǎn)出服務(wù)流程

      1、轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)出通知后,將何時(shí)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)至何科及時(shí)通知患者和家屬,并協(xié)助家屬整理用物,2、護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科室:患者到達(dá)的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊事項(xiàng)等。

      3、主管班護(hù)士處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,整理檢查病歷質(zhì)量,打印、核對(duì)醫(yī)師病歷記錄、檢查單、化驗(yàn)單的頁(yè)數(shù),撤銷患者在病區(qū)的各種標(biāo)志,必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)需要檢查轉(zhuǎn)出患者的病歷。

      4、責(zé)任護(hù)士核對(duì)治療用藥、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥品,未用藥品應(yīng)在轉(zhuǎn)科當(dāng)日或次日及時(shí)退還藥房。整理交接治療單、服藥單、輸液卡、清點(diǎn)自備用藥數(shù)目與家屬交接清楚。

      5、經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)(主管護(hù)士)根據(jù)患者病情,確定轉(zhuǎn)出所需陪同醫(yī)護(hù)人員。病情危重的患者需醫(yī)師、護(hù)士同時(shí)護(hù)送。

      6、轉(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者病情,測(cè)量生命體征并記錄,確定目前能否轉(zhuǎn)出,檢查各種管道(靜脈輸液、尿管、引流管等),確保通暢,固定牢固,徹底吸痰,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的安全。

      7、責(zé)任護(hù)士填寫(xiě)危重患者轉(zhuǎn)科交接記錄單,檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)病情備好急救物品(如氧氣袋、簡(jiǎn)易呼吸器、搶救物品)和藥品,必要時(shí)備搶救箱。

      8、主班護(hù)士通知護(hù)送患者的醫(yī)護(hù)人員到位,危重患者 需要通知電梯班做好準(zhǔn)備,再次通知轉(zhuǎn)入科室做好準(zhǔn)備。

      9、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運(yùn)患者的工具,在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者病情、各種管道及固定架的情況等,如有異常及時(shí)處理。

      10、患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后于轉(zhuǎn)入科室護(hù)士共同交接:病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品(包括自備藥)、轉(zhuǎn)科過(guò)程病情變化等。交接完畢,在危重患者轉(zhuǎn)出交接單上簽全名并注明時(shí)間。

      11、患者轉(zhuǎn)出后,責(zé)任護(hù)士患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒,特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

      (十)患者住院服務(wù)流程

      1、辦公室護(hù)士認(rèn)真處理、執(zhí)行醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士按醫(yī)師下達(dá)的遺囑對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理,做好有關(guān)護(hù)理標(biāo)志,如床頭卡、等級(jí)護(hù)理牌等。

      2、責(zé)任護(hù)士針對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為患者做好健康教育。

      3、各個(gè)班次護(hù)士按疾病護(hù)理常規(guī)、等級(jí)護(hù)理要求按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理觀察,實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理,按要求記錄。

      4、患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、診療時(shí),按要求對(duì)患者做好檢查、診療前的解釋、準(zhǔn)備工作,檢查后的護(hù)理觀察、記錄以及交班工作。

      5、患者需要手術(shù)時(shí),做好圍手術(shù)期護(hù)理。

      6、同時(shí)做好危重患者的護(hù)理。

      7、對(duì)患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題,應(yīng)按《護(hù)理會(huì)診制度》要求,以便于及時(shí)解決患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題。

      8、住院患者根據(jù)其病情需要,有醫(yī)師開(kāi)出膳食醫(yī)囑,患者按醫(yī)囑進(jìn)食。

      9、護(hù)理評(píng)估與健康教育應(yīng)貫穿于患者整個(gè)住院過(guò)程中,護(hù)理記錄單有護(hù)士填寫(xiě),責(zé)任組長(zhǎng)定期檢查。健康教育內(nèi)容包括與疾病相關(guān)的知識(shí)、特殊檢查、用藥指導(dǎo)、飲食種類及指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)、適宜的生活方式、復(fù)查時(shí)間等。

      10、護(hù)士長(zhǎng)按各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)要求和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)住院患者全過(guò)程的護(hù)理服務(wù),并進(jìn)行評(píng)價(jià)和記錄。

      (十一)患者手術(shù)服務(wù)流程

      1、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為手術(shù)患者備皮、備血、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)等,必要時(shí)做清潔腸道準(zhǔn)備,在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的宣教,包括術(shù)前準(zhǔn)備、留置管道注意事項(xiàng)、術(shù)后功能鍛煉等。

      2、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備各種術(shù)前用藥。

      3、護(hù)士督促、協(xié)助患者術(shù)前進(jìn)行衛(wèi)生整潔,取下義齒、帶金屬的飾品等影響手術(shù)安全的物品。取下的物品及貴重物 品應(yīng)由家屬保管,家屬不在時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)代為保管,均應(yīng)簽字確認(rèn)。

      4、夜班護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行8:00手術(shù)患者的術(shù)前醫(yī)囑,并檢查術(shù)前準(zhǔn)備完成情況。接臺(tái)手術(shù),由當(dāng)班護(hù)士在接到手術(shù)室通知后執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。

      5、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)前1日接到手術(shù)通知后,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行床旁訪視,了解病情,交代注意事項(xiàng),填寫(xiě)訪視單;同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃,準(zhǔn)備手中所需器械、敷料、液體、體位墊及特殊用物。

      6、手術(shù)室護(hù)士持手術(shù)通知單到病區(qū),與病區(qū)護(hù)士做好交接,確認(rèn)手術(shù)患者,核查術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥情況,攜帶好患者病歷、X線片等,登記請(qǐng)簽字。

      7、病區(qū)護(hù)士協(xié)助手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū)。

      8、患者進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道、協(xié)助手術(shù)醫(yī)師擺好手術(shù)體位,保證患者肢體要處于舒適、安全狀態(tài),并注意保持患者皮膚完好。

      9、巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同清點(diǎn) 器械、敷料、縫針等物品,核對(duì)準(zhǔn)確后登記簽名。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)供應(yīng)手術(shù)所需物品,注意病情變化,觀察患者肢體是否受壓,輸液及管道是否通暢。

      11、手術(shù)過(guò)程中護(hù)士正確執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),發(fā)現(xiàn)危急情況要及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師和麻醉師,同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備,應(yīng)積極參與搶救工作。

      12、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)配合手術(shù),及時(shí)準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械;隨時(shí)清點(diǎn)、清理手術(shù)用物,以便術(shù)中密切配合手術(shù)。

      13、關(guān)閉切口前,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)核實(shí)器械、敷料等;術(shù)畢,洗手護(hù)士再次進(jìn)行清點(diǎn),并在清點(diǎn)單傷打鉤、簽名。

      14、病區(qū)護(hù)士將手術(shù)患者的床單位準(zhǔn)備成相應(yīng)的麻醉床,備好所需物品,做好接收患者的準(zhǔn)備。

      15、手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士與醫(yī)師共同護(hù)送患者回到病區(qū),同時(shí)做好途中的病情觀察。

      16、手術(shù)患者被送至病房后手術(shù)室護(hù)士、麻醉科醫(yī)師與病房護(hù)士交接患者,交接內(nèi)容包括手術(shù)情況、術(shù)中輸血及輸液情況、手中用藥情況,目前生命體征、皮膚情況、所輸?shù)囊后w、各種管道、病歷、患者衣物等,做好交接記錄并簽字。

      17、病區(qū)護(hù)士及時(shí)測(cè)量手術(shù)患者的生命體征,通知醫(yī)師開(kāi)出術(shù)后醫(yī)囑,并觀察術(shù)后患者的病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,做好術(shù)后病情記錄。

      18、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,安全、有效地做好患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理,并做好交接班。

      19、向患者及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)及術(shù)后連續(xù)性的康復(fù)指導(dǎo)。20、術(shù)后第一天,手術(shù)室護(hù)士隨訪患者,了解患者對(duì)手術(shù)服務(wù)是否滿意,并做好術(shù)后護(hù)理評(píng)估。

      第四篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

      外二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查問(wèn)卷

      1.您對(duì)住院環(huán)境是否滿意?

      A非常滿意B滿意C一般D不滿意

      2.您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?

      A非常滿意B滿意C一般D不滿意

      3.您對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作是否滿意(如靜脈輸液,肌肉注射等)

      A非常滿意B滿意C一般D不滿意

      4.您對(duì)醫(yī)院里的配餐是否滿意?

      A非常滿意B滿意C一般D不滿意

      5.護(hù)士有無(wú)協(xié)助過(guò)您洗漱、進(jìn)食?(未做手術(shù)者除外)

      A有B沒(méi)有

      6.護(hù)士是否為您提供術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)?

      A是B否C未做手術(shù)

      7.響鈴后護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)?

      A能B偶爾不能C經(jīng)常不能

      8.護(hù)士是否能夠每天至少兩次整理病房?

      A能B偶爾C從不

      9.入院時(shí)護(hù)士是否為您介紹住院環(huán)境?

      A是B否

      10.入院時(shí)是否為您介紹責(zé)任護(hù)士和主管護(hù)師,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)?

      A是B否

      11.護(hù)士是否在夜間按時(shí)巡視?

      A是B否C偶爾

      12.輸液時(shí)是否核對(duì)床號(hào)姓名?

      A每次核對(duì)B經(jīng)常核對(duì)C偶爾核對(duì)D從不核對(duì)

      13.如有病情變化護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)?

      A能B否

      14.您最滿意的護(hù)士是哪位?

      15.您對(duì)我們的服務(wù)有哪些意見(jiàn)和建議?

      第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

      口腔護(hù)士工作職責(zé)

      一、在護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

      二、熱情接待病人,做好口腔科病人的導(dǎo)診咨詢,心理護(hù)理,健康宣教工作,合理安排病人就診,負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜,維持就診秩序,三、負(fù)責(zé)口腔科開(kāi)診治療前后的準(zhǔn)備工作。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等,診療完畢分別清理、消毒醫(yī)療器具備用。

      四、按要求做好口腔科消毒隔離工作,負(fù)責(zé)器械有效的潔洗消毒、并作好每天空氣消毒、紫外線燈管擦拭、桌面的擦拭、器械消毒滅菌并登記;定期更換戊二醛;定期用管道清洗劑清洗負(fù)壓管;防止感染事故的發(fā)生。

      五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對(duì)制度,做好交接班,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

      六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物,器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人,發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生,配合處理。

      七、做好口腔科日工作量的統(tǒng)計(jì),并登記。

      口腔科分診臺(tái)護(hù)士工作流程1、07:50 整理候診室衛(wèi)生;2、07:55 擺放當(dāng)日坐診醫(yī)生名單,做到心中有數(shù);3、08:00 按患者就診先后排好順序;

      4、接電話時(shí)要用禮貌用語(yǔ),醫(yī)生不在時(shí)留下患者電話,以便聯(lián)系;

      5、及時(shí)與醫(yī)生溝通,告知患者就診情況;

      6、如遇特殊情況,及時(shí)同主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通;

      7、每月整理一次性器械盒費(fèi)條及時(shí)整理,口腔科護(hù)士工作流程 1、07:50 更換棉球缸,鑷子筒,擴(kuò)大針等,注明開(kāi)啟時(shí)間 2、07:55 清查口內(nèi)治療儀器,包括光固化機(jī)、根管測(cè)量?jī)x、豌豆成形夾、根管治療儀、血壓計(jì)、電切刀及刀頭、牙髓活力測(cè)定儀、護(hù)目鏡、面罩等;3、08:00 準(zhǔn)備當(dāng)天治療器械,核對(duì)數(shù)目,做好登記。

      4、08:05 為醫(yī)生配備治療器械藥品,做好登記并回收;5、11:30/17:00 提前半小時(shí)歸還污染器械,核對(duì)數(shù)目做好登記;6、11:40/17:20 配備治療器械,登記數(shù)目,加鎖保管;7)每周一按時(shí)檢查藥品、牙膠尖、樹(shù)脂、火柴、酒精燈數(shù)量, 定期領(lǐng)取,備齊用物,注意節(jié)約。

      8、每周四更換吉爾碘消毒劑,雙氧水。

      9、每月底與護(hù)士長(zhǎng)核對(duì)本專業(yè)材料、設(shè)備、器械

      口腔科門診護(hù)理工作規(guī)范

      一、工作人員著裝符合職業(yè)要求,服務(wù)熱情,文明用語(yǔ)。

      二、診療室采光、通風(fēng)良好,布局合理,分區(qū)明確,符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。

      三、各診療室無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置,診療室臺(tái)面整潔、用物放置有序、使用方便,并隨時(shí)保持整潔。

      四、口腔??扑兴幬?、材料等保證質(zhì)量,存放規(guī)范,標(biāo)識(shí)清楚。

      五、牙科綜合治療臺(tái)及診療臺(tái)每日用含氯制劑擦拭,如遇污染隨時(shí)進(jìn)行消毒。

      六、遵守技術(shù)操作常規(guī)和無(wú)菌操作規(guī)程,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行口腔治療操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子、面罩(或護(hù)目鏡),各項(xiàng)檢查和手術(shù)所需用物和器械均要嚴(yán)格消毒。

      七、凡是進(jìn)入組織、血液的牙科器械(手機(jī)、牙鉆、車針、根管治療器械、拔牙器械、牙周治療手術(shù)器械等)必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn),并做到“一人一盤(pán)一滅菌”。

      八、做好空氣、物表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒與處理,防止和控制醫(yī)院交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。

      九、建立器械賬冊(cè)、設(shè)備檔案,專人管理,定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng),保證安全使用,延長(zhǎng)設(shè)備壽命。

      口腔科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

      (一)分診護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn) 衣帽整齊,淡妝上崗,佩戴胸卡,不佩戴首飾,不穿高領(lǐng)毛衣及彩色襪子。保證分診臺(tái)及候診室環(huán)境衛(wèi)生清潔,候診椅擺放整齊。更換口腔科醫(yī)師坐診表,熟知當(dāng)天一、二線值班醫(yī)師。遵守服務(wù)行為及語(yǔ)言規(guī)范,使用文明用語(yǔ),態(tài)度和藹,微笑服務(wù),不脫崗、使用專業(yè)指引手勢(shì)(四指合并指引)。對(duì)咨詢或有疑問(wèn)的患者提供主動(dòng)熱情服務(wù)。熟練掌握口腔??浦R(shí),按專業(yè)合理安排好患者就診,對(duì)急診及離休患者可提前安排就診。為患者開(kāi)具診療用一次性器械盤(pán),做好就診登記,晚上下班前收集口外、特診、口內(nèi)、正畸、修復(fù)患者數(shù)量,向門診服務(wù)臺(tái)上報(bào)當(dāng)日口腔科患者就診量。

      在患者候診時(shí)間,利用宣傳頁(yè)、錄像等形式對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教,包括就診流程、拍片位置、注意事項(xiàng)、口腔衛(wèi)生等知識(shí)。電話預(yù)約的患者做好登記,并及時(shí)通知醫(yī)師,如有改約至少提前一天通知患者。(如醫(yī)師不在,將患者電話登記在患者信息本上)。醫(yī)師預(yù)約患者復(fù)診,電話通知隨訪中心,詳細(xì)報(bào)告患者姓名、電話號(hào)碼、醫(yī)師姓名、復(fù)診時(shí)間、注意事項(xiàng)。同時(shí),護(hù)士做好登記。如隨訪中心未預(yù)約到患者,護(hù)士仍需做好登記并報(bào)告醫(yī)師,另行改約。

      做好會(huì)診患者登記,包括接到通知時(shí)間,需會(huì)診科室、患者主要不適癥狀。如為急診立即通知醫(yī)師進(jìn)行床旁會(huì)診。住院患者前來(lái)門診會(huì)診,通知二線醫(yī)師診治患者。對(duì)初診患者詳細(xì)告知交費(fèi)窗口、放射科拍片、口腔外科位置,使用文明用語(yǔ),態(tài)度專業(yè)指引手勢(shì),并將患者帶領(lǐng)至醫(yī)師治療椅旁。10 定期整理一次性器械盤(pán)收費(fèi)條,并按基數(shù)領(lǐng)取器械盤(pán),月底將醫(yī)師、護(hù)理收費(fèi)條分類整理并上交護(hù)士長(zhǎng)。每周一領(lǐng)取收費(fèi)條、萬(wàn)能單、化驗(yàn)單、帽子、口罩、一次性器械盤(pán)等物品。12 每周二添加洗手液,并定期消毒洗手液瓶。下班前收集第二天醫(yī)師復(fù)診患者名單,做好登記。14 負(fù)責(zé)候診室電視與照明燈的管理,注意節(jié)約。創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院,做好勸煙工作?;颊咻^多時(shí),及時(shí)與醫(yī)師溝通,做到心中有數(shù)

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