第一篇：神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)

歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展較早，已經(jīng)建立起比較完善的?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度。在美國(guó)，神經(jīng)外科醫(yī)生的培訓(xùn)時(shí)間至少需七年，是所有專科醫(yī)師培訓(xùn)中所需時(shí)間最長(zhǎng)的。中國(guó)的?？漆t(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃啟動(dòng)較晚，以往一直由各個(gè)醫(yī)院按照屬地要求自行培養(yǎng)，直到2004年衛(wèi)生部啟動(dòng)涉及36個(gè)學(xué)科的專科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃，明確提出“專科醫(yī)師培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后，在經(jīng)過(guò)認(rèn)可的培訓(xùn)基地中，以住院醫(yī)師的身份，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)”。?？漆t(yī)師培訓(xùn)過(guò)程分普通?？婆嘤?xùn)和亞?？婆嘤?xùn)兩個(gè)階段。目前專科醫(yī)師培訓(xùn)大多采用3+x模式，其中3為普通專科培訓(xùn)年限，x的年限則根據(jù)亞專科不同有所區(qū)別，神經(jīng)外科為3年。

我曾有幸在恩師王忠誠(chéng)院士的指導(dǎo)下，參與起草了《神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》和《神經(jīng)外科專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，這兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)已于2007年試行。

真正的神經(jīng)外科醫(yī)生，不是畢業(yè)后分配到神經(jīng)外科，跟著做幾臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)，就可以被稱為神經(jīng)外科醫(yī)生。真正的神經(jīng)外科醫(yī)生需要多年的?？婆嘤?xùn)，尤其是小兒神經(jīng)外科，更是需要10年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)。

具體來(lái)說(shuō)，在清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院（清華大學(xué)玉泉醫(yī)院）接受神經(jīng)外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)者，在完成普通專科培訓(xùn)（3年）之后，還需要繼續(xù)接受4年的專業(yè)培訓(xùn)，其中神經(jīng)外科培訓(xùn)總年限為3年，包括在主要的神經(jīng)外科亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)24個(gè)月，然后選擇兩個(gè)亞專業(yè)做住院總醫(yī)師12個(gè)月（每個(gè)亞專業(yè)6個(gè)月），另外還要接受其他相關(guān)學(xué)科的培訓(xùn)1年。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)應(yīng)當(dāng)能夠掌握神經(jīng)外科及相關(guān)學(xué)科基本知識(shí)和技能，達(dá)到獨(dú)立診治神經(jīng)外科常見(jiàn)病和多發(fā)病的水平，能獨(dú)立做顱腦外傷、大腦和小腦凸面腫瘤、脊髓外腫瘤、簡(jiǎn)單型腦動(dòng)靜脈畸形等的手術(shù)。

?？漆t(yī)師培訓(xùn)以培養(yǎng)專業(yè)人才為目的，對(duì)象并不局限在某個(gè)或某幾個(gè)具體的醫(yī)院，符合條件的社會(huì)人都可以申請(qǐng)參加。一般來(lái)說(shuō)，具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員或者已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，要求接受培訓(xùn)的人員，都可以提出申請(qǐng)。

在3年普通?？婆嘤?xùn)基礎(chǔ)上，受訓(xùn)醫(yī)師必須全程參加48個(gè)月的培訓(xùn)，有記錄完整的《中國(guó)神經(jīng)外科專科醫(yī)師培訓(xùn)手冊(cè)》，接受所在科室的日常考核管理，轉(zhuǎn)科時(shí)要有考核記錄并有科室主任簽字。神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)部分除了神經(jīng)內(nèi)科學(xué)2個(gè)月、神經(jīng)影像學(xué)2個(gè)月的輪轉(zhuǎn)之外，為了增加受訓(xùn)醫(yī)師對(duì)神經(jīng)外科最新知識(shí)的了解，還包括6個(gè)月與神經(jīng)外科有關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究培訓(xùn)，學(xué)習(xí)神經(jīng)解剖、動(dòng)物顯微外科訓(xùn)練、病理生理學(xué)、神經(jīng)電生理、神經(jīng)分子生物學(xué)等知識(shí)，學(xué)習(xí)至少兩種實(shí)驗(yàn)技術(shù)。神經(jīng)外科學(xué)的培訓(xùn)則不僅限定了時(shí)間長(zhǎng)短，在手術(shù)內(nèi)容上，也做出了明確的規(guī)定（不再贅述，具體內(nèi)容請(qǐng)參加相關(guān)文件）。

培訓(xùn)結(jié)束后，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)所屬的“中國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師教育和考試委員會(huì)”對(duì)受訓(xùn)人員進(jìn)行考核。筆試考核內(nèi)容為神經(jīng)外科學(xué)及相關(guān)的神經(jīng)科學(xué)，口試考核內(nèi)容為神經(jīng)外科的基本理論和常見(jiàn)疾病的處理原則（程序），并進(jìn)行具體臨床病例的分析。筆試和口試均通過(guò)者，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)頒發(fā)“中國(guó)神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師”資格證書(shū)，這樣才能成為一名合格的神經(jīng)外科醫(yī)生

第二篇：神經(jīng)外科?？婆嘤?xùn)內(nèi)容

神經(jīng)外科專科培訓(xùn)內(nèi)容

1、神志瞳孔的正確觀察，并熟練掌握其異常變化存在的問(wèn)題；

2、熟練掌握GCS評(píng)分；肌力的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)并能正確判斷；

3、掌握顱腦的解剖結(jié)構(gòu)；并能識(shí)別簡(jiǎn)單的CT、MRI圖像；

4、能對(duì)新病人、手術(shù)后、危重患者進(jìn)行有效評(píng)估，并能針對(duì)其問(wèn)題采取有效護(hù)理措施；

5、能單獨(dú)處理危重病人的入院接待、治療的實(shí)施、入院宣教；

6、能單獨(dú)進(jìn)行留置針穿刺、留置胃管、留置胃管、PICC置管的維護(hù)；

7、能嚴(yán)格根據(jù)操作規(guī)程完成口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、鼻飼流質(zhì)、吸痰等操作；

8、能嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度、查對(duì)制度、搶救制度、醫(yī)囑處理制度；

9、能根據(jù)護(hù)理文書(shū)要求，正確及時(shí)書(shū)寫(xiě)；并能單獨(dú)完成搶救記錄的書(shū)寫(xiě)；

10、熟練掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)急癥（腦疝、癲癇、嘔吐、呼吸心跳驟停等）的急救程序；

11、能單獨(dú)完成術(shù)前、術(shù)后、入院、轉(zhuǎn)入、出院及相關(guān)疾病的?？平】敌?；

12、熟練掌握神經(jīng)外科一般護(hù)理常規(guī)、術(shù)前、術(shù)后、腦血管病、腦腫瘤等護(hù)理常規(guī)；

13、具有神經(jīng)外科專業(yè)素養(yǎng)，能正確分析臨床中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，和醫(yī)生進(jìn)行有效溝通；

14、能單獨(dú)完成每年專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課，并制作成PPT；

第三篇：上海市神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核方案(2015版)

上海市神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核方案

（2015版）

（第1~3 ）

一、考核的組織與實(shí)施

1.神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期為4 年，規(guī)培第1-3 年執(zhí)行考核方案，第4 年執(zhí)行結(jié)業(yè)綜合考核方案。

2.由神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)培考核專家組，全面負(fù)責(zé)考核的監(jiān)督與實(shí)施。

3.建立?？漆t(yī)師規(guī)培考核題庫(kù)。模塊化考核題庫(kù)，包括：專業(yè)基礎(chǔ)與理論題庫(kù)，病例分析題庫(kù)。由?？漆t(yī)師規(guī)培專家組進(jìn)行題庫(kù)的編寫(xiě)與收集，并確保每年有題庫(kù)的更新。

所有題庫(kù)試題均統(tǒng)一匯總到醫(yī)師協(xié)會(huì)，作為考核和結(jié)業(yè)考核客觀試題的重要試題來(lái)源。可隨機(jī)抽取相應(yīng)數(shù)量的題目作為當(dāng)考核的內(nèi)容。

4.考核時(shí)間：每年10-11 月

5.所有考核的原始材料(病歷復(fù)印件、理論試卷、病例分析及臨床操作評(píng)分表、考核結(jié)果等)均應(yīng)存檔，以備上級(jí)相關(guān)部門(mén)督查及作為專科醫(yī)師結(jié)業(yè)綜合考核報(bào)名資格認(rèn)定的依據(jù)。

二、考核內(nèi)容與形式

1、自我鑒定：由?？漆t(yī)師每完成，作為述職評(píng)價(jià)依據(jù)。

2、嚴(yán)格按照《?？漆t(yī)師規(guī)培手冊(cè)》進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容審查與考核。包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，出勤率，病種，書(shū)寫(xiě)?？撇v數(shù)，管理?？撇±龜?shù)及手術(shù)操作例數(shù)等。

3、客觀模塊化考核內(nèi)容：分別從相應(yīng)題庫(kù)中抽取題目。1）專業(yè)基礎(chǔ)與理論（第一年必考）

2）病例分析（神經(jīng)腫瘤、腦血管病、顱腦創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科）（第二年必考）

4、主觀考核內(nèi)容：

1）?？撇v書(shū)寫(xiě)，保證數(shù)量，保證質(zhì)量。（第一年必考）2）神經(jīng)系統(tǒng)查體：熟練掌握。（第一年必考）

3）專業(yè)外語(yǔ)：相關(guān)專業(yè)英文文獻(xiàn)節(jié)選，大約3000 字符，英譯中。（第一年、二年必考）

4）臨床技能：（第三年必考）a)外科基本操作；b)手術(shù)操作。5）教學(xué)能力： 6）臨床科研能力：

三、考核成績(jī)的認(rèn)定

各級(jí)考核考官應(yīng)將所有考核成績(jī)匯總，統(tǒng)一上報(bào)考核專家組，由專家組集體討論、審定，最終形成考核成績(jī)。上報(bào)醫(yī)學(xué)院校畢教委，蓋章。所有考核原始材料均存檔備查。

四、參考書(shū)籍

? Neurological Surgery J.R.Youmans ? 神經(jīng)外科醫(yī)師手冊(cè) 周良輔等 ? 現(xiàn)代神經(jīng)外科學(xué) 周良輔等 ? 實(shí)用神經(jīng)病學(xué) 史玉泉等

? 中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)——神經(jīng)外科分冊(cè) ? 神經(jīng)外科手術(shù)圖解 周良輔等 ? 實(shí)用神經(jīng)外科手術(shù)學(xué) 蔣大介等

上海市神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核

考試內(nèi)容及考試方式

（第一）

一、考核的內(nèi)容和方式（總分100 分）

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德評(píng)價(jià)和工作紀(jì)律（10 分，占比10%）：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，出勤率。

考核方式：由各培訓(xùn)醫(yī)院和基地負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)格按照《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

2.臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（20 分，占比20%）：病種、書(shū)寫(xiě)專科病歷數(shù)、管理?？撇±龜?shù)、神經(jīng)系統(tǒng)查體等。

考核方式：基地自審、培訓(xùn)醫(yī)院組織專家抽查《專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

3.臨床綜合能力測(cè)評(píng)（50 分，占比50%）（筆試，時(shí)間90 分鐘）：試卷按照100 分命題，試卷得分按照50%權(quán)重計(jì)算，作為最后得分。

（一）選擇題（共20 分）：

A1、A2 型題20 題，每題0.5 分，共10 分； A3、A4 型題20 題；每題0.5 分，共10 分；

（二）仿真題（共30 分）共6 題，每題5 分；

（三）簡(jiǎn)答題（共30 分）共6 題，每題5 分；

（四）專業(yè)外語(yǔ)（20 分）

相關(guān)專業(yè)英文文獻(xiàn)節(jié)選，大約5000 字符，英譯中。4.教學(xué)能力（10 分，占比10%）：臨床查房（5 分）、日常帶教（2 分）修改病歷（3 分）

5.臨床科研能力（10 分，占比10%）：

第一至少上交一篇臨床相關(guān)的綜述，中文綜述5 分，英文綜述7 分；如果有發(fā)表，可酌情加分，中文發(fā)表2 分，英文發(fā)表3 分。

二、考核評(píng)分：

缺項(xiàng)者該項(xiàng)視為0 分，最終結(jié)算各項(xiàng)分值，總分高于80分者視為優(yōu)秀，60-80 分為合格，低于60分為不合格。

上海市神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核

考試內(nèi)容及考試方式

（第二）

一、考核的內(nèi)容和方式（總分100 分）

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德評(píng)價(jià)和工作紀(jì)律（10 分）：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤率?？己朔绞剑河筛髋嘤?xùn)醫(yī)院和基地負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)格按照《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

2.臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（20 分）：病種、書(shū)寫(xiě)專科病歷數(shù)、管理?？撇±龜?shù)、神經(jīng)系統(tǒng)查體等。

考核方式：基地自審、培訓(xùn)醫(yī)院組織專家抽查《專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

3.臨床綜合能力測(cè)評(píng)（40 分）：病例分析，以自管病例，授課形式完成，時(shí)間30 分鐘。

病例分析主要病種：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、垂體瘤、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱腦外傷。

（一）病史采集、輔助檢查、初步診斷、鑒別診斷：（共25 分）

（二）治療原則及治療方案：（共15 分）

4.專業(yè)外語(yǔ)（10 分，30 分鐘）：書(shū)面考試，相關(guān)專業(yè)英文文獻(xiàn)節(jié)選，大約5000 字符，英譯中。

5.教學(xué)能力（10 分）：臨床查房（5 分）、日常帶教（2 分）修改病歷（3 分）

6.臨床科研能力（10 分）以下兩項(xiàng)任選一項(xiàng)：

1）至少上交一篇臨床相關(guān)的綜述，中文綜述5 分，英文綜述7 分；如果有發(fā)表，可酌情加分，中文發(fā)表2 分，英文發(fā)表3分。2）臨床相關(guān)小課題的開(kāi)題報(bào)告（5 分）。檢查當(dāng)?shù)耐瓿汕闆r（完成得3 分）。如果有相關(guān)文章投稿或發(fā)表，可酌情加分（2 分）。

二、考核評(píng)分：

缺項(xiàng)者該項(xiàng)視為0 分，最終結(jié)算各項(xiàng)分值，總分高于80 分者視為

優(yōu)秀，60-80 分為合格，低于60分為不合格。

上海市神經(jīng)外科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核

考試內(nèi)容及考試方式

（第三）

一、考核的內(nèi)容和方式（總分100 分）

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德評(píng)價(jià)和工作紀(jì)律（10 分，占比10%）：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤率。

考核方式：由各培訓(xùn)醫(yī)院和基地負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)格按照《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

2.臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（20 分，占比20%）1）臨床外科技能操作數(shù)（10 分）

2）神外手術(shù)開(kāi)顱病例數(shù)及關(guān)顱病例數(shù)、一助手術(shù)例數(shù)（10 分）考核方式：基地自審、培訓(xùn)醫(yī)院組織專家抽查《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。

3.臨床綜合能力測(cè)評(píng)（50 分，占比50%）（臨床操作考，對(duì)實(shí)際病人完成）

附7 份“臨床操作評(píng)分表”

1）外科基本操作（20 分，20%權(quán)重）：傷口換藥，傷口拆線，拔負(fù)壓球，拔引流管，腰穿，深靜脈穿刺（股靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈），氣管切開(kāi)

2）手術(shù)操作（30 分，30%權(quán)重）：患者體位的擺放，手術(shù)切口的設(shè)計(jì)，常規(guī)半球手術(shù)開(kāi)顱、關(guān)顱的基本操作，常規(guī)手術(shù)入路的開(kāi)顱。獨(dú)立完成腦室外引流術(shù)、慢性硬膜下鉆孔引流術(shù)、VP 分流、顱骨修補(bǔ)術(shù)等常規(guī)手術(shù)。

考核方式：隨機(jī)抽簽，操作評(píng)分表為100 分，按照相應(yīng)權(quán)重計(jì)算后，計(jì)算最后得分。

4.教學(xué)能力（10 分，占比10%）：定期科內(nèi)讀書(shū)報(bào)告會(huì)（5 分）、小講課（5 分）

5.臨床科研能力（10 分，占比10%）以下兩項(xiàng)任選一項(xiàng)： 1）第一至少上交一篇臨床相關(guān)的綜述，中文綜述5 分，英文綜述7 分；如果有發(fā)表，可酌情加分，中文發(fā)表2 分，英文發(fā)表3 分。

2）臨床相關(guān)小課題的開(kāi)題報(bào)告（5 分）。檢查當(dāng)?shù)耐瓿汕闆r（完成得3 分）。

如果有相關(guān)文章投稿或發(fā)表，可酌情加分（2分）。

二、考核評(píng)分：

缺項(xiàng)者該項(xiàng)視為0 分，最終結(jié)算各項(xiàng)分值，總分高于80 分者視為優(yōu)秀，60-80 分為合格，低于60分為不合格。

第四篇：神經(jīng)外科?？谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

神經(jīng)外科?？谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備1年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握神經(jīng)外科病室的設(shè)置與管理；

（二）掌握常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能；

（三）掌握常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見(jiàn)癥狀護(hù)理評(píng)估、體格檢查；

（四）掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀及護(hù)理；

（五）掌握神經(jīng)科常用診療技術(shù)及護(hù)理配合；

（六）掌握神經(jīng)科常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)；

（七）掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；

（八）掌握神經(jīng)外科危重癥患者的預(yù)防、急救流程與搶救配合技術(shù)；

（九）掌握神經(jīng)科常用藥物及護(hù)理；

（十）掌握神經(jīng)科病人的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；

（十一）掌握神經(jīng)科病人的康復(fù)治療及護(hù)理；

（十二）掌握神經(jīng)外科患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；

（十三）能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)神經(jīng)外科患者實(shí)施護(hù)理。

三、時(shí)間安排

培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，2個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院神經(jīng)外科病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）主要內(nèi)容包括：掌握神經(jīng)外科病室的設(shè)置與管理；神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能；神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見(jiàn)癥狀護(hù)理評(píng)估、體格檢查；常見(jiàn)癥狀及護(hù)理；常用診療技術(shù)及護(hù)理配合；監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于320學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：神經(jīng)外科病房、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【一】掌握神經(jīng)外科病室的設(shè)置與管理（1）基本設(shè)施與設(shè)備（2）人力資源管理（3）護(hù)理安全

（4）神經(jīng)科常見(jiàn)法律問(wèn)題

【二】掌握常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能

【三】掌握常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見(jiàn)癥狀護(hù)理評(píng)估、體格檢查（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集

（2）神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀護(hù)理評(píng)估及體格檢查 【四】掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀及護(hù)理 【五】掌握神經(jīng)科常用診療技術(shù)及護(hù)理配合（1）實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查、腦脊液檢查（2）儀器輔助檢查：CTMRITCDEEGDSA 【六】掌握神經(jīng)科常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)（1）基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)：臥床患者更換床單技術(shù)、床上移動(dòng)技術(shù)、壓瘡預(yù)防及治療護(hù)理技術(shù)等

（2）搶救及治療護(hù)理操作技術(shù)：腰椎穿刺護(hù)理、腦室引流護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、頭部引流管護(hù)理、各種深靜脈及PICC置管護(hù)理技術(shù)等 【七】掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理（1）多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的使用（2）振動(dòng)排痰儀的應(yīng)用（3）呼吸機(jī)的使用（4）鼻飼泵的使用（5）輸液泵的使用（6）物理降溫儀的使用（7）除顫儀的使用（8）顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的使用

【八】掌握神經(jīng)外科危重癥患者的預(yù)防、急救流程與搶救配合技術(shù)（1）顱內(nèi)壓增高、腦疝患者、亞低溫治療的急救與監(jiān)測(cè)技術(shù)（2）癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救與監(jiān)測(cè)技術(shù) 【九】掌握神經(jīng)科常用藥物及護(hù)理 【十】掌握神經(jīng)科病人的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 【十一】掌握神經(jīng)科病人的康復(fù)治療及護(hù)理 【十二】掌握神經(jīng)外科患者心理需求和護(hù)患溝通技巧（1）神經(jīng)外科患者心理需求及護(hù)理（2）護(hù)患關(guān)系與溝通 【十三】能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)神經(jīng)外科患者實(shí)施護(hù)理

五、考核要點(diǎn)

（一）常見(jiàn)神經(jīng)外科疾病的護(hù)理知識(shí)

（二）常見(jiàn)神經(jīng)外科護(hù)理操作技能

（三）神經(jīng)外科診療技術(shù)的護(hù)理配合

（四）護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理

第五篇：解析?？漆t(yī)師培訓(xùn)

?？漆t(yī)師培訓(xùn)

1、專科醫(yī)師培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后，在經(jīng)過(guò)認(rèn)可的培訓(xùn)基地中，以住院醫(yī)師的身份，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師達(dá)到某一臨床專科（包括普通?？坪蛠唽？疲┧枰幕纠碚摗⒒局R(shí)和基本技能要求，成為能獨(dú)立從事某一?？婆R床醫(yī)療工作的?？漆t(yī)師（普通?？漆t(yī)師和亞?？漆t(yī)師）。?？漆t(yī)師培訓(xùn)過(guò)程分普通?？婆嘤?xùn)和亞?？婆嘤?xùn)兩個(gè)階段。

2、?？漆t(yī)師培訓(xùn)對(duì)象

普通?？婆嘤?xùn)階段。

? 1）具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。

? 2）已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，要求接受培訓(xùn)的人員。

亞?？婆嘤?xùn)階段。

? 經(jīng)過(guò)普通?？婆嘤?xùn)合格后，或經(jīng)過(guò)考核達(dá)到普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，要求參加亞?？婆嘤?xùn)的人員。

? 臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間，確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。

3、培訓(xùn)要求

? 普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)階段時(shí)間一般為3年，依據(jù)普通專科設(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)審批的普通專科培訓(xùn)基地中開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床醫(yī)療實(shí)踐為主，實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。完成普通?？婆嘤?xùn)，經(jīng)考試考核合格，由省委員會(huì)頒發(fā)衛(wèi)生部委員會(huì)統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)》。? 亞?？婆嘤?xùn)階段時(shí)間一般為1-4年，依據(jù)亞?？圃O(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)審批的亞專科培訓(xùn)基地中開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加本亞專科臨床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排8—12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。完成亞?？婆嘤?xùn)，經(jīng)考試考核合格，由衛(wèi)生部委員會(huì)頒發(fā)統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)》。

4、保障措施

培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)保障住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的工資、基本福利待遇和社會(huì)保障等。培訓(xùn)基地所在醫(yī)院應(yīng)與培訓(xùn)對(duì)象簽訂不少于３年的聘用合同或聘用協(xié)議，住院醫(yī)師的人事檔案放入當(dāng)?shù)氐娜瞬沤涣髦行?，享受?guó)家規(guī)定的基本保險(xiǎn)和法定節(jié)假日休假等待遇。醫(yī)院應(yīng)為住院醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)等提供必要的協(xié)助。培訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)員主要服務(wù)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非培訓(xùn)基地單位，培訓(xùn)基地可根據(jù)需要留用少數(shù)學(xué)員。

以上內(nèi)容均摘錄自一下文件，同學(xué)們可以上網(wǎng)查詢

? 《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》衛(wèi)辦科教發(fā)〔2006〕27號(hào)文件

? 廣 東 省 衛(wèi) 生 廳 粵衛(wèi)〔2008〕141號(hào)文 件

? 廣 東 省 衛(wèi) 生 廳粵衛(wèi)函〔2009〕82號(hào)文 件 《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理工作的通知》