第一篇：上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

前 言

隨著上海人口老齡化、高齡化和家庭小型化的發(fā)展趨勢，老年人生活照料方面的需求已經(jīng)成為全社會最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題之一。為了逐步滿足專業(yè)化、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與管理，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)由上海市民政局提出。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：上海市民政局、上海市居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心（籌）、上海市社會福利中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：章淑萍、張凡、朱海燕、李傳福、薛春萌、姚愛倫、康琪。

本標(biāo)準(zhǔn)參與起草人：奚士英、史雅民、張大建、黃勇、趙偉麗、榮偉。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄為資料性附錄。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)提出了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和要求，規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織、從業(yè)人員、服務(wù)項目、服務(wù)流程以及服務(wù)改進(jìn)等要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用本標(biāo)準(zhǔn)。

2.1社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（Elderly Home Care in Community）

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，為60周歲及以上有生活照料需求的居家老年人提供或協(xié)助提供生活護(hù)理、助餐、助浴、助潔、洗滌、助行、代辦、康復(fù)輔助、相談、助醫(yī)等服務(wù)。

2.2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）（Elderly Home Care Agency in Community）

上門為居家老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

2.3社區(qū)老年人日間服務(wù)中心（Elderly Day Care Center）

日間集中為居家老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

2.4社區(qū)老年人助餐服務(wù)點（Elderly Dining Service Center in Community）

社區(qū)中為老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服務(wù)的場所。

3基本原則

3.1以人為本原則。整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，結(jié)合老年人特點，提供多樣化的服務(wù)。

3.2公平公正原則。不因老年人個體狀況差異而產(chǎn)生服務(wù)歧視。

3.3安全便捷原則。保護(hù)老年人及服務(wù)人員的安全，提供就近便捷的服務(wù)。

4服務(wù)內(nèi)容和要求 4.1生活護(hù)理 4.1.1基本內(nèi)容

——個人衛(wèi)生護(hù)理；

——生活起居護(hù)理。

4.1.2服務(wù)要求

4.1.2.1洗漱等個人衛(wèi)生應(yīng)協(xié)助到位，容貌整潔、衣著適度、指（趾）甲整潔、無異味。

4.1.2.2飲食、如廁等應(yīng)協(xié)助到位。

4.1.2.3定期翻曬、更換床上用品，保持床鋪清潔、平整。

4.1.2.4用于生活護(hù)理的個人用具應(yīng)保持清潔。4.2 助餐服務(wù) 4.2.1基本內(nèi)容

——集中用餐；

——上門送餐。

4.2.2服務(wù)要求

4.2.2.1符合國家和本市食品安全法律法規(guī)的規(guī)定。4.2.2.2尊重老年人的飲食生活習(xí)慣。4.2.2.3注意營養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜。4.2.2.4提前一周為用餐老人預(yù)訂膳食。

4.2.2.5助餐服務(wù)點應(yīng)配置符合老年人特點的無障礙設(shè)施。

4.2.2.6送餐運輸工具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒。

4.2.2.7助餐服務(wù)點及送餐運輸工具應(yīng)有統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識（見附錄）。

4.3助浴服務(wù) 4.3.1基本內(nèi)容

——上門助浴；

——外出助浴。

4.3.2服務(wù)要求

4.3.2.1助浴前應(yīng)進(jìn)行安全提示。

4.3.2.2助浴過程中應(yīng)有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場。4.3.2.3助浴過程中應(yīng)注意觀察老年人身體情況，如遇老年人身體不適，協(xié)助采取相應(yīng)應(yīng)急措施。

4.3.2.4上門助浴時應(yīng)根據(jù)四季氣候狀況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng)。

4.3.2.5外出助浴應(yīng)選擇有資質(zhì)的公共洗浴場所或有公用沐浴設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4.4 助潔服務(wù) 4.4.1基本內(nèi)容

——居室整潔；

——物具清潔。

4.4.2服務(wù)要求

4.4.2.1保持臥室、廚房、衛(wèi)生間等居室內(nèi)部整潔，物具清潔。

4.4.2.2保潔用具應(yīng)及時清洗，保持清潔。4.5洗滌服務(wù) 4.5.1基本內(nèi)容

——集中送洗；

——上門洗滌。

4.5.2服務(wù)要求

4.5.2.1洗滌前應(yīng)檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬。

4.5.2.2集中送洗應(yīng)選擇有資質(zhì)的洗衣機(jī)構(gòu)或有洗滌設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4.5.2.3集中送洗送取衣物時，應(yīng)做到標(biāo)識清楚、核對準(zhǔn)確、按時送還。

4.5.2.4上門洗滌應(yīng)分類洗滌衣物并做到洗凈、晾曬。4.5.2.5貴重衣物不在本洗滌服務(wù)范圍之內(nèi)。4.6助行服務(wù) 4.6.1基本內(nèi)容

——陪同戶外散步；

——陪同外出。

4.6.2服務(wù)要求

4.6.2.1助行服務(wù)一般在老年人住宅小區(qū)及周邊區(qū)域內(nèi)。4.6.2.2助行服務(wù)應(yīng)注意途中安全。

4.6.2.3使用助行器具時應(yīng)按助行器具的使用說明進(jìn)行操作。

4.7代辦服務(wù) 4.7.1基本內(nèi)容

——代購物品；

——代領(lǐng)物品；

——代繳費用。

4.7.2服務(wù)要求

4.7.2.1代辦服務(wù)范圍一般為日常生活事務(wù)。

4.7.2.2代辦服務(wù)時應(yīng)當(dāng)面清點錢物、證件、單據(jù)等。4.8康復(fù)輔助 4.8.1基本內(nèi)容

——群體康復(fù)；

——個體康復(fù)。

4.8.2服務(wù)要求

4.8.2.1康復(fù)輔助應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。4.8.2.2康復(fù)輔助應(yīng)符合老年人的生理心理特點。4.8.2.3康復(fù)輔助過程中應(yīng)注意觀察老年人的身體適應(yīng)情況，防止損傷。

4.8.2.4康復(fù)輔助根據(jù)需要配備相應(yīng)的康復(fù)器具。4.8.2.5群體康復(fù)一般借助社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等公共服務(wù)場地設(shè)施，指導(dǎo)和組織老年人開展肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練。

4.8.2.6個體康復(fù)一般提供：

——被動運動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練；

——輔助運動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練；

——保健性康復(fù)。

4.9 相談服務(wù) 4.9.1基本內(nèi)容

——談心交流；

——讀書讀報。

4.9.2服務(wù)要求

4.9.2.1相談服務(wù)應(yīng)以舒緩心情、排遣孤獨為原則。4.9.2.2預(yù)先了解老年人興趣愛好等情況。4.9.2.3相談過程中應(yīng)與老年人保持良性互動。4.10助醫(yī)服務(wù) 4.10.1基本內(nèi)容

——陪同就診；

——代為配藥。

4.10.2服務(wù)要求

4.10.2.1陪同就診的情形為：

——常見病、慢性病復(fù)診；

——輔助性檢查；

——門診注射、換藥。

4.10.2.2陪同就診應(yīng)注意途中安全。

4.10.2.3及時向老人家屬或其他監(jiān)護(hù)人反饋就診情況。4.10.2.4代為配藥的范圍為診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的常見病、慢性病。

4.10.2.5代為配藥一般到老年人居住地所在區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.10.2.6代為配藥應(yīng)做到當(dāng)面清點錢款和藥物等。

5服務(wù)管理

5.1服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員要求 5.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)

5.1.1.1具有與服務(wù)項目相符合的服務(wù)人員和管理人員。

5.1.1.2配備與服務(wù)項目相符合的相關(guān)設(shè)備設(shè)施和場所。

5.1.1.3應(yīng)制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)章制度和工作流程。

5.1.1.4應(yīng)使用統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識（見附錄）。

5.1.2服務(wù)人員

5.1.2.1應(yīng)遵守社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)章制度。5.1.2.2持有效健康證明。

5.1.2.3應(yīng)接受相關(guān)專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，持有行業(yè)認(rèn)定的證書上崗。

5.1.2.4應(yīng)遵守社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)道德，保護(hù)老年人隱私。

5.1.2.5提供服務(wù)時應(yīng)注意個人衛(wèi)生、服飾整潔。5.1.2.6提供服務(wù)時應(yīng)語言文明、態(tài)度熱情，細(xì)致周到、操作規(guī)范。

5.2服務(wù)過程控制 null1級欄目分組 5.2.1信息公示

5.2.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)公示以下信息：

——執(zhí)業(yè)證照；

——服務(wù)項目；

——收費標(biāo)準(zhǔn)；

——規(guī)章制度；

——工作流程；

——服務(wù)承諾；

——投訴方式。

5.2.1.2信息內(nèi)容應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整。5.2.1.3信息應(yīng)便于老年人了解、獲取。5.2.1.4公示信息應(yīng)及時更新。5.2.2服務(wù)對象

5.2.2.1服務(wù)對象為本市60周歲及以上有照料需求且提出服務(wù)申請的老年人。

5.2.2.2有下列情況之一的老年人不在服務(wù)范圍：

——患有傳染性疾病的；

——患有精神病且病情不穩(wěn)定的。

5.2.3內(nèi)容核定

5.2.3.1應(yīng)主動、詳實地向老年人介紹服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容及收費價格等。

5.2.3.2根據(jù)老年人的身體狀況、服務(wù)需求、支付能力及服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供能力，核定服務(wù)內(nèi)容。

5.2.4協(xié)議簽訂與終止

5.2.4.1應(yīng)根據(jù)核定的服務(wù)內(nèi)容，與接受服務(wù)的老年人或其家屬（其他監(jiān)護(hù)人）簽訂服務(wù)協(xié)議。

5.2.4.2服務(wù)提供過程中如發(fā)現(xiàn)下列情況之一的可以終止服務(wù)協(xié)議：

——接受服務(wù)的老年人患有傳染性疾病的；

——接受服務(wù)的老年人患有精神病且病情不穩(wěn)定的；

——違反服務(wù)約定的。

5.2.5服務(wù)安排

應(yīng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議制定服務(wù)計劃，安排服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員，提供相應(yīng)服務(wù)。

5.2.6意外事件處理

5.2.6.1應(yīng)建立居家養(yǎng)老服務(wù)意外事件處置應(yīng)急預(yù)案。5.2.6.2在服務(wù)過程中如發(fā)生意外情況，應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案。

5.2.7檔案管理 5.2.7.1檔案包括：

——服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案；

——服務(wù)檔案。

5.2.7.2服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案應(yīng)包括文書檔案、財務(wù)檔案、員工信息等資料。

5.2.7.3服務(wù)檔案應(yīng)包括老年人信息、服務(wù)協(xié)議、服務(wù)項目、服務(wù)安排、服務(wù)記錄等資料。

5.2.7.4檔案應(yīng)建立保管、使用及保密制度，并動態(tài)管理。

5.2.7.5有條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)字化檔案，形成網(wǎng)絡(luò)化信息管理。服務(wù)質(zhì)量評價 6.1評價主體

——機(jī)構(gòu)自我評價；

——服務(wù)對象評價；

——第三方評價。

6.2評價指標(biāo)

——服務(wù)對象滿意度；

——家屬/監(jiān)護(hù)人滿意度；

——服務(wù)時間準(zhǔn)確率；

——服務(wù)項目完成率；

——有效投訴結(jié)案率。

6.3評價方法

——意見征詢(上門、電話、信件、網(wǎng)絡(luò))；

——實地察看；

——檢查考核。

6.4服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評價過程中發(fā)現(xiàn)的問題與建 議，及時改進(jìn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

附錄

資料性附錄 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識 說明：

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識由大寫英文字母“H”和“C”組成，下方標(biāo)有中文“居家養(yǎng)老”和英文“Home Care”字樣，“H”和“C”為居家養(yǎng)老英文表述“Home Care”的開頭字母，字母“H”為兩個面對面相扶站立的人形圖案，表現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)人員為老年人服務(wù)的生動場景，整個標(biāo)識形成了一張微笑的臉，寓意著享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人生活長樂、幸福安康。

主要顏色標(biāo)準(zhǔn)色號

橙色：H：34度 S：91% B：92% R：234 G：141 B：20

L：68 a：31 b：70 c：6% M：52% Y：100% K：1% #EA8D14 藍(lán)色：H：214度 S：95% B：54% R：7 G：63 B：137 L：27 a：8 b：-47 c：100% M：86% Y：17% K：4% #073F89

第二篇：上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》

上海市民政局關(guān)于貫徹實施上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》的通知

上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》（以下簡稱“《規(guī)范》”）已經(jīng)上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局審查批準(zhǔn)，發(fā)布實施。根據(jù)滬質(zhì)技監(jiān)標(biāo)〔2009〕506號文的要求，《規(guī)范》于2010年2月1日起正式實施?，F(xiàn)將《規(guī)范》貫徹實施的有關(guān)事項和要求通知如下：

一、目的意義

為了積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化的挑戰(zhàn)，滿足居家老年人社會化養(yǎng)老服務(wù)需求，本市積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，形成了以社區(qū)助老服務(wù)社、老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點等為服務(wù)實體，上門、日間服務(wù)為主要形式，生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。通過貫徹實施《規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行為，引導(dǎo)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平，維護(hù)接受服務(wù)的居家老年人權(quán)益。

二、實施范圍

《規(guī)范》實施的范圍為上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

三、實施步驟

《規(guī)范》的貫徹實施是一項長期性工作，應(yīng)貫穿于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作始終。近期以《規(guī)范》出臺為契機(jī)，圍繞以下幾項重點工作分階段實施，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的規(guī)范化水平。

第一階段（2010年一季度）：廣泛宣傳，積極推介。

配合《規(guī)范》的實施，通過公眾媒體等開展專題性宣傳活動，廣泛宣傳《規(guī)范》，讓更多社會公眾尤其是居家老年人知曉。

第二階段（2010年二季度）：對照檢查，完善制度。

街（鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），按照《規(guī)范》的具體要求，一是對照《規(guī)范》檢查、梳理現(xiàn)有的規(guī)章制度、工作流程；二是對現(xiàn)有制度、流程與《規(guī)范》不相符之處予以糾正調(diào)整、拾遺補(bǔ)缺；三是通過建章立制，逐步統(tǒng)一規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式等。

第三階段（2010年三季度）：制定細(xì)則，全員培訓(xùn)。

編撰操作指南等相關(guān)細(xì)則和培訓(xùn)教材，通過專題培訓(xùn)，對從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)和管理人員進(jìn)行廣泛、深入培訓(xùn)。

第四階段（2010年四季度）：抓好試點，總結(jié)推廣。

選擇基礎(chǔ)較好的服務(wù)組織開展貫標(biāo)的示范試點工作，對《規(guī)范》貫徹實施工作成效顯著的區(qū)縣、街鎮(zhèn)服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），通過現(xiàn)場觀摩會、經(jīng)驗交流會等形式在全市推廣經(jīng)驗。

四、實施要求

《規(guī)范》是有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的第一個地方標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)首創(chuàng)。為了貫徹落實好《規(guī)范》，具體要求如下：

1、要充分認(rèn)識貫標(biāo)工作的重要意義，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，確保貫標(biāo)工作做實做好。

2、要落實相關(guān)實施部門，配備專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，按照實施步驟有序推進(jìn)。

3、貫標(biāo)過程中可以根據(jù)《規(guī)范》的各項要求，結(jié)合各區(qū)縣實際，創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理模式。

4、在各實施階段，應(yīng)加強(qiáng)對街鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社等服務(wù)組織貫標(biāo)工作的指導(dǎo)、監(jiān)督，確保貫標(biāo)工作取得實效。

《關(guān)于貫徹實施上海市地方標(biāo)準(zhǔn)<社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范>的通知》政策解讀

為了積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化的挑戰(zhàn)，滿足居家老年人社會化養(yǎng)老服務(wù)需求，本市積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，形成了以社區(qū)助老服務(wù)社、老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點等為服務(wù)實體，上門、日間服務(wù)為主要形式，生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。通過貫徹實施《規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行為，引導(dǎo)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平，維護(hù)接受服務(wù)的居家老年人權(quán)益。

《規(guī)范》實施的范圍為上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

第一階段（2010年一季度）：配合《規(guī)范》的實施，通過公眾媒體等開展專題性宣傳活動，廣泛宣傳《規(guī)范》，讓更多社會公眾尤其是居家老年人知曉。

第二階段（2010年二季度）：街（鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），按照《規(guī)范》的具體要求，一是對照《規(guī)范》檢查、梳理現(xiàn)有的規(guī)章制度、工作流程；二是對現(xiàn)有制度、流程與《規(guī)范》不相符之處予以糾正調(diào)整、拾遺補(bǔ)缺；三是通過建章立制，逐步統(tǒng)一規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式等。

第三階段（2010年三季度）：編撰操作指南等相關(guān)細(xì)則和培訓(xùn)教材，通過專題培訓(xùn)，對從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)和管理人員進(jìn)行廣泛、深入培訓(xùn)。

第四階段（2010年四季度）：選擇基礎(chǔ)較好的服務(wù)組織開展貫標(biāo)的示范試點工作，對《規(guī)范》貫徹實施工作成效顯著的區(qū)縣、街鎮(zhèn)服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），通過現(xiàn)場觀摩會、經(jīng)驗交流會等形式在全市推廣經(jīng)驗。

相關(guān)問題解釋：

1：什么是居家養(yǎng)老服務(wù)？

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是以家庭為核心、以社區(qū)為依托，依靠專業(yè)化的服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)和生活自理困難的居家老年人，提供以生活照料等為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。目前，主要有兩種形式：一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人提供照料服務(wù)；二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

2：居家養(yǎng)老服務(wù)的對象？

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象是指本市60周歲及以上、有生活照料需求的居家老年人，包括服務(wù)補(bǔ)貼對象和自費服務(wù)對象。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

3：有服務(wù)需求的老人怎樣申請辦理居家養(yǎng)老服務(wù)？

有服務(wù)需求的老人本人或其家屬，可以先到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心（一門式）進(jìn)行咨詢，尚未設(shè)立社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心的地方，可到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行咨詢。需要申請服務(wù)補(bǔ)貼的老人，本人或家屬攜帶戶口簿、身份證、參保人員社?？ǎㄡt(yī)?？ǎB(yǎng)老金收入證明，以及由街鎮(zhèn)社會救助事務(wù)管理所出具的低保、低收入證明等材料，到老人戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，辦理申請。自費服務(wù)的申請人，可直接到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的社區(qū)助老服務(wù)社辦理。詳細(xì)情況可到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心了解。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

4：哪些老人可以享受居家養(yǎng)老服務(wù)政府補(bǔ)貼？

按照現(xiàn)行的補(bǔ)貼政策，可以享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的老人有兩類：一類是60周歲及以上、低保或低收入家庭中、經(jīng)評估照料等級為輕度、中度、重度的本市戶籍老年人，按屬地化原則可申請獲得服務(wù)補(bǔ)貼。另一類是80周歲及以上、獨居或純老家庭中、本人月養(yǎng)老金低于全市城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金的、經(jīng)評估照料等級為輕度、中度、重度的本市戶籍城鎮(zhèn)老年人，在本人承擔(dān)50%居家養(yǎng)老服務(wù)費的前提下，按屬地化原則可申請獲得服務(wù)補(bǔ)貼。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

5：享受居家養(yǎng)老服務(wù)政府補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)？

按照現(xiàn)行政策規(guī)定，60周歲及以上，低保、低收入的本市戶籍老年人。經(jīng)評估，照料等級為輕度、中度、重度的，按屬地化原則，可分別享受輕度300元/月，中度400元/月，重度500元/月的服務(wù)補(bǔ)貼。80周歲及以上、獨居或純老家庭中、本人月養(yǎng)老金低于全市城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金的本市戶籍城鎮(zhèn)老年人。經(jīng)評估，照料等級為輕度、中度、重度的，在本人承擔(dān)50%居家養(yǎng)老服務(wù)費用的前提下，按屬地化原則，可分別享受輕度150元/月，中度200元/月，重度250元/月的服務(wù)補(bǔ)貼。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

6：如何兌現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的政府補(bǔ)貼？

居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼以非現(xiàn)金的“服務(wù)券”形式兌現(xiàn)。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011－2015年）

為積極應(yīng)對人口老齡化，建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，實現(xiàn)黨的十七大確立的“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)和十七屆五中全會提出的“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的要求，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》和《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）現(xiàn)狀和問題。

自1999年我國步入老齡化社會以來，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。

近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人的精神文化生活日益豐富。截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4萬個，養(yǎng)老床位達(dá)314.9萬張。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)一步改善，社區(qū)日間照料服務(wù)逐步拓展，已建成含日間照料功能的綜合性社區(qū)服務(wù)中心1.2萬個，留宿照料床位1.2萬張，日間照料床位4.7萬張。以保障三無、五保、高齡、獨居、空巢、失能和低收入老人為重點，借助專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織，提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成。養(yǎng)老服務(wù)的運作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等也不斷探索創(chuàng)新，積累了有益的經(jīng)驗。

但是，我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出；設(shè)施簡陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國家出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強(qiáng)等。

（二）必要性和可行性。

我國的人口老齡化是在“未富先老”、社會保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢下發(fā)生的，加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。

加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。目前，我國是世界上唯一一個老年人口超過1億的國家，且正在以每年3%以上的速度快速增長，是同期人口增速的五倍多。預(yù)計到2015年，老年人口將達(dá)到2.21億，約占總?cè)丝诘?6%；2020年達(dá)到2.43億，約占總?cè)丝诘?8%。隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。

加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的必由之路。長期以來，我國實行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著計劃生育基本國策的實施，以及經(jīng)濟(jì)社會的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，對專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。

加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是解決失能、半失能老年群體養(yǎng)老問題、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。目前，我國城鄉(xiāng)失能和半失能老年人約3300萬，占老年人口總數(shù)的19%。由于現(xiàn)代社會競爭激烈和生活節(jié)奏加快，中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力，照護(hù)失能、半失能老年人力不從心，迫切需要通過發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)來解決。

加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是擴(kuò)大消費和促進(jìn)就業(yè)的有效途徑。龐大的老年人群體對照料和護(hù)理的需求，有利于養(yǎng)老服務(wù)消費市場的形成。據(jù)推算，2015年我國老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個。

在面對挑戰(zhàn)的同時，我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。同時，隨著我國綜合國力的不斷增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增多，公共財政更多地投向民生領(lǐng)域，以及人民群眾自我保障能力的提高，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已具備了堅實的社會基礎(chǔ)。

二、內(nèi)涵和定位

（一）內(nèi)涵。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運行機(jī)制和監(jiān)管制度。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對人口老齡化的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)，是堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與，不斷完善管理制度，豐富服務(wù)內(nèi)容，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)發(fā)展過程。本建設(shè)規(guī)劃僅著眼于構(gòu)建體系建設(shè)的基本框架。

（二）功能定位。

我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個有機(jī)部分組成。

居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律服務(wù)等服務(wù)；對生活不能自理的高齡、獨居、失能等老年人提供家務(wù)勞動、家庭保健、輔具配置、送飯上門、無障礙改造、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。有條件的地方可以探索對居家養(yǎng)老的失能老年人給予專項補(bǔ)貼，鼓勵他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。在城市，結(jié)合社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，打造居家養(yǎng)老服務(wù)平臺。倡議、引導(dǎo)多種形式的志愿活動及老年人互助服務(wù)，動員各類人群參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在農(nóng)村，結(jié)合城鎮(zhèn)化發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)；以建制村和較大自然村為基點，依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì)，積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以設(shè)施建設(shè)為重點，通過設(shè)施建設(shè)，實現(xiàn)其基本養(yǎng)老服務(wù)功能。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)重點包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要為失能、半失能的老年人提供專門服務(wù)，重點實現(xiàn)以下功能：1.生活照料。設(shè)施應(yīng)符合無障礙建設(shè)要求，配置必要的附屬功能用房，滿足老年人的穿衣、吃飯、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動等日常生活需求。2.康復(fù)護(hù)理。具備開展康復(fù)、護(hù)理和應(yīng)急處置工作的設(shè)施條件，并配備相應(yīng)的康復(fù)器材，幫助老年人在一定程度上恢復(fù)生理功能或減緩部分生理功能的衰退。3.緊急救援。具備為老年人提供突發(fā)性疾病和其他緊急情況的應(yīng)急處置救援服務(wù)能力，使老年人能夠得到及時有效的救援。鼓勵在老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合條件的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用自身的資源優(yōu)勢，培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員，提供居家養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)示范、輻射、帶動作用。其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點，為不同類型的老年人提供集中照料等服務(wù)。

三、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，從我國基本國情出發(fā)，堅持政府主導(dǎo)、政策扶持、多方參與、統(tǒng)籌規(guī)劃，在“十二五”期間，初步建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安享晚年，共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果。

（二）基本原則。

1.統(tǒng)籌規(guī)劃、分級負(fù)責(zé)。加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項長期的戰(zhàn)略任務(wù)，各級政府對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和發(fā)展統(tǒng)籌考慮、整體規(guī)劃。中央制定全國總體規(guī)劃，確定建設(shè)目標(biāo)和主要任務(wù)，制定優(yōu)惠政策，支持重點領(lǐng)域建設(shè)；地方制定本地規(guī)劃，承擔(dān)主要建設(shè)任務(wù)，落實優(yōu)惠政策，推動形成基層網(wǎng)絡(luò)，保障其可持續(xù)發(fā)展。

2.政府主導(dǎo)、多方參與。加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，加快社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)、補(bǔ)助貼息等多種模式，引導(dǎo)和支持社會力量興辦各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵城鄉(xiāng)自治組織參與社會養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮專業(yè)化社會組織的力量，不斷提高社會養(yǎng)老服務(wù)水平和效率，促進(jìn)有序競爭機(jī)制的形成，實現(xiàn)合作共贏。

3.因地制宜、突出重點。根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人口數(shù)量和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平，充分依托現(xiàn)有資源，合理安排社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項目。以居家養(yǎng)老服務(wù)為導(dǎo)向，以長期照料、護(hù)理康復(fù)和社區(qū)日間照料為重點，分類完善不同養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的功能，優(yōu)先解決好需求最迫切的老年群體的養(yǎng)老問題。

4.深化改革、持續(xù)發(fā)展。按照管辦分離、政事政企分開的原則，統(tǒng)籌推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改革。區(qū)分營利性與非營利性，加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的登記和監(jiān)管。盤活存量，改進(jìn)管理。完善養(yǎng)老服務(wù)的投入機(jī)制、服務(wù)規(guī)范、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、評價體系，促進(jìn)信息化建設(shè)，加快養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊伍建設(shè)，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良性運行和可持續(xù)發(fā)展。

四、目標(biāo)和任務(wù)

（一）建設(shè)目標(biāo)。

到2015年，基本形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運營良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全。

（二）建設(shè)任務(wù)。

改善居家養(yǎng)老環(huán)境，健全居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系。以社區(qū)日間照料中心和專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為重點，通過新建、改擴(kuò)建和購置，提升社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施水平。充分考慮經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和人口老齡化發(fā)展程度，“十二五”期間，增加日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位340余萬張，實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番；改造30%現(xiàn)有床位，使之達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

在居家養(yǎng)老層面，支持有需求的老年人實施家庭無障礙設(shè)施改造。扶持居家服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，進(jìn)一步開發(fā)和完善服務(wù)內(nèi)容和項目，為老年人居家養(yǎng)老提供便利服務(wù)。

在城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老層面，重點建設(shè)老年人日間照料中心、托老所、老年人活動中心、互助式養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)功能，使日間照料服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上的農(nóng)村社區(qū)。

在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老層面，重點推進(jìn)供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。縣級以上城市，至少建有一處以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主的老年養(yǎng)護(hù)設(shè)施。在國家和省級層面，建設(shè)若干具有實訓(xùn)功能的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

提高社會養(yǎng)老服務(wù)裝備水平，鼓勵研發(fā)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)設(shè)備、輔具，積極推動養(yǎng)老服務(wù)專用車配備。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，依托現(xiàn)代技術(shù)手段，為老年人提供高效便捷的服務(wù)，規(guī)范行業(yè)管理，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

（三）建設(shè)方式。

通過新建、擴(kuò)建、改建、購置等方式，因地制宜建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建小區(qū)要統(tǒng)籌規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入公建配套實施方案。鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的醫(yī)院、企業(yè)、農(nóng)村集體閑置房屋以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)。通過設(shè)備和康復(fù)輔具產(chǎn)品研發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)專用車配備和信息化建設(shè)，全面提升社會養(yǎng)老服務(wù)能力。

（四）運行機(jī)制。

充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，為各類服務(wù)主體營造平等參與、公平競爭的環(huán)境，實現(xiàn)社會養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)充分發(fā)揮其基礎(chǔ)性、保障性作用。按照國家分類推進(jìn)事業(yè)單位改革的總體思路，理順公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運行機(jī)制，建立責(zé)任制和績效評價制度，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

鼓勵有條件或新建的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實行公建民營，通過公開招投標(biāo)選定各類專業(yè)化的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運營。負(fù)責(zé)運營的機(jī)構(gòu)應(yīng)堅持公益性質(zhì)，通過服務(wù)收費、慈善捐贈、政府補(bǔ)貼等多種渠道籌集運營費用，確保自身的可持續(xù)發(fā)展。

加強(qiáng)對非營利性社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的培育扶持，采取民辦公助等形式，給予相應(yīng)的建設(shè)補(bǔ)貼或運營補(bǔ)貼，支持其發(fā)展。鼓勵民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的服務(wù)設(shè)施，開展社會養(yǎng)老服務(wù)。

推動社會專業(yè)機(jī)構(gòu)以輸出管理團(tuán)隊、開展服務(wù)指導(dǎo)等方式參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向規(guī)?；?、專業(yè)化、連鎖化方向發(fā)展。鼓勵社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)政府供養(yǎng)對象，共享資源，共擔(dān)責(zé)任。

（五）資金籌措。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金需多方籌措，多渠道解決。

要充分發(fā)揮市場機(jī)制的基礎(chǔ)性作用，通過用地保障、信貸支持、補(bǔ)助貼息和政府采購等多種形式，積極引導(dǎo)和鼓勵企業(yè)、公益慈善組織及其他社會力量加大投入，參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)、運行和管理。

地方各級政府要切實履行基本公共服務(wù)職能，強(qiáng)化在社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的支出責(zé)任，安排財政性專項資金，支持公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

民政部本級福利彩票公益金及地方各級彩票公益金要增加資金投入，優(yōu)先保障社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

中央設(shè)立專項補(bǔ)助投資，依據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、老齡人口規(guī)模等，積極支持地方社會養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展，重點用于社區(qū)日間照料中心和老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。

五、保障措施

（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。從構(gòu)建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，將社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)擺上各級政府的重要議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核范圍，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，切實抓實抓好。各地要建立由民政、發(fā)展改革、老齡部門牽頭，相關(guān)部門參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，加強(qiáng)對規(guī)劃實施的督促檢查，確保規(guī)劃目標(biāo)的如期實現(xiàn)。鼓勵社會各界對規(guī)劃實施進(jìn)行監(jiān)督。

（二）加大資金投入，建立長效機(jī)制。對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障所需經(jīng)費，應(yīng)列入財政預(yù)算并建立動態(tài)保障機(jī)制。采取公建民營、委托管理、購買服務(wù)等多種方式，支持社會組織興辦或者運營的公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，改進(jìn)和完善對社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的金融服務(wù)，增加對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及其建設(shè)項目的信貸投入。積極探索拓展社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場化融資渠道。積極探索采取直接補(bǔ)助或貼息的方式，支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，確保規(guī)范運營。建立、健全相關(guān)法律法規(guī)，建立養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，加大執(zhí)法力度，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場行為。制定和完善居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的認(rèn)證體系，大力推動養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動深入開展。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定制度。建立老年人入院評估、養(yǎng)老服務(wù)需求評估等評估制度。

（四）完善扶持政策，推動健康發(fā)展。各級政府應(yīng)將社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃和土地利用規(guī)劃，合理安排，科學(xué)布局，保障土地供應(yīng)。符合條件的，按照土地劃撥目錄依法劃撥。研究制定財政補(bǔ)助、社會保險、醫(yī)療等相關(guān)扶持政策，貫徹落實好有關(guān)稅收以及用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。有條件的地方，可以探索實施老年護(hù)理補(bǔ)貼、護(hù)理保險，增強(qiáng)老年人對護(hù)理照料的支付能力。支持建立老年人意外傷害保險制度，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險合理分擔(dān)機(jī)制。建立科學(xué)合理的價格形成機(jī)制，規(guī)范服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。

（五）加快人才培養(yǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育培訓(xùn)，有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，開辟養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有醫(yī)療資質(zhì)，可以納入護(hù)理類專業(yè)實習(xí)基地范圍，鼓勵大專院校學(xué)生到各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實習(xí)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)教材開發(fā)，強(qiáng)化師資隊伍建設(shè)。推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，五年內(nèi)全面實現(xiàn)持證上崗。完善培訓(xùn)政策和方法，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會工作人才的機(jī)制，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)社工崗位。開展社會工作的學(xué)歷教育和資格認(rèn)證。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè)。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊伍，實行志愿者注冊制度，形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動工作機(jī)制。

（六）運用現(xiàn)代科技成果，提高服務(wù)管理水平。以社區(qū)居家老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)日間照料中心為依托，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、實用高效的原則，采取便民信息網(wǎng)、熱線電話、愛心門鈴、健康檔案、服務(wù)手冊、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺，發(fā)揮社區(qū)綜合性信息網(wǎng)絡(luò)平臺的作用，為社區(qū)居家老年人提供便捷高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，推廣建立老年人基本信息電子檔案，通過網(wǎng)上辦公實現(xiàn)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理，建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺，實現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效銜接，提高服務(wù)效率和管理水平。加強(qiáng)老年康復(fù)輔具產(chǎn)品研發(fā)。

各地可根據(jù)本規(guī)劃，結(jié)合實際，制定本地區(qū)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。

第三篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范實施細(xì)則

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范實施細(xì)則（試行）

滬民老工發(fā)〔2015〕4號

一、基本原則

提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)遵循三個主要原則，即：以人為本原則、公平公正原則以及安全便捷原則。

1．以人為本原則

以人為本原則是指整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，從老年人的實際需求出發(fā)，結(jié)合每個老年人不同的實際情況，提供貼合老年人需求的多樣化、個性化、有針對性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

2．公平公正原則

公平公正原則是指在服務(wù)內(nèi)容個性化的基礎(chǔ)上，不因老年人身體、經(jīng)濟(jì)、文化背景、宗教信仰等個體差異而產(chǎn)生服務(wù)歧視，做到一視同仁，確保公共服務(wù)資源的公平分配，合理使用。

3．安全便捷原則

安全便捷原則是指在社區(qū)內(nèi)部建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)隊伍，能夠就近就便向社區(qū)老年人提供有效服務(wù)，同時保護(hù)老年人及服務(wù)人員的安全。

二、服務(wù)對象

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要有上門服務(wù)和日間照料服務(wù)等服務(wù)形式。服務(wù)對象為本市年滿60周歲及以上，依據(jù)《上海市老年人統(tǒng)一照護(hù)需求評估標(biāo)準(zhǔn)》，經(jīng)第三方評估，有照料需求的老年人（患有傳染性疾病、精神疾病的老年人除外）。

三、主要內(nèi)容

（一）生活護(hù)理 1．服務(wù)內(nèi)容（1）個人衛(wèi)生護(hù)理

個人衛(wèi)生包括洗發(fā)、梳頭、口腔清潔、洗臉、剃胡須、修剪指甲、洗手洗腳、沐浴等護(hù)理項目。

（2）生活起居護(hù)理

生活起居包括協(xié)助進(jìn)食、協(xié)助排泄及如廁、協(xié)助移動、更換衣物、臥位護(hù)理等護(hù)理項目。

2．服務(wù)要求（1）個人衛(wèi)生護(hù)理 ①洗發(fā)

——控制水溫至40℃～45℃，防止水流入眼睛及耳朵； ——用指腹揉搓頭皮及頭發(fā)，力量適中，避免抓傷頭皮； ——洗凈后吹干頭發(fā)，防止受涼。②梳頭

——由發(fā)根到發(fā)梢梳理，動作輕柔； ——宜選擇圓鈍的梳子； ——鼓勵老年人每天多梳頭，起到改善頭部血液循環(huán)等作用。③口腔清潔

——老年人戴有活動性義齒的，先取下義齒后再進(jìn)行口腔清潔； ——操作時擦拭手法正確，擦拭用具切忌傷及口腔黏膜及牙齦； ——擦拭時棉球（或紗布）不應(yīng)過濕，防止引起嗆咳。④洗臉

——水溫適宜，擦洗動作輕柔；

——顏面部干凈，口角、耳后、頸部無污垢，眼部無分泌物； ——眼角、耳道及耳廓等褶皺較多部位重點擦拭； ——洗臉后適當(dāng)涂抹潤膚霜，防止干燥。⑤剃胡須

——保持顏面部無長須； ——剃須用具保持清潔；

——涂剃須膏或用溫?zé)崦矸竽?，軟化胡須?——動作輕柔，防止刮傷皮膚；

——剃完后用溫水擦拭干凈，適當(dāng)涂抹潤膚霜； ——定期消毒、更換剃須刀片，避免細(xì)菌滋生。⑥修剪指（趾）甲 ——保持無長指（趾）甲； ——動作輕柔，防止皮膚破損；

——修剪后指（趾）甲邊緣用銼刀輕磨。⑦洗手、洗腳

——洗手、洗腳用具分開，即時清洗；

——將手（腳）放入調(diào)節(jié)好水溫的臉盆或水桶中充分浸泡；

——用適量肥皂或洗手液細(xì)致擦洗，去除手（腳）部污垢和死皮，動作輕柔；

——洗后適當(dāng)涂抹潤膚霜，防止干燥。⑧沐浴

——水溫控制在40℃～50℃,室溫（24±2）℃，先面部后軀體，注意觀察老年人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；

——沐浴前有安全提示，忌空腹或飽餐時沐浴，忌突然蹲下或站立； ——沐浴前水溫調(diào)節(jié)適宜，先開冷水，再開熱水；

——沐浴時取舒適、穩(wěn)固的座位，肢體處于功能體位，沐浴后身上無異味、無污垢，皮膚干潔；

——沐浴過程中應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人在場，防跌防燙傷，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)的通風(fēng)。

（2）生活起居護(hù)理 ①協(xié)助進(jìn)食

——用餐前老年人和服務(wù)人員須洗手；

——對有咀嚼和吞咽功能障礙的老年人，要將食物切碎、攪拌； ——喂食時服務(wù)人員位于老年人側(cè)面，由下方將食物送入口中； ——每次喂飯前應(yīng)先協(xié)助老人進(jìn)湯或水；

——協(xié)助進(jìn)食時讓老年人有充分時間咀嚼吞服，防止嗆噎； ——進(jìn)食完畢后用清水漱口。②協(xié)助排泄及如廁

——對有能力控制便意的老年人適時提醒如廁，對行動不便的老年人扶助如廁及協(xié)助使用便器；

——對失禁的老年人及時更換尿布，保持皮膚清潔干燥，無污跡； ——對排泄異常的老年人觀察二便的性狀、顏色、排量及頻次，作記錄； ——便器使用后即時傾倒，污染尿片即時置于污物桶內(nèi)，防止污染環(huán)境； ——保護(hù)老年人隱私。③協(xié)助移動

——器具性能良好，輪椅剎閘穩(wěn)固，輪椅剎閘后定點放置；

——將輪椅靠近老年人身體健側(cè)，輪椅與床或椅子呈30°-40°，固定輪椅，將老年人穩(wěn)妥地移到輪椅或椅子上，叮囑老年人扶好輪椅扶手； ——動作輕柔，為坐輪椅的老年人固定好安全保護(hù)帶。④更換衣物

——了解老年人的肢體功能，注意更換的順序；

——保持肢體在功能位范圍內(nèi)活動，防止?fàn)坷軗p，防跌倒、墜地； ——根據(jù)老年人意愿及時更換衣物； ——保護(hù)老年人隱私。⑤臥位護(hù)理

——根據(jù)不同的身體狀況及護(hù)理要求調(diào)整老年人體位； ——翻身后適當(dāng)按摩受壓部位；

——保持姿勢穩(wěn)定，并在受壓部位墊海綿墊、氣墊或墊襯枕頭等； ——翻完身后整理床單位，各肢體關(guān)節(jié)保持功能位； ——保護(hù)老年人隱私。

（二）助餐服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）集中用餐

集中用餐是指老年人到社區(qū)助餐點集中就餐。（2）上門送餐 上門送餐是指由助餐點或供餐單位派遣專人使用具有統(tǒng)一標(biāo)識的送餐運輸工具將膳食送至老年人家中。

2．服務(wù)要求（1）集中用餐

①助餐點的設(shè)置符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的相關(guān)規(guī)定。②配置符合老年人特點的無障礙設(shè)施，配備滿足老年人助餐服務(wù)需求的膳食設(shè)備（保溫設(shè)備、消毒設(shè)備、必要的炊事用具和餐桌椅等）。

③在醒目處公示助餐服務(wù)時間、服務(wù)須知等，保持內(nèi)外環(huán)境及餐桌整潔，餐具須每餐消毒一次（不得使用化學(xué)消毒劑）。

④助餐員須經(jīng)體檢合格取得健康合格證后才能從事膳食服務(wù)工作，每年定期體格檢查一次，有記錄；注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤理發(fā)、勤剪指甲，保持工作服清潔。

⑤尊重老年人的飲食習(xí)慣，做到葷素搭配、干稀搭配、粗細(xì)搭配合理，每周有食譜。

⑥給予老年人充分的用餐時間，服務(wù)過程細(xì)致、周到、親切；注意觀察老年人用餐安全，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

（2）送餐上門

①使用具有統(tǒng)一標(biāo)識的送餐運輸工具將膳食送至老年人家中。②提前一周為老年人預(yù)定膳食，并作記錄。③送餐途中確保食物的衛(wèi)生、清潔、保溫。

④送餐時核對老年人的姓名、菜品及數(shù)量，確定無誤后簽收，服務(wù)時禮貌、周到、細(xì)致。

（三）助浴服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）上門助浴

上門助浴是指由服務(wù)人員上門協(xié)助老年人沐浴。（2）外出助浴

外出助浴是指選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的公共洗浴場所協(xié)助老年人沐浴。2．服務(wù)要求（1）上門助浴

①根據(jù)老年人身體狀態(tài)確定助浴次數(shù)，時間以15～30分鐘為宜，防跌防燙傷，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)的通風(fēng)。

②水溫控制在40℃～50℃,室溫（24±2）℃，先面部后軀體，注意觀察老年人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

③沐浴前有安全提示，忌空腹或飽餐時沐浴，忌突然蹲下或站立。④沐浴時取舒適的肢體功能位，沐浴后身上無異味、無污垢，皮膚干潔。⑤沐浴過程中應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人在場。（2）外出助浴

①選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的公共洗浴場所協(xié)助老年人沐浴。

②根據(jù)老年人身體情況準(zhǔn)備手杖、助行器、輪椅，或其它輔助器具。③備齊外出沐浴需攜帶的洗發(fā)露、沐浴露、毛巾、換洗衣物等用品。④沐浴要求同“上門助浴”①~④。

（四）助潔服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）居室保潔

居室保潔是指服務(wù)人員上門為老年人提供居室清潔服務(wù)。（2）物品清潔

物品清潔是指服務(wù)人員上門為老年人提供物具清潔服務(wù)。2．服務(wù)要求（1）居室保潔

①臥室、客廳整潔，地面潔凈，無水漬、污漬，垃圾簍外觀干凈，簍內(nèi)無垃圾。

②廚房潔凈，抽油煙機(jī)外表無油污。

③衛(wèi)生間馬桶、浴缸、面盆潔凈無異味，鏡面無水霧。

④窗面無印痕，潔凈光亮，陽臺入室臺階、扶手、欄桿無灰塵。⑤注意操作安全，踩梯作業(yè)時防止磨損地面、碰損室內(nèi)的物品。

⑥清潔時應(yīng)按照由里到外，由上至下的程序完成，完工后重新檢查一次服務(wù)質(zhì)量，防止疏漏。

（2）物品清潔

①整理被褥、枕頭、床單等床上用品，按季節(jié)及時更換被褥且翻曬，夏季涼席每日擦一次。

②家具表面無塵，居室物品潔凈、擺放有序，沙發(fā)巾、靠枕、攬枕擺放整齊。③清潔需移動物品時，須征得老年人或家屬同意后方可移動，清潔完后第一時間將物品復(fù)原位。

④清潔用具及時清洗、消毒，保持清潔。

（五）洗滌服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）集中送洗

集中送洗是指選擇具有資質(zhì)的專業(yè)洗滌機(jī)構(gòu)為老年人提供衣物等物品清洗。（2）上門清洗

上門清洗是指由服務(wù)人員上門為老年人清洗衣物。2．服務(wù)要求（1）集中送洗 ①選擇有資質(zhì)的專業(yè)洗滌機(jī)構(gòu)為老年人提供服務(wù)。②告知老年人或家屬貴重衣物不在洗滌范圍。

③送取衣物時，應(yīng)做到標(biāo)識清楚、核對正確、按時送還。④疑似傳染性衣物送取時要用專用污（潔）衣袋。（2）上門清洗

①被褥清洗至少一月一次。

②分類收集衣物、被褥、尿布，污、潔衣物分開放置。

③洗滌時根據(jù)衣物的質(zhì)地和顏色分類洗滌，并做到洗凈、晾曬。④告知老年人或家屬貴重衣物或不能水洗的衣物不在洗滌范圍。

⑤疑似傳染性衣物先消毒后清洗，消毒液濃度及消毒方式、浸泡時間應(yīng)符合消毒隔離要求。

（六）助行服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）陪同散步

陪同散步是指由服務(wù)人員陪同老年人在住宅附近周邊區(qū)域戶外散步。（2）陪同外出

陪同外出是指由服務(wù)人員陪同老年人就近購物、探訪等。2．服務(wù)要求 ①根據(jù)老年人身體情況準(zhǔn)備手杖、助行器、輪椅，或其它輔助器具。②服務(wù)人員應(yīng)掌握助行器、輪椅及其它輔助器具的正確使用方法。③告知外出時的注意事項，取得老年人的理解和配合。

④助行過程中注意觀察老年人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。⑤服務(wù)過程中注意保護(hù)老年人安全。

（七）代辦服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）代購物品

代購物品是指由服務(wù)人員代替老年人采購日常生活用品。（2）代領(lǐng)物品

代領(lǐng)物品是指由服務(wù)人員代替老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金、郵局包裹等。（3）代繳費用

代繳費用是指由服務(wù)人員代替老年人繳納公共事業(yè)費用。2．服務(wù)要求

①根據(jù)老年人實際需求，確認(rèn)代購物品名稱。

②代領(lǐng)時仔細(xì)核對養(yǎng)老金金額、物品的名稱，發(fā)生異議當(dāng)面核實。③代繳公共事業(yè)費需持有水、電、燃?xì)?、電信等繳費通知單。④提供完整的代購、代領(lǐng)、代繳完成憑證，錢款當(dāng)面點清。⑤服務(wù)過程中注意保護(hù)老年人隱私。

（八）康復(fù)輔助 1．服務(wù)內(nèi)容（1）群體康復(fù)

群體康復(fù)是指借助社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等公共服務(wù)場地設(shè)施，組織和指導(dǎo)3人及以上老年人群體開展肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練。

（2）個體康復(fù)

個體康復(fù)是指由專業(yè)康復(fù)治療（士）師上門為有康復(fù)需求的老年人提供被動運動、輔助運動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練，以及保健性康復(fù)。

2．服務(wù)要求

①根據(jù)需求配備相應(yīng)的康復(fù)器具。

②項目設(shè)置需符合老年人的生理心理特點，群體康復(fù)有計劃。③個體康復(fù)由專業(yè)人員或在專業(yè)人員指導(dǎo)下按計劃實施。④告知老年人康復(fù)訓(xùn)練的目的及安全注意事項，量力而為。⑤康復(fù)過程中注意觀察老年人的身體情況，并予以記錄、評估。⑥康復(fù)過程中注意防跌、防過度，保護(hù)老年人安全。

（九）相談服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）談心交流

談心交流是指服務(wù)人員采取傾聽、對話的方式，對老年人進(jìn)行心理上的關(guān)愛，舒緩心情，排遣孤獨感。

（2）讀書讀報

讀書讀報是指服務(wù)人員采取讀書讀報（網(wǎng)絡(luò)查閱）的方式，幫助老年人了解時事、激發(fā)興趣、促進(jìn)身心健康。

2．服務(wù)要求（1）談心交流

①以老年人感興趣的話題為切入點，引導(dǎo)老年人傾訴。

②多傾聽，少表達(dá)，與老年人建立良好的信任關(guān)系，找出癥結(jié)，給予解決。③消除不良的情緒反應(yīng)及孤獨，幫助老年人維持家庭和子女的和睦關(guān)系。④幫助老年人逐步適應(yīng)老年生活，養(yǎng)成樂觀的生活態(tài)度。⑤注意保護(hù)老年人隱私。（2）讀書讀報

①了解老年人的閱讀愛好，選擇老年人感興趣的書報。②語速慢、聲音亮，盡可能用老年人習(xí)慣的方言閱讀。③幫助老年人多了解時事，加強(qiáng)和社會的有效相處。④幫助老年人多掌握健康養(yǎng)身知識，培養(yǎng)良好的興趣愛好。

（十）助醫(yī)服務(wù) 1．服務(wù)內(nèi)容（1）陪同就診

陪同就診是指由服務(wù)人員陪同老年人到醫(yī)院取預(yù)約號、診療、取藥、繳費等。（2）代為配藥

代為配藥是指服務(wù)人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房為老年人代配藥物。2．服務(wù)要求（1）陪同就診

①選擇合適的交通工具陪同老年人就診。

②就診時應(yīng)攜帶病歷、就診卡，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號窗口取號，協(xié)助檢查，就診后根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑劃價、取藥，給予用藥指導(dǎo)等。

③錢物、票據(jù)、藥品當(dāng)面清點，做到票據(jù)、藥物相符。

④注意老年人安全，保護(hù)老年人隱私，并通過交流緩解就醫(yī)不良情緒。⑤及時向老年人家屬或其他監(jiān)護(hù)人反饋就診情況。（2）代為配藥

①代配藥需符合上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于《本市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診委托代配藥的有關(guān)規(guī)定通知》的要求。

②僅限于臨床醫(yī)師診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的門診慢性病。③由老年人或家屬寫明代配藥的藥名及劑量，并簽字。④在代配藥定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號、配藥，根據(jù)醫(yī)囑劃價、取藥。⑤錢物、票據(jù)、藥品當(dāng)面清點，做到票據(jù)、藥物相符。⑥保護(hù)老年人隱私。

四、服務(wù)管理

1．服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員要求（1）服務(wù)機(jī)構(gòu)

①配備與服務(wù)項目相符的設(shè)施設(shè)備和場所，并依法予以登記注冊。②建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度，包括： ——行政管理制度； ——生活照料制度； ——后勤保障制度； ——質(zhì)量監(jiān)督制度等。

③制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，包括： ——環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)；

——設(shè)施設(shè)備及用品標(biāo)準(zhǔn)； ——安全與應(yīng)急標(biāo)準(zhǔn)； ——職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)； ——合同管理標(biāo)準(zhǔn)等。

④配備與服務(wù)項目相符合的工作人員： ——管理人員（機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)主管等）；

——專技人員（社工、康復(fù)師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、醫(yī)生、護(hù)士、會計、出納等）；

——工勤人員（護(hù)理員、保潔工、洗衣工、駕駛員、廚工、門衛(wèi)等）； ⑤使用統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識。（2）人員要求

①遵守養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范，做到： ——尊老愛老、以人為本； ——服務(wù)第一、愛崗敬業(yè)； ——遵章守法、自律奉獻(xiàn)； ——尊重差異、保護(hù)隱私。②掌握基本養(yǎng)老服務(wù)禮儀，做到： ——著裝整潔、講究衛(wèi)生； ——舉止得體、細(xì)致周到； ——態(tài)度誠懇、禮貌待人。③與服務(wù)對象直接接觸的服務(wù)人員須持有效健康證明上崗，并確保一年至少進(jìn)行一次健康檢查。

④接受相關(guān)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，持有行業(yè)認(rèn)定的證書上崗。2．服務(wù)過程控制（1）信息公示

①有關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）的簡介。②有關(guān)于以下信息的公示： ——執(zhí)業(yè)證照； ——服務(wù)項目； ——服務(wù)對象； ——服務(wù)時間； ——收費標(biāo)準(zhǔn)； ——規(guī)章制度； ——工作流程； ——服務(wù)承諾； ——投訴方式等。

③及時更新信息內(nèi)容，保證信息內(nèi)容的真實、準(zhǔn)確、完整性。④通過社區(qū)或機(jī)構(gòu)公示欄、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道進(jìn)行公示，便于老年人了解、獲取信息。

（2）內(nèi)容核定

①主動、詳實地向老年人介紹服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)等。②根據(jù)老年人的身體狀況、服務(wù)需求、支付能力及服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供能力，核定服務(wù)內(nèi)容。

（3）協(xié)議簽訂與終止

①遵守老年人權(quán)益保護(hù)的法律法規(guī)，確保老年人權(quán)益不受侵犯。②與接受服務(wù)的老年人或其家屬（其他監(jiān)護(hù)人）簽訂服務(wù)協(xié)議。③核定的服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)生變化時，及時變更服務(wù)協(xié)議。④發(fā)現(xiàn)接受服務(wù)的老年人患有傳染性疾病、精神疾病，或違反服務(wù)約定時，終止服務(wù)協(xié)議。

（4）服務(wù)安排

①根據(jù)服務(wù)協(xié)議制定服務(wù)計劃，包括： ——服務(wù)內(nèi)容； ——服務(wù)人員； ——服務(wù)時間； ——服務(wù)要求等。②根據(jù)制定的服務(wù)計劃，安排服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間和服務(wù)人員，并提供相應(yīng)服務(wù)。

③服務(wù)做到時間準(zhǔn)、項目明、安排清。

④服務(wù)情況發(fā)生變化，及時完善和調(diào)整服務(wù)計劃。（5）意外事件處理

①堅持“預(yù)防為主、積極處置”的原則，杜絕或減少各類意外事件的發(fā)生。②制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)意外事件處置應(yīng)急預(yù)案，包括： ——火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案； ——食物中毒應(yīng)急預(yù)案； ——觸電事故應(yīng)急預(yù)案； ——治安案件應(yīng)急預(yù)案； ——自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案； ——老年人急診應(yīng)急預(yù)案；

——老年人意外事故預(yù)案（猝死、噎食、跌倒、燙傷、走失、墜床等）。③掌握意外事件處置流程，在意外事件情況發(fā)生時，緊急啟動應(yīng)急預(yù)案。（6）檔案管理

①根據(jù)《中華人民共和國檔案法》，建立健全檔案管理制度，保證檔案的系統(tǒng)性和完整性，完善檔案借閱手續(xù)，達(dá)到規(guī)范化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化。②檔案包含服務(wù)對象檔案和機(jī)構(gòu)內(nèi)部檔案，包括： ——服務(wù)對象照護(hù)評估表； ——服務(wù)對象服務(wù)合同； ——服務(wù)對象服務(wù)計劃； ——服務(wù)對象服務(wù)記錄； ——機(jī)構(gòu)內(nèi)部行政管理檔案； ——機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事管理檔案； ——機(jī)構(gòu)內(nèi)部財務(wù)管理檔案； ——機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全檔案； ——機(jī)構(gòu)內(nèi)部基建檔案等。

③有條件的機(jī)構(gòu)要充分利用現(xiàn)代技術(shù)，實現(xiàn)檔案管理的數(shù)字化。

五、服務(wù)質(zhì)量評價 1．評價主體和程序（1）評價主體 ①機(jī)構(gòu)自我評價。②服務(wù)對象評價。③第三方評價。（2）評價程序 ①通過調(diào)查，確定服務(wù)質(zhì)量評價的依據(jù)。②收集服務(wù)質(zhì)量評價信息。③整理分析評價信息。

④向員工、老年人、家屬反饋評價結(jié)果。⑤根據(jù)評價結(jié)果確定改進(jìn)重點。⑥定期評價并分析改進(jìn)。2．評價指標(biāo)（1）評價指標(biāo) ①有形性指標(biāo)

——具有現(xiàn)代化服務(wù)設(shè)備； ——服務(wù)設(shè)施有吸引力； ——員工穿著得體整潔； ——與服務(wù)有關(guān)的材料齊全。②可靠性指標(biāo)

——在約定時間內(nèi)履行承諾； ——表現(xiàn)出解決老年人問題的熱忱； ——能提供確切的服務(wù)時間； ——會在承諾時間內(nèi)提供服務(wù)； ——服務(wù)保持完整的工作記錄。③響應(yīng)性指標(biāo)

——告知老年人提供服務(wù)的確切時間； ——為老年人提供及時的服務(wù)； ——服務(wù)人員樂于幫助老年人。④保證性指標(biāo)

——服務(wù)人員的表現(xiàn)使老年人有信心； ——老年人接受服務(wù)時感到安全； ——服務(wù)人員始終對老年人保持禮貌； ——服務(wù)人員能回答老年人問題。⑤移情性指標(biāo)

——關(guān)注每一位老年人； ——服務(wù)時間方便所有的老年人； ——將老年人的利益放在首位； ——了解老年人的特殊需求。（2）評價量表

①服務(wù)對象滿意度測評表。②家屬（監(jiān)護(hù)人）滿意度測評表。③有效投訴率。3．評價方法

（1）基于服務(wù)對象的評價方法 ①服務(wù)實績評價，方法有： ——實地察看； ——電話回訪； ——信件投送； ——網(wǎng)絡(luò)評價。②投訴問詢記錄。③服務(wù)對象流失分析。（2）基于服務(wù)機(jī)構(gòu)的評價方法 ①員工報告和調(diào)查。②服務(wù)數(shù)據(jù)記錄分析。③質(zhì)量檢查。

（3）委托第三方明查和暗訪 4．服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)（1）改進(jìn)目的 ①提高服務(wù)質(zhì)量。②提高團(tuán)隊競爭力。③消除影響服務(wù)質(zhì)量的障礙。④降低服務(wù)成本。

⑤改進(jìn)與老年人、家屬（監(jiān)護(hù)人）、員工及社會組織的關(guān)系，促進(jìn)互相溝通。（2）改進(jìn)程序

①根據(jù)現(xiàn)實中存在的服務(wù)質(zhì)量問題，確定質(zhì)量改進(jìn)的對象。

②根據(jù)所確定的質(zhì)量改進(jìn)對象，按規(guī)模和涉及范圍大小，組織有關(guān)人員實施改進(jìn)，必要時制定改進(jìn)計劃，明確資源配置和完成期限。

③調(diào)查服務(wù)質(zhì)量問題的原因，采取預(yù)防和糾正措施。

④確認(rèn)改進(jìn)結(jié)果，采用更改規(guī)范、制度、程序等方法，保持和鞏固改進(jìn)成果。⑥尋找新出現(xiàn)的或未解決的質(zhì)量問題，確定新的質(zhì)量改進(jìn)對象。

第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

1、老人需要注意的飲食特征是：食物多樣、熱量適當(dāng)、脂肪適量、容易消化、含鐵鈣豐富、戒煙戒酒。老人飲食的基本原則是：宜淡、宜早、宜少、宜緩、宜軟、宜溫。

2、老人衣著應(yīng)穿脫方便、寬松柔軟、勤洗勤換，天氣變化時應(yīng)及時增減衣服。

3、協(xié)助老年人完成穿衣、脫衣、上廁所、翻身、刷牙、洗臉、洗腳、擦洗身體等動作，保證老年人無不適現(xiàn)象。

4、定期清洗、更換床單和衣物，能幫助老年人洗燙并整理衣物，并對不同材質(zhì)衣物和鞋類進(jìn)行分類清洗與保養(yǎng)。

5、定時打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。

6、提醒老人早睡早起，保證有充足睡眠時間。

7、需要吃藥的老人，按醫(yī)囑及時提醒，飯后或飯前進(jìn)行輔助喂藥。

8、為老年人提供代寫、代讀、代購等服務(wù)。

9、耐心傾聽，能與老年人進(jìn)行有效的談心、交流。尊重并保護(hù)老年人隱私。

10、選擇適合老人的運動項目運動健身；對行動不便的老人行走時要攙扶，活動時應(yīng)在其左右陪護(hù)，以防跌跤。

第五篇：居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

一、基本要求

1、與服務(wù)對象簽訂服務(wù)協(xié)議。

2、應(yīng)有個人的服務(wù)預(yù)案，其內(nèi)容應(yīng)包含計劃、工作流程、技術(shù)操作規(guī)范等。

3、定期進(jìn)行檢查，并記錄檢查結(jié)果（包含內(nèi)容、時間、地點、人員、落實情況等）。

4、為老年人提供的服務(wù)完成率達(dá)100%，老年人或監(jiān)護(hù)人滿意率≥80%。

二、生活照料服務(wù)

1、飲食服務(wù)：飯菜無焦糊，送餐及時，飯菜較合老年人口味，餐后衛(wèi)生清理及時。

2、起居服務(wù)：協(xié)助穿脫衣服和入廁方法得當(dāng)，老年人無不適現(xiàn)象；衣物整理放置有序；定時為臥床老年人翻身，無褥瘡。

3、衛(wèi)生清理服務(wù)：協(xié)助刷牙、洗臉、洗腳、擦洗身子、按摩動作適當(dāng)，老年人無不適現(xiàn)象；定期清洗、更換床單和衣物，無臟污；定時打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。

4、代辦服務(wù)：代領(lǐng)、代購的物品及處理的文書資料符合老年人要求。

三、醫(yī)療保健服務(wù)

1、預(yù)防保健服務(wù)：根據(jù)老年人需求制定有針對性的預(yù)防方案，預(yù)防方案應(yīng)簡明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握預(yù)防老年病的基本知識并進(jìn)行基礎(chǔ)性的防治。

2、醫(yī)療協(xié)助服務(wù)：應(yīng)遵照醫(yī)囑及時提醒和監(jiān)督老年人按時服藥，或陪同就醫(yī)；協(xié)助開展醫(yī)療輔助性工作，應(yīng)能正確測量血壓、體溫等。

3、康復(fù)護(hù)理服務(wù)：指導(dǎo)老年人正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助老年人正確使用康復(fù)、保健儀器。

4、健康咨詢服務(wù)：通過電話、網(wǎng)絡(luò)及會議報告或老年學(xué)校等方式為老年人提供預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理及老年期營養(yǎng)、心理健康等知識教育。

5、為老年人建立健康檔案。

6、精神關(guān)愛服務(wù)

精神支持服務(wù)：耐心傾聽，能與老年人進(jìn)行有效的談心、交流。

7、心理疏導(dǎo)服務(wù)：掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化，并通過心理干預(yù)手段調(diào)整老年人心理狀態(tài)。

8、尊重并保護(hù)老年人隱私。

9、安全守護(hù)服務(wù)：安全設(shè)施的安裝：呼叫器、求助門鈴、遠(yuǎn)紅外感應(yīng)器等安全防護(hù)器材應(yīng)符合國家規(guī)定，質(zhì)量完好率達(dá)100%；其功能應(yīng)符合老年人的特點和需求。

安全隱患的檢查及排查：了解老年人家庭設(shè)施的安全狀況，不定期檢查水、氣、取暖、降溫等設(shè)施運行情況，排除安全隱患。非責(zé)任事故為0。

10、文化體育服務(wù)

文化教育服務(wù)：提供適宜老年人閱讀的報刊書籍，板報涵蓋與老年人相關(guān)的話題，開展老年人書畫、象棋、攝影等比賽活動以及教育培訓(xùn)活動。

11、體育休閑服務(wù)：建有老年活動室或室外文體休閑場地，配備一定的體育、娛樂器材，開展老年人體育健身、休閑娛樂活動。

12、法律援助服務(wù)：法律咨詢服務(wù)提供服務(wù)耐心、及時，使老年人對咨詢的問題有所認(rèn)知。

13、權(quán)益維護(hù)服務(wù)：應(yīng)能通過法律程序和相應(yīng)的手段維護(hù)老年人的合法權(quán)益。尊重并保護(hù)老年人隱私。

14、慈善救助服務(wù)

救助、救濟(jì)服務(wù)：符合條件的老年人可及時、全面享受到政府或社會所提供救助、救濟(jì)服務(wù)。

15、志愿或無償服務(wù)：居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與志愿者團(tuán)體建立聯(lián)系，使老年人可從社會獲取低酬或無償?shù)姆?wù)。

博望區(qū)中愛城鄉(xiāng)助老服務(wù)中心