第一篇：出生缺陷問題及對策分析座談會材料

全省出生缺陷問題及對策分析座談會

發(fā)言材料

漢中市人口和計劃生育局 2010年6月18日

全面提高人口素質(zhì)，降低出生缺陷發(fā)生，是落實計劃生育基本國策的重要目標(biāo)之一，也是民族興旺、國家強(qiáng)盛的基本前提。為了進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率，實現(xiàn)出生缺陷預(yù)防關(guān)口前移，將人口資源更有力的轉(zhuǎn)化為人力資源，我市堅持以人為本，以貫徹實施“優(yōu)生促進(jìn)工程”為契機(jī)，深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，努力做到宣傳發(fā)動到位，措施落實到位，組織領(lǐng)導(dǎo)到位，狠抓關(guān)口前移，構(gòu)筑干預(yù)屏障，全市出生缺陷發(fā)生得到了有效控制，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、出生缺陷發(fā)生情況

近年來，隨著出生缺陷干預(yù)工作的深入開展，特別是“優(yōu)生促進(jìn)工程”的不斷深入，優(yōu)生優(yōu)育知識普及、孕產(chǎn)期全程保健、圍產(chǎn)期科學(xué)監(jiān)控和免費葉酸制劑的推廣使用等各項工作成效顯著，廣大育齡婦女自我保健、自我防護(hù)意識進(jìn)一步提升，全市出生缺陷預(yù)防三級體系建設(shè)不斷加強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計，全市近年來出生缺陷兒發(fā)生率呈逐年下降的趨勢，圍產(chǎn)兒出生缺陷率由2004年的83.4/萬逐年下降至67.6/萬，遠(yuǎn)低于全省141/萬的平均水平。各類出生缺陷類型以先天性心臟病居多，其次分別為神經(jīng)管類、眼部畸形、肢（指）體畸形和

第二篇：出生缺陷工作匯報范文

全國婦幼衛(wèi)生工作會議書面交流材料之三：山西省衛(wèi)生廳-山西

省控制出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)工作匯報

國家“七五”攻關(guān)課題“中國出生缺陷監(jiān)測”數(shù)據(jù)顯示：山西省出生缺陷發(fā)生率位居全國之首，被稱為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰峰頂”，嚴(yán)重影響著我省出生人口素質(zhì)。省委省政府高度重視，1997年啟動“削峰工程”。九年來，全省上下共同努力，作了大量的工作，取得了明顯成效。出生缺陷率和神經(jīng)管畸形發(fā)生率分別由1997年的189.96/萬、102.27/萬下降到2005年的131.57/萬、31.73/萬。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把提高出生人口素質(zhì)工作擺在重要位置 1997年6月省政府提出啟動 “削峰工程”，并于當(dāng)年12月成立了以分管省長為組長的《山西省控制出生缺陷實施削峰工程領(lǐng)導(dǎo)組》。1999年4月在分管省長主持下，召開了第一次“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組工作會議，印發(fā)了《關(guān)于加快實施“削峰工程”的會議紀(jì)要》。省衛(wèi)生廳制定了《山西省降低出生缺陷實施“削峰工程”方案》和《實施細(xì)則》、《山西省“削峰工程”考核評分標(biāo)準(zhǔn)》等。省長代表省政府與各市領(lǐng)導(dǎo)簽訂《山西省實施“削峰工程”目標(biāo)責(zé)任書》。隨后，各市（地）、縣政府也都成立了以市長、縣長為組長的“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書。各級“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組多次召開協(xié)調(diào)會議，協(xié)調(diào)解決 “削峰工程” 實施中遇到的矛盾和問題。

二、狠抓落實，全方位多層次控制出生缺陷

（一）建立健全三級預(yù)防保健網(wǎng)，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)。在省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，省財政從1999年起先后為全省各級婦幼保健機(jī)構(gòu)裝備了B超、X光機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備約500臺件，為開展出生缺陷預(yù)防控制工作創(chuàng)造了必要條件。各級衛(wèi)生部門先后舉辦省、市、縣（市、區(qū)）預(yù)防出生缺陷師資培訓(xùn)班約30多期，縣對鄉(xiāng)培訓(xùn)班約1000期，共培訓(xùn)約3萬多人次。通過培訓(xùn)提高了各級婦幼保健人員業(yè)務(wù)水平，初步形成了省、市、縣、鄉(xiāng)、村預(yù)防控制出生缺陷網(wǎng)絡(luò)隊伍，為“削峰工程”的實施提供人才支撐和隊伍保證。

（二）開展出生缺陷監(jiān)測。從1998年起組建了全省約700所醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)參加的醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)，有省、市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)級專兼職監(jiān)測人員近3000多人。2000—2001年陸續(xù)啟動了49個高發(fā)縣群體出生缺陷監(jiān)測工作,2004年全省開展人群出生缺陷監(jiān)測，對每一例家庭出生的圍產(chǎn)兒都進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測,為保證監(jiān)測質(zhì)量，對監(jiān)測人員和家庭接生員進(jìn)行了嚴(yán)格的培訓(xùn)，累計培訓(xùn)人員近1萬人次。

（三）大力開展健康教育，普及出生缺陷防治知識。制定了“削峰工程”健康教育實施方案，“削峰工程”健康教育試點縣實施和評估方案，在15個基礎(chǔ)條件好的縣開展兩年的試點工作。通過示范縣先行，總結(jié)出我省“削峰工程”健康教育經(jīng)驗、做法，形成了系統(tǒng)的健康教育和宣傳體系。省衛(wèi)生廳編印各種婚檢宣傳折頁和小冊子，印制適合我省特點的宣教掛圖5000套(一套六張)，孕產(chǎn)婦保健折頁5萬套,婚檢規(guī)范3000套，免費發(fā)放到基層進(jìn)行宣傳。各級婦幼機(jī)構(gòu)內(nèi)有專兼職人員負(fù)責(zé)健康教育工作，制作系統(tǒng)的宣傳版面，定時或不定時宣傳，開展大型咨詢義診、專家講座等，大大提高了廣大群眾自我保健和防護(hù)意識。

（四）開展三級預(yù)防，不斷規(guī)范各項工作。1.積極推動婚前保健工作的開展。省政府辦公廳于2001年4月轉(zhuǎn)發(fā)了《山西省衛(wèi)生廳省民政廳關(guān)于普及婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的意見》，省財政從設(shè)備、資金各方面給予支持，衛(wèi)生廳為135個婦幼保健機(jī)構(gòu)配備了男女生殖器模型,并印制了婚前檢查內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)。1999年和2001年在省人大《母嬰保健法》執(zhí)法檢查時，對婚檢工作開展情況進(jìn)行了檢查。同時，將婚前保健指導(dǎo)、咨詢、檢查，列為“削峰工程”的考核內(nèi)容之一，保證依法服務(wù)，以確?；闄z工作穩(wěn)妥進(jìn)行。在2003年《婚姻登記管理條例》出臺后，婚檢由強(qiáng)制改為自愿，婚檢率下降，出生缺陷率有所升高，太原市、臨汾市、長治部分縣都

開展了免費婚檢。其中，潞城市政府財政補(bǔ)助7.78萬元,婚檢率由2005年的432對提高到2006年1—2月份的1399對。2.推廣普服葉酸劑。采取孕前3個月到孕后3個月連續(xù)服用，降低神經(jīng)管畸形發(fā)生。3.逐步普及產(chǎn)前篩查和診斷。建立了孕4—6個月B超篩查機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，要求B超檢查室發(fā)現(xiàn)胎兒畸形后要登記、報告，婦幼保健院和鄉(xiāng)衛(wèi)生院要跟蹤、動員終止妊娠并做好再次生育技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù), 5年來B超篩查早孕婦女100余萬人次，篩出缺陷兒1萬余例，共減少6000余例缺陷兒出生。積極推廣和開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，提高胎兒畸形的診斷技術(shù)水平。僅山西醫(yī)科大一院從2002年---2005年，細(xì)胞遺傳學(xué)篩查總例數(shù)2000余例，高危人群產(chǎn)前診斷240余例，發(fā)現(xiàn)異常13例；B超影像篩查總例數(shù)8373例，發(fā)現(xiàn)異常167例。4.開展新生兒疾病篩查、診斷，建立了省、市、縣新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，覆蓋到全省119個縣（市、區(qū)），成立了省級篩查中心，并與省殘聯(lián)緊密配合,加強(qiáng)殘疾兒童治療、康復(fù)工作。(五)開展科學(xué)研究，積極查找病因。組織專家開展了三方面科學(xué)研究。一是病因研究。重點從兩方面進(jìn)行，一方面找致畸因素，針對性給予阻斷。另一方面對已發(fā)生的腦膨出胎兒，用藥物在宮內(nèi)進(jìn)行治療，促使其顱骨發(fā)育為正常。二是對新婚婦女和已懷孕婦女進(jìn)行TORCH感染篩查研究。三是于2001年對約1000例缺陷兒進(jìn)行配對調(diào)查和分析研究。

（六）堅持定期監(jiān)督指導(dǎo)。針對“削峰工程”工作面廣、任務(wù)繁重、持續(xù)時間長的特點,省衛(wèi)生廳制定了“削峰工程”技術(shù)督導(dǎo)手冊,明確提出了省對市、縣、鄉(xiāng),市對縣、鄉(xiāng)、村,縣對鄉(xiāng)、村的各級技術(shù)督導(dǎo)要求。幾年來，省、市、縣共派出專家2215人次，600余次赴基層督導(dǎo)。

三、《削峰工程》與《行動計劃》有機(jī)結(jié)合，將控制出生缺陷工作引向深入 2002年衛(wèi)生部、中國殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)了《中國提高出生人口素質(zhì)減少出生缺陷和殘疾行動計劃》。2002年9月，在第一個《行動計劃》宣傳周期間，省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián)聯(lián)合舉辦了新聞發(fā)布會，提出把我省“削峰工程”與《行動計劃》結(jié)合起來。2002年開始每年的宣傳、質(zhì)量控制活動都將“削峰工程”與“行動計劃”統(tǒng)一了起來。為落實《行動計劃》，出生缺陷監(jiān)測也由1999年的全省醫(yī)院監(jiān)測，49個高發(fā)縣群體監(jiān)測，到2004年，全省全面開展人群出生缺陷監(jiān)測。為將“削峰工程” 和《行動計劃》工作引向深入,定期對取得突出成績的集體、個人，給予表彰獎勵。先后對45個先進(jìn)縣、60個先進(jìn)個人進(jìn)行了表彰。

四、主要成效

（一）健康教育得到深化，出生缺陷知識逐步普及?！跋鞣骞こ獭?健康教育打破了“衛(wèi)生圍墻”，積極發(fā)揮婦聯(lián)、計生等部門專業(yè)、宣傳優(yōu)勢，開展多種形式的預(yù)防出生缺陷健康教育宣傳，形成了良好的社會氛圍。目前全省實施“削峰工程”和《行動計劃》基本形成了政府重視，部門配合，社會參與的局面。

（二）出生缺陷大幅度下降。到2004年，全省出生缺陷率由1997年的186.48／萬下降到113.55/萬。每年約減少1000--1500個畸形兒出生?！痘橐龅怯浌芾項l例》出臺后，婚檢由強(qiáng)制改為自愿，婚檢率下降，2005年出生缺陷率明顯上升為131.57/萬。

（三）住院分娩率明顯提高。目前，全省119個縣開展了群體圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測（醫(yī)院和家庭分娩監(jiān)測），全省住院分娩率由1997年的58.94%提高2005年的80%，高危孕婦住院分娩達(dá)到95%。

（四）婦幼保健質(zhì)量和水平不斷提高。幾年來，全省建立了出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、出生缺陷篩查系統(tǒng)，培養(yǎng)出一大批監(jiān)測人員，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了婦幼保健表、簿、卡、冊的登記和報告制度。孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到95%、系統(tǒng)管理合格率達(dá)到60%以上。

五、存在問題和困難

（一）邊遠(yuǎn)地區(qū)的宣教、監(jiān)測工作亟待加強(qiáng)。90%的山區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院既缺乏宣教設(shè)備，又沒有B超，無法開展監(jiān)測工作。60%的高發(fā)縣還沒有交通工具，開展督導(dǎo)、篩查及健康教育工作都有一定困難。

（二）婚前保健工作開展難度較大。一是開展婚前醫(yī)學(xué)檢查缺乏必須的經(jīng)費。二是婚前醫(yī)學(xué)檢查的宣傳力度不夠，適齡青年對婚前醫(yī)學(xué)檢查的認(rèn)識不足。三是婦幼保健機(jī)構(gòu)提供服務(wù)和房屋、設(shè)備條件較差，技術(shù)人員有待進(jìn)一步培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。

（三）孕婦普服葉酸有困難。斯利安藥品價格偏高，服藥失敗后賠償責(zé)任不明確，孕婦普服有困難。

六、建議

（一）各級政府部門要繼續(xù)加強(qiáng)對“削峰工程”暨“行動計劃”重要意義的認(rèn)識。積極協(xié)調(diào)好相關(guān)部門，加大經(jīng)費支持，確保該項工作順利推進(jìn)。

（二）加強(qiáng)健康教育，推廣并支持孕前期婦女增補(bǔ)葉酸，進(jìn)一步擴(kuò)大預(yù)防神經(jīng)管畸形的人群范圍。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高各級婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。進(jìn)一步提高孕4—6個月B超篩查率，確?；蝺?8周前終止妊娠。

（四）繼續(xù)開展出生缺陷的病因?qū)W研究，逐步探討出生缺陷率居高不下的原因，提供有針對性的干預(yù)措施。

第三篇：出生缺陷總結(jié)

出生缺陷干預(yù)工作總結(jié)暨下一步工作安排

近年來，我縣出生缺陷干預(yù)工作及“一杯奶”生育關(guān)懷行動在上級人口計生部門的統(tǒng)一安排部署下，堅持“抓落實，見實效，促和諧，利未來”的工作思路，縣委、政府始終將其列為事關(guān)全縣科學(xué)發(fā)展大局的議事日程，各級各有關(guān)部門認(rèn)真開展調(diào)查研究，及時組織落實，形成了以“政府

主導(dǎo)、部門合作、宣傳倡導(dǎo)、群眾參與、服務(wù)補(bǔ)貼”的工作格局，為各族各屆群眾提供了長期高效的出生缺陷預(yù)防服務(wù)，進(jìn)一步提高了出生人口素質(zhì)，促進(jìn)了科學(xué)發(fā)展觀的全面落實。

一、政府主導(dǎo)，保障機(jī)制和資金落實

我縣四大班子始終從促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的大局出發(fā)，堅持將出生缺陷干預(yù)和“一杯奶”生育關(guān)懷行動列為政府十分重要的社會公益性事業(yè)，有效發(fā)揮本源職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)各級各相關(guān)部門，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，自覺地將兩項工作納入統(tǒng)籌解決人口問題的總體規(guī)劃，認(rèn)真研究、制定出臺符合當(dāng)?shù)貙嶋H的、全社會聯(lián)動的、常態(tài)的、多贏的工作機(jī)制，促進(jìn)了該項工作的全面健康有序發(fā)展。XX年，在全縣人口和計劃生育工作會議上，專門以縣委、政府的名義下發(fā)了《X縣關(guān)于加強(qiáng)綜合治理切實提高出生人口素質(zhì)的意見》，明確規(guī)定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的任務(wù)，宣傳、廣電、文化、衛(wèi)生、民政、教育、科技、計生等部門的工作職責(zé)，構(gòu)建了層級組織機(jī)構(gòu)，健全了監(jiān)督管理機(jī)制。XX年，全區(qū)“一杯奶”生育關(guān)懷行動開展以來，我縣主動請纓，及時投入資金，開展了“一杯奶”工作，為該項工作的全面開展積累了經(jīng)驗，創(chuàng)造了條件。

二、立足實際，搭建綜合平臺

行政決策形成后，關(guān)鍵在執(zhí)行。為促進(jìn)該項工作的長期落實，我縣委、政府分管領(lǐng)導(dǎo)定期開展協(xié)調(diào)會議，聽取工作中存在的問題，研究工作方法和對策；縣人大、政協(xié)不定期開展調(diào)研，及時征求各族各界的意見和建議。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門立足單位業(yè)務(wù)工作實際，挖掘工作切合點，廣泛開展了宣傳教育、輿論倡導(dǎo)、政策引導(dǎo)等項工作，提高了群眾的認(rèn)識和參與的自覺性。衛(wèi)生、計生服務(wù)機(jī)構(gòu)有效加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)，從硬件、軟件等多方面提高服務(wù)水平。服務(wù)過程中健全了“政府買單、計生培訓(xùn)、婦幼配合、群眾自愿、免費婚檢”的服務(wù)機(jī)制：首先，為受檢群眾建立健康檔案，定期隨訪，跟蹤服務(wù)；其次，分期分批組織開展生殖健康、孕前、婚前集中培訓(xùn)，提高群眾的自我防預(yù)意識；三是認(rèn)真組織開展高清晰B超篩查、“健康母親”行動、葉酸跟蹤發(fā)放、“三查一治”等系列綜合服務(wù)，提高了服務(wù)覆蓋面。XX年，全縣共開展高清晰B超和血清五項檢測108例；提供婚檢328對，占本期新婚總?cè)藬?shù)的96%；通過調(diào)查匯總，全縣統(tǒng)計時期內(nèi)無出生缺陷嬰兒。

通過一系列“組合拳”的運用，該項工作日趨得到了群眾的認(rèn)可，群眾的參與自覺性得到了全面提升。

三、加強(qiáng)建設(shè)，提高計生網(wǎng)絡(luò)功能

實施出生缺陷干預(yù)工作，離不開基層計生網(wǎng)絡(luò)。為此，我縣結(jié)合該項工作的實施，全面加強(qiáng)了計劃生育三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分發(fā)揮了計生協(xié)會的作用，提高了網(wǎng)絡(luò)附著帶動力。首先，以各級育齡婦女個案信息庫為依托，以加大三級計生專干業(yè)務(wù)能力建設(shè)為切入點，全面加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的信息掌握、分析、反饋能力，為上級決策提供第一手資料，為出生缺陷干預(yù)工作實施提供完備的準(zhǔn)備、實施、評估等數(shù)據(jù)依據(jù)。其次，健全計生協(xié)會機(jī)構(gòu)，有效開展群眾自治活動，加強(qiáng)會員示范引領(lǐng)作用，幫助群眾樹立正確的婚育觀念，提高群眾自覺、主動接受出生缺陷查診服務(wù)。第三，發(fā)揮計生村長經(jīng)常走村入戶，了解情況，群眾信任的優(yōu)勢，及時幫助農(nóng)牧區(qū)群眾擺脫“怕羞、不好意思”等思想顧慮，個別開展預(yù)約式的出生缺陷查診服務(wù)，幫助群眾解決實際困難。

總之，我縣出生缺陷干預(yù)工作和“一杯奶”生育關(guān)懷行動在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在全縣各級各相關(guān)部門的密切配合下，取得了預(yù)期的效果。但具體分析我縣人口形勢和上級部門的工作要求，我們還存在流動人口服務(wù)不到位、服務(wù)形式單一等不足，下一步我們的工作重點是：貫徹落實上級出生缺陷干預(yù)暨“一杯奶”生育關(guān)懷行動工作會議精神，充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，有效整合公共政策和社會資源，調(diào)動相關(guān)部門和社會力量，促進(jìn)人口計生工作健康持續(xù)發(fā)展，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會科學(xué)發(fā)展大局。

具體工作措施為：

一、進(jìn)一步發(fā)揮“示范帶動，全面推進(jìn)”的戰(zhàn)略作用，完善““政府主導(dǎo)、部門合作、宣傳倡導(dǎo)、群眾參與、服務(wù)補(bǔ)貼”的運行機(jī)制。做為計生部門要及時開展調(diào)查研究，切實搞清楚基本情況，做到情況知曉、心中有數(shù)，為縣委、政府的決策提供準(zhǔn)確的資料；完善督促機(jī)制，明確各級各相關(guān)部門職責(zé)，加強(qiáng)合作，積極在實踐中將運行機(jī)制轉(zhuǎn)化為實踐層面的意見和措施。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)管理體系、服務(wù)體系建設(shè)。健全獎懲機(jī)制，加強(qiáng)行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員能力水平建設(shè)。按照“更新理念、改善條件、搞活機(jī)制、提高水平、滿足需求”的

第四篇：出生缺陷報告制度

出生缺陷報告制度

一、凡發(fā)現(xiàn)出生缺陷必須由婦保醫(yī)生填寫“出生缺陷登記表”。

二、填報范圍：出生時有一種以上缺陷的圍產(chǎn)兒，均屬填報范圍。

三、報告時間及程序：填表單位每月必須將登記表報縣婦幼保健所。

四、力爭缺陷兒留影。

五、凡上報的出生缺陷登記表必須進(jìn)行完整性、準(zhǔn)確性審查核對，做好登記，年終對資料進(jìn)行分析總結(jié)，并上報縣婦幼保健所。

六、做到不遲報、不漏報，否則按院紀(jì)處理。

第五篇：出生缺陷教案1doc

遠(yuǎn)離出生缺陷

一、什么是出生缺陷？

1、定義：是指胚胎或胎兒在發(fā)育過程中發(fā)生解剖和功能上的異常。

2、分類：先天畸形、遺傳代謝性缺陷、宮內(nèi)感染、先天殘疾、免疫性疾病、智力低下、先天性腫瘤

3、原因：遺傳和環(huán)境因素

4.出生缺陷敏感期：妊娠3—8周是胚胎主要器官、系統(tǒng)基本形成

期易受致畸因素而產(chǎn)生畸形。因該時期器官、細(xì)胞分裂繁殖旺盛，在分化過程中，有害物質(zhì)的作用閾值較低，對致畸物的敏感性高。

二、如何預(yù)防？

1、預(yù)防第一階段：孕前準(zhǔn)備

a.避免近親結(jié)婚，選擇合適生育年齡。出生缺陷的預(yù)防離不開政府行為，1980.9.10通過的《中華人民共和國婚姻法》第六條規(guī)定：直系血親和三代以內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚。

b.加強(qiáng)婚前檢查，預(yù)防艾滋病、性病帶來的危害 c.注重自身健康，有疾病的先治療再懷孕。

d.均衡營養(yǎng)，孕前補(bǔ)葉酸和碘，預(yù)防微量元素缺乏。e.預(yù)防各類病毒感染，注射疫苗防風(fēng)疹病毒感染。f.避免接觸有害物質(zhì)。

2、預(yù)防第二階段：孕期檢查

通過遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷等了解胎

兒發(fā)育情況。預(yù)防第三階段：新生兒篩查 對已經(jīng)出生的孩子，通過新生兒

篩查做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，排除可能有的缺陷。

三、預(yù)防的重要性

以上三個步驟是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵，而其中的第一個步驟是預(yù)防的首要環(huán)節(jié)可以通過自己的努力完成和達(dá)到，也是預(yù)防出生缺陷不容置疑的重要手段。

四、重點預(yù)防第一階段： 1.加強(qiáng)婚前檢查

（1）重視婚前檢查：夫妻任何一方有性病、艾滋病、肝炎等傳染性疾病或高血壓、糖尿病等應(yīng)先治療再考慮懷孕。

（2）最佳生育年齡的選擇：女23-28歲，男25-30歲。2.均衡營養(yǎng)：

（1）孕前及孕期增補(bǔ)葉酸：葉酸不僅與人體紅細(xì)胞有關(guān)，更重要的是與胚胎細(xì)胞的分裂和增長有關(guān)。孕期體內(nèi)葉酸缺乏會導(dǎo)致胚胎神經(jīng)管發(fā)育閉合不全出現(xiàn)脊柱裂、無腦兒、脊髓脊膜膨突還會導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒腦發(fā)育異常以及唇腭裂等多種先天畸形

（2）孕期補(bǔ)碘：孕期缺碘會導(dǎo)致死產(chǎn)、早產(chǎn)、先天愚型、新生兒甲狀腺功能低下等多種機(jī)體障礙。孕期要食用加碘食鹽，還要多吃

海帶、蝦皮等含碘豐富的食物。

3.孕早期避免病毒感染：尤其是前三個月避免風(fēng)疹病毒，會導(dǎo)致先天性心臟病、先天性白內(nèi)障、先天性耳聾等多種出生缺陷?？稍谠星叭メt(yī)院或防疫站注射風(fēng)疹疫苗，預(yù)防病毒感染。

4.遠(yuǎn)離有害物質(zhì)：在整個孕期要注意遠(yuǎn)離有害物質(zhì)，如鉛（汽車尾氣），汞（廢

電池），苯（汽油、干洗劑）,磷（農(nóng)藥）。還有我們不太注意的養(yǎng)寵物 煙酒、咖啡對胎兒的影響，應(yīng)遠(yuǎn)離這些有害物質(zhì)。

五、預(yù)防第二階段

（一）.產(chǎn)前檢查從月經(jīng)停止及發(fā)生早孕反應(yīng)時開始。一般整個孕期的產(chǎn)前檢查為9—13次。在妊娠6個月內(nèi)應(yīng)每月1次；妊娠28周后每2周1次；妊娠36周后每周1次。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)隨時就診。

（二）.產(chǎn)前篩查內(nèi)容及時間：

1.血清學(xué)篩查：孕10—13周和15—18周，可篩查可能有染色體異常、神經(jīng)管缺陷或某些結(jié)構(gòu)畸形的可疑異常胎兒，如先天愚型。

2.超聲波篩查：孕18—20周可行B超除核對孕周外，還可及時發(fā)現(xiàn)寶寶某些器官和部位的畸形如無腦兒、脊柱裂以及四肢畸形。

3.妊娠糖尿病篩查：孕24—28周。

（三）.哪些需要做產(chǎn)前檢查：

1.孕期羊水過多或過少：足月時羊水量約800毫升，羊水量大于2000毫升為過多，一般可能為無腦兒、脊柱裂及妊娠糖尿病。孕晚

期羊水少于300毫升為過少，一般可能為先天性腎缺如、尿路梗阻、過期妊娠、妊娠高血壓疾病及胎膜早破。

2.胎兒發(fā)育異?；蛞捎谢螘r

新生兒>4000克為巨大兒，可能與糖尿病、營養(yǎng)、遺傳、環(huán)境有關(guān)。孕37周后<2500克為胎兒生長受限，另外可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)無腦兒、腦積水。

3.在孕早期接觸過可導(dǎo)致先天缺陷的物質(zhì)。如X線、鉛、汞、長期高分貝噪聲及致畸藥物，尤其在受精后3—8周高度致畸期。

4.其他：父母有遺傳病家族史或曾生過先天性嚴(yán)重缺陷兒，有兩 次以上不明原因流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡及孕婦年齡超過35歲。

六、平安度過孕期、遠(yuǎn)離出生缺陷，生一個健康的寶寶。