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      工傷申報流程

      時間:2019-05-13 13:25:54下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《工傷申報流程》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《工傷申報流程》。

      第一篇:工傷申報流程

      申報工傷具體流程

      員工發(fā)生工傷后,單位需按規(guī)定的時限(30天內(nèi)),備齊以下資料到單位所在轄區(qū)人社分局辦理申請工傷認(rèn)定。

      一、申報人與申報時間

      1、用人單位應(yīng)在受傷職工受傷之日或診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30天內(nèi)提交書面材料到單位所在轄區(qū)人社分局進(jìn)行申請。

      2、如單位未申請,受傷職工或親屬應(yīng)在受傷之日起一年內(nèi)提交書面材料到單位所屬轄區(qū)人社分局進(jìn)行申請,超期不予受理。

      (注:用人單位未按規(guī)定的時限(30天內(nèi))提交工傷認(rèn)定申請的,在提出工傷認(rèn)定申請之日前發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用均由用人單位承擔(dān))

      二、申請所需資料

      1、基本資料

      (1)按《工傷認(rèn)定申請表》上填表說明的要求填寫(2)工傷職工身份證(有效的二代身份證,并正反面復(fù)印)

      (3)用人單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(無營業(yè)執(zhí)照的提交組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件)(4)勞動關(guān)系證明(如考勤記錄、勞動合同、工作證、工資簽收表、同事證明等,請復(fù)印后加蓋單位公章)

      (5)首次到醫(yī)院就診的疾病診斷證明書、轉(zhuǎn)診疾病證明書、門診病歷及各類檢查報告(對于是職業(yè)病的,應(yīng)提交由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書)(以上證明均需原件及復(fù)印件)(6)用人單位出具事故報告(蓋單位公章)(7)單位授權(quán)委托書(蓋單位公章)

      2、上下班途中發(fā)生交通事故的另提交:有效的居住證、居委會的證明或出租屋主的居住地證明及房地產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件、身份證復(fù)印件

      3、交通事故的另提交:

      (1)交警出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或其他有效證明

      (2)事故線路圖原件(圖上應(yīng)標(biāo)注明起點(diǎn)、沿途所經(jīng)的道路名稱、出事地點(diǎn)及終點(diǎn))

      4、受暴力意外傷害的另提交:(1)報警回執(zhí)

      (2)公安局證明、處理決定書或法院判決書

      5、因工外出期間由于工作原因受到傷害的另提交:(1)單位派工單或外出工作的相關(guān)憑證(請蓋單位公章)(2)公安部門證明或其他有效證據(jù)

      6、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,另提交醫(yī)療

      機(jī)構(gòu)的搶救記錄及死亡證明、死亡職工直系親屬身份證及親屬關(guān)系證明

      (備注:以上材料請使用A4規(guī)格的紙張,除營業(yè)執(zhí)照為復(fù)印件外,單位提供 的證明或材料需為原件或蓋有公章的復(fù)印件,其他材料未特別注明的需核對原件 后收取復(fù)印件)

      人社分局受理工傷認(rèn)定申請后,于60日內(nèi)通知受理結(jié)果,并出具《工傷認(rèn)定決定書》,認(rèn)定為工傷后,可備齊以下資料到人社分局辦理工傷待遇報銷流程。

      三、申請工傷待遇所需資料

      1、工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷

      (1)《中山市工傷醫(yī)療費(fèi)用申請表》

      (2)《放棄勞動能力鑒定申請書》(請工傷職工簽名及捺手印、單位蓋公章)(3)《工傷認(rèn)定決定書》、《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》、《繼續(xù)治療確認(rèn)書》、《康復(fù)器具確認(rèn)書》(超30天申報的另需提交《工傷認(rèn)定申請受理通知書》)(以上材料正本及復(fù)印件)

      (4)醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)或發(fā)票(原件,請檢查名字是否有錯、印章是否清晰;如需留底先另行復(fù)?。?/p>

      (5)到診醫(yī)院疾病診斷證明書、出院小結(jié)、所有醫(yī)療費(fèi)用清單、所有檢查報告、門診病歷(正本及復(fù)印件)

      (6)工傷職工身份證正本及復(fù)印件一份(正反面復(fù)印)

      (7)工傷職工本市銀行賬戶正本及復(fù)印件一份(如是銀行卡背面簽名后正反面復(fù)?。┗騿挝汇y行賬戶(單位電子繳稅拼爭或銀行還戶資料)(復(fù)印件)(8)報警回執(zhí)、公安證明、交通事故責(zé)任認(rèn)定書(正本及復(fù)印件)

      (9)道路交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議書、公安部門處理決定書、法院刑事(民事)盤拘束及賠償收據(jù)(民事賠償或商業(yè)保險賠償)、財產(chǎn)執(zhí)行決定書(正本及復(fù)印件)

      2、申請工傷住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

      (1)、《中山市工傷住院伙食補(bǔ)助費(fèi)申請表》

      (2)《工傷認(rèn)定決定書》、《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》、《繼續(xù)治療確認(rèn)書》或《工傷康復(fù)確認(rèn)書》正本及復(fù)印件一份(3)出院證明(小結(jié))或住院醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)正本及復(fù)印件一份(4)工傷職工身份證正本及復(fù)印件一份(5)工傷職工本市銀行賬戶正本及復(fù)印件一份

      (6)用人單位提出書面工傷認(rèn)定申請的時間超過工傷事故發(fā)生時間30日的,需提供《工傷認(rèn)定受理通知書》正本及復(fù)印件一份

      (7)因本市醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,需提供《室外傳真審批表》正本及復(fù)印件一份

      (8)前往省外治療的往返長途交通費(fèi)用發(fā)票正本

      第二篇:工傷申報流程

      工傷申報流程

      發(fā)生工傷

      1.第一時間報告部門領(lǐng)導(dǎo),聯(lián)系行政人事部安排車輛,送工傷人員去工傷指定醫(yī)院治療;

      2.聯(lián)系行政人事部工傷經(jīng)辦人員,由工傷經(jīng)辦人員說明工傷就診要求;

      3.如遇特殊情況,由個人先墊付醫(yī)藥費(fèi)及交通費(fèi),次日將發(fā)票交至工傷經(jīng)辦人員代為報銷,報銷后由財務(wù)轉(zhuǎn)賬至個人工資卡內(nèi)。4.就診后需醫(yī)院開具疾病證明書(醫(yī)務(wù)科蓋章)、病歷、費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、藥品清單、住院的需出院小結(jié)。

      5.就診時切勿使用個人醫(yī)保卡,就診所用藥品應(yīng)為醫(yī)保內(nèi)規(guī)定的藥品。工傷認(rèn)定

      6.就診后由工傷員工本人寫事情經(jīng)過,A4紙寫,字跡工整,寫明工傷發(fā)生的時間、地點(diǎn)、發(fā)生的經(jīng)過,并提供身份證復(fù)印件一份(正反面復(fù)?。?/p>

      7.發(fā)生工傷后,由所在部門提供至少2人的旁證材料,旁證材料及事情經(jīng)過需口徑一致,并提供身份證復(fù)印件一份(正反面復(fù)印)。由部門負(fù)責(zé)人監(jiān)督,7個工作日內(nèi)交至行政人事部工傷經(jīng)辦人員處。

      8.事情經(jīng)過、旁證材料及醫(yī)院就診時開具的所有醫(yī)療發(fā)票、清單,統(tǒng)一交至行政人事部工傷經(jīng)辦人員,由經(jīng)辦人交至工傷保險處進(jìn)行工傷認(rèn)定。

      9.工傷認(rèn)定申報,規(guī)定期限為一個月內(nèi),逾期將無法申報,因個人原因?qū)е掠馄?,追究其相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用由該責(zé)任人承擔(dān)。工傷鑒定

      10.需勞動能力鑒定的員工在工傷認(rèn)定下來后,本人填寫《工傷康復(fù)對象確認(rèn)申報表》及《勞動能力鑒定申請表》,再由醫(yī)院主治醫(yī)生填寫并蓋章后,到工傷傷殘鑒定醫(yī)院進(jìn)康復(fù)檢查,確認(rèn)是否需要康復(fù)治療。

      11.工傷經(jīng)辦人提交鑒定申請材料至工傷保險處,1-2個月內(nèi),工傷保險處電話通知單位,具體鑒定的時間及相關(guān)要求,單位接到通知后,將通知工傷員工本人,工傷員工接到通知后,按照要求,及規(guī)定的時間到指定醫(yī)院進(jìn)行勞動能力鑒定。

      12.鑒定結(jié)果將于1-2月內(nèi)由工傷保險處通知單位經(jīng)辦人領(lǐng)取。工傷醫(yī)療費(fèi)及工傷待遇申報

      13.鑒定結(jié)果出來后,由單位經(jīng)辦人提交工傷醫(yī)療費(fèi)及工傷等級待遇申報材料。

      14.有工傷等級員工將按照相關(guān)規(guī)定待遇給予申報。15.未鑒定到等級的,只報銷醫(yī)療費(fèi)用。

      工傷指定醫(yī)院

      1. 南昌市洪都中醫(yī)院(推薦)2. 中國人民解放軍第九四醫(yī)院 3. 南昌市第一醫(yī)院(推薦)4. 江西省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 5. 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 6. 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 7. 江西武警總隊醫(yī)院 8. 南昌市第二醫(yī)院 9. 南昌市第三醫(yī)院

      10. 南昌曙光手足外科醫(yī)院(推薦)11. 江西華仁醫(yī)院

      第三篇:申報工傷流程

      申報工傷流程---------以泰州為例

      《工傷保險條例》第17條規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請?!?申請工傷認(rèn)定的序位是不同的,處于第一序位的是用人單位,即工傷申請首先應(yīng)當(dāng)是用人單位,只有用人單位在法定的期限沒有申請時,工傷職工(勞動者)、直系親屬和工會組織才可以提出申請。

      泰州市工傷事故報備流程 第一階段:工傷申報

      事故發(fā)生后,用人單位應(yīng)在30日內(nèi)至勞動工傷部門領(lǐng)取工傷申請表。第二階段:工傷認(rèn)定

      用人單位進(jìn)行工傷備案后,需準(zhǔn)備以下材料提交勞動部門,進(jìn)入工傷認(rèn)定流程: 申請工傷認(rèn)定需提交以下材料

      一、勞動合同文本復(fù)印件或事實勞動關(guān)系有效證明

      二、受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件

      三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害后診斷證明(如:初診病歷及其封面、出院記錄、檢查報告單等)或者職業(yè)病診斷(鑒定)書(復(fù)印件)

      四、工傷認(rèn)定申請表填寫好,并加蓋用人單位的公章

      五、目擊(了解)事故的兩個證人出具的有關(guān)事故證言,以及兩個證人《居民身份證》復(fù)印件

      六、用人單位申報時,提供電腦打印的關(guān)于事故的調(diào)查報告(事故調(diào)查報告應(yīng)寫清楚事故時間、事故地點(diǎn)、事故經(jīng)過、事故原因、診斷醫(yī)院、診斷時間、受傷具體部位、診斷結(jié)果等)

      七、填寫好《申請工傷認(rèn)定證據(jù)清單》 機(jī)動車傷害工傷認(rèn)定需提交下列材料

      凡職工受到機(jī)動車事故傷害的,除提交《勞動合同書》或《事實勞動關(guān)系證明》、《居民身份證》、受傷后醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、事故調(diào)查報告、《工傷認(rèn)定申請(表)》等外,還需提供:

      1、公安交警部門出具的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或《交通事故損害賠償調(diào)解書》

      2、屬公交事故肇事者逃逸的,需提交公安部門出具的交通事故逃逸證明

      3在上下班途中受到機(jī)動車事故傷害的,需提交單位工作時間表、用人單位至居住地的正 常路線示意圖(標(biāo)明:單位地點(diǎn)、居住地點(diǎn)、事故發(fā)生地點(diǎn))

      4、屬因工外出辦事的,需提交單位“派工單”、“出差通知書”等能證明因工外出的原始證 明材料

      5、屬個人駕駛機(jī)動車的,需提交機(jī)動車駕駛證、行駛證要求:

      1、應(yīng)提供復(fù)印件,同時請帶好原件,以供核對

      2、所有材料用紙,一律應(yīng)采用A4紙 第三階段:勞動能力鑒定

      單位提交完整的工傷認(rèn)定材料后,勞動部門會在2-3個月內(nèi)進(jìn)行認(rèn)定,最終下達(dá)《工傷 認(rèn)定決定書》,《工傷認(rèn)定書》下達(dá)之日起滿3個月后,用人單位填寫《職工因工勞動 能力鑒定申請表》,同時附以下材料:

      1、社保機(jī)構(gòu)出具的發(fā)生工傷之日工傷職工已參加工傷保險及繳費(fèi)工傷保險費(fèi)的證明;

      2、工傷職工身份證復(fù)印件;

      3、傷殘職工完整連續(xù)的原始病歷、診斷結(jié)論等有關(guān)材料復(fù)印件;

      4、《工傷認(rèn)定決定書》勞動部門對材料審核后,對工傷職工進(jìn)行勞動能力、傷殘等級進(jìn)行鑒定。第四階段:工傷理賠

      工傷申報存在的問題-------用人單位逃避申報

      《工傷保險條例》第17條第3款規(guī)定:用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。這樣在用人單位沒有為職工購買工傷保險的情況下,用人單位為逃避責(zé)任,盡量不申報。這款規(guī)定的后果對它沒有意義,因為不管自己申報與否,它都要承擔(dān)給付工傷待遇,為逃避責(zé)任,用人單位當(dāng)然盡量不申報工傷認(rèn)定。

      解決方案:用人單位在發(fā)生工傷事故之后,必須及時向工傷認(rèn)定部門提出事故報告,而不是工傷報告,在規(guī)定的時間不報告的,勞動者有權(quán)單方面提出工傷認(rèn)定申請。事故報告則是強(qiáng)制性的,未申報不僅要承擔(dān)給付工傷待遇的責(zé)任,還可能要承擔(dān)行政責(zé)任甚至刑事責(zé)任,在發(fā)生工傷之后,用人單位就不敢不申報。用人單位申報事故也有利于促進(jìn)用人單位加強(qiáng)事故的預(yù)防,減少工傷事故的發(fā)生。同時,通過改工傷申報為事故報告,也不增加用人單位的成本,又便于工傷事故舉證的收集、保存,為工傷的及時準(zhǔn)確認(rèn)定提供保障。這樣還可以防止雙方當(dāng)事人串通,以不正當(dāng)?shù)氖侄吻终脊kU基金,維護(hù)工傷保險制度的正常有效運(yùn)行。工傷認(rèn)定存在的問題--------虛報案件

      根據(jù)我國2011年實施的新《工傷保險條例》,工傷認(rèn)定不僅降低了門檻,并大幅提高了工傷保險待遇。然而,原本是用以保護(hù)勞動者合法利益的鏈條,卻因工傷認(rèn)定困難在現(xiàn)實中頻頻斷裂。騙保手段層出不窮,工傷真假難辨,則是近年來造成工傷認(rèn)定難的新誘因。早些年,工傷保險參保率普遍較低,未參保單位還需獨(dú)立承擔(dān)工傷賠償責(zé)任,對于虛報工傷的行為,用人單位多半會主動向人社部門檢舉。隨著工傷保險覆蓋面的持續(xù)擴(kuò)大,用人單位在面對員工死亡等重大事故時,已經(jīng)完全跳脫資金賠償責(zé)任,過去看似對立的兩方就此站進(jìn)同一陣營,聯(lián)合騙保時有發(fā)生,容易造成社保基金的流失。

      姜堰區(qū)人力資源和社會保障局查處兩起工傷認(rèn)定虛報案件,為社會保險基金挽回近百萬元損失。今年6月,該區(qū)某電器公司稱員工蘇某在工作中受傷。人社局經(jīng)辦人員多方走訪、多渠道調(diào)查,最終經(jīng)該區(qū)交警大隊核實確認(rèn),蘇某是因駕駛摩托車與汽車發(fā)生碰撞事故,而非在工作過程中受傷。

      無獨(dú)有偶。該區(qū)某工地今年 6月發(fā)生一起安全生產(chǎn)事故,致工人楊某死亡。因楊某繳納了工傷保險,其所在公司遂向姜堰區(qū)人社局申請對楊某工傷認(rèn)定。人社局工作人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),該建筑公司不是該工地的施工方,與該工地也無工程業(yè)務(wù)往來,楊某的死亡系個人私下承攬業(yè)務(wù)所致。

      原因:

      1、跨區(qū)域限制,異地發(fā)生的案件很難取證.工傷事故發(fā)生在外地并不罕見,可他們所持的行政執(zhí)法證都有區(qū)域限制,外地調(diào)查取證根本“使不上勁”。雖然法律規(guī)定可以要求事發(fā)地人社部門給予配合,可真正愿意伸出援手者卻又微乎其微,“跨區(qū)域”儼然成了工傷認(rèn)定過程中的一大坎兒。

      2、取證困難,社保局相對于其他政府機(jī)構(gòu)缺乏威懾力.根據(jù)《條例》具體細(xì)則要求,工傷認(rèn)定需要證人親自供認(rèn),公安部門提供的口供不能作為直接認(rèn)定依據(jù)。行政執(zhí)法工作基本只對當(dāng)事人好用,而對調(diào)查過程中涉及的其他部門,法律法規(guī)沒有程序性的規(guī)定要求他們必須做到什么程度,部門配合度很低。再加上公安部門的證據(jù)無法使用,遇上個牙口緊的,就使得工傷認(rèn)定變得異常艱難?!?/p>

      3、鉆法律空子.“《條例》規(guī)定,‘用人單位有權(quán)在一個月之內(nèi)、個人有權(quán)在一年之內(nèi)提起工傷認(rèn)定申請’。為避免人社局掌握事故現(xiàn)場的第一手資料,很多涉及大額賠償?shù)恼J(rèn)定申請都是卡在申報期將滿的日子提出,這為本來就很難開展的取證、舉證工作造成更大的麻煩。如今,為騙保給人社部門設(shè)套的,不少人依仗專業(yè)律師,巧鉆法律空子蒙混過關(guān),讓工傷認(rèn)定變得更加真假難辨

      勞動能力鑒定:

      工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)??ǎ瑧{醫(yī)??ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費(fèi),否則不能報銷醫(yī)療費(fèi)。

      傷殘鑒定:

      1、申報單位申報《江蘇省職工因工喪失勞動能力鑒定表》,同時附有關(guān)資料。

      2、受理:對符合條件的申報予以受理,并按蘇價費(fèi)[1996]156號文件規(guī)定收取勞動鑒定費(fèi),每人300元(含專家會診費(fèi)用)

      3、醫(yī)療檢查和技術(shù)鑒定。

      4、評審和鑒定:市勞動鑒定委員會對被鑒定人的醫(yī)療檢查和技術(shù)鑒定情況逐一集體討論評審,并作出鑒定結(jié)論。

      工傷定級:一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于本人受傷前十二個月的平均月繳費(fèi)工資的6至24個月。一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月,五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月。

      案例:在一家制衣廠上班,因機(jī)器原因,不慎打傷右食指,造成末關(guān)節(jié)粉粹開放性骨折。指甲打沒了,在傷口愈合后指甲全損壞,雖然能彎曲,但在一個較長的時間內(nèi)做事將受到影響。手指末節(jié)用不上力,里面疼痛;

      醫(yī)院開的證明:1.右食指開放性骨折2.部分組織缺損傷 這是九級

      工傷理賠:

      1、喪葬補(bǔ)助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。

      2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

      3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。

      傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

      泰州市文件明確,1—4級工傷人員傷殘等級或護(hù)理等級發(fā)生變化,其定期待遇調(diào)整辦法為:調(diào)整后的計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)=等級改變前計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)÷原計發(fā)比例×等級改變后計發(fā)比例。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,1—4級工傷職工傷殘津貼的計發(fā)比例是分別按照因工受傷時本人工資的90%、85%、80%、75%;達(dá)到完全、大部分和部分喪失勞動能力的1—4級工傷職工生活護(hù)理補(bǔ)助的計發(fā)比例是分別按照職工社會平均工資的50%、40%、30%。

      文件還規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)為保留勞動關(guān)系的傷殘一級至四級工傷職工繳納社會保險,以保證工傷職工正常享受社會保險待遇;工傷職工達(dá)到退休年齡辦理退休手續(xù)時,由工傷保險基金補(bǔ)足其基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的差額部分,按每年工傷保險定期待遇的調(diào)整同步;對傷殘五級至十級的工傷退休人員已享受基本養(yǎng)老保險待遇的,其傷殘等級改變達(dá)到1—4級的,不再核定傷殘津貼;已享受生活護(hù)理定期待遇的傷殘人員,經(jīng)復(fù)查鑒定不再符合享受生活護(hù)理定期待遇的,停發(fā)生活護(hù)理費(fèi)。

      訴權(quán):勞動保障行政部門作出工傷認(rèn)定決定、不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)告知申請人及其直接利害關(guān)系人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

      有些人不認(rèn)同工傷定級結(jié)果,可以提出訴訟

      第四篇:申報工傷流程

      用人單位如發(fā)生工傷事故,必須在24小時之內(nèi)帶傷者身份證復(fù)印件及事故經(jīng)過情況說明材料加蓋公章到人力資源和社會保障局社會保險科登記備案,且按規(guī)定自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)申報工傷。超過30天的,由用人單位自己承擔(dān)已發(fā)生的費(fèi)用。

      工傷申請材料如下:

      1.填寫《工傷認(rèn)定申請表》須鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

      2.勞動合同復(fù)印件(勞動合同:單位蓋公章,法定代表人簽字,職工簽字,簽署日期)。

      3.用人單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。4.受傷職工身份證復(fù)印件。

      5.前兩個月的工資發(fā)放表班組或所有人。6.事發(fā)當(dāng)月的考勤記錄班組或所有人。

      7.兩個以上同事的證明材料、身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話,并約定時間帶身份證原件到人力資源和社會保障部門接受調(diào)查。

      8.醫(yī)院疾病診斷書原件。9.初診病歷、入院記錄、拍片報告、出院記錄原復(fù)印件。10.事故情況說明(單位出具)。

      11.受傷職工簡述:受傷原因、時間、地點(diǎn)、當(dāng)時從事的工作、受傷部位和程度。

      12.屬于上下班途中交通事故傷害的,需提供上下班線路圖,公安機(jī)關(guān)出具的交通事故認(rèn)定書。

      13.受托人所送交的工傷申請、工傷報備材料必須字體工整清楚、事故情況真實,如因所提供的材料字體不清,情況不明,弄虛作假后果由委托人單位承擔(dān)。

      14.以上所提供的材料全部加蓋單位公章。

      第五篇:工傷申報流程

      工傷申報流程

      員工發(fā)生傷害事故,屬于工傷范圍的,單位或職工及其親屬應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生之日起3天內(nèi),及時與工傷部門或工作單位經(jīng)辦人聯(lián)系。單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門單提出工傷認(rèn)定申請。該設(shè)區(qū)社會保險行政部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知工傷申請單位或申請工傷認(rèn)定的職工。

      一、辦理工傷認(rèn)定申請

      申請條件:

      1、傷(亡)者屬于《工傷保險條例》的調(diào)整對象;

      2、傷(亡)者是在深圳市注冊登記的用人單位的職工;

      3、申請人是用人單位、受傷害的職工或其直系親屬、工會組織。

      需提交材料:

      1、填報《工傷認(rèn)定申請表》;

      2、未參保職工需提供與用人單位簽訂的有效書面勞動合同或事實勞動關(guān)系證明(如單位的有效工作證(卡)、單位蓋章的工資表、單位蓋章的從事本職工作的證明、身份明確的單位同事的證明等);

      3、首診病歷(醫(yī)療診斷證明)及有關(guān)檢查報告書或職業(yè)病診斷證明書(鑒定書)復(fù)印件(驗原件);

      4、職工的身份證或暫住證復(fù)印件(驗原件);

      5、職工工作考勤記錄卡(考勤表)復(fù)印件(驗原件);

      6、現(xiàn)場目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)及其它旁證材料(如:物證、書證、照片、錄音等);

      7、屬機(jī)動車事故傷害的須提供《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或其它有效證明復(fù)印件(驗原件);

      8、屬暴力人身傷害的須提供案發(fā)地公安機(jī)關(guān)出具的證明材料或法院的判決書復(fù)印件(驗原件);

      9、未參保職工還需提供所在用人單位的注冊登記資料(可到市工商物價中心查詢、打?。?/p>

      10、其它材料,見社保機(jī)構(gòu)印制的《申請工傷保險業(yè)務(wù)材料清單》。

      二、工傷員工勞動能力鑒定

      職工因工受傷進(jìn)行工傷認(rèn)定后,工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后,應(yīng)到設(shè)區(qū)勞動鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。

      勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。評定傷殘等級。評為1至4級的,享受傷定期殘撫恤金待遇;評為5至10級的,按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金。

      一、工傷與病情關(guān)聯(lián)性確認(rèn)

      申請材料:

      1.所屬社保工傷部門開具《深圳市工傷與病情關(guān)聯(lián)性確認(rèn)申請書》及復(fù)印件;

      2、工傷相關(guān)原始病歷(各種檢查報告單)原件及復(fù)印件;

      3、申請人和被鑒定人身份證原件及復(fù)印件;

      4、被鑒定人近期一寸免冠彩色照片二張。

      程序: 由所屬社保工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具介紹信并攜帶上述申請材料前往深圳市勞動能力

      鑒定辦公室申請辦理.時限:60天內(nèi)。

      費(fèi)用:300元申請一次

      二、首次傷殘評殘勞動能力鑒定

      申請所需材料:

      1、申請人需提交工傷認(rèn)定書原件及復(fù)印件;

      2、工傷相關(guān)原始病歷(各種檢查報告單)及復(fù)印件;

      3、申請人和被鑒定人身份證原件及復(fù)印件;

      4、被鑒定人近期一寸免冠彩色照片二張;

      5、填寫《深圳市勞動能力鑒定申請書》一式三份,單位申請的須加蓋單位公章,未

      參保由單位申請蓋章。

      程序:首次勞動能力鑒定的申請按屬地管理原則,向轄區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,由工傷

      保險處完成工傷認(rèn)定的工傷職工,其勞動能力鑒定申請在市勞動能力鑒定委員

      會辦公室(簡稱市勞鑒辦)辦理手續(xù)。

      受理機(jī)關(guān): 深圳市勞動能力鑒定辦公室所屬各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(首次鑒定)

      時限:從受理申請之日起60天內(nèi),特殊情況可延長至90天。

      三、工傷保險待遇核定

      職工經(jīng)勞動和社會保障行政部門已認(rèn)定為工傷,勞動鑒定機(jī)構(gòu)已進(jìn)行勞動能力鑒定、傷殘等級達(dá)到一至十級的,單位在接到勞動鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)辦理受傷職工工傷保險待遇核準(zhǔn)手續(xù)。由單位負(fù)責(zé)人報送到設(shè)區(qū)社保中心。

      申請條件:

      1.申請人應(yīng)當(dāng)為工傷職工本人或其直系親屬或其委托人;用人單位先行墊付工傷醫(yī)療等費(fèi)用的,該費(fèi)用的申請人應(yīng)為用人單位。

      2.工傷職工應(yīng)當(dāng)為工傷保險參保人并經(jīng)認(rèn)定為工傷;

      3.申請人申請的待遇應(yīng)符合工傷保險待遇的規(guī)定。

      辦理工傷職工的待遇核準(zhǔn)需提交材料:

      1、《深圳市工傷認(rèn)定書》(復(fù)印件一份,驗原件);

      2、《深圳市工傷(職業(yè)病)職工勞動能力鑒定結(jié)論》

      或《深圳市工傷職工自愿不做鑒定保證書》(原件一份);

      3、工傷醫(yī)療門診病歷本、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)和費(fèi)用明細(xì)清單(原件、復(fù)印件各一份);

      4、單位銀行賬號、職工本人的銀行存折(復(fù)印件一份,驗原件)。

      以上由設(shè)區(qū)社保中心對證明材料審核,審核合格后,在三日內(nèi)完成工傷保險待遇核準(zhǔn)。程序:

      1、社保機(jī)構(gòu)工傷保險部門(以下簡稱工傷保險部門)根據(jù)申請人提交的材料,開出《深圳市工傷保險收文回執(zhí)》;如材料不齊的,當(dāng)場或15個工作日內(nèi)開出《補(bǔ)齊材料告知書》;

      2、材料收齊后,如申請人為傷者或其親屬(或工會組織),工傷保險部門應(yīng)向用人單位發(fā)出《關(guān)于傷亡事故調(diào)查處理的通知》核對有關(guān)情況;收到用人單位書面回復(fù)后,如雙方有爭議,工傷保險部門應(yīng)進(jìn)行調(diào)查、核實。如有證據(jù)(如郵寄回執(zhí)或送達(dá)回執(zhí)、錄音、相片等)顯示用人單位已收到工傷保險部門要求其舉證的通知,但沒有在規(guī)定的期限內(nèi)回復(fù)或舉證的,工傷保險部門可以根據(jù)傷者提交的證據(jù)進(jìn)行認(rèn)定;

      3、申請人提交的材料齊全并核實后,工傷保險部門對符合受理條件的予以受理,開出《工傷保險受理告知書》;對不符合受理條件的,開出《不予受理決定書》;

      4、工傷保險部門在正式受理之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定,出具《深圳市工傷認(rèn)定書》并于20個工作日內(nèi)分別送達(dá)到傷者或其親屬(或工會組織)和用人單位。送達(dá)時可要求傷者、用人單位直接在認(rèn)定書上簽收或在《深圳市工傷保險文書送達(dá)回執(zhí)》上簽收。也可根據(jù)需要采取郵寄送達(dá),留置送達(dá)或公告送達(dá)等形式。

      受理機(jī)構(gòu):市社會保險基金管理局或各區(qū)社保分局、管理站。

      時限:自受理之日起60日內(nèi)

      四、工傷醫(yī)療費(fèi)報銷流程

      辦理時間:每月申報時間為21日之后辦理,報銷費(fèi)用于次月月底打入申請單位帳戶中,員工可根據(jù)醫(yī)院費(fèi)用到所屬單位進(jìn)行報銷

      1.到工傷部門領(lǐng)取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章本人簽字;

      2.《工傷認(rèn)定通知書》認(rèn)定號;

      3.勞動能力鑒定結(jié)論;

      4.個人申請;

      5.醫(yī)院診斷證明書和出院通知單復(fù)印件;

      6.原始發(fā)票;

      7.門診處方及病歷本;

      8.醫(yī)院費(fèi)用總清單;

      9.工傷職員身份證及復(fù)印件;

      10.個人基本情況信息資料單;

      附:根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定用人單位批準(zhǔn)成立后就應(yīng)到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理工傷保險參保手續(xù),初次參加工傷保險的單位需準(zhǔn)備該單位的營業(yè)執(zhí)照原件、復(fù)印件,單位的組織機(jī)構(gòu)代碼證書原件、復(fù)印件,單位法人的身份證原件、復(fù)印件,該單位所有員工的勞務(wù)合同,身份證復(fù)印件。資料備齊后到社保局填寫社會保險登記表、繳費(fèi)工資申報花名冊,并繳納職工的工傷保險費(fèi)。單位參保繳費(fèi)后有人員變動及時將變動人員名單報送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),單位初次參保交費(fèi)的次月新發(fā)生工傷的職工按《工傷保險條例》的規(guī)定開始享受工傷保險待遇。

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