第一篇：麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

一、采購、驗(yàn)收、儲存制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保存合理庫存、購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式，由指定的藥品經(jīng)營單位將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。

2、麻醉藥品，第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字，入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄。內(nèi)容包括：日期、憑證號，品名，劑型規(guī)格，單位、數(shù)量，批號，有效期，生產(chǎn)單位，供貨單位，質(zhì)量情況，驗(yàn)收結(jié)論，驗(yàn)收和保管人員簽字。

3、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品，第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后由供貨單位查詢處理。

4、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)使用專庫或?qū)９?。專庫?yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置，專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜，專庫和專柜應(yīng)當(dāng)雙人雙鎖管理，對進(jìn)出專庫（柜）的麻醉藥品，第一類精神藥品建立專用帳冊，藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫雙人復(fù)核，做到帳物相符，發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字。

二、保管、發(fā)放制度及被盜案件報(bào)告和值班巡查制度

1、藥庫管理人員根據(jù)臨床需要，提出兩類藥品的領(lǐng)用基數(shù)，交由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門審批。

2、負(fù)責(zé)麻醉藥品第一類精神藥品的保管員，根據(jù)藥房提交的領(lǐng)藥計(jì)劃處方，認(rèn)真校對品種，劑型，數(shù)量，是否符合規(guī)定的基數(shù)，符合的基數(shù)方能發(fā)放。

3、對發(fā)放專柜的麻醉藥品第一類精神藥品要用專用帳簿進(jìn)行逐筆記錄，使用實(shí)行批號管理和追蹤，便于查找和追回。專用帳簿要求發(fā)藥人、復(fù)核人、領(lǐng)用人簽字。

4、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查制度。安排專職負(fù)責(zé)人值班或由保安人員深夜值班時著重注意專用保險柜及藥庫的安全巡查。麻醉藥品第一類精神藥品在運(yùn)輸儲存保管過程中發(fā)生丟失或被盜被搶和發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。庫房管理人員在下班前應(yīng)仔細(xì)檢查麻醉藥品第一類精神藥品專庫的門、窗的安全，發(fā)現(xiàn)隱患及時報(bào)告。

三、報(bào)殘損和銷毀制度

1、工作人員在操作過程中確是不慎損壞麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，至少2人在場確認(rèn)，并保存好殘損的藥品和現(xiàn)場。經(jīng)手人將損壞過程寫個情況說明，證明人簽字后呈報(bào)麻醉藥品第一類精神藥品負(fù)責(zé)和分管領(lǐng)導(dǎo)。分管理領(lǐng)導(dǎo)審批后按相關(guān)制度上報(bào)處理。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對過期、損壞麻醉藥品，第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。

麻醉藥品和第一類精神藥品各崗位責(zé)任制

一、采購人員職責(zé)

1、采購麻醉藥品和第一類精神藥品須經(jīng)主管院長簽字審批

2、根據(jù)業(yè)務(wù)需要，從規(guī)定經(jīng)營單位購進(jìn)，保持合理庫存

3、采購員隨車押送，盡量縮短在路中的時間，防止丟失和被盜。

4、購進(jìn)后經(jīng)主管院長及驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收，交由專人負(fù)責(zé)保管。

二、驗(yàn)收人員職責(zé)

1、必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。

2、入庫驗(yàn)收專簿記錄，內(nèi)容包括日期、憑證號，品名、劑型，規(guī)格，單位。數(shù)量、批號有效期，生產(chǎn)單位，供貨單位質(zhì)量情況驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字

3、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)，登記，報(bào)主管院長批準(zhǔn)并加蓋公章，后向供貨單位查詢處理，三、保管人員職責(zé)

1、儲存麻醉藥品第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)，雙人雙鎖。

2、對進(jìn)出專柜的藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐步記錄，內(nèi)容包括日期、憑證號品名，劑型，規(guī)格，單位數(shù)量批號、有效期、生產(chǎn)單位，供貨單位、領(lǐng)用部門、領(lǐng)用人及保管人員簽字，做到帳物批號相符。

3、對過期、損壞的兩類藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)由主管衛(wèi)生行政部門提出申請，在主管部門的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀記錄進(jìn)行登記。

四、調(diào)配人員職責(zé)

1、處方調(diào)配人，核對人應(yīng)仔細(xì)校對處方，簽名并進(jìn)行登記

2、對不符合規(guī)定、不完整的處方、拒絕發(fā)藥。

3、對麻醉藥品第一類精神藥品的處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

麻醉藥品、第一類精神藥品急診、門診、住院部、藥房

管理制度

一、調(diào)配使用制度、1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要在門診、急診、住院部等藥房設(shè)置兩類藥品的周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)每天結(jié)算。

2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，取得麻醉藥品第一類精神藥品處方資格，但不得為自己開具處方。

3、開具麻醉藥品第一類精神藥品使用專用處方，登記完整，醫(yī)師應(yīng)簽全名。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對兩類藥品處方進(jìn)行專冊登記，包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人及復(fù)核人簽名。

4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用，為院外使用麻醉藥品非注射劑型和為精神藥品患者開具的處方，不得在急診藥房配藥，而且具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者開藥時，要求其出示下列材料后方可開具麻醉藥品第一類精神藥品①二級以上醫(yī)院開具的診斷證明、②患者戶籍、身份證或其他相關(guān)身份證明、③代辦人員身份證明。（醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者門診病歷中留存代辦人身份證復(fù)印件）

5、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記，對不符合規(guī)定的兩類藥品處方，拒絕發(fā)藥。

6、癌癥患者門診使用麻醉藥品，一律憑《麻醉藥品專用卡》開具處方取藥，該專用卡使用期為2個月。

7、因搶救病人急需麻醉藥品時應(yīng)立即辦理，但只限于該病例一次性使用，其它手續(xù)后辦。

8、癌癥患者鎮(zhèn)痛應(yīng)積極推行三階梯原則，提倡使用口服嗎啡制劑，鹽酸哌制劑不宜長期用癌癥止痛，9、麻醉藥品第一類精神藥品注射劑處方為一次用量，其他劑型不得超過3天，控緩制劑不得超過7天；第二類精神藥品不得超過7天用量；對于為癌癥病人開具的注射劑處方不得超過3天，其他劑型不得超過7天。

10、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品至少保存2年。

二、處理回收殘剩藥品及安瓶制度。

1、患者再次使用兩類藥品注射劑或貼劑的，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓶或使用過的貼劑交回，并作好數(shù)量及批號記錄。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用兩藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓶，核對批號和數(shù)量，并作記錄，剩余的藥品辦理退庫手續(xù)。

3、收回的麻醉藥品第一類精神藥品注射劑的空安瓶，廢貼和從患者及病區(qū)收回的剩余的麻醉藥品第一類精神藥品，由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督銷毀處理，并作好記錄。

三、儲存、保管、安全管理制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記等“五?！边M(jìn)行管理麻醉藥品第一類精神藥品，門診、急診、住院等藥房設(shè)兩類藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放兩類藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。保險柜實(shí)行雙人雙鎖管理。

2、麻醉藥品第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品，作好交接記錄。

3、麻醉藥品第一類精神藥品在儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜，被搶的，發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。

4、各藥房做好防火、防盜、防爆等工作。

第二篇：2麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

開展麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

一、采購、驗(yàn)收、儲存制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保存合理庫存。

2、麻醉藥品，第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字，入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄。

3、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品，第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后由供貨單位查詢處理。

4、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)使用專庫或?qū)９?。對進(jìn)出專庫（柜）的麻醉藥品，第一類精神藥品建立專用帳冊，藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫雙人復(fù)核，做到帳物相符，發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字。開展

二、保管、發(fā)放制度及被盜案件報(bào)告和值班巡查制度

1、藥庫管理人員根據(jù)臨床需要，提出兩類藥品的領(lǐng)用基數(shù)，交由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門審批。

2、負(fù)責(zé)麻醉藥品第一類精神藥品的保管員，根據(jù)藥房提交的領(lǐng)藥計(jì)劃處方，認(rèn)真校對，是否符合規(guī)定的基數(shù)，符合的基數(shù)方能發(fā)放。

3、對發(fā)放專柜的麻醉藥品第一類精神藥品要用專用帳簿進(jìn)行逐筆記錄，使用實(shí)行批號管理和追蹤，便于查找和追回。專用帳簿要求發(fā)藥人、復(fù)核人、領(lǐng)用人簽字。

4、安排專職負(fù)責(zé)人值班或由保安人員深夜值班時著重注意專用保險柜及藥庫的安全巡查。麻醉藥品第一類精神藥品在運(yùn)輸儲存保管過程中發(fā)生丟失或被盜被搶和發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。開展

三、報(bào)殘損和銷毀制度

1、工作人員在操作過程中確是不慎損壞麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，至少2人在場確認(rèn)，并保存好殘損的藥品和現(xiàn)場。經(jīng)手人將損壞過程寫出情況說明，證明人簽字后呈報(bào)麻醉藥品第一類精神藥品分管領(lǐng)導(dǎo)。分管理領(lǐng)導(dǎo)審批后按相關(guān)制度上報(bào)處理。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對過期、損壞麻醉藥品，第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。

麻醉藥品和第一類精神藥品各崗位責(zé)任制

一、采購人員職責(zé)

1、采購麻醉藥品和第一類精神藥品須經(jīng)主管院長簽字審批

2、根據(jù)業(yè)務(wù)需要，從規(guī)定經(jīng)營單位購進(jìn)，保持合理庫存

3、采購員隨車押送，盡量縮短在路中的時間，防止丟失和被盜。

4、購進(jìn)后經(jīng)主管院長及驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收，交由專人負(fù)責(zé)保管。

二、驗(yàn)收人員職責(zé)

1、必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。

2、入庫驗(yàn)收專簿記錄，驗(yàn)收和保管人員簽字。

3、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)，登記，報(bào)主管院長批準(zhǔn)并加蓋公章，后向供貨單位查詢處理，三、保管人員職責(zé)

1、儲存麻醉藥品第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)，雙人雙鎖。

2、對進(jìn)出專柜的藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐項(xiàng)記錄，領(lǐng)用人及保管人員簽字，做到帳物批號相符。

3、對過期、損壞的兩類藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)由主管衛(wèi)生行政部門提出申請，在主管部門的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀記錄進(jìn)行登記。

四、調(diào)配人員職責(zé)

1、處方調(diào)配人，核對人應(yīng)仔細(xì)校對處方，簽名并進(jìn)行登記

2、對不符合規(guī)定、不完整的處方、拒絕發(fā)藥。

3、對麻醉藥品第一類精神藥品的處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

麻醉藥品和第一類精神藥品急診、門診、住院部等藥房

管理制度

一、調(diào)配使用制度、1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要在門診、急診、住院部等藥房設(shè)置兩類藥品的周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)每天結(jié)算。

2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，取得麻醉藥品第一類精神藥品處方資格，但不得為自己開具處方。

3、開具麻醉藥品第一類精神藥品使用專用處方，登記完整，醫(yī)師應(yīng)簽全名。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對兩類藥品處方進(jìn)行專冊登記。

4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用，為院外使用麻醉藥品非注射劑型和為精神藥品患者開具的處方，不得在急診藥房配藥，5、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記，對不符合規(guī)定的兩類藥品處方，拒絕發(fā)藥。

6、癌癥患者門診使用麻醉藥品，一律憑《麻醉藥品專用卡》開具處方取藥，該專用卡使用期為2個月。

7、因搶救病人急需麻醉藥品時應(yīng)立即辦理，但只限于該病例一次性使用，其它手續(xù)后辦。

8、癌癥患者鎮(zhèn)痛應(yīng)積極推行三階梯原則，提倡使用口服嗎啡制劑，鹽酸哌替啶制劑不宜長期用于癌癥止痛。

9、麻醉藥品第一類精神藥品注射劑處方為一次用量，其他劑型不得超過3天，控緩制劑不得超過7天；第二類精神藥品不得超過7天用量；對于為癌癥病人開具的注射劑處方不得超過3天，其他劑型不得超過7天。

10、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品至少保存2年。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門應(yīng)對各藥房、病區(qū)、手術(shù)室的麻醉藥品、一類精神藥品的固定基數(shù)做出規(guī)定，在藥劑科備案。當(dāng)固定基數(shù)改變時應(yīng)經(jīng)主管部門批準(zhǔn)。

二、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定麻醉藥品、一類精神藥品發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，由具有麻醉藥品調(diào)配資格的藥師負(fù)責(zé)。

三、開具麻醉藥品，精神藥品使用專用處方，處方格式和處方用量按照《處方管理辦法》的規(guī)定。

四、處方領(lǐng)取人和處方調(diào)配人應(yīng)該仔細(xì)核對麻醉藥品、精神藥品處方，對不符合規(guī)定的麻醉藥品，精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。五、臨床科室應(yīng)當(dāng)對使用麻醉藥品、一類精神藥品進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容抱括使用日期、患者姓名、品名、規(guī)格、用藥數(shù)量、執(zhí)筆醫(yī)生、執(zhí)行護(hù)士簽名（2名）。專冊登記保存3年。

六、門、急疹癌癥疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品，首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)病歷，并要求簽署《知情同意書》。

七、非長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的門、急疹癌癥疼痛患者。麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

八、領(lǐng)取麻醉藥品、一類精神藥品需將原批號的空安瓶交回藥劑科，并記錄回收數(shù)量。

九、臨床科室使用麻醉藥品、一類精神藥品時，應(yīng)對未用完的最小 包裝剩余藥液進(jìn)行銷毀，銷毀時應(yīng)有兩人在場，并做好銷毀記錄。

二、處理回收殘剩藥品及安瓿制度。

1、患者再次使用麻醉藥品第一類精神藥品注射劑或貼劑的，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或使用過的貼劑交回，并作好數(shù)量及批號記錄。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄，剩余的藥品辦理退庫手續(xù)。

3、收回的麻醉藥品第一類精神藥品注射劑的空安瓿，廢貼和從患者及病區(qū)收回的剩余的麻醉藥品第一類精神藥品，由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督銷毀處理，并作好記錄。

三、儲存、保管、安全管理制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記等“五專”進(jìn)行管理麻醉藥品第一類精神藥品，門診、急診、住院等藥房設(shè)兩類藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放兩類藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。保險柜實(shí)行雙人雙鎖管理。

2、麻醉藥品第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品，作好交接記錄。

3、麻醉藥品第一類精神藥品在儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜，被搶的，發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。

4、各藥房做好防火、防盜、防爆等工作。

第三篇：麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

麻醉藥品和第一類精神藥品庫房管理制度

一、采購、驗(yàn)收、儲存制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保存合理庫存。

2、麻醉藥品，第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字，入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄。

3、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品，第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后由供貨單位查詢處理。

4、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)使用專庫或?qū)９?。對進(jìn)出專庫（柜）的麻醉藥品，第一類精神藥品建立專用帳冊，藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫雙人復(fù)核，做到帳物相符，發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字。

二、保管、發(fā)放制度及被盜案件報(bào)告和值班巡查制度

1、藥庫管理人員根據(jù)臨床需要，提出兩類藥品的領(lǐng)用基數(shù)，交由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門審批。

2、負(fù)責(zé)麻醉藥品第一類精神藥品的保管員，根據(jù)藥房提交的領(lǐng)藥計(jì)劃處方，認(rèn)真校對，是否符合規(guī)定的基數(shù)，符合的基數(shù)方能發(fā)放。

3、對發(fā)放專柜的麻醉藥品第一類精神藥品要用專用帳簿進(jìn)行逐筆記錄，使用實(shí)行批號管理和追蹤，便于查找和追回。專用帳簿要求發(fā)藥人、復(fù)核人、領(lǐng)用人簽字。

4、由保安人員深夜值班時著重注意專用保險柜及藥庫的安全巡

蕉壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房

查。麻醉藥品第一類精神藥品在儲存保管過程中發(fā)生丟失或被盜被搶和發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。

三、報(bào)殘損和銷毀制度

1、工作人員在操作過程中確是不慎損壞麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，至少2人在場確認(rèn)，并保存好殘損的藥品和現(xiàn)場。經(jīng)手人將損壞過程寫出情況說明，證明人簽字后呈報(bào)麻醉藥品第一類精神藥品分管領(lǐng)導(dǎo)。分管理領(lǐng)導(dǎo)審批后按相關(guān)制度上報(bào)處理。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對過期、損壞麻醉藥品，第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。

麻醉藥品和第一類精神藥品各崗位責(zé)任制

一、采購人員職責(zé)

1、采購麻醉藥品和第一類精神藥品須經(jīng)主管院長簽字審批

2、根據(jù)業(yè)務(wù)需要，從規(guī)定經(jīng)營單位購進(jìn)，保持合理庫存

3、購進(jìn)后經(jīng)藥庫主管人員及驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收，交由專人負(fù)責(zé)保管。

二、驗(yàn)收人員職責(zé)

1、必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。

2、入庫驗(yàn)收專簿記錄，驗(yàn)收和保管人員簽字。

3、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)，登記，報(bào)主管院長批準(zhǔn)并加蓋公章，后向供貨單位查詢處理，蕉壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房

三、保管人員職責(zé)

1、儲存麻醉藥品第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)，雙人雙鎖。

2、對進(jìn)出專柜的藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐項(xiàng)記錄，領(lǐng)用人及保管人員簽字，做到帳物批號相符。

3、對過期、損壞的兩類藥品進(jìn)行銷毀時，應(yīng)由主管衛(wèi)生行政部門提出申請，在主管部門的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀記錄進(jìn)行登記。

四、調(diào)配人員職責(zé)

1、處方調(diào)配人，核對人應(yīng)仔細(xì)校對處方，簽名并進(jìn)行登記

2、對不符合規(guī)定、不完整的處方、拒絕發(fā)藥。

3、對麻醉藥品第一類精神藥品的處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

麻醉藥品和第一類精神藥品急診、門診、住院部等

藥房管理制度

一、調(diào)配使用制度、1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要在門診、急診、住院部等藥房設(shè)置兩類藥品的周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)每天結(jié)算。

2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，取得麻醉藥品第一類精神藥品處方資格，但不得為自己開具處方。

3、開具麻醉藥品第一類精神藥品使用專用處方，登記完整，醫(yī)師應(yīng)簽全名。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對兩類藥品處方進(jìn)行專冊登記。

蕉壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房

4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用，為院外使用麻醉藥品非注射劑型和為精神藥品患者開具的處方，不得在急診藥房配藥，5、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記，對不符合規(guī)定的兩類藥品處方，拒絕發(fā)藥。

6、癌癥患者門診使用麻醉藥品，一律憑《麻醉藥品專用卡》開具處方取藥，該專用卡使用期為2個月。

7、因搶救病人急需麻醉藥品時應(yīng)立即辦理，但只限于該病例一次性使用，其它手續(xù)后辦。

8、癌癥患者鎮(zhèn)痛應(yīng)積極推行三階梯原則，提倡使用口服嗎啡制劑，鹽酸哌替啶制劑不宜長期用于癌癥止痛。

9、麻醉藥品第一類精神藥品注射劑處方為一次用量，其他劑型不得超過3天，控緩制劑不得超過7天；第二類精神藥品不得超過7天用量；對于為癌癥病人開具的注射劑處方不得超過3天，其他劑型不得超過7天。

10、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品至少保存2年。

二、處理回收殘剩藥品及安瓿制度。

1、患者再次使用麻醉藥品第一類精神藥品注射劑或貼劑的，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或使用過的貼劑交回，并作好數(shù)量及批號記錄。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄，剩余的藥品辦理退庫手續(xù)。

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3、收回的麻醉藥品第一類精神藥品注射劑的空安瓿，廢貼和從患者及病區(qū)收回的剩余的麻醉藥品第一類精神藥品，由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督銷毀處理，并作好記錄。

三、儲存、保管、安全管理制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記等“五?！边M(jìn)行管理麻醉藥品第一類精神藥品，門診、急診、住院等藥房設(shè)兩類藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放兩類藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。保險柜實(shí)行雙人雙鎖管理。

2、麻醉藥品第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，仔細(xì)核對麻醉藥品第一類精神藥品，作好交接記錄。

3、麻醉藥品第一類精神藥品在儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜，被搶的，發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告公安部門，主管衛(wèi)生行政部門。

4、各藥房做好防火、防盜、防爆等工作。蕉壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房

第四篇：麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度

一、組織管理

（一）建立麻醉藥品、第一類精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由主管院長負(fù)責(zé)，包括醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科等相關(guān)人員（見醫(yī)院下發(fā)文件）。各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理實(shí)行護(hù)士長負(fù)責(zé)制；手術(shù)室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理由科主任負(fù)責(zé)。藥劑科負(fù)責(zé)全院麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。

（二）將麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入目標(biāo)責(zé)任制考核，建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。

（三）建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、運(yùn)輸、驗(yàn)收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告等制度，制訂各崗位人員職責(zé)。

麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員必須掌握與麻醉藥品、精神藥品相關(guān)的法律、法規(guī)，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。

（四）配備工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉、具有麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑權(quán)限的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，且人員保持相對穩(wěn)定。

（五）定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理的藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。

二、麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗(yàn)收

（一）麻醉藥品、第一類精神藥品采購、驗(yàn)收依照《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《淄博市醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理實(shí)施辦法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定。

（二）藥品采購員按照《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》準(zhǔn)備材料填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況信息，并依據(jù)臨床用量和庫存量合理提出購用申請表，由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人，醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人審核簽字并加蓋印鑒，加蓋齊魯石化醫(yī)院集團(tuán)中心醫(yī)院公章。上報(bào)淄博市衛(wèi)生局備案審批本單位《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印簽卡》、《麻醉藥品（注射劑）購用申請表》。

（三）麻醉藥品、第一類精神藥品采購計(jì)劃由藥庫保管員和計(jì)劃員依據(jù)臨床用量及各藥房庫存制訂后交藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人審批后，由采購員填寫《麻醉藥品（注射劑）購用

申請表》，報(bào)院辦公室加蓋醫(yī)院公章后方可進(jìn)行采購。

（四）藥品采購員應(yīng)在淄博市衛(wèi)生局劃定的負(fù)責(zé)本單位麻醉藥品和第一類精神藥品的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買。藥品采購員須攜帶本人身份證、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印簽卡》、《麻醉藥品（注射劑）購用申請表》交由定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)的指定的專人購買。

（五）貨到后藥品采購員和藥品保管員須立即開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，填寫麻醉藥品和第一類精神藥品采購驗(yàn)收入庫登記本，驗(yàn)收記錄雙人簽字。

（六）在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)加蓋公章后向定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)查詢、處理。

（七）麻醉藥品和第一類精神藥品藥庫藥房應(yīng)保持合理庫存，麻醉藥品和第一類精神藥品只能采取銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算。

三、麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存、保管

（一）藥品存放要設(shè)立專庫或?qū)９?，并設(shè)有防盜設(shè)施。

（二）藥庫有專庫或?qū)Ｓ帽ｋU柜，并有防盜監(jiān)控及自動報(bào)警設(shè)施；調(diào)劑室有專用保險柜；手術(shù)室、各病區(qū)應(yīng)設(shè)有專用保險柜并有防盜設(shè)施。

（三）專庫和專柜要實(shí)行雙人雙鎖管理。

（四）儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。對進(jìn)出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。

四、麻醉藥品、第一類精神藥品的調(diào)配和使用

（一）根據(jù)管理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品專用保險柜。庫存數(shù)量由藥劑科根據(jù)日常消耗確定，不超過兩周用量。保險柜必須每天結(jié)算。

（二）門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)由各藥房根據(jù)本藥房日常消耗確定，不超過兩天用量。

（三）門診藥房固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，并由取得麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑資格的藥師負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。

（四）執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。

（五）開具麻醉藥品、第一類精神藥品必須使用專用處方。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷格式按山東省衛(wèi)生廳制定的統(tǒng)一格式：用紙為淡紅色，處方右上角分別標(biāo)注“麻、精一”字樣橢圓形標(biāo)記。

（六）醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

住院患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

（七）處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。

（八）對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

專用賬冊的保存，在藥品有效期滿后不少于2年。

（九）為使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用；為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方，不得在急診藥房配藥。

（十）各藥房對麻醉藥品、第一類精神藥品按日做消耗統(tǒng)計(jì)，處方單獨(dú)存放，按年月日逐日編制順序號，按月匯總。麻醉藥品處方至少保存3年，第一類精神藥品處方至少保存2年。

（十一）各病區(qū)根據(jù)需要可以配備少量麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，但必須在藥學(xué)部備案，且每個品種不超過5支；手術(shù)室根據(jù)需要可以與藥劑科協(xié)商備用數(shù)量。按“科室、病區(qū)急救等備用藥品管理制度”執(zhí)行。

（十二）醫(yī)院購買的麻醉藥品、第一類精神藥品，原則只限于在本院內(nèi)臨床使用。其他單位緊急借用，應(yīng)由借用單位及時備案。

（十三）若遇緊急情況，搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及

時將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。

五、麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理

（一）麻醉藥品、第一類精神藥品庫必須配備保險柜，實(shí)行雙人雙鎖管理，具有相應(yīng)的防火設(shè)施。門、窗裝有防盜設(shè)施及報(bào)警裝置。

門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品保險柜。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品，均配備保險柜及必要的防盜設(shè)施。

（二）保衛(wèi)人員值班期間，要加強(qiáng)對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報(bào)告和處理，確保麻醉藥品、第一類精神藥品安全。

（三）麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)（包括藥庫、藥房、病區(qū)及手術(shù)室等）必須指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

（四）對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

（五）麻醉藥品、第一類精神藥品在發(fā)放和使用過程中，必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

（六）麻醉藥品、第一類精神藥品須實(shí)時庫存管理，做到帳物相符，如有誤差應(yīng)及時查實(shí)。遇失竊、被搶應(yīng)保留現(xiàn)場，迅速向分管院長、院保衛(wèi)科匯報(bào)，并向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

（七）凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。

（八）麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

（九）各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，必須保存空安瓿、空貼，核對批號和數(shù)量，并作記錄。余量的麻醉藥品、第一類精神藥品，必須是雙人監(jiān)督廢棄，實(shí)名簽字記錄。

（十）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿、空貼交回藥房，藥房做好回收登記。

（十一）收回的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿、廢貼，由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)。每按規(guī)定申請，監(jiān)督、銷毀，并作記錄。報(bào)告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。

六、麻醉藥品、第一類精神藥品的報(bào)損與銷毀

（一）麻醉藥品、一類精神藥品的報(bào)損、銷毀是指根據(jù)本院醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品在運(yùn)輸、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等過程中造成藥品內(nèi)在質(zhì)

量（變質(zhì)、失效、過期等）或外觀質(zhì)量（外包裝嚴(yán)重破壞、破損，字跡不清等）發(fā)生變化，不能再繼續(xù)使用者；藥劑科各藥房無償收回的患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品的報(bào)損、銷毀。

藥劑科各藥房不得為患者辦理麻醉藥品、第一類精神藥品退藥?；颊卟辉偈褂寐樽硭幤?、第一類精神藥品時，應(yīng)將剩余麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回藥房。

（二）麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)損、銷毀嚴(yán)格按照 “麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)損、銷毀流程圖”進(jìn)行操作。

（三）麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)損、銷毀流程中，相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守真實(shí)性、及時性原則，并始終保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，完成每一項(xiàng)相關(guān)工作。

（四）報(bào)損的麻醉藥品、一類精神藥品在貯存待銷毀期間，要做到專柜專鎖并嚴(yán)格控制貯存條件，避免環(huán)境污染。

七、醫(yī)院對麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行藥庫、藥劑科各藥房、病區(qū)“三級管理”，各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度，落實(shí)麻醉藥品、第一類精神藥品的 “五專管理”。明確責(zé)任人，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理、使用。

第五篇：麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度

一、采購管理

（一）根據(jù)醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。

（二）經(jīng)淄博市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用《印鑒卡》。

（三）憑《印鑒卡》到定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品、第一類精神藥品。

（四）根據(jù)臨床需要制定采購計(jì)劃，填寫麻醉藥品申購單。

（五）所購藥品應(yīng)由批發(fā)企業(yè)送貨上門，不得自行提貨。

（六）購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式，不得使用現(xiàn)金。

二、驗(yàn)收管理

（一）入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。

（二）入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，使用《麻醉藥品、精神藥品驗(yàn)收入庫登記簿》。登記內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。

（三）在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)院分管院長批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

三、儲存、保管、發(fā)放

（一）麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存、保管由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行專庫（柜）加鎖管理，配備專用保險柜，報(bào)警裝置與醫(yī)院警衛(wèi)值班室聯(lián)動，門、窗有防盜設(shè)施。

（二）麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫、出庫情況進(jìn)行必須逐筆記錄，及時、準(zhǔn)確、完整地填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品出入庫登記簿》，并做到賬、物、批號相符。登記內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字?！冻鋈霂斓怯洸尽繁４嫫谙迲?yīng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

（三）門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品的周轉(zhuǎn)庫（柜），并配備保險柜，庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

（四）藥房調(diào)劑窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

（五）定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的有效期，盤點(diǎn)數(shù)量，做到賬、物、批號相符。

（六）對過期、損壞進(jìn)行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向市衛(wèi)生局提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。銷毀的品種、數(shù)量記入出庫登記，市衛(wèi)生局建立《銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品登記簿》。

四、調(diào)劑管理

（一）藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在我院調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

（二）根據(jù)管理需要，我院在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）。各藥房庫存不得超過我院規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

（三）門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過我院規(guī)定的數(shù)量。

（四）門診藥房固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。

（五）處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。

（六）應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。

（七）處方登記專冊保存期限為3年。

（八）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)劑時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

（九）藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。

五、安瓿回收登記

（一）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)劑時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并在專用登記簿上記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量，并登記批號。

（二）各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)劑使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并在專用登記簿上作記錄，登記批號。

（三）收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，定期匯總成表，在藥劑科麻醉藥品、精神藥品管理小組的監(jiān)督下銷毀，并作相應(yīng)的記錄。