第一篇：關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)的提案

關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)的提案

摘要：全國政協(xié)十二屆二次會議提案第0723號

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_ 案 由:關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)的提案 審查意見：建議國務(wù)院交由國家衛(wèi)生計生委辦理 提 案 人：孟孝忠

主 題 詞：醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提案形式：個人提案 內(nèi) 容：

作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，社會資本辦醫(yī)是深化醫(yī)改的“活水”，在下一步醫(yī)改中占有十分重要的地位。近年來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、專科特點(diǎn)和規(guī)范管理等方面都取得了長足發(fā)展，對緩解群眾“看病難”問題發(fā)揮了積極作用。然而，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自身發(fā)展中仍然存在著規(guī)模普遍偏小、專業(yè)人才缺乏、能力有限、管理不夠規(guī)范、后勁不足等問題，同時在發(fā)展方面也面臨著現(xiàn)行管理體制和政策在準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、人才緊張、用地難等多方面制約。高壁壘、低盈利、邊緣化，是社會資本辦醫(yī)所面臨的三大難題。

建議: 1．明確社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展定位。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，要進(jìn)一步明確社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和范圍，確立公平競爭主體地位，允許社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)；在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中，預(yù)留并提高社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比重，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇；引導(dǎo)和促進(jìn)民營醫(yī)院形成特色品牌，提高市場競爭力，為社會提供多元化、多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；在滿足當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療服務(wù)需求的前提下，嚴(yán)控公立醫(yī)院床位規(guī)模的擴(kuò)增，對公立醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)范圍和高端特需服務(wù)予以限制，積極培育民營市場，新建醫(yī)院優(yōu)先安排社會辦醫(yī)。同時探索監(jiān)管新思路。

2．放寬社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場準(zhǔn)入。凡符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，法律未明確禁止的，社會資本都可依法選擇所投資的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別。各類社會資本可以采取獨(dú)資、合資、合作、項目融資等形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改革，優(yōu)先選擇并支持具有辦醫(yī)經(jīng)驗、社會信譽(yù)好的社會資本通過合作、兼并、收購等多種形式，參與公立醫(yī)院改制重組，支持托管經(jīng)營不善的基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵社會資本優(yōu)先投向醫(yī)療資源稀缺領(lǐng)域和特需醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵社會資本舉辦擁有高新技術(shù)和?？苾?yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵社會資本捐資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)Ψ菭I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈等。

3．加大社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策扶持力度。積極探索破解融資難問題，鼓勵社會資本參與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金等創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金,支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資、抵押貸款等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金。加大財政稅費(fèi)優(yōu)惠支持力度,非營利性民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等享有公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項稅收待遇，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)除按國家規(guī)定所取得的醫(yī)療服務(wù)收入免征營業(yè)稅之外，實行稅收減免,民營醫(yī)院用電、用地、用水、用氣、用熱與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價。完善醫(yī)保定點(diǎn)政策,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合醫(yī)保定點(diǎn)條件的，可按照規(guī)定申請醫(yī)保定點(diǎn)資格，在醫(yī)保定點(diǎn)管理上與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才雙向流動機(jī)制。創(chuàng)新非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)適度回報機(jī)制。

4．進(jìn)一步加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全行業(yè)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍，可增設(shè)社會辦醫(yī)服務(wù)處，探索監(jiān)管新思路。創(chuàng)新考核獎勵機(jī)制。創(chuàng)新實施基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼政策。完善購買服務(wù)政策。規(guī)范社會辦醫(yī)審批程序、審批時限。服務(wù)支持與規(guī)范監(jiān)督并重。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理，按相應(yīng)許可開展醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。依法打擊非法行醫(yī)活動和醫(yī)療欺詐行為，定期向社會公布對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查結(jié)果。

5．建立和完善社會資本辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的行業(yè)管理和服務(wù)作用，加強(qiáng)行業(yè)自律，規(guī)范經(jīng)營行為，推行誠信服務(wù)，開展交流合作，維護(hù)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身合法權(quán)益，提高民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度和整體形象。

來源：中國政協(xié)網(wǎng)

第二篇：社會辦醫(yī)條例

天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例

（1994年7月14日天津市第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會第九次會議通過；根據(jù)2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過的《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例〉的決定》第一次修正；根據(jù)2010年9月25日天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議通過的《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》第二次修正）

第一章 總

則

第一條 為加強(qiáng)對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，根據(jù)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例適用于：

（一）公民單獨(dú)或者聯(lián)合興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（二）機(jī)關(guān)、部隊、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織單獨(dú)或者聯(lián)合興辦的向社會開放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外。

第三條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)以救死扶傷、治病防病、保障公民健康為宗旨。

第四條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守法律、法規(guī)以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會公益任務(wù)。

第五條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益受法律保護(hù)，任何單位和個人不得侵犯。

第六條 對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實行許可證制度，對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實施注冊和管理。

第七條 市衛(wèi)生行政部門主管全市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

公安、工商行政等有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)協(xié)助衛(wèi)生行政部門對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。

第二章 設(shè)立與登記

第八條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當(dāng)以符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則。

第九條 單位或者個人設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向所在區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門申請。屬于區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批；屬于市衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明，報市衛(wèi)生行政部門審批。批準(zhǔn)設(shè)立的，發(fā)給設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。

第十條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱，應(yīng)當(dāng)適合其性質(zhì)與規(guī)模，并符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的命名規(guī)范。

第十一條 新建、改建、擴(kuò)建社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)施，應(yīng)當(dāng)征得衛(wèi)生行政部門同意，并由衛(wèi)生行政部門對其設(shè)計等進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查。

第十二條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（以下簡稱許可證）。

第十三條 申請社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，必須具有設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書和與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、資金、設(shè)施、設(shè)備、場所，并符合相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)，能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

第十四條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)立的衛(wèi)生行政部門辦理。

第十五條 在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證。

第十六條 衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準(zhǔn)，不得在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)兼職。

第十七條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱、場所、業(yè)務(wù)范圍和主要負(fù)責(zé)人需要變更時，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。

第十八條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，必須終止：

（一）被衛(wèi)生行政部門依法吊銷許可證的；

（二）主辦單位決定撤銷的；

（三）主要執(zhí)業(yè)人員離任，致使無法開展正常診療業(yè)務(wù)的；

（四）個人開業(yè)者喪失行醫(yī)能力的；

（五）其他原因應(yīng)當(dāng)終止的。

社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)終止，應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。

第十九條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)立、變更或者終止時，由批準(zhǔn)機(jī)關(guān)予以公告。

第二十條 許可證和執(zhí)業(yè)證不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

第三章 權(quán)利與義務(wù)

第二十一條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)享有下列權(quán)利：

（一）經(jīng)批準(zhǔn)登記的機(jī)構(gòu)名稱專用權(quán)；

（二）在批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)自主管理；

（三）依法聘用和辭退從業(yè)人員；

（四）根據(jù)有關(guān)規(guī)定確定適合本機(jī)構(gòu)情況的工資形式和獎金分配辦法；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

第二十二條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定；

（二）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會公益任務(wù)；

（三）接受衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)行政部門的監(jiān)督管理；

（四）建立健全內(nèi)部管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

（五）加強(qiáng)執(zhí)業(yè)人員教育和培訓(xùn)，遵守醫(yī)療紀(jì)律、醫(yī)德規(guī)范；

（六）執(zhí)行財務(wù)、物價有關(guān)規(guī)定；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

第四章 執(zhí)

業(yè)

第二十三條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照批準(zhǔn)的行醫(yī)地點(diǎn)和業(yè)務(wù)范圍開展診療活動。

社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得開展下列業(yè)務(wù)：

（一）計劃生育技術(shù)、婚前檢查、鑒別胎兒性別、人工授精業(yè)務(wù)；

（二）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的有關(guān)傳染病、性病診療業(yè)務(wù)；

（三）不適宜社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)開展的其他業(yè)務(wù)。

第二十四條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守藥品管理、傳染病防治等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，建立健全管理制度，加強(qiáng)管理，教育和培訓(xùn)執(zhí)業(yè)人員，做好醫(yī)療事故或者事件的調(diào)查、處理工作。

第二十五條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得從事下列行為：

（一）將非藥品充作藥品或者將自費(fèi)藥品作為公費(fèi)藥品；

（二）以給回扣等不正當(dāng)競爭手段擴(kuò)大業(yè)務(wù)；

（三）借用其他單位、個人的票據(jù)、印章，或者將本單位的票據(jù)、印章出賣、轉(zhuǎn)讓、出借給其他單位、個人；

（四）開具虛假證明；

（五）假借行醫(yī)進(jìn)行封建迷信活動，或者以其它非法手段騙取錢財；

（六）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；

（七）市衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得從事的其他行為。

第二十六條 非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向社會提供醫(yī)療性服務(wù)。

第二十七條 任何人不得擺攤設(shè)點(diǎn)或者走街串巷行醫(yī)販藥。

第五章 監(jiān)督管理

第二十八條 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，其職責(zé)是：

（一）審批社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，核發(fā)許可證；

（二）依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證；

（三）對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)施的設(shè)計等進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查；

（四）制定社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理方面的規(guī)定、制度；

（五）制定社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療以及服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實施；

（六）審查社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廣告；

（七）對違反本條例的行為實施處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。

第二十九條 衛(wèi)生行政部門設(shè)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員。社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)。

第三十條 任何單位或者個人發(fā)現(xiàn)違反本條例的行為，有權(quán)向衛(wèi)生行政部門檢舉。

第三十一條 任何單位和個人不得為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者，提供行醫(yī)場所等條件。

第三十二條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廣告，必須符合國家有關(guān)醫(yī)療廣告管理的規(guī)定，發(fā)布前應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門對其內(nèi)容進(jìn)行審查，并出具證明。

發(fā)布醫(yī)療廣告，不得擅自改變經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容。

第三十三條 衛(wèi)生行政部門依法對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實施監(jiān)督檢查時，被檢查單位和個人不得拒絕檢查和隱瞞真實情況。

第六章 法律責(zé)任

第三十四條 對違反本條例的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰：

（一）警告并限期改正；

（二）沒收違法所得；

（三）沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳品；

（四）罰款；

（五）責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動；

（六）吊銷許可證、執(zhí)業(yè)證；

第三十五條 對擺攤設(shè)點(diǎn)或者走街串巷的游醫(yī)藥販，由衛(wèi)生行政部門予以取締，并實施現(xiàn)場處罰。

為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者提供行醫(yī)場所等條件的，由衛(wèi)生行政部門給予處罰。

衛(wèi)生行政部門在實施前兩款規(guī)定的處罰時，公安、工商行政部門應(yīng)當(dāng)給予協(xié)助。

第三十六條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第三十七條 當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

當(dāng)事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第三十八條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故或者事件的，按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十九條 對故意擾亂醫(yī)療秩序或者妨礙執(zhí)法人員執(zhí)行公務(wù)的，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第四十條 假借行醫(yī)進(jìn)行迷信活動詐騙、勒索財物的，由衛(wèi)生行政部門或者公安部門給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第四十一條 社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理人員營私舞弊的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第七章 附 則

第四十二條 本條例具體應(yīng)用中的問題，由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四十三條 本條例自1994年9月1日起施行。本條例公布前已經(jīng)批準(zhǔn)開業(yè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，自本條例施行之日起3個月內(nèi)重新登記。

附1：

天津市人民代表大會常務(wù)委員會公告

第22號

《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》已由天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議于2010年9月25日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會常務(wù)委員會 2010年9月25日

天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改

部分地方性法規(guī)的決定（摘錄）

天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議決定：

一、下列地方性法規(guī)引用的“治安管理處罰條例”或者“《中華人民共和國治安管理處罰條例》”改為“《中華人民共和國治安管理處罰法》”

1.《天津市宗教活動場所管理辦法》第二十四條

2.《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》第三十九條

……

附2

天津市人民代表大會常務(wù)委員會公告

第32號

天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》的決定，已由天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議于2004年12月21日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會常務(wù)委員會 2004年12月21日

天津市人民代表大會常務(wù)委員會

關(guān)于修改《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》的決定

（2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過）

天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議決定，對《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》作如下修改：

一、第六條修改為：“對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實行許可證制度，對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實施注冊和管理?！?/p>

二、第八條修改為：“社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當(dāng)以符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則?！?/p>

三、刪除第九條中“單位申請的，還應(yīng)當(dāng)提交其上級主管部門同意申辦的證明”的規(guī)定；第九條中“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門初步審查，提出初審意見”，修改為“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明”。

四、第十二條中“領(lǐng)取《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》”，修改為“領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。

五、第十五條修改為：“在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證?！?/p>

六、第十六條修改為：“衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準(zhǔn)，不得在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)兼職?！?/p>

七、第十七條中“開業(yè)地點(diǎn)”修改為“場所”。

八、刪除第二十二條第（六）項。

九、第二十五條第（六）項修改為：“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”。

十、第二十八條第（二）項修改為：“依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證”。

十一、第三十四條第一款中“衛(wèi)生行政部門視情節(jié)給予下列處罰”，修改為“衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰”；第（五）項修改為：“責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動”；刪除第二款。

十二、第三十六條修改為：“社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。”

十三、第三十七條修改為：“當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

“當(dāng)事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行?！?/p>

本決定自公布之日起施行。

《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》根據(jù)本決定作相應(yīng)修正，重新公布。

關(guān)于頒布《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例

實施細(xì)則》（試行）的通知

津衛(wèi)醫(yī)字（1995）471號

各區(qū)、縣衛(wèi)生局、市局直屬醫(yī)院、各醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、部分部隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社會辦醫(yī)醫(yī)院：

現(xiàn)將《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》（試行）（以下簡稱〈細(xì)則〉發(fā)給你們，希認(rèn)真遵照執(zhí)行。

本《細(xì)則》是根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定制訂的。在制訂《細(xì)則》過程中，廣泛聽取了各區(qū)、縣衛(wèi)生局和市直屬、附屬醫(yī)院的意見，經(jīng)過了認(rèn)真反復(fù)的研討和論證。希各有關(guān)單位在執(zhí)行本《細(xì)則》過程中有什么問題及時反饋給我們，以便及時修訂，使之更加完善。

天津市衛(wèi)生局

一九九五年六月十三日

抄報：衛(wèi)生部辦公廳、市人大辦公廳、市政府辦公廳、法制辦

抄送：市高級人民法院、各區(qū)、縣政府法制辦

天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則（試行）

第一章 總 則

第一條根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理條例》（以下簡稱〈條例〉）制定本細(xì)則。

第二條本細(xì)則適用于個人、集體、機(jī)關(guān)、團(tuán)體、部隊、企事業(yè)單位和其他組織單獨(dú)或聯(lián)合興辦的向社會提供診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

上述單位和個人開展醫(yī)療美容、氣功醫(yī)療、驗光配鏡和其它診療性服務(wù)的也適用《條例》和本細(xì)則。

第三條《條例》第二條第二款除外的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指歷史上向社會開放，又經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)納入?yún)^(qū)域三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實行市、區(qū)（縣）兩級審批制度和《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（以下簡稱〈許可證〉）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的雙證制度；對執(zhí)業(yè)人員實行《天津市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證》（以下簡稱〈執(zhí)業(yè)證〉）制度；對社會辦醫(yī)使用藥品的，實行《社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)藥品使用許可證》制度（以下簡稱〈用藥許可證〉）。

第五條診療活動必須把保護(hù)公民健康，堅持社會效益放在首位。嚴(yán)禁走街竄巷行醫(yī)販藥，嚴(yán)禁假借行醫(yī)騙取錢財，嚴(yán)禁未經(jīng)許可的各種行醫(yī)活動。

第二章 設(shè)置與審批

第六條設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求。

第七條單位申請設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的，必須具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力，并經(jīng)上級主管部門同意。

個人申請的，必須具有本市長住戶口和完全民事行為能力；申請設(shè)立個體診所還必須持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或取得醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。

第八條有下列情形之一的不得申請設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)：

（一）在職、因病退職或停薪留職的人員；

（二）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章被吊銷執(zhí)業(yè)證書者；

（三）發(fā)生二級以上醫(yī)療事故不滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（四）被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人；

（五）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜申請的其他情況。

第九條申請設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，必須分情況向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門提交以下材料：

（一）書面申請書；

（二）可行性研究報告；

（三）法人（組織）資格證書或個人本市戶口證明；

（四）上級主管部門同意申辦的證明；

（五）個人學(xué)歷、履歷、資格證書及健康證明；

（六）聯(lián)合各方的協(xié)議書；

（七）衛(wèi)生行政部門要求的其他材料。

第十條設(shè)置社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)可行性研究報告的內(nèi)容包括：

（一）申請單位名稱、基本情況、申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

（二）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑、人群以及所在地區(qū)有關(guān)疾病患病率、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的概況；

（三）所在地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布情況及醫(yī)療需求分析；

（四）擬設(shè)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱、功能、任務(wù)；

（五）服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制；

（六）組織結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)、主要設(shè)備；

（七）后勤保證（通訊、供電、飲食、上下水道、消防設(shè)施）；

（八）投資總額、資金來源、投資方式、注冊資金、五年內(nèi)成本效益預(yù)測分析；

（九）選址依據(jù)、所在地區(qū)環(huán)境和公共設(shè)施情況；

（十）污水、污物、糞便處理方案；

（十一）占地面積、建筑面積。

申請設(shè)立診所的可行性報告包括上述一、四、五、八九、十一內(nèi)容即可。

第十一條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門自接到全部申請材料之日起30日內(nèi)完成初步審查，并按下列規(guī)定作出處理：

（一）對設(shè)床99張以下的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，（含門診部及個體診所）經(jīng)審查不合格的，說明情況答復(fù)申請人；經(jīng)審查合格的上報市衛(wèi)生行政部門審批；

（二）對設(shè)床100張以上的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)和設(shè)床的?？粕鐣k醫(yī)機(jī)構(gòu)；市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所申請開設(shè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，提出初審意見報市衛(wèi)生行政部門審批。

第十二條獲得《設(shè)置社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的，必須在一年內(nèi)開業(yè)，一年內(nèi)不能開業(yè)者原《設(shè)置社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》即行失效。

第十三條經(jīng)批準(zhǔn)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)如在類別、規(guī)模、占地和診療科目等方面有變更時，必須重新申請辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第三章 登記審批校驗

第十四條申請執(zhí)業(yè)登記必須填寫《社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并提交：

（一）《設(shè)置社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》；

（二）房屋產(chǎn)權(quán)或使用證明；

（三）建筑設(shè)計平面圖；

（四）驗資證明、資產(chǎn)評估報告；

（五）工作人員名錄及職稱證書，離退休證、戶口冊、身份證等原件或復(fù)印件；

（六）規(guī)章制度；

（七）主要設(shè)備清單；

（八）主要負(fù)責(zé)人任命或推薦證書。

第十五條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記時，其資產(chǎn)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗證，除具備相應(yīng)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的必要資產(chǎn)外，必須具備下列標(biāo)準(zhǔn)的周轉(zhuǎn)資金：

（一）個體診所不低于1萬元；

（二）門診部不低于3萬元；

（三）設(shè)20張床位的醫(yī)院不低于12萬元，每增設(shè)一床增加4千元。

第十六條非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不得出任社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人。下列人員不得在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療衛(wèi)生工作：

（一）患有不適宜從事診療工作疾病的；

（二）非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）被撤銷行醫(yī)資格的；

（四）正在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任職的；

（五）外地醫(yī)療技術(shù)人員；

（六）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療工作的其他人員。

第十七條設(shè)床99張以下的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起30日內(nèi)，對其基本標(biāo)準(zhǔn)、開業(yè)條件、執(zhí)業(yè)人員“三基”知識、技能等進(jìn)行審查、考核。經(jīng)審查、考核合格的上報市衛(wèi)生行政部門，市衛(wèi)生行政部門于15日內(nèi)進(jìn)行審查考核，對同意登記的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

設(shè)床100張以上的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)和設(shè)床的?？粕鐣k醫(yī)機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，直接向市衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，市衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起45日內(nèi)，進(jìn)行審查、考核，對同意發(fā)證的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

第十八條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)取得《許可證》后一個月內(nèi)應(yīng)執(zhí)證辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十九條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、診療科目、床位（或牙椅）數(shù)、注冊資金等，必須在變更前向登記機(jī)關(guān)申請變更登記，其中跨區(qū)（縣）變更地址的須重新辦理設(shè)立審批。

第二十條因分立或者合并而保留的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)；因分立或合并而新設(shè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)重新申請設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)暫停執(zhí)業(yè)必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。一般暫停執(zhí)業(yè)時間不得超過一年，超過一年的注銷《許可證》。

第二十一條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實行兩年一次定期評審和校驗制度。評審時按有關(guān)規(guī)定由市、區(qū)（縣）評審辦公室分別予以基本標(biāo)準(zhǔn)和分等標(biāo)準(zhǔn)的審定評審。

第二十二條評審后要及時向主管衛(wèi)生行政部門辦理校驗。校驗時應(yīng)提交：

（一）《許可證》；

（二）執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（三）評審合格證書；

（四）行政、醫(yī)療、財務(wù)管理方面的有關(guān)資料。

第二十三條在校驗中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定或不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》者給予一至六個月的改正時間，在此期間內(nèi)仍不能通過校驗者由登記機(jī)關(guān)注銷《許可證》。門診部和個體診所在改正期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

第二十四條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門每年二月底前，將上本轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)的社會辦醫(yī)名冊上報市衛(wèi)生行政部門。

第二十五條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、停業(yè)、歇業(yè)和校驗結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章 命 名

第二十六條國家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會團(tuán)體、部隊、武警等單位設(shè)置的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須冠有申請設(shè)置單位的名稱。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有或今后申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得冠有原醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。

第二十七條個人申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須冠有個人的姓名并標(biāo)明“私立”字樣。

第二十八條合伙或單位聯(lián)合申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，在名稱中應(yīng)含有“合作”或“聯(lián)合”字樣。

第二十九條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)名稱中不得含有下列內(nèi)容：

（一）有損于國家、社會或公共利益；

（二）侵犯他人利益；

（三）以外文字母或漢語拼音作為名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱；

（五）“疑難癥”“某種疾病”“專治”“專家”“名醫(yī)”“中心”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或暗示診療效果的名稱；超出診療科目范圍的名稱；

（六）行政區(qū)域和街道名稱；

（七）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支（如分院、二部、住院部、門診部等）的名稱；

（八）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜的其它內(nèi)容。

第三十條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)只允許使用一個名稱。

第三十一條兩個以上申請人申請相同名稱時，應(yīng)依據(jù)申請在先的原則核定。

第五章 執(zhí) 業(yè)

第三十二條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時，須懸掛《許可證》，從業(yè)人員須攜帶《執(zhí)業(yè)證》上崗。

第三十三條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的印章、銀行賬戶、牌匾、票據(jù)、處方箋、各種檢查申請單、報告單等醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的名稱相同，并不得出借、轉(zhuǎn)讓、出租。也不得借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱及其印章、牌匾、票據(jù)、處方、各種檢查申請單、報告單等醫(yī)療文件。

第三十四條在社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)從業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員只允許在一個單位任職。

第三十五條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)門診病歷最少保持15年，住院病歷最少保存30年。

第三十六條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守《傳染病防治法》等有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定，接受有關(guān)部門的監(jiān)督、監(jiān)測。并交納一定比例的預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)。

第三十七條備有藥品的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》《藥品管理法實施辦法》和衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，配備與醫(yī)療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員，不得從非法藥品經(jīng)營者購入藥品，個體診所必須從指定部門購藥。

第三十八條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行各種統(tǒng)計報表制度。

第三十九條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守下列財務(wù)管理制度：

（一）應(yīng)聘用持有會計證的財會人員辦理會計事務(wù)。不具備專職會計人員的小型單位（包括個體診所），應(yīng)委托法定記賬代理單位辦理會計事務(wù)。

（二）財會人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院會計制度》和有關(guān)財會法令、制度。

（三）按季度向衛(wèi)生行政部門報送會計報表，（季度完結(jié)后15天內(nèi)）做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、說明清楚、報送及時。各區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)在終了20天內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門報送社會辦醫(yī)財會匯總表。

（四）應(yīng)于每季度完結(jié)后15天內(nèi)隨同會計報表按業(yè)務(wù)收入總額1.5％向主管衛(wèi)生行政部門交納管理費(fèi)。

（五）不得以任何方式，任何名義炒病人。不得給轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的單位或個人回扣和好處費(fèi)。

（六）必須使用市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)財會收據(jù)》。

（七）停業(yè)時應(yīng)將《許可證》、印章、票據(jù)等上交衛(wèi)生主管部門。并摘掉牌匾。

第四十條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守下列物價管理制度：

（一）認(rèn)真遵守物價政策，嚴(yán)格執(zhí)行天津市衛(wèi)生局、物價局1994年1070號頒發(fā)的《天津市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》及有關(guān)規(guī)定，自覺接受市、區(qū)物價部門監(jiān)督檢查。

（二）根據(jù)市政府1993年1號令精神，社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須對醫(yī)療服務(wù)項目實行明碼標(biāo)價，接受市、區(qū)物價部門、有關(guān)部門以及患者監(jiān)督。

第六章 監(jiān)督管理職責(zé)

第四十一條市衛(wèi)生行政部門主管全市社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，其主要職責(zé)是：

（一）制定社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理方面的規(guī)章制度，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；

（二）負(fù)責(zé)并監(jiān)督《條例》和本細(xì)則的貫徹實施；

（三）審核批準(zhǔn)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立，頒發(fā)《許可證》和執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（四）對100張床以上和設(shè)床的專科社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督管理；

（五）根據(jù)需要對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)施的設(shè)計進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查；

（六）審批醫(yī)療廣告；

（七）依據(jù)《條例》和本細(xì)則實施行政處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責(zé)；

第四十二條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。其主要職責(zé)是：

（一）依據(jù)《條例》和本細(xì)則制定本轄區(qū)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)章制度；

（二）執(zhí)行并督促《條例》和本細(xì)則在轄區(qū)內(nèi)的貫徹實施；

（三）對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和頒發(fā)《許可證》及從業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》進(jìn)行初審；

（四）對轄區(qū)內(nèi)99張床以下的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)（不包括設(shè)床的專科社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)、市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)）進(jìn)行日常監(jiān)督管理；

（五）對醫(yī)療廣告進(jìn)行初審；

（六）依據(jù)《條例》和本細(xì)則實施行政處罰；

（七）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責(zé)。

第四十三條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門可根據(jù)需要設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，具體負(fù)責(zé)上述監(jiān)督管理職責(zé)。

第四十四條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門設(shè)立社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員。其編制應(yīng)與轄區(qū)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的數(shù)量相適應(yīng)，但至少不應(yīng)低于三人。

第四十五條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由有職稱的衛(wèi)生行政干部和衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任，其人選由同級衛(wèi)生行政部門提名，市衛(wèi)生行政部門審核，統(tǒng)一組織培訓(xùn)考核，報市人民政府批準(zhǔn)發(fā)給證書。

第四十六條監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)，持證執(zhí)法，可行使下列職責(zé)：

（一）對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（二）對社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（三）對違反《條例》和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查取證；

（四）對查實的違法案件提出處理意見；

（五）對游醫(yī)藥販、非法行醫(yī)者實施沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳片和500元以下罰款的現(xiàn)場處罰；

（六）對發(fā)現(xiàn)違反《條例》或可能違反《條例》的有關(guān)材料、物品，采取暫控措施；

（七）衛(wèi)生行政部門交付的其他職責(zé)。

監(jiān)督員行使上述

（三）、（五）、（六）項職責(zé)時應(yīng)當(dāng)有兩名以上監(jiān)督員同時在場。實施暫控措施的期限、一般不超過15日。

第四十七條監(jiān)督員執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時，有關(guān)部門和被監(jiān)督單位及個人應(yīng)當(dāng)配合。

第七章 罰 則

第四十八條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自職業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以一千元至三千元罰款；并可對直接負(fù)責(zé)者或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至一千元罰款。

（一）擅自開業(yè)未滿三個月的；

（二）僅獲得設(shè)置批準(zhǔn)書的；

（三）擅自開業(yè)者為個體診所或單項診療服務(wù)的。

第四十九條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以三千元至一萬元罰款，并可對直接負(fù)責(zé)者或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以一千元至二千元罰款。

（一）擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上的；

（二）曾因擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)受過處罰的；

（三）擅自執(zhí)業(yè)為聯(lián)合診所以上機(jī)構(gòu)的；

（四）擅自執(zhí)業(yè)者為非衛(wèi)生技術(shù)人員；

（五）給患者造成傷害的；

（六）使用假藥、劣藥蒙騙患者或以行醫(yī)為名騙取錢財?shù)模?/p>

（七）單位內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自對社會開放的；

（八）態(tài)度惡劣拒不配合監(jiān)督檢查的。

第五十條違反《條例》和本細(xì)則不按期辦理校驗《許可證》又不停止診療活動的，責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗手續(xù)；超過限期仍不辦理校驗的，吊銷其《許可證》。

第五十一條違反《條例》第十五條、二十五條

（六），任用非衛(wèi)生技術(shù)人員或無《執(zhí)業(yè)證》者從事醫(yī)療工作，責(zé)令其立即改正并處以一千元至三千元罰款；任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動或給患者造成傷害的處以三千元至五千元罰款，并吊銷其《許可證》。

第五十二條具有違反《條例》第十八條規(guī)定的情形，又拒不終止診療活動的，沒收其違法所得和藥品、器械，處以三千元至一萬元罰款。并可對直接責(zé)任人或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至兩千元罰款。

違反《條例》第十八條二款，處以《許可證》持有者或主要負(fù)責(zé)人五百元至兩千元罰款。

第五十三條違反《條例》第二十條，偽造、涂改《許可證》，除沒收其偽造涂改的許可證以外，并處以五千元至兩萬元罰款；對直接責(zé)任者或負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以一千元至兩千元罰款。

偽造、涂改《執(zhí)業(yè)證》者，除沒收其偽造涂改的證件，并處偽造、涂改者和持有者各五百元至兩千元的罰款。

第五十四條違反《條例》第二十條，出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《許可證》的，沒收其違法所得，并處以兩千元至五千元罰款同時吊銷《許可證》。

收買、受讓、承借《許可證》憑該《許可證》執(zhí)業(yè)行醫(yī)的，按未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)處罰。

出賣、出借、轉(zhuǎn)讓《執(zhí)業(yè)證》的，處雙方當(dāng)事人各五百元至一千元罰款，并吊銷《執(zhí)業(yè)證》。

第五十五條違反《條例》第二十二條，拒不履行有關(guān)義務(wù)，予以警告并限期改正，到期仍不履行義務(wù)者處以三千元至一萬元罰款。對拒交管理費(fèi)者，除應(yīng)補(bǔ)交管理費(fèi)外并處以管理費(fèi)數(shù)額一倍以下罰款。并對直接責(zé)任者或負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以五百元至兩千元罰款。

經(jīng)處罰仍拒絕履行義務(wù)的，吊銷《許可證》。

第五十六條違反《條例》第十條、十七條，擅自改變注冊名稱，使用與登記內(nèi)容不一致的名稱，或出示憑證、印信與登記名稱不一致，責(zé)令立即改正，并處以三千元至五千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十七條違反《條例》第十七條、二十三條第一款，擅自改變行醫(yī)地點(diǎn)、擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍的，予以警告并限期改正，并處以一千元至三千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)處罰拒不改正的吊銷《許可證》。

第五十八條違反《條例》第二十三條第二款規(guī)定，擅自開展有關(guān)業(yè)務(wù)的責(zé)令立即改正、沒收違法所得、并處以三千元至一萬元罰款，情節(jié)嚴(yán)重造成嚴(yán)重后果的處以一萬元至兩萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十九條違反《條例》第二十五條

（一）、（二）、（三）、（五）、（七）規(guī)定的，予以警告并限期改正、沒收違法所得、處以五千元至一萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第六十條違反《條例》第二十五條

（四），出具虛假證明文件，責(zé)令立即改正，并處五百元以下罰款；造成患者精神傷害、延誤診治或有其他危害后果的處以五百元至一千元罰款，吊銷直接責(zé)任者《執(zhí)業(yè)證》。

第六十一條違反《條例》第二十二條，第（一）、（四）、（五）和《條例》第二十四條有關(guān)規(guī)定，予以警告并限期改正，并處三千元以下罰款；具有下列情形之一的，責(zé)令停業(yè)整頓，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《許可證》。

（一）經(jīng)警告逾期不改正的；

（二）發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療事故；

（三）管理不善連續(xù)發(fā)生責(zé)任事故；

（四）醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在嚴(yán)重問題的。

第六十二條違反《條例》第十六條第二款規(guī)定的，予以警告并限期改正，并處以二百元至二千元罰款；情節(jié)嚴(yán)重的交由所在單位或上級機(jī)關(guān)給予行政處分。

第六十三條違反《條例》第三十二條規(guī)定的，擅自發(fā)布廣告或擅自篡改原衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容者責(zé)令立即改正，并處以一千元至五千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或拒不改正的吊銷其《許可證》。

第六十四條違反《條例》第三十三條規(guī)定的，予以警告，情節(jié)嚴(yán)重的處以兩千元以下罰款；同時違反《條例》其他規(guī)定的，依本細(xì)則從重并罰。

第六十五條對違反《條例》第二十七條，擺攤設(shè)點(diǎn)或走街串巷行醫(yī)販藥的，堅決予以取締，沒收藥品、器械、宣傳品及違法所得，并處以五百元以下現(xiàn)場處罰或五千元以下的罰款。

第六十六條對違反《條例》第三十一條規(guī)定，為游醫(yī)藥販或無《許可證》者提供行醫(yī)場所以及藥品器械、票據(jù)、住宿等條件或以所謂聯(lián)合辦醫(yī)、合作辦醫(yī)、特邀應(yīng)診等名目變相為其提供行醫(yī)條件的，責(zé)令立即改正并沒收藥械、票據(jù)及非法所得，按下列規(guī)定處以罰款：

（一）提供條件者為個人的處以五百元至三千元罰款；

（二）提供條件者為法人或組織的處以兩千元至一萬元罰款，并可對直接負(fù)責(zé)人或單位負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以五百元至一千元罰款。

第六十七條衛(wèi)生行政部門實施第六十五、六十六兩條處罰時，可商請同級公安、工商部門予以協(xié)助。

第六十八條社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反《藥品管理法》、《傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)的，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處罰。

第六十九條當(dāng)事人不服衛(wèi)生行政部門的行政處罰，可依據(jù)《條例》第三十七條的規(guī)定申請復(fù)議或提起訴訟。逾期不申請復(fù)議或提起訴訟的，由做出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第七十條監(jiān)督管理人員營私舞弊的，撤銷其監(jiān)督員資格并由所在衛(wèi)生行政部門給以相應(yīng)處理，并將處理結(jié)果報上一級衛(wèi)生行政部門。

第八章 附 則

第七十一條《條例》和本細(xì)則所稱違法所得，系指非法執(zhí)業(yè)或其他違法行為所得的全部金額，包括成本和利潤。

依《條例》和本細(xì)則吊銷《許可證》的同時，一并吊銷《用藥許可證》收回執(zhí)業(yè)人員的《執(zhí)業(yè)證》。

第七十二條本細(xì)則所稱以上，以下均包括本級、本數(shù)在內(nèi)。

第七十三條本細(xì)則未作明確規(guī)定的事項，均按國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

第七十四條本細(xì)則由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第七十五條本細(xì)則自頒布之日起執(zhí)行。

第三篇：加快公立醫(yī)院改革,鼓勵社會辦醫(yī)

20.充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合。取消以藥補(bǔ)醫(yī)，健全全民醫(yī)保體系。論述：

加快公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī)

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革事關(guān)民生福祉，也是民心所向?！稕Q定》深入貫徹黨的十八大精神，明確“統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革”的總體方向，圍繞加快公立醫(yī)院改革和鼓勵社會辦醫(yī)作出新的重大部署，充分體現(xiàn)了堅持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，為建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系、保證人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、不斷提高人民健康水平提供更好的制度保證。

深化公立醫(yī)院改革，要始終堅持把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，重點(diǎn)是健全維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中，公立醫(yī)院占據(jù)主體地位，承擔(dān)全國醫(yī)院90%左右的總服務(wù)量，公立醫(yī)院改革已經(jīng)成為牽一發(fā)而動全身的醫(yī)改難點(diǎn)。根據(jù)《決定》關(guān)于深化公立醫(yī)院改革的新部署新要求，今后，要著力從以下幾個方面抓緊推進(jìn)。一是落實政府辦醫(yī)責(zé)任，探索政事分開、管辦分開的多種實現(xiàn)形式，落實公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，建立醫(yī)院理事會等多種形式法人治理結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門按照各自職能進(jìn)行宏觀管理和提供服務(wù)。二是建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度，重點(diǎn)是改革醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育模式，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，健全內(nèi)部分配機(jī)制和激勵機(jī)制，建設(shè)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。三是完善合理分級診療模式，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系。重點(diǎn)是建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，積極構(gòu)建基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序，充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。要重點(diǎn)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革，努力實現(xiàn)大病不出縣；拓展城市公立醫(yī)院改革，全面推行便民惠民措施。四是取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)藥價格。要解決長期以來醫(yī)藥價格倒掛問題，把藥價降下來、服務(wù)價格適當(dāng)升上去，關(guān)鍵在于建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，推動醫(yī)保財政治理聯(lián)動，取消藥品加成政策，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增大財政補(bǔ)助等方式予以補(bǔ)償，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理和成本控制體系，建立規(guī)范的信息公開制度，努力辦好人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

鼓勵社會辦醫(yī)，對加快形成多元辦醫(yī)新格局、滿足人民群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求、推動公立醫(yī)院改革意義重大。在醫(yī)療服務(wù)業(yè)越來越成為社會投資重點(diǎn)領(lǐng)域之一的形勢下，將非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更多交給社會和市場，有利于政府集中力量履行保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的責(zé)任?！稕Q定》的改革導(dǎo)向主要分為3部分。一是優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照營利性與非營利性分開的要求，開放社會資本進(jìn)入的服務(wù)領(lǐng)域與區(qū)域，規(guī)范社會資本包括境外資本辦醫(yī)準(zhǔn)入條件，完善公平公正的行業(yè)管理政策，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實價格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評定等政策，對社會資本舉辦非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予傾斜支持。特別要鼓勵社會力量興辦慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或向醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等慈善捐贈。二是社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?；拇笮歪t(yī)療集團(tuán)發(fā)展，拓展新興健康服務(wù)業(yè)，創(chuàng)新服務(wù)組織，適應(yīng)居民對醫(yī)療康復(fù)、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷、健康咨詢、美容整形、健身養(yǎng)生等服務(wù)需求。同時，允許社會力量多種形式參與公立醫(yī)院改制重組，近期要在確保國有資產(chǎn)不流失的前提下，支持社會資本采取合作、兼并、收購等多種形式，參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組，增強(qiáng)公立醫(yī)院服務(wù)活力。三是允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持和規(guī)范有資質(zhì)人員依法開業(yè)，方便群眾就醫(yī)，允許民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，政府通過鏈接醫(yī)保等購買服務(wù)的制度，促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)的有序競爭和多元參與，提高質(zhì)量和效益。

第四篇：《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會辦醫(yī)的若干意見》解讀

《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會辦醫(yī)的若干意見》解讀

近日，我委印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會辦醫(yī)的若干意見》（魯衛(wèi)醫(yī)改發(fā)〔2015〕1號，以下簡稱《意見》），就放開社會辦醫(yī)準(zhǔn)入、促進(jìn)資源合理流動、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、加強(qiáng)服務(wù)與監(jiān)管等提出了許多新舉措。

一、為什么要出臺這個《意見》？

加快發(fā)展社會辦醫(yī)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大舉措，也是加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，它有利于引入市場競爭機(jī)制，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，增加衛(wèi)生服務(wù)供給，滿足群眾多層次、多樣化的健康需求，同時對穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生具有重要促進(jìn)作用。

截至2014年底，我省非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展到23044家，占全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的29.9%，比2013年增加了581家，其中，非公立醫(yī)院增加到1000所，占全省醫(yī)院總數(shù)的53.94%，比2013年增加了83家;非公立醫(yī)院床位6.22萬張，占全省醫(yī)院床位總數(shù)的17.30%，同比增長9.5%；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次1.1億，占全省總診療人次的17.23%，同比增長6.4%?？偟目?，我省社會辦醫(yī)呈現(xiàn)出良好發(fā)展態(tài)勢，省委、省政府關(guān)于加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策效果逐步顯現(xiàn)。

但是，也應(yīng)看到，我省健康服務(wù)業(yè)發(fā)展總體比較滯后，社會辦醫(yī)與“十二五”醫(yī)改目標(biāo)還有不小差距，醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展與社會需求增長不相適應(yīng)，多樣化健康服務(wù)亟待創(chuàng)新發(fā)展。為貫徹落實國家《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》(國衛(wèi)體改發(fā)〔2013〕54號)和省政府《關(guān)于貫徹落實國發(fā)〔2013〕40號文件加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》（魯政發(fā)〔2014〕22號），加快形成多元化辦醫(yī)格局，更好地滿足人民群眾日益增長的健康需求，在廣泛征求意見基礎(chǔ)上，我委研究出臺了這個《意見》。

二、在社會辦醫(yī)準(zhǔn)入方面有什么新舉措？

2009年新醫(yī)改以來，在社會辦醫(yī)方面出臺了不少文件，也取得了一定成效，但有的條文操作性不強(qiáng)，有的難以落地，“玻璃門、彈簧門、旋轉(zhuǎn)門”問題在一定程度上仍然存在。為解決這些問題，《意見》提出：

一是在規(guī)劃引導(dǎo)方面，出臺或調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，主管部門應(yīng)及時向社會公布；新增醫(yī)療資源，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦或運(yùn)營；規(guī)劃未公開的，不得以規(guī)劃為由限制社會資本投資辦醫(yī)。取消對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模、布局的限制。放寬對社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型設(shè)備購置的限制。發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用，建立健全項目備選庫，為社會資本投資提供政策信息咨詢，避免盲目投資。

二是在準(zhǔn)入審批方面，將社會資本舉辦三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下放至設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門審批；各級衛(wèi)生計生行政部門向社會公布開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、審批程序、工作流程和審批時限，將審批事項納入審批大廳集中辦理；按照“非禁即入”原則，舉辦人自主選擇醫(yī)療服務(wù)投資領(lǐng)域，其服務(wù)范圍、診療科目、床位設(shè)置、技術(shù)準(zhǔn)入等，凡符合準(zhǔn)入條件的，均不得限制；非因法定事由，不得額外增加前置審批事項，不得限制社會辦醫(yī)經(jīng)營性質(zhì)和執(zhí)業(yè)范圍。

三是在公立醫(yī)院重組轉(zhuǎn)型方面，要求明確轄區(qū)內(nèi)政府辦醫(yī)數(shù)量和范圍，落實政府辦醫(yī)責(zé)任，確保辦好承擔(dān)“保基本”功能的公立醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上，允許社會資本以聯(lián)合、參股、兼并、收購、托管等多種形式，參與部分公立醫(yī)院（包括國有企業(yè)醫(yī)院）改制重組；鼓勵社會力量進(jìn)入健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，統(tǒng)籌整合醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，加快形成多元化健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；支持城市二級醫(yī)院以托管、合作等形式與社會資本合作，加快向康復(fù)醫(yī)院、老年病?？漆t(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老年專業(yè)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

三、在醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面有哪些新規(guī)定？

為推動公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動，向社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動，《意見》提出，全省三級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)中具備中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，均可在省內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。取消第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)書面同意和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制。醫(yī)師應(yīng)與擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，約定執(zhí)業(yè)期限、工作任務(wù)、時間安排、薪酬、保險等，明確在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及解決辦法。聘任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定為擬聘醫(yī)師在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門辦理注冊手續(xù)。有條件的地方可探索實行區(qū)域注冊制。允許符合條件的醫(yī)師開辦個人診所。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)報送多點(diǎn)執(zhí)業(yè)協(xié)議副本，履行知情報備手續(xù)，并認(rèn)真完成本職工作。醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)工作時間和工作量未達(dá)到全職醫(yī)師要求的，不能領(lǐng)取全職薪酬。

四、在促進(jìn)資源共享方面有哪些新舉措？

一是鼓勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取社辦公助方式，向社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出管理、技術(shù)團(tuán)隊，促進(jìn)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快提高管理、技術(shù)和服務(wù)水平。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以與社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建醫(yī)療聯(lián)合體。二是允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以特許經(jīng)營方式開展與社會資本的合作。特許經(jīng)營是特許方(公立醫(yī)院)與被特許方(社會資本)自愿建立一種契約方式，特許方將自己的經(jīng)營資源，包括商標(biāo)、標(biāo)識、經(jīng)營模式等，授予被特許方使用，并按照雙方合同約定的模式進(jìn)行經(jīng)營管理，被特許方要給予特許方一定的使用費(fèi)用。三是鼓勵各地建設(shè)區(qū)域性檢驗檢查中心并委托社會運(yùn)行，面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放；整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源，提高使用效率；鼓勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)。

五、如何優(yōu)化社會辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境？

一是按照國發(fā)〔2013〕40號和魯政發(fā)〔2014〕22號文件要求，認(rèn)真落實社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電、水、氣、熱與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價，免征營業(yè)稅，實行市場調(diào)節(jié)價等優(yōu)惠政策。二是支持社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與實施我省醫(yī)學(xué)高地“28113”工程，加強(qiáng)專病專科、臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。三是社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研立項及成果鑒定、人員技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)、繼續(xù)教育、等級評審、參加學(xué)術(shù)活動、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)實習(xí)基地及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資格認(rèn)定等方面，享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。各醫(yī)學(xué)行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織要平等吸收社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家。符合名老中醫(yī)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的，可以參加名老中醫(yī)師承工作室評選，并享受相關(guān)支持政策。四是借助省級服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金和股權(quán)投資引導(dǎo)基金，積極解決社會資本投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資問題。

六、如何加強(qiáng)對社會辦醫(yī)的服務(wù)與監(jiān)管?

醫(yī)療服務(wù)直接關(guān)系到人民群眾健康和生命安全。在放開社會辦醫(yī)準(zhǔn)入的同時，必須嚴(yán)格按照法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、技術(shù)進(jìn)行資質(zhì)審核，并加強(qiáng)服務(wù)與監(jiān)管，該放的放開，該管的管好。為此，《意見》提出，堅持依法行政，按照放開準(zhǔn)入、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)監(jiān)管的要求，切實加強(qiáng)對不同投資主體舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事中事后監(jiān)管，重點(diǎn)查處無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、過度醫(yī)療、亂收費(fèi)、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等突出問題。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)記錄制度，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開力度，探索建立退出機(jī)制。將社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療質(zhì)量控制評價體系。同時，社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)社會責(zé)任意識，推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)成本控制和質(zhì)量管理，努力向高水平、高技術(shù)含量的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展，實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，樹立良好社會信譽(yù)。

《意見》還要求，各級衛(wèi)生計生行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定實施意見，積極引進(jìn)社會辦醫(yī)項目，協(xié)調(diào)落實相關(guān)配套政策，確保社會辦醫(yī)快速健康發(fā)展。

來源：山東省衛(wèi)生計生委醫(yī)改處

第五篇：河南省社會辦醫(yī)實施方案

河南省人民政府辦公廳

關(guān)于印發(fā)河南省支持社會力量提供多層次

多樣化醫(yī)療服務(wù)實施方案的通知

豫政辦〔2018〕11號

各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:

《河南省支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)實施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

河南省人民政府辦公廳

2018年1月28日

河南省支持社會力量提供多層次多樣化

醫(yī)療服務(wù)實施方案

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》(國辦發(fā)〔2017〕44號)精神,在切實落實政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力,更好滿足人民群眾多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以提高人民健康水平為核心,以深化改革為動力,以健康中原建設(shè)為引領(lǐng),積極創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給模式,支持社會力量提供多層次醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)分工協(xié)作、共同發(fā)展,不斷滿足人民群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。

(二)主要目標(biāo)。到2020年,全省社會辦醫(yī)規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大,每千常住人口社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量的25%,社會力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高,專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術(shù)等支撐更加堅實,行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化,打造一批有較強(qiáng)競爭力的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成若干具有影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),逐步形成多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

二、拓展多層次、多樣化服務(wù)

(三)鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。支持社會力量舉辦高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立由全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊,開展簽約服務(wù),將家庭醫(yī)生團(tuán)隊建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容、簽約履約和服務(wù)情況等納入統(tǒng)一管理,在轉(zhuǎn)診、收付費(fèi)、考核激勵等方面與政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的簽約服務(wù)給予同等待遇。鼓勵社會辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為居民提供個性化簽約服務(wù),與醫(yī)院、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)構(gòu)建深度合作關(guān)系,主動納入醫(yī)療聯(lián)合體。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳、中醫(yī)管理局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)支持發(fā)展緊缺醫(yī)療服務(wù)。支持社會力量針對醫(yī)療服務(wù)薄弱環(huán)節(jié),舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心、精神病醫(yī)院等緊缺性醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)大有效供給。鼓勵社會力量按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在醫(yī)療資源相對薄弱區(qū)域舉辦具有一定規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

(五)培養(yǎng)?？漆t(yī)療服務(wù)優(yōu)勢。支持社會力量在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、醫(yī)療美容等?？埔约翱祻?fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,發(fā)展專業(yè)化服務(wù),培育特色優(yōu)勢,打造具有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵投資者建立?？漆t(yī)療集團(tuán)、舉辦有?？苾?yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實現(xiàn)資源共享和醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持舉辦中醫(yī)兒科、腫瘤、康復(fù)、腦病、老年病、護(hù)理等具有濃郁中醫(yī)特色的?？漆t(yī)院。鼓勵社會力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。支持中藥生產(chǎn)企業(yè)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,形成中醫(yī)藥聯(lián)合體的服務(wù)模式,提升中醫(yī)藥服務(wù)水平。鼓勵舉辦提供中醫(yī)傳統(tǒng)服務(wù)的診所、門診部(國醫(yī)館、堂),支持實施連鎖經(jīng)營。鼓勵社會力量在確保安全和規(guī)范的前提下開展中藥代煎服務(wù)。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與和開展新藥、中醫(yī)醫(yī)療保健器械器材研發(fā),推廣融入“治未病”理念的工作方式,在疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、運(yùn)動保健等領(lǐng)域發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用。推進(jìn)國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項目建設(shè)。(省中醫(yī)管理局牽頭,省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿,適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢,組建優(yōu)勢學(xué)科團(tuán)隊,發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、個性化醫(yī)療,提供以先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作開展課題研究和技術(shù)攻關(guān),推動成果共享。推動經(jīng)依法依規(guī)批準(zhǔn)的新型個體化生物治療產(chǎn)品、高性能醫(yī)療器械、前沿醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化應(yīng)用,鼓勵探索基于中醫(yī)學(xué)理論的醫(yī)療器械研發(fā)。持續(xù)推動成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機(jī)制建設(shè)。(省衛(wèi)生計生委、科技廳、工業(yè)和信息化委、中醫(yī)管理局、食品藥品監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)積極發(fā)展個性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以病人為中心優(yōu)化服務(wù)流程,營造方便快捷、舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為有需要的患者提供遠(yuǎn)程會診、專人導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)、家庭病房等增值、輔助服務(wù),以及診療、護(hù)理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)、整合的服務(wù)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),加強(qiáng)網(wǎng)上便民服務(wù)平臺、官方微信、手機(jī)應(yīng)用程序等建設(shè),開展網(wǎng)上健康咨詢、在線預(yù)約診療、在線問診、復(fù)診、轉(zhuǎn)診及移動支付等個性化服務(wù)。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省科技廳、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)推動發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合,推動大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭病床等之間實現(xiàn)有效互通轉(zhuǎn)接,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。支持大型醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,加快推進(jìn)全省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。促進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,鼓勵醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè),加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)水平。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合,發(fā)揮我省交通、人文、生態(tài)和中醫(yī)中藥資源優(yōu)勢,以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,打造特色健康旅游線路,健全健康旅游產(chǎn)業(yè)體系。促進(jìn)健康與互聯(lián)網(wǎng)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在健康領(lǐng)域的運(yùn)用,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),鼓勵社會力量開發(fā)移動醫(yī)療、視訊醫(yī)療、遠(yuǎn)程照護(hù)、健康監(jiān)測、智能服藥等家庭健康信息產(chǎn)品。促進(jìn)醫(yī)療與體育融合,支持社會力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、民政廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)探索發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和特色醫(yī)藥聯(lián)合體。鼓勵有條件的地方探索以社會力量為主打造特色鮮明、有較強(qiáng)競爭力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),引導(dǎo)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健康休閑、醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育等多種產(chǎn)業(yè)形態(tài)合理聚集、融合發(fā)展、鏈?zhǔn)桨l(fā)展,更好滿足國內(nèi)外較高層次健康消費(fèi)需求。堅持合理定位、科學(xué)規(guī)劃,在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機(jī)制創(chuàng)新,著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵各地在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的基礎(chǔ)上,開展醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè)。各地要統(tǒng)籌本行政區(qū)內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展,提供必要的公共服務(wù)和配套支持,避免同質(zhì)化競爭和重復(fù)建設(shè),杜絕簡單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā),有關(guān)部門要加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)揮示范作用。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化委、民政廳、國土資源廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三、進(jìn)一步擴(kuò)大市場開放

(十一)放寬市場準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,加快完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,按照全省每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)預(yù)留空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制,個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。按照國家有關(guān)規(guī)定,探索實施對二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,進(jìn)一步簡化三級醫(yī)院的設(shè)置審批。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批,實行備案制。醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、血液凈化、安寧療護(hù)等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省轄市衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)設(shè)置及執(zhí)業(yè)登記。按照國家要求,穩(wěn)步推行中醫(yī)診所備案制。根據(jù)社會辦醫(yī)發(fā)展需要,及時完善相關(guān)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。探索在中國(河南)自由貿(mào)易試驗區(qū)內(nèi)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制。(省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)簡化優(yōu)化審批服務(wù)。根據(jù)國家統(tǒng)一指引,制定社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引實施細(xì)則,優(yōu)化規(guī)范各項審批條件、程序和時限。發(fā)揮全省電子政務(wù)服務(wù)平臺作用,推行一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,提高審批效率,實現(xiàn)審批進(jìn)程可查詢。落實“連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記手續(xù)”的政策,鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化、連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。(省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)促進(jìn)投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,實現(xiàn)資本與品牌、管理協(xié)同,探索委托知名品牌醫(yī)療實體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)開展經(jīng)營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機(jī)構(gòu)、并購基金等,加強(qiáng)各類資源整合,支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ),培育上水平、規(guī)?；尼t(yī)療集團(tuán)。支持公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會力量發(fā)展多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,除保留合理部分外,逐步交由市場提供。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局、發(fā)展改革委、財政廳、科技廳、人力資源社會保障廳、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來我省舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極引進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營模式。對外資投資辦醫(yī)實行準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理,進(jìn)一步優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項。大力發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易,積極參與“一帶一路”建設(shè),加強(qiáng)與沿線國家的健康產(chǎn)業(yè)合作,支持包括社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)。鼓勵舉辦面向境外消費(fèi)者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),培育國際知名中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局、商務(wù)廳、發(fā)展改革委、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四、強(qiáng)化政策支持

(十五)加強(qiáng)人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)。深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革,完善醫(yī)教協(xié)同育人機(jī)制,強(qiáng)化職業(yè)道德教育和臨床實踐教學(xué)能力培育,保障醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。支持醫(yī)藥專業(yè)人員出國(境)培訓(xùn),提升國內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,促進(jìn)醫(yī)師以合同(協(xié)議)為依據(jù)有序流動和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),建立醫(yī)師電子注冊制度。醫(yī)師可以按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機(jī)構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動。各地要切實落實社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇的相關(guān)政策。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)落實完善保險支持政策。將符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,全面取消醫(yī)療保險行政部門實施的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)保總量控制指標(biāo)和總額預(yù)付指標(biāo)等醫(yī)保政策。積極發(fā)展消費(fèi)型健康保險,建立商業(yè)健康保險公司與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對接機(jī)制,方便患者通過參加商業(yè)健康保險解決基本醫(yī)療保險之外的需求。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險產(chǎn)品,加強(qiáng)健康風(fēng)險評估和干預(yù)。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。推動商業(yè)保險機(jī)構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則,以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實商業(yè)健康保險個人所得稅稅前扣除政策。(省人力資源社會保障廳、財政廳、地稅局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)促進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。大力推進(jìn)新型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地集群建設(shè),實施生物醫(yī)藥跨越發(fā)展、化學(xué)制藥升級發(fā)展、中藥現(xiàn)代化發(fā)展、醫(yī)療器械提速發(fā)展四大工程,完善新藥研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化服務(wù)體系,為醫(yī)療新技術(shù)產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支撐。支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用,產(chǎn)學(xué)研醫(yī)協(xié)同推進(jìn)數(shù)字診療裝備等創(chuàng)新醫(yī)療器械的推廣使用。推進(jìn)藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,加快臨床創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評,對經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的,按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入創(chuàng)新器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)范圍,鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心,支持醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院校、科研機(jī)構(gòu)等創(chuàng)辦藥物臨床試驗基地(中心),形成示范應(yīng)用—臨床評價—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫(yī)研結(jié)合,支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作。(省發(fā)展改革委、科技廳、衛(wèi)生計生委、工業(yè)和信息化委、知識產(chǎn)權(quán)局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)財稅和投融資支持。全面落實社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項稅收優(yōu)惠政策,對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅,進(jìn)一步落實對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵通過政府購買服務(wù)方式提供由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵以發(fā)行股票、債券、信托投資、保險資管產(chǎn)品等形式支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資。探索支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押物開展融資活動。在充分保障患者權(quán)益,不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康運(yùn)行的前提下,允許探索營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以依法有償取得的土地、設(shè)施等財產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。(省財政廳、國稅局、地稅局、省政府金融辦、人行鄭州中心支行、河南銀監(jiān)局、保監(jiān)局、證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十九)合理加強(qiáng)用地保障。堅持按用途管理、平等對待用地主體的原則,鼓勵各類投資主體按照統(tǒng)一規(guī)劃依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)我省多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)社會實際需求,有序適度擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥用地目錄且只有一個意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持社會力量利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),土地用途和使用權(quán)人可暫不變更,連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的項目可按劃撥土地辦理用地手續(xù),不符合劃撥用地目錄的項目可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。(省國土資源廳負(fù)責(zé))

五、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律

(二十)完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。探索包容、有效的審慎監(jiān)管方式,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價體系,對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審評價實行同等標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會等行業(yè)協(xié)會制定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和自律準(zhǔn)則,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。吸納社會公眾進(jìn)入各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管委員會,參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加大知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省民政廳、中醫(yī)管理局、知識產(chǎn)權(quán)局、質(zhì)監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十一)加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,創(chuàng)新監(jiān)管手段,提升監(jiān)管效能,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè),提升衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別是基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力。在加強(qiáng)日常監(jiān)管管理的基礎(chǔ)上,全面推行“雙隨機(jī)”抽查方式。逐步將所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入全民健康信息平臺,實現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴(yán)肅查處出租出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、出租承包科室、虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為,加強(qiáng)對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目的監(jiān)管。加強(qiáng)對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處。落實網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度,完善網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系,提升信息治理能力和水平,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省委網(wǎng)信辦、省公安廳、財政廳、工商局、新聞出版廣電局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十二)引導(dǎo)和促進(jìn)誠信經(jīng)營。落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各環(huán)節(jié)加強(qiáng)自律,公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價格收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)信息,開展誠信承諾活動。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,并納入全國信用信息共享平臺。鼓勵行業(yè)協(xié)會商會等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用評價。建立省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量情況、違法違規(guī)行為查處情況,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度,對進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的堅決曝光。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、工商局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

六、強(qiáng)化組織實施

(二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識支持社會力量提供多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)對擴(kuò)內(nèi)需、穩(wěn)增長、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,將其作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)健康中原建設(shè)的重要內(nèi)容,精心實施,密切協(xié)作,形成合力。各省轄市、省直管縣(市)政府要按照本實施方案以及我省已出臺的促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)文件精神,結(jié)合實際制定具體舉措。要深化“放管服”改革,及時清理修訂相關(guān)政策規(guī)定,完善配套細(xì)則。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府負(fù)責(zé))

(二十四)加強(qiáng)督查調(diào)研。各地、各有關(guān)部門要加強(qiáng)督查調(diào)研,逐項檢查審批事項是否下放到位、事中事后監(jiān)管措施是否跟上、扶持政策是否有力有效等,對發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改,打通政策落實的“最后一公里”。各級發(fā)展改革、衛(wèi)生計生等部門要對政策落實情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查、跟蹤分析,對出現(xiàn)的新情況、新問題要深入調(diào)查研究,廣泛聽取各方意見,及時提出解決辦法。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十五)加強(qiáng)探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚(yáng)首創(chuàng)精神,因地制宜大膽探索,針對社會辦醫(yī)的“痛點(diǎn)”、難點(diǎn)問題,主動作為、勇于攻堅、積累經(jīng)驗,不斷完善促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門要營造有利環(huán)境,支持各地因地制宜大膽探索。省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門及時總結(jié)推廣有益經(jīng)驗,建立促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評價機(jī)制,暢通舉報投訴渠道,對促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展工作扎實、成效顯著的地方予以表揚(yáng)激勵,對工作開展不力、進(jìn)度滯后的及時督促整改。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)管理局牽頭,省其他有關(guān)部門和各省轄市、省直管縣〔市〕政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))