第一篇：社會辦醫(yī)政策五個焦點問題分析

社會辦醫(yī)政策五個焦點問題分析

近年來，國家出臺了一系列鼓勵社會資本投資醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的政策，一些焦點問題的解決逐漸變得清晰。2015年，國務(wù)院辦公廳出臺《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》（國辦發(fā)〔2015〕45號）。2016年，國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。2017年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（國辦發(fā)[2017]44號）。2017年8月，國家衛(wèi)計委公布《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》?；谶@些公開的信息，對近期國家關(guān)于社會辦醫(yī)政策的五個焦點問題進行分析。

一、關(guān)于社會辦醫(yī)領(lǐng)域

2015年，國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》（以下簡稱2015年《措施》），提出“非禁即入”的原則，將社會辦醫(yī)納入相關(guān)規(guī)劃，按照一定比例為社會辦醫(yī)預(yù)留床位和大型設(shè)備等資源配置空間，在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的具體數(shù)量和地點限制。在2015年《措施》中，提到“支持社會力量”通過特需經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，未禁止社會資本與公立醫(yī)療機構(gòu)合作舉辦營利性機構(gòu)。2107年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（以下簡稱2017年《意見》），提出拓展多層次的醫(yī)療服務(wù)，涉及了七大領(lǐng)域：全科醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)化服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、前沿醫(yī)療服務(wù)、個性化醫(yī)療服務(wù)、多業(yè)態(tài)融合服務(wù)、健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。同時也鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系，支持社會力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。2017年12月，首部《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法（草案）》（以下簡稱《草案》）已由十二屆全國人大常委會初次審議，《草案》與2015年《措施》和2017年《意見》表述略有不同，提出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo)，而政府辦公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不得與社會資本合作舉辦營利性機構(gòu)。且公立醫(yī)院不得舉債建設(shè)，要嚴格控制公立醫(yī)院對外投資。這就意味著，不僅公立醫(yī)院對外投資建新院將受到嚴格控制，還將以往所有的合作形式，包括合作項目、承包科室、新建私人醫(yī)院等，全都堵死了。但是《草案》也鼓勵公民、法人和其他組織依法舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，可以看出政策為社會辦醫(yī)留出了更大的空間。

二、關(guān)于準入與審批 2015年《措施》，提出全面清理、取消不合理的前置審批事項，進一步明確并縮短審批時限，進一步放寬準入：清理規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批；公開區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃情況；減少運行審批限制；控制公立醫(yī)院規(guī)模，規(guī)范公立醫(yī)院改制。在審批上不將社會辦醫(yī)療機構(gòu)等級、床位規(guī)模等作為確定配置大型設(shè)備的必要前置條件，重點考核機構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標。2016年，國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，破除社會力量進入醫(yī)療領(lǐng)域的不合理限制和隱性壁壘。2017年《意見》提出凡符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何理由限制。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間。個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置時，將審核重點放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，動態(tài)調(diào)整相關(guān)標準規(guī)范。簡化優(yōu)化審批服務(wù)，積極推進一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，推廣網(wǎng)上審批。但是，簡化優(yōu)化審批服務(wù)并不意味著降低社會辦醫(yī)標準和門檻。目前，在執(zhí)業(yè)許可審批方面，許多地方申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證需要先期獲得用地批準，而申請衛(wèi)生用地則需要先期獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。自建醫(yī)院的時間成本少則半年，多則要5～6年，增加了辦醫(yī)的負擔和成本。在消防、環(huán)評、人防等程序方面，存在信息不透明等問題。

三、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)土地稅收政策

2015年《措施》提出對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，免征營業(yè)稅；對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，經(jīng)認定為非營利組織的，對其提供的醫(yī)療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。2017年《意見》提出對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅，進一步落實和完善對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。根據(jù)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)社會實際需求，有序適度擴大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。新供土地符合劃撥用地目錄的，依法可按劃撥方式供應(yīng)；不符合劃撥用地目錄且只有一個意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。但是在用地層面，民營醫(yī)院很少按照公立醫(yī)院的標準取得土地。民營醫(yī)院購買的土地一般按照商業(yè)用地，用水、用電、用氣的價格都高出不少。

四、關(guān)于醫(yī)保政策 2015年《措施》將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等政策。不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點的前置性條件，不得以醫(yī)保定點機構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點。2017年《意見》落實將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點范圍的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)保管理機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，在程序、時限、標準等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待。但是醫(yī)保審批的周期長，很多地區(qū)要求醫(yī)院服務(wù)1年以上才能審批醫(yī)保資質(zhì)，對醫(yī)院來說沒有醫(yī)保資質(zhì)，獲取病源的困難非常大。另外，不同等級標準的醫(yī)院是需要達到一些標準才可能獲取醫(yī)保資格，比如床位、人員、醫(yī)護比。而對于民營醫(yī)院來說，最大的壓力就是開業(yè)初期因為缺少病人造成醫(yī)院空轉(zhuǎn)所產(chǎn)生的巨大成本。

五、關(guān)于人才問題

2015年《措施》加快推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵和規(guī)范醫(yī)師在不同類型、不同層級的醫(yī)療機構(gòu)之間流動，鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠山區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)務(wù)人員在學術(shù)地位、職稱晉升、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓等方面不因多點執(zhí)業(yè)受影響。2017年《意見》也明確提到了要加強人力資源保障。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法，全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊，醫(yī)師個人以合同（協(xié)議）為依據(jù)，可在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè)。推動建立適應(yīng)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。鼓勵公立醫(yī)院建立更加靈活的用人機制。鼓勵醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員，可按規(guī)定參加職稱評審。目前，民營醫(yī)院人才基本呈現(xiàn)“一老一小”的局面，以退休老專家和低學歷年輕人為主。社會辦醫(yī)的最大的困擾是后備人才不足，尤其是難招到水平高的全科醫(yī)生。公立醫(yī)院沒有去編制、社會化，醫(yī)生的醫(yī)保和養(yǎng)老還在第一個執(zhí)業(yè)點。只有讓醫(yī)生成為“自由人”，保障福利社會化，才能有更多的醫(yī)生自愿到社會辦醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)。

第二篇：社會辦醫(yī)相關(guān)的最新政策

社會辦醫(yī)相關(guān)的最新政策

2009年3月17日 《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》

進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。

鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。抓緊制定和完善有關(guān)政策法規(guī)，規(guī)范社會資本包括境外資本辦醫(yī)療機構(gòu)的準入條件，完善公平公正的行業(yè)管理政策。鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。國家制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見，積極引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點，適度降低公立醫(yī)療機構(gòu)比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。支持有資質(zhì)人員依法開業(yè)，方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。依法加強對社會力量辦醫(yī)的監(jiān)管。

2010年11月26日 國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、商務(wù)部、人力資源社會保障部《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》

一、放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍

(一)鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機構(gòu)。(二)調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。(三)合理確定非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍。(四)鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改制。(五)允許境外資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。(六)簡化并規(guī)范外資辦醫(yī)的審批程序。

二、進一步改善社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境

(七)落實非公立醫(yī)療機構(gòu)稅收和價格政策。(八)將符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。(九)優(yōu)化非公立醫(yī)療機構(gòu)用人環(huán)境。(十)改善非公立醫(yī)療機構(gòu)外部學術(shù)環(huán)境。(十一)支持非公立醫(yī)療機構(gòu)配置大型設(shè)備。(十二)鼓勵政府購買非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)。(十三)鼓勵對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行捐贈。(十四)完善非公立醫(yī)療機構(gòu)土地政策。(十五)暢通非公立醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息獲取渠道。(十六)完善非公立醫(yī)療機構(gòu)變更經(jīng)營性質(zhì)的相關(guān)政策。(十七)完善非公立醫(yī)療機構(gòu)退出的相關(guān)政策。

三、促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展

(十八)引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)。(十九)促進非公立醫(yī)療機構(gòu)守法經(jīng)營。(二十)加強對非公立醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。(二十一)提高非公立醫(yī)療機構(gòu)的管理水平。(二十二)鼓勵有條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)做大做強。(二十三)培育和增強非公立醫(yī)療機構(gòu)的社會責任感。(二十四)建立和完善非公立醫(yī)療機構(gòu)投訴渠道。

2012年3月22日 國務(wù)院辦公廳《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》

積極推進公立醫(yī)院改革：拓展深化城市公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院資源豐富的城市，可引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵社會資本對部分公立醫(yī)院進行多種形式的公益性投入，以合資合作方式參與改制的不得改變非營利性質(zhì)。

統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革：推進醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整?？茖W制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，明確省、市、縣級衛(wèi)生資源配置標準，新增衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)。放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入，鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵具有資質(zhì)的人員(包括港、澳、臺地區(qū))依法開辦私人診所。進一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實價格、稅收、醫(yī)保定點、土地、重點學科建設(shè)、職稱評定等方面政策，對各類社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)給予優(yōu)先支持，鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?；拇笮歪t(yī)療集團發(fā)展。積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)業(yè)，擴大和豐富全社會醫(yī)療資源。2015年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達到總量的20%左右。

2013年9月28日 《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》

大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)：加快形成多元辦醫(yī)格局。鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。大力支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，逐步擴大具備條件的境外資本設(shè)立獨資醫(yī)療機構(gòu)試點。各地要清理取消不合理的規(guī)定，加快落實對非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、社會保險定點、重點專科建設(shè)、職稱評定、學術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準入等方面同等對待的政策。對出資舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的非公經(jīng)濟主體的上下游產(chǎn)業(yè)鏈項目，優(yōu)先按相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策給予扶持。鼓勵地方加大改革創(chuàng)新力度，在社會辦醫(yī)方面先行先試，國家選擇有條件的地區(qū)和重點項目作為推進社會辦醫(yī)聯(lián)系點。

優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。

放寬市場準入。建立公開、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準入制度，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放，并不斷擴大開放領(lǐng)域;凡是對本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。民辦非營利性機構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機構(gòu)同等待遇。研究取消不合理的前置審批事項。放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。

完善財稅價格政策。完善政府投資補助政策，通過公辦民營、民辦公助等方式，支持社會資本舉辦非營利性健康服務(wù)機構(gòu)。

2013年11月12日 《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》

鼓勵社會辦醫(yī)，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制重組。允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，允許民辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。

2013年12月30日 《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》

加強規(guī)劃引導(dǎo)：

(一)制定實施衛(wèi)生規(guī)劃。(二)切實將社會辦醫(yī)納入規(guī)劃范圍。(三)優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

加大發(fā)展社會辦醫(yī)的支持力度：

(一)放寬舉辦主體要求。(二)放寬服務(wù)領(lǐng)域要求。(三)放寬大型醫(yī)用設(shè)備配置。(四)完善配套支持政策。(五)加快辦理審批手續(xù)。

支持非公立醫(yī)療機構(gòu)提升服務(wù)能力：

(一)支持重點專科建設(shè)。(二)支持引進和培養(yǎng)人才。(三)允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。(四)支持提升學術(shù)地位。(五)支持開展信息化建設(shè)。

加強對非公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管：

(一)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。(三)推動行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。(二)切實維護醫(yī)療秩序。

2015年6月11日 《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》

一、進一步放寬準入：(一)清理規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批。(二)公開區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃情況。(三)減少運行審批限制。(四)控制公立醫(yī)院規(guī)模，規(guī)范公立醫(yī)院改制。

二、拓寬投融資渠道：(五)加強財政資金扶持。(六)豐富籌資渠道。(七)優(yōu)化融資政策。

三、促進資源流動和共享：(八)促進大型設(shè)備共建共享。(九)推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。(十)加強業(yè)務(wù)合作。

四、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境：(十一)落實醫(yī)療機構(gòu)稅收政策。(十二)將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍。(十三)提升臨床水平和學術(shù)地位。(十四)規(guī)范收費政策。(十五)完善監(jiān)管機制。(十六)營造良好氛圍。

第三篇：完善社會辦醫(yī)支持政策

河南省人民政府關(guān)于進一步完善社會辦醫(yī)支持政策的意見

文件號：豫政 〔2014〕54號 [日期：2014-9-2] 閱讀： 157 次 來源： 作者：

河南省人民政府

關(guān)于進一步完善社會辦醫(yī)支持政策的

意

見 豫政 〔2014〕54號

各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:

為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神,認真落實《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號),加快我省社會辦醫(yī)步伐,盡快形成多元辦醫(yī)格局,滿足群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,現(xiàn)就進一步完善社會辦醫(yī)支持政策提出如下意見,請認真貫徹落實。

一、進一步拓展社會辦醫(yī)的發(fā)展空間

1.加快完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各地要認真落實國家和省衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及衛(wèi)生資源配置標準,加快調(diào)整完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,進一步明確公立醫(yī)療機構(gòu)和社會辦醫(yī)療機構(gòu)的方向、種類、數(shù)量、比例和布局,并加強與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃的銜接。各級衛(wèi)生部門要根據(jù)審批權(quán)限定期向社會發(fā)布轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)名錄,并依據(jù)公立醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)、更名、停業(yè)等變化情況及時進行調(diào)整,名錄之外所有醫(yī)療機構(gòu)均為非公立醫(yī)療機構(gòu)。區(qū)域內(nèi)需要新建醫(yī)療機構(gòu)時,要優(yōu)先安排社會資本進入。在規(guī)劃調(diào)整前,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,不得禁止社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)或限制執(zhí)業(yè)范圍。

2.促進公立和社會辦醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持公立醫(yī)療機構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,不斷提高公立醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和水平。同時,要按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則,嚴格控制城市大型公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。公立醫(yī)院資源豐富的地方,在滿足群眾基本醫(yī)療需求的情況下,原則上不再新建大型公立醫(yī)院,支持并優(yōu)先選擇社會信譽好、具有較強管理服務(wù)能力的社會資本參與公立醫(yī)院改制重組。嚴格控制公立醫(yī)療機構(gòu)提供特需醫(yī)療服務(wù),已開設(shè)特需床位的公立醫(yī)療機構(gòu)要逐步縮小規(guī)模,有條件的要實施剝離,為社會力量舉辦高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和特色專科醫(yī)療機構(gòu)留出發(fā)展空間。

3.拓寬社會辦醫(yī)領(lǐng)域。優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系。大力支持社會資本舉辦高水平、品牌化、規(guī)?；木C合醫(yī)院。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,舉辦中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、?？茖２♂t(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等緊缺型醫(yī)療機構(gòu),發(fā)展醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理診斷等專業(yè)性機構(gòu)。鼓勵社會資本在城市新區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和新興的產(chǎn)業(yè)人口集聚區(qū)舉辦醫(yī)療機構(gòu)。將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入當?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)和確定為交通事故定點救治醫(yī)院。

4.支持發(fā)展醫(yī)學園區(qū)。支持地理位置優(yōu)越、交通便利、具有一定醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)的省轄市規(guī)劃建設(shè)醫(yī)學園區(qū),重點引進國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源或大型企業(yè)集團、戰(zhàn)略投資者,發(fā)展具有先進技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、先進管理模式的高端醫(yī)療機構(gòu)和特色專科醫(yī)療機構(gòu),以及康復(fù)護理、臨終關(guān)懷、健康咨詢、美容整形、健身養(yǎng)生、教育培訓等健康服務(wù)業(yè),逐步將園區(qū)發(fā)展成輻射周邊的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心和健康服務(wù)業(yè)基地。將醫(yī)學園區(qū)優(yōu)先納入當?shù)爻青l(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃。

5.支持醫(yī)療機構(gòu)對外合資合作。大力支持境外、省外醫(yī)療機構(gòu)與我省醫(yī)療機構(gòu)進行技術(shù)交流或合資合作。按照國家有關(guān)規(guī)定,進一步放寬境外資本設(shè)立獨資醫(yī)院的范圍,按照逐步放開、風險可控的原則,將香港、澳門和臺灣地區(qū)服務(wù)提供者設(shè)立獨資醫(yī)院的地域范圍擴大到所有省轄市。合理設(shè)定中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)境外資本股權(quán)比例。支持符合條件的各類醫(yī)療機構(gòu)有效利用國際金融組織和外國政府優(yōu)惠貸款、國外商業(yè)貸款,購置醫(yī)療設(shè)備或用于醫(yī)院建設(shè)。

6.支持多種模式發(fā)展社會辦醫(yī)。支持各地通過民辦公助、公辦民營、社會資本與公立醫(yī)院合資合作等方式發(fā)展非營利性醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵探索舉辦混合所有制醫(yī)療機構(gòu)。在明確公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃的前提下,有計劃地引導(dǎo)社會資本采取國有資產(chǎn)整體或部分出讓、職工集體持股、與社會資本合資合作等多種形式參與公立醫(yī)院(包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院)改制重組,同級財政原有財政補助方式和供給渠道可在一定期限內(nèi)保持不變。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制,或共同構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。

7.鼓勵有資質(zhì)人員依法開辦個體診所。按照適度靈活的原則,及時批準符合條件的醫(yī)師開辦個體診所,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。支持退休醫(yī)師到基層開辦個人診所或執(zhí)業(yè),醫(yī)師退休關(guān)系所在的醫(yī)療機構(gòu)不得限制。支持將個體診所醫(yī)生納入社區(qū)醫(yī)生與居民契約服務(wù)范圍。

8.支持社會辦醫(yī)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療點或提供面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵社會辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),符合條件的,納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點范圍。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)舉辦的具有獨立法人資格的養(yǎng)老機構(gòu),其用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格政策執(zhí)行。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)、藥品醫(yī)療器械大型企業(yè)集團投資舉辦醫(yī)療機構(gòu),發(fā)揮商流、物流、信息流、資金流和現(xiàn)代企業(yè)管理優(yōu)勢,進行先進醫(yī)療技術(shù)研發(fā)和孵化,提供高端及特色醫(yī)療保健服務(wù)。鼓勵社會資本挖掘我省豐富的中醫(yī)藥、溫泉、山水、功夫等優(yōu)勢資源,依托旅游勝地、休閑度假區(qū),建設(shè)集合醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等多種功能的健康旅游設(shè)施,開拓中、高端醫(yī)療保健旅游市場,打造健康旅游品牌。

二、進一步破解社會辦醫(yī)人才匱乏難題

9.優(yōu)化社會辦醫(yī)用人環(huán)境。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定聘用外籍或港、澳、臺地區(qū)的具有資質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人員,有關(guān)部門要簡化相關(guān)手續(xù)。社會辦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依法為所聘人員辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險及工傷、生育、失業(yè)等社會保險和住房公積金。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)為職工支付補充養(yǎng)老保險費、補充醫(yī)療保險費,對營利性醫(yī)療機構(gòu),支付金額分別在不超過職工工資總額5%標準內(nèi)的部分,在計算應(yīng)納稅所得額時準予扣除。社會辦醫(yī)療機構(gòu)所聘人員被國家機關(guān)和事業(yè)單位錄(聘)用的,按國家和省有關(guān)規(guī)定計算連續(xù)工齡。

10.鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和社會辦醫(yī)療機構(gòu)間有序流動。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)在職及離退休醫(yī)務(wù)人員到社會辦醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè),有關(guān)部門要盡快制定完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策。鼓勵大型公立醫(yī)療機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,通過托管、對口支援、納入醫(yī)聯(lián)體等方式幫扶社會辦醫(yī)療機構(gòu),定期派出專業(yè)技術(shù)骨干和管理團隊到社會辦醫(yī)療機構(gòu),提高其規(guī)范化管理和醫(yī)療科研水平。經(jīng)組織選派到社會辦醫(yī)療機構(gòu)工作期間的醫(yī)護人員的人事關(guān)系、社會保險待遇等保持不變。社會辦醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員在其連鎖化運營機構(gòu)或醫(yī)療集團之間流動執(zhí)業(yè)時,只需到原發(fā)證機關(guān)履行備案手續(xù)。

11.加強專業(yè)人員培養(yǎng)和引進。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)人才建設(shè)納入高層次創(chuàng)新型科技人才隊伍建設(shè)工程、中原崛起百千萬海外人才引進工程和全民健康衛(wèi)生人才保障工程,在醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育、職業(yè)技能培訓、全科醫(yī)生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)一視同仁。社會辦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照當年業(yè)務(wù)收入的1.5—2.5%足額提取職工教育培訓經(jīng)費。社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)可對引進人才實行股權(quán)、期權(quán)等中長期激勵辦法,實行協(xié)議工資制、項目工資制等多種分配形式。制定專項優(yōu)惠政策,切實解決留學回國衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格轉(zhuǎn)換和職稱評定問題。

12.保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)平等學術(shù)地位。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在申報國家、省、市級重點學科、特色專科、住院醫(yī)師(全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓基地、醫(yī)學院校臨床教學基地、重大醫(yī)學科研項目,參與科研課題招標及成果鑒定,以及獲得國家級科研課題、重點學科或?qū)嶒炇艺J證資格后財政支持等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇。社會辦醫(yī)療機構(gòu)人員在參加學術(shù)活動與業(yè)務(wù)競賽、評先評優(yōu)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)人員享有同等待遇。各級醫(yī)學類行業(yè)學會、協(xié)會、學術(shù)組織和醫(yī)療機構(gòu)職稱評審委員會應(yīng)平等吸納社會辦醫(yī)療機構(gòu)人員參與,保證社會辦醫(yī)療機構(gòu)占有適度比例,保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)在行業(yè)學會、協(xié)會中享有承擔與其學術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的機會。

三、進一步完善社會辦醫(yī)扶持政策

13.設(shè)置審批政策。按照能放盡放、權(quán)責一致、強化監(jiān)管的原則,盡快調(diào)整社會辦醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限。社會辦醫(yī)療機構(gòu)新建、改擴建項目按屬地管理的原則報當?shù)匕l(fā)展改革部門備案。發(fā)展改革、衛(wèi)生、民政、商務(wù)、工商、國土資源、環(huán)保、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、質(zhì)監(jiān)、食品藥品監(jiān)管等部門要按照國家和我省下放審批權(quán)限、簡化審批登記手續(xù)的有關(guān)規(guī)定,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)審批、登記實行聯(lián)審聯(lián)批,限時辦結(jié),不得擅自設(shè)置前置或附加條件,不得設(shè)置地區(qū)壁壘和部門壁壘。

14.金融政策。支持社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金,融資可以其收費權(quán)作質(zhì)押,可利用其社會公益設(shè)施以外的財產(chǎn)申請抵押貸款,相關(guān)部門予以辦理抵押登記手續(xù)。鼓勵融資租賃機構(gòu)對社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃,當?shù)卣山o予貼息支持。省級股權(quán)投資引導(dǎo)基金優(yōu)先支持設(shè)立社會辦醫(yī)投資基金。支持政策性擔保機構(gòu)為社會辦醫(yī)療機構(gòu)融資進行擔保。支持符合條件的營利性醫(yī)療機構(gòu)上市融資和發(fā)行債券。

15.土地政策。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的土地使用政策。符合劃撥用地條件的可按劃撥方式辦理用地手續(xù);不符合劃撥用地條件的,必須按照有償使用方式辦理用地手續(xù)。同一宗地有兩個以上意向用地者的,應(yīng)以招標、拍賣或掛牌方式出讓;只有一個意向用地者的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃前提下,社會辦醫(yī)療機構(gòu)可通過土地置換進行遷建、擴建,土地置換收益在支付相關(guān)費用和成本后,須全額用于醫(yī)院建設(shè)。

16.財稅政策。建立健全政府購買社會服務(wù)機制,由政府負責的公共衛(wèi)生和支農(nóng)、支邊、對口支援、大型活動醫(yī)療保障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等任務(wù),均可通過委托、承包、招標等方式交給社會辦醫(yī)療機構(gòu)承擔, 所需資金在既有財政預(yù)算中統(tǒng)籌安排。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦醫(yī)療機構(gòu),其?？平ㄔO(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍,其建設(shè)項目達到一定規(guī)模的,當?shù)卣山o予貸款貼息或投資補助支持。允許各級政府通過一次性開辦補助、床位運營補助等方式,扶持社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或縣級以上政府及其相關(guān)部門向非營利性醫(yī)療機構(gòu)的捐贈,按照稅法及相關(guān)稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)按國家規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)按國家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅。對醫(yī)院、診所和其他醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征營業(yè)稅。對營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅,3年免稅期滿后恢復(fù)征稅。

17.價格收費政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同城同價政策,醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價,屬于營利性質(zhì)的,可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項目;屬于非營利性質(zhì)的,應(yīng)按照《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》設(shè)立服務(wù)項目,按規(guī)定執(zhí)行明碼標價和醫(yī)藥費用明細清單制度。對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費,對營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。對社會辦醫(yī)療機構(gòu),參照執(zhí)行國家及我省對小型微型企業(yè)的收費優(yōu)惠政策。

18.醫(yī)療保險政策。凡符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的社會辦醫(yī)療機構(gòu),要按程序及時將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務(wù)范圍,執(zhí)行與同級公立醫(yī)院相同的支付政策,并及時結(jié)算和劃撥城鎮(zhèn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金。鼓勵商業(yè)健康保險將城鎮(zhèn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入保險理賠范圍,支持商業(yè)保險公司與社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療合作。

19.大型醫(yī)用設(shè)備配置政策。各地要科學制訂大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,適當控制公立醫(yī)療機構(gòu)配置,為社會辦醫(yī)預(yù)留足夠空間。按照滿足合理需求、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的原則,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的配置申請,重點考核人員資質(zhì)、技術(shù)能力等相關(guān)指標,對新建社會辦醫(yī)療機構(gòu)可按照建設(shè)方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審,如符合配置要求,可允許先行采購,待相關(guān)專業(yè)人員落實到位后再正式下達配置許可。積極引導(dǎo)和支持區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定聯(lián)合建立區(qū)域性大型醫(yī)用設(shè)備檢查中心,形成共建、共用、共享和共管機制,促進資源充分合理利用。推動二級以上醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗資源對所有醫(yī)療機構(gòu)開放。

20.藥品采購政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可不參加政府藥品集中采購活動,擁有自主采購和使用藥品的權(quán)利。納入基本醫(yī)保定點范圍的社會辦醫(yī)療機構(gòu)的藥品零售價,不得高于同期、同廠家、同品規(guī)藥品集中采購結(jié)果確定的限價。

21.投資獎勵政策。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展基金以及提留其他有關(guān)費用后,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦者,年獎勵總額不超過以舉辦者累積出資額為基數(shù)的銀行一年期貸款基準利率1.2倍的利息額。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)分立、合并、終止或變更舉辦者時,應(yīng)進行財產(chǎn)清算,清算剩余資產(chǎn)在扣除社會捐贈資助和國家投入后,可按舉辦者實際投資原值或折價返還;返還后仍有剩余資產(chǎn)的,經(jīng)財政、衛(wèi)生部門審核同意,可以提取剩余資產(chǎn)的一定比例獎勵舉辦者。

22.產(chǎn)權(quán)政策。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)依法對其投入的資產(chǎn)享有法人財產(chǎn)權(quán),即占有、使用、收益以及處分的權(quán)利,任何單位和個人不得非法截留、挪用或侵占。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的出資財產(chǎn)屬于舉辦者,在不撤回投資、不影響醫(yī)療機構(gòu)法人財產(chǎn)穩(wěn)定的前提下,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)決策機構(gòu)同意并向所在地衛(wèi)生部門報備后,舉辦者對該醫(yī)療機構(gòu)投入的資產(chǎn)可按規(guī)定轉(zhuǎn)讓、繼承或贈予。社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)依法享有相關(guān)產(chǎn)權(quán)與經(jīng)濟收益。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)原則上不得轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機構(gòu);確需轉(zhuǎn)變的,需經(jīng)原審批部門批準并依法辦理相關(guān)手續(xù)。社會辦醫(yī)療機構(gòu)因經(jīng)營不善等原因歇業(yè),擬轉(zhuǎn)讓土地、設(shè)施等資產(chǎn)的,其所出讓資產(chǎn)優(yōu)先用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),優(yōu)先考慮由技術(shù)、管理力量強的醫(yī)療機構(gòu)接管,并按有關(guān)規(guī)定履行出讓手續(xù)。

23.醫(yī)學檢查檢驗等資源共享政策。推動公立和社會辦醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,社會辦醫(yī)療機構(gòu)可以將醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理等輔助檢查項目委托給其他醫(yī)療機構(gòu)或第三方專業(yè)機構(gòu),實現(xiàn)資源共享。

24.信息共享政策。衛(wèi)生(中醫(yī)管理)部門要按照信息公開規(guī)定,及時公布各類衛(wèi)生資源配置規(guī)劃、行業(yè)政策、市場需求等方面信息,暢通社會辦醫(yī)療機構(gòu)獲取相關(guān)政策信息的渠道,保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在政策知情、信息占用等公共資源共享方面享有平等權(quán)益。積極推進社會辦醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)院管理、電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),并納入全省醫(yī)療衛(wèi)生信息管理平臺,實行互聯(lián)互通、信息共享。

四、進一步促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展

25.優(yōu)化服務(wù)措施。各級政府職能部門要為社會辦醫(yī)主體提供熱情周到的咨詢服務(wù),進一步規(guī)范社會辦醫(yī)審批、備案、注冊、登記等業(yè)務(wù)流程,并向社會公示。將引進社會資本辦醫(yī)納入各地大招商活動計劃,將符合條件的社會辦醫(yī)項目納入各級政府重點工程,深入實施我省社會辦醫(yī)“332”行動計劃。選擇社會辦醫(yī)基礎(chǔ)好、政策創(chuàng)新能力強的地方作為國家和省社會辦醫(yī)聯(lián)系點,鼓勵先行先試,幫助解決突出問題,總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。

26.加強監(jiān)督管理。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)院等級評審體系、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍,將其誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入公共信用信息平臺,規(guī)范醫(yī)療廣告和相關(guān)信息發(fā)布,依法打擊各類違法違規(guī)行為,建立“黑名單”制度,實現(xiàn)對社會辦醫(yī)療機構(gòu)全過程監(jiān)管的制度化、常態(tài)化。在相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)評選活動中,要為社會辦醫(yī)療機構(gòu)劃定一定名額或比例,引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員增強誠信意識,樹立良好職業(yè)形象。發(fā)揮行業(yè)組織在倡導(dǎo)行業(yè)自律、反映行業(yè)訴求、維護行業(yè)權(quán)益等方面的作用。

27.營造良好環(huán)境。嚴禁任何單位和個人對社會辦醫(yī)療機構(gòu)亂攤派、亂檢查、亂罰款,變相增加其額外負擔。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)療糾紛預(yù)防、處置管理體系,在社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)患糾紛時,當?shù)卣肮病⑿l(wèi)生等部門要積極指導(dǎo)和支持其依法依規(guī)處置,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,維護正常的診療秩序。加大對水平高、服務(wù)佳、社會責任感強、群眾反映好的社會辦醫(yī)療機構(gòu)的宣傳力度。此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準。2014年年底前,相關(guān)部門要按照本意見精神出臺相關(guān)配套文件或?qū)嵤┘殑t,并報省政府備案,確保各項政策措施落到實處。

第四篇：社會辦醫(yī)政策落實情況自查報告

社會辦醫(yī)政策落實情況自查報告

【篇一】

省發(fā)展改革委：

根據(jù)《安徽省發(fā)展改革委安徽省衛(wèi)生計生委安徽省財政廳安徽省人力資源社會保障廳安徽省物價局關(guān)于開展安徽省社會辦醫(yī)政策落實自查工作的通知》精神，六安市發(fā)展改革委及時組織市衛(wèi)生局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市物價局等相關(guān)部門負責同志召開專門會議，對照《安徽省社會辦醫(yī)政策落實情況自查工作方案》相關(guān)要求，認真研究，逐項對照檢查?，F(xiàn)將我市社會辦醫(yī)政策落實自查情況匯報如下：

一、社會辦醫(yī)發(fā)展空間和準入方面

1、六安市政府于2012年制定并下發(fā)了《關(guān)于六安市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2011-2015)的通知》(六政辦〔2012〕46號)，六安市衛(wèi)生局同年配套出臺了《關(guān)于印發(fā)六安市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011-2015)的通知》(衛(wèi)辦秘〔2012〕58號)。2、2010年以來公立醫(yī)院，新建、改擴建項目均符合相關(guān)規(guī)定。3、2010年以來，全市新建醫(yī)療機構(gòu)121家，其中社會辦醫(yī)116家，占96%。社會辦醫(yī)在申報流程和申報材料要求方面與公立醫(yī)院一致，新建醫(yī)療機構(gòu)社會資本優(yōu)先參與。

4、社會資本辦醫(yī)與公立醫(yī)院審批程序和審批條件一致，均參照原省衛(wèi)生廳醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置條件，審批時限為20個工作日，批準文件統(tǒng)一在市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布。

5、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中明確提出，鼓勵舉辦老年護理、康復(fù)等中間性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，房屋可以租賃，進一步簡化了審批手續(xù)，但對舉辦醫(yī)療機構(gòu)家數(shù)也無特別要求。

6、大型醫(yī)療設(shè)備與公立醫(yī)院統(tǒng)一納入規(guī)劃配置。

7、社會資本可以舉辦所有類型醫(yī)療機構(gòu)，對符合條件的執(zhí)業(yè)范圍不設(shè)任何限制。

二、財稅價格政策落實方面

1、市物價局、衛(wèi)生局、人力資源社會保障局以六價業(yè)〔2014〕47號文件及時轉(zhuǎn)發(fā)了《安徽省物價局、衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障廳轉(zhuǎn)發(fā)國家發(fā)展改革委等三部委關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》精神，明確在我市非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價。

2、非公立醫(yī)療機構(gòu)用水、用電、用氣實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同價政策得到落實。

3、對非營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費方面，我市物價部門未接到相關(guān)文件，下一步將根據(jù)上級規(guī)定，認真貫徹落實。

4、營利性醫(yī)療機構(gòu)免征營業(yè)稅的政策，我市嚴格按照上級要求落實。

5、社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受稅收優(yōu)惠政策方面，我市嚴格按照上級要求落實。

6、針對符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)?？平ㄔO(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍，我市暫沒出臺具體扶持辦法。

7、政府投資補助社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的具體措施，目前我市暫沒有出臺。

三、醫(yī)保政策方面

1、關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保定點情況

我市在定點準入的條件上，對投資主體或所有制性質(zhì)不進行限定，對公立、非公立或盈利、非盈利醫(yī)療機構(gòu)采取統(tǒng)一政策、相同工作步驟進行認定，定點醫(yī)療機構(gòu)審批的程序為單位申報，統(tǒng)一受理、資格審查、局長辦公會研定，公示后下文。審批時限為10個工作日。

定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備的條件：凡經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)，以及軍隊主管部門批準有資格開展對外服務(wù)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)，均可以申請定點資格，主要包括六類：

(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、?？漆t(yī)院;

(二)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所);

(三)綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;

(四)大型企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)的衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室;

(五)專科疾病防治院(所、站);

(六)經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門批準設(shè)置取得《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

2、關(guān)于定點非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)開展情況

我市現(xiàn)有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)293家，其中非公立醫(yī)療機構(gòu)68家。2013年，非公立定點醫(yī)療機構(gòu)提供職工門診服務(wù)70071人次，費用1003萬元，提供職工住院服務(wù)6681人次，費用1937萬元，統(tǒng)籌基金支付非公立醫(yī)療機構(gòu)職工醫(yī)療費用828萬元，占統(tǒng)籌基金支付定點醫(yī)療機構(gòu)費用總額的8.31%。提供居民門診服務(wù)17180人次，費用362萬元，提供住院服務(wù)4526人次，費用1641萬元，統(tǒng)籌基金支付定點非公立醫(yī)療機構(gòu)居民醫(yī)療費用1443.5萬元，占統(tǒng)籌基金支付定點醫(yī)療機構(gòu)費用總額的18.3%。

3、關(guān)于定點非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用結(jié)算情況

我市與定點醫(yī)療機構(gòu)采取按單元人次結(jié)算住院醫(yī)保費用，根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)三年平均住院費用約定單元人次費用額。為便于醫(yī)療機構(gòu)資金周轉(zhuǎn)，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提前一季度預(yù)撥醫(yī)保費用，年終考核后進行決算，門診費用在扣除質(zhì)量保證金后按月?lián)嵔Y(jié)算，年終考核后返還或按比例扣除保證金。醫(yī)保基金支付順暢，撥付及時。

4、關(guān)于定點非公立醫(yī)療機構(gòu)的管理情況

我市對公立醫(yī)療機構(gòu)和非公立醫(yī)療機構(gòu)在定點、報銷、結(jié)算等方面政策統(tǒng)一，待遇相同。在管理方面，我們定期對公立醫(yī)療機構(gòu)和非公立醫(yī)療機構(gòu)進行日常巡查，重點查看人、卡、證是否相符、住院指證是否達標、用藥是否合理、是否存在過渡醫(yī)療等。對查出的違規(guī)行為及時進行處罰并退報違規(guī)費用，年終市局組織醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核，考核內(nèi)容包括醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)療服務(wù)管理(藥占比、自付率等)和滿意度調(diào)查等，考核分數(shù)在90分的，按比例扣除質(zhì)量保證金。

四、人才政策方面

1、目前，我市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)未開展。2、2010年后，從公立醫(yī)院進入非公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，其擔任的學會、協(xié)會職位不變，同時在醫(yī)學會、醫(yī)院管理學會、護理學會等換屆中增加一定比例民營醫(yī)院人員;新成立協(xié)會會員保證一定數(shù)量的民營醫(yī)院指標。

3、我市在非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職稱評定方面與公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一政策，只要符合職稱評定相關(guān)條件，單位申報即可評定對應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱。

4、醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)流動暫無優(yōu)惠政策和具體措施。非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核合格的可以人事代理身份在公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員辦理辭職手續(xù)后可到非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，依法參加社會保險，其在公立醫(yī)療機構(gòu)的工作年限視同參保年限。

5、非公立醫(yī)療機構(gòu)在學科建設(shè)、教學基地和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地方面享受同等待遇，如市立醫(yī)院婦產(chǎn)科為省重點特色?？?，市立醫(yī)院為皖西衛(wèi)生職業(yè)學院實習基地，市立醫(yī)院為裕安區(qū)全科醫(yī)師全科方向培訓中心。

6、在醫(yī)療各專業(yè)學會中，非公立醫(yī)療機構(gòu)名額比例約占10%。

五、土地政策方面

1、非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)的土地使用政策，原則上參考公立醫(yī)療機構(gòu)的供地方式。

2、非公立醫(yī)療機構(gòu)用地需求通過招、拍、掛形式取得。用地計劃是根據(jù)市規(guī)劃部門的意見供地。

六、監(jiān)管政策方面

1、根據(jù)醫(yī)院級別，市衛(wèi)生局負責二級及以上醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量檢查，縣區(qū)衛(wèi)生局負責一級及以下醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量檢查。2、2014年，市衛(wèi)生局對全市16家民營醫(yī)院進行了全面檢查和調(diào)研，在調(diào)研檢查基礎(chǔ)上出臺了《關(guān)于加強民營醫(yī)院管理的通知》，從依法執(zhí)業(yè)、組織管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療廣告、督導(dǎo)處罰等方面進行了明確。

從自查情況來看，我市對上級關(guān)于社會辦醫(yī)政策基本得到了落實，但仍存在一定的不足。下一步，我們將鼓勵和支持社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，并將根據(jù)上級部門關(guān)于促進社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃和實施辦法，出臺相應(yīng)的扶持辦法，在財政預(yù)算內(nèi)安排專項資金等方面予以積極支持。

【篇二】

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生局(衛(wèi)生計生委)、北部新區(qū)社發(fā)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生局：

根據(jù)國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計生委、財政部和人力資源社會保障部四部委辦公廳《關(guān)于開展社會辦醫(yī)政策落實情況專項核查工作的通知》(渝改辦社會[2014]1711號)文件要求，國家將對各地社會辦醫(yī)政策落實情況開展專項核查，并要求各地開展自查整改。為做好自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、自查內(nèi)容

社會辦醫(yī)政策落實情況，重點是《市人民政府辦公廳關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》(渝辦發(fā)[2011]384號)、《市人民政府關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》(渝府發(fā)[2014]14號)中有關(guān)社會辦醫(yī)政策的落實情況。具體包括：

(一)社會辦醫(yī)發(fā)展空間和準入方面

1.制定并發(fā)布區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的情況。

2.2010年以后公立醫(yī)院新建、改擴建項目合規(guī)情況。

3.2010年以后新增醫(yī)療衛(wèi)生資源中社會辦醫(yī)占比情況，采取了哪些具體措施落實社會資本同等優(yōu)先的政策。

4.社會資本辦醫(yī)、中外合資辦醫(yī)的審批程序和審批條件等規(guī)定情況，審批時限，以及向社會公示情況。

5.鼓勵舉辦康復(fù)、護理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)的具體措施，簡化對康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記等審批手續(xù)的具體措施和執(zhí)行情況。

6.放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局及大型醫(yī)用設(shè)備配置限制的具體措施和執(zhí)行情況。

7.放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)準入范圍情況。

(二)人才政策方面

1.允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策的具體措施和實際執(zhí)行情況。

2.2010年后，從公立醫(yī)療機構(gòu)流向非公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，在有關(guān)醫(yī)療行業(yè)協(xié)會、學會中任職的變化情況。

3.對非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓等方面的規(guī)定。

4.鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間充分有序流動的具體措施。

5.對非公立醫(yī)療機構(gòu)在臨床重點學科建設(shè)、醫(yī)學院校臨床教學基地及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地資格認證等方面的規(guī)定，以及目前的實際結(jié)果。

6.有關(guān)醫(yī)療專業(yè)行業(yè)協(xié)會、學會的組委、副組委中來自非公立醫(yī)療機構(gòu)人員的比例。

(三)監(jiān)管政策

1.把非公立醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)療質(zhì)量控制評價體系，對非公立醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況進行檢查、評估和審核的情況。

2.建立社會監(jiān)督機制，將醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度納入對非公立醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管范圍的具體措施和執(zhí)行情況。

二、時間安排

(一)自查階段

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生局(衛(wèi)生計生委)于8月份進行全面自查工作，9月10日前完成自查工作。

(二)整改階段

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生局對檢查出的問題進行集中研究整改，并于9月15日前將自查和整改工作總結(jié)(包括對照自查的基本情況、存在的問題、整改情況、工作建議等)報市衛(wèi)生計生委。

(三)國家抽查階段

8月底至9月迎接國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部組成的聯(lián)合工作組抽查。

三、工作要求

(一)各區(qū)縣衛(wèi)生局要對照檢查內(nèi)容逐項檢查在實際執(zhí)行中的落實情況。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)等方面反映突出的問題，以及政策執(zhí)行中的薄弱環(huán)節(jié)，要深入進行重點督查清理和整改。

(二)要積極創(chuàng)新核查方式，廣泛聽取社會意見，深入一線和現(xiàn)場進行調(diào)查，掌握第一手材料，確保反映真實情況。

(三)要認真分析梳理所查實的問題，屬可立即糾正的，要立即布置整改并反饋結(jié)果;屬需修改地方有關(guān)規(guī)定或制定具體實施措施使政策落地的，要明確提出整改措施和完成期限。

(四)在核查過程中，要認真總結(jié)經(jīng)驗，積極發(fā)掘、宣傳和推廣鼓勵社會辦醫(yī)的好典型、好做法。同時，要注重收集整理社會辦醫(yī)當前反映的重點難點問題，以及出現(xiàn)的新情況、新問題，并結(jié)合實際提出深化改革的具體措施建議。

第五篇：社會辦醫(yī)條例

天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例

（1994年7月14日天津市第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會第九次會議通過；根據(jù)2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過的《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例〉的決定》第一次修正；根據(jù)2010年9月25日天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議通過的《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》第二次修正）

第一章 總

則

第一條 為加強對社會辦醫(yī)機構(gòu)的管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，根據(jù)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例適用于：

（一）公民單獨或者聯(lián)合興辦的醫(yī)療機構(gòu)；

（二）機關(guān)、部隊、團體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織單獨或者聯(lián)合興辦的向社會開放的醫(yī)療機構(gòu)，但經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認定的二級以上醫(yī)療機構(gòu)除外。

第三條 社會辦醫(yī)機構(gòu)以救死扶傷、治病防病、保障公民健康為宗旨。

第四條 社會辦醫(yī)機構(gòu)必須遵守法律、法規(guī)以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，承擔衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會公益任務(wù)。

第五條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的合法權(quán)益受法律保護，任何單位和個人不得侵犯。

第六條 對社會辦醫(yī)機構(gòu)實行許可證制度，對社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實施注冊和管理。

第七條 市衛(wèi)生行政部門主管全市社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)職責負責本行政區(qū)域內(nèi)社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

公安、工商行政等有關(guān)部門根據(jù)職責協(xié)助衛(wèi)生行政部門對社會辦醫(yī)機構(gòu)進行監(jiān)督管理。

第二章 設(shè)立與登記

第八條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當以符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則。

第九條 單位或者個人設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)，應(yīng)當向所在區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門申請。屬于區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批；屬于市衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明，報市衛(wèi)生行政部門審批。批準設(shè)立的，發(fā)給設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)批準書。

第十條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的名稱，應(yīng)當適合其性質(zhì)與規(guī)模，并符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的命名規(guī)范。

第十一條 新建、改建、擴建社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)施，應(yīng)當征得衛(wèi)生行政部門同意，并由衛(wèi)生行政部門對其設(shè)計等進行衛(wèi)生標準審查。

第十二條 社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（以下簡稱許可證）。

第十三條 申請社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，必須具有設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)批準書和與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、資金、設(shè)施、設(shè)備、場所，并符合相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的基本標準，能夠獨立承擔民事責任。

第十四條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準其設(shè)立的衛(wèi)生行政部門辦理。

第十五條 在社會辦醫(yī)機構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證。

第十六條 衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準，不得在社會辦醫(yī)機構(gòu)兼職。

第十七條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的名稱、場所、業(yè)務(wù)范圍和主要負責人需要變更時，必須向原登記機關(guān)辦理變更登記。

第十八條 社會辦醫(yī)機構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，必須終止：

（一）被衛(wèi)生行政部門依法吊銷許可證的；

（二）主辦單位決定撤銷的；

（三）主要執(zhí)業(yè)人員離任，致使無法開展正常診療業(yè)務(wù)的；

（四）個人開業(yè)者喪失行醫(yī)能力的；

（五）其他原因應(yīng)當終止的。

社會辦醫(yī)機構(gòu)終止，應(yīng)當向原登記機關(guān)辦理注銷登記。

第十九條 社會辦醫(yī)機構(gòu)設(shè)立、變更或者終止時，由批準機關(guān)予以公告。

第二十條 許可證和執(zhí)業(yè)證不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

第三章 權(quán)利與義務(wù)

第二十一條 社會辦醫(yī)機構(gòu)享有下列權(quán)利：

（一）經(jīng)批準登記的機構(gòu)名稱專用權(quán)；

（二）在批準的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)自主管理；

（三）依法聘用和辭退從業(yè)人員；

（四）根據(jù)有關(guān)規(guī)定確定適合本機構(gòu)情況的工資形式和獎金分配辦法；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

第二十二條 社會辦醫(yī)機構(gòu)應(yīng)當履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定；

（二）承擔衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會公益任務(wù)；

（三）接受衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)行政部門的監(jiān)督管理；

（四）建立健全內(nèi)部管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

（五）加強執(zhí)業(yè)人員教育和培訓，遵守醫(yī)療紀律、醫(yī)德規(guī)范；

（六）執(zhí)行財務(wù)、物價有關(guān)規(guī)定；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

第四章 執(zhí)

業(yè)

第二十三條 社會辦醫(yī)機構(gòu)應(yīng)當按照批準的行醫(yī)地點和業(yè)務(wù)范圍開展診療活動。

社會辦醫(yī)機構(gòu)不得開展下列業(yè)務(wù)：

（一）計劃生育技術(shù)、婚前檢查、鑒別胎兒性別、人工授精業(yè)務(wù)；

（二）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準的有關(guān)傳染病、性病診療業(yè)務(wù)；

（三）不適宜社會辦醫(yī)機構(gòu)開展的其他業(yè)務(wù)。

第二十四條 社會辦醫(yī)機構(gòu)應(yīng)當遵守藥品管理、傳染病防治等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，建立健全管理制度，加強管理，教育和培訓執(zhí)業(yè)人員，做好醫(yī)療事故或者事件的調(diào)查、處理工作。

第二十五條 社會辦醫(yī)機構(gòu)不得從事下列行為：

（一）將非藥品充作藥品或者將自費藥品作為公費藥品；

（二）以給回扣等不正當競爭手段擴大業(yè)務(wù)；

（三）借用其他單位、個人的票據(jù)、印章，或者將本單位的票據(jù)、印章出賣、轉(zhuǎn)讓、出借給其他單位、個人；

（四）開具虛假證明；

（五）假借行醫(yī)進行封建迷信活動，或者以其它非法手段騙取錢財；

（六）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；

（七）市衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得從事的其他行為。

第二十六條 非醫(yī)療機構(gòu)不得向社會提供醫(yī)療性服務(wù)。

第二十七條 任何人不得擺攤設(shè)點或者走街串巷行醫(yī)販藥。

第五章 監(jiān)督管理

第二十八條 衛(wèi)生行政部門負責社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)督管理，其職責是：

（一）審批社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)立與變更，進行執(zhí)業(yè)登記，核發(fā)許可證；

（二）依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證；

（三）對社會辦醫(yī)機構(gòu)設(shè)施的設(shè)計等進行衛(wèi)生標準審查；

（四）制定社會辦醫(yī)機構(gòu)管理方面的規(guī)定、制度；

（五）制定社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)療以及服務(wù)質(zhì)量標準，并監(jiān)督實施；

（六）審查社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)療廣告；

（七）對違反本條例的行為實施處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。

第二十九條 衛(wèi)生行政部門設(shè)社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督員。社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)。

第三十條 任何單位或者個人發(fā)現(xiàn)違反本條例的行為，有權(quán)向衛(wèi)生行政部門檢舉。

第三十一條 任何單位和個人不得為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者，提供行醫(yī)場所等條件。

第三十二條 社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)療廣告，必須符合國家有關(guān)醫(yī)療廣告管理的規(guī)定，發(fā)布前應(yīng)當由衛(wèi)生行政部門對其內(nèi)容進行審查，并出具證明。

發(fā)布醫(yī)療廣告，不得擅自改變經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容。

第三十三條 衛(wèi)生行政部門依法對社會辦醫(yī)機構(gòu)實施監(jiān)督檢查時，被檢查單位和個人不得拒絕檢查和隱瞞真實情況。

第六章 法律責任

第三十四條 對違反本條例的社會辦醫(yī)機構(gòu)，衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰：

（一）警告并限期改正；

（二）沒收違法所得；

（三）沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳品；

（四）罰款；

（五）責令停止執(zhí)業(yè)活動；

（六）吊銷許可證、執(zhí)業(yè)證；

第三十五條 對擺攤設(shè)點或者走街串巷的游醫(yī)藥販，由衛(wèi)生行政部門予以取締，并實施現(xiàn)場處罰。

為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者提供行醫(yī)場所等條件的，由衛(wèi)生行政部門給予處罰。

衛(wèi)生行政部門在實施前兩款規(guī)定的處罰時，公安、工商行政部門應(yīng)當給予協(xié)助。

第三十六條 社會辦醫(yī)機構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第三十七條 當事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

當事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行。

第三十八條 社會辦醫(yī)機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故或者事件的，按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十九條 對故意擾亂醫(yī)療秩序或者妨礙執(zhí)法人員執(zhí)行公務(wù)的，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第四十條 假借行醫(yī)進行迷信活動詐騙、勒索財物的，由衛(wèi)生行政部門或者公安部門給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第四十一條 社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督管理人員營私舞弊的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第七章 附 則

第四十二條 本條例具體應(yīng)用中的問題，由市衛(wèi)生行政部門負責解釋。

第四十三條 本條例自1994年9月1日起施行。本條例公布前已經(jīng)批準開業(yè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)，自本條例施行之日起3個月內(nèi)重新登記。

附1：

天津市人民代表大會常務(wù)委員會公告

第22號

《天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》已由天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議于2010年9月25日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會常務(wù)委員會 2010年9月25日

天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改

部分地方性法規(guī)的決定（摘錄）

天津市第十五屆人民代表大會常務(wù)委員會第十九次會議決定：

一、下列地方性法規(guī)引用的“治安管理處罰條例”或者“《中華人民共和國治安管理處罰條例》”改為“《中華人民共和國治安管理處罰法》”

1.《天津市宗教活動場所管理辦法》第二十四條

2.《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》第三十九條

……

附2

天津市人民代表大會常務(wù)委員會公告

第32號

天津市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》的決定，已由天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議于2004年12月21日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會常務(wù)委員會 2004年12月21日

天津市人民代表大會常務(wù)委員會

關(guān)于修改《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》的決定

（2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過）

天津市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議決定，對《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》作如下修改：

一、第六條修改為：“對社會辦醫(yī)機構(gòu)實行許可證制度，對社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實施注冊和管理?！?/p>

二、第八條修改為：“社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當以符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則。”

三、刪除第九條中“單位申請的，還應(yīng)當提交其上級主管部門同意申辦的證明”的規(guī)定；第九條中“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門初步審查，提出初審意見”，修改為“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明”。

四、第十二條中“領(lǐng)取《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》”，修改為“領(lǐng)取醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。

五、第十五條修改為：“在社會辦醫(yī)機構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證?！?/p>

六、第十六條修改為：“衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準，不得在社會辦醫(yī)機構(gòu)兼職。”

七、第十七條中“開業(yè)地點”修改為“場所”。

八、刪除第二十二條第（六）項。

九、第二十五條第（六）項修改為：“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”。

十、第二十八條第（二）項修改為：“依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證”。

十一、第三十四條第一款中“衛(wèi)生行政部門視情節(jié)給予下列處罰”，修改為“衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰”；第（五）項修改為：“責令停止執(zhí)業(yè)活動”；刪除第二款。

十二、第三十六條修改為：“社會辦醫(yī)機構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。”

十三、第三十七條修改為：“當事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

“當事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行?！?/p>

本決定自公布之日起施行。

《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》根據(jù)本決定作相應(yīng)修正，重新公布。

關(guān)于頒布《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例

實施細則》（試行）的通知

津衛(wèi)醫(yī)字（1995）471號

各區(qū)、縣衛(wèi)生局、市局直屬醫(yī)院、各醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、部分部隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社會辦醫(yī)醫(yī)院：

現(xiàn)將《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例實施細則》（試行）（以下簡稱〈細則〉發(fā)給你們，希認真遵照執(zhí)行。

本《細則》是根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定制訂的。在制訂《細則》過程中，廣泛聽取了各區(qū)、縣衛(wèi)生局和市直屬、附屬醫(yī)院的意見，經(jīng)過了認真反復(fù)的研討和論證。希各有關(guān)單位在執(zhí)行本《細則》過程中有什么問題及時反饋給我們，以便及時修訂，使之更加完善。

天津市衛(wèi)生局

一九九五年六月十三日

抄報：衛(wèi)生部辦公廳、市人大辦公廳、市政府辦公廳、法制辦

抄送：市高級人民法院、各區(qū)、縣政府法制辦

天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例實施細則（試行）

第一章 總 則

第一條根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)管理條例》（以下簡稱〈條例〉）制定本細則。

第二條本細則適用于個人、集體、機關(guān)、團體、部隊、企事業(yè)單位和其他組織單獨或聯(lián)合興辦的向社會提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。

上述單位和個人開展醫(yī)療美容、氣功醫(yī)療、驗光配鏡和其它診療性服務(wù)的也適用《條例》和本細則。

第三條《條例》第二條第二款除外的二級以上醫(yī)療機構(gòu)是指歷史上向社會開放，又經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準納入?yún)^(qū)域三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的二級以上醫(yī)療機構(gòu)。

第四條社會辦醫(yī)機構(gòu)實行市、區(qū)（縣）兩級審批制度和《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（以下簡稱〈許可證〉）、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的雙證制度；對執(zhí)業(yè)人員實行《天津市社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)證》（以下簡稱〈執(zhí)業(yè)證〉）制度；對社會辦醫(yī)使用藥品的，實行《社會辦醫(yī)機構(gòu)藥品使用許可證》制度（以下簡稱〈用藥許可證〉）。

第五條診療活動必須把保護公民健康，堅持社會效益放在首位。嚴禁走街竄巷行醫(yī)販藥，嚴禁假借行醫(yī)騙取錢財，嚴禁未經(jīng)許可的各種行醫(yī)活動。

第二章 設(shè)置與審批

第六條設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)必須符合《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求。

第七條單位申請設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)的，必須具有獨立承擔民事責任的能力，并經(jīng)上級主管部門同意。

個人申請的，必須具有本市長住戶口和完全民事行為能力；申請設(shè)立個體診所還必須持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或取得醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。

第八條有下列情形之一的不得申請設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)：

（一）在職、因病退職或停薪留職的人員；

（二）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章被吊銷執(zhí)業(yè)證書者；

（三）發(fā)生二級以上醫(yī)療事故不滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（四）被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)主要負責人；

（五）衛(wèi)生行政部門認為不適宜申請的其他情況。

第九條申請設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)，必須分情況向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門提交以下材料：

（一）書面申請書；

（二）可行性研究報告；

（三）法人（組織）資格證書或個人本市戶口證明；

（四）上級主管部門同意申辦的證明；

（五）個人學歷、履歷、資格證書及健康證明；

（六）聯(lián)合各方的協(xié)議書；

（七）衛(wèi)生行政部門要求的其他材料。

第十條設(shè)置社會辦醫(yī)機構(gòu)可行性研究報告的內(nèi)容包括：

（一）申請單位名稱、基本情況、申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

（二）該醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)半徑、人群以及所在地區(qū)有關(guān)疾病患病率、經(jīng)濟和社會發(fā)展的概況；

（三）所在地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)分布情況及醫(yī)療需求分析；

（四）擬設(shè)社會辦醫(yī)機構(gòu)的名稱、功能、任務(wù)；

（五）服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制；

（六）組織結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)、主要設(shè)備；

（七）后勤保證（通訊、供電、飲食、上下水道、消防設(shè)施）；

（八）投資總額、資金來源、投資方式、注冊資金、五年內(nèi)成本效益預(yù)測分析；

（九）選址依據(jù)、所在地區(qū)環(huán)境和公共設(shè)施情況；

（十）污水、污物、糞便處理方案；

（十一）占地面積、建筑面積。

申請設(shè)立診所的可行性報告包括上述一、四、五、八九、十一內(nèi)容即可。

第十一條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門自接到全部申請材料之日起30日內(nèi)完成初步審查，并按下列規(guī)定作出處理：

（一）對設(shè)床99張以下的社會辦醫(yī)機構(gòu)，（含門診部及個體診所）經(jīng)審查不合格的，說明情況答復(fù)申請人；經(jīng)審查合格的上報市衛(wèi)生行政部門審批；

（二）對設(shè)床100張以上的社會辦醫(yī)機構(gòu)和設(shè)床的專科社會辦醫(yī)機構(gòu)；市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學院校附屬醫(yī)療機構(gòu)所申請開設(shè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)，提出初審意見報市衛(wèi)生行政部門審批。

第十二條獲得《設(shè)置社會辦醫(yī)機構(gòu)批準書》的，必須在一年內(nèi)開業(yè)，一年內(nèi)不能開業(yè)者原《設(shè)置社會辦醫(yī)機構(gòu)批準書》即行失效。

第十三條經(jīng)批準的社會辦醫(yī)機構(gòu)如在類別、規(guī)模、占地和診療科目等方面有變更時，必須重新申請辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第三章 登記審批校驗

第十四條申請執(zhí)業(yè)登記必須填寫《社會辦醫(yī)機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并提交：

（一）《設(shè)置社會辦醫(yī)機構(gòu)批準書》；

（二）房屋產(chǎn)權(quán)或使用證明；

（三）建筑設(shè)計平面圖；

（四）驗資證明、資產(chǎn)評估報告；

（五）工作人員名錄及職稱證書，離退休證、戶口冊、身份證等原件或復(fù)印件；

（六）規(guī)章制度；

（七）主要設(shè)備清單；

（八）主要負責人任命或推薦證書。

第十五條社會辦醫(yī)機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記時，其資產(chǎn)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)進行驗證，除具備相應(yīng)機構(gòu)基本標準的必要資產(chǎn)外，必須具備下列標準的周轉(zhuǎn)資金：

（一）個體診所不低于1萬元；

（二）門診部不低于3萬元；

（三）設(shè)20張床位的醫(yī)院不低于12萬元，每增設(shè)一床增加4千元。

第十六條非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不得出任社會辦醫(yī)機構(gòu)主要負責人。下列人員不得在社會辦醫(yī)機構(gòu)中從事醫(yī)療衛(wèi)生工作：

（一）患有不適宜從事診療工作疾病的；

（二）非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）被撤銷行醫(yī)資格的；

（四）正在其他醫(yī)療機構(gòu)中任職的；

（五）外地醫(yī)療技術(shù)人員；

（六）衛(wèi)生行政部門認為不適宜在社會辦醫(yī)機構(gòu)中從事醫(yī)療工作的其他人員。

第十七條設(shè)床99張以下的社會辦醫(yī)機構(gòu)，向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起30日內(nèi)，對其基本標準、開業(yè)條件、執(zhí)業(yè)人員“三基”知識、技能等進行審查、考核。經(jīng)審查、考核合格的上報市衛(wèi)生行政部門，市衛(wèi)生行政部門于15日內(nèi)進行審查考核，對同意登記的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

設(shè)床100張以上的社會辦醫(yī)機構(gòu)和設(shè)床的?？粕鐣k醫(yī)機構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院校附屬醫(yī)療機構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)，直接向市衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，市衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起45日內(nèi)，進行審查、考核，對同意發(fā)證的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

第十八條社會辦醫(yī)機構(gòu)取得《許可證》后一個月內(nèi)應(yīng)執(zhí)證辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十九條社會辦醫(yī)機構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或主要負責人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、診療科目、床位（或牙椅）數(shù)、注冊資金等，必須在變更前向登記機關(guān)申請變更登記，其中跨區(qū)（縣）變更地址的須重新辦理設(shè)立審批。

第二十條因分立或者合并而保留的社會辦醫(yī)機構(gòu)；因分立或合并而新設(shè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)應(yīng)重新申請設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。社會辦醫(yī)機構(gòu)暫停執(zhí)業(yè)必須經(jīng)登記機關(guān)批準。一般暫停執(zhí)業(yè)時間不得超過一年，超過一年的注銷《許可證》。

第二十一條社會辦醫(yī)機構(gòu)實行兩年一次定期評審和校驗制度。評審時按有關(guān)規(guī)定由市、區(qū)（縣）評審辦公室分別予以基本標準和分等標準的審定評審。

第二十二條評審后要及時向主管衛(wèi)生行政部門辦理校驗。校驗時應(yīng)提交：

（一）《許可證》；

（二）執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（三）評審合格證書；

（四）行政、醫(yī)療、財務(wù)管理方面的有關(guān)資料。

第二十三條在校驗中發(fā)現(xiàn)有嚴重違反有關(guān)規(guī)定或不符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》者給予一至六個月的改正時間，在此期間內(nèi)仍不能通過校驗者由登記機關(guān)注銷《許可證》。門診部和個體診所在改正期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

第二十四條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門每年二月底前，將上本轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)的社會辦醫(yī)名冊上報市衛(wèi)生行政部門。

第二十五條社會辦醫(yī)機構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、停業(yè)、歇業(yè)和校驗結(jié)果由登記機關(guān)予以公告。

第四章 命 名

第二十六條國家機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會團體、部隊、武警等單位設(shè)置的社會辦醫(yī)機構(gòu)必須冠有申請設(shè)置單位的名稱。但醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有或今后申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機構(gòu)不得冠有原醫(yī)療機構(gòu)的名稱。

第二十七條個人申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機構(gòu)必須冠有個人的姓名并標明“私立”字樣。

第二十八條合伙或單位聯(lián)合申請設(shè)置的社會辦醫(yī)機構(gòu)，在名稱中應(yīng)含有“合作”或“聯(lián)合”字樣。

第二十九條社會辦醫(yī)機構(gòu)名稱中不得含有下列內(nèi)容：

（一）有損于國家、社會或公共利益；

（二）侵犯他人利益；

（三）以外文字母或漢語拼音作為名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱；

（五）“疑難癥”“某種疾病”“專治”“專家”“名醫(yī)”“中心”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或暗示診療效果的名稱；超出診療科目范圍的名稱；

（六）行政區(qū)域和街道名稱；

（七）其他醫(yī)療機構(gòu)分支（如分院、二部、住院部、門診部等）的名稱；

（八）衛(wèi)生行政部門認為不適宜的其它內(nèi)容。

第三十條社會辦醫(yī)機構(gòu)只允許使用一個名稱。

第三十一條兩個以上申請人申請相同名稱時，應(yīng)依據(jù)申請在先的原則核定。

第五章 執(zhí) 業(yè)

第三十二條社會辦醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)時，須懸掛《許可證》，從業(yè)人員須攜帶《執(zhí)業(yè)證》上崗。

第三十三條社會辦醫(yī)機構(gòu)的印章、銀行賬戶、牌匾、票據(jù)、處方箋、各種檢查申請單、報告單等醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當與核準登記的名稱相同，并不得出借、轉(zhuǎn)讓、出租。也不得借用、冒用其他醫(yī)療機構(gòu)的名稱及其印章、牌匾、票據(jù)、處方、各種檢查申請單、報告單等醫(yī)療文件。

第三十四條在社會辦醫(yī)機構(gòu)從業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員只允許在一個單位任職。

第三十五條社會辦醫(yī)機構(gòu)門診病歷最少保持15年，住院病歷最少保存30年。

第三十六條社會辦醫(yī)機構(gòu)必須遵守《傳染病防治法》等有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定，接受有關(guān)部門的監(jiān)督、監(jiān)測。并交納一定比例的預(yù)防保健經(jīng)費。

第三十七條備有藥品的社會辦醫(yī)機構(gòu)，必須嚴格遵守《藥品管理法》《藥品管理法實施辦法》和衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，配備與醫(yī)療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥學技術(shù)人員，不得從非法藥品經(jīng)營者購入藥品，個體診所必須從指定部門購藥。

第三十八條社會辦醫(yī)機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行各種統(tǒng)計報表制度。

第三十九條社會辦醫(yī)機構(gòu)必須遵守下列財務(wù)管理制度：

（一）應(yīng)聘用持有會計證的財會人員辦理會計事務(wù)。不具備專職會計人員的小型單位（包括個體診所），應(yīng)委托法定記賬代理單位辦理會計事務(wù)。

（二）財會人員必須嚴格執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院會計制度》和有關(guān)財會法令、制度。

（三）按季度向衛(wèi)生行政部門報送會計報表，（季度完結(jié)后15天內(nèi)）做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、說明清楚、報送及時。各區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)在終了20天內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門報送社會辦醫(yī)財會匯總表。

（四）應(yīng)于每季度完結(jié)后15天內(nèi)隨同會計報表按業(yè)務(wù)收入總額1.5％向主管衛(wèi)生行政部門交納管理費。

（五）不得以任何方式，任何名義炒病人。不得給轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的單位或個人回扣和好處費。

（六）必須使用市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《社會辦醫(yī)機構(gòu)財會收據(jù)》。

（七）停業(yè)時應(yīng)將《許可證》、印章、票據(jù)等上交衛(wèi)生主管部門。并摘掉牌匾。

第四十條社會辦醫(yī)機構(gòu)應(yīng)遵守下列物價管理制度：

（一）認真遵守物價政策，嚴格執(zhí)行天津市衛(wèi)生局、物價局1994年1070號頒發(fā)的《天津市各級醫(yī)療機構(gòu)收費標準》及有關(guān)規(guī)定，自覺接受市、區(qū)物價部門監(jiān)督檢查。

（二）根據(jù)市政府1993年1號令精神，社會辦醫(yī)機構(gòu)必須對醫(yī)療服務(wù)項目實行明碼標價，接受市、區(qū)物價部門、有關(guān)部門以及患者監(jiān)督。

第六章 監(jiān)督管理職責

第四十一條市衛(wèi)生行政部門主管全市社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)督管理，其主要職責是：

（一）制定社會辦醫(yī)機構(gòu)管理方面的規(guī)章制度，質(zhì)量標準；

（二）負責并監(jiān)督《條例》和本細則的貫徹實施；

（三）審核批準社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)立，頒發(fā)《許可證》和執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（四）對100張床以上和設(shè)床的專科社會辦醫(yī)機構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)學院校附屬醫(yī)療機構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)進行日常監(jiān)督管理；

（五）根據(jù)需要對社會辦醫(yī)機構(gòu)設(shè)施的設(shè)計進行衛(wèi)生標準審查；

（六）審批醫(yī)療廣告；

（七）依據(jù)《條例》和本細則實施行政處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責；

第四十二條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)督管理。其主要職責是：

（一）依據(jù)《條例》和本細則制定本轄區(qū)社會辦醫(yī)機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)章制度；

（二）執(zhí)行并督促《條例》和本細則在轄區(qū)內(nèi)的貫徹實施；

（三）對社會辦醫(yī)機構(gòu)的設(shè)置和頒發(fā)《許可證》及從業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》進行初審；

（四）對轄區(qū)內(nèi)99張床以下的社會辦醫(yī)機構(gòu)（不包括設(shè)床的專科社會辦醫(yī)機構(gòu)、市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)學院校附屬醫(yī)療機構(gòu)所開設(shè)的社會辦醫(yī)機構(gòu)）進行日常監(jiān)督管理；

（五）對醫(yī)療廣告進行初審；

（六）依據(jù)《條例》和本細則實施行政處罰；

（七）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責。

第四十三條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門可根據(jù)需要設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，具體負責上述監(jiān)督管理職責。

第四十四條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門設(shè)立社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督員。其編制應(yīng)與轄區(qū)社會辦醫(yī)機構(gòu)的數(shù)量相適應(yīng)，但至少不應(yīng)低于三人。

第四十五條社會辦醫(yī)機構(gòu)監(jiān)督員由有職稱的衛(wèi)生行政干部和衛(wèi)生專業(yè)人員擔任，其人選由同級衛(wèi)生行政部門提名，市衛(wèi)生行政部門審核，統(tǒng)一組織培訓考核，報市人民政府批準發(fā)給證書。

第四十六條監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)，持證執(zhí)法，可行使下列職責：

（一）對社會辦醫(yī)機構(gòu)進行遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（二）對社會辦醫(yī)機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（三）對違反《條例》和本細則的案件進行調(diào)查取證；

（四）對查實的違法案件提出處理意見；

（五）對游醫(yī)藥販、非法行醫(yī)者實施沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳片和500元以下罰款的現(xiàn)場處罰；

（六）對發(fā)現(xiàn)違反《條例》或可能違反《條例》的有關(guān)材料、物品，采取暫控措施；

（七）衛(wèi)生行政部門交付的其他職責。

監(jiān)督員行使上述

（三）、（五）、（六）項職責時應(yīng)當有兩名以上監(jiān)督員同時在場。實施暫控措施的期限、一般不超過15日。

第四十七條監(jiān)督員執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時，有關(guān)部門和被監(jiān)督單位及個人應(yīng)當配合。

第七章 罰 則

第四十八條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自職業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以一千元至三千元罰款；并可對直接負責者或負有責任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至一千元罰款。

（一）擅自開業(yè)未滿三個月的；

（二）僅獲得設(shè)置批準書的；

（三）擅自開業(yè)者為個體診所或單項診療服務(wù)的。

第四十九條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以三千元至一萬元罰款，并可對直接負責者或負有責任的領(lǐng)導(dǎo)處以一千元至二千元罰款。

（一）擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上的；

（二）曾因擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)受過處罰的；

（三）擅自執(zhí)業(yè)為聯(lián)合診所以上機構(gòu)的；

（四）擅自執(zhí)業(yè)者為非衛(wèi)生技術(shù)人員；

（五）給患者造成傷害的；

（六）使用假藥、劣藥蒙騙患者或以行醫(yī)為名騙取錢財?shù)模?/p>

（七）單位內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)擅自對社會開放的；

（八）態(tài)度惡劣拒不配合監(jiān)督檢查的。

第五十條違反《條例》和本細則不按期辦理校驗《許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續(xù)；超過限期仍不辦理校驗的，吊銷其《許可證》。

第五十一條違反《條例》第十五條、二十五條

（六），任用非衛(wèi)生技術(shù)人員或無《執(zhí)業(yè)證》者從事醫(yī)療工作，責令其立即改正并處以一千元至三千元罰款；任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動或給患者造成傷害的處以三千元至五千元罰款，并吊銷其《許可證》。

第五十二條具有違反《條例》第十八條規(guī)定的情形，又拒不終止診療活動的，沒收其違法所得和藥品、器械，處以三千元至一萬元罰款。并可對直接責任人或負有責任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至兩千元罰款。

違反《條例》第十八條二款，處以《許可證》持有者或主要負責人五百元至兩千元罰款。

第五十三條違反《條例》第二十條，偽造、涂改《許可證》，除沒收其偽造涂改的許可證以外，并處以五千元至兩萬元罰款；對直接責任者或負有責任的負責人處以一千元至兩千元罰款。

偽造、涂改《執(zhí)業(yè)證》者，除沒收其偽造涂改的證件，并處偽造、涂改者和持有者各五百元至兩千元的罰款。

第五十四條違反《條例》第二十條，出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《許可證》的，沒收其違法所得，并處以兩千元至五千元罰款同時吊銷《許可證》。

收買、受讓、承借《許可證》憑該《許可證》執(zhí)業(yè)行醫(yī)的，按未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)處罰。

出賣、出借、轉(zhuǎn)讓《執(zhí)業(yè)證》的，處雙方當事人各五百元至一千元罰款，并吊銷《執(zhí)業(yè)證》。

第五十五條違反《條例》第二十二條，拒不履行有關(guān)義務(wù)，予以警告并限期改正，到期仍不履行義務(wù)者處以三千元至一萬元罰款。對拒交管理費者，除應(yīng)補交管理費外并處以管理費數(shù)額一倍以下罰款。并對直接責任者或負有責任的負責人處以五百元至兩千元罰款。

經(jīng)處罰仍拒絕履行義務(wù)的，吊銷《許可證》。

第五十六條違反《條例》第十條、十七條，擅自改變注冊名稱，使用與登記內(nèi)容不一致的名稱，或出示憑證、印信與登記名稱不一致，責令立即改正，并處以三千元至五千元罰款，情節(jié)嚴重或經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十七條違反《條例》第十七條、二十三條第一款，擅自改變行醫(yī)地點、擴大業(yè)務(wù)范圍的，予以警告并限期改正，并處以一千元至三千元罰款，情節(jié)嚴重或經(jīng)處罰拒不改正的吊銷《許可證》。

第五十八條違反《條例》第二十三條第二款規(guī)定，擅自開展有關(guān)業(yè)務(wù)的責令立即改正、沒收違法所得、并處以三千元至一萬元罰款，情節(jié)嚴重造成嚴重后果的處以一萬元至兩萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十九條違反《條例》第二十五條

（一）、（二）、（三）、（五）、（七）規(guī)定的，予以警告并限期改正、沒收違法所得、處以五千元至一萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第六十條違反《條例》第二十五條

（四），出具虛假證明文件，責令立即改正，并處五百元以下罰款；造成患者精神傷害、延誤診治或有其他危害后果的處以五百元至一千元罰款，吊銷直接責任者《執(zhí)業(yè)證》。

第六十一條違反《條例》第二十二條，第（一）、（四）、（五）和《條例》第二十四條有關(guān)規(guī)定，予以警告并限期改正，并處三千元以下罰款；具有下列情形之一的，責令停業(yè)整頓，情節(jié)嚴重的吊銷《許可證》。

（一）經(jīng)警告逾期不改正的；

（二）發(fā)生嚴重醫(yī)療事故；

（三）管理不善連續(xù)發(fā)生責任事故；

（四）醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風存在嚴重問題的。

第六十二條違反《條例》第十六條第二款規(guī)定的，予以警告并限期改正，并處以二百元至二千元罰款；情節(jié)嚴重的交由所在單位或上級機關(guān)給予行政處分。

第六十三條違反《條例》第三十二條規(guī)定的，擅自發(fā)布廣告或擅自篡改原衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容者責令立即改正，并處以一千元至五千元罰款，情節(jié)嚴重或拒不改正的吊銷其《許可證》。

第六十四條違反《條例》第三十三條規(guī)定的，予以警告，情節(jié)嚴重的處以兩千元以下罰款；同時違反《條例》其他規(guī)定的，依本細則從重并罰。

第六十五條對違反《條例》第二十七條，擺攤設(shè)點或走街串巷行醫(yī)販藥的，堅決予以取締，沒收藥品、器械、宣傳品及違法所得，并處以五百元以下現(xiàn)場處罰或五千元以下的罰款。

第六十六條對違反《條例》第三十一條規(guī)定，為游醫(yī)藥販或無《許可證》者提供行醫(yī)場所以及藥品器械、票據(jù)、住宿等條件或以所謂聯(lián)合辦醫(yī)、合作辦醫(yī)、特邀應(yīng)診等名目變相為其提供行醫(yī)條件的，責令立即改正并沒收藥械、票據(jù)及非法所得，按下列規(guī)定處以罰款：

（一）提供條件者為個人的處以五百元至三千元罰款；

（二）提供條件者為法人或組織的處以兩千元至一萬元罰款，并可對直接負責人或單位負有責任的負責人處以五百元至一千元罰款。

第六十七條衛(wèi)生行政部門實施第六十五、六十六兩條處罰時，可商請同級公安、工商部門予以協(xié)助。

第六十八條社會辦醫(yī)機構(gòu)違反《藥品管理法》、《傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)的，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處罰。

第六十九條當事人不服衛(wèi)生行政部門的行政處罰，可依據(jù)《條例》第三十七條的規(guī)定申請復(fù)議或提起訴訟。逾期不申請復(fù)議或提起訴訟的，由做出處罰決定的機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行。

第七十條監(jiān)督管理人員營私舞弊的，撤銷其監(jiān)督員資格并由所在衛(wèi)生行政部門給以相應(yīng)處理，并將處理結(jié)果報上一級衛(wèi)生行政部門。

第八章 附 則

第七十一條《條例》和本細則所稱違法所得，系指非法執(zhí)業(yè)或其他違法行為所得的全部金額，包括成本和利潤。

依《條例》和本細則吊銷《許可證》的同時，一并吊銷《用藥許可證》收回執(zhí)業(yè)人員的《執(zhí)業(yè)證》。

第七十二條本細則所稱以上，以下均包括本級、本數(shù)在內(nèi)。

第七十三條本細則未作明確規(guī)定的事項，均按國家有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

第七十四條本細則由市衛(wèi)生行政部門負責解釋。

第七十五條本細則自頒布之日起執(zhí)行。