第一篇：麻醉精神藥品考試試題

2014麻醉精神藥品考試試題1

科室：

姓名：

得分：

1．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?/p>

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu)，其負責(zé)人應(yīng)為

A．醫(yī)院負責(zé)人 B．分管負責(zé)人 C．醫(yī)務(wù)科長 D．藥劑科長 3．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療 A．鹽酸嗎啡 B．羅通定 C．磷酸可待因 D．鹽酸哌替啶

4．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？

A．主治醫(yī)師 B．住院醫(yī)師 C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師 D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 5．下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理？

A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．鹽酸哌替啶 6．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存 A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

7．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用

A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級 D．全部合法的醫(yī)療機構(gòu)

8．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為 A．兩周 B．一個月 C．三個月 D． 四個月

9．根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方 開具，每張?zhí)幏綖?常用量

A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次

10．根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？

A．四種 B．五種 C．六種 D．七種

11．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為 A．一年 B．兩年 C．三年 D．半年

12．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？ A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮

13．醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進行？ A．所在地藥品監(jiān)督管理部門 B．醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負責(zé)人 C．所在地衛(wèi)生行政管理部門、D．所在地公安部門 14．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 15．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為 A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色

答案

1．D 2．B 3．D 4．D 5．C 6．D 7．B 8．C 9．A 11．C 12．B 13．C 14．D 15．A

．B 10

第二篇：麻醉精神藥品管理制度

麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定

一、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及國家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部制定的《麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》，為進一步加強我院對麻醉藥品、一類精神藥品及麻黃素使用的管理，特制定本規(guī)定。

二、門、急診病人用藥管理

1、除門、急診晚期癌癥病人外，麻醉藥品、一類精神藥品、麻黃素的注射劑僅限于本院內(nèi)使用，其口服及外敷劑型由主治醫(yī)師以上醫(yī)師開具處方?？?、緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量，其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日量，第一類精神藥品，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量，特殊患者，用量可適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)注明理由。用藥品種及數(shù)量必須在門診手冊上有記錄。

2、門、急診病人確需使用注射用麻醉藥品、一類精神藥品、麻黃素制劑時，必須由急診科值班醫(yī)師、值班護士兩人簽字，每張?zhí)幏綖?次常用量，用藥品種及數(shù)量記錄在門、急診手冊中。

3、不準跨專業(yè)病種開麻醉藥品、一類精神及麻黃素制劑處方。

三、住院病人用藥管理

1、住院病人使用麻醉藥品、一類精神藥品及麻黃素制劑時，由主管醫(yī)師開處方，科室主任審核后簽字，并有護士長簽字。值班時間由值班醫(yī)師開處方，值班護士同時簽字。每張?zhí)幏讲坏贸^單次處方限量。

2、手術(shù)中病人使用麻醉藥品、一類精神藥品及麻黃素制劑，由麻醉醫(yī)師按術(shù)中實際用量開處方，處方加蓋“術(shù)中用品”專用章。手術(shù)室要加強對儲備麻醉藥品、一類精神藥品及麻黃素制劑的管理。

3、為住院癌癥患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧?。?/p>

四、晚期癌癥病人用藥管理

1、首診醫(yī)師在為癌癥患者開具麻醉藥品、一類精神藥品前，應(yīng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，簽署知情同意書。醫(yī)師在開具麻醉藥品、一類、二類精神藥品時應(yīng)使用麻醉藥品、一類、二類精神藥品專用處方，并在病歷中記錄，處方要求的項目應(yīng)填寫齊全，否則，藥房工作人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

2、醫(yī)師在為癌痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品時，嚴格按“三階梯”給藥原則使用止痛藥品，晚期癌痛患者不推薦使用度冷丁注射液。

3、麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲怀^3日量；控、緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日量。鹽酸二氫埃托啡處方為1日常用量，鹽酸哌替啶處方為1次常用量，該兩種藥僅限于本院內(nèi)使用。

4、醫(yī)務(wù)科、門診部、藥劑科、院辦、保衛(wèi)科應(yīng)相互配合，每4個月為在我院使用麻醉藥品、一類精神藥品的患者進行隨診或者復(fù)診，并將隨診復(fù)診情況記入病歷，防止麻醉藥品、一類精神藥品流入非法渠道。

5、患者使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)將原批號的空安瓿交回藥房，藥房應(yīng)認真記錄收回的空安瓿數(shù)量。各病區(qū)、手術(shù)室調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。

6、患者不再使用麻醉藥品、一類精神藥品時，應(yīng)將剩余麻醉藥品、一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按規(guī)定銷毀處理。

7、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門、公安部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。

(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、一類精神藥品丟失或被盜、被搶的。

(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、一類精神藥品的。

8、醫(yī)院診斷證明書問題

(1)診斷證明只能由患者所患癌癥對應(yīng)科室的副主任醫(yī)師以上職稱人員開寫。為首次辦理麻醉藥品及一類精神藥品手續(xù)的患者開診斷證明時，必須要親自見到病人，經(jīng)過認真查體并確認需使用麻醉藥品時方可開具。對需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的疾病患者，出具診斷證明的醫(yī)師應(yīng)每2個月復(fù)查或隨診一次。

(2)出具診斷證明書的醫(yī)師在出具前必須審查患者如下材料： 曾住院治療的患者要提供出院證原件及病歷首頁、超聲檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查報告單復(fù)印件；未曾住院治療的門診患者需提供門診手冊、超聲檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查報告單原件。

9、為患者建立病歷檔案。首診副主任醫(yī)師以上的人員必須對患者的查體情況如實記錄于門診手冊中，門診手冊做為患者的病歷檔案由門診部辦公室保存?；颊哔徦帟r需先從門診部辦公室提取門診手冊，由醫(yī)師在門診手冊中對開藥品種、數(shù)量及患者病情做認真記錄，患者持門診手冊、處方到門診部辦公室蓋章后購藥，門診手冊留門診部辦公室保存。

10、為避免過早出現(xiàn)癌癥患者使用麻醉藥品的依賴性，又能滿足患者鎮(zhèn)痛的需求，臨床醫(yī)師必須掌握“三階梯”給藥法，即根據(jù)患者疼痛的輕、中、重程度分別選擇第一、第二、第三階梯的不同止痛藥物。

第一階梯藥物(非阿片類藥物)：以阿斯匹林為代表，如撲熱息痛、布洛芬、消炎痛、萘普生等，該類藥對輕度疼痛有肯定的療效并可增強第二、第三階梯藥物的止痛效果，但該藥有“封頂效應(yīng)”，當(dāng)藥物增加到一定劑量后而疼痛仍不能被控制時，再增加劑量不會提高 療效。因此當(dāng)使用此類藥物疼痛得不到緩解時，不宜更換用其他第一階梯藥物，而應(yīng)直接升用第二階梯藥物。

第二階梯藥物(弱阿片類藥物)：如可待因、強痛定、曲馬多等。 第三階梯藥物(強阿片類藥物)：以嗎啡為代表。

五、藥劑科要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和各種規(guī)定做好麻醉藥品、一類精神藥品和麻黃素制劑的采購、運輸、保管、供應(yīng)工作，保證臨床用藥。藥劑科、醫(yī)務(wù)科要加強對用藥的監(jiān)督、管理工作和相互間的協(xié)調(diào)工作。

六、各級各類人員要從法制的高度認識加強對麻醉藥品、一類精神藥品和麻黃素制劑 管理的重要性，認真貫徹有關(guān)規(guī)定。對利用工作之便，為他人開具不符合規(guī)定的診斷證明書、處方，或者為自己開具處方騙取、濫用麻醉藥品，或者販賣麻醉藥品的，醫(yī)院將視情節(jié) 予以行政處分，構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。

麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度

一、麻醉藥品(簡稱麻)、第一類精神藥品(簡稱精一)必須嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條理》(2005年8月3日國務(wù)院令第442號)、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)藥發(fā)?2005?438號)、衛(wèi)生部令第53號《處方管理辦法》使用、管理。

二、由分管院長負責(zé)，醫(yī)療、藥學(xué)、護理、保衛(wèi)等部門參加麻、精一藥品的管理、監(jiān)督工作。

三、由院辦負責(zé)組織相關(guān)人員定期檢查各部門使用、管理麻、精一藥品情況，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。日常工作由藥學(xué)部門承擔(dān)。

四、由工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)麻、精一藥品的采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定。

五、具有麻、精一藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定開具麻、精一藥品，違反規(guī)定者按照《條理》相關(guān)規(guī)定嚴厲處罰。

六、晚期癌癥患者使用麻、精一藥品，醫(yī)師必須嚴肅認真診斷患者病情，確實需要用藥時，開具診斷證明及用藥理由，由門診部嚴格按照相關(guān)規(guī)定辦理專用病歷和登記冊手續(xù)，藥房人員應(yīng)嚴格把關(guān)，對不符合要求處方及數(shù)量有權(quán)拒絕發(fā)藥。

七、保衛(wèi)科有權(quán)利和責(zé)任抽查和監(jiān)督麻、精一藥品的使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向院辦匯報。

藥品不良反應(yīng)監(jiān)察報告工作制度

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》(修訂版)和國家藥品監(jiān)督局發(fā)布的《建立健全藥品不良反應(yīng)報告制度》(試行)，為了加強藥品管理，做好上市后藥品的安全監(jiān)測工作，保障病人的用藥安全和提高合理用藥的水平，醫(yī)院須建立相應(yīng)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)察報告制度。

1、藥品不良反應(yīng)(ADR)系指藥品在正常用法、用量情況下所出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。ADR的病例報告資料不得作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟的依據(jù)。為避免不必要的思想混亂，報告的內(nèi)容應(yīng)予保密。

2、關(guān)于ADR的報告范圍：原則上新藥(上市不超過5年)的所有ADR均需報告；老藥除常見ADR不報外，其它ADR均需報告。

3、醫(yī)院沒立ADR監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，ADR監(jiān)察報告的組織形式、激勵制度經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準后，由藥劑科、臨床藥學(xué)室負責(zé)宣傳、組織和制定措施。做到全院醫(yī)務(wù)人員都了解ADR監(jiān)察報告制度的必要性、重要性和自己在該項工作中應(yīng)負的責(zé)任。

4、各臨床科室有指定的醫(yī)師或護師擔(dān)任科ADR監(jiān)察員。臨床各科ADR監(jiān)察員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下從事工作，要求責(zé)任心強，作風(fēng)嚴謹，對ADR工作制度熟悉，及時認真地填寫并上報ADR報告表。保持與藥劑科ADR監(jiān)察小組的密切聯(lián)系。

5、藥劑科具體承辦對臨床上報的ADR報告表的收集整理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供ADR的處理建議、負責(zé)匯總本院ADR資料并上報及轉(zhuǎn)發(fā)上級ADR監(jiān)察機構(gòu)下發(fā)的ADR信息材料。藥劑科內(nèi)設(shè)立ADR監(jiān)察分析小組，藥師接到臨床醫(yī)師填寫的ADR報告表后，必須立即到病人床前詢問情況、查閱病例，與醫(yī)師共同進行因果關(guān)系評價和提出對ADR的處理意見。填報的ADR表由藥劑科專人負責(zé)存檔、上報。

6、醫(yī)院組織對全院醫(yī)、藥、護人員進行ADR監(jiān)察工作的咨詢指導(dǎo)，組織對臨床ADR監(jiān)測工作中的問題進行討論、解答。對某些藥物在使用中可能出現(xiàn)重大的ADR的信息及時提供給臨床醫(yī)師，以引起醫(yī)師的注意并做好防范措施。

第三篇：麻醉精神藥品管理制度

麻醉精神藥品管理制度

1、醫(yī)院應(yīng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

2、各臨床科室、手術(shù)室存放的麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】438號文件)管理，實行專人、專冊、專柜加鎖、專賬、專用處方的“五?！惫芾怼Ｓ行涯繕耸?，數(shù)量固定。儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。實行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接。做到財物相符。

3、定期檢查毒、麻、限劇類藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物性狀，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：人幤窌r，停止使用并報藥房處理。

4、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院藥學(xué)部和保衛(wèi)部門報告：在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；騙取或者冒領(lǐng)的。

5、臨床科室所有毒、麻限劇類藥品，只能供應(yīng)住院患者，并按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

6、建立毒、麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時間，護士簽名，及時憑專用處方和空安瓿瓶補充基數(shù)。

7、毒、麻類藥品必須用專用處方開具，項目填寫齊全，不得缺項，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的省份證明名稱、編號等資料，醫(yī)生簽全名，使用后保留空安瓿瓶。

8、各臨床科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并由專人負責(zé)計數(shù)記錄。

9、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品貼劑交回，并記錄收回的廢貼數(shù)量。

10、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

第四篇：麻醉精神藥品管理制度

麻醉精神藥品管理制度

1，醫(yī)院應(yīng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方管理、領(lǐng)取、使用、退回、燒毀管理制度。

2）各臨床科室、手術(shù)室存放的麻醉藥品、第一精神藥品嚴格按照（醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定）管理，實行專人、專冊、專人加鎖、專帳、專用處方“五專”管理。有醒目標本，數(shù)量固定。儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。實行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接。做到帳物相符。

3）定期檢查毒、麻、限制類藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物形狀，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：人幤窌r，停止使用并報藥房處理。

4)發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院藥學(xué)部和保衛(wèi)部門報告：在儲存。保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；騙取或者冒領(lǐng)的。

5）臨床科室所以毒、麻、限劇類藥品，只能供應(yīng)住院患者，并按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

6）建立毒、麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥品、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日日期、時間，護士簽名，及時憑專用處方和空安培瓶補充基數(shù)。

7）毒、麻類藥品必須專用處方開具，項目齊全，不得缺項，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號等資料，醫(yī)生簽全名，使用后保留安瓶。

8）各臨床科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安培，核對批號和數(shù)量，并由專人負責(zé)計數(shù)記錄。

9）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將使用過的貼劑交回，并記錄收回的廢貼數(shù)量。

10）患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

第五篇：麻醉精神藥品制度

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

麻醉藥品和精神藥品管理制度

為加強和規(guī)范我站麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，嚴防麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據(jù)國家《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理條例制度如下：

1.設(shè)特藥專用保險柜，專人負責(zé)，專用處方，專冊登記，麻醉藥品處方保存三年，精神藥品處方保存兩年，專柜實行雙鎖雙人管理。

2.麻醉藥品專用處方應(yīng)為淡紅色，右上角標注：“麻、精一”，二類精神藥品處方為白色，右上角標注“精二”

3.醫(yī)師必須具備“麻醉藥品和精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書”才能開具精麻藥品。

4.醫(yī)師開據(jù)精麻藥品處方時，必須逐項將處方填寫完整。醫(yī)師不得為不符合要求的病人開據(jù)麻醉藥品和精神藥品，并且醫(yī)師不得為自己開具精麻藥品。

5.藥劑科應(yīng)及時收回精麻藥品注射劑的空瓶，在患者第二次使用注射劑時應(yīng)交回上次的空瓶，否則藥劑科工作人員拒絕發(fā)藥。

6.麻醉藥品注射劑僅限于我院的院內(nèi)使用，或者由本院派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。7.麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要帶出院外使用時，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

8.處方的開具：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

9.違反以上制度者，根據(jù)情節(jié)輕重，將給與警告，經(jīng)濟和法律處罰。

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

醫(yī)務(wù)處

2018年1月20日

麻醉精神藥品相關(guān)管理制度

麻醉藥品、精神藥品驗收制度

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，保證麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，填寫驗收記錄。驗收記錄雙人簽字；

2、入庫驗收專冊登記，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。

3、驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記，報主管院長后由供貨單位及時查詢、處理。

4、麻醉藥品、精神藥品的驗收記錄保存5年。

麻醉藥品、精神藥品發(fā)放制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、本院麻醉藥品、精神藥品統(tǒng)一由藥房專人保管發(fā)放，門診、急診、住院部不設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜。

2、麻醉藥品、精神藥品由專人負責(zé)調(diào)配，每天應(yīng)結(jié)算。麻醉藥品、第一類精神藥品只限在本院內(nèi)使用，二類精神藥品中的舒樂安定片不超過規(guī)定限量的情況下可開給相應(yīng)的病人帶回服用。

3、手術(shù)室、護理部應(yīng)指定專人持具有麻醉藥品、一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具的專用處方和病歷到藥房領(lǐng)取藥品和把使用后的安瓿應(yīng)核對包裝批號交回藥房保管。

麻醉藥品、精神藥品處方管理制度

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，保證麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、一類精神藥品處方為淡紅色，二類精神藥品處方為白色的精神二類處方。

2、處方按編號管理，每個有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師給于專用號段的處方，每月對使用的處方和未用處方進行編號核對。處方編號必須相符。不符及時查找原因。

3、開具麻醉藥品、一類精神藥品需使用麻醉藥品、一類精神藥品專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，除寫清病人姓名、性別、年齡外、必須注明病歷號、病名及簡要病情、并簽寫處方醫(yī)生姓名，隨病歷一起去藥房劃價取藥。

4、持有他院診斷證明的患者，須到醫(yī)務(wù)科備案，醫(yī)務(wù)科應(yīng)上網(wǎng)詳細查詢該病人的醫(yī)療信息，確可開具麻醉精神藥品的患者，由醫(yī)務(wù)科安排由處方資格的醫(yī)生開具，同時應(yīng)建立病歷。每張?zhí)幏搅恐荒荛_一次的常用量，限患者在本院內(nèi)使用。醫(yī)師開具處方時需檢查病人的病情。

5、處方調(diào)配、核對人應(yīng)仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進行登記，對不符合條例規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，可拒絕發(fā)藥。

6、加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理，做到“五專”，建立麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記，詳細記錄：患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。每日核查藥品，消耗數(shù)量和剩余數(shù)量與賬冊相符。

7、醫(yī)師不得為自己和家人開具麻醉藥品、精神藥品處方。

8、藥房根據(jù)調(diào)配后的處方和麻醉精神藥品使用記錄統(tǒng)計數(shù)量，做帳目支出。

9、根據(jù)統(tǒng)計數(shù)量，做好日盤點工作，結(jié)存量必須與實際存量相符，不符及時查找原因。

10、麻醉精神藥品處方專箱保管于指定位置，同時做好登記，表明處方的時間，類別。

11、麻醉精神藥品處方保存三年。

12、處方保存期滿，由藥房主任填寫處方銷毀申請，報主管院長審批，在醫(yī)務(wù)科監(jiān)督下銷毀。

麻醉藥品、精神藥品購用印鑒卡管理制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、藥事管理小組和醫(yī)務(wù)科指派專人負責(zé)麻醉藥品、一類精神藥品購用印鑒卡的申辦、換發(fā)，申報用藥計劃及變更手續(xù)。

2、麻醉藥品、一類精神藥品的購用情況，每月由藥房統(tǒng)計并出報表。交醫(yī)務(wù)部進行網(wǎng)上月報。

3、麻醉藥品、一類精神藥品購用印鑒卡由藥房主任保管。

麻醉藥品、精神藥品儲存保管制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、精神藥品由專人負責(zé)、在藥房用保險柜專柜保管儲存，一人控制保險柜密碼，一人保管鑰匙。

2、藥房應(yīng)24小時安排人員值班，以保證藥品的安全。

3、對進出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊，專冊登記，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、使用科室、病人處方、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、經(jīng)營單位、發(fā)藥人、復(fù)核人簽字，做到賬物、批號相符。專用賬冊的保存期限為5年。

4、麻醉藥品、精神藥品的處方單箱保管，箱上做好記載，處方保存3年。

5、應(yīng)每日核對處方清點藥品數(shù)量，做到帳，藥相符，如發(fā)現(xiàn)不符，及時查找原因并報主管院長。

6、負責(zé)麻醉精神藥品的工作人員不再負責(zé)此項工作時，須在主管院長和藥房主任共同監(jiān)督下辦理交接全部帳卡、報表、清點實物等手續(xù)。并有監(jiān)督人員簽字，交接手續(xù)由存檔備查。

麻醉藥品、精神藥品報損、銷毀制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、加強麻醉藥品、精神藥品管理，對殘損藥品及時反饋。

2、對破損、過期失效的麻醉藥品、精神藥品由藥房負責(zé)人填寫申請單，報主管院長審核。

3、對過期、損壞麻醉藥品、精神藥品進行銷毀，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

對銷毀空安瓿要有銷毀時間、地點、內(nèi)容、數(shù)量、執(zhí)行人、監(jiān)督人等詳細記錄。

麻醉藥品精神藥品倉儲及安全保衛(wèi)情況

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，本院麻醉藥品、精神藥品倉儲及安全保衛(wèi)措施如下：

1、制定麻醉藥品、精神藥品的使用各個環(huán)節(jié)的管理制度。各個環(huán)節(jié)專人負責(zé)管理，并有交接班記錄。主管院長定期檢查藥品的使用情況。

2、為加強藥品的管理，本院的麻醉藥品、精神藥品統(tǒng)一由藥房專人保管，儲存于保險柜中，一人掌握密碼、一人掌握鑰匙。藥房24小時安排人員值班。

3、麻醉藥品、精神藥品每天結(jié)算，核對。

4、麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

5、嚴格麻醉藥品、一類精神藥品的處方管理。

6、在使用、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶、騙取或者冒領(lǐng)的，應(yīng)立即向羅定市衛(wèi)生局、公安機關(guān)、羅定市藥監(jiān)局報告。對因工作失職、造成麻醉藥品、第一類精神藥品丟失，視情節(jié)嚴重，追究當(dāng)事人責(zé)任。

7、任何人不得擅自將精麻藥品外借，如發(fā)現(xiàn)遺失應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)報告，并設(shè)法追回，視情節(jié)嚴重追究當(dāng)事人責(zé)任。

8、醫(yī)生不得為自己和家人開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

醫(yī)務(wù)處

2018年1月20日