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      廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 傳染病學(xué) 習(xí)題 01

      時間:2019-05-13 16:58:23下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 傳染病學(xué) 習(xí)題 01

      測試結(jié)果試卷查看--傳染病學(xué)在2010-5-30 21:47:39的測驗(yàn)返回主頁 剩余時間:1:29:42 1.選擇題

      (1分)1.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥的惟一條件。()

      A.對

      B.錯

      正確答案:B

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      (1分)2.下述白喉的臨床特征正確的有

      A.癥狀主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀和感染局部的假膜形式

      B.根據(jù)假膜發(fā)生的部位,可將白喉分為咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4種臨床類型

      C.根據(jù)假膜的范圍大小和中毒癥狀的輕重將白喉分為輕型、普通型、重型和極重型

      D.4種臨床類型按發(fā)病率的高低依次為喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉

      E.毒血癥輕重與白喉外毒素吸收量有關(guān),而外毒素吸收量與假膜部位和廣泛程度有關(guān)

      正確答案:ABCE

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      (1分)3.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,呈去大腦強(qiáng)直、有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施

      ()

      A.糖皮質(zhì)激素

      B.鎮(zhèn)痙

      C.速尿

      D.吸氧

      E.20%甘露醇

      正確答案:E

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      (1分)4.控制深部真菌感染最有效的藥物是

      A.制霉菌素

      B.酮康唑

      C.兩性霉素B

      D.灰黃霉素

      E.氟康唑

      正確答案:C

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      (1分)5.傳染性單核細(xì)胞增多癥繼發(fā)鏈球菌感染時,忌用

      ()

      A.慶大霉素

      B.紅霉素

      C.丁胺卡那霉素

      D.氨芐西林

      E.林可霉素

      正確答案:D

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      (1分)6.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是

      ()

      A.集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染

      B.井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染

      C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染

      D.與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染

      E.接觸病人的血液經(jīng)傷口感染

      正確答案:C

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      (1分)7.糖皮質(zhì)激素可應(yīng)用于下列哪種SARS病人

      ()

      A.48小時內(nèi)肺炎進(jìn)展達(dá)到30%

      B.病程超過3周 C.轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

      D.出現(xiàn)ARDS

      E.發(fā)熱超過40℃

      正確答案:D

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      (1分)8.關(guān)于鼠疫的發(fā)病機(jī)制及病理改變,錯誤的是

      ()

      A.鼠疫耶爾森菌通過帶菌鼠蚤叮咬血侵入人體,其傳播方式為嚙齒動物-蚤-人

      B.肺鼠疫為病人痰中的鼠疫耶爾森菌借飛沫構(gòu)成人與人之間的傳播

      C.鼠疫耶爾森菌具有侵襲力,可進(jìn)入血液循環(huán)形成敗血癥

      D.鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的外毒素是造成嚴(yán)重中毒癥狀的原因

      E.鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素及鼠毒素可導(dǎo)致外周血管的損傷,造成組織出血壞死性病變

      正確答案:D

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      (1分)9.艾滋病并發(fā)的隱孢子蟲:

      A.更昔洛韋

      B.復(fù)方新諾明

      C.青霉素

      D.螺旋霉素

      E.氟康唑

      正確答案:D

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      (1分)10.霍亂病人大便性狀最典型的是

      ()

      A.膿血便

      B.米泔水樣便

      C.黃水樣便

      D.洗肉水樣便

      E.血水樣便

      正確答案:B

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      (1分)11.萊姆病進(jìn)行組織學(xué)染色時可采取下列組織標(biāo)本

      A.病灶皮膚

      B.腦脊液

      C.脾臟

      D.滑膜

      E.淋巴結(jié)

      正確答案:ABD

      ()

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      (1分)12.關(guān)于流行性斑疹傷寒的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是不正確的()

      A.發(fā)熱

      B.皮疹

      C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

      D.肝脾腫大

      E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

      正確答案:E

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      (1分)13.在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上,適用于低排高阻型休克的藥物為

      A.酚妥拉明

      B.多巴胺

      C.異丙腎上腺素

      D.去甲腎上腺素

      E.間羥胺

      正確答案:A

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      (1分)14.猩紅熱的臨床特點(diǎn):

      A.全身散在斑丘疹、水皰疹

      B.感染性休克、驚厥、呼吸衰竭

      C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

      D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

      ()

      E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

      正確答案:E

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      (1分)15.囊蟲病的唯一傳染源是:

      A.囊蟲病患者

      B.豬

      C.牛

      D.豬帶絳蟲病患者

      E.牛帶絳蟲病患者

      正確答案:D

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      (1分)16.在百日咳的并發(fā)癥中哪種最常見

      A.支氣管肺炎

      B.肺不張

      C.肺氣腫皮下氣腫

      D.百日咳腦病

      E.疝

      正確答案:A

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      (1分)17.溶血性黃疸時

      ()

      A.膽紅素定性試驗(yàn)間接反應(yīng)陽性

      正確答案:A

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      (1分)18.流行性出血熱患者出現(xiàn)高血容量綜合征時的治療有

      A.透析療法

      B.擴(kuò)容

      C.強(qiáng)心

      D.利尿

      E.活躍微循環(huán)

      正確答案:ACD

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      (1分)19.SARS的首發(fā)癥狀通常是

      A.肌肉酸痛

      B.頭痛

      C.發(fā)熱

      D.咳嗽

      E.休克

      正確答案:C

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      B.膽紅素定性試驗(yàn)間接反應(yīng)陰性 C.尿中膽紅素陽性 D.糞中糞膽原減少 E.糞中糞膽素減少

      (1分)20.關(guān)于華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是

      ()

      A.輕度感染者常無癥狀

      B.常出現(xiàn)阻塞性黃疸

      C.慢性感染的嚴(yán)重病例出現(xiàn)肝硬化及門靜脈高壓

      D.常見肝腫大,尤以左葉為著

      E.嚴(yán)重感染可影響兒童的生長發(fā)育

      正確答案:B

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      (1分)21.瘧疾的主要傳播媒介是

      ()

      A.庫蚊

      B.按蚊 C.伊蚊 D.蜱 E.人虱

      正確答案:B

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      (1分)22.敗血癥鼠疫特征性的表現(xiàn)是

      ()

      A.多繼發(fā)于肺鼠疫或腺鼠疫

      B.少數(shù)為原發(fā)性

      C.高熱、寒戰(zhàn)、譫妄或昏迷

      D.發(fā)生感染性休克

      E.皮膚發(fā)紺和出血,死亡之后皮膚呈黑色,稱黑死病

      正確答案:E

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      (1分)23.關(guān)于鼠疫,以下哪項(xiàng)是正確的()

      A.基本病理變化為淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥

      B.臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類

      C.可通過蚊子傳染給人

      D.鼠是重要傳播媒介

      E.鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物中菌體形態(tài)單一

      正確答案:A

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      (1分)24.下列各項(xiàng)中,對于鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷意義最小的是

      A.發(fā)病季節(jié)

      B.顏面和肢體明顯出血傾向、腫脹

      C.腓腸肌明顯按壓痛

      D.淺表淋巴結(jié)非化膿性腫痛

      E.急性腎衰

      正確答案:E

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      (1分)25.對于暴發(fā)型腦膜炎型流腦,治療措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

      ()

      A.足量有效抗生素

      B.及時應(yīng)用脫水劑

      C.吸氧

      D.擴(kuò)容糾酸

      ()

      E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

      正確答案:D

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      (1分)26.HIV感染的高危人群有

      ()

      A.同性戀者

      B.性亂交者

      C.靜脈吸毒者

      D.醫(yī)務(wù)工作者

      E.住同一宿舍者

      正確答案:ABC

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      (1分)27.急性感染性腹瀉:

      A.水痘--帶狀皰疹病毒

      B.EB病毒

      C.漢坦病毒

      D.日本腦炎病毒

      E.輪狀病毒

      正確答案:E

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      (1分)28.拉美夫定(lamivudine)()

      A.核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

      正確答案:A

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      (1分)29.虱傳回歸熱最突出的癥狀為

      ()

      A.出血

      B.發(fā)熱

      C.結(jié)膜充血

      D.心律不齊

      E.頭痛與肌痛

      正確答案:E

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      (1分)30.在進(jìn)行敗血癥的診斷過程中,應(yīng)注意下列哪些問題

      ()

      A.詳細(xì)詢問病史,尤其要注意陽性癥狀出現(xiàn)的先后順序

      B.盡早做血或骨髓培養(yǎng)

      C.全面系統(tǒng)地體格檢查

      D.當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部感染病灶時,應(yīng)注意區(qū)分該病灶是原發(fā)病灶還是遷徙性灶

      E.三大常規(guī)、肝功能、胸部X線等為必做的檢查項(xiàng)目

      正確答案:ABCDE

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      B.非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 C.蛋白酶抑制劑 D.免疫調(diào)節(jié)劑 E.?-內(nèi)酰氨酶抑制劑

      (1分)31.關(guān)于HIV的確證試驗(yàn)的描述,正確的是

      ()

      A.快速凝集篩選試驗(yàn)

      B.放射免疫測定試驗(yàn)

      C.ELISA法HIV抗體檢測

      D.Western印跡法

      E.PCR法

      正確答案:D

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      (1分)32.發(fā)熱門急診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)()

      A.一級防護(hù)

      B.二級防護(hù)

      C.三級防護(hù)

      D.四級防護(hù)

      E.五級防護(hù)

      正確答案:A

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      (1分)33.流腦敗血癥期最重要的體征是

      A.畏寒、高熱

      B.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

      C.休克

      D.肝脾大

      E.唇部皰疹

      正確答案:B

      ()

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      (1分)34.高位脊髓麻醉可發(fā)生:

      A.感染性休克

      B.過敏性休克

      C.低血容量性休克

      D.血源性休克

      E.神經(jīng)源性休克

      正確答案:E

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      (1分)35.根據(jù)臨床癥狀、體征及腦電波異常程度將肝性腦病分為5度,其中V度為深昏迷狀態(tài),對刺激無反應(yīng),腱反對消失。

      A.對

      B.錯

      正確答案:B

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      (1分)36.流腦的主要臨床特征是

      ()

      A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征

      B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭

      C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭

      D.緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈,無休克

      E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激

      正確答案:E

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      (1分)37.登革出血熱的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是

      ()

      A.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高

      B.血小板減少

      C.PT延長

      D.C02CP上升

      E.血細(xì)胞比容減少

      正確答案:ABC

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      (1分)38.霍亂具有特征性的糞便性狀是

      ()

      A.黃水樣便、清水樣便

      B.“米泔水”樣便

      C.水樣便

      D.黏液膿血便

      E.柏油樣便

      正確答案:B

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      (1分)39.B類2級

      ()

      A.無任何臨床表現(xiàn),但血中p24抗原陽性,CD49/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)為2.1×109/L

      B.有咽部念珠菌病,頸部腫瘤,血中可檢出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗體,CD49/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)為0.9×109/L

      C.繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎,口腔毛狀白斑,復(fù)發(fā)性帶狀皰疹,血中HIV抗體檢測陽性,CD49/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)為1.0×109/L

      D.出現(xiàn)卡氏肺孢子蟲感染,卡氏肉瘤,血中HIV抗體檢測陽性,CD49/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)為1.0×109/L

      E.出現(xiàn)癲癇和進(jìn)行性癡呆,血中HIV抗體檢測陽性,CD49/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)為3.0×109/L

      正確答案:C

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      (1分)40.關(guān)于敗血癥的病原治療原則,錯誤的是

      ()

      A.盡量選用殺菌藥物

      B.盡早應(yīng)用殺菌藥物

      C.劑量宜大,療程宜長,一般為3~4周

      D.聯(lián)合應(yīng)用3種以上的抗菌藥物,并注意藥物間的配伍禁忌

      E.盡量靜脈途徑給藥

      正確答案:D

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      (1分)41.關(guān)于猩紅熱的臨床表現(xiàn),正確的是

      ()

      A.猩紅熱的皮疹為紅色斑丘疹

      B.皮疹從軀干部出現(xiàn)迅速蔓延全身

      C.猩紅熱先出現(xiàn)發(fā)熱,第2天出皮疹

      D.舌苔的變化亦是診斷猩紅熱的重要依據(jù)

      E.疹間皮膚正常

      正確答案:C

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      (1分)42.根據(jù)傳染病防治法,下列哪種疾病不要求采取強(qiáng)制性隔離治療措施

      ()

      A.肺炭疽病病人

      B.狂犬病病人

      C.傳染性非典型肺炎病人

      D.霍亂病人和病原攜帶者

      E.鼠疫病人和病原攜帶者

      正確答案:B

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      (1分)43.可用于耐氯喹瘧疾時控制癥狀治療的有

      A.氯喹

      B.伯氨喹啉

      C.甲氟喹

      D.磷酸咯萘啶

      E.青蒿素

      正確答案:CDE

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      (1分)44.下列哪些是SARS病人的臨床表現(xiàn)

      (A.休克

      B.腹瀉

      C.發(fā)熱

      D.卡他癥狀

      E.精神癥狀)

      正確答案:ABC

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      (1分)45.流行性出血熱屬于()

      A.無腎綜合征1的動物源性出血熱

      B.有腎綜合征的動物源性出血熱

      C.蚊傳性出血熱

      D.蜱傳性出血熱

      E.傳播途徑不明性出血熱

      正確答案:B

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      (1分)46.釋放內(nèi)毒素產(chǎn)生傷寒癥狀:

      A.傷寒原發(fā)性菌血癥

      B.傷寒第二次菌血癥

      C.兩者均是

      D.兩者均不是

      正確答案:B

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      (1分)47.艾滋病醫(yī)學(xué)全名為

      ()

      A.免疫缺陷綜合征

      B.獲得性免疫缺陷綜合征

      C.先天性免疫缺陷綜合征

      D.繼發(fā)性免疫缺陷綜合征

      E.獲得性機(jī)會感染綜合征

      正確答案:B

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      (1分)48.羅阿絲蟲病的傳播媒介是

      (A.白蛉

      B.庫蚊

      C.伊蚊

      D.按蚊

      E.斑虻

      正確答案:E

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      (1分)49.流行性斑疹傷寒主要傳播媒介

      A.鼠類

      B.患者

      C.家鼠

      D.體虱

      E.恙螨

      正確答案:D

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      (1分)50.SARS病人的血常規(guī)中哪些可能降低

      ()

      A.紅細(xì)胞

      B.血小板

      C.白細(xì)胞

      D.淋巴細(xì)胞

      E.血紅蛋白

      正確答案:ABCD

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      (1分)51.病人是唯一的傳染源。

      A.對

      B.錯

      正確答案:A

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      (1分)52.AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染

      A.戊烷咪

      B.螺旋霉素

      C.氟康唑

      D.更昔洛韋

      E.青霉素

      正確答案:D

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      ()

      (1分)53.傳染性非典型肺炎患者外周血象檢查,正確的是

      A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

      B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

      C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

      D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

      E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高,或降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

      正確答案:E

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      (1分)54.ELISA間接法是

      A.酶標(biāo)記抗原用于抗體的檢測

      B.酶標(biāo)記抗抗體用于抗體的檢測

      C.酶標(biāo)記抗抗體用于抗原的檢測

      D.酶標(biāo)記抗體用于抗原的檢測

      E.酶標(biāo)記抗體用于抗體的檢測

      正確答案:B

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      (1分)55.1歲患兒,高熱、嘔吐9h,體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸軟,咽充血,心、肺(-),腹軟,肝、脾不腫大,克、布氏征(-)。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.78,L0.22。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的診斷是

      A.急性胃炎

      B.中毒性痢疾

      C.早期化膿性腦膜炎

      D.瑞氏綜合征

      E.嚴(yán)重的上呼吸道感染

      正確答案:C

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      (1分)56.對立克次體病的描述下述哪些是正確的()

      A.是由立克次體引起的急性傳染病

      B.立克次體是介于細(xì)菌與病毒之間的微生物

      C.四環(huán)素與氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者

      D.有些立克次體分別與變形桿菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可與患者血清發(fā)生凝集,此即外斐反應(yīng)

      E.立克次體能在普通無細(xì)菌的培養(yǎng)基上生長

      正確答案:ABCD

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      (1分)57.間歇性腹瀉半年,大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊:

      A.診斷阿米巴肝病

      B.排除阿米巴肝病

      C.阿米巴原蟲攜帶

      D.腸阿米巴病慢性型

      E.腸阿米巴病普通型

      正確答案:D

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      (1分)58.腦膜炎球菌:

      A.外毒素

      B.內(nèi)毒素

      C.兩者均有

      D.兩者均無

      正確答案:B

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      (1分)59.有關(guān)狂犬病傳染源的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()

      A.發(fā)達(dá)國家狂犬病的傳染源主要是野生動物

      B.部分外貌健康的犬也可傳播狂犬病

      C.我國狂犬病的傳染源主要是病犬

      D.死亡的病犬不會傳播狂犬病

      E.病犬通過咬傷而傳播疾病

      正確答案:D

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      (1分)60.容易并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的敗血癥為

      ()

      A.腸球菌敗血癥

      B.革蘭陰性桿菌敗血癥

      C.金葡菌敗血癥

      D.厭氧菌敗血癥

      E.表皮葡萄球菌

      正確答案:A

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      (1分)61.鉤體顯凝試驗(yàn)抗體效價的陽性值是

      ()

      A.>1:100

      B.>1:200

      C.>1:300

      D.>1:400

      E.>1:600

      正確答案:D

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      (1分)62.蟯蟲病的主要癥狀

      ()

      A.貧血

      B.膽道并發(fā)癥

      C.肛門及會陰部奇癢

      D.發(fā)熱、皮疹、水腫、肌痛

      E.腹瀉,便血

      正確答案:C

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      (1分)63.預(yù)防華支睪吸蟲病最簡單而有效的預(yù)防措施是

      A.對居民進(jìn)行普查普治

      B.不吃未煮熟的魚或蝦等

      C.加強(qiáng)水源管理

      D.加強(qiáng)糞便管理

      E.注射疫苗

      正確答案:B

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      ()

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      (1分)64.腦囊尾蚴病癲癇頻繁發(fā)作者

      ()

      A.首選喹諾酮治療

      B.首選吡喹酮治療

      C.首選阿苯達(dá)唑治療

      D.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療

      E.必須手術(shù)治療

      正確答案:D

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      男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,病情加重一天,嘔吐兩次,于8月29日入院。體查:體溫40,頸硬,克氏征(+),腦脊液:潘氏試驗(yàn)(+),糖正常,氯化物正常,白細(xì)胞200×106/L,多核0.54,單核0.46.外周血白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。追問病史,近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。根據(jù)題意,回答下列2題。

      (1分)65.本例最可能的診斷是:

      A.中毒性菌痢

      B.流行性乙型腦炎

      C.流行性腦脊髓膜炎

      D.腦型瘧疾

      E.鉤端螺旋體病

      正確答案:B

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      (1分)66.為明確診斷,首先的檢測項(xiàng)目是:

      A.頭部CT或MRI

      B.糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)

      C.外周血找瘧原蟲

      D.CSF查抗乙腦病毒IgM抗體

      E.送CSF普通細(xì)菌培養(yǎng)

      正確答案:D

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      (1分)67.下列病原學(xué)檢查方法中,哪種是適宜于腸絳蟲病的檢查:

      A.糞便自然沉淀法

      B.糞便厚涂片法

      C.肛門拭子法

      D.糞便尼龍篩集卵法

      E.糞便飽和鹽水浮聚法

      正確答案:C

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      (1分)68.蛔蟲病常見的并發(fā)癥有

      ()

      A.膽絞痛

      B.急性膽囊炎

      C.急性胰腺炎

      D.腸梗阻

      E.蛔蟲性腹膜炎

      正確答案:ABCDE

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      (1分)69.腸阿米巴病最常見的病變部位是

      ()

      正確答案:A

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      (1分)70.HIV感染的Ⅳ期可以出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有

      ()

      A.體質(zhì)性疾病

      B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

      C.嚴(yán)重的免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會感染

      D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤

      E.卡波濟(jì)肉瘤

      正確答案:ABCDE

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      (1分)71.球結(jié)合膜水腫:

      A.流行性出血熱

      B.鉤端螺旋體病

      C.兩者均有

      D.兩者均無

      正確答案:A

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      A.盲腸、升結(jié)腸 B.乙狀結(jié)腸、空腸 C.空腸、回腸 D.盲腸、回腸

      E.直腸、乙狀結(jié)腸

      (1分)72.流感病毒主要通過呼吸道傳播。

      A.對

      B.錯

      正確答案:A

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      (1分)73.鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

      ()

      A.抗生素治療用至退熱后3天

      B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素

      C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物

      D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療

      E.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑

      正確答案:B

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      (1分)74.能有效殺滅炭疽芽胞的方法是

      ()

      A.石炭酸

      B.漂白粉

      C.高錳酸鉀

      D.甲酚

      E.煮沸30分鐘

      正確答案:BCE

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      (1分)75.傷寒病人腸道淋巴組織中產(chǎn)生的嚴(yán)重炎癥反應(yīng)屬于

      ()

      A.I型超敏反應(yīng)

      B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

      C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

      D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

      E.傷寒沙門菌直接作用

      正確答案:D

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      (1分)76.醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者或疑似患者,應(yīng)在多長時間內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告()

      A.12小時內(nèi)

      B.6小時內(nèi)

      C.24小時

      D.9小時

      E.<10小時

      正確答案:B

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      (1分)77.中毒性痢疾的臨床特點(diǎn):

      A.全身散在斑丘疹、水皰疹

      B.感染性休克、驚厥、呼吸衰竭

      C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

      D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

      E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

      正確答案:D

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      (1分)78.最能引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源是

      A.傷寒極期病人

      B.潛伏期末的病人

      C.暫時帶菌者

      D.慢性帶菌者

      E.傷寒恢復(fù)期及緩解期病人

      正確答案:D

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      (1分)79.易轉(zhuǎn)為慢性的是

      ()

      A.痢疾志賀菌

      B.福氏志賀菌

      C.鮑氏志賀菌

      D.宋內(nèi)志賀菌

      E.羅氏志賀菌

      正確答案:B

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      (1分)80.對紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅作用的是:

      A.氯喹

      B.奎寧

      C.乙胺嘧啶

      D.伯氨喹

      E.青蒿素

      正確答案:A

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      (1分)81.伯氏疏螺旋體的傳播媒介是

      A.蚊

      B.蜱

      C.蚤

      D.虱

      E.螨

      正確答案:B

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      (1分)82.菌痢的主要傳播途徑是

      (A.母嬰傳播

      B.血液傳播

      C.糞-口傳播

      D.媒傳播

      E.性傳播

      正確答案:C

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      ())

      (1分)83.下列各項(xiàng)中不是腸阿米巴病并發(fā)癥的是

      ()

      A.腸出血

      B.腸穿孔

      C.闌尾炎

      D.結(jié)腸癌

      E.結(jié)腸肉芽腫

      正確答案:D

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      (1分)84.SARS的主要發(fā)病機(jī)制是

      ()

      A.免疫損傷

      B.免疫缺陷

      C.自身免疫

      D.肺纖維化

      E.病毒直接損傷

      正確答案:A

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      (1分)85.夏季一患者急起劇烈腹瀉,嘔吐,無腹痛,大便呈米泔水樣,Bp70/50mmHg。大便檢查:懸滴時見有穿梭運(yùn)動,大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。其最可能的診斷為

      A.菌痢

      B.霍亂

      C.傷寒

      D.腸阿米巴病

      E.慢性寄生蟲病

      正確答案:C

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      (1分)86.瘧疾的主要傳播途徑是

      ()

      A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

      B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

      C.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播

      D.經(jīng)血液、體液、血液制品傳播

      E.土壤傳播

      正確答案:C

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      (1分)87.8歲,男孩,于8月18日隨母親初次去海南探親,9月1日突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而譫妄,昏迷,伴抽搐。查體:神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性,巴氏征陰性,血壓正常,全身無出血點(diǎn)或皮疹,胸片正常,血象:WBC

      9.4×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:壓力稍高,細(xì)胞數(shù): 30×106/L,生化檢查正常,糞常規(guī)正常,初步診斷

      ()

      A.腦型瘧疾

      B.中毒性菌痢

      C.流行性乙型腦炎

      D.暴發(fā)型流腦

      E.流行性腮腺炎腦膜腦炎

      正確答案:A

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      (1分)88.朊毒體病的腦組織病理改變?yōu)?/p>

      ()

      A.彌漫性神經(jīng)細(xì)胞丟失

      B.反應(yīng)性膠質(zhì)細(xì)胞增生

      C.幾乎無炎癥或免疫反應(yīng)

      D.腦組織呈海綿狀改變

      E.淀粉樣斑塊形成和神經(jīng)細(xì)胞空泡變性

      正確答案:ABCDE

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      (1分)89.慢性腹瀉患者糞便培養(yǎng)有傷寒桿菌

      ()

      A.確診傷寒患者

      B.傷寒帶菌者

      C.支持臨床診斷傷寒

      D.骨髓炎

      E.斑疹傷寒

      正確答案:B

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      (1分)90.現(xiàn)認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理可能是強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),其主要病理生理變化為

      ()

      A.電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂和代謝性酸中毒

      B.以腦水腫為主

      C.感染性休克為主

      D.以顱內(nèi)壓增高為主

      E.以急性微循環(huán)障礙為主

      正確答案:E

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      (1分)91.不明原因高熱,3后體溫下降,皮膚出粟粒樣皮疹

      ()

      A.藥物疹

      B.麻疹

      C.猩紅熱

      D.風(fēng)疹

      E.幼兒急疹

      正確答案:E

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      (1分)92.流行性腮腺炎需與哪些疾病鑒別

      ()

      A.腮腺導(dǎo)管阻塞

      B.過敏性腮腺炎 C.癥狀性腮腺腫大 D.化膿性腮腺炎

      E.頸部及耳前淋巴結(jié)炎

      正確答案:ABCDE

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      (1分)93.關(guān)于蟯蟲病哪項(xiàng)是錯誤的()

      A.人蟯蟲寄生于盲腸

      B.蟯蟲卵可在肛門附近孵化,并可造成逆行感染

      C.感染性蟲卵經(jīng)口感染后,在十二指腸內(nèi)孵出幼蟲

      D.產(chǎn)出的蟲卵,經(jīng)兩周即發(fā)育為含桿狀蚴感染性蟲卵

      E.糞檢陽性率很低

      正確答案:D

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      (1分)94.關(guān)于阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷,最重要的指標(biāo)是

      ()

      A.起病緩急

      B.膿液的顏色

      C.毒血癥狀輕重

      D.膿腫的個數(shù)和大小

      E.局部癥狀的輕重

      正確答案:B

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      (1分)95.感染性食物中毒的特點(diǎn)是

      A.細(xì)菌在腸道中繁殖

      B.有傳染性

      C.無傳染性

      D.可有全身感染表現(xiàn)

      E.有流行性

      正確答案:ABDE

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      (1分)96.下列哪種動物不是狂犬病的主要傳染源

      A.蝙蝠

      B.犬

      C.貓

      D.狼

      ()

      E.豬

      正確答案:E

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      (1分)97.男性患者,38歲,發(fā)熱3d,診斷鉤端螺旋體病。用青霉素80萬U肌內(nèi)注射,4h后寒戰(zhàn),熱度更高,脈搏加快,呼吸急促。應(yīng)首先考慮

      ()

      A.過敏性休克

      B.并發(fā)肺炎

      C.合并敗血癥

      D.Herxheimer反應(yīng)

      E.并發(fā)肺炎和心肌炎

      正確答案:D

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      (1分)98.人體能對抗再感染的主要原因是

      ()

      A.非特異性免疫功能

      B.特異性免疫功能

      C.預(yù)防用藥

      D.增強(qiáng)體質(zhì)

      E.注射疫苗

      正確答案:B

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      (1分)99.瘧疾周期性發(fā)作的間歇期的長短取決于

      正確答案:C

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      (1分)100.嚴(yán)重?zé)齻缙诳砂l(fā)生:

      A.感染性休克

      B.過敏性休克

      C.低血容量性休克

      D.血源性休克

      E.神經(jīng)源性休克

      正確答案:C

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      (1分)101.人體感染猩紅熱后可獲終生免疫,不會再次感染患病。

      A.對

      B.錯

      正確答案:B

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      A.侵入的子孢子數(shù)量

      B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間 C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間 D.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

      E.機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

      第二篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

      1,Graves?。ê喎QGD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

      2,病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

      3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,臨床或稱為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

      4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致?;颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運(yùn)動性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動,不能言語,常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正?;蜉p度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。

      5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

      6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

      7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題

      第三篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核管理辦法

      第一章總則

      第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)考核管理,提高培訓(xùn)質(zhì)量,保證考核工作公平、有效,根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》,制定本辦法。

      第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核(以下簡稱培訓(xùn)考核)是評價經(jīng)過培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否達(dá)到培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的考核。

      第三條 培訓(xùn)考核內(nèi)容依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》確定。

      第四條 培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)考核。結(jié)業(yè)考核方式分為結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核。

      第五條 培訓(xùn)考核的具體方案由衛(wèi)生部制定和發(fā)布。

      第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次,考試時間由衛(wèi)生部確定,提前3個月向社會公告。

      第二章組織管理

      第七條 培訓(xùn)考核工作實(shí)行衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門和培訓(xùn)基地三級負(fù)責(zé)制。

      第八條 衛(wèi)生部統(tǒng)一指導(dǎo)全國培訓(xùn)考核工作。其主要職責(zé):

      (一)指導(dǎo)和監(jiān)督省級衛(wèi)生行政主管部門和培訓(xùn)基地的培訓(xùn)考核工作;

      (二)制定全國考核工作有關(guān)管理辦法和結(jié)業(yè)考核方案;

      (三)規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書管理;

      (四)負(fù)責(zé)組織對考核工作的評估和質(zhì)量監(jiān)控。

      第九條 省級衛(wèi)生行政部門主要職責(zé):

      (一)組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核工作;

      (二)檢查、督導(dǎo)培訓(xùn)基地培訓(xùn)考核工作;

      (三)制定轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核的考務(wù)工作管理辦法;

      (四)認(rèn)定轄區(qū)內(nèi)結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核的考點(diǎn);

      (五)審核、公布結(jié)業(yè)考核結(jié)果并報(bào)衛(wèi)生部備案;

      (六)接受衛(wèi)生部的指導(dǎo)和監(jiān)督。

      第十條 培訓(xùn)基地職責(zé):

      (一)根據(jù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)組織在培住院醫(yī)師的培訓(xùn)過程考核;

      (二)負(fù)責(zé)住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核的報(bào)名工作,核實(shí)考生相關(guān)資料和考核信息并上報(bào)省級衛(wèi)生行政部門;

      (三)接受衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

      第十一條 各級考核管理部門要加強(qiáng)對承擔(dān)考核工作機(jī)構(gòu)的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督,嚴(yán)格各項(xiàng)考核工作管理和紀(jì)律,保證考核工作正常進(jìn)行。

      第三章培訓(xùn)過程考核

      第十二條 培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師培訓(xùn)過程的綜合評價,是保證臨床醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)??己藘?nèi)容包括:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。第十三條 培訓(xùn)基地是培訓(xùn)過程考核的組織與實(shí)施機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)在培住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)出科考核、審核《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》的真

      實(shí)性和有效性;按照考核內(nèi)容對住院醫(yī)師進(jìn)行綜合評價;填寫《培訓(xùn)考核手冊》和《培訓(xùn)過程考核匯總表》等。

      第十四條 省級衛(wèi)生行政部門對培訓(xùn)基地的培訓(xùn)過程考核進(jìn)行復(fù)核。第十五條 培訓(xùn)過程考核要在結(jié)業(yè)筆試日期公布前1個月完成。

      第四章結(jié)業(yè)考核報(bào)考條件和程序

      第十六條 住院醫(yī)師報(bào)考結(jié)業(yè)考核的條件:

      (一)取得《醫(yī)師資格證書》;

      (二)在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);

      (三)培訓(xùn)過程考核合格。

      第十七條 報(bào)考程序:

      (一)省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對住院醫(yī)師的報(bào)考條件進(jìn)行審核。對審核合格者,發(fā)放省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《結(jié)業(yè)筆試準(zhǔn)考證》。

      (二)對結(jié)業(yè)筆試合格的住院醫(yī)師,由考核管理部門簽發(fā)考試合格證明,并據(jù)此參加臨床實(shí)踐技能考核。

      第十八條 考生報(bào)名后無故不參加結(jié)業(yè)考核者,取消當(dāng)年考核資格,次年重新進(jìn)行報(bào)名審核。

      第五章結(jié)業(yè)筆試

      第十九條 結(jié)業(yè)筆試是對完成規(guī)范化培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該專科醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識的評價。

      第二十條 結(jié)業(yè)筆試由衛(wèi)生部委托相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一命題、組卷、印制??紕?wù)工作由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

      第二十一條 結(jié)業(yè)筆試的合格線由衛(wèi)生部確定,并向社會公布。

      第六章臨床實(shí)踐技能考核

      第二十二條 臨床實(shí)踐技能考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該??婆R床實(shí)踐能力的綜合考核。

      第二十三條 考核內(nèi)容和方法的選擇原則應(yīng)以能客觀地評價住院醫(yī)師是否掌握培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的臨床基本實(shí)踐能力為原則。

      第二十四條 臨床實(shí)踐技能考核要根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于各專科《住院醫(yī)師臨床實(shí)踐技能考核方案》的要求,采取多站考核模式進(jìn)行。

      第二十五條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定。

      第二十六條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的考官須具備的條件:

      (一)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);

      (二)具有指導(dǎo)住院醫(yī)師培訓(xùn)的經(jīng)歷;

      (三)經(jīng)過衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門組織的考官培訓(xùn)。

      第二十七條 臨床實(shí)踐技能考核的合格線由衛(wèi)生部確定,并向社會公布。

      第七章 考務(wù)工作管理

      第二十八條 省級衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生部指導(dǎo)下,因地制宜制定本轄區(qū)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》。

      第二十九條 住院醫(yī)師培訓(xùn)考務(wù)工作要建立衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)基地三級信息管理系統(tǒng)。

      第八章考核結(jié)果評定

      第三十條對結(jié)業(yè)考核合格的住院醫(yī)師,由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

      第三十一條 住院醫(yī)師取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》在全國有效。

      第三十二條 未通過結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核者,次年可再次報(bào)考;再次參加結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核以及延期培訓(xùn)的費(fèi)用由個人負(fù)擔(dān)。

      第九章違紀(jì)與處理

      第三十三條 對培訓(xùn)過程考核的內(nèi)容或報(bào)考條件弄虛作假的住院醫(yī)師,2年之內(nèi)不得報(bào)考結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核。

      第三十四條 結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核中出現(xiàn)的違紀(jì)問題按照各省級衛(wèi)生行政部門制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》處理。

      第三十五條 對未按要求實(shí)施培訓(xùn)過程考核的培訓(xùn)基地,給予限期1年整改處理;如無改善,且住院醫(yī)師投訴較多,將取消其培訓(xùn)基地資格,省級衛(wèi)生行政部門對該培訓(xùn)基地予以通報(bào)批評,并向社會公示。第三十六條 對違反考核相關(guān)規(guī)定的單位和人員,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后報(bào)上一級衛(wèi)生行政部門予以處理。

      第十章 附 則

      第三十七條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

      第三十八條 本辦法自下發(fā)之日起施行。

      第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

      各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局,各三級醫(yī)院:

      根據(jù)《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等五部門關(guān)于福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施意見(試行)的通知》(閩政辦〔2010〕204號)和《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(閩衛(wèi)科教〔2010〕59號)要求,2010年起我省全面施行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,在培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、考試考核、證書發(fā)放等方面與試點(diǎn)階段均有所不同。為做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

      一、2008年及之前的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象

      (一)培訓(xùn)醫(yī)院招聘的培訓(xùn)對象(單位人)

      培訓(xùn)內(nèi)容仍按照《福建省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》(閩衛(wèi)教〔1993〕836號)的要求執(zhí)行,培訓(xùn)時間為5年。理論考試科目共6門,分別為《循證醫(yī)學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)與方法》、《醫(yī)學(xué)英語》、專業(yè)必修課、專業(yè)選修課、專業(yè)技能理論。通過理論考試及相關(guān)的臨床技能考核以及擔(dān)任半年至一年的總住院醫(yī)師,全部合格者,予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

      (二)培訓(xùn)醫(yī)院面向社會招收的培訓(xùn)對象(社會人)培訓(xùn)內(nèi)容按照《關(guān)于建立醫(yī)師培訓(xùn)基地的意見(試行)》(閩衛(wèi)科教〔2001〕193號)的要求執(zhí)行,培訓(xùn)時間為3年。理論考試科目共3門,分別為《循證醫(yī)學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)與方法》、《醫(yī)學(xué)英語》。通過理論考試及相關(guān)的臨床技能考核者,予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(第一階段)合格證書》。

      培訓(xùn)醫(yī)院招聘的培訓(xùn)對象(單位人)及面向社會招收的培訓(xùn)對象(社會人)的理論考試科目和考核模式、內(nèi)容執(zhí)行至2013年12月31日止。2014年起,考試考核均按照《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(閩衛(wèi)科教〔2010〕59號)的要求執(zhí)行。

      二、2009年進(jìn)入培訓(xùn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象

      培訓(xùn)的考試、考核參照對2010年及以后培訓(xùn)對象的要求執(zhí)行。公共科目理論考試分考試科目和考查科目,其中考試科目為《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門。通過公共科目理論考試、結(jié)業(yè)綜合考核(包括專業(yè)理論考試和臨床技能考核)者,予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(第一階段)合格證書》。

      三、2010年及以后進(jìn)入培訓(xùn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象 培訓(xùn)內(nèi)容按照《福建省衛(wèi)生廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(閩衛(wèi)科教〔2010〕59號)的要求執(zhí)行,本科學(xué)歷培訓(xùn)對象培訓(xùn)時間為3年,畢業(yè)研究生根據(jù)不同類型可相應(yīng)減少培訓(xùn)時間。本科學(xué)歷培訓(xùn)對象公共科目理論考試分考試科目和考查科目,其中考試科目為《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門。畢業(yè)研究生培訓(xùn)對象公共科目理論考試僅為《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并通過公共科目理論考試、培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)綜合考核者,予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》(新版)。

      四、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象 2010年,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象理論考試科目暫不改變。

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(第一階段)合格證書》或《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》(新版)均可作為其報(bào)考中高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的依據(jù)。

      第五篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

      2012年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):

      一、思想政治方面

      我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;始終堅(jiān)持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作; 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。

      二、工作學(xué)習(xí)方面

      這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機(jī)的簡單操作和簡易呼吸機(jī)的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨(dú)值班,獨(dú)立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨(dú)立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫(yī)師的好評。在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配

      合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨(dú)立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了2013年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。

      三、道德品質(zhì)方面

      我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。

      總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

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