第一篇：陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范

陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范（試行）

一、總則

第一條 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，有效滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，確保實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本管理規(guī)范。

第二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣政府舉辦的公益性農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐。

第三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)認(rèn)真貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》以及《陜西省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見(jiàn)》的精神，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用，極大的方便農(nóng)村患者，不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、職能與機(jī)構(gòu)設(shè)置

第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本職能是：

一、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作法律、法規(guī)、政策的貫徹，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃的制訂，社會(huì)公共衛(wèi)生工作的組織和實(shí)施；

二、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基本醫(yī)療服務(wù)；

三、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告，并依據(jù)上級(jí)部門(mén)要求組織實(shí)施處置；

四、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)；

五、負(fù)責(zé)對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)村級(jí)衛(wèi)生組織和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；

六、負(fù)責(zé)承辦政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的相關(guān)業(yè)務(wù)或事項(xiàng)；負(fù)責(zé)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的其他工作。

第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是由縣級(jí)人民政府按照行政區(qū)域設(shè)置的綜合衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h級(jí)人民政府要按照服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行合理布局，控制規(guī)模，核定編制，按規(guī)定落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。

第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能、規(guī)模、所有制分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院以提供一定區(qū)域范圍的預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)為主，同時(shí)提供一些基本醫(yī)療服務(wù)，一般設(shè)置病床不超過(guò)15張。中心衛(wèi)生院設(shè)置病床一般在15張以上，提供預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)對(duì)區(qū)域范圍的一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院均負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托承辦相關(guān)衛(wèi)生管理事務(wù)。

第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備，應(yīng)按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。中心衛(wèi)生院作為相鄰幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)中心，在資金投入、技術(shù)力量配備、設(shè)施裝備上應(yīng)有重點(diǎn)保證；一般衛(wèi)生院要適當(dāng)控制發(fā)展規(guī)模，著力提高其預(yù)防保健和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平。

第八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和人事部門(mén)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定確定。衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)應(yīng)不少于編制總數(shù)的90%，高、中、初級(jí)職稱(chēng)衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

第九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定設(shè)置。預(yù)防保健科室的衛(wèi)生防疫人員和婦幼保健人員分別按轄區(qū)人口每萬(wàn)人1.5人和1人的比例配備，負(fù)責(zé)預(yù)防保健日常工作。

三、管理體制

第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一由政府舉辦，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理。第十一條 按照省政府有關(guān)文件規(guī)定，縣級(jí)政府要通過(guò)調(diào)整支出結(jié)構(gòu)、新增財(cái)力安排等途徑，全額安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資。對(duì)其編制內(nèi)職工繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用單位部分及按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定的離退休人員費(fèi)用給予全額補(bǔ)助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生等經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算，逐步增加，業(yè)務(wù)收入主要用于保證各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的選拔和任用管理，院長(zhǎng)實(shí)行公開(kāi)選拔和任期目標(biāo)責(zé)任制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)應(yīng)遵循民主推薦、公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)、組織考察的原則產(chǎn)生。院長(zhǎng)一般應(yīng)由衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。

第十三條 推行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制，定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)進(jìn)行管理技能和相關(guān)政策的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的管理水平。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的考核和監(jiān)督。

第十四條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理力度，深化人事分配制度改革，實(shí)行全員聘用、競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同制管理，建立按勞取酬、獎(jiǎng)懲分明的分配和激勵(lì)機(jī)制。積極推進(jìn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革，探索搞活衛(wèi)生院的多種運(yùn)營(yíng)形式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作效率和效益。

四、公共衛(wèi)生管理

第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)管理人員，具體負(fù)責(zé)相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

第十六條 加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制，做好傳染病、地方病防治和疫情報(bào)告工作，重點(diǎn)控制嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病等重大疾病。認(rèn)真執(zhí)行兒童計(jì)劃免疫。積極開(kāi)展慢性非傳染性疾病的防治工作。

第十七條 做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高住院分娩率，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要具備處理孕產(chǎn)婦順產(chǎn)的能力。

第十八條 貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，在轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作。

第十九條 受縣衛(wèi)生局委托，負(fù)責(zé)管理政府投入村衛(wèi)生室的國(guó)有資產(chǎn)。對(duì)國(guó)有資產(chǎn)逐村登記、造冊(cè)。由村衛(wèi)生室法人有限期、無(wú)償借用。

第二十條 協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)做好村衛(wèi)生室的管理和技術(shù)監(jiān)督指導(dǎo)工作，定期組織培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員。

第二十一條 積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)工作。

第二十二條 開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，指導(dǎo)群眾改善居住、飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生條件，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

五、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理 第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要樹(shù)立以病人為中心的思想，堅(jiān)持患者至上、質(zhì)量立院、服務(wù)立院的宗旨，重視患者的需要和意見(jiàn)，尊重維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)，適時(shí)公布有關(guān)醫(yī)療信息，制定患者投訴處理答復(fù)制度，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定切合實(shí)際的醫(yī)療質(zhì)量管理方案，明確質(zhì)量管理目標(biāo)、工作計(jì)劃、工作責(zé)任、工作措施與獎(jiǎng)懲處理等，持續(xù)改進(jìn)并不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第二十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全各項(xiàng)醫(yī)療工作規(guī)章制度和各個(gè)崗位的工作職責(zé)，做到有章可循，按章辦事。

第二十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)中的房屋、設(shè)備、技術(shù)項(xiàng)目、人員資質(zhì)必須符合國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒布的規(guī)定。嚴(yán)禁開(kāi)展執(zhí)業(yè)科目外的項(xiàng)目，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。

第二十七條 認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的監(jiān)測(cè)、報(bào)告等各項(xiàng)規(guī)章制度，合理布局科室、規(guī)范工作流程，加強(qiáng)對(duì)感染控制重點(diǎn)部門(mén)的管理。規(guī)范處置醫(yī)療廢物。

第二十八條 嚴(yán)格醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和管理，加強(qiáng)病歷保管，規(guī)范提供病歷服務(wù)。

第二十九條 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。建立、健全護(hù)理工作制度，改善、提高護(hù)理工作質(zhì)量，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)和技術(shù)水平。

第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取得力措施，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全程的安全監(jiān)督管理，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。制定重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案，及時(shí)報(bào)告、分析并依法妥善處理重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故。

六、財(cái)務(wù)管理

第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好財(cái)務(wù)管理工作，維護(hù)財(cái)產(chǎn)安全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理必須接受縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，同時(shí)接受財(cái)政、審計(jì)，物價(jià)等部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第三十二條 負(fù)責(zé)落實(shí)獲得政府村級(jí)社會(huì)公共衛(wèi)生勞務(wù)補(bǔ)助的村衛(wèi)生室以及鄉(xiāng)村醫(yī)生；負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)發(fā)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)放的政府村級(jí)社會(huì)公共衛(wèi)生勞務(wù)補(bǔ)助。

第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)離任財(cái)務(wù)審計(jì)制度。

七、附則

第三十四條 各縣（區(qū)）可結(jié)合本地實(shí)際，制定相應(yīng)的管理實(shí)施細(xì)則。

第三十五條 本管理規(guī)范自2006年10月1日起實(shí)施。

第二篇：如何加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范管理

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)

1、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報(bào)告任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度，認(rèn)真做好傳染病監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告工作。

2、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作。國(guó)家規(guī)劃免疫疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達(dá)到90%以上；預(yù)防免疫接種規(guī)范安全，接種卡、表、證齊全，填寫(xiě)及時(shí)準(zhǔn)確完整。

3、開(kāi)展結(jié)核病防治工作，對(duì)列入管理的病人治療訪視記錄齊全，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率達(dá)100%。

4、有針對(duì)性地開(kāi)展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預(yù)，以及對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)和管理工作。

5、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健工作，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦、兒童保健管理率分別達(dá)到80%以上，孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊(cè)和登記表填寫(xiě)準(zhǔn)確完整。開(kāi)展婦女兒童常見(jiàn)病多發(fā)病防治。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告及婦幼衛(wèi)生信息年報(bào)制度，相關(guān)信息收集、登記、上報(bào)及時(shí)。

6、提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)，開(kāi)展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等工作的健康指導(dǎo)。

7、預(yù)防保健檔案齊全，及時(shí)歸檔、管理規(guī)范。

（二）基本醫(yī)療服務(wù)

1、運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療。

2、提供急救服務(wù)，開(kāi)展院前急救，對(duì)急、危、重癥病人能進(jìn)行維持生命體征的搶救，對(duì)無(wú)條件診治的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。

3、臨床醫(yī)務(wù)人員熟練掌握相關(guān)基本理論、基本知識(shí)和基本技能；熟練掌握相應(yīng)醫(yī)療儀器、設(shè)備的正確操作和徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù)。

4、提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務(wù)，出診隨叫隨到。

5、積極開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立居民健康檔案。

（三）健康教育工作

積極開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校，開(kāi)展健康指導(dǎo)，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，提高農(nóng)村廣大居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

（四）其他工作

1、所有職工積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務(wù)。

2、農(nóng)合辦負(fù)責(zé)對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的審核報(bào)銷(xiāo)工作，審核報(bào)銷(xiāo)資料齊全，檔案管理規(guī)范。

3、一體化辦公室負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生工作有關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。

4、協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好轄區(qū)內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。

5、根據(jù)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求，提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

6、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、各項(xiàng)管理規(guī)章制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策規(guī)定。

7、管理體系健全，各項(xiàng)工作有專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé)。

8、設(shè)有獨(dú)立的防?？疲鋫鋵?zhuān)職防保人員，落實(shí)防保人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)。

9、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。

10、加強(qiáng)門(mén)、急診管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，做到24小時(shí)應(yīng)診。

11、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

12、門(mén)診登記、手冊(cè)，處方，住院病歷、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，符合要求。

13、急救器械完好、藥品齊全，無(wú)假劣藥品，毒、麻、精神類(lèi)藥品管理符合規(guī)定要求。

14、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理規(guī)范，嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。

15、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范，一次性注射器、輸液器用后嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定處理。

16、設(shè)立公開(kāi)欄，公示各種收費(fèi)及常用藥品價(jià)格，公示

參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)情況。

17、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)管理制度和醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，監(jiān)督審計(jì)制度健全。

18、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、考核，建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案。

19、健全醫(yī)療事故防范措施，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

第三篇：淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理

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護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊． 目前本院護(hù)理人員絕大部分第一學(xué)歷是中專(zhuān)，大專(zhuān)學(xué)歷非常少，且大都為剛參加工作的新護(hù)士。雖然有些高年資護(hù)士在工作過(guò)程中通過(guò)各種渠道獲得了大專(zhuān)學(xué)歷，但其知識(shí)面提高不多，跟不上形勢(shì)的發(fā)展?？剖胰藛T之間沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)性，不主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物，安于現(xiàn)狀。

護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定．護(hù)理人員年輕化由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院受工作環(huán)境、地理環(huán)境、生活環(huán)境的制約，許多護(hù)士把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為跳板，離職的護(hù)士人數(shù)較多，因而只能招聘或調(diào)進(jìn)新的護(hù)理人員，如此惡性循環(huán)，使高年資護(hù)士所剩無(wú)幾，造成了護(hù)理隊(duì)伍青黃不接的局面。與高年資護(hù)士相比，低年資護(hù)士存在以下不足：工作計(jì)劃性差、忙中出錯(cuò)、工作抓不住重點(diǎn)、容易受外界干擾、忙中憑印象治療護(hù)理、未經(jīng)過(guò)挫折，安全意識(shí)淡薄、缺少有效的應(yīng)對(duì)措施，對(duì)護(hù)理缺陷造成的后果認(rèn)識(shí)不清、“慎獨(dú)”精神差、規(guī)章制度不嚴(yán)格執(zhí)行，業(yè)務(wù)不熟悉，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)”。

臨時(shí)護(hù)士多其中許多臨時(shí)護(hù)士不安心工作，因?yàn)闋可娴焦べY待遇、“三?！钡葘?shí)質(zhì)性問(wèn)題。臨時(shí)護(hù)士有更多的選擇余地，所以部分臨時(shí)護(hù)士工作不求上進(jìn)，責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平提高慢，無(wú)集體榮譽(yù)感，無(wú)院興我榮的思想，使護(hù)理質(zhì)量難以提高。

未學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人員也擠進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍其由于各種原因，想來(lái)本院工作，但其所學(xué)專(zhuān)業(yè)的崗位人員已滿，只有護(hù)理崗位是一個(gè)大缺口。所以如藥劑、醫(yī)療等專(zhuān)業(yè)人員工作在護(hù)理崗位上，雖然她們?cè)谧约核鶎W(xué)的專(zhuān)業(yè)可能優(yōu)秀，但踏入護(hù)理隊(duì)伍還得重新開(kāi)始，從護(hù)理管理者的角度來(lái)說(shuō)壓力巨大。

護(hù)士長(zhǎng)的管理水平有待提高．目前我國(guó)的臨床護(hù)士長(zhǎng)多從基層護(hù)士中選拔，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，缺乏管理理論知識(shí)，其管理行為多基于經(jīng)驗(yàn)，在臨床工作過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)許多問(wèn)題日。根據(jù)醫(yī)院的情況，護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，甚至護(hù)理部主任也很難有出去學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，因?yàn)橥獬鰧W(xué)習(xí)對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)不小的開(kāi)支，同時(shí)時(shí)間也不允許，所以管理水平很難得到提高。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)與其它護(hù)理人員一樣排班，平時(shí)不上班時(shí)，如果有危重病人就必須參與搶救，病人多、忙不過(guò)來(lái)時(shí)要幫忙處理。有護(hù)理、治療、操作上的難題要幫助解決，她們每天在病房工作的時(shí)間比其它護(hù)士多，但沒(méi)有固定的管理時(shí)間，只能利用休息時(shí)間檢查各項(xiàng)工作的完成情況，甚至護(hù)理部主任也是按需派班還要兼職其它護(hù)理以外的工作，以致沒(méi)有太多的時(shí)間來(lái)管理。

醫(yī)、護(hù)、技管理不一致． 醫(yī)、技工作人員相對(duì)飽和，所以上班時(shí)間短，無(wú)需拖班加班，又能保證正常的工休假，工作輕松，而護(hù)士們非常辛苦。

制度管理上，醫(yī)、護(hù)、技執(zhí)行不一致。醫(yī)生有醫(yī)生的管理制度，護(hù)士有護(hù)士的管理制度。如病歷未及時(shí)書(shū)寫(xiě)，考試不及格等，醫(yī)生未按制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰，而護(hù)士卻執(zhí)行了。未體現(xiàn)全院公平原則，造成護(hù)士的逆反心理。

管理對(duì)策． 醫(yī)院重視護(hù)理工作． 院領(lǐng)導(dǎo)重視護(hù)理工作，真正把醫(yī)療和護(hù)理放在同等的位置，善于傾聽(tīng)護(hù)士的呼聲，積極采納合理化建議，盡可能招聘素質(zhì)較高的護(hù)士。

將未學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人員調(diào)離護(hù)理崗位，而學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)并且已在護(hù)理崗位的無(wú)證人員限定其短期內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格。

使護(hù)理人員的數(shù)量上能夠滿足工作的需要，讓護(hù)士有一定的休息時(shí)間，防止打疲勞戰(zhàn)造成的安全隱患，讓護(hù)士長(zhǎng)有一定的支配時(shí)間去督促、檢查護(hù)理工作。

醫(yī)院的管理上做到公平公正，否則護(hù)理部的工作難以開(kāi)展。

要看到護(hù)士的付出，肯定護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值，2010年本院評(píng)選lQ名優(yōu)秀工作者，其中7名為護(hù)士，這是對(duì)護(hù)理人員工作的肯定。

注重培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平護(hù)士長(zhǎng)是各科室的領(lǐng)頭羊，同樣的科室，同樣的護(hù)士，不同的護(hù)士長(zhǎng)就有不同的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理單元的組織者，是護(hù)理單元工作的指揮者，是護(hù)理學(xué)科的帶頭人。

希望上級(jí)部門(mén)每年組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，讓其有一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)，不斷接受新事物，開(kāi)闊視野。2010年院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全院護(hù)士長(zhǎng)參觀學(xué)習(xí)了湘潭縣的金僑醫(yī)院、瀏陽(yáng)的集里醫(yī)院，我們感觸頗深。她們的護(hù)理管理、病房管理、工作狀態(tài)、敬業(yè)精神都是值得我們學(xué)習(xí)的。送護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院深造，也是提高其管理水平的又一途徑。本院在護(hù)理部的請(qǐng)求下，院領(lǐng)導(dǎo)把各科護(hù)士長(zhǎng)全部送往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和特殊的操作技術(shù)?；卦汉罂剖易o(hù)士長(zhǎng)對(duì)工作充滿信心，提高了管理水平，各方面起到了模范帶頭作用。護(hù)士長(zhǎng)要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出自己的優(yōu)勢(shì)與不足，忙碌之余善于發(fā)現(xiàn)每位護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)。挖掘人的潛能和發(fā)揮人的專(zhuān)長(zhǎng)來(lái)擴(kuò)大管理的效能，善于理解人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人。護(hù)士長(zhǎng)的一句話、一個(gè)舉動(dòng)、一個(gè)支持均能為護(hù)士們營(yíng)造一種團(tuán)結(jié)向上 活潑的團(tuán)體氣氛，形成強(qiáng)大的凝聚力和團(tuán)隊(duì)精神，只有依靠大家的力量，科室工作才能正常開(kāi)展，護(hù)理質(zhì)量才能提高?？剖易o(hù)士長(zhǎng)之間互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高提高護(hù)理人員的整體水平．3．1 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育，告知其做人、做事、溝通、提高業(yè)務(wù)水平等的方法。充分發(fā)揮高年資護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作技能的訓(xùn)練。我們總結(jié)了多年的經(jīng)驗(yàn)，以前，每季度考試1次，量多，范圍廣，效果不理想，現(xiàn)在我們采取了少量多次的考試形式，考試成績(jī)與科室護(hù)理工作評(píng)比及年終考核掛鉤，考試取得前3名者給予個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)，未及格者給予處罰，針對(duì)護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)，舉辦了急救藥品、護(hù)理安全、護(hù)患溝通技巧、急危重病人的應(yīng)對(duì)等學(xué)習(xí)班，提高全體護(hù)士的應(yīng)急處事能力及護(hù)理人員的整體水平。

鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)及函授學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)期間給她們提供方便，獲取相應(yīng)文憑后給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。

提高臨時(shí)護(hù)士的待遇，留住護(hù)士，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，平時(shí)在工作中肯定她們的成績(jī)、關(guān)心她們的成長(zhǎng)。本院在對(duì)待臨時(shí)護(hù)士的待遇上采取基本工資加工齡工資，晉級(jí)之后適當(dāng)補(bǔ)加工資，交“三?！?，獎(jiǎng)金與正式護(hù)士一視同仁的辦法。其待遇與正式工沒(méi)有太大差異，目的是讓她們能安心工作，把自己當(dāng)成醫(yī)院中的一員。

用制度管理人。充分發(fā)揚(yáng)民主，制訂符合院情，切實(shí)可行的規(guī)章制度，護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)帶頭執(zhí)行，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間互相監(jiān)督，做到有章可循、按章辦事，制度面前人人平等。抓護(hù)理安全． 在排班方面，做到人員搭配，老同志起傳、幫、帶的作用，彈性排班。查房。護(hù)理部每天查房1~2次，督促、檢查、指導(dǎo)各項(xiàng)工作，解決臨床工作中的實(shí)際問(wèn)題，夜查房每周1次，護(hù)理部及科室護(hù)士長(zhǎng)3人一組，查房?jī)?nèi)容包括職業(yè)形象，本班工作完成情況，危重病人的治療和護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)病人“十知道”，急救藥品機(jī)械，值班人員對(duì)急救藥品的掌握情況，通過(guò)夜查房，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，同時(shí)鞭策大家去學(xué)習(xí)，掌握有關(guān)知識(shí)。

醫(yī)院成立護(hù)理安全管理委員會(huì)，科室成立護(hù)理安全小組，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，立即采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。注重細(xì)節(jié)，如兒科集中在一個(gè)地方進(jìn)行靜脈穿刺，喊名字時(shí)有誤聽(tīng)現(xiàn)象，現(xiàn)在我們要求家屬自報(bào)床號(hào)、姓名，并認(rèn)真查對(duì)；發(fā)口服藥時(shí)，護(hù)士交待后，病人或家屬似懂非懂，結(jié)果服用劑量與醫(yī)囑不符，現(xiàn)在我們要求護(hù)士告訴病人的服藥方法，然后再要病人或家屬?gòu)?fù)述一遍，力求準(zhǔn)確無(wú)誤。護(hù)理部每月召開(kāi)一次護(hù)理安全會(huì)議，總結(jié)一月來(lái)護(hù)理工作情況，并把收集的信息反饋到科室，指出工作中需要改進(jìn)的地方，科室每月召開(kāi)一次護(hù)理安全會(huì)議，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出工作中的不足，為提高護(hù)理質(zhì)量和避免差錯(cuò)事故的發(fā)生奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)各種評(píng)比與考核，使個(gè)人之間、護(hù)士長(zhǎng)之間、科室之間有競(jìng)爭(zhēng)目標(biāo)，從而推動(dòng)護(hù)理工作的向前發(fā)展。

制定護(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)具體考核。使護(hù)理人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和勞

動(dòng)紀(jì)律，改善服務(wù)態(tài)度、認(rèn)真完成各項(xiàng)工作、確保護(hù)理安全。

制定護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)考核的具體細(xì)則，讓護(hù)士長(zhǎng)能夠做好自己的角色定位，知道如何去管理、如何抓護(hù)理質(zhì)量、如何做好護(hù)理安全防范工作、如何增強(qiáng)科室人員的凝聚力。為提高護(hù)理質(zhì)量，我們制訂了6項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(護(hù)士素質(zhì)、基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人的護(hù)理、消毒隔離、急救藥品器械、各項(xiàng)登記、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě))。按6項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不定期進(jìn)行檢查評(píng)分，并將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試情況、差錯(cuò)事故、病人的表?yè)P(yáng)與投訴納入評(píng)比中，每季度出一期護(hù)理質(zhì)量簡(jiǎn)訊，年終對(duì)護(hù)理工作評(píng)比前3名的科室給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)罰措施到位。通過(guò)科室之間的評(píng)比，逐漸使護(hù)士長(zhǎng)從中認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)和差距，增加了護(hù)士長(zhǎng)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和危急感，激勵(lì)了護(hù)士長(zhǎng)的管理潛能，從而使她們把壓力變成提高護(hù)理質(zhì)量的動(dòng)力。

第四篇：陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫婦幼專(zhuān)干管理辦法

發(fā)布時(shí)間：2010-12-16瀏覽次數(shù)：212 次來(lái)源：陜西省人民政府

為提高農(nóng)民的健康水平，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和兩個(gè)文明建設(shè)，落實(shí)農(nóng)村疾病預(yù)防、控制和提高婦女兒童保健水平的各項(xiàng)工作任務(wù)，特制定本管理辦法。

一、防疫、婦幼專(zhuān)職干部的任職條件防疫、婦幼專(zhuān)干是指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)技人員中，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的、主要從事轄區(qū)疾病預(yù)防、控制和婦女、兒童保健工作的專(zhuān)職人員。其任職條件：

1、熱愛(ài)農(nóng)村社會(huì)衛(wèi)生工作，責(zé)任心強(qiáng)；

2、有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力；

3、取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師任職資格證書(shū)；

4、能獨(dú)立深入村組完成本職工作。

二、工作職責(zé)

（一）防疫專(zhuān)干職責(zé)

1、收集掌握本地與計(jì)劃免疫有關(guān)的基本資料；

2、及時(shí)準(zhǔn)確地掌握本地常住、暫住和流動(dòng)人口中的接種對(duì)象；

3、負(fù)責(zé)組織實(shí)施本轄區(qū)疾病預(yù)防和控制、計(jì)劃免疫工作；

4、負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備管理，正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備和接種器材；

5、做好疫苗的計(jì)劃、接收、貯存、分發(fā)工作；

6、負(fù)責(zé)收集、整理、上報(bào)接種和疫苗使用情況；

7、定期培訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生防疫人員、召開(kāi)村級(jí)衛(wèi)生防疫人員例會(huì)；

8、監(jiān)督、管理、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生防疫人員各項(xiàng)工作；

9、結(jié)合農(nóng) 時(shí)和疾病流行規(guī)律，開(kāi)展農(nóng)民防病科普知識(shí)的宣傳教育；

10、及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、上報(bào)轄區(qū)疾病控制工作信息；

11、負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告及管理工作；

12、及時(shí)報(bào)告、處理或協(xié)助上報(bào)、處理異常接種反應(yīng)、疫情及突發(fā)衛(wèi)生事件；

13、完成縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)業(yè)務(wù)單位交辦的工作任務(wù)。

（二）婦幼專(zhuān)干職責(zé)

1、負(fù)責(zé)落實(shí)《母嬰保健法》及其相關(guān)法律、法規(guī)所規(guī)定的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健的鄉(xiāng)村兩級(jí)工作任務(wù)，努力降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

2、組織開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。產(chǎn)前檢查：城市不少于8次，農(nóng)村不少于5次。產(chǎn)后訪視不少于3次。

3、指導(dǎo)并組織村級(jí)保健人員或接生員開(kāi)展高危孕婦的篩查工作，即時(shí)轉(zhuǎn)診高危孕婦住院分娩。

4、推廣母乳喂養(yǎng)和住院分娩。確有困難住院分娩的孕婦要實(shí)行新法接生。

5、積極宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查基本知識(shí)，動(dòng)員并組織轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。

6、組織開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理或生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。城市兒童實(shí)行4：2：1體檢（即1歲內(nèi)每年4次，1－3歲每年2次，3－6歲每年1次）。農(nóng)村兒童實(shí)行3：2：1體檢（即1歲內(nèi)每年3次，1－3歲每年2次，3－6歲每年1次）。

7、開(kāi)展兒童急性呼吸道感染及腹瀉病的防治工作。

8、組織開(kāi)展婦女、兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的普查、普治及健康教育科普宣傳工作；

9、監(jiān)督、管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)村級(jí)婦幼衛(wèi)生人員，負(fù)責(zé)例會(huì)工作；

10、及時(shí)、準(zhǔn)確收集、整理、上報(bào)轄區(qū)婦幼保健工作信息；

11、完成縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)業(yè)務(wù)單位交辦的其它工作任務(wù)。

三、管理

（一）職位設(shè)置：每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少應(yīng)設(shè)防疫專(zhuān)干和婦幼專(zhuān)干各一名，人口多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可增加專(zhuān)干職數(shù)。

（二）人員聘任：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦，縣疾病控制和婦幼保健單位進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按照陜西省衛(wèi)生事業(yè)單位聘用合同制管理暫行辦法進(jìn)行統(tǒng)一聘任。但要保證專(zhuān)干相對(duì)穩(wěn)定。

（三）業(yè)務(wù)管理：縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)聘任的防疫、婦幼專(zhuān)干，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常管理，接受縣級(jí)業(yè)務(wù)單位技術(shù)培訓(xùn)

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作規(guī)范（寫(xiě)寫(xiě)幫推薦）

望奎縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范(試行)

第一章 總 則

第一條 為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務(wù)范圍，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)?2009?6號(hào)）等有關(guān)文件精神，制定本規(guī)范。

第二條 本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置、經(jīng)縣衛(wèi)生局登記注冊(cè)、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院和工作人員。

第二章 機(jī)構(gòu)管理

第三條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)全面負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作。

第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持“一鄉(xiāng)一院”的要求，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。

第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行模C合提供居民健康檔案、健康教育、計(jì)劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等基本公共衛(wèi)生和疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，及時(shí)、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。負(fù)責(zé)對(duì)

村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須取得縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，機(jī)構(gòu)法人、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容發(fā)生變化時(shí)必須辦理變更手續(xù)，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借。

第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù)、病歷本冊(cè)、處方等醫(yī)療文書(shū)使用的名稱(chēng)必須與批準(zhǔn)的名稱(chēng)一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)。

第八條 按照精簡(jiǎn)高效的原則設(shè)置臨床和公共衛(wèi)生等科室。臨床科室重點(diǎn)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)（兒）科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科。公共衛(wèi)生科室重點(diǎn)設(shè)置預(yù)防、保健等科室。相關(guān)科室要執(zhí)行24小時(shí)值班值宿工作制度。

第九條

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。禁止從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥物。強(qiáng)化用藥知識(shí)培訓(xùn)，合理使用抗生素，保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。

第十條 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以健康管理為中心，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)和上門(mén)服務(wù)。

第十一條 按照國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健全并落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度，確保醫(yī)療安全。建立醫(yī)療糾紛防范機(jī)制，發(fā)生醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療事故要追究責(zé)任單位和當(dāng)事人責(zé)任。

第十二條 實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、民主管理。定期召開(kāi)院周會(huì)、例會(huì)和職工大會(huì)，聽(tīng)取職工意見(jiàn)與建議。

第三章 人員管理

第十三條 按照公開(kāi)、公平、擇優(yōu)的原則選用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)。實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制管理。

第十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員，根據(jù)工作需要實(shí)行交流或回避制度。

第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的人事管理制度，公開(kāi)招聘、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。恪盡職守，團(tuán)結(jié)協(xié)作，舉止文明。工作時(shí)間不得有娛樂(lè)等與工作無(wú)關(guān)的行為，不得在醫(yī)療救治過(guò)程中相互推諉。積極參加突發(fā)性公共衛(wèi)生安全事件的處置任務(wù)和社會(huì)公益性活動(dòng)，不得推脫開(kāi)展公眾健康教育的責(zé)任。

第十六條 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得執(zhí)業(yè)資格。從事醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)登記注冊(cè)并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和各種診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范，執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理。不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動(dòng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員原則上應(yīng)按執(zhí)業(yè)資質(zhì)和職稱(chēng)從事相應(yīng)的工作，特殊情況必須經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

第十七條

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)不得私自招聘工作人 員。

第十八條 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善社會(huì)監(jiān)督，廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德，不得私自索取、收受患者財(cái)物，不得利用職務(wù)之便牟取不正當(dāng)利益，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。

第十九條 醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明、掛牌服務(wù)。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。

第二十條 建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度和醫(yī)師考核制度。在職衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)愛(ài)崗敬業(yè)、鉆研業(yè)務(wù)、公平競(jìng)爭(zhēng)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，定期參加業(yè)務(wù)技能繼續(xù)教育、培訓(xùn)，及時(shí)更新醫(yī)學(xué)知識(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

第二十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行考勤制度。院長(zhǎng)有事必須向衛(wèi)生局請(qǐng)假，取得同意后，向院務(wù)會(huì)通報(bào)后方可離院，職工有事必

須向院領(lǐng)導(dǎo)書(shū)面請(qǐng)假，取得同意后，將自身業(yè)務(wù)移交代班人方可離開(kāi)單位。事假7天內(nèi)由醫(yī)院批準(zhǔn)，7天以上由縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

第四章 財(cái)務(wù)管理

第二十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，財(cái)務(wù)活動(dòng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。各科室和工作人員不得私自收取費(fèi)用，防疫、婦幼人員業(yè)務(wù)收入全部由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一收取，按核定任務(wù)完成情況實(shí)行績(jī)效管理。

第二十三條 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督等相關(guān)法律法規(guī)制度。嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”，以及出租、承包內(nèi)部科室。

第二十四條 嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，向社會(huì)公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。

第二十五條 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障制度相關(guān)政策。落實(shí)公示和告知制度。完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，杜絕騙取、套取醫(yī)保資金行為。合理使用公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)禁擠占和挪用。

第二十六條 建立健全物資采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢制度；完善設(shè)備保管、使用、保養(yǎng)、維護(hù)制度。

第二十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行績(jī)效考核制度，績(jī)效考核主要包括衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)職工的考核。機(jī)構(gòu)考核結(jié)果與政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的考核和任免掛鉤。職工考核結(jié)果作為發(fā)放績(jī)效工資、調(diào)整崗位、醫(yī)師定期考核、醫(yī)德考評(píng)、職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、解聘續(xù)聘等的依據(jù)。在績(jī)效工資分配中，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開(kāi)收入差距。

第五章 附 則

第二十八條 對(duì)工作成績(jī)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其工作人員，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反本工作規(guī)范的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，予以嚴(yán)肅處理。

第二十九條 本工作規(guī)范由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。第三十條 本工作規(guī)范自印發(fā)之日起施行。