第一篇：檢驗(yàn)科生物安全管理小組職責(zé)

修訂日期 生效日期

檢驗(yàn)科生物安全管理小組職責(zé)

一、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計(jì)劃及操作手冊(cè)。

二、組織并實(shí)施對(duì)實(shí)驗(yàn)室各類(lèi)人員的生物安全培訓(xùn)。

三、有責(zé)任將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員，同時(shí)要求他們閱讀生物安全相關(guān)的程序化文件，并督查實(shí)驗(yàn)室全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程進(jìn)行工作。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊(cè)。

四、不定期檢查各專(zhuān)業(yè)組實(shí)驗(yàn)室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關(guān)記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報(bào)生物安全檢查情況。

六、負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故的處理。附：檢驗(yàn)科生物安全管理小組成員名單：

組 長(zhǎng)： 科主任 副組長(zhǎng)： 成 員：

第二篇：檢驗(yàn)科生物安全管理小組工作職責(zé)

檢驗(yàn)科生物安全管理小組工作職責(zé)

一、成員

組長(zhǎng)：

成員：

二、工作職責(zé)

1、協(xié)助上級(jí)部門(mén)做好生物安全的各項(xiàng)工作，監(jiān)督和指導(dǎo)科內(nèi)生物安全制度的貫徹和落實(shí)。

2、承擔(dān)從事致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)以及生物安全評(píng)估論證和技術(shù)咨詢(xún)工作。

3、監(jiān)督檢查所有培養(yǎng)物、廢棄物督存儲(chǔ)、運(yùn)輸及消毒除了工作。

4、指導(dǎo)科室工作人員接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露以及暴露后處理程序。出現(xiàn)意外事故，有權(quán)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

第三篇：檢驗(yàn)科生物安全管理職責(zé)

檢驗(yàn)科生物安全管理職責(zé)

一、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計(jì)劃及操作手冊(cè)。

二、組織并實(shí)施對(duì)實(shí)驗(yàn)室各類(lèi)人員的生物安全培訓(xùn)。

三、有責(zé)任將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員，同時(shí)要求他們閱讀生物安全相關(guān)的程序化文件，并督查實(shí)驗(yàn)室全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程進(jìn)行工作。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊(cè)。

四、不定期檢查各專(zhuān)業(yè)組實(shí)驗(yàn)室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關(guān)記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報(bào)生物安全檢查情況。

六、負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故的處理。

Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室管理制度

一、目的：加強(qiáng)生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內(nèi)容：

（一）有的操作均應(yīng)按照Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室安全手冊(cè)進(jìn)行。

（二）保持工作室整潔物品放置有序。

（三）保持實(shí)驗(yàn)室空氣流通清新，定時(shí)清掃，衛(wèi)生用具專(zhuān)室專(zhuān)用。

（四）進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作人員在處理病原體前要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

（五）發(fā)生明顯或可能與傳染物接觸的濺溢及事故時(shí)，要立即向科主任報(bào)告，以作出相應(yīng)的 醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)，進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療。

（六）在使用紫外線照射消毒和各種化學(xué)消毒劑消毒過(guò)程中，應(yīng)特別注意防止消毒劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和實(shí)驗(yàn)室儀器、物品的損害。

（七）標(biāo)本盡量集中專(zhuān)用區(qū)域內(nèi)由專(zhuān)人進(jìn)行檢測(cè)，以便于標(biāo)本、儀器、環(huán)境集中消毒和處理。盡量避免標(biāo)本分散到多個(gè)實(shí)驗(yàn)室。

（八）Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)用的儀器設(shè)備及試劑由專(zhuān)人專(zhuān)管，并做好使用記錄。儀器能夠檢測(cè)的項(xiàng)目不得使用手工檢測(cè)，以減少大范圍的范圍。

（九）免疫學(xué)與分子生物學(xué)診斷應(yīng)使用國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生產(chǎn)的試劑盒，注意作陰陽(yáng)性對(duì)照，并對(duì)同一份樣品進(jìn)行重

復(fù)試驗(yàn)。報(bào)告的發(fā)放采用網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告，由病區(qū)終端打印報(bào)告單。

（十）如不能網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，應(yīng)確保報(bào)告單消毒完全后再發(fā)放。Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室防護(hù)制度

一、的：加強(qiáng)生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內(nèi)容：

（一）嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。

（二）根據(jù)病原體傳播途徑，采取接觸隔離與空氣隔離。

（三）嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（四）進(jìn)入樣本處理室的工作人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)（外緩）、半污染區(qū)（內(nèi)緩）和污染區(qū)（樣本處理區(qū)）的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。

（五）工作人員進(jìn)入Ⅱ級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室穿戴防護(hù)用品程序：

1、工作人員進(jìn)入清潔區(qū)前，認(rèn)真洗手后依次戴工作帽、防護(hù)口罩、換工作鞋襪，更換刷手衣褲。

2、在進(jìn)入半污染區(qū)前穿工作服，手部皮膚有破損或疑似有損傷者戴手套進(jìn)入半污染區(qū)。

3、在進(jìn)入污染區(qū)前，穿防護(hù)服或者隔離衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護(hù)眼睛、手套、鞋套。

（六）工作人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室脫摘防護(hù)用品程序：

1、工作人員離開(kāi)污染區(qū)前，應(yīng)先消毒雙手，依次脫摘防護(hù)鏡、外層口罩和工作帽、防護(hù)服或者隔離衣、鞋套、手套等物品，分配于專(zhuān)用容器中，再次消毒手，進(jìn)入半污染區(qū)。

2、離開(kāi)半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前，先洗手與手消毒，脫工作服，洗手和手消毒。

3、離開(kāi)清潔區(qū)前，洗手與手消毒，摘去防護(hù)口罩、帽子，沐浴更衣，并進(jìn)行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。

4、一次性外科口罩、防護(hù)口罩、防護(hù)服或者隔離衣等防護(hù)用品被病人血液、體液、分泌物等標(biāo)本污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。

實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故處理預(yù)案

一、目的：在實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事故時(shí)，能及時(shí)應(yīng)對(duì)，將意外事故造成的危害降到最小。

二、范圍：實(shí)驗(yàn)室全體人員。

三、緊急處理措施

發(fā)生意外事故時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，并報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，根據(jù)具體情況采用相應(yīng)的方法。

（一）皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出損傷處的血液，用70%乙醇或其他消毒劑消毒傷口。

（二）皮膚污染：用水和肥皂沖洗污染部位，并用適當(dāng)?shù)南緞┙?，?0%乙醇或其他皮膚消毒劑。

（三）粘膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。

（四）衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理。

（五）污染物潑濺：發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)查清情況，確定消毒的程序。

四、事故登記（附表）主要內(nèi)容有：

（一）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及詳細(xì)經(jīng)過(guò)。

（二）暴露方式：受傷部位、傷口深淺、暴露程度；污染物種類(lèi)（培養(yǎng)液、血液或其他體液）以及其中含有HIV的情況。

（三）處理方法和經(jīng)過(guò)，包括專(zhuān)家或領(lǐng)導(dǎo)到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和處理的情況。

（四）是否采用暴露后藥物預(yù)防，如果是應(yīng)詳細(xì)記錄用藥情況，包括首次用藥時(shí)間、服藥方案和毒副作用。

（五）隨訪檢測(cè)的日期、項(xiàng)目和結(jié)果。

五、報(bào)告和檢測(cè)

（一）發(fā)生重大事故時(shí)，在緊急處理的同時(shí)要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家報(bào)告，同時(shí)抽血檢測(cè)HIV抗體，暴露一年內(nèi)要定期檢測(cè)。

（二）發(fā)生小型事故時(shí)可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家，同時(shí)抽血檢測(cè)HIV抗體，暴露一年內(nèi)要定期檢測(cè)。

第四篇：檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)

修訂日期 生效日期

檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)

1．全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全與持續(xù)改進(jìn)。

2、根據(jù)核心制度及醫(yī)院要求，制定和完善本科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理措施。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)全院醫(yī)療質(zhì)量管理與安全的規(guī)定并組織實(shí)施，做好本科室醫(yī)療質(zhì)量的日常自查、自糾工作。

5、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)技人員的三基（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)）的訓(xùn)練及法律、法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量安全知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

6．定期或不定期、可全面亦可單項(xiàng)對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括：科室各項(xiàng)指標(biāo)完成情況，檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)質(zhì)控，室內(nèi)質(zhì)量控制、交接班記錄等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，本科室與臨床科室病情討論，報(bào)告單規(guī)范等情況，每次對(duì)查出的問(wèn)題及整改措施都要詳細(xì)記錄。

7、每月召開(kāi)一次科室檢驗(yàn)質(zhì)量與安全工作會(huì)議，總結(jié)評(píng)估本科室檢驗(yàn)質(zhì)量，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。

附：檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組成員名單：

組 長(zhǎng) ： 黃景波 成 員 ：

第五篇：檢驗(yàn)科院內(nèi)感染管理小組職責(zé)

修訂日期生效日期

科室院內(nèi)感染管理小組職責(zé)

一、檢驗(yàn)科院內(nèi)感染管理小組由科主任和部分醫(yī)務(wù)人員組成。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室院內(nèi)感染管理的各項(xiàng)工作，并且根據(jù)本科室院內(nèi)感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。

二、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例時(shí)，對(duì)送檢的樣本及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)。如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有院內(nèi)感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。

三、熟練掌握院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參與院內(nèi)感染病例會(huì)診，提出建議性意見(jiàn)。

四、向本科室人員宣傳院內(nèi)感染學(xué)和監(jiān)控知識(shí)、有關(guān)感染管理規(guī)章制度；組織本科室預(yù)防、控制院內(nèi)感染知識(shí)的學(xué)習(xí)；積極配合感染管理專(zhuān)職人員工作，反饋和上報(bào)有關(guān)信息。

五、督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

六、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷。

七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度，減少污染及損傷。附：院內(nèi)感染小組成員名單：

組長(zhǎng)：科主任

副組長(zhǎng)：

成員：