第一篇：檢驗(yàn)科生物安全管理小組職責(zé)

修訂日期 生效日期

檢驗(yàn)科生物安全管理小組職責(zé)

一、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計劃及操作手冊。

二、組織并實(shí)施對實(shí)驗(yàn)室各類人員的生物安全培訓(xùn)。

三、有責(zé)任將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員，同時要求他們閱讀生物安全相關(guān)的程序化文件，并督查實(shí)驗(yàn)室全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程進(jìn)行工作。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊。

四、不定期檢查各專業(yè)組實(shí)驗(yàn)室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關(guān)記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報生物安全檢查情況。

六、負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故的處理。附：檢驗(yàn)科生物安全管理小組成員名單：

組 長： 科主任 副組長： 成 員：

第二篇：檢驗(yàn)科生物安全管理小組工作職責(zé)

檢驗(yàn)科生物安全管理小組工作職責(zé)

一、成員

組長：

成員：

二、工作職責(zé)

1、協(xié)助上級部門做好生物安全的各項(xiàng)工作，監(jiān)督和指導(dǎo)科內(nèi)生物安全制度的貫徹和落實(shí)。

2、承擔(dān)從事致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動以及生物安全評估論證和技術(shù)咨詢工作。

3、監(jiān)督檢查所有培養(yǎng)物、廢棄物督存儲、運(yùn)輸及消毒除了工作。

4、指導(dǎo)科室工作人員接受有關(guān)的潛在危險知識培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露以及暴露后處理程序。出現(xiàn)意外事故，有權(quán)向上級主管部門報告。

第三篇：檢驗(yàn)科生物安全管理職責(zé)

檢驗(yàn)科生物安全管理職責(zé)

一、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計劃及操作手冊。

二、組織并實(shí)施對實(shí)驗(yàn)室各類人員的生物安全培訓(xùn)。

三、有責(zé)任將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員，同時要求他們閱讀生物安全相關(guān)的程序化文件，并督查實(shí)驗(yàn)室全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程進(jìn)行工作。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊。

四、不定期檢查各專業(yè)組實(shí)驗(yàn)室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關(guān)記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報生物安全檢查情況。

六、負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故的處理。

Ⅱ級生物安全實(shí)驗(yàn)室管理制度

一、目的：加強(qiáng)生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內(nèi)容：

（一）有的操作均應(yīng)按照Ⅱ級生物安全實(shí)驗(yàn)室安全手冊進(jìn)行。

（二）保持工作室整潔物品放置有序。

（三）保持實(shí)驗(yàn)室空氣流通清新，定時清掃，衛(wèi)生用具專室專用。

（四）進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作人員在處理病原體前要經(jīng)過專門培訓(xùn)，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

（五）發(fā)生明顯或可能與傳染物接觸的濺溢及事故時，要立即向科主任報告，以作出相應(yīng)的 醫(yī)學(xué)評價，進(jìn)行監(jiān)測和治療。

（六）在使用紫外線照射消毒和各種化學(xué)消毒劑消毒過程中，應(yīng)特別注意防止消毒劑對實(shí)驗(yàn)室人員和實(shí)驗(yàn)室儀器、物品的損害。

（七）標(biāo)本盡量集中專用區(qū)域內(nèi)由專人進(jìn)行檢測，以便于標(biāo)本、儀器、環(huán)境集中消毒和處理。盡量避免標(biāo)本分散到多個實(shí)驗(yàn)室。

（八）Ⅱ級生物安全實(shí)驗(yàn)室專用的儀器設(shè)備及試劑由專人專管，并做好使用記錄。儀器能夠檢測的項(xiàng)目不得使用手工檢測，以減少大范圍的范圍。

（九）免疫學(xué)與分子生物學(xué)診斷應(yīng)使用國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生產(chǎn)的試劑盒，注意作陰陽性對照，并對同一份樣品進(jìn)行重

復(fù)試驗(yàn)。報告的發(fā)放采用網(wǎng)絡(luò)信息報告，由病區(qū)終端打印報告單。

（十）如不能網(wǎng)絡(luò)報告，應(yīng)確保報告單消毒完全后再發(fā)放。Ⅱ級生物安全實(shí)驗(yàn)室防護(hù)制度

一、的：加強(qiáng)生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內(nèi)容：

（一）嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。

（二）根據(jù)病原體傳播途徑，采取接觸隔離與空氣隔離。

（三）嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（四）進(jìn)入樣本處理室的工作人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)（外緩）、半污染區(qū)（內(nèi)緩）和污染區(qū)（樣本處理區(qū)）的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。

（五）工作人員進(jìn)入Ⅱ級生物安全實(shí)驗(yàn)室穿戴防護(hù)用品程序：

1、工作人員進(jìn)入清潔區(qū)前，認(rèn)真洗手后依次戴工作帽、防護(hù)口罩、換工作鞋襪，更換刷手衣褲。

2、在進(jìn)入半污染區(qū)前穿工作服，手部皮膚有破損或疑似有損傷者戴手套進(jìn)入半污染區(qū)。

3、在進(jìn)入污染區(qū)前，穿防護(hù)服或者隔離衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護(hù)眼睛、手套、鞋套。

（六）工作人員離開實(shí)驗(yàn)室脫摘防護(hù)用品程序：

1、工作人員離開污染區(qū)前，應(yīng)先消毒雙手，依次脫摘防護(hù)鏡、外層口罩和工作帽、防護(hù)服或者隔離衣、鞋套、手套等物品，分配于專用容器中，再次消毒手，進(jìn)入半污染區(qū)。

2、離開半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前，先洗手與手消毒，脫工作服，洗手和手消毒。

3、離開清潔區(qū)前，洗手與手消毒，摘去防護(hù)口罩、帽子，沐浴更衣，并進(jìn)行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。

4、一次性外科口罩、防護(hù)口罩、防護(hù)服或者隔離衣等防護(hù)用品被病人血液、體液、分泌物等標(biāo)本污染時應(yīng)當(dāng)立即更換。

實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故處理預(yù)案

一、目的：在實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事故時，能及時應(yīng)對，將意外事故造成的危害降到最小。

二、范圍：實(shí)驗(yàn)室全體人員。

三、緊急處理措施

發(fā)生意外事故時，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，并報告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，根據(jù)具體情況采用相應(yīng)的方法。

（一）皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出損傷處的血液，用70%乙醇或其他消毒劑消毒傷口。

（二）皮膚污染：用水和肥皂沖洗污染部位，并用適當(dāng)?shù)南緞┙?，?0%乙醇或其他皮膚消毒劑。

（三）粘膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。

（四）衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理。

（五）污染物潑濺：發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時，應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)事故現(xiàn)場查清情況，確定消毒的程序。

四、事故登記（附表）主要內(nèi)容有：

（一）事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)及詳細(xì)經(jīng)過。

（二）暴露方式：受傷部位、傷口深淺、暴露程度；污染物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）以及其中含有HIV的情況。

（三）處理方法和經(jīng)過，包括專家或領(lǐng)導(dǎo)到現(xiàn)場指導(dǎo)和處理的情況。

（四）是否采用暴露后藥物預(yù)防，如果是應(yīng)詳細(xì)記錄用藥情況，包括首次用藥時間、服藥方案和毒副作用。

（五）隨訪檢測的日期、項(xiàng)目和結(jié)果。

五、報告和檢測

（一）發(fā)生重大事故時，在緊急處理的同時要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專家報告，同時抽血檢測HIV抗體，暴露一年內(nèi)要定期檢測。

（二）發(fā)生小型事故時可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報告主管領(lǐng)導(dǎo)和專家，同時抽血檢測HIV抗體，暴露一年內(nèi)要定期檢測。

第四篇：檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)

修訂日期 生效日期

檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)

1．全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全與持續(xù)改進(jìn)。

2、根據(jù)核心制度及醫(yī)院要求，制定和完善本科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理措施。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)全院醫(yī)療質(zhì)量管理與安全的規(guī)定并組織實(shí)施，做好本科室醫(yī)療質(zhì)量的日常自查、自糾工作。

5、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)技人員的三基（基本理論、基本知識、基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)）的訓(xùn)練及法律、法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量安全知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

6．定期或不定期、可全面亦可單項(xiàng)對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括：科室各項(xiàng)指標(biāo)完成情況，檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)質(zhì)控，室內(nèi)質(zhì)量控制、交接班記錄等醫(yī)療文書書寫，本科室與臨床科室病情討論，報告單規(guī)范等情況，每次對查出的問題及整改措施都要詳細(xì)記錄。

7、每月召開一次科室檢驗(yàn)質(zhì)量與安全工作會議，總結(jié)評估本科室檢驗(yàn)質(zhì)量，及時整改存在的問題。

附：檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組成員名單：

組 長 ： 黃景波 成 員 ：

第五篇：檢驗(yàn)科院內(nèi)感染管理小組職責(zé)

修訂日期生效日期

科室院內(nèi)感染管理小組職責(zé)

一、檢驗(yàn)科院內(nèi)感染管理小組由科主任和部分醫(yī)務(wù)人員組成。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室院內(nèi)感染管理的各項(xiàng)工作，并且根據(jù)本科室院內(nèi)感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。

二、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例時，對送檢的樣本及時進(jìn)行病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)。如實(shí)填表報告；發(fā)現(xiàn)有院內(nèi)感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。

三、熟練掌握院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參與院內(nèi)感染病例會診，提出建議性意見。

四、向本科室人員宣傳院內(nèi)感染學(xué)和監(jiān)控知識、有關(guān)感染管理規(guī)章制度；組織本科室預(yù)防、控制院內(nèi)感染知識的學(xué)習(xí)；積極配合感染管理專職人員工作，反饋和上報有關(guān)信息。

五、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

六、掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷。

七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集制度，減少污染及損傷。附：院內(nèi)感染小組成員名單：

組長：科主任

副組長：

成員：