第一篇：新農(nóng)合內(nèi)部管理制度

新農(nóng)合內(nèi)部管理制度匯編

新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室職責(zé)

一、執(zhí)行區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)的決議、決定，負(fù)責(zé)全區(qū)合作醫(yī)療具體業(yè)務(wù)管理工作。

二、按照新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)審核確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、制定和完善各項(xiàng)制度、章程。

四、設(shè)立合作醫(yī)療基金支出賬戶，切實(shí)做到新農(nóng)合基金專戶儲(chǔ)存、專賬管理、專款專用、專人負(fù)責(zé)，確?；鸬陌踩凸?、公正、合理使用。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)計(jì)制度》。按照規(guī)定籌集、管理、使用合作醫(yī)療基金。

六、審核病歷、票據(jù)及相關(guān)資料；撥付補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用。

七、及時(shí)、準(zhǔn)確地做好財(cái)務(wù)及各種信息的統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作。參與新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案測(cè)算、方案制定和調(diào)整工作。

八、做好參合人員醫(yī)藥費(fèi)用、財(cái)務(wù)等檔案的整理、保管工作，以保證一切數(shù)據(jù)、信息的來源有依有據(jù)。

九、監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行合作醫(yī)療管理規(guī)章制度的情況。包括管理情況、出入院標(biāo)準(zhǔn)、住院病歷、物價(jià)政策執(zhí)行情況、診療范圍、用藥目錄、票據(jù)開具、服務(wù)質(zhì)量等方面的情況，及時(shí)糾正違規(guī)行為。

十、向社會(huì)公布合作醫(yī)療基金使用情況，主動(dòng)接受“新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)”的監(jiān)督檢查和審計(jì)部門的審計(jì)。

十一、定期對(duì)合作醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地為參合人員服務(wù)。

十二、協(xié)調(diào)好與相關(guān)部門的關(guān)系，保證資金收繳、使用、補(bǔ)償、劃撥各環(huán)節(jié)的有序銜接。

十三、定期向農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)匯報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支、使用情況，以及存在的問題和解決問題的建議。

十四、檢查、指導(dǎo)各鎮(zhèn)合管辦工作，督促完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

新農(nóng)合辦公室工作制度

一、認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。

二、愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時(shí)按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

三、嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。

四、認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。

五、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時(shí)完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。

六、工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。

七、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。

八、關(guān)心集體，愛護(hù)公共財(cái)物，勵(lì)行節(jié)約，反對(duì)浪費(fèi)，凡破壞公共財(cái)物者，必須照價(jià)賠償。

九、同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。

十、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分。

新農(nóng)合辦公室主任工作職責(zé)

一、在管理委員會(huì)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)下，主持辦公室的全面工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方針政策。

二、安排部署、總結(jié)報(bào)告全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

三、檢查督促各鎮(zhèn)完成農(nóng)民合作醫(yī)療統(tǒng)籌資金的收繳工作。

四、協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好農(nóng)民醫(yī)療救助工作，幫助農(nóng)村弱勢(shì)人群參與合作醫(yī)療。

五、堅(jiān)持不懈地做好新農(nóng)合宣教工作。

六、負(fù)責(zé)審定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，審批復(fù)核參合病人醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)。

七、掌握新農(nóng)合基金使用情況，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行合作醫(yī)療管理規(guī)章制度的情況，及時(shí)糾正違規(guī)行為。

八、負(fù)責(zé)做好合作醫(yī)療調(diào)查研究工作，全面掌握農(nóng)民思想動(dòng)態(tài)和意見建議，及時(shí)向上級(jí)反映情況，認(rèn)真解決實(shí)際問題。

新農(nóng)合辦公室副主任工作職責(zé)

一、在管理委員會(huì)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)下，配合合管辦主任完成各項(xiàng)工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方針政策。

二、在合管辦主任領(lǐng)導(dǎo)下，按工作分工認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成工作。

三、負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付醫(yī)藥費(fèi)用的復(fù)核審查工作，督促進(jìn)行公示，聽取匯總?cè)罕娨庖姟?/p>

四、檢查督促各鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民合作醫(yī)療統(tǒng)籌資金的收繳上解工作，不斷提高參合率。

五、協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好農(nóng)民醫(yī)療救助工作幫助農(nóng)村弱勢(shì)人群參與合作醫(yī)療。

六、堅(jiān)持不懈地做好新農(nóng)合宣教工作。

七、負(fù)責(zé)審定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立相關(guān)規(guī)范帳目。

八、掌握新農(nóng)合基金統(tǒng)籌帳戶及家庭帳戶使用情況，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行合作醫(yī)療管理規(guī)章制度的情況，及時(shí)糾正違規(guī)行為。

九、組織對(duì)新農(nóng)合相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地為參合人員服務(wù)。

十、負(fù)責(zé)做好合作醫(yī)療調(diào)查研究工作，全面掌握農(nóng)民思想動(dòng)態(tài)和意見建議，及時(shí)向合管辦主任反映情況，認(rèn)真解決實(shí)際問題。

新農(nóng)合審核結(jié)算制度

一、審核結(jié)算工作人員本著嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的作風(fēng)開展工作，醫(yī)療費(fèi)用審核必須堅(jiān)持權(quán)責(zé)一致（誰簽字誰負(fù)責(zé)）的原則。

二、按時(shí)完成對(duì)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)呈報(bào)補(bǔ)償資料的集中審核工作，審核結(jié)算工作每月一次，次月上旬審核撥付上月住院費(fèi)用。

三、審核患者結(jié)算資料時(shí)，必須有二人以上同時(shí)參與，由醫(yī)療、財(cái)務(wù)審核員按規(guī)定逐項(xiàng)核查資料，準(zhǔn)確無誤后呈領(lǐng)導(dǎo)審批。

四、兌付補(bǔ)償金必須做到“見帳不見錢”的原則，撥付區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)，從區(qū)級(jí)財(cái)政合作醫(yī)療基金專戶統(tǒng)一劃撥。

五、劃撥時(shí)扣減審核出的合作醫(yī)療不予報(bào)銷的、不合理以及弄虛作假等造成的醫(yī)藥費(fèi)用，并注明扣減項(xiàng)目及金額。

六、每月審核有記錄、有情況分析，對(duì)審核出的問題提出整改建議。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人住院監(jiān)督檢查制度

一、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，采取日常檢查與集中檢查、明查與暗訪相結(jié)合的方法，深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，深入基層，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效解決存在的問題。

二、及時(shí)受理群眾的舉報(bào)投訴，從嚴(yán)從快查處，及時(shí)反饋查處結(jié)果，通過查處案件，切實(shí)達(dá)到堵塞漏洞、教育警示、完善機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的目的。

三、督查監(jiān)督的主要內(nèi)容：

1、監(jiān)督各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的規(guī)范情況，是否有不合理檢查、不合理治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。

2、監(jiān)督各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否嚴(yán)格審核、合理補(bǔ)償報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，以及報(bào)銷程序的及時(shí)、方便情況。

3、監(jiān)督各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)補(bǔ)償費(fèi)用情況等。

4、監(jiān)督各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有隨意放寬住院指證，幫助或串通患者冒名住院現(xiàn)象。

四、監(jiān)督檢查工作不定期、不定時(shí)進(jìn)行。

新農(nóng)合辦公室微機(jī)管理制度

一、辦公室微機(jī)及網(wǎng)絡(luò)辦公設(shè)備必須在網(wǎng)管人員的指導(dǎo)下安全操作。

二、在使用微機(jī)過程中注意防塵、防火、防水、防盜。

三、非本部門人員未經(jīng)同意不得隨意使用微機(jī)。

四、微機(jī)的操作嚴(yán)格按程序進(jìn)行，不得直接關(guān)閉微機(jī)電源，以免對(duì)主機(jī)和顯示器造成損壞。

五、不得隨意刪除微機(jī)上已經(jīng)安裝好的應(yīng)用程序，在刪除文檔時(shí)應(yīng)持慎重態(tài)度，以免造成數(shù)據(jù)的丟失；未經(jīng)許可不得隨意安裝與工作無關(guān)的應(yīng)用程序。

六、定期、及時(shí)查殺病毒，使用外單位帶來的軟盤、光盤、安裝新的應(yīng)用程序之前先查殺毒，盡量使用正版軟件。

七、重要文件及時(shí)做備份，定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行清理維護(hù)。

八、上班時(shí)間嚴(yán)禁在電腦上玩游戲、聊天、看VCD等。

九、違反上述規(guī)定造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓數(shù)據(jù)丟失和重大安全事故的，要追糾相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，造成微機(jī)等辦公室設(shè)備不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，要在網(wǎng)管指導(dǎo)下修復(fù)。

新農(nóng)合辦公室財(cái)務(wù)人員工作制度

一、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支出的調(diào)度工作，確保新農(nóng)合基金能及時(shí)支付給參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病人。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、財(cái)經(jīng)政策及新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格審核各種憑證，做好會(huì)計(jì)憑證整理及其檔案管理等日常工作。

三、負(fù)責(zé)新農(nóng)合的會(huì)計(jì)賬務(wù)處理和基金收支明細(xì)帳，做到賬、證、表三相符，會(huì)計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、記載清析。

四、負(fù)責(zé)做好各種信息的統(tǒng)計(jì)工作、各種憑證的傳遞工作及財(cái)務(wù)報(bào)表的編制報(bào)送工作。

五、負(fù)責(zé)基金的收支審核、及時(shí)主動(dòng)與銀行核對(duì)銀行存款，認(rèn)真核實(shí)對(duì)賬單以及填寫銀行存款余額調(diào)節(jié)表。

六、負(fù)責(zé)基金票據(jù)的管理工作，保管好新農(nóng)合使用的各種單據(jù)及收據(jù)的領(lǐng)用、核銷、存根保管。

七、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支付工作，及時(shí)登記銀行存款日記賬和財(cái)政專戶存款日記賬，做到日清月結(jié)。

八、每季度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對(duì)財(cái)務(wù)賬目，做到帳帳相符、帳實(shí)相符、帳表相符。

九、做好新農(nóng)合會(huì)計(jì)檔案保管工作，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度

為加大對(duì)海港區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管的力度，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)，知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康運(yùn)行，特制定海港區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度。

一、公示主體：區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、各鎮(zhèn)政府、北部工業(yè)區(qū)管委會(huì)、區(qū)、鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村委會(huì)。

二、公示時(shí)間：每月10日前公示上月相關(guān)內(nèi)容。

三、公示的程序：

（一）公示主體召開有關(guān)會(huì)議，確定公示內(nèi)容，做好會(huì)議記錄。

（二）公示內(nèi)容要留有存根并建立檔案。

（三）公示期間，對(duì)群眾的疑惑要做到解釋工作，對(duì)來電來訪要做好記錄，認(rèn)真解答。

四、公示方式和內(nèi)容：

（一）形式進(jìn)行公示。公示內(nèi)容為：

1、中央、省、市、區(qū)關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施有關(guān)法規(guī)、規(guī)定；

2、合作醫(yī)療基金的收支、使用情況；

3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單及優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平；

4、全區(qū)合作醫(yī)療受益人群的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。含患者姓名、就診醫(yī)院、住院起止時(shí)間、病種、醫(yī)療總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用、報(bào)銷所得、報(bào)銷時(shí)間等內(nèi)容。

（二）鎮(zhèn)政府、北部工業(yè)區(qū)管委會(huì)：設(shè)置統(tǒng)一的合作醫(yī)療公示欄。公示內(nèi)容為：

1、區(qū)、鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施的有關(guān)文件規(guī)定；

2、轄區(qū)內(nèi)各村農(nóng)戶的參合率；

3、本鎮(zhèn)參合農(nóng)戶中受益人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。含患者姓名、就診醫(yī)院、病種、住院起止時(shí)間、醫(yī)療總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用、報(bào)銷所得、報(bào)銷時(shí)間等內(nèi)容。

（三）縣、鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在本單位入口醒目處設(shè)置統(tǒng)一的合作醫(yī)療公示欄。公示內(nèi)容為：

1、區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案；

2、基本醫(yī)療診療項(xiàng)目及價(jià)格、基本用藥目錄；

3、服務(wù)承諾、就診程序、報(bào)銷范圍和流程；

4、在本院住院的參合人員基本情況。含參合人姓名、就診證號(hào)、家庭地址、住院起止時(shí)間、醫(yī)療總費(fèi)用等內(nèi)容。

（四）村委會(huì)在村部設(shè)置合作醫(yī)療公示欄。公示內(nèi)容為：

1、區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案；

2、參合人員的基本權(quán)利和義務(wù)；

3、本村合作醫(yī)療受益人的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況，含患者姓名、就診醫(yī)院、病種、住院起止時(shí)間、醫(yī)療總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用、報(bào)銷所得、報(bào)銷時(shí)間等內(nèi)容。

4、經(jīng)鑒定確定為慢性病病人的名單、病種。

五、為便于群眾監(jiān)督，各公示主體必須公布本單位監(jiān)督舉報(bào)電話，接受群眾意見和建議。

六、區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心將對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查。對(duì)不按本制度規(guī)定公示的，將給予通報(bào)批評(píng)，限期整改。

新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科工作制度

一、合管科在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本院新農(nóng)合工作。

二、合管科工作人員必須本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)開展工作。

三、合管科工作人員應(yīng)嚴(yán)格分工，非合管科工作人員不得參與合作醫(yī)療信息管理及醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷工作。

四、工作人員必須嚴(yán)格管理新農(nóng)合專用計(jì)算機(jī)及文印設(shè)備，按要求及時(shí)錄入、匯總、上報(bào)、下載相關(guān)信息，專機(jī)、專人操作，不得隨意添加、刪除、修改程序，不得安裝下載與系統(tǒng)無關(guān)的游戲等程序，及時(shí)做好相關(guān)信息的備份工作，確保系統(tǒng)高效有序運(yùn)行。

五、嚴(yán)格按照新農(nóng)合住院病種、藥品目錄范圍審核參合農(nóng)民的門診、住院報(bào)銷費(fèi)用，嚴(yán)禁將非參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

六、為參合住院病人辦理即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)，按期審核患者結(jié)算資料，準(zhǔn)確無誤后報(bào)院長(zhǎng)審批，及時(shí)報(bào)送各種報(bào)表、數(shù)據(jù)、信息。

七、妥善保管參合農(nóng)民審核報(bào)銷資料，按月裝訂成冊(cè)，以便查閱。

八、接受參合農(nóng)民咨詢，宣傳合作醫(yī)療政策，及時(shí)反饋參合農(nóng)民的意見和建議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)規(guī)定。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理員職責(zé)

一、熟練掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策、制度和程序，嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定的報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償金。

二、根據(jù)補(bǔ)償權(quán)限，隨時(shí)為參合農(nóng)民辦理補(bǔ)償手續(xù)，輸入病人信息前，對(duì)參合農(nóng)民提交的各項(xiàng)資料、證件進(jìn)行認(rèn)真識(shí)別和核對(duì)，做到人證相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正或上報(bào)處理。

三、對(duì)參合住院人員提交的資料復(fù)核無誤后，上機(jī)錄入，打印補(bǔ)償結(jié)算清單，由參合患者在補(bǔ)償結(jié)算清單上簽字后支付補(bǔ)償金，將參合農(nóng)民應(yīng)享受的補(bǔ)償金如實(shí)填寫在合作醫(yī)療證上。

四、嚴(yán)格按照病人費(fèi)用明細(xì)清單及時(shí)傳輸住院病人信息，錄入認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)真實(shí)，和紙質(zhì)資料一致。

五、當(dāng)月住院病人資料當(dāng)月錄完，及時(shí)上報(bào)補(bǔ)償結(jié)算匯總表，按時(shí)報(bào)送各種數(shù)據(jù)，公示當(dāng)月參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況。

六、要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度，熱情為參合農(nóng)民服務(wù)。

七、完成區(qū)區(qū)合管中心交辦的其他工作。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)微機(jī)管理制度

一、自覺維護(hù)電腦設(shè)備，保障網(wǎng)絡(luò)通暢，不得隨意添加、刪除、修改程序，嚴(yán)禁違規(guī)操作，不得安裝下載與系統(tǒng)無關(guān)的游戲等程序。

二、在使用微機(jī)過程中注意防塵、防火、防水、防盜，不得隨意插入不明軟盤、光盤等，防止病毒感染。

三、微機(jī)的操作嚴(yán)格按程序進(jìn)行,不得直接關(guān)閉微機(jī)電源，以免對(duì)主機(jī)和顯示器造成損壞。

四、對(duì)于計(jì)算機(jī)資料，經(jīng)辦人員要隨時(shí)更新保存，要將資料備份到軟盤或光盤存貯，方便查閱、核對(duì)。及時(shí)做好相關(guān)信息的備份工作，確保系統(tǒng)高效有序運(yùn)行。

五、愛崗敬業(yè)，不得非公擅自使用計(jì)算機(jī)，嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上聊天、玩游戲、瀏覽與工作無關(guān)的網(wǎng)頁。

六、非工作人員不得隨意使用專用微機(jī)，信息管理員要注意密碼的安全，加強(qiáng)微機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，熟練掌握操作系統(tǒng)，提高專業(yè)技能。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制管理制度

一、堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的原則，正確引導(dǎo)參合病人看病就醫(yī)，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄和抗生素使用原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，規(guī)范藥物配伍，不得濫用藥物、開大處方，不得開人情方、開“搭車”藥。

三、對(duì)參合病人的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在基本藥品目錄范圍內(nèi)選擇，因病情需要超出基本藥品目錄的自費(fèi)藥物，應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。

四、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄之外的自費(fèi)藥品使用限額，鎮(zhèn)衛(wèi)生院目錄內(nèi)藥品使用率95%以上，、區(qū)級(jí)醫(yī)院目錄內(nèi)藥品使用率90%以上，年住院次均醫(yī)藥費(fèi)增長(zhǎng)幅度控制在5％以內(nèi)。

五、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療無關(guān)的特殊檢查。因病情需要作自費(fèi)或部分報(bào)銷的大型儀器設(shè)備檢查的，應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。上級(jí)及同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，不得重復(fù)檢查。

六、醫(yī)務(wù)人員對(duì)參合病人采取的治療措施應(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷的診療項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)告知參合病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。

新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院管理制度

一、必須嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，本著方便群眾、應(yīng)治必治、能治必治、不能救治即轉(zhuǎn)診的原則收治患者。

二、為參合病人建立住院病歷，按照病歷（病案）管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程，妥善保存病歷（病案）資料。對(duì)住院病人所發(fā)生的各項(xiàng)檢查、診療、用藥等資料應(yīng)詳細(xì)記錄在住院病歷上，書寫規(guī)范，以便核查。

三、正確書寫相關(guān)醫(yī)療文書，字跡清晰，資料真實(shí)，同時(shí)要做到病情與用藥相符、處方與醫(yī)囑相符、處方藥品劑量與實(shí)際投藥劑量相符，各項(xiàng)醫(yī)技檢查與病情相符。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定，非經(jīng)親自診查，不得出具醫(yī)療文書，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書，嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。

五、患者出院時(shí)，醫(yī)院合管科對(duì)住院費(fèi)用、票據(jù)進(jìn)行審核，并按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)先行墊付報(bào)銷，嚴(yán)禁用任何手段將自費(fèi)藥品轉(zhuǎn)為目錄內(nèi)藥品結(jié)算，嚴(yán)禁將門診費(fèi)用計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi)報(bào)銷。

六、加強(qiáng)住院管理，嚴(yán)禁掛床住院及頂替住院。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)生驗(yàn)證制度

一、首診醫(yī)生要認(rèn)真核對(duì)住院患者的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、戶口薄、身份證及相關(guān)證明。

二、相關(guān)證件核對(duì)無誤后，再為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù)，囑其到合管科及時(shí)聯(lián)網(wǎng)登記，填寫入院通知單，以便核查。

三、人證不符的，要查明原因，并將結(jié)果立即通知本單位合管科負(fù)責(zé)人及區(qū)區(qū)合管中心。

四、發(fā)現(xiàn)借用《合作醫(yī)療證》冒名頂替看病住院等行為的，應(yīng)當(dāng)予以糾正并報(bào)告區(qū)新農(nóng)合辦公室。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方管理制度

一、在為參合患者診治時(shí)，必須使用海港區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方，并有患者本人或家屬簽字。

二、處方必須正規(guī)書寫，一式二份，一份取藥，一份作報(bào)銷憑證，醫(yī)生在使用非報(bào)銷藥品時(shí)須在處方標(biāo)注并向農(nóng)民說明。

三、處方的一般項(xiàng)目要書寫齊全，醫(yī)療項(xiàng)目要書寫規(guī)范，藥品品名要按照《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》規(guī)范名稱書寫。

四、嚴(yán)格控制用藥量，堅(jiān)決杜絕“人情方”、“大處方”，不得有意分解處方而加大藥品使用量。

五、嚴(yán)禁搭車開藥，嚴(yán)禁開過時(shí)或超前日期處方套取合作醫(yī)療資金。

六、非參合農(nóng)民不得使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診及住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷管理制度

一、門診費(fèi)用報(bào)銷

參合農(nóng)民門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷以“家庭個(gè)人帳戶”費(fèi)用為基數(shù)，報(bào)完為止，超用自付。參合農(nóng)民“家庭個(gè)人帳戶”可實(shí)行家庭成員共享，超支自理，結(jié)余自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)，可以繼承，但不退款，不得抵沖下年度家庭成員應(yīng)繳的新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)。報(bào)銷辦法：

參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診費(fèi)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員如實(shí)填寫門診就醫(yī)登記表，開具新農(nóng)合專用處方，并將報(bào)銷情況如實(shí)在《合作醫(yī)療證》上進(jìn)行登記，每月15日匯總門診就診登記表、補(bǔ)助金額上報(bào)區(qū)區(qū)合管中心審核報(bào)銷。

二、住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷

（一）參合農(nóng)民患病需住院時(shí)在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診，須持合作醫(yī)療證，病人有效身份證件（身份證、戶口本等）辦理入院手續(xù)。

（二）病人交清住院費(fèi)用出院后，憑《合作醫(yī)療證》、有效身份證件（身份證、戶口本）、費(fèi)用明細(xì)清單、住院發(fā)票等有關(guān)證件（意外傷害須出具“海港區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害病人補(bǔ)償審批表”，由區(qū)合管中心審核后加蓋公章；住院分娩的帶準(zhǔn)生證），在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科報(bào)銷住院補(bǔ)助費(fèi)用。在區(qū)外就醫(yī)的攜帶醫(yī)院提供的“住院發(fā)票、診斷證明、明細(xì)清單、住院病歷復(fù)印件（蓋章）、合作醫(yī)療證、有效身份證件（身份證、戶口本等）”到區(qū)合管中心審核后報(bào)銷。

第二篇：新農(nóng)合管理制度

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)

一、為參加合作醫(yī)療村民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；

二、向群眾宣傳黨和國(guó)家有關(guān)合作醫(yī)療的政策法規(guī)；

三、協(xié)助并參與調(diào)查、統(tǒng)計(jì)與合作醫(yī)療有關(guān)的技術(shù)資料；

四、負(fù)責(zé)合作醫(yī)療有關(guān)資料的收集、整理及歸檔，負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)和管理。

五、參與制定各種規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行；

六、在提供合作醫(yī)療服務(wù)中，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，實(shí)事求是，盡職盡責(zé)，自覺接受上級(jí)部門的監(jiān)督檢查。

七、張榜公布醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和合作醫(yī)療基本藥物價(jià)格。

醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé)

一、向群眾耐心宣傳合作醫(yī)療的目的意義，解釋群眾提出的有關(guān)問題。

二、遵守合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度，按要求填寫各種記錄和其它資料登記。

三、認(rèn)真履行合同義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)診和搶救制度》，對(duì)危重病人要及時(shí)與管理醫(yī)生聯(lián)系，全力搶救，把死亡減少到最低程度。

五、做到診斷準(zhǔn)確，用藥合理，杜絕人情方、大處方。

六、自覺接受有關(guān)的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督檢查。

七、認(rèn)真填報(bào)有關(guān)報(bào)表。

合作醫(yī)療處方管理制度

一、凡在合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診者必須使用合作醫(yī)療專用雙聯(lián)處方，否則不予報(bào)銷。

二、用藥使用區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄上所規(guī)定的藥物，做到“因病施治”，用藥量常見病一次最多不超過三日，慢性病一般不超過7日。

三、不見病人、不經(jīng)診斷，醫(yī)生不準(zhǔn)開處方，醫(yī)生開具的處方只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，如到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外買藥概不報(bào)銷。

四、處方要按要求認(rèn)真書寫，字跡端正，劑量、劑型、服藥方法書寫清楚，中外文不得混合書寫。

五、劃價(jià)時(shí)應(yīng)劃清楚總計(jì)金額、應(yīng)報(bào)銷金額、病人實(shí)交金額，將病人實(shí)交發(fā)票貼在報(bào)銷聯(lián)處方上收存匯總報(bào)銷。

六、處方應(yīng)完整裝訂、妥善保存，五年內(nèi)不得銷毀。

藥品管理制度

一、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥品管理，統(tǒng)一購藥渠道，嚴(yán)禁從私人手中購藥，嚴(yán)禁使用偽劣假冒藥品。

二、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格公開制度，不得私自抬高藥價(jià)，牟取暴利。不得以食品、日用品、化妝品、保健品等假冒藥品銷售，更不得弄虛作假，將自費(fèi)藥品開成其它藥品報(bào)銷。

三、藥物使用應(yīng)遵循“因病施治”的原則，合作和藥以規(guī)定的基本藥物為準(zhǔn)，常見病用量不超過三日量，慢性病不超過七日量，避免藥品浪費(fèi)。

四、堅(jiān)持做到進(jìn)藥有發(fā)票，出藥有單據(jù)，銷毀有記錄，帳藥相符，強(qiáng)化管理，防霉?fàn)€、防潮濕、防鼠、防盜、防過期失效。

五、嚴(yán)格遵守毒、麻、劇、限藥品管理規(guī)定，處方書寫正規(guī)，簽名發(fā)藥妥善保管。

六、要盡量進(jìn)齊基本用藥目錄上的藥品，確保臨床用藥。

醫(yī)務(wù)人員工作制度

一、醫(yī)生對(duì)病人要做到接待熱忱，服務(wù)周到、細(xì)致

二、病情不論輕重，都要細(xì)查、細(xì)治。

三、對(duì)經(jīng)治病人出具檢查單，不準(zhǔn)開人情單，做到合理檢查。

四、醫(yī)生對(duì)患者都要一視同仁，因病施治，嚴(yán)禁小病大治，開大處方、人情處方和搭車開藥，做到合理用藥，認(rèn)真治療。

五、對(duì)患者提出的額外要求，發(fā)生糾紛時(shí)，要詳細(xì)進(jìn)行解釋，解決不了的可上交本醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，不準(zhǔn)和患者直接發(fā)生磨擦。

六、對(duì)就診者要審查合作醫(yī)療證，保證患者和證相符，嚴(yán)禁徇私舞弊，否則后果自負(fù)。

七、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)待病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不準(zhǔn)推諉病人和包攬病人，嚴(yán)禁收受紅包。

八、對(duì)患者病情兩次診斷不清，要進(jìn)行會(huì)診，并有記錄，三天不見好轉(zhuǎn)，要上報(bào)院長(zhǎng)，并邀請(qǐng)有關(guān)人員進(jìn)行會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)診。

九、醫(yī)療文書書寫要齊全規(guī)范，書寫字跡清楚。

會(huì)診搶救制度

一、在治療過程中如遇下列情況，應(yīng)請(qǐng)求本院或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生會(huì)診或轉(zhuǎn)院。(一)危重病人。

(二)出現(xiàn)意外并發(fā)癥。(三)難以確診的疑難病例。

(四)因技術(shù)或設(shè)備原因不能確診者。(五)醫(yī)療效果不佳而日趨嚴(yán)重者。(六)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故。

二、急診或危重病人手續(xù)一律從簡(jiǎn)，做到反應(yīng)迅速，處理果斷，掛號(hào)、診斷、檢查、取藥、治療、護(hù)理從快從優(yōu)。

三、認(rèn)真做好病史和搶救、會(huì)診記錄，不得以任何借口推諉病人。

四、堅(jiān)持就近、就地、盡早救治原則，若技術(shù)設(shè)備有限，應(yīng)在緊急處理的同時(shí)與有條件的醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系，轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院途中需護(hù)理的應(yīng)專人護(hù)理。

五、凡因故推諉拒收病人，不負(fù)責(zé)任而延誤病情，造成不良后果者，要嚴(yán)肅查處，除追究當(dāng)事人責(zé)任外，還要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

新農(nóng)合患者住院管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定，在診療過程中做到因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應(yīng)從一線藥物開始選用，嚴(yán)格控制參合人員自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查項(xiàng)目。

二、嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉病人，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。

四、參合人員住院用藥，醫(yī)生應(yīng)使用《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄（2008年版）》中的藥品，特殊情況必須使用非《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄（2008年版）》中的藥品時(shí)，需征求患者或患者家屬的意見并簽字，同時(shí)在處方上注明“自費(fèi)”字樣。

五、醫(yī)生必須按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》的規(guī)定執(zhí)行，使用非《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》的診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)在自付費(fèi)用同意書或檢查單上注明“自費(fèi)”字樣，并征得患者或患者家屬的同意和簽字。

六、嚴(yán)格控制出院帶藥量，好轉(zhuǎn)和未愈病人，可根據(jù)病情需要帶治療本次住院疾病7日量的藥品。

七、參合人員辦理入院手續(xù)時(shí)，工作人員必須認(rèn)真核對(duì)人員身份，確認(rèn)無誤后方可辦理住院手續(xù)。杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。不得將新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通為范圍內(nèi)項(xiàng)目，更不允許分解在其他項(xiàng)目中。使用新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基金支付部分費(fèi)用和按規(guī)定不予支付的藥品、檢查、治療項(xiàng)目，要在出院結(jié)算單和結(jié)算清單上單獨(dú)列示。

八、窗口結(jié)算人員必須按要求做好各項(xiàng)登記工作，醫(yī)療費(fèi)用必須單獨(dú)建帳管理。及時(shí)與縣（市）新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)辦理合作醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算，準(zhǔn)確地向縣（市）新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室提供參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人員醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況等有關(guān)信息。接受參合新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人員就診時(shí)的政策咨詢。

九、參合人員在我院?？漂焻^(qū)就診，經(jīng)診斷為非本專科疾病的，不得收治入院。住院后確診為非?？萍膊〉?，要及時(shí)辦理出院或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院手續(xù)。

十、病案室應(yīng)嚴(yán)格管理有關(guān)醫(yī)療文書，以備相關(guān)部門查閱。

十一、信息科必須按新農(nóng)合醫(yī)療管理的要求，保證參合人員信息和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、快捷、安全性。

十二、工作人員必須嚴(yán)格按照以上規(guī)定執(zhí)行，如違反上述規(guī)定的，造成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療費(fèi)用拒付，被拒付醫(yī)療費(fèi)用由相關(guān)人員個(gè)人承擔(dān)。

第三篇：新農(nóng)合管理制度

白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度

1、在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極宣傳貫徹執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、規(guī)定和制度。積極向就診農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。

2、認(rèn)真核對(duì)就診患者和合作醫(yī)療證是否相符，如人證不符者，扣留其合作醫(yī)療證并上報(bào)縣合管辦。

3、認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證，有義務(wù)查對(duì)已往合作醫(yī)療證帳戶基金使用情況，如有錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)改正，如有不能解決的問題，立即上報(bào)縣合管辦。

4、一律使用合作醫(yī)療專用處方，一式兩聯(lián)，開方字跡要工整、清楚。處方、進(jìn)藥清單、門診登記表必須單獨(dú)裝訂、單獨(dú)保管、單獨(dú)建帳。以備審查。

5、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市和縣物價(jià)部門的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一進(jìn)藥渠道。

6、藥品擺放整齊，每種藥品標(biāo)有相應(yīng)的價(jià)簽。

7、定期征求參加合作醫(yī)療農(nóng)民的意見和建議，向縣合管辦報(bào)告合作醫(yī)療工作的運(yùn)行情況，提出合理化建議。

8、負(fù)責(zé)解釋處理有關(guān)合作醫(yī)療中的各種問題。

白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院農(nóng)合科 2014年2月10日

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合醫(yī)科主任職責(zé)

1、在縣合管辦及院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極宣傳、貫徹執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、規(guī)定和制度，及時(shí)傳達(dá)落實(shí)縣合管辦會(huì)議精神和要求。

2、參合農(nóng)民需要住院治療的，合醫(yī)科主任需要核對(duì)《合作醫(yī)療證》身份證、戶口簿、村合管小組介紹信和真實(shí)病情后，在入院通知單上簽字，同時(shí)報(bào)告縣合管辦有關(guān)人員核實(shí)簽字后，方可辦理入院手續(xù)（急診患者可先住院后履行手續(xù)）

3、定期征求參合農(nóng)民的意見和建議，向縣合管辦報(bào)告合作醫(yī)療工作的運(yùn)行情況，提出合理化建議。

4、負(fù)責(zé)解釋處理有關(guān)合作醫(yī)療中的各種問題。

5、負(fù)責(zé)門診、住院合作醫(yī)療服務(wù)中存在的問題的整改、檢查和督促工作。

6、定期抽查合作醫(yī)療日常工作的管理。

7、嚴(yán)格控制住院指征，每天要帶領(lǐng)合醫(yī)科工作人員對(duì)住院患者進(jìn)行巡視檢查，是否有人、證不符，是否有掛床住院的情況，負(fù)責(zé)對(duì)需轉(zhuǎn)診的合作醫(yī)療患者的身份證，轉(zhuǎn)診指征進(jìn)行把關(guān)，確認(rèn)無誤后在轉(zhuǎn)診單上簽字。

8、及時(shí)做好住院病人的初審墊付報(bào)銷工作，認(rèn)真準(zhǔn)確審核好每張醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)，對(duì)有問題的收據(jù)要說明不可報(bào)的原因，并簽名或蓋章。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，完成每月住院報(bào)銷病人的微機(jī)錄入工作，及時(shí)上報(bào)縣合管辦。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院管理制度

1、對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療就診實(shí)行“六?！奔矗簩？剖?、專醫(yī)生、專處方、專收款、專投藥，患者必須持合作醫(yī)療證和身份證就醫(yī)。

2、醫(yī)生要對(duì)病的合作醫(yī)療證和身份證認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)人證不符者，扣留醫(yī)療證不予診治。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥物目錄》，超出范圍另開處方和收據(jù)，必須和患者交待自費(fèi)藥品情況。目錄內(nèi)藥品備藥率和處方使用率要達(dá)到100％以上。

4、輔助檢查要根據(jù)病情確定。報(bào)銷時(shí)必須為縣合管辦提供特異性輔助檢查原件。

5、難以確診的病患，要及時(shí)進(jìn)行會(huì)診，及時(shí)確定治療方案或出縣轉(zhuǎn)診單。

6、節(jié)假日農(nóng)村合作醫(yī)療患者由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)診治，保證合醫(yī)患者隨時(shí)診治或住院治療。

7、需住院患者，由相關(guān)科室開住院?jiǎn)?，?jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，方可辦理住院手續(xù)。

8、需轉(zhuǎn)院患者由各科主任提出會(huì)診后由主管院長(zhǎng)簽批辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，然后囑患者到縣合管辦簽字。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員崗位職責(zé)

1、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院合作醫(yī)療工作，教育醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定和工作制度，對(duì)新上崗的醫(yī)生、藥劑、收款人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2、對(duì)危重病人的會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院要逐級(jí)審批，需要超金額、超標(biāo)準(zhǔn)用藥的必須審批。

3、醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)患者診斷治療，保證熱情服務(wù)。堅(jiān)持因病施治，合理用藥，使用復(fù)寫處方及時(shí)核對(duì)證件，對(duì)急?；颊叱瑯?biāo)準(zhǔn)用藥必須請(qǐng)科主任審批，且經(jīng)患者簽字。

4、藥劑人員對(duì)醫(yī)生處方中超標(biāo)準(zhǔn)用藥及超金額藥品嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行特價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

5、檔案室對(duì)合作醫(yī)療病例單獨(dú)存放，且要將報(bào)銷病例與未報(bào)銷病例分開。

6、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療處方、收據(jù)必須單獨(dú)裝訂、單獨(dú)保管、單獨(dú)建帳，按月檢查以備審查。

7、對(duì)以上責(zé)任人必須嚴(yán)格按農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位工作制度執(zhí)行，對(duì)違者按規(guī)定罰款，造成后果按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部醫(yī)生工作職責(zé)

1、住院患者進(jìn)入病房，醫(yī)生應(yīng)首先詢問是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，如果是合作醫(yī)療患者且初步診斷為合作醫(yī)療報(bào)銷病種，首診醫(yī)生要認(rèn)真核對(duì)人戶口簿、合作醫(yī)療證，情況屬實(shí)后讓患者（或家屬）帶入院?jiǎn)巍⒑献麽t(yī)療證、戶口本、身份證到農(nóng)合科，患者從農(nóng)合科回來后將簽字后的入院?jiǎn)?、合作醫(yī)療患者住院醫(yī)費(fèi)墊付審批表放入病志中，在住院卡片上蓋合作醫(yī)療專用章。并及時(shí)報(bào)告科主任。

2、對(duì)合作醫(yī)療患者要嚴(yán)格按《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本用藥目錄》用藥，做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，嚴(yán)格控制住院醫(yī)療費(fèi)用。以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3、及時(shí)對(duì)收住的住院患者進(jìn)行登記，便于今后查找核對(duì)。

4、要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地書寫病志及合作醫(yī)療專用復(fù)寫處方，不夸大病情，不弄虛作假。出院時(shí)將《合作醫(yī)療患者住院醫(yī)藥費(fèi)墊付審批表》除報(bào)銷金額和實(shí)報(bào)金額外其余項(xiàng)目要認(rèn)真填寫完整。

5、耐心細(xì)致的向患者講解合作醫(yī)療就診報(bào)銷程序和相關(guān)政策規(guī)定，為患者提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

6、因病情需要轉(zhuǎn)診的，要及時(shí)向科主任申請(qǐng)，由經(jīng)治醫(yī)生填寫《合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》，由合醫(yī)科主任、主管院長(zhǎng)審批簽字后，患者（或家屬）到縣合管辦審核后，方可轉(zhuǎn)院。

7、患者出院時(shí)及時(shí)給患者提供住院病志，由患者本人復(fù)印一份。屬患者帶著病例復(fù)印件、處方（用藥清單）、收據(jù)到合醫(yī)科審核。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)生崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)合作醫(yī)療患者的診療工作。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療業(yè)務(wù)，積極各就診農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。

3、認(rèn)真核對(duì)就診患者和《合作醫(yī)療證》是否相符，相符后方可使用復(fù)寫處方開藥或治療，有權(quán)拒絕不合理要求。

4、開方清晰準(zhǔn)確，門診家庭賬戶開藥可不受《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥品目錄》限制。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度

1、凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。

2、參合農(nóng)民患病后，確需轉(zhuǎn)診經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按程序?qū)徟蠓娇赊D(zhuǎn)診。

3、定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)需向縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的參合患者，必須由經(jīng)治醫(yī)生開具診斷書，經(jīng)院長(zhǎng)簽字、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦批準(zhǔn)同意后方可轉(zhuǎn)診，并做好登記備案，4、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)需轉(zhuǎn)診的參合患者，由科主任出具轉(zhuǎn)診診斷書，本院專家會(huì)診后經(jīng)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可轉(zhuǎn)院，并到縣合管辦審核登記。越級(jí)轉(zhuǎn)診或未出具轉(zhuǎn)診證明者不予報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。

5、在異地醫(yī)院就診的急診參合患者或外出因病住院參合患者，急危重患均應(yīng)在5日內(nèi)向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。并只限于二級(jí)以上醫(yī)院住院，補(bǔ)助時(shí)須出具戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院證明后方可享受補(bǔ)助，除此之外原則上不予補(bǔ)助。

6、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)、精心會(huì)診，不得貽誤病情，如引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

7、如估計(jì)病人途中可能加重病情或死亡，應(yīng)向病人家屬講明情況，危重病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

8、患者轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院時(shí)，應(yīng)將病例摘要隨患者轉(zhuǎn)去，患者自轉(zhuǎn)入醫(yī)院出院時(shí)，應(yīng)將病例摘要隨轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存，恢復(fù)期可攜帶診療建議出院康復(fù)治療。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度

1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管辦要成立票據(jù)審核小組，由3人組成，主管領(lǐng)導(dǎo)1人，其中1名是有會(huì)計(jì)員以上職稱的財(cái)務(wù)人員。對(duì)每張醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)和處方都要嚴(yán)格審核，嚴(yán)格把關(guān)，確保統(tǒng)籌資金的合理使用。

2、縣合管辦每月報(bào)銷一次醫(yī)藥費(fèi)，參合農(nóng)民住院時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格審查，出院時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行初審，上報(bào)縣合管辦核算，統(tǒng)一報(bào)縣財(cái)政局。報(bào)銷住院費(fèi)用的同時(shí)攜帶戶口、身份證、合作醫(yī)療證、住院病志的復(fù)印件、出院小結(jié)、住院收據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等材料辦理相關(guān)手續(xù)。

3、由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格審查，對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行初審，合格后上報(bào)縣合管辦，縣合管辦的專業(yè)人員對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審把關(guān)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核同意后上報(bào)縣財(cái)政局審核合格后由縣財(cái)政局將補(bǔ)償資金撥付縣合管辦基金專戶，縣合管辦按照下?lián)艿难a(bǔ)償金額兌現(xiàn)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。做到銀行管錢不管賬，縣合管辦管賬不管錢，實(shí)現(xiàn)基金收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。

4、縣合管辦在審核診療項(xiàng)目和費(fèi)用賬目同時(shí)，如發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)規(guī)定情況，不予核銷，已發(fā)生費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

5、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：凡是參合農(nóng)民患有各縣規(guī)定的常見病、多發(fā)病在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，可享受住院補(bǔ)助（需到省、市醫(yī)院治療的，要到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)）。每個(gè)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民家庭門診藥費(fèi)最多只能核銷家庭帳戶中資金額度。

6、要嚴(yán)格執(zhí)行集體審核制度，嚴(yán)格執(zhí)行審批手續(xù)和審批權(quán)限，出現(xiàn)弄虛作假和魚目混珠現(xiàn)象，要追究相關(guān)人員責(zé)任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)工作，以確?；鹗褂玫陌踩?、連續(xù)性。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集與支付，要設(shè)有專人專賬專項(xiàng)管理，做到?？顚Ｓ?，建立健全財(cái)務(wù)收支賬目，并執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度。

3、財(cái)務(wù)賬目要做到日清月結(jié)，各種憑證要裝訂成冊(cè)、歸檔有序，并嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》、《現(xiàn)金管理?xiàng)l例》必得會(huì)計(jì)監(jiān)督職責(zé)。

4、財(cái)務(wù)人員要按規(guī)定做好預(yù)算、決算，定期向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)關(guān)各種報(bào)表，接受財(cái)政、審計(jì)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室等部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定向社會(huì)公示財(cái)務(wù)使用情況，接受群眾的監(jiān)督。

5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理人員要熟練掌握有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方針、政策和管理辦法，要堅(jiān)持原則、按章辦事，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，按規(guī)定嚴(yán)格審核，不徇私情，對(duì)不符合報(bào)銷規(guī)定的，一律不予支付。

6、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行逐級(jí)申請(qǐng)審批報(bào)銷，并將當(dāng)月發(fā)生的財(cái)務(wù)收支執(zhí)行情況以報(bào)表形式向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)告。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療稽核制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《新寧縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理辦法》，熟悉掌握合作醫(yī)療政策和各項(xiàng)規(guī)定，對(duì)合作醫(yī)療的管理、審核、支付等工作環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)用范圍、支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)，逐級(jí)轉(zhuǎn)診者等諸方面進(jìn)行認(rèn)真檢查，對(duì)違反工作程序和工作紀(jì)律的現(xiàn)象提出質(zhì)詢和處理意見，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

2、隨時(shí)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，了解和掌握患者的病情、治療過程和用藥范圍，主動(dòng)和患者主治醫(yī)師接觸，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開大方、花方、人情方等行為，嚴(yán)格按照《協(xié)議書》規(guī)定處理。

3、建立合作醫(yī)療工作稽核檔案，建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)稽核網(wǎng)絡(luò)，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展。

4、采取各種措施和手段，確定患者身份，對(duì)故意弄虛作假、冒名頂替的患者，立即移交司法機(jī)關(guān)處理。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案票據(jù)證件管理制度

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案、票據(jù)、證件是記載農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，是反映農(nóng)民就診情況、醫(yī)療消費(fèi)情況、報(bào)銷金額的主要憑證，也是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作評(píng)估的主要依據(jù)，為健康有序地開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，科學(xué)制定相關(guān)政策，具有重要意義，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真按本制度執(zhí)行。

2、全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須由專人負(fù)責(zé)管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案資料，要按規(guī)定分類、分項(xiàng)、及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行登記，規(guī)范化保存，不得有人為丟失損毀現(xiàn)象發(fā)生。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案及各種票據(jù)屬于長(zhǎng)期保存資料，在無上級(jí)主管部門明確規(guī)定前，任何單位和個(gè)人不得以任何理由廢棄或銷毀。

4、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者診療過程中，必須使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用票據(jù)，出據(jù)合法有效的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)。

5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診處方及各類報(bào)表由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保存，住院及外診患者所有醫(yī)療票據(jù)由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)保存。

6、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員，在登記填寫各種證件票據(jù)過程中，內(nèi)容要真實(shí)詳細(xì)，不得擅自涂抹篡改。

7、新型農(nóng)村合作醫(yī)療各種票據(jù)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核算、裝訂、上報(bào)。需要移交上級(jí)部門保存的票據(jù)，移交雙方要認(rèn)真核算、清點(diǎn)清楚，準(zhǔn)確無誤后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)實(shí)施移交。

8、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證為參加人員就診憑證，不允許擅自涂改或轉(zhuǎn)借他人，此證遺失需及時(shí)逐級(jí)申請(qǐng)補(bǔ)證。

9、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民就診時(shí)必須出示新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合醫(yī)科必須對(duì)患者身份進(jìn)行核對(duì)，認(rèn)真填寫本次診療過程的真實(shí)內(nèi)容。

10、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)要定期對(duì)本單位新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案、票據(jù)管理、證件填寫情況進(jìn)行檢查，新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

11、對(duì)不按本管理制度執(zhí)行的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員。根據(jù)所造成的后果追究單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員責(zé)任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)管理制度

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)要根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，有計(jì)劃，有組織的進(jìn)行，堅(jiān)持做到人盡其才、才盡其用。

2、農(nóng)合科負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織實(shí)施。并負(fù)責(zé)培訓(xùn)日常管理和培訓(xùn)考核工作。

3、制定培訓(xùn)計(jì)劃，要目標(biāo)明確，內(nèi)容具體，培訓(xùn)方法和步驟清楚，培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)明確，保證措施得當(dāng)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息報(bào)表制度

1、依據(jù)《全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本信息報(bào)表（試行）》要求，各縣按規(guī)定時(shí)間報(bào)送報(bào)表。

2、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本信息報(bào)表》由縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)，填報(bào)單位須對(duì)所填數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確核實(shí)，確認(rèn)無誤后上報(bào)。

3、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本信息報(bào)表》分年報(bào)表和季報(bào)表兩類，報(bào)表需填表人和審核人簽名，并對(duì)填報(bào)內(nèi)容實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信訪接待制度

1、依據(jù)國(guó)務(wù)院《信訪條例》，衛(wèi)生行政部門保護(hù)信訪人的合法權(quán)益，做好信訪接待工作。

2、對(duì)有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信訪工作要認(rèn)真接待，認(rèn)真處理來信訪，傾聽人民群眾的意見、建議和要求，接受群眾監(jiān)督，努力為人民服務(wù)。

3、對(duì)信訪事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)辦理，并將辦理結(jié)果答復(fù)信訪人，情況復(fù)雜的答復(fù)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療廉政建設(shè)工作制度

1、定期組織干部認(rèn)真學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政教育的有關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療廉潔行政的自覺性。

2、認(rèn)真執(zhí)行廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定，并按照領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)的責(zé)任范圍和責(zé)任內(nèi)容，進(jìn)行責(zé)任考核和責(zé)任追究。

3、對(duì)于違反國(guó)家法律法規(guī)及黨紀(jì)政紀(jì)的黨員干部要堅(jiān)決依法查處，秉公辦案，不徇私情。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療政務(wù)公開制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《新寧縣人民政府政務(wù)公開若干實(shí)施辦法》，增加工作透明度，發(fā)揮民主監(jiān)督和輿論監(jiān)督作用。

2、實(shí)行和設(shè)立熱線電話。

3、定期向社會(huì)公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療收支情況和報(bào)銷情況。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療考核獎(jiǎng)懲制度

1、堅(jiān)持“公平、公開、公正、獎(jiǎng)估罰劣“的原則，對(duì)相關(guān)人員建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，以推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施。

2、對(duì)于在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作中做出貢獻(xiàn)和創(chuàng)造性開展工作的各級(jí)干部、公務(wù)員、醫(yī)務(wù)工作者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

3、對(duì)于有下列情形的要堅(jiān)決予以處罰：

（1）對(duì)于在工作中因管理不善、責(zé)任心不強(qiáng)、給實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度造成失誤或經(jīng)濟(jì)損失的，要追究領(lǐng)導(dǎo)者和相關(guān)人員責(zé)任，并給予相應(yīng)的黨紀(jì)或政紀(jì)處分。（2）對(duì)于在工作中因不負(fù)責(zé)任、不按政策辦事的，要追究當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員責(zé)任，并給予黨紀(jì)或政紀(jì)處分。（3）對(duì)挪用、侵占和貪污合作醫(yī)療資金的工作人員要按有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人責(zé)任。

（4）對(duì)隨意抬高藥價(jià)或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、欺上瞞下、欺騙群眾、給建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制造阻力或障礙的，限期責(zé)令退回非法所得，并按規(guī)定追究有關(guān)人員的責(zé)任。

（5）對(duì)于不遵守職業(yè)道德、刁難群眾、開大方增加群眾負(fù)擔(dān)、有意浪費(fèi)合作醫(yī)療資金的，要按比例進(jìn)行處罰，進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

計(jì)算機(jī)使用管理制度

為了規(guī)范辦計(jì)算機(jī)的使用與管理 ,提高工作效率,使計(jì)算機(jī)更好的發(fā)揮其作用,特制定本制度

一、計(jì)算機(jī)設(shè)備要登記造冊(cè)，做好固定財(cái)產(chǎn)登記，指定使用保管人，各股及鄉(xiāng)鎮(zhèn)專管員辦公室配備的計(jì)算機(jī)由各股股長(zhǎng)及專管員負(fù)責(zé)安排日常管理。指定中心主機(jī)房管理負(fù)責(zé)人，由其負(fù)責(zé)全面管理。

二、使用保管人要定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行清潔保養(yǎng)，作好防塵、防磁、防震工作。

三、開啟計(jì)算機(jī)時(shí)，應(yīng)先開啟顯示器、打印機(jī)等外設(shè)裝置，再開啟主機(jī)；嚴(yán)禁在開啟狀態(tài)下進(jìn)行顯示器、打印機(jī)等外設(shè)電纜的插接。

四、嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)前吃飯、吃零食以及把水杯放置在計(jì)算機(jī)桌上等對(duì)電腦損害的行為。

五、為方便維護(hù)，未經(jīng)股領(lǐng)導(dǎo)和使用保管人同意，其他人員不得擅自使用計(jì)算機(jī)。擅自使用造成損壞的，由相關(guān)個(gè)人承擔(dān)賠償責(zé)任。所有工作人員要教育自己的子女、家屬，任何時(shí)候都不得使用辦公室的電腦玩游戲或上網(wǎng)聊天。否則，造成的一切后果由相應(yīng)責(zé)任人自己負(fù)責(zé)。

六、未經(jīng)許可，任何人不得隨意更換計(jì)算機(jī)硬件和軟件，對(duì)于私自拆卸計(jì)算機(jī)內(nèi)部硬件造成計(jì)算機(jī)硬件損壞或丟失，追究當(dāng)事人責(zé)任。

七、禁止使用、傳播、編制、復(fù)制計(jì)算機(jī)游戲軟件；嚴(yán)禁在上班時(shí)間使用計(jì)算機(jī)玩電子游戲和播放影碟；嚴(yán)禁利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲取或傳播反動(dòng)、淫穢作品。

八、存放有機(jī)密資料的計(jì)算機(jī)，應(yīng)設(shè)定用戶密碼，使用人離開計(jì)算機(jī)時(shí)應(yīng)注意登錄或鎖定工作站，防止無關(guān)人員盜用。

九、自行開發(fā)、購置和上級(jí)下發(fā)的軟件，不準(zhǔn)擅自復(fù)制外傳，若需復(fù)制外傳，需領(lǐng)導(dǎo)同意批準(zhǔn)。存貯有數(shù)據(jù)的磁盤、磁帶及報(bào)表，屬單位內(nèi)部資料，未經(jīng)主管人員同意不得調(diào)用數(shù)據(jù)，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將數(shù)據(jù)外傳，嚴(yán)禁數(shù)據(jù)復(fù)制外傳。外來軟盤在使用前必須進(jìn)行病毒清查和殺除。

十、中心計(jì)算機(jī)僅限為業(yè)務(wù)和管理工作服務(wù)，不得用于與工作無關(guān)的操作。

十一、計(jì)算機(jī)發(fā)生故障時(shí)，使用者作簡(jiǎn)易處理不能排除的，應(yīng)立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)和維修部門；維修維護(hù)過程中，應(yīng)確保對(duì)信息進(jìn)行拷貝，防止遺失；計(jì)算機(jī)軟硬件更換，如涉及金額較大的維修，應(yīng)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；需要將計(jì)算機(jī)外送維修時(shí)，應(yīng)確保無機(jī)密資料存放在送修計(jì)算機(jī)內(nèi)。

十二、非主機(jī)房工作人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入，未經(jīng)機(jī)房工作人員同意，不得在機(jī)房計(jì)算機(jī)上進(jìn)行任何操作。

十三、主機(jī)房計(jì)算機(jī)及其他設(shè)備要進(jìn)行使用情況登記。定期對(duì)計(jì)算機(jī)及其他設(shè)備進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)情況及功能狀態(tài)檢查，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并進(jìn)行檢查處理。

十四、因工作人員疏忽或操作失誤,造成計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)故障、給工作帶來一定影響,經(jīng)努力可以挽回的,對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育;因工作人員故意違反規(guī)定, 造成計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)故障、使工作或財(cái)產(chǎn)蒙受損失的,要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十五、違反本制度操作使用計(jì)算機(jī)，造成一定損失和不良后果的，由合管辦作出相應(yīng)處罰。

第四篇：新農(nóng)合管理制度

新 農(nóng) 合 管 理 制 度

一、2011年職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求-------------------------3

二、新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程------------------------6

三、醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程----------------7

四、醫(yī)保、新農(nóng)合扣款問題管理方案---8

五、2011年各縣市區(qū)新農(nóng)合患者住院手續(xù)辦理須知--------------12

六、醫(yī)療保險(xiǎn)科工作職責(zé)-----------------13

2011職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求

1.患者在辦理入院后，經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士有義務(wù)主動(dòng)詢問患者的參保類別（城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保），認(rèn)真核對(duì)《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和醫(yī)療卡，按規(guī)定填寫《醫(yī)保病人住院認(rèn)定卡》。凡發(fā)現(xiàn)就診者所持醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療卡與其身份資料不相符時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知院醫(yī)保辦。參保病人住院當(dāng)天登記，實(shí)行醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線，特殊情況不得超過三天（節(jié)假日順延），否則社保中心將按掛牌住院對(duì)待。參保人員欠繳保費(fèi)，須全額收費(fèi)，但應(yīng)按醫(yī)保人員管理。

2.住院醫(yī)師應(yīng)按洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的要求，收治參保人員住院。同時(shí)遵照所患主要疾病與科室業(yè)務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則；否則統(tǒng)籌基金不予支付。確因病情需要必須提供醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的服務(wù)時(shí)，需向患者本人或其家屬解釋清楚，征得同意并簽字后方可提供，費(fèi)用較高的自費(fèi)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。參保人員住超標(biāo)準(zhǔn)床位，其超標(biāo)準(zhǔn)部分屬自費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)征得病人或其家屬同意并簽字，否則，患者有權(quán)拒付相關(guān)費(fèi)用。費(fèi)用較高的自費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。不得將可以在門診治療的病人收治住院。

3.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及其它臨床診療規(guī)范。根據(jù)豫人社醫(yī)療[2010]7號(hào)文件規(guī)定，醫(yī)生開具西藥處方須符合西醫(yī)基本診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辯證施治原則和理法方藥，對(duì)于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。按西醫(yī)診斷不得開具中成藥，按中醫(yī)診斷不得開具西藥。對(duì)住院參保病人的主要用藥，應(yīng)在病程記錄中明確記載使用理由。住院參保人員使用自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目，均應(yīng)控制在住院總費(fèi)用的6%以內(nèi)。

4.按規(guī)定完善有關(guān)醫(yī)療文書，各種檢驗(yàn)（檢查）報(bào)告單應(yīng)由檢驗(yàn)（檢查）者親筆簽名，否則視為無效報(bào)告，復(fù)印件無效。住院病歷中應(yīng)如實(shí)填寫包括患者參保單位、通訊地址、聯(lián)系電話等基本情況。費(fèi)用較高的檢查、主要治療及手術(shù)等應(yīng)及時(shí)在病歷中記錄并分析，單價(jià)在1000元以上的體內(nèi)植入材料應(yīng)在手術(shù)記錄單上粘貼該材料的條形碼。

5.嚴(yán)格控制大型檢查適應(yīng)癥，單項(xiàng)費(fèi)用在100元以上的檢查，實(shí)行嚴(yán)格的院內(nèi)審批手續(xù)，由科室主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人審批。病程記錄中應(yīng)明確記載使用理由、檢查目的和結(jié)果分析，否則視為不合理檢查。

6.出院患者應(yīng)在其離開醫(yī)院的當(dāng)日辦理網(wǎng)上出院結(jié)算手續(xù)。不得以節(jié)假日、雙休日等理由延長(zhǎng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者住院時(shí)間，不得誘導(dǎo)參保人員延長(zhǎng)住院時(shí)間，不得強(qiáng)行讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的參保人員出院，不得以費(fèi)用限額等理由讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的患者出院。未及時(shí)辦理出院的視同掛床。因病情需要須轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的參?；颊撸瑧?yīng)開具市內(nèi)轉(zhuǎn)院?jiǎn)?，并在病人離開本院的同時(shí)為其辦理網(wǎng)上轉(zhuǎn)診手續(xù)。未按規(guī)定及時(shí)辦理病人網(wǎng)上轉(zhuǎn)院登記手續(xù)所造成的病人個(gè)人負(fù)擔(dān)增加部分由相關(guān)人員負(fù)擔(dān)。出院帶藥應(yīng)與住院疾病直接相關(guān)，一般不超過7天量，藥物不超過5種，同類藥物不超過2種，出院不允許帶注射劑。超出上述約定的相關(guān)費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予負(fù)擔(dān)。

7.自2011年7月1日起，意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，但下列醫(yī)療費(fèi)不納入支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。

8.城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民普通住院醫(yī)療費(fèi)，按人均2500元醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)，單病種不計(jì)入定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。參保人員在門診就醫(yī)，應(yīng)允許其持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員所開處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。

新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程

凡參合農(nóng)民在我院住院期間，因限于本院設(shè)備條件確需外出檢查的患者，按以下流程操作：

經(jīng)治醫(yī)生填寫新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民外轉(zhuǎn)檢查審批單

↓

患者本人（或家屬）簽字同意

↓

院醫(yī)務(wù)科審批農(nóng)合辦蓋章傳真至各縣、市區(qū)合管辦

↓

各縣、市區(qū)合管辦審批后院農(nóng)合辦通知經(jīng)治醫(yī)生

↓

執(zhí)行醫(yī)囑外出檢查

↓

發(fā)票、檢查結(jié)果報(bào)告單（復(fù)印件）交與

農(nóng)合辦登記備案，費(fèi)用隨本次住院流程報(bào)銷

注：

1、外轉(zhuǎn)檢查取得的發(fā)票不需計(jì)入本院醫(yī)療管理系統(tǒng)軟件

2、急、危重癥患者可特辦處理，但應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知院農(nóng)合辦同時(shí)完善審批手續(xù)。

3、外轉(zhuǎn)檢查不予報(bào)銷的縣區(qū)（宜陽、偃師、新安、嵩縣）

4、凡未按以上流程操作審批的，院農(nóng)合辦一律不予登記備案，由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛經(jīng)濟(jì)責(zé)任由經(jīng)治醫(yī)生全額承擔(dān)。

洛陽仁和醫(yī)院農(nóng)合辦

2010-10-19 醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民外轉(zhuǎn)檢查操作流程

為明確外轉(zhuǎn)檢查審批報(bào)銷流程，避免醫(yī)患矛盾，凡我院收治的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保患者，居民醫(yī)保患者，住院期間因限于本院設(shè)備條件需處出檢查，經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士按以下工作流程操作：

經(jīng)治醫(yī)生下醫(yī)囑，填寫特檢審批單

↓

醫(yī)務(wù)科審批（休息情況下由醫(yī)保辦主任代批）

↓ 外出檢查

↓

護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，記帳并在發(fā)票背面蓋記賬章

↓

經(jīng)辦護(hù)士將發(fā)票、特檢審批單交醫(yī)保辦登記備案

↓

經(jīng)辦護(hù)士將發(fā)票轉(zhuǎn)交患者本人（或家屬），并告知患者憑記賬發(fā)票作為患者領(lǐng)款

憑據(jù)，記賬發(fā)票丟失院部不予退款。

↓

報(bào)銷款項(xiàng)到賬后，醫(yī)保辦負(fù)責(zé)通知患者到財(cái)務(wù)科領(lǐng)款

注：

1、外轉(zhuǎn)檢查項(xiàng)目需記入該患者在我院發(fā)生的費(fèi)用賬內(nèi)，便于報(bào)銷。

2、凡各科室醫(yī)師因未下醫(yī)囑、漏記醫(yī)囑及經(jīng)辦人員未按以上流程操作造成的醫(yī)患糾紛按責(zé)任劃分由相關(guān)經(jīng)辦人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

洛陽仁和醫(yī)院醫(yī)保辦

此規(guī)定自2010年3月8日?qǐng)?zhí)行

醫(yī)保、新農(nóng)合扣款問題管理方案

自我院取得醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院資格以來，多數(shù)醫(yī)護(hù)工作者對(duì)相關(guān)政策的學(xué)習(xí)、宣傳、執(zhí)行、運(yùn)用等方面工作都能較好地完成。差錯(cuò)率逐年下降，贏得了周邊百姓的認(rèn)可，為更好地服務(wù)患者，提供優(yōu)質(zhì)、平價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，明確政策運(yùn)用過程中扣款責(zé)任的劃分問題，杜絕和減少院方的經(jīng)濟(jì)損失，切實(shí)體現(xiàn)院部逐級(jí)管理政策，特制訂以下管理方案。

一、醫(yī)保、新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求

醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的熟練掌握程度，是執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)范化、合理化的前提。對(duì)政策執(zhí)行力的落實(shí)、告知，是保證患者權(quán)益的必備職能和義務(wù)所在。

1、主管我院醫(yī)保、農(nóng)合工作的醫(yī)農(nóng)辦，有責(zé)任將上級(jí)下發(fā)的文件精神第一時(shí)間以書面形式組織臨床醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、相關(guān)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員必須按時(shí)學(xué)習(xí)，不得以任何理由無故缺席，醫(yī)農(nóng)辦有義務(wù)對(duì)院部人員、患者進(jìn)行政策的宣傳解釋工作，有權(quán)利對(duì)臨床工作人員在日常執(zhí)行政策過程中不到位的現(xiàn)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指正，提出整改方案，違規(guī)人員應(yīng)及時(shí)改正。

2、醫(yī)農(nóng)辦至少每季度對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行一次政策強(qiáng)化培訓(xùn)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)有義務(wù)經(jīng)常對(duì)本科室成員進(jìn)行新舊政策培訓(xùn)、做好新進(jìn)同事政策帶教工作，做到有內(nèi)容、有記錄、有簽字、有反饋，以避免政策缺漏，造成扣款。

3、新政策未及時(shí)對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)引發(fā)的扣款由醫(yī)農(nóng)辦負(fù)責(zé)?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新舊政策未及時(shí)向科室成員進(jìn)行銜接培訓(xùn)引發(fā)的扣款由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、未按規(guī)定時(shí)間參加醫(yī)保、農(nóng)合政策培訓(xùn)，在執(zhí)行具體政策過程中發(fā)生扣款的，由當(dāng)事人全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

二、醫(yī)保、農(nóng)合政策運(yùn)行管理

1、由于政策突變?cè)斐煽劭畹?，由院方?fù)責(zé)。

2、醫(yī)務(wù)科、農(nóng)合辦在初審病歷過程中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為要及時(shí)給予當(dāng)事人提出改正意見，當(dāng)事人應(yīng)積極配合糾正。凡拒不執(zhí)行整改造成扣款的，由當(dāng)事人全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

3、經(jīng)手轉(zhuǎn)賬護(hù)士須在病人出院前檢查費(fèi)用賬目的完整性、合理性因轉(zhuǎn)賬問題造成扣款的，由轉(zhuǎn)賬護(hù)士負(fù)責(zé)。

4、醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任按照醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)管理規(guī)定做好參保、參合人員身份查驗(yàn)，自費(fèi)告知等工作，向患者宣傳解釋相關(guān)政策，以保證我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的順利開展。

5、我院醫(yī)農(nóng)辦有權(quán)力對(duì)全院的參保、參合患者住院情況隨時(shí)進(jìn)行管理，由于醫(yī)農(nóng)辦把關(guān)不嚴(yán)，未及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理，造成不能直補(bǔ)由醫(yī)農(nóng)辦工作人員負(fù)責(zé)。

6、嚴(yán)格執(zhí)行市物價(jià)局下發(fā)的藥品價(jià)格政策管理規(guī)定，未按規(guī)定執(zhí)行造成扣款的由相關(guān)人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

三、在執(zhí)行以下醫(yī)保、新農(nóng)合政策中違反相關(guān)政策、制度行為造成扣款的，由經(jīng)治醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

1、在辦理患者入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師主動(dòng)詢問患者的參保類別，分類進(jìn)行在院管理，遵循合理檢查、合理用藥原則，告知住院患者醫(yī)保、新農(nóng)合政策。

2、醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)向住院患者解釋、溝通、把關(guān)政策規(guī)定的“降低住院標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”和“掛床住院認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”的管理要求，不得違反政策規(guī)定私自收治入院。

3、執(zhí)行醫(yī)農(nóng)辦下發(fā)的《新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程》、《醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民外轉(zhuǎn)檢查操作流程》、《職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求》等相關(guān)政策；

4、違反職工、居民醫(yī)保單病種限價(jià)管理規(guī)定，超出單病種限價(jià)部分不能報(bào)銷的。

5、執(zhí)行院部下發(fā)的《河南省病歷書寫基本實(shí)施細(xì)則》，在病程記錄中做到使用藥品有指征，檢查結(jié)果有分析。杜絕由以下原因造成扣款：①醫(yī)生口頭下醫(yī)囑，護(hù)士已執(zhí)行，但病歷無記載；②無適應(yīng)癥進(jìn)行大型檢查；③書寫不規(guī)范，涂改長(zhǎng)期或臨時(shí)醫(yī)囑；④醫(yī)生下醫(yī)囑病歷中無檢查報(bào)告單；⑤報(bào)告單無檢驗(yàn)（檢查）者親筆簽名未時(shí)補(bǔ)充完整的。

6、使用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，執(zhí)行先填寫自費(fèi)項(xiàng)目告知單患者簽字后使用原則，以避免醫(yī)患糾紛。

7、按醫(yī)保農(nóng)合政策規(guī)定時(shí)間完成參保、參合患者三級(jí)查驗(yàn)身份確認(rèn)，在病人入院24小時(shí)內(nèi)填寫《意外傷害傷情確認(rèn)單》上報(bào)上級(jí)部門審批。

此管理方案自文件下發(fā)之日起執(zhí)行。

洛陽仁和醫(yī)院

2011年9月1日

2011年各縣市區(qū)新農(nóng)合患者住院手續(xù)辦理須知

現(xiàn)我院已簽訂直補(bǔ)協(xié)議的城市區(qū)、縣區(qū)：（城市區(qū)）瀍河區(qū)、西工區(qū)、老城區(qū)、洛龍區(qū)

（縣

區(qū)）新安縣、宜陽縣、偃師市、嵩

縣、伊川縣、洛寧縣、汝陽縣、欒川縣、孟津縣

1.符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者入院后住院醫(yī)生告知患者提供農(nóng)合證（原件及復(fù)印件）、身份證或戶口本（原件及復(fù)印件）、兒童提供戶口本(原件及復(fù)印件)和父母身份證(原件及復(fù)印件)、產(chǎn)婦還需提供準(zhǔn)生證（原件及復(fù)印件）出院可直接補(bǔ)助。

2.宜陽、偃師、新安、嵩縣患者因病情需要外出檢查的診療項(xiàng)目不予報(bào)銷。

3.嵩縣患者報(bào)銷比例70%。

4.在我院住院需返回參合地報(bào)銷的地區(qū)：高新區(qū)、澗西區(qū)、吉利區(qū)、洛陽市地區(qū)之外的省、市、縣。

5.回參合地報(bào)銷的患者住院后,住院部按自費(fèi)病人管理，但須當(dāng)天告知患者或家屬在3天內(nèi)持經(jīng)治醫(yī)生開具的“診斷證明”及相關(guān)材料到各縣區(qū)農(nóng)合辦備案。

院農(nóng)合辦

2011年7月28日

醫(yī)療保險(xiǎn)科工作職責(zé)

1.在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本院醫(yī)保管理工作、制定相應(yīng)的管理制度，并及時(shí)匯報(bào)和進(jìn)行總結(jié)；

2.檢查臨床各科室醫(yī)保管理制度的執(zhí)行情況；對(duì)醫(yī)保病人的醫(yī)療收費(fèi)，要嚴(yán)格按照目錄規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

3.掌握和了解醫(yī)保病人的出入院標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件進(jìn)行審核；

4.負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳和解釋工作；

5.負(fù)責(zé)和市醫(yī)保中心進(jìn)行每月醫(yī)療費(fèi)用核對(duì)工作；

6.努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，掌握核算業(yè)務(wù)，核算比例及自費(fèi)、自付項(xiàng)目的范圍，熟悉實(shí)施方案和各項(xiàng)制度； 7.對(duì)待醫(yī)保病員要做到熱情微笑服務(wù)； 8.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。.精神病醫(yī)院 2014年8月28日

第五篇：新農(nóng)合管理制度（本站推薦）

新

農(nóng)

合執(zhí)行人：

監(jiān)管第一責(zé)任人：

監(jiān)管第二責(zé)任人：管 理 工 作 職 責(zé) 制 度年年年 月日日月日月

一、2011年職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求-------------------------3

二、新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程------------------------6

三、醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程----------------7

四、醫(yī)保、新農(nóng)合扣款問題管理方案---8

五、2011年各縣市區(qū)新農(nóng)合患者住院手續(xù)辦理須知--------------12

六、醫(yī)療保險(xiǎn)科工作職責(zé)-----------------13

2011職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求1.患者在辦理入院后，經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士有義務(wù)主動(dòng)詢問患者的參保類別（城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保），認(rèn)真核對(duì)《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和醫(yī)療卡，按規(guī)定填寫《醫(yī)保病人住院認(rèn)定卡》。凡發(fā)現(xiàn)就診者所持醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療卡與其身份資料不相符時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知院醫(yī)保辦。參保病人住院當(dāng)天登記，實(shí)行醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線，特殊情況不得超過三天（節(jié)假日順延），否則社保中心將按掛牌住院對(duì)待。參保人員欠繳保費(fèi)，須全額收費(fèi)，但應(yīng)按醫(yī)保人員管理。2.住院醫(yī)師應(yīng)按洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的要求，收治參保人員住院。同時(shí)遵照所患主要疾病與科室業(yè)務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則；否則統(tǒng)籌基金不予支付。確因病情需要必須提供醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的服務(wù)時(shí)，需向患者本人或其家屬解釋清楚，征得同意并簽字后方可提供，費(fèi)用較高的自費(fèi)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。參保人員住超標(biāo)準(zhǔn)床位，其超標(biāo)準(zhǔn)部分屬自費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)征得病人或其家屬同意并簽字，否則，患者有權(quán)拒付相關(guān)費(fèi)用。費(fèi)用較高的自費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。不得將可以在門診治療的病人收治住院。3.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及其它臨床診療規(guī)范。根據(jù)豫人社醫(yī)療

[2010]7號(hào)文件規(guī)定，醫(yī)生開具西藥處方須符合西醫(yī)基本診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辯證施治原則和理法方藥，對(duì)于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。按西醫(yī)診斷不得開具中成藥，按中醫(yī)診斷不得開具西藥。對(duì)住院參保病人的主要用藥，應(yīng)在病程記錄中明確記載使用理由。住院參保人員使用自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目，均應(yīng)控制在住院總費(fèi)用的6%以內(nèi)。4.按規(guī)定完善有關(guān)醫(yī)療文書，各種檢驗(yàn)（檢查）報(bào)告單應(yīng)由檢驗(yàn)（檢查）者親筆簽名，否則視為無效報(bào)告，復(fù)印件無效。住院病歷中應(yīng)如實(shí)填寫包括患者參保單位、通訊地址、聯(lián)系電話等基本情況。費(fèi)用較高的檢查、主要治療及手術(shù)等應(yīng)及時(shí)在病歷中記錄并分析，單價(jià)在1000元以上的體內(nèi)植入材料應(yīng)在手術(shù)記錄單上粘貼該材料的條形碼。5.嚴(yán)格控制大型檢查適應(yīng)癥，單項(xiàng)費(fèi)用在100元以上的檢查，實(shí)行嚴(yán)格的院內(nèi)審批手續(xù)，由科室主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保負(fù)責(zé)人審批。病程記錄中應(yīng)明確記載使用理由、檢查目的和結(jié)果分析，否則視為不合理檢查。6.出院患者應(yīng)在其離開醫(yī)院的當(dāng)日辦理網(wǎng)上出院結(jié)算手續(xù)。不得以節(jié)假日、雙休日等理由延長(zhǎng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者住院時(shí)間，不得誘導(dǎo)參保人員延長(zhǎng)住院時(shí)間，不得強(qiáng)行讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的參保人員出院，不得以費(fèi)用限額等理由讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的患者出院。未及時(shí)辦理出院的視同掛床。因病情需要須轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的參?；颊?，應(yīng)開具市內(nèi)轉(zhuǎn)院?jiǎn)?，并在病人離開本院的同時(shí)為其辦理網(wǎng)上轉(zhuǎn)診手續(xù)。未按規(guī)定及時(shí)辦理病人網(wǎng)上轉(zhuǎn)院登記手續(xù)所造成的病人個(gè)人負(fù)擔(dān)增加部分由相關(guān)人員負(fù)擔(dān)。出院帶藥應(yīng)與住院疾病直接相關(guān)，一般不超過7天量，藥物不超過5種，同類藥物不超過2種，出院不允許帶注射劑。超出上述約定的相關(guān)費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予負(fù)擔(dān)

新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程凡參合農(nóng)民在我院住院期間凡參合農(nóng)民在我院住院期間凡參合農(nóng)民在我院住院期間凡參合農(nóng)民在我院住院期間，，因限于本院設(shè)備條件確需外出檢查因限于本院設(shè)備條件確需外出檢查因限于本院設(shè)備條件確需外出檢查因限于本院設(shè)備條件確需外出檢查的患者的患者的患者的患者，，按以下流程操作按以下流程操作按以下流程操作按以下流程操作：：：：經(jīng)治醫(yī)生填寫新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民外轉(zhuǎn)檢查審批單經(jīng)治醫(yī)生填寫新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民外轉(zhuǎn)檢查審批單經(jīng)治醫(yī)生填寫新型農(nóng)村合作醫(yī)

療參合農(nóng)民外轉(zhuǎn)檢查審批單經(jīng)治醫(yī)生填寫新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民外轉(zhuǎn)檢查審批單↓↓↓↓ 患者本人患者本人患者本人患者本人（（（（或家屬或家屬或家屬或家屬））））簽字同意簽字同意簽字同意簽字同意 ↓↓↓↓ 院醫(yī)務(wù)科審批農(nóng)合辦蓋章傳真至院醫(yī)務(wù)科審批農(nóng)合辦蓋章傳真至院醫(yī)務(wù)科審批農(nóng)合辦蓋章傳真至院醫(yī)務(wù)科審批農(nóng)合辦蓋章傳真至各縣各縣各縣各縣、、、、市區(qū)市區(qū)市區(qū)市區(qū)合管辦合管辦合管辦合管辦 ↓↓↓↓ 各縣各縣各縣各縣、、、、市區(qū)市區(qū)市區(qū)市區(qū)合管辦合管辦合管辦合管辦審批后院農(nóng)合辦通知經(jīng)治醫(yī)生審批后院農(nóng)合辦通知經(jīng)治醫(yī)生審批后院農(nóng)合辦通知經(jīng)治醫(yī)生審批后院農(nóng)合辦通知經(jīng)治醫(yī)生 ↓↓↓↓ 執(zhí)行醫(yī)囑外出檢查執(zhí)行醫(yī)囑外出檢查執(zhí)行醫(yī)囑外出檢查執(zhí)行醫(yī)囑外出檢查 ↓↓↓↓發(fā)票發(fā)票發(fā)票發(fā)票、、、、檢查結(jié)果報(bào)告單檢查結(jié)果報(bào)告單檢查結(jié)果報(bào)告單檢查結(jié)果報(bào)告單（（（（復(fù)印件復(fù)印件復(fù)印件復(fù)印件））））交與交與交與交與農(nóng)合辦登記備案農(nóng)合辦登記備案農(nóng)合辦登記備案農(nóng)合辦登記備案，，費(fèi)用隨本次住院流程報(bào)銷費(fèi)用隨本次住院流程報(bào)銷費(fèi)用隨本次住院流程報(bào)銷費(fèi)用隨本次住院流程報(bào)銷注注注注：：：：1、、、、外轉(zhuǎn)檢查取得的外轉(zhuǎn)檢查取得的外轉(zhuǎn)檢查取得的外轉(zhuǎn)檢查取得的發(fā)票不需計(jì)入本院醫(yī)療發(fā)票不需計(jì)入本院醫(yī)療發(fā)票不需計(jì)入本院醫(yī)療發(fā)票不需計(jì)入本院醫(yī)療管理管理管理管理系統(tǒng)軟件系統(tǒng)軟件系統(tǒng)軟件系統(tǒng)軟件2、、、、急急急急、、、、危重癥患者可特辦處理危重癥患者可特辦處理危重癥患者可特辦處理危重癥患者可特辦處理，，但應(yīng)在但應(yīng)在但應(yīng)在但應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知院農(nóng)合辦同時(shí)完善審批手續(xù)小時(shí)內(nèi)通知院農(nóng)合辦同時(shí)完善審批手續(xù)小時(shí)內(nèi)通知院農(nóng)合辦同時(shí)完善審批手續(xù)小時(shí)內(nèi)通知院農(nóng)合辦同時(shí)完善審批手續(xù)。。3、、、、外轉(zhuǎn)檢查不予報(bào)銷的縣區(qū)外轉(zhuǎn)檢查不予報(bào)銷的縣區(qū)外轉(zhuǎn)檢查不予報(bào)銷的縣區(qū)外轉(zhuǎn)檢查不予報(bào)銷的縣區(qū)（（（（宜陽宜陽宜陽宜陽、、、、偃師偃師偃師偃師、、、、新安新安新安新安、、、、嵩縣嵩縣嵩縣嵩縣））））4、、、、凡未按以上流程操作審批的凡未按以上流程操作審批的凡未按以上流程操作審批的凡未按以上流程操作審批的，，院農(nóng)合辦一律不予登記備案院農(nóng)合辦一律不予登記備案院農(nóng)合辦一律不予登記備案院農(nóng)合辦一律不予登記備案，，由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛經(jīng)由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛經(jīng)由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛經(jīng)由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛經(jīng)濟(jì)責(zé)任由經(jīng)治醫(yī)生全額承擔(dān)濟(jì)責(zé)任由經(jīng)治醫(yī)生全額承擔(dān)濟(jì)責(zé)任由經(jīng)治醫(yī)生全額承擔(dān)濟(jì)責(zé)任由經(jīng)治醫(yī)生全額承擔(dān)。。洛陽仁和醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保、、、、新農(nóng)合扣款問題管理方案新農(nóng)合扣款問題管理方案新農(nóng)合扣款問題管理方案新農(nóng)合扣款問題管理方案自我院取得醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院資格以來，多數(shù)醫(yī)護(hù)工作者對(duì)相關(guān)政策的學(xué)習(xí)、宣傳、執(zhí)行、運(yùn)用等方面工作都能較好地完成。差錯(cuò)率逐年下降，贏得了周邊百姓的認(rèn)可，為更好地服務(wù)患者，提供優(yōu)質(zhì)、平價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，明確政策運(yùn)用過程中扣款責(zé)任的劃分問題，杜絕和減少院方的經(jīng)濟(jì)損失，切實(shí)體現(xiàn)院部逐級(jí)管理政策，特制訂以下管理方案。一一一一、、、、醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保、、、、新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求 醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的熟練掌握程度，是執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)范化、合理化的前提。對(duì)政策執(zhí)行力的落實(shí)、告知，是保證患者權(quán)益的必備職能和義務(wù)所在。

1、主管我院醫(yī)保、農(nóng)合工作的醫(yī)農(nóng)辦，有責(zé)任將上級(jí)下發(fā)的文件精神第一時(shí)間以書面形式組織臨床醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、相關(guān)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員必須按時(shí)學(xué)習(xí)，不得以任何理由無故缺席，醫(yī)農(nóng)辦有義務(wù)對(duì)院部人員、患者進(jìn)行政策的宣傳解釋工作，有權(quán)利對(duì)臨床工作人員在日常執(zhí)行政策過程中不到位的現(xiàn)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指正，提出整改方案，違規(guī)人員應(yīng)及時(shí)改正。

2、醫(yī)農(nóng)辦至少每季度對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行一次政策強(qiáng)化培訓(xùn)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)有義務(wù)經(jīng)常對(duì)本科室成員進(jìn)行新舊政策培訓(xùn)、做好新進(jìn)同事政策帶教工作，做到有內(nèi)容、有記錄、有簽字、有反饋，以避免政

3、新政策未及時(shí)對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)引發(fā)的扣款由醫(yī)農(nóng)辦負(fù)責(zé)?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新舊政策未及時(shí)向科室成員進(jìn)行銜接培訓(xùn)引發(fā)的扣款由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、未按規(guī)定時(shí)間參加醫(yī)保、農(nóng)合政策培訓(xùn)，在執(zhí)行具體政策過程中發(fā)生扣款的，由當(dāng)事人全額承擔(dān)經(jīng)

濟(jì)責(zé)任。二二二二、、、、醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保醫(yī)保、、、、農(nóng)合政策運(yùn)行管理農(nóng)合政策運(yùn)行管理農(nóng)合政策運(yùn)行管理農(nóng)合政策運(yùn)行管理

1、由于政策突變?cè)斐煽劭畹模稍悍截?fù)責(zé)。

2、醫(yī)務(wù)科、農(nóng)合辦在初審病歷過程中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為要及時(shí)給予當(dāng)事人提出改正意見，當(dāng)事人應(yīng)積極配合糾正。凡拒不執(zhí)行整改造成扣款的，由當(dāng)事人全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

3、經(jīng)手轉(zhuǎn)賬護(hù)士須在病人出院前檢查費(fèi)用賬目的完整性、合理性因轉(zhuǎn)賬問題造成扣款的，由轉(zhuǎn)賬護(hù)士負(fù)責(zé)。

4、醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任按照醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)管理規(guī)定做好參保、參合人員身份查驗(yàn)，自費(fèi)告知等工作，向患者宣傳解釋相關(guān)政策，以保證我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的順利開展。

5、我院醫(yī)農(nóng)辦有權(quán)力對(duì)全院的參保、參合患者住院情況隨時(shí)進(jìn)行管理，由于醫(yī)農(nóng)辦把關(guān)不嚴(yán)，未及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理，造成不能直補(bǔ)由醫(yī)農(nóng)辦工作人員負(fù)責(zé)。

6、嚴(yán)格執(zhí)行市物價(jià)局下發(fā)的藥品價(jià)格政策管理規(guī)定，未按規(guī)定執(zhí)行造成扣款的由相關(guān)人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。三三三三、、、、在執(zhí)行以下醫(yī)保在執(zhí)行以下醫(yī)保在執(zhí)行以下醫(yī)保在執(zhí)行以下醫(yī)保、、、、新農(nóng)合政策中違反相關(guān)新農(nóng)合政策中違反相關(guān)新農(nóng)合政策中違反相關(guān)新農(nóng)合政策中違反相關(guān)政策政策政策政策、、、、制度行為制度行為制度行為制度行為造造造造成扣款的成扣款的成扣款的成扣款的，，由經(jīng)由經(jīng)由經(jīng)由經(jīng)治治治治醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。。

1、在辦理患者入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師主動(dòng)詢問患者的參保類別，分類進(jìn)行在院管理，遵循合理檢查、合理用藥原則，告知住院患者醫(yī)保、新農(nóng)合政策。

2、醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)向住院患者解釋、溝通、把關(guān)政策規(guī)定的“降低住院標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”和“掛床住院認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”的管理要求，不得違反政策規(guī)定私自收治入院。

3、執(zhí)行醫(yī)農(nóng)辦下發(fā)的《新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程》、《醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民外轉(zhuǎn)檢查操作流程》、《職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求》等相關(guān)政策；

4、違反職工、居民醫(yī)保單病種限價(jià)管理規(guī)定，超出單病種限價(jià)部分不能報(bào)銷的。

5、執(zhí)行院部下發(fā)的《河南省病歷書寫基本實(shí)施細(xì)則》，在病程記錄中做到使用藥品有指征，檢查結(jié)果有分析。杜絕由以下原因造成扣款：①醫(yī)生口頭下醫(yī)囑，護(hù)士已執(zhí)行，但病歷無記載；②無適應(yīng)癥進(jìn)行大型檢查；③書寫不規(guī)范，涂改長(zhǎng)期或臨時(shí)醫(yī)囑；④醫(yī)生下醫(yī)囑病歷中無檢查報(bào)告單；⑤報(bào)告單無檢驗(yàn)（檢查）者親筆簽名未時(shí)補(bǔ)充完整的。

6、使用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，執(zhí)行先填寫自費(fèi)項(xiàng)目告知單患者簽字后使用原則，以避免醫(yī)患糾紛。

7、按醫(yī)保農(nóng)合政策規(guī)定時(shí)間完成參保、參合患者三級(jí)查驗(yàn)身份確認(rèn)，在病人入院24小時(shí)內(nèi)填寫《意外傷害傷情確認(rèn)單》上報(bào)上級(jí)部門審批。