第一篇：陜西省手足口病,防治工作方案[模版]
陜西省手足口病防治工作方案
（2015年版）
為進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作，確保各項(xiàng)防控措施得到科學(xué)、規(guī)范、有效落實(shí)，廣大兒童的身體健康得到切實(shí)保障。根據(jù)《傳染病防治法》、《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范》和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好重點(diǎn)傳染病防控工作的通知》（陜政辦發(fā)〔2015〕21號(hào)）要求，結(jié)合我省當(dāng)前疫情與防控工作現(xiàn)狀，制定本工作方案。
一、總體目標(biāo)和工作原則
（一）總體目標(biāo)：有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，降低發(fā)病率和病死率，確保廣大兒童的身體健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定。
（二）工作原則：堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，全社會(huì)參與的工作機(jī)制；堅(jiān)持預(yù)防為主，廣泛宣傳，防治結(jié)合，強(qiáng)化重癥病人救治的工作方針；堅(jiān)持屬地化管理，以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部散居兒童為重點(diǎn)人群，以托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)為重點(diǎn)場所，推行“84化”規(guī)范消毒流程，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。
二、防控措施
（一）病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告
1.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《手足口病診療指南（2010年版）》（衛(wèi)發(fā)明電〔2010〕38號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，早期發(fā)現(xiàn)手足口病病例，提高重癥病例的早期識(shí)別能力。各級(jí)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要按照《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》（GB 28932-2012）和《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的要求，嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，開展病例的主動(dòng)搜索，早期發(fā)現(xiàn)病例。
2.按照傳染病報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，對(duì)手足口病病例進(jìn)行診斷和報(bào)告。
（1）重癥病例的報(bào)告：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要根據(jù)以下診斷程序，對(duì)符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的重癥病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：①縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病臨床專家組會(huì)診；②市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的2名副主任醫(yī)師及以上診斷；③省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須由本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的副主任醫(yī)師及以上診斷；④疑難重癥病例可在本院專家組的基礎(chǔ)上邀請(qǐng)省或市級(jí)專家組專家會(huì)診。
（2）死亡病例的報(bào)告：在市級(jí)及以上手足口病防控專家組指導(dǎo)下，由接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，具有病毒核酸檢測（PCR）的實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)的按實(shí)驗(yàn)室確診病例報(bào)告，由于特殊原因未能及時(shí)采樣的死亡病例，經(jīng)專家組認(rèn)定后按臨床診斷病例報(bào)告。
（3）聚集性疫情的報(bào)告：1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級(jí)（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例；或同一自然村/居委會(huì)發(fā)生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
（4）暴發(fā)疫情報(bào)告：一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例；或同一個(gè)自然村/居委會(huì)發(fā)生5例及以上手足口病病例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)等單位發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
（5）突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ以上）的報(bào)告：各級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔榈膶?shí)際情況，以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)內(nèi)涵的釋義（試行）》為依據(jù)，對(duì)疫情的級(jí)別進(jìn)行判定。并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
（二）疫情監(jiān)測與分析
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要根據(jù)《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》和《陜西省手足口病監(jiān)測方案（試行，2009版）》的要求，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的手足口病疫情開展日常監(jiān)測工作，深入分析本轄區(qū)手足口病疫情的“三間”分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告，并做出相應(yīng)處理。各縣（市、區(qū)）疾控中心規(guī)范開展手足病病原學(xué)檢測工作，科學(xué)掌握轄區(qū)內(nèi)病原的分布特點(diǎn)及動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)提出針對(duì)性的預(yù)防控制措施，指導(dǎo)做好轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。
在手足口病疫情高發(fā)時(shí)期，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要定期組織相關(guān)部門開展疫情研判工作，提高預(yù)測預(yù)警能力。
（三）疫情處置
各地發(fā)生聚集性疫情，或出現(xiàn)暴發(fā)時(shí)，應(yīng)按照《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2012〕80號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，做好疫情處置工作。發(fā)生多起聚集性疫情或發(fā)生暴發(fā)疫情時(shí)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)疫情形勢，組織相關(guān)部門開展評(píng)估，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
1．重癥、死亡病例的處置
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面做好重癥病例的早期識(shí)別、科學(xué)救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和醫(yī)院感染管理等工作；出現(xiàn)死亡病例后,要及時(shí)開展死亡病例討論，分析死亡原因，并向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門上報(bào)手足口病死亡病例有關(guān)情況；協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)重癥、死亡病例開展流調(diào)，負(fù)責(zé)標(biāo)本采集工作；已開展手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將重癥病例和死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行備份，由當(dāng)?shù)厥屑?jí)疾控機(jī)構(gòu)復(fù)核。
按照傳染病屬地管理原則，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的重癥、死亡病例開展流行病學(xué)調(diào)查（包括病例的癥狀、就診、用藥以及流行病學(xué)等情況，填寫《手足口病重癥或死亡病例個(gè)案調(diào)查表》）和實(shí)驗(yàn)室檢測，并同時(shí)向送檢單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋,錄入中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)；將重癥病例和死亡病例流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)；病例住址所在地的疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)補(bǔ)充調(diào)查重癥、死亡病例的診療情況及流行病學(xué)史，指導(dǎo)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或相關(guān)的防保機(jī)構(gòu)開展病例的搜索、疫點(diǎn)消毒和健康教育等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)重癥病例出院后的隨訪工作，以及疫點(diǎn)消毒、宣教工作。
2.聚集性疫情的處置要求
出現(xiàn)手足口病聚集性疫情時(shí)，相關(guān)單位和部門要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置；指導(dǎo)相關(guān)單位及部門進(jìn)行病例搜索、疫點(diǎn)消毒、樣本采集、開展宣傳教育等工作；同時(shí)追蹤疫情進(jìn)展情況，將相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例報(bào)告、救治和管理，以及醫(yī)院感染管理等工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要與同級(jí)教育行政部門建立信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，若學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性疫情，衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息立即通知同級(jí)教育行政部門，并指導(dǎo)學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)及時(shí)采取相應(yīng)防控措施，必要時(shí)可以建議采取停課措施。
3．暴發(fā)疫情處置要求
發(fā)生暴發(fā)疫情時(shí)，相關(guān)單位和部門要及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)首發(fā)病例或指示病例開展流行病學(xué)調(diào)查，開展病例搜索，時(shí)間為首發(fā)病例發(fā)病前一周至調(diào)查之日，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報(bào)至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患兒病情，要求患兒居家或住院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，指導(dǎo)居家治療患兒的家長或監(jiān)護(hù)人密切關(guān)注患兒的病情變化，當(dāng)出現(xiàn)重癥病例早期識(shí)別指征時(shí)（參見附件2），應(yīng)當(dāng)立即前往重癥病例救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應(yīng)當(dāng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。
若暴發(fā)疫情發(fā)生在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)，疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)疫情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出關(guān)班或關(guān)園的建議，并出具書面預(yù)防控制措施建議書，指導(dǎo)該托幼機(jī)構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護(hù)人的健康教育和居家兒童的健康觀察。衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息通知同級(jí)教育行政部門，并指導(dǎo)學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行終末消毒。
（四）病例的救治和管理
各地應(yīng)加強(qiáng)病例的救治和管理，實(shí)行“村級(jí)隨訪、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、縣級(jí)診療、市級(jí)搶救、省級(jí)督導(dǎo)”的手足口病醫(yī)療救治策略。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔椤⒕戎文芰Φ葘?shí)際情況確立手足口病定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《手足口病診療指南（2010年版）》和《陜西省腸道病毒71型（EV71）感染重癥手足口病病例臨床診斷與治療專家共識(shí)（2014年版）》的技術(shù)要求，積極做好手足口病例的醫(yī)療救治工作。
1.村級(jí)隨訪：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)5歲及以下兒童進(jìn)行摸底造冊(cè)，按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范，協(xié)助做好發(fā)熱或皮疹患兒的排查；負(fù)責(zé)對(duì)居家隔離治療病例的隨訪，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等異常癥狀時(shí)，建議患兒家長轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。同時(shí)，要做好重癥病例出院的隨訪管理工作。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)本轄區(qū)疫情網(wǎng)上信息，負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家治療的患兒病情和治療措施進(jìn)行跟蹤管理，確保各項(xiàng)治療、隔離和管理等措施落實(shí)到位。
3.縣級(jí)診療：縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診，進(jìn)行預(yù)檢分診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)手足口病例，轉(zhuǎn)至獨(dú)立的手足口病隔離治療病房。負(fù)責(zé)對(duì)手足口病住院病例的救治和管理；建立分級(jí)診療制度，做好重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極救治工作。要在保證醫(yī)療安全的前提下，及時(shí)將重癥病例轉(zhuǎn)診到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（見附件3）；不適宜轉(zhuǎn)診時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)，組織省級(jí)、市級(jí)專家就地進(jìn)行積極救治。
4．市級(jí)救治：市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病專科門診，進(jìn)行預(yù)檢分診，對(duì)確診的病例要及時(shí)轉(zhuǎn)至手足口病隔離治療病房。負(fù)責(zé)重癥病例的救治和管理工作，建立手足口病重癥病例會(huì)診與討論制度，成立手足口病臨床救治專家組，具體負(fù)責(zé)手足口病病例醫(yī)療救治工作。按照重癥病例救治有關(guān)救治原則（見附件4），加強(qiáng)病例救治工作，提高救治成功率，降低病死率。
5.省級(jí)督導(dǎo)：省級(jí)專家組要對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，切實(shí)落實(shí)預(yù)檢分診制度,在手足口病流行季節(jié)，設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》等有關(guān)要求，做好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病房的消毒及人員防護(hù)工作，避免院內(nèi)交叉感染，保障醫(yī)務(wù)人員及其他患者就醫(yī)安全。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒發(fā)生院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
（五）加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校的管理
各級(jí)教育行政部門和衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，做好對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理，督促托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校嚴(yán)格按照《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》和《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的要求，落實(shí)晨、午檢制度，開展病例監(jiān)測、健康教育及消毒等工作。同時(shí)，婦幼保健機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮兒童保健的專業(yè)指導(dǎo)作用，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員手足口病防控業(yè)務(wù)的培訓(xùn)、指導(dǎo)和檢查，督促托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校傳染病、生活飲用水衛(wèi)生等執(zhí)法監(jiān)督工作。
（六）衛(wèi)生監(jiān)督檢查
各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要按照《傳染病防治法》，依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校等單位傳染病防治措施落實(shí)情況、生活飲用水安全等開展監(jiān)督檢查。
（七）大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
各地要大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),結(jié)合開展第27個(gè)愛國衛(wèi)生月主題活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)病媒生物防制工作。按照《全國城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)方案（2015-2020年）》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2015〕1號(hào)）要求，以完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機(jī)制為主要內(nèi)容，以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn)，開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生整潔行動(dòng)，切實(shí)切斷手足口病等腸道傳染病和各類蟲媒傳染病的傳播途徑。疾控機(jī)構(gòu)要主動(dòng)參與，當(dāng)好參謀，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。
（八）加強(qiáng)健康教育工作，提高自我防病意識(shí)
加強(qiáng)以學(xué)齡前兒童家長為重點(diǎn)人群，以農(nóng)村地區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校為重點(diǎn)部位的健康教育工作，提高兒童家長、校醫(yī)和幼（教）師的手足口病防治知識(shí)知曉率，形成良好的家庭和個(gè)人衛(wèi)生防病習(xí)慣。一是在村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，由村民小組（居委會(huì)）在流行季節(jié)前以會(huì)議或發(fā)放宣傳材料的形式，開展兒童家長的手足口病防治健康教育。二是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要在診療過程中，主動(dòng)宣傳手足口病防治知識(shí)。三是基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)要配合轄區(qū)教育部門，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)教職員工對(duì)幼兒及其家長開展手足口病防治健康教育。四是依靠廣播、電視、報(bào)紙以及12320熱線電話、微信、微博、短信、宣傳單等形式對(duì)社會(huì)公眾開展手足口病防治的健康教育，大力宣傳正確的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。拓寬政府部門與公眾、媒體之間的溝通渠道，加強(qiáng)對(duì)公眾、媒體輿論的正確引導(dǎo)。
三、保障措施
（一）政府主導(dǎo)，部門協(xié)作
各市、區(qū)、縣政府要成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，健全和完善手足口病防治工作機(jī)制，制定防治方案。明確部門責(zé)任，密切與宣傳、教育、財(cái)政、婦聯(lián)等部門的溝通與協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦以及村（居）委會(huì)的作用，采取分片包抓，責(zé)任到人的方式，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。
（二）各負(fù)其責(zé)，履行職責(zé)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)手足口病防治工作的統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，確保部門間的信息互通；統(tǒng)一調(diào)度轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療救治資源，統(tǒng)籌安排人員培訓(xùn)工作；全面管理疫情監(jiān)測和疫情分析工作；定期組織開展轄區(qū)內(nèi)的督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。同時(shí)，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)手足口病防控工作職責(zé)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核內(nèi)容，將鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)務(wù)人員手足口病防治工作情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效工資發(fā)放依據(jù)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立本單位手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)院內(nèi)手足口病防治工作。實(shí)行 “一把手”負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，把具體的任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到具體的工作人員，保證各項(xiàng)措施落到實(shí)處。做好病例的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，尤其是重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)救治；做好醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)，提升診斷和救治能力；防范醫(yī)院感染，在疫情高發(fā)期及時(shí)設(shè)立發(fā)熱或手足口病專科門診、獨(dú)立的留觀室以及治療病房。
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要成立本單位手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和疫情處置小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的手足口病防控工作。做好手足口病疫情監(jiān)測和分析工作以及流行病學(xué)監(jiān)測和病原學(xué)檢測，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)和病原分布情況，準(zhǔn)確分析研判疫情趨勢，為科學(xué)制訂防控策略提供依據(jù)。
各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要做好轄區(qū)內(nèi)的兒童保健工作，尤其是托幼機(jī)構(gòu)的兒童保健工作，指導(dǎo)并督促托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。
各級(jí)綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)內(nèi)的傳染病防治、生活飲用水、公共場所的衛(wèi)生安全，尤其要做好是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
（三）加強(qiáng)重癥病例醫(yī)療救治能力建設(shè)，努力降低病死率
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格落實(shí)“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中收治到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；同時(shí)要不斷完善手足口病市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的ICU建設(shè)，將其建設(shè)成為具有重癥病例救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具備重癥病例醫(yī)療救治能力。省級(jí)專家組要加強(qiáng)對(duì)市縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院手足口病醫(yī)療救治工作的人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)重癥和危重病例醫(yī)療救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，必要時(shí)要參與重癥病例救治工作。
（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，不斷提升專業(yè)技術(shù)水平
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要迅速組織疾病預(yù)防、醫(yī)療救治、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)專業(yè)人員開展手足口病防控知識(shí)培訓(xùn)。一是開展診療技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒、院內(nèi)感染等知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、救治及疫情防控的專業(yè)技術(shù)水平，尤其要加強(qiáng)重癥病例的識(shí)別和救治能力。二是開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病防治知識(shí)的培訓(xùn)。切實(shí)提高基層手足口病病例的發(fā)現(xiàn)能力和重癥病例的早期識(shí)別能力，努力減少重癥及死亡病例的發(fā)生。三是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，提升疫情分析和研判能力，確保科學(xué)防控。四是開展托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校衛(wèi)生保健人員手足口病防控業(yè)務(wù)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)助當(dāng)?shù)亟逃块T，充分利用婦幼保健管理網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，發(fā)揮專業(yè)指導(dǎo)作用，提升轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控能力。五是開展對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督部門人員的培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法水平。
（五）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照工作方案和相關(guān)文件的要求，對(duì)醫(yī)療、疾控、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，內(nèi)容主要包括病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和救治，疫情的監(jiān)測、調(diào)查處置，風(fēng)險(xiǎn)的排查以及健康教育工作的開展等防控措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決防控工作中存在的問題。同時(shí)會(huì)同有關(guān)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的手足口病防治工作開展聯(lián)合檢查，促進(jìn)各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。對(duì)有令不行、有禁不止，造成疫情擴(kuò)散、病人救治不力的，依法追究相關(guān)機(jī)構(gòu)及個(gè)人責(zé)任。
省衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)疫情高發(fā)、重癥和死亡病例較多的地區(qū)開展督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)對(duì)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)工作、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)等進(jìn)行檢查評(píng)估并全省通報(bào)。
附件：陜西省腸道病毒71型（EV71）感染重癥手足口病例臨床診斷與治療專家共識(shí)（2014版）
之一： 臨床分期與診斷要點(diǎn) 之二： 重癥病例早期識(shí)別指征 之三： 重癥病例轉(zhuǎn)診指征 之四： 重癥病例救治原則
附件1 臨床分期與診斷要點(diǎn)
根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)，將EV71感染分為5期。第1期（出疹期）：診斷要點(diǎn)為：①發(fā)熱：多為不規(guī)則發(fā)熱，或一過性發(fā)熱，部分病例可不發(fā)熱。②皮疹：手、足、口、臀等部位皮膚或粘膜出疹（斑丘疹、丘疹、小皰疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。此期病例屬于手足口病普通病例，病程多在1周內(nèi)，絕大多數(shù)病例在此期痊愈，預(yù)后良好。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎（參照2010指南，無皮疹病例，臨床不宜診斷手足口病）。需要注意的是少數(shù)重癥病例皮疹少或不典型，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。
第2期（神經(jīng)系統(tǒng)受累期）：診斷要點(diǎn)為：①病程：多發(fā)生在病程1-5天內(nèi)。②發(fā)熱：可持續(xù)高熱或反復(fù)高熱。③出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動(dòng)、急性肢體無力、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征；也可出現(xiàn)眼球震顫、全身抖動(dòng)、站立不穩(wěn)等小腦受損共濟(jì)失調(diào)的癥狀體征。④腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。⑤腦脊髓CT掃描可無陽性發(fā)現(xiàn)，MRI檢查可見異常。此期病例屬于手足口病重癥病例重型，大多數(shù)病例可痊愈。
第3期（心肺功能衰竭前期）：此期病例屬于手足口病重癥病例危重型，主要為交感神經(jīng)功能亢奮表現(xiàn)。診斷要點(diǎn)為：①病程：多發(fā)生在病程5天內(nèi)，年齡越小或有基礎(chǔ)疾病者可能進(jìn)展更快，短至2-3天內(nèi)。②年齡：以6月-3歲為主。③呼吸異常：呼吸增快，安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分（按年齡）。④循環(huán)功能障礙：安靜狀態(tài)下心率增快（>140-150次/分，按年齡，排除體溫升高），出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長（＞2秒）。⑤血糖升高，外周血白細(xì)胞（WBC）升高，心臟射血分?jǐn)?shù)可異常。⑥顱神經(jīng)受累表現(xiàn)：表情呆滯、眼球活動(dòng)不靈活、咽反射減弱、吞咽困難、壓舌后咽部分泌物增多、飲水嗆咳等。此期病情兇險(xiǎn)，可在極短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展至心肺功能衰竭，及時(shí)診斷并正確治療，是緩解病情進(jìn)展，降低病死率的關(guān)鍵。
第4期（心肺功能衰竭期）：診斷要點(diǎn)為：①多發(fā)生在病程5天內(nèi)。②呼吸異常：呼吸急促或窘迫、呼吸減慢或節(jié)律異常，口唇紫紺，咳粉紅色泡沫痰或血性液體。③心動(dòng)過速（個(gè)別患兒心動(dòng)過緩），持續(xù)血壓降低或休克。④亦有個(gè)別病例以嚴(yán)重腦功能衰竭為主要表現(xiàn)，肺水腫不明顯，出現(xiàn)頻繁抽搐、嚴(yán)重意識(shí)障礙、腦疝及中樞性呼吸循環(huán)衰竭等。此期病例屬于手足口病重癥病例危重型，病死率較高。
第5期（恢復(fù)期）：診斷要點(diǎn)為：體溫逐漸恢復(fù)正常，對(duì)血管活性藥物的依賴逐漸減少，神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀和心肺功能逐漸恢復(fù)，少數(shù)可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
附件2
重癥病例早期識(shí)別指征
3歲以下嬰幼兒，病程在5天內(nèi)，注意交感神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)。出現(xiàn)以下情況之一者，提示為重癥病例：
（一）高熱：短期內(nèi)高熱，體溫（腋溫）＞39℃，常規(guī)退熱效果不佳；體溫下降后再次出現(xiàn)高熱或反復(fù)多次高熱；或持續(xù)高熱者。
（二）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡不振或煩躁不安、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力、站立或坐立不穩(wěn)、嗜睡等。
（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分（按年齡），需警惕神經(jīng)源性肺水腫（在無原發(fā)心、肺、腎等疾病的情況下）。
（四）循環(huán)功能障礙：心率增快（＞140-150次/分，注意排除因年齡、高熱或哭吵所致的心率增快），出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋、血壓升高。
（五）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高：超過12×10/L，除外其他感染因素。
（六）血糖升高：出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖。
早產(chǎn)兒、肥胖、正在使用激素治療其他疾病的患兒，既往EB病毒感染、非母乳喂養(yǎng)，合并呼吸道病毒或支原體感染，以及存在基礎(chǔ)疾病者如哮喘、先天性心臟病等的患兒可能為重癥手足口病發(fā)生的預(yù)警因素，應(yīng)予以充分重視。
9附件3
重癥病例轉(zhuǎn)診指征
對(duì)疑似重癥病例，尤其是3歲以下患兒，在出現(xiàn)以下情況時(shí)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可考慮轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
（一）高熱：體溫（腋溫）＞39℃，常規(guī)退熱效果不佳者。
（二）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、站立或坐立不穩(wěn)或嗜睡者。
（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。
（四）循環(huán)功能障礙：心率增快，四肢發(fā)涼、皮膚花紋、血壓升高。
（五）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高者或血糖升高者。
附件4
重癥病例救治原則
手足口病重癥病例中2期是3、4期發(fā)生的基礎(chǔ)。阻斷2期向3期、3期向4期發(fā)展是救治成功的關(guān)鍵。從2期發(fā)展到3期一般需要1天左右，偶爾在2天或以上。因此從第2 期（神經(jīng)系統(tǒng)受累期）即應(yīng)開始收住院治療（普通病房）。治療一定要及時(shí)，一旦疑診重癥應(yīng)立即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建立靜脈通道進(jìn)行初步治療，并嚴(yán)密監(jiān)測以下提示可能進(jìn)展為危重型的高危因素及指標(biāo)：①血壓、心率、血氧飽和度、血糖、四肢末梢循環(huán)（重癥患者的循環(huán)衰竭總是從四肢末梢即腳趾、手指開始，要及時(shí)觀察到是否有腳趾手指發(fā)涼）。②體溫、精神狀態(tài)、進(jìn)食情況，是否有頻繁嘔吐、肢體抖動(dòng)或無力、抽搐、表情淡漠、飲水嗆咳、吞咽困難紫紺、肺部羅音等。③血常規(guī)、胸片、血?dú)夥治觥Ｓ绕涫菍?duì)3歲以下和病程5天之內(nèi)的患兒。
（一）控制顱內(nèi)高壓：（1）限制液體入量，不超過60-80 mL/(kg.d)（脫水劑不計(jì)算在內(nèi)）。建議勻速給予，即2.5-3 mL/(kg.h)左右。液體張力不宜過高（一般為1/2-1/4張）。（2）給予脫腦水腫治療，可使用甘露醇，每次0.5-1.0 g/kg，每4-8小時(shí)1次，20-30分鐘快速靜脈注射。根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時(shí)間及劑量。嚴(yán)重顱高壓或腦疝時(shí)可加大劑量至1.0-2.0 g/（kg.次），q2-4 h。（3）對(duì)于有心功能障礙或肺水腫者，宜首先應(yīng)用呋塞米1-2 mg/kg，進(jìn)行評(píng)估后再使用其他脫水劑或其他救治措施（如氣管插管使用呼吸機(jī)）。必要時(shí)可考慮使用人血白蛋白0.4 g/（kg.次），通過提高血液膠體滲透壓減輕腦水腫，常與利尿劑合用。
（二）退熱：可予布洛芬或物理降溫等，高熱不退者可使用冰帽。
（三）止驚：抽搐患兒可使用地西泮［0.3-0.5 mg/(kg.次)，最大劑量：＜5歲者5 mg/次，5歲以上者10 mg/次，緩慢靜推，注意呼吸抑制］、苯巴比妥鈉［負(fù)荷量10 mg/(kg.d)，靜脈注射或肌注，維持量5mg/(kg.d)］、10%水合氯醛［0.5 mL/(kg.次)，灌腸］、咪噠唑侖等鎮(zhèn)靜、止驚藥物。使用時(shí)注意氣道通暢或在氣管插管后應(yīng)用。使用鎮(zhèn)靜藥品時(shí)須注意監(jiān)測血壓、呼吸，若出現(xiàn)血壓降低、呼吸抑制則應(yīng)立即停用。
（四）靜脈丙種球蛋白（IVIG）：對(duì)持續(xù)高熱、有神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)或病情進(jìn)展較快的患兒可酌情應(yīng)用IVIG，1.0 g/(kg.d)，連續(xù)應(yīng)用2天或分2-5天給予。
（五）糖皮質(zhì)激素：可酌情使用糖皮質(zhì)激素，甲基潑尼松龍1-2 mg/(kg.d)，氫化可的松3.0-5.0 mg/(kg.d)，或地塞米松0.2-0.5 mg/(kg.d)。是否使用大劑量激素沖擊治療目前仍存在爭議。
（六）抗病毒治療：利巴韋林10-15 mg/(kg.d)，注意更昔洛韋無效，不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
（七）保護(hù)胃腸功能，抑制胃酸分泌：尤其對(duì)于使用糖皮質(zhì)激素者，可給予西咪替丁。
阻止重癥病例向危重癥進(jìn)展的救治要點(diǎn)在于：嚴(yán)密觀察評(píng)估生命體征和精神狀況，注意神經(jīng)系統(tǒng)檢查，及時(shí)判斷病程分期，把握治療時(shí)機(jī)，對(duì)病情進(jìn)展快或有危重癥進(jìn)展趨向的患兒盡早使用糖皮質(zhì)激素和靜脈丙種球蛋白；積極降顱壓治療；嚴(yán)格控制補(bǔ)液量及速度。
第二篇：手足口病（范文模版）
手足口?。℉and-foot-mouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。
一、病原學(xué)
引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒（Coxasckie virusA）組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；?？刹《荆‥CHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。
腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將其滅活，但對(duì)紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可被迅速滅活，但1mol濃度二價(jià)陽離子環(huán)境可提高病毒對(duì)熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可長期保存，在外環(huán)境中病毒可長期存活。
二、流行病學(xué)
手足口病發(fā)病無明顯地域差別，且四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。
（一）流行概況
手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認(rèn)。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。20世紀(jì)70年代中期，保加利亞、匈牙利相繼暴發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行，1975年保加利亞報(bào)告病例750例，其中149人致癱，44人死亡。1994年英國發(fā)生一起由Cox A16引起的手足口病暴發(fā)，患者大多為1-4歲嬰幼兒，大部分病人癥狀較輕。英國1963年以來的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，手足口病流行的間隔期為2-3年。20世紀(jì)90年代后期，EV71開始東亞地區(qū)流行。1997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人發(fā)病，4-6月有29例病人死亡。我國于1981年上海首次報(bào)道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、青海和廣東等10幾個(gè)省份均有本病報(bào)道。1983年天津發(fā)生Cox A16引起的手足口病暴發(fā)，5-10月間發(fā)生了7 000余病例。經(jīng)過2年低水平散發(fā)后，1986年再次暴發(fā)。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71，1998年深圳市衛(wèi)生防疫站也從手
足口病患者標(biāo)本中分離出EV71。
1998年，我國臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生EV71感染引起的手足口病和皰疹性咽峽炎流行，監(jiān)測哨點(diǎn)共報(bào)告129 106例病例。當(dāng)年共發(fā)生重癥病人405例，死亡78例，大多為5歲以下的幼兒。重癥病例的并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎。
2000年5～8月山東省招遠(yuǎn)市小兒手足口病暴發(fā)，市人民醫(yī)院接診患兒1 698例，其中男1 025例，女673例，年齡最小5個(gè)月，最大14歲；3例合并暴發(fā)心肌炎死亡。
2006年，全國共報(bào)告手足口病13637例（男性8 460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治區(qū)外，全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市均有病例報(bào)告。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東（3 030例）、上海（2 883例）、北京（2 210例）、河北（1 133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。截止5月21日，2007年全國共報(bào)告手足口病5459例，死亡2例。與去年同期(2488例)相比，報(bào)告病例數(shù)上升119.41%。
手足口病流行無明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。
腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。
（二）傳染源、傳播途徑
糞-口/呼吸道傳播是主要傳播途徑，人群普遍易感，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。
人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。易感性：人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。
三、病例定義
（一）臨床診斷病例
重癥病例可導(dǎo)致死亡，因此需要特別注意識(shí)別，準(zhǔn)確做出診斷。
急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。
重癥病例： 1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
（二）實(shí)驗(yàn)室診斷病例
臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例。
1．病毒分離
自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。
2．血清學(xué)檢驗(yàn)
病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。
3．核酸檢驗(yàn)
自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸。
四、疫情報(bào)告
手足口病已被納入丙類傳染病管理，應(yīng)注意法定報(bào)告的要求。
（一）自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國法定傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。
（二）報(bào)告內(nèi)容與方法
發(fā)現(xiàn)手足口病患者時(shí)，要在《中華人民共和國法定傳染病報(bào)告卡》中“其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”一欄中填報(bào)該病。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)之內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。報(bào)告病例分“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”兩類。如為實(shí)驗(yàn)室診斷病例，則應(yīng)在報(bào)告卡片“備注”欄內(nèi)注明腸道病毒的具體型別，如為重癥病例亦應(yīng)在“備注”中注明“重癥”。
（三）局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。
（四）報(bào)告信息分析和反饋
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)疫情報(bào)告信息進(jìn)行逐級(jí)審核?？h區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每日瀏覽并分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋疫情分析信息。
五、流行病學(xué)調(diào)查
發(fā)現(xiàn)手足口病報(bào)告病例數(shù)明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較大或出現(xiàn)死亡病例時(shí)，應(yīng)組織開展流行病學(xué)調(diào)查。
調(diào)查的主要目的：
一是采集相關(guān)標(biāo)本，開展實(shí)驗(yàn)室檢測，明確病原并進(jìn)行分型鑒定；
二是收集臨床資料，以了解不同型別腸道病毒的致病性、毒力、所致疾病臨床類型及救治等；
三是闡明本次流行/暴發(fā)的傳播方式及感染的危險(xiǎn)因素等，以便制定針對(duì)性的預(yù)防控制措施；
四是評(píng)價(jià)不同防控策略和措施的有效性。
流行病學(xué)調(diào)查方案和調(diào)查表應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的不同而進(jìn)行專門設(shè)計(jì)。
六、實(shí)驗(yàn)室檢測
（一）在手足口病高發(fā)季節(jié)，各省疾控中心要組織開展對(duì)手足口病病例的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測。發(fā)生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測。（標(biāo)本采集和保存技術(shù)要求，標(biāo)本送檢單及標(biāo)本檢測方法見鏈接）。如有重癥病例，應(yīng)盡量對(duì)所有重癥病例進(jìn)行標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測。如有暴發(fā)疫情應(yīng)采集部分病例的標(biāo)本進(jìn)行病原檢測。無檢測能力的地區(qū)可將標(biāo)本送至有條件的疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意收集病例的相關(guān)信息，填寫
個(gè)案調(diào)查表。
（二）檢測結(jié)果的報(bào)告與反饋
各省每周五將本省已完成實(shí)驗(yàn)室檢測的病例個(gè)案調(diào)查表以及 檢測結(jié)果一覽表的電子版上傳至中國疾控中心疾病控制及應(yīng)急處理辦公室和病毒病所脊灰實(shí)驗(yàn)室。中國疾控中心對(duì)各地上報(bào)結(jié)果進(jìn)行匯總分析后，向各省疾控中心反饋。
聯(lián)系方式：電話(傳真)010-63025413，010-63047379，010-83163681
E-mail： cdcjkccb@163.com zhangyong75@sina.com
七、預(yù)防控制措施
做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵。
手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵。
（一）個(gè)人預(yù)防措施
正確洗手方式
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。
（二）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施
1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；
2.每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；
3.進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；
4.每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；
5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； 6.每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；
7.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施
1.疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；
2.醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒；
3.診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；
4.同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；
5.對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；
6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。
腸道病毒（EV71）感染診斷和治療
好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心
腸道病毒EV71感染多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高?？梢鹗帧⒆?、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，個(gè)別患者可引起腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者，主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播。
一、臨床表現(xiàn)
手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹是手足口病最典型的表現(xiàn)。
（一）一般病例表現(xiàn)
急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好，無后遺癥。
（二）重癥病例表現(xiàn)
應(yīng)注意典型臨床癥狀，并熟悉實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)的診斷要點(diǎn)。
少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
1．神經(jīng)系統(tǒng)：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失；危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝；
2．呼吸系統(tǒng)：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰）；肺部可聞及痰鳴音或濕羅音；
3．循環(huán)系統(tǒng)：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺，血壓升高或下降。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
（一）末梢血白細(xì)胞
一般病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，重癥病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。
（二）血生化檢查
部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高，重癥病例血糖可升高。
（三）腦脊液檢查
外觀清亮，壓力增高，白細(xì)胞增多（危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞），蛋白正?；蜉p度增多，糖和氯化物正常。
（四）病原學(xué)檢查
特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。
（五）血清學(xué)檢查
特異性EV71抗體檢測陽性。
三、物理學(xué)檢查
（一）胸片
可表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)格狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著，快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。
（二）磁共振
以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
（三）腦電圖
部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘（尖）慢波。
（四）心電圖
無特異性改變?？梢姼]性心動(dòng)過速或過緩，ST-T改變。
四、臨床診斷
在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。
（一）診斷依據(jù)
1．以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要表現(xiàn)，可伴有上呼吸道感染癥狀。
2．部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。
熟練掌握哪些指征應(yīng)留觀，哪些指征應(yīng)住院，并能對(duì)危重患者做出診斷。
3．重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有末梢血白細(xì)胞增高、血糖增高及腦脊液改變，腦電圖、核磁共振、胸部X線檢查可有異常。
（二）確診依據(jù)
在臨床診斷基礎(chǔ)上，EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性，EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉(zhuǎn)為陽性。
五、留觀或住院指征
（一）留觀指征
3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者需留觀。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如發(fā)現(xiàn)符合留觀指征患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1．發(fā)熱伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以內(nèi)；
2．皰疹性咽峽炎，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；
3．發(fā)熱、精神差。
（二）住院指征
具備以下情況之一者需住院，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1．精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安；
2．肢體抖動(dòng)或無力、癱瘓；
3．面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良；
4．呼吸淺促或胸片提示肺水腫、肺炎。
六、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn)
具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，更應(yīng)密切觀察病情變化，開展必要的輔助檢查，有針對(duì)性地做好救治工作。
（一）年齡小于3歲；
（二）持續(xù)高熱不退；
（三）末梢循環(huán)不良；
（四）呼吸、心率明顯增快；
（五）精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動(dòng)或無力；
（六）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高；
（七）高血糖；
（八）高血壓或低血壓。
七、臨床治療
針對(duì)臨床表現(xiàn)的四階段進(jìn)行對(duì)癥治療是基本的治療方法，注意各階段治療要點(diǎn)。
按臨床表現(xiàn)主要包括4個(gè)階段的治療。
（一）手足口病/皰疹性咽峽炎階段
1．一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理；
2．對(duì)癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給予相應(yīng)處理。
（二）神經(jīng)系統(tǒng)受累階段
該階段患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無力、肌陣攣、抽搐或急性遲緩性麻痹等。
1．控制顱內(nèi)高壓：限制入量，給予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小時(shí)一次，20～30min靜脈注射，根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時(shí)間及劑量。必要時(shí)加用速尿；
2．靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg，分2～5天給予；
3．酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，參考劑量：甲基強(qiáng)地松龍1～2mg/（kg?d）；氫化可的松3～5mg/（kg?d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg?d），分1～2次。重癥病例可給予短期大劑量沖擊療法；
4．其他對(duì)癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（安定、魯米那鈉、水合氯醛等）；
5．嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護(hù)，注意嚴(yán)重并發(fā)癥。
（三）心肺衰竭階段
在原發(fā)病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、發(fā)紺、出冷汗、心率快、吐白色或粉紅色血性泡沫樣痰、出現(xiàn)肺部羅音增多、血壓明顯異常、頻繁的肌陣攣、驚厥和/或意識(shí)障礙加重等以及高血糖、低氧血癥、胸片異常明顯加重或出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)。
1．保持呼吸道通暢，吸氧；
2．確保兩條靜脈通道的暢通，監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度；
3．呼吸功能障礙時(shí)，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣，建議小兒患者呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%～100%，PIP20～30cmH2O，PEEP4～8cmH2O，f20～40次/分，潮氣量6～8ml/kg左右。以后根據(jù)血?dú)怆S時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)；
4．在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量；
5．頭肩抬高15-30度，保持中立位；插胃管、導(dǎo)尿（禁止壓迫膀胱排尿）；
6．藥物治療。
6.1．應(yīng)用降顱壓藥物；
6.2．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)給予沖擊療法；
6.3．靜脈注射免疫球蛋白；
6.4．血管活性等藥物的應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物；酌情應(yīng)用強(qiáng)心、利尿藥物治療；
6.5．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；
6.6．抑制胃酸分泌：可靜脈應(yīng)用西咪替丁、洛賽克等；
6.7．退熱治療；
6.8．監(jiān)測血糖變化，必要時(shí)可皮下或靜脈注射胰島素；
6.9．驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物治療；
6.10．有效抗生素防治肺部細(xì)菌感染；
6.11．保護(hù)重要臟器功能。
（四）生命體征穩(wěn)定期
經(jīng)搶救后生命體征基本穩(wěn)定，但仍有病人留有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
1．做好呼吸道管理，避免并發(fā)呼吸道感染；
2．支持療法和促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)的藥物；
3．功能康復(fù)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。
手足口病暨腸道病毒71型（EV71）感染性疾病熱點(diǎn)知識(shí)問與答
好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心
一、腸道病毒71型（EV71）感染性疾病和手足口病是什么關(guān)系？
手足口病又名發(fā)疹性水皰口腔炎，是一種由腸道病毒引起，以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征的傳染病。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20 多種（型），柯薩奇病毒 A 組的 16、4、5、9、10 型，B 組的 2、5 型，以及腸道病毒 71 型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒 A16 型（Cox A16）和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見。而腸道病毒 71 型感染導(dǎo)致的一組感染性疾病，不僅僅會(huì)引發(fā)手足口病，還包括皰疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、腦炎、遲緩性麻痹、肺水腫和病毒性心肌炎等多種疾病。
二、手足口病是一般預(yù)后良好的常見病，什么情況下會(huì)引起患兒的死亡？
手足口病(Hand，foot，and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等 部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。一般病例預(yù)后良好，多在一周自愈。但是對(duì)于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發(fā)的重癥病例，死亡率可以達(dá)到10-25%。重癥病例主要有以下特點(diǎn)：
3歲（2歲）以下； 高熱（體溫38度以上），嘔吐； 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹； 心肺部癥狀：肺水腫、肺出血。病情進(jìn)展迅速，大多持續(xù)高熱，可無皮疹，在發(fā)病后3－5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥。死亡原因主要為腦水腫、腦疝，中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。
三、手足口病是否就是口蹄疫？
口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同?？谔阋叩牟≡w為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。另外口蹄疫病毒只引起偶蹄類動(dòng)物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發(fā)生病患，成為人患口蹄疫的傳染源?？谔阋呤峭ㄟ^接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經(jīng)皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。所以口蹄疫只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病。因此，人患口蹄疫決定于與病畜的接觸，發(fā)病人群的年齡廣泛，散在。
手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒 A 組 16 型（即 CoxAl6）等。手足口病是由于接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經(jīng)口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。手足口病的傳染源是患者和隱性感染者，屬于人類疾病。手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3 歲以下患兒占絕大多數(shù)?？谔阋摺⑹肿憧诓‰m患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同。口蹄疫起病后主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。
手足口病大多無發(fā)熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。在診斷口蹄疫時(shí)，需先有當(dāng)?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行，并有與病畜接觸機(jī)會(huì)，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關(guān)系。
手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現(xiàn)有區(qū)別?？谔阋?、手足口病都可在臨床基礎(chǔ)上診斷，必要時(shí)分離病毒做出病原學(xué)確診。
四、手足口病和SARS有何異同？
1、病源不同：非典是輪狀病毒，這次是腸道病毒。
2、臨床表現(xiàn)不一樣：非典主要是發(fā)熱，干咳，肺部感染。手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，少數(shù)病例可發(fā)生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥。
3、病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。
4、病人年齡也不完全一樣：非典主要是小孩和老人，這次主要是小孩。
5、傳染方式也不一樣：非典是飛沫、呼吸道傳染，手足口病主要是腸道傳染，飲食，手接觸等傳染。
6、嚴(yán)重程度不一樣：這次比非典輕很多。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制。
第三篇：手足口病防控工作方案
手足口病防控工作方案
（一）一、目的
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，及時(shí)控制和有效消除高致病手足口病疫情對(duì)人的危害，大幅度降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以鎮(zhèn)長同志為組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作，同志負(fù)責(zé)信息收集、上報(bào)等工作。同時(shí)建立村級(jí)、組級(jí)手足口病防治信息絡(luò)，各村村委會(huì)主任任村級(jí)信息絡(luò)組長，各組的組長任本組組級(jí)信息絡(luò)的組長，負(fù)責(zé)本村本組的手足口病防治的全面工作。
各村成立相應(yīng)的組織，成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長為成員的6包保小組，落實(shí)工作責(zé)任制。
三、疫情控制
（一）自**年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進(jìn)行報(bào)告。
（二）村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院，同時(shí)填出轉(zhuǎn)診單，并注明包保責(zé)任人，并寫清癥狀和體征，并注明為可疑病例。
（三）全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告，由縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。
四、培訓(xùn)工作
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，切實(shí)提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報(bào)告意識(shí)。
五、應(yīng)急處置
鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置的準(zhǔn)備，做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)”四落實(shí)，一旦發(fā)生暴發(fā)疫情，及時(shí)采取有力措施控制處理，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多，5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。
（一）個(gè)人預(yù)防措施
1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；
2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
5、對(duì)5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
（二）鎮(zhèn)各中小學(xué)、幼兒園等集體單位的預(yù)防控制措施
1、本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；
2、每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；
3、進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；
4、每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學(xué)校或幼兒園；
5、患兒增多時(shí)，要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要上級(jí)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施；
6、定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
（三）鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所的預(yù)防控制措施
1、疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，候診及就診區(qū)域應(yīng)定時(shí)清潔消毒，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；
2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時(shí)，尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒，應(yīng)立即送定遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)院）檢查治療，不得截留治療，不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。
3、診療、護(hù)送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；
7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向縣衛(wèi)生局和定遠(yuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實(shí)行手足口病包保責(zé)任制的通知要求》，要大力開展人手足口病科普知識(shí)和應(yīng)急處置基本知識(shí)的宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式，有針對(duì)性地加強(qiáng)防范措施，并組織居民（村民）開展個(gè)人防護(hù)自救和應(yīng)急救援培訓(xùn)，提高全鎮(zhèn)群眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)和心理承受能力，引導(dǎo)群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應(yīng)急工作，為人手足口病疫情應(yīng)急處理工作創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
鎮(zhèn)人民政府
手足口病防控工作方案
（二）最近，我市發(fā)生了較大規(guī)模的腸道病毒EV71感染所致的手足口病疫情，該疫情已引起社會(huì)的高度關(guān)注。為切實(shí)做好我校手足口病防控工作，確保學(xué)生身體健康和生命安全，現(xiàn)制定如下工作方案：
一、高度重視手足口病防控工作
手足口病是腸道病毒EV71感染引起的常規(guī)傳染病之一，主要發(fā)生對(duì)象為5歲以下的嬰幼兒，該病可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥；傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞——口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)；臨床表現(xiàn)主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發(fā)熱為特征，一般愈后良好。
二、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，中心校決定成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由夏明月任組長，甕運(yùn)華任副組長，各小學(xué)校長為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在中心校，電話***），由甕運(yùn)華任辦公室主任。
各村小要高度重視，分別成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，實(shí)行校長任組長，教師為成員的工作機(jī)構(gòu)，并制定好防控工作方案，做到分工明確，責(zé)任到人。
三、工作目標(biāo)
通過采取預(yù)防為主、防治結(jié)合的綜合性防治措施，控制手足口病疫情的發(fā)生，一旦發(fā)生腸道病毒EV71病毒感染疾病疫情，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理，防止二代病例的發(fā)生，全面落實(shí)綜合性防治措施，科學(xué)有效控制疫情。
四、工作措施
（一）衛(wèi)生防病措施
學(xué)校要對(duì)學(xué)齡前兒童和學(xué)生進(jìn)行手足口病和其他傳染病預(yù)防控制知識(shí)宣傳，教育兒童和學(xué)生及時(shí)主動(dòng)報(bào)告發(fā)熱等不適癥狀，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生的防病意識(shí)與自我保健能力。
（二）醫(yī)療防治措施
1、明確診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床診斷。
在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。臨床診斷以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑疹、皰疹為主要表現(xiàn)，可伴有上呼吸道感染癥狀；()部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽；重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。
2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。
托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被子、餐欽具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。
（三）開展防控知識(shí)宣傳培訓(xùn)
1、提高學(xué)生防病知識(shí)水平。
各小學(xué)要以各種宣傳方式大力開展手足口病等傳染病預(yù)防控制知識(shí)的宣傳教育，指導(dǎo)學(xué)生家長注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品進(jìn)行消毒，要避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)盡早就診，并積極配合治療。
五、加強(qiáng)督促檢查
中心校手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病等傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校飲食、飲水與環(huán)境衛(wèi)生、晨檢制度、健康教育等衛(wèi)生措施的落實(shí)情況，對(duì)因措施不力、工作不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。
六、各校責(zé)任區(qū)劃分
學(xué)校名稱
責(zé)任人
備注
七、工作要求
1、要求各小學(xué)充分認(rèn)識(shí)手足口病防控工作的重要性，切實(shí)抓好落實(shí)。
2、各小學(xué)要保證防治疾病所需的一定經(jīng)費(fèi)，及一定的物質(zhì)保障。
包信中心校
手足口病防控工作方案
（三）一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任
針對(duì)當(dāng)前手足口病高發(fā)的情況，我校高度重視，制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案，成立了以校長為組長，各幼兒園負(fù)責(zé)人為成員的手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組。建立了手足口病防控工作責(zé)任制，由專人負(fù)責(zé)手足口病的監(jiān)控報(bào)告工作。
二、加強(qiáng)宣傳：
（一）宣傳工作要點(diǎn)：
通過晨間談話、午間活動(dòng)等各種宣傳教育形式對(duì)廣大的師幼開展有關(guān)手足口病傳染病知識(shí)的宣傳教育。養(yǎng)成幼兒良好的生活，衛(wèi)生習(xí)慣是幼兒園教育教學(xué)的最根本目的與任務(wù)。對(duì)于腸道傳染多發(fā)季節(jié)，加強(qiáng)有關(guān)不飲生水、不吃過期變質(zhì)食品，飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關(guān)行為的強(qiáng)調(diào)至關(guān)重要，增強(qiáng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)和能力。
同時(shí)，我們還利用宣傳欄、家長會(huì)、告家長一封信等形式對(duì)每個(gè)幼兒家長各開展預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識(shí)宣傳健康教育，讓家長知道該病可防、可控、可治，了解和掌握相關(guān)預(yù)防知識(shí)，讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘！
（二）、宣傳主要內(nèi)容：
1、飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。
2、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣，并告戒家長要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。
6、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強(qiáng)營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。
三、做好環(huán)境整治、消毒工作：
1、做到“三清、三滅”：“三清”，即清垃圾、清污水、清廁所； “三滅”，即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動(dòng)室、午睡室保持良好的通風(fēng)，無人環(huán)境下定期用紫外線燈消毒；教玩具每天消毒，在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時(shí)以上；幼兒個(gè)人用品（茶杯、毛巾專人專用，每天清洗、消毒一次；被褥、床墊每周暴曬一次，每次不少于4小時(shí)，及時(shí)翻動(dòng)，并且個(gè)人專用；被套、枕套、枕巾每周洗一次）按要求定期做好消毒工作；每日對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺(tái)面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強(qiáng)園內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。
四、加強(qiáng)幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調(diào)查工作
1、每天進(jìn)行晨檢、午檢和全日健康觀察，及時(shí)掌握幼兒健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀，要及時(shí)通知家長并送醫(yī)院檢查。
2、對(duì)缺勤的幼兒，老師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，摸清原因，并進(jìn)行跟蹤追查制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
3、經(jīng)醫(yī)院診斷為手足口病等傳染病的，要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時(shí)停學(xué)的幼兒必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進(jìn)班復(fù)學(xué)。
第四篇：手足口病防控工作方案
手足口病防控工作方案
手足口病防控工作方案1
為了貫徹落實(shí)縣鎮(zhèn)教育主管部門關(guān)于手足口病防控工作的有關(guān)要求，本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，對(duì)家長負(fù)責(zé)，對(duì)生命負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的精神，為了確保師生安全，結(jié)合我校實(shí)際，特制定《小河小學(xué)手足口病防控工作實(shí)施方案》。
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育。
要充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防手足口病工作的重要性，切實(shí)增強(qiáng)工作責(zé)任感，及時(shí)掌握疫情，明確工作責(zé)任，做好以下工作。
1、緊急召開全體師生專題大會(huì)，各班開好主題班隊(duì)會(huì)，宣講手足口病的發(fā)病癥狀和預(yù)防措施。提高全體師生的思想認(rèn)識(shí)。
2、學(xué)校辦一期關(guān)于手足口病方面知識(shí)的黑板報(bào)、對(duì)學(xué)生及家長散發(fā)傳單進(jìn)行大力宣傳。3、積極利用校園廣播講手足口病對(duì)人體的危害，以及出現(xiàn)癥狀的應(yīng)急辦法，防患于未然。
二、強(qiáng)化防控措施，加大落實(shí)力度
1、堅(jiān)持每天早晨晨檢及午飯后普查，認(rèn)真做到“一看、二問、三測、四訪、五記”，尤其對(duì)缺課學(xué)生做好統(tǒng)計(jì)和缺課原因追蹤記錄，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。
2、每天對(duì)各班未到校和請(qǐng)假的學(xué)生進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與家長協(xié)調(diào)處理。
3、實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控，堅(jiān)持每天10時(shí)前零報(bào)告制度。
4、建立應(yīng)急處理制度。發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒，立即動(dòng)員家長對(duì)其進(jìn)行家庭隔離治療或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、治療，直到病愈方可返校，同時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)白山中心學(xué)校和衛(wèi)生防疫部門。
三、積極開展健康教育，提高防病知識(shí)水平。
組織多種形式的腸道傳染病防治知識(shí)宣傳和健康教育活動(dòng)，通過主題班會(huì)、專題報(bào)告、觀看影視錄像、校園廣播，與衛(wèi)生防疫等部門聯(lián)辦講座等形式，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行系列宣傳教育，從而培養(yǎng)學(xué)生的防病意識(shí)，普及防病常識(shí)。對(duì)教職工加強(qiáng)教育，使全體教職工牢固樹立“健康至上”的思想，增強(qiáng)做好健康教育和防疫工作的責(zé)任感，為學(xué)生的健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境。
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四、保證措施
1、成立小河小學(xué)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組小河小學(xué)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組及分工。
組 長：夏XX
副組長：章XX
組員：夏XX、夏XX、夏XX
2、制定《小河小學(xué)“手足口病”防治應(yīng)急預(yù)案》，加強(qiáng)師生的疫情監(jiān)測，配合有關(guān)部門和單位迅速果斷處理疫情，確保廣大師生的人身安全，最大程度地降低疫情可能造成的各種損失。
3、負(fù)責(zé)搞好信息聯(lián)絡(luò)建設(shè)，堅(jiān)持0報(bào)告制度，確保24小時(shí)信息暢通，在第一時(shí)間了解和處理緊急疫情和突發(fā)性事件。
4、根據(jù)疫情變化和防治工作進(jìn)展情況，及時(shí)提出本?！笆肿憧诓 狈乐蔚拇胧┖娃k法，加強(qiáng)預(yù)防與監(jiān)控工作的督促檢查，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到位。
5、各班主任及科任教師嚴(yán)格控制學(xué)生外出，對(duì)離校時(shí)間較長的學(xué)生，回校后要進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的檢查，及時(shí)消滅隱患。
6、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子分工檢查各級(jí)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)做好學(xué)生的思想教育，消除學(xué)生的惶恐心理和不良情緒。
7、對(duì)玩忽職守的人和事根據(jù)情節(jié)按教學(xué)事故和《教職工管理辦法》處理。
手足口病防控工作方案2
隨著季節(jié)變化，天氣逐漸轉(zhuǎn)暖，手足口病進(jìn)入了高發(fā)，易發(fā)時(shí)期。為了積極主動(dòng)做好手足口病的預(yù)防工作，切實(shí)保障幼兒的身心健康和生命安全，我園積極采取各項(xiàng)預(yù)防措施，做到讓家長真正放心。
一、明確責(zé)任，責(zé)任到人
各班級(jí)各部門充分認(rèn)識(shí)手足口病引發(fā)的危害，明確職責(zé)和分工，層層落實(shí)各項(xiàng)防控措施，一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即啟動(dòng)緊急預(yù)案，盡快、盡早、及時(shí)、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴(kuò)散。
二、向家長普及防控知識(shí)，并發(fā)放手足口病溫馨提示卡和消毒防疫知識(shí)
三、開展衛(wèi)生整治工作
1、大力開展全園衛(wèi)生安全工作，認(rèn)真治理環(huán)境衛(wèi)生，不留死角。
2、做好衛(wèi)生消毒工作，餐具采用高壓蒸汽消毒，玩具、桌面、地面、門把手采用84消毒液擦拭，室內(nèi)空氣采取開窗通風(fēng)與紫外線消毒相結(jié)合的方法，床上用品一律采用陽光暴曬。
3、做好幼兒入園的晨午檢工作，同一模、二看、三問、四查的方式仔細(xì)觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，并及時(shí)做好登記。
4、做好缺勤幼兒跟蹤記錄。
5、教育幼兒注意個(gè)人衛(wèi)生。
6、控制集體活動(dòng)，減少感染機(jī)會(huì)。
手足口病防控工作方案3
手足口病是目前正處于各類傳染病多發(fā)期，幼兒園是幼兒集中易發(fā)群體，為確保幼兒的生命安全和身心健康，幼兒園有必要成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本病的防控工作。
一、指導(dǎo)思想：
以上級(jí)文件精神為指導(dǎo)，建立幼兒園預(yù)防和控制手足口病的處理機(jī)制。迅速、及時(shí)、積極開展全園防控手足口病緊急情況的處置工作，有效、切實(shí)維護(hù)幼兒生命安全和教育穩(wěn)定。
二、目標(biāo)任務(wù)
1、宣傳和普及手足口病的防治知識(shí)，提高廣大師幼及幼兒家長的自我保護(hù)意識(shí)。
2、完善手足口病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，確保手足口病不在本園蔓延。
4、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，動(dòng)員全園各線人員集中整治環(huán)境衛(wèi)生，消除發(fā)病誘因和隱患。
5、認(rèn)真落實(shí)晨午檢制度。每日進(jìn)行晨午檢，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹患兒，立即通知家長將孩子送往醫(yī)院診治，及時(shí)對(duì)患兒所在班級(jí)所用桌椅及其它物品進(jìn)行徹底消毒，發(fā)現(xiàn)蔓延立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。
三、工作原則
1.預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及手足口病防治知識(shí)，提高全體教職工的防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。
2.規(guī)范管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)傳染病突發(fā)事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。幼兒園成立預(yù)防手足口病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)幼兒園對(duì)該病的防治工作。
3.快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求，保證早發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。
四、具體舉措
1、成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:劉園長、
職責(zé)：負(fù)責(zé)全面手足口病防控工作。
副組長:衛(wèi)玲仙(副園長)、
職責(zé)：負(fù)責(zé)全園手足口病防控的統(tǒng)一安排部署與調(diào)度工作。
組員:衛(wèi)仙利(后勤主任)、薛華燕(保健員)張淑紅(保育組長)、陳懷斌(灶房班長)、
職責(zé)：負(fù)責(zé)全園手足口病的具體防控工作。
手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)幼兒園對(duì)該病的防治工作。
2、做好宣傳教育工作組織全園教職員工的專題培訓(xùn)，向家長下發(fā)《緊急行動(dòng)起來，預(yù)防手口足病》等宣傳材料，并通過幼兒園宣傳欄、家長會(huì)等途徑向家長講解了手足口病的發(fā)病癥狀、預(yù)防措施、傳播途徑、病兒的護(hù)理等方面的知識(shí)，讓家長全面了解病理知識(shí)，家園配合做好預(yù)防工作。
3、加強(qiáng)晨午間檢查工作幼兒早晨和中午入園期間，做好孩子的晨午間檢查，通過一摸、二看、三問、四查的方式，細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，有可疑病癥，立即勸其家長帶領(lǐng)孩子到正規(guī)醫(yī)院確診。實(shí)行“一天兩檢”制度，必要時(shí)對(duì)個(gè)別幼兒再增加檢查次數(shù)。每天晨午檢領(lǐng)導(dǎo)和班主任值班，協(xié)助做好家長解釋工作。
4、做好衛(wèi)生消毒工作幼兒園每天由老師清理好衛(wèi)生后，做好玩具或其他用品徹底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、門把、廁所等處漂白液拭擦消毒，可下水玩具用84消毒液浸泡，茶具蒸煮消毒，對(duì)空氣進(jìn)行紫外線消毒，不宜蒸煮或浸泡的物品如圖書等置于日光下暴曬，流行期間適當(dāng)增加消毒次數(shù)和時(shí)間。
5、保持室內(nèi)空氣流通定期開窗通風(fēng)，保證教室、活動(dòng)室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜。
6、做好防范措施帶領(lǐng)幼兒多進(jìn)行戶外活動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力。鼓勵(lì)幼兒多飲溫開水。教育幼兒平衡膳食營養(yǎng)，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗細(xì)搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強(qiáng)孩子的免疫力。
7、加強(qiáng)幼兒個(gè)人衛(wèi)生教育教育孩子飯前便后一定要洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手，并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對(duì)幼兒進(jìn)行良好的衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
8、控制集體活動(dòng)盡量減少和控制班級(jí)之間串班、聯(lián)誼活動(dòng)。對(duì)有患兒班級(jí)進(jìn)行活動(dòng)、場所限定，避免到附屬用房等公共場所玩耍，避免與患兒接觸，以減少感染機(jī)會(huì)。
9、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案如發(fā)現(xiàn)患兒，迅速隔離，立即通知家長或由教師負(fù)責(zé)帶到醫(yī)院就診。
10、嚴(yán)格進(jìn)行患兒管理患病幼兒至少在家休息七天，病愈返園，在班主任檢查確系正常后進(jìn)入幼兒園。
11、實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度完善手足口病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度，“分層管理，及時(shí)落實(shí)”。教師每天了解缺席幼兒情況，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系，上課教師發(fā)現(xiàn)可疑病情及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)或班主任匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)或班主任匯報(bào)學(xué)校安全員，匯總后向上級(jí)匯報(bào)。
手足口病防控工作方案4
生命是健康根本。為保障我園廣大師生的身體健康和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展手足口病的監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處置等工作，我園按照上級(jí)防控手足口病的有關(guān)要求，結(jié)合我園實(shí)際，制定此方案：
一、工作目標(biāo)
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施，控制手足口病疫情的發(fā)生或蔓延，確保全園廣大師生的身體健康和生命安全。
二、組織機(jī)構(gòu)
(略)
三、工作措施
1、采取有效措施，保護(hù)易感人群。加大管理力度，制定手足口病防控預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)晨檢、午檢登記制度，發(fā)現(xiàn)手足口病疑似癥狀及時(shí)就診，發(fā)現(xiàn)病人及早隔離、治療，及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告，并啟動(dòng)應(yīng)急處理機(jī)制。教室等公共場所要保持良好通風(fēng);對(duì)公共場所、玩具等堅(jiān)持定期消毒，以確保健康人群的身體健康。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)廣大師生開展手足口病防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高防控水平，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、開展健康教育，提高師生防病知識(shí)水平。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶孩子到人群聚集的公共場所，避免與患者接觸;教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
4、疫情期間暫停一切集體活動(dòng)，家長接送幼兒在門口，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。
5、加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查。我園采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)生活飲用水的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格用具的清洗消毒。
四、疫情處置
1、手足口病疫情發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行應(yīng)急處置，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限逐級(jí)上報(bào)相關(guān)信息。
2、無論是發(fā)生個(gè)案還是暴發(fā)流行手足口病疫情，我園必須做到手足口病“零”報(bào)告，直到疫情結(jié)束。
3、幼兒園經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門確認(rèn)發(fā)生手足口病疫情時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)幼兒園手足口病應(yīng)急處置預(yù)案，按照衛(wèi)生防疫部門的防控指導(dǎo)意見做好消毒、隔離工作，尤其是發(fā)生疫情的班級(jí)的消毒處理工作;協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展流行病調(diào)查和標(biāo)本采集等工作;根據(jù)疫情需要做好相關(guān)防控工作。
4、各項(xiàng)防控措施必須落實(shí)具體負(fù)責(zé)人、實(shí)施者、檢查者，并做好每日每項(xiàng)工作的實(shí)施記錄。
手足口病防控工作方案5
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒進(jìn)展快、易發(fā)生死亡。為切實(shí)做好我縣手足口病的防控工作，防止暴發(fā)流行，保護(hù)廣大兒童身體健康和生命安全，特制定工作方案。
一、工作目標(biāo)
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性干預(yù)措施，控制手足口病疫情蔓延，降低發(fā)病率，嚴(yán)防重大疫情發(fā)生。
二、工作原則
預(yù)防為主，全面準(zhǔn)備，依法管理，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分類處置、有效應(yīng)對(duì)。
縣衛(wèi)生局成立由流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預(yù)防控制手足口病專家指導(dǎo)組(名單附后)，負(fù)責(zé)對(duì)手足口病防控措施提出建議；參與制訂、修訂防控預(yù)案和技術(shù)方案；指導(dǎo)重大疫情的處理及危重病例的救治；承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。
醫(yī)療救治專家組
縣衛(wèi)生局建立由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生專家組相關(guān)專業(yè)人員相關(guān)醫(yī)務(wù)人員組成的手足口病醫(yī)療救治專家組(名單附后)，負(fù)責(zé)全縣手足口病特別是重癥病例的`救治。
疫情現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì)
縣衛(wèi)生局成立由有關(guān)方面專業(yè)技術(shù)人員組成的疫情現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì)(名單附后)，負(fù)責(zé)重大手足口病疫情流行病學(xué)調(diào)查及現(xiàn)場處置等工作。
縣人民醫(yī)院確定為全縣手足口病定點(diǎn)救治醫(yī)院。
（二）嚴(yán)格實(shí)行防治工作責(zé)任制。為確保把防治工作抓緊抓好，各單位要牢固樹立責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)，建立一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)為主抓的工作機(jī)制，落實(shí)專門人員，積極開展防治工作。
三、防控措施
（一）嚴(yán)格疫情報(bào)告管理制度。全縣各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣疾病預(yù)防控制中心執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
（二）按照屬地管理原則，縣疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)暴發(fā)疫情后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。
（三）疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細(xì)居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點(diǎn)。
認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在地要及時(shí)組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境；對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒；使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。
1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。
2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《手足口病診療指南（版）》、《腸道病毒71型（EV71）感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)（版）》和《腸道病毒71型（EV71）感染臨床處置流程圖（20版）》的要求，著力提高病例的早期識(shí)別、診斷能力，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)轉(zhuǎn)診。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，避免發(fā)生死亡病例。同時(shí)，積極配合縣疾病預(yù)防控制中心作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染科工作，落實(shí)預(yù)檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皮疹病例專門診室。
4、完善診療記錄。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
5、開展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸；糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
6、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。各單位盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。一是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。二是開展診療技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識(shí)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是基層鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
（四）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督部門要采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促轄區(qū)內(nèi)小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)晨午檢制度，指導(dǎo)其做好缺勤登記、報(bào)告、消毒和健康教育工作。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)令限期解正。對(duì)因措施不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的，要按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。
四、保障措施
（一）經(jīng)費(fèi)保障。積極爭取財(cái)政支持，保證防治疾病所需經(jīng)費(fèi)。
（二）人員保障。將各類技術(shù)人員充實(shí)到防病一線，進(jìn)一步加強(qiáng)防治工作。
（三）物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲(chǔ)備和供應(yīng)。
手足口病防控工作方案6
春夏季節(jié)是手足口病的高發(fā)期，根據(jù)區(qū)教育局及衛(wèi)生防疫部門的要求，為切實(shí)做好我校學(xué)生手足口病的預(yù)防工作，增強(qiáng)學(xué)校預(yù)防與控制疾病的防范意識(shí)，提高師生的防病能力，保障全體師生的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》實(shí)施辦法和各級(jí)會(huì)議的精神，結(jié)合我校實(shí)際，特制定本工作方案。
一、健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)預(yù)防手足口病的工作領(lǐng)導(dǎo)
學(xué)校成立手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，把各項(xiàng)預(yù)防措施落實(shí)到人，由專人負(fù)責(zé)具體工作，分工合作，分頭行動(dòng)，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
二、做好晨檢檢查工作。
各班班主任老師要每天檢查本班學(xué)生的出勤情況，了解學(xué)生的健康狀況，對(duì)未到校上課的學(xué)生，要及時(shí)與家長取得聯(lián)系，了解學(xué)生情況。認(rèn)真做好學(xué)生的晨檢檢查，細(xì)致地觀察每一個(gè)學(xué)生的情緒與身體狀況;若發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒癥狀的學(xué)生，及時(shí)通知家長并帶其到醫(yī)院檢查治療。
三、加大防病的宣傳力度，深入進(jìn)行手足口病防治知識(shí)教育
1、召開全體教師會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)的相關(guān)文件精神及宣讀學(xué)校預(yù)防手足口病預(yù)防工作方案。
2、出版一期關(guān)于預(yù)防手足口病的黑板報(bào)，發(fā)放有關(guān)預(yù)防手足口病的相關(guān)資料。
3、通過發(fā)放告家長書、校園廣播、宣傳欄、黑板報(bào)等形式，讓家長和學(xué)生了解手足口病的傳染途徑、發(fā)病癥狀，并配合學(xué)校做好預(yù)防工作。
四、加強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生教育，認(rèn)真做好各班消毒工作
1、保持室內(nèi)空氣流通，每班有專人負(fù)責(zé)，定期開窗通風(fēng)，保證教室內(nèi)空氣新鮮。
2、教育學(xué)生注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后一定要洗手，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手。要勤洗澡、勤洗頭，衣著整潔;讓學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。少先大隊(duì)部和學(xué)校衛(wèi)生室每天派值日生進(jìn)行檢查、評(píng)比。
3、學(xué)校定期進(jìn)行全面大掃除，并進(jìn)行必要的消毒。
五、加強(qiáng)疫情監(jiān)測，及時(shí)排查隱患
1、領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)做好對(duì)疑似病人的篩查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2、加強(qiáng)實(shí)行晨檢和零報(bào)告制度，并做好缺課情況統(tǒng)計(jì)和缺課原因追蹤記錄。
3、手足口病疑似病例一旦被衛(wèi)生部門確診，要立即停課隔離，并在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下立即對(duì)教室、桌椅及所用物品等進(jìn)行徹底消毒。
手足口病防控工作方案7
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任
針對(duì)當(dāng)前手足口病高發(fā)的情況，我校高度重視，制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案，成立了以校長為組長，各幼兒園負(fù)責(zé)人為成員的手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組。建立了手足口病防控工作責(zé)任制，由專人負(fù)責(zé)手足口病的監(jiān)控報(bào)告工作。
二、加強(qiáng)宣傳：
（一）宣傳工作要點(diǎn)：
通過晨間談話、午間活動(dòng)等各種宣傳教育形式對(duì)廣大的師幼開展有關(guān)手足口病傳染病知識(shí)的宣傳教育。養(yǎng)成幼兒良好的生活，衛(wèi)生習(xí)慣是幼兒園教育教學(xué)的最根本目的與任務(wù)。對(duì)于腸道傳染多發(fā)季節(jié)，加強(qiáng)有關(guān)不飲生水、不吃過期變質(zhì)食品，飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關(guān)行為的強(qiáng)調(diào)至關(guān)重要，增強(qiáng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)和能力。
同時(shí)，我們還利用宣傳欄、家長會(huì)、告家長一封信等形式對(duì)每個(gè)幼兒家長各開展預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識(shí)宣傳健康教育，讓家長知道該病可防、可控、可治，了解和掌握相關(guān)預(yù)防知識(shí)，讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘！
（二）、宣傳主要內(nèi)容：
1、飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。
2、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣，并告戒家長要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。
6、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強(qiáng)營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。
三、做好環(huán)境整治、消毒工作：
1、做到“三清、三滅”：“三清”，即清垃圾、清污水、清廁所； “三滅”，即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動(dòng)室、午睡室保持良好的通風(fēng)，無人環(huán)境下定期用紫外線燈消毒；教玩具每天消毒，在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時(shí)以上；幼兒個(gè)人用品（茶杯、毛巾專人專用，每天清洗、消毒一次；被褥、床墊每周暴曬一次，每次不少于4小時(shí)，及時(shí)翻動(dòng)，并且個(gè)人專用；被套、枕套、枕巾每周洗一次）按要求定期做好消毒工作；每日對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺(tái)面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強(qiáng)園內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。
四、加強(qiáng)幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調(diào)查工作
1、每天進(jìn)行晨檢、午檢和全日健康觀察，及時(shí)掌握幼兒健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀，要及時(shí)通知家長并送醫(yī)院檢查。
2、對(duì)缺勤的幼兒，老師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，摸清原因，并進(jìn)行跟蹤追查制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
3、經(jīng)醫(yī)院診斷為手足口病等傳染病的，要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時(shí)停學(xué)的幼兒必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進(jìn)班復(fù)學(xué)。
五、信息報(bào)告
1、手足口病的報(bào)告責(zé)任
責(zé)任報(bào)告單位：魯莊中心幼兒園
責(zé)任報(bào)告人：帶班教師——聯(lián)小負(fù)責(zé)人——園長
2、手足口病報(bào)告時(shí)限及程序
幼兒園發(fā)現(xiàn)手足口病后，應(yīng)在第一時(shí)間向中心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室進(jìn)行初次報(bào)告，然后立即填寫《學(xué)校手足口病有關(guān)情況統(tǒng)計(jì)表》通過電子郵件逐級(jí)上報(bào)。
3、因手足口病而暫時(shí)集體停課的，必須對(duì)活動(dòng)室、午睡室、盥洗室等場所進(jìn)行徹底清掃消毒后，方可實(shí)行復(fù)課；因形成污染源而造成手足口病傳染流行，其污染源必須在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下進(jìn)行徹底根治處理。
手足口病防控工作方案8
一、認(rèn)真做好晨午檢工作
每天早上幼兒入園時(shí)，由園長親自帶領(lǐng)教師在門口對(duì)入園的幼兒進(jìn)行晨檢，仔細(xì)檢查每位幼兒的手、口腔等部位，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)部門的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)勸其到醫(yī)院就診，如診斷不是手足口病，必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。幼兒入園后，由班內(nèi)教師再進(jìn)行一次晨檢，以防遺漏，中午教師再進(jìn)行一次午檢，主要檢查幼兒的腳心、臀等部位，發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時(shí)報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人，且當(dāng)天各班教師把孩子的情況詳細(xì)匯報(bào)于辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)情況作出相應(yīng)措施。
二、認(rèn)真做好各班消毒工作
各班的玩教具每天晚放學(xué)后用84消毒液浸泡一個(gè)小時(shí)，小毛巾、水杯每天定時(shí)用高溫(蒸車)消毒，每餐前用稀釋的消毒液劑擦拭桌面，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。每天用稀釋的消毒及拖擦走廊。樓梯地面、樓梯扶手、廁所等按時(shí)洗刷，餐具每餐一消毒。
三、加強(qiáng)幼兒衛(wèi)生教育
對(duì)幼兒進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是預(yù)防手足口病的有效措施，指導(dǎo)各班幼兒飯前、便后勤洗手，讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
四、做好正確宣傳和講解工作
每天有教師在門口晨檢，及時(shí)準(zhǔn)確地向家長講解防疫部門的衛(wèi)生常識(shí)，提高家長和幼兒的衛(wèi)生防疫意識(shí)和能力。同時(shí)在各班門前張貼了愛心提示，讓家長近期不要帶幼兒去公共場所，避免傳染。讓家長了解手足口病的癥狀及預(yù)防措施，做到家園同步。
手足口病防控工作方案9
一、目的
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，及時(shí)控制和有效消除高致病手足口病疫情對(duì)人的危害，大幅度降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以鎮(zhèn)長同志為組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作，同志負(fù)責(zé)信息收集、上報(bào)等工作。同時(shí)建立村級(jí)、組級(jí)手足口病防治信息網(wǎng)絡(luò)，各村村委會(huì)主任任村級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)組長，各組的組長任本組組級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的組長，負(fù)責(zé)本村本組的手足口病防治的全面工作。
各村成立相應(yīng)的組織，成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長為成員的6包保小組，落實(shí)工作責(zé)任制。
三、疫情控制
（一）自**年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進(jìn)行報(bào)告。
（二）村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院，同時(shí)填出轉(zhuǎn)診單，并注明包保責(zé)任人，并寫清癥狀和體征，并注明為可疑病例。
（三）全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告，由縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。
四、培訓(xùn)工作
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，切實(shí)提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報(bào)告意識(shí)。
五、應(yīng)急處置
鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置的準(zhǔn)備，做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)”四落實(shí)，一旦發(fā)生暴發(fā)疫情，及時(shí)采取有力措施控制處理，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多，5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。
（一）個(gè)人預(yù)防措施
1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；
2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
5、對(duì)5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
（二）鎮(zhèn)各中小學(xué)、幼兒園等集體單位的預(yù)防控制措施
1、本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；
2、每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；
3、進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；
4、每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學(xué)?；蛴變簣@；
5、患兒增多時(shí)，要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要上級(jí)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施；
6、定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
（三）鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所的預(yù)防控制措施
1、疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，候診及就診區(qū)域應(yīng)定時(shí)清潔消毒，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；
2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時(shí)，尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒，應(yīng)立即送定遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)院）檢查治療，不得截留治療，不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。
3、診療、護(hù)送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；
7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向縣衛(wèi)生局和定遠(yuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實(shí)行手足口病包保責(zé)任制的通知要求》，要大力開展人手足口病科普知識(shí)和應(yīng)急處置基本知識(shí)的宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式，有針對(duì)性地加強(qiáng)防范措施，并組織居民（村民）開展個(gè)人防護(hù)自救和應(yīng)急救援培訓(xùn)，提高全鎮(zhèn)群眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)和心理承受能力，引導(dǎo)群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應(yīng)急工作，為人手足口病疫情應(yīng)急處理工作創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
手足口病防控工作方案10
一、組織機(jī)構(gòu)
組長：宋運(yùn)通
副組長：任紅艷魏鵬程
組員：翟亮亮黃三明彭權(quán)社及各校校長和各幼兒園園長
疫情信息報(bào)告員：任紅艷
二、工作目標(biāo)
1、普及手足口病防治知識(shí)，提高全鎮(zhèn)師生員工的自我防護(hù)意識(shí)。
2、完善手足口病病及傳染病的信息報(bào)告程序，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，把突發(fā)傳染病造成的危害降到最低程度。
三、工作原則
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。手足口傳染病的防控工作實(shí)行校長負(fù)總責(zé)。
2、預(yù)防為主，常備不懈。宣傳普及傳染病發(fā)展防治知識(shí)，提高師生的防護(hù)意識(shí)和校園公共活動(dòng)場所衛(wèi)生水平，抓好預(yù)防接種查驗(yàn)工作，作好因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取措施。
3、有計(jì)劃地利用校會(huì)、板報(bào)、校廣播、健康教育課等多種宣傳方式，對(duì)所有教職工、學(xué)生普及傳染病防范的有關(guān)科學(xué)知識(shí)。有計(jì)劃的利用家長會(huì)、告家長書等形式向家長講解預(yù)防手足口傳染病知識(shí)和學(xué)校傳染病防控工作要求，以取得家長的配合和支持。
四、組織管理
1、為嚴(yán)防手足口傳染病在校內(nèi)傳播流行，各校（園）要設(shè)置傳染病疫情報(bào)告人；安排專人負(fù)責(zé)學(xué)校手足口傳染病疫情報(bào)告管理工作，發(fā)現(xiàn)手足口病人或疑似病人，要及時(shí)上報(bào)并登記。不得謊報(bào)、瞞報(bào)或不報(bào)。
2、學(xué)校疫情報(bào)告人要依法履行職責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)手足口病人或疑似病人，要立即報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并按照以下要求做好疫情報(bào)告工作。1天內(nèi)有2例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)相關(guān)信息。
五、預(yù)防措施及要求
1、學(xué)校嚴(yán)格門衛(wèi)管理制度，堅(jiān)持出入和來訪登記制度，及時(shí)掌握校內(nèi)各種人員流動(dòng)情況。
2、改善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施與條件，加強(qiáng)對(duì)教室、學(xué)生寢室、圖書室等人群聚集場所的通風(fēng)換氣和校內(nèi)公共衛(wèi)生設(shè)施及公用具的消毒，搞好校園環(huán)境衛(wèi)生。
3、加強(qiáng)環(huán)境治理,消除四害孳生地.各校園加強(qiáng)綜合治理,對(duì)垃圾堆、食堂、廁所等地集中做好春季滅鼠滅蟑活動(dòng)。
4、堅(jiān)持晨檢制度、堅(jiān)持學(xué)生因病缺課登記制度，做好因病缺課學(xué)生情況統(tǒng)計(jì)工作。
5、要求學(xué)校衛(wèi)生室及班主任堅(jiān)持每天對(duì)學(xué)生及教職工身體狀況進(jìn)行及時(shí)監(jiān)控與排查。
5、學(xué)校采取積極措施，教育師生增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，確保學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間，組織學(xué)生參加多種形式的戶外運(yùn)動(dòng)，督促學(xué)生課間到室外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)。
6、避免人群聚集和流動(dòng)，學(xué)校原則上不組織各類大型集體活動(dòng)。
7、加強(qiáng)校園環(huán)境的清潔及消毒工作，學(xué)校要安排專人負(fù)責(zé)消毒工作，對(duì)校園教室、食堂、廁所等區(qū)域定期進(jìn)行消毒。
8、嚴(yán)格建立考勤制度
（1）要求學(xué)校每天對(duì)缺勤的師生員工逐一進(jìn)行登記，并立即與其取得聯(lián)系，查明缺勤原因。
（2）對(duì)學(xué)校師生員工每日進(jìn)行體溫監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似患者，勸其及時(shí)就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察，暫停上學(xué)或上班。
（3）發(fā)現(xiàn)38℃以上發(fā)熱者，及時(shí)送醫(yī)院診斷治療。
9、要求各校（園）成立疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，每校（園）上報(bào)一名疫情報(bào)告員，并制定好疾病防控工作方案，疾病防控安全預(yù)案，于4月3日上報(bào)中心學(xué)校。
手足口病防控工作方案11
為加強(qiáng)手足口疾病的預(yù)防控制工作，有效控制手足口疾病在園流行，確保幼兒身心健康，特制定手足口病防控工作方案。
一、加強(qiáng)宣傳：
(一)宣傳工作要點(diǎn)：
通過晨間談話、午間活動(dòng)等各種宣傳教育形式對(duì)廣大的師幼開展有關(guān)手足口病傳染病知識(shí)的宣傳教育。養(yǎng)成幼兒良好的生活，衛(wèi)生習(xí)慣是幼兒園教育教學(xué)的最根本目的與任務(wù)。對(duì)于腸道傳染多發(fā)季節(jié)，加強(qiáng)有關(guān)不飲生水、不吃過期變質(zhì)食品，飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關(guān)行為的強(qiáng)調(diào)至關(guān)重要，增強(qiáng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)和能力。
同時(shí)，我們還利用宣傳窗、家園欄、家長會(huì)、告家長書等形式對(duì)每個(gè)幼兒家長各開展預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識(shí)宣傳健康教育，讓家長知道該病可防、可控、可治，了解和掌握相關(guān)預(yù)防知識(shí)，讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘!
(二)宣傳主要內(nèi)容：
1、飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。
2、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣，并告戒家長要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。
6、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強(qiáng)營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。
二、做好環(huán)境整治工作：
1、做到“三清、三滅”：“三清”，即清垃圾、清污水、清廁所;
“三滅”，即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動(dòng)室、午睡室保持良好的通風(fēng)，無人環(huán)境下定期用紫外線燈消毒;
教玩具每天消毒，在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時(shí)以上;
幼兒個(gè)人用品(茶杯、毛巾專人專用，每天清洗、消毒一次;
被褥、床墊每周暴曬一次，每次不少于4小時(shí)，及時(shí)翻動(dòng)，并且個(gè)人專用;
被套、枕套、枕巾每周洗一次)按要求定期做好消毒工作;
每日對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺(tái)面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強(qiáng)園內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。
三、晨檢工作要點(diǎn)：
1、每天進(jìn)行晨檢、午檢和全日健康觀察，及時(shí)掌握幼兒健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀，要及時(shí)通知家長并送醫(yī)院檢查。
2、對(duì)缺勤的幼兒，老師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，摸清原因，并進(jìn)行跟蹤追查制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
3、經(jīng)醫(yī)院診斷為手足口病等傳染病的，要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時(shí)停學(xué)的幼兒必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進(jìn)班復(fù)學(xué)。
手足口病防控工作方案12
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種常見腸道傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的丙類傳染病之一。本病全年均可發(fā)生，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《手足口病診療指南(20xx年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)(20xx年版)》，為有效預(yù)防和控制手足口病的流行，科學(xué)、及早診斷發(fā)現(xiàn)手足口病重癥病例，防止死亡病例，加強(qiáng)對(duì)重大和突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和處理能力，保障廣大人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本預(yù)案。
一、總則
(一)總體目標(biāo)
為加強(qiáng)我鎮(zhèn)手足口病防控工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效控制疫情的傳播、蔓延，及時(shí)處置重癥病例，確保廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。
(二)工作原則
政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合;依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì);預(yù)防為主，防治結(jié)合;群防群控，各負(fù)其責(zé)：以人為本，分級(jí)處置。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)手足口病的防控應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。
二、手足口病防控的組織管理及職責(zé)
成立“白頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(附件1)，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)手足口病防控工作，成立“白頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病疫情應(yīng)急處置小組”(附件2)，負(fù)責(zé)手足口病病例的報(bào)告和配合留觀患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，配合市疾控中心開展手足口病流調(diào)與消殺工作和依法對(duì)有關(guān)單位開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所職責(zé)如下：
(一)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)疑似手足口病病例的診斷、報(bào)告和留觀患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。配合市疾病預(yù)防控制中心開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集工作，負(fù)責(zé)院內(nèi)及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。在手足口病暴發(fā)期間，負(fù)責(zé)轄區(qū)托幼及兒童集體人群的主動(dòng)監(jiān)測。
(二)村衛(wèi)生站、個(gè)體開業(yè)診所負(fù)責(zé)手足口病疑似病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和對(duì)病例按要求進(jìn)行門診登記，配合有關(guān)部門開展有關(guān)手足口病的疫情處置工作。
三、手足口病防控的分級(jí)
根據(jù)手足口病防控工作需要，將手足口病防控應(yīng)急分四級(jí)。
(一)一般(Ⅳ級(jí))：本鎮(zhèn)未發(fā)現(xiàn)手足口病疫情，但相鄰地區(qū)已發(fā)生手足口病疫情。
(二)較大(Ⅲ級(jí))：本鎮(zhèn)有散發(fā)手足口病例疫情報(bào)告。
(三)重大(Ⅱ級(jí))：以下情況之一者，
1、本鎮(zhèn)出現(xiàn)1例及以上手足口病重癥病例;
2、1周內(nèi)集體人群中出現(xiàn)有流行病學(xué)相關(guān)性的3例及以上的手足口病患者;或集體人群中出現(xiàn)出現(xiàn)手足口病第2代病例的。
(四)特別重大(Ⅰ級(jí))：以下情況之一者，
1、本鎮(zhèn)出現(xiàn)手足口病死亡病例;
2、1周內(nèi)多點(diǎn)(2處或以上)集體人群中出現(xiàn)手足口病暴發(fā)事件。
四、病例診斷和疫情發(fā)布
衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所無權(quán)向社會(huì)發(fā)布手足口病疫情信息，須向有關(guān)部門通報(bào)疫情信息的應(yīng)經(jīng)市衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
五、手足口病的分級(jí)確定和響應(yīng)
按崇州市手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指示開展工作，一旦有集體單位內(nèi)發(fā)生手足口病或突發(fā)疫情流行，即啟動(dòng)本預(yù)案。
(一)一般(Ⅳ級(jí))響應(yīng)：
1、密切關(guān)注手足口病疫情動(dòng)態(tài)，做好疫情預(yù)警、預(yù)測。
2、做好各項(xiàng)技術(shù)及物質(zhì)準(zhǔn)備。包括：制定應(yīng)急預(yù)案，成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，疫情處置小組，人員培訓(xùn)，演練，儲(chǔ)備消殺藥品，采樣器材，必需的藥品等。
3、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所開展常規(guī)疫情監(jiān)測。
4、開展健康促進(jìn)活動(dòng)，提高群眾防控手足口病知識(shí)水平。
(二)較大(Ⅲ級(jí))：
在Ⅳ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所開展手足口病疫情“日?qǐng)?bào)告和零病例”報(bào)告等工作，幼兒園每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)疑似患兒及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)告。
2、配合市疾控中心對(duì)手足口病患者的采樣和送檢。
3、在流行季節(jié)對(duì)鎮(zhèn)中心幼兒園開展主動(dòng)監(jiān)測，鎮(zhèn)中心幼兒園為哨定監(jiān)測點(diǎn)。
4、疫點(diǎn)根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心要求開展消殺工作。
5、居家隔離治療患者、密切接觸者由公共衛(wèi)生科組織鄉(xiāng)村醫(yī)生開展醫(yī)學(xué)觀察并做好記錄。
(三)重大(Ⅱ級(jí))：
在Ⅲ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、立即啟動(dòng)手足口病應(yīng)急監(jiān)測，全鎮(zhèn)實(shí)行手足口病疫情“日?qǐng)?bào)告和零病例”報(bào)告制度。
2、按照《手足口病防控指南(20xx年版)》開展防控，根據(jù)手足口病流行病學(xué)調(diào)查方案迅速開展流行病學(xué)調(diào)查工作。
3、確定密切接觸者，并做好醫(yī)學(xué)觀察。
4、按照職責(zé)分工，認(rèn)真做好疫情的消殺處置工作。
5、做好疫情調(diào)查處理，醫(yī)療救治等醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，提高公眾衛(wèi)生意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)、減少發(fā)生手足口病的危險(xiǎn)性，做好公眾心理疏導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)社會(huì)恐慌。
7、全鎮(zhèn)幼兒園和中小學(xué)校開展晨檢，按市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情控制的需要，劃定疫點(diǎn)和疫區(qū)范圍，對(duì)同一班級(jí)發(fā)生聚集性病例(2例以上)的學(xué)?；蛴變簣@報(bào)請(qǐng)白頭鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，采取學(xué)?；蛴變簣@停課等防控措施。同時(shí)由公共衛(wèi)生科組織開展流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)消毒處理工作。
9、對(duì)各學(xué)?；蛴變簣@開展主動(dòng)監(jiān)測。
10、依法對(duì)餐飲業(yè)、食堂，生活飲用水、學(xué)校等進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(四)、特別重大(Ⅰ級(jí))：
在Ⅱ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、院領(lǐng)導(dǎo)必須在崗帶班，保持通訊通暢，隨時(shí)應(yīng)對(duì)各種緊急情況。
2、按市人民政府要求，采取部分或全鎮(zhèn)學(xué)校和幼兒園停課等防控措施。
六、預(yù)案的終止
Ⅰ級(jí)響應(yīng)的終止：按市衛(wèi)生局通知終止。
Ⅱ級(jí)響應(yīng)的終止：手足口病患者預(yù)后良好，暴發(fā)疫點(diǎn)最后病例經(jīng)7天后無二代病例，轉(zhuǎn)Ⅲ級(jí)響應(yīng)。
Ⅲ級(jí)響應(yīng)的終止：最后1例手足口病患者治愈，密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察7天后，無新病例發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
七、保障措施
(一)、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力
衛(wèi)生院對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員開展全員培訓(xùn)，要求首診醫(yī)生都要掌握手足口病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)等相關(guān)知識(shí)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、能力和診療水平。手足口病診治管理工作，嚴(yán)格實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
要嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，注意鑒別診斷、科學(xué)合理診斷疑似手足口病，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。
公共衛(wèi)生科防保人員要提高手足口病的防控能力，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、消毒處理能力。
(二)、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保措施落實(shí)
公共衛(wèi)生科組織人員，對(duì)各村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所在不同階段認(rèn)真開展手足口病防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)督查疫情報(bào)告、門診日志等落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，對(duì)玩忽職守的人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
手足口病防控工作方案13
為有效應(yīng)對(duì)我縣可能出現(xiàn)的手足口病暴發(fā)疫情，特別是腸道病毒EV71感染疫情，進(jìn)一步加強(qiáng)并規(guī)范手足口病防控工作，切實(shí)保護(hù)廣大群眾的身體健康和生命安全，特制定本方案。
一、制定依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，國務(wù)院《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)；《腸道病毒（EV71）感染診療指南（版）》、《黑龍江省手足口病暴發(fā)疫情防控工作方案》等操作規(guī)范和《賓縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《賓縣重點(diǎn)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》等制定本方案。
二、工作目的
落實(shí)各項(xiàng)工作措施，規(guī)范各項(xiàng)處置工作，提高疾控、醫(yī)療、監(jiān)督、基層衛(wèi)生工作人員對(duì)手足口病的防治能力，及時(shí)處置散發(fā)的手足口病疫情。將我縣手足口病疫情控制在較低水平。一旦發(fā)生暴發(fā)疫情，通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，控制疫情蔓延，全力避免死亡病例的發(fā)生。
三、工作原則
（一）預(yù)防為主
切實(shí)貫徹“預(yù)防為主”的方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則；提高警惕、加強(qiáng)監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效的預(yù)防控制與醫(yī)療救治措施。
（二）依法防治
根據(jù)國家法律法規(guī)，合理規(guī)范的處置手足口病疫情。在防治過程中，各有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和工作人員必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)。因擅自脫崗、玩忽職守造成疫情擴(kuò)散蔓延，造成重大影響的，依法追究責(zé)任。
（三）屬地管理
手足口病的預(yù)防控制、監(jiān)督監(jiān)測、疫情報(bào)告、疫情分析、醫(yī)療救治等工作實(shí)行屬地管理。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
縣衛(wèi)生局已成立了“縣級(jí)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和專業(yè)工作組，加強(qiáng)對(duì)手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對(duì)手足口病防控工作重要性的認(rèn)識(shí)。對(duì)手足口病疫情絕不能麻痹大意，絕不能輕敵。要清醒認(rèn)識(shí)到手足口病的高發(fā)季節(jié)（4－9月份），現(xiàn)正值此季節(jié)，同時(shí)我縣已有手足口病疫情的發(fā)生，發(fā)病率要比往年偏高，各單位要深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)防控工作是維持當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全的迫切需要，落實(shí)各項(xiàng)防控工作刻不容緩。一旦我縣疫情因處置工作不力導(dǎo)致暴發(fā)流行，將嚴(yán)重影響衛(wèi)生部門的形象和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展全局。因此，必須從講政治的高度去認(rèn)識(shí)手足口病防控工作，加強(qiáng)對(duì)防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，從科學(xué)的角度去規(guī)范各項(xiàng)防控措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和監(jiān)督指導(dǎo)。
（二）明確職責(zé)、落實(shí)措施1.各醫(yī)療衛(wèi)生單位職責(zé)
縣衛(wèi)生局全面負(fù)責(zé)全縣手足口病防控工作，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要明確各自職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施，防止手足口病的暴發(fā)流行。
縣疾病控制中心：制定手足口病疫情應(yīng)急預(yù)案和處置技術(shù)方案，疾病防控應(yīng)急小分隊(duì)做好隨時(shí)待命的準(zhǔn)備。加強(qiáng)疫情監(jiān)測，開展主動(dòng)檢索，及時(shí)了解、收集、匯總疫情趨勢情況，隨時(shí)掌握全市疫情動(dòng)態(tài)，為衛(wèi)生行政部門做好參謀。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育、交通、旅游等部門手足口病防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。編印健康宣傳資料，開展針對(duì)性的健康教育工作。一旦發(fā)現(xiàn)疫情要根據(jù)手足口病應(yīng)急處置技術(shù)方案及時(shí)規(guī)范的開展處置工作。
縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：成立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成的手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院各項(xiàng)防控工作及病人的救治；成立由內(nèi)、兒、傳染、ICU、護(hù)理、感染控制等科室專家組成的臨床專家技術(shù)小組，全面負(fù)責(zé)對(duì)病人的會(huì)診、診療方案的制定和實(shí)施；成立危重病人后備搶救小組，全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)并實(shí)施危重病人的緊急搶救；成立診治督導(dǎo)組，全面負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)護(hù)人員落實(shí)診療規(guī)范以及醫(yī)院落實(shí)防控措施情況的督查和指導(dǎo)，嚴(yán)防死亡病例的發(fā)生。要按照衛(wèi)生部《腸道病毒（EV71）感染診療指南（版）》組織開展全員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)和診斷水平以及自我防護(hù)能力。特別是內(nèi)、兒、傳染、ICU等重點(diǎn)科室的醫(yī)護(hù)人員要全面掌握手足口病的診療知識(shí)。貫徹落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，避免病人多科室流動(dòng)。規(guī)范發(fā)熱預(yù)檢分診和呼吸道門診，預(yù)檢分診和發(fā)熱呼吸道門診要能夠真正起到使患有發(fā)熱呼吸道疾病病人隔離診斷、隔離治療的作用。落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施，嚴(yán)格實(shí)行門診預(yù)檢分診制，住院病人必須做到隔離治療；要加強(qiáng)院內(nèi)消毒工作，特別是門診、輸液室、產(chǎn)房、兒科病房等重要區(qū)域及病人污染物和排泄物的消毒處理，嚴(yán)防院內(nèi)感染事件的發(fā)生。同時(shí)不得壓縮和減少傳染病病房床位，根據(jù)需要及時(shí)增加傳染病病房床位，以滿足手足口病患者留院觀察、治療的需要。規(guī)范手足口病的報(bào)告，一旦發(fā)現(xiàn)臨床確診和實(shí)驗(yàn)室確診病例在積極救治的同時(shí)及時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所：加強(qiáng)對(duì)公共場所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、生活飲用水單位的監(jiān)督檢查。對(duì)發(fā)生手足口?。‥V71感染）的重點(diǎn)地區(qū)，督促供水單位嚴(yán)格按照制水工藝制水，確保出場水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，同時(shí)加強(qiáng)飲水包括桶裝水的監(jiān)測。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生工作網(wǎng)底的作用，配合疾控、監(jiān)督部門做好各項(xiàng)防控工作。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和防保醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，盡快提高基層防控和救治能力。積極開展疫情檢索，掌握服務(wù)區(qū)域內(nèi)人群特別是流動(dòng)人口兒童的手足口病發(fā)病情況，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱和皰疹癥狀的兒童要?jiǎng)訂T家長盡快診治，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散，并及時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)控控制中心。 2.具體防控措施
（1）嚴(yán)格疫情診斷和報(bào)告：各醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行職務(wù)的工作人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。病例的調(diào)查和治療要提高敏感性，病例的診斷要提高準(zhǔn)確性，防止誤報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病疑似病人要在第一時(shí)間報(bào)告縣疾控中心，縣級(jí)醫(yī)院診斷手足口病病例需由醫(yī)院臨床專家技術(shù)小組會(huì)診確認(rèn)后再報(bào)告縣疾控中心。
（2）加強(qiáng)應(yīng)急值班，保證值班電話應(yīng)24小時(shí)暢通，確保信息通暢，杜絕應(yīng)急（值班）電話無人接聽的現(xiàn)象發(fā)生。
（3）病人的管理和轉(zhuǎn)送：對(duì)手足口病病人和疑似病人實(shí)行屬地管理、就地治療的原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)病人要立即轉(zhuǎn)送縣人民醫(yī)院、縣人民醫(yī)院要及早做好準(zhǔn)備，騰出病房收治并隔離病人。
（4）做好重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群的防控：重點(diǎn)單位是托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)院、旅游景區(qū)和流動(dòng)人口聚居地。手足口病防控的重點(diǎn)人群是五歲以下兒童、病人的密切接觸者和流動(dòng)人口。在防控工作中要抓住這兩個(gè)重點(diǎn)，指導(dǎo)教育部門做好防控工作，開展晨檢，發(fā)現(xiàn)患兒立即隔離治療。指導(dǎo)交通部門做好公共交通工具的清洗消毒。指導(dǎo)旅游部門加強(qiáng)旅游人群的管理，一旦發(fā)現(xiàn)病人要立即就地隔離治療。若發(fā)現(xiàn)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校內(nèi)有疫情蔓延趨勢要建議教育部門立即停課，停課時(shí)間不少于7天。要加強(qiáng)對(duì)病人密切接觸者的流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)二代病例，防止繼續(xù)蔓延。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的流動(dòng)人口聚居地要充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)這一平臺(tái)，做好主動(dòng)搜索工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸入性病人。
（5）加強(qiáng)健康教育、規(guī)范疫情報(bào)道：加大健康教育力度，利用各種大眾媒體和健康教育宣傳陣地，廣泛開展手足口病防治知識(shí)宣傳，重點(diǎn)要在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校和醫(yī)院等人群密集場所開展健康知識(shí)宣傳，讓家長、患者了解手足口病的相關(guān)知識(shí)和基本防護(hù)措施。
（三）加強(qiáng)督查、確保落實(shí)
要建立多層次的督查機(jī)制，縣局近期將開展對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防控工作情況開展督查，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展內(nèi)部督查，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
六、保障措施
（一）物資保障：根據(jù)工作需要積極做好藥品、消毒劑等應(yīng)急物資準(zhǔn)備，保證疫情防控所需。
（二）人員保障：必要時(shí)縣局將在各醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)人員及時(shí)處置疫情和救治患者。
手足口病防控工作方案14
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有序應(yīng)對(duì)、有效控制手足口病的暴發(fā)流行，降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民群眾特別是兒童的身心健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)及原則
工作目標(biāo)：及時(shí)有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內(nèi)手足口病疫情的應(yīng)急處理工作，最大程度減少疫情對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護(hù)全鎮(zhèn)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
工作原則：政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合;依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì);屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé);預(yù)防為主，防治結(jié)合;依靠科學(xué)，依靠群眾。堅(jiān)持專業(yè)隊(duì)伍防控與群防群控相結(jié)合，以村級(jí)群防群控為基礎(chǔ)，以幼兒園和中小學(xué)校為重點(diǎn)，關(guān)口前移，重心下沉，抓預(yù)防、抓控制、抓基礎(chǔ);堅(jiān)持屬地管理，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。
二、加大防控工作力度，全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施
針對(duì)今年手足口病發(fā)病形勢，各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要高度重視，做深做細(xì)防控工作，確保全鎮(zhèn)防控工作深入、扎實(shí)、有效。
(一)加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報(bào)告。大碼頭中心衛(wèi)生院要保持高度警覺，密切關(guān)注周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疫情情況，充分估計(jì)鎮(zhèn)內(nèi)可能出現(xiàn)的疫情，做好手足口病的監(jiān)測、預(yù)警工作和應(yīng)急準(zhǔn)備工作;鎮(zhèn)教育辦公室要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校和各幼兒園的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)病例要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查和處理;各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要對(duì)轄區(qū)群眾進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查，對(duì)與疫區(qū)密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，主動(dòng)搜索發(fā)現(xiàn)病人，一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就診治療;要對(duì)疫情密切接觸者實(shí)行居家隔離觀察管理，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的出院病人要跟蹤調(diào)查一周。大碼頭中心衛(wèi)生院要在手足口病暴發(fā)和流行時(shí)，根據(jù)疫情性質(zhì)和危害實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度;診斷的手足口病要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情，要按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求，在2小時(shí)內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(二)抓好環(huán)境消毒。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要組織專業(yè)隊(duì)伍，對(duì)全鎮(zhèn)各村、各單位居住、辦公和活動(dòng)場所的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行全面集中消毒處理，對(duì)5周歲以下兒童家庭、出院病人家庭及其四鄰進(jìn)行環(huán)境消毒。廁所用石灰消毒，有5歲以下兒童的家庭必須用84消毒液消毒，切斷傳播途徑。要及時(shí)組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治鎮(zhèn)村衛(wèi)生環(huán)境。要嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。
(三)完善救治措施。大碼頭中心衛(wèi)生院要充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的作用，嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，杜絕村衛(wèi)生室截留5歲以下發(fā)熱兒童現(xiàn)象，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握手足口病診治標(biāo)準(zhǔn)，做好藥品、消毒液等主要物資供應(yīng)工作。在救治過程中要認(rèn)真研究分析手足口病等腸道病毒致病的臨床特點(diǎn)和病程規(guī)律，及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，盡早發(fā)現(xiàn)重癥患者，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，最大限度地提高救治成功率。
(四)嚴(yán)格落實(shí)包村包戶制度。各管區(qū)、村及包村機(jī)關(guān)干部要充分發(fā)揮組織、管理和監(jiān)督作用，切實(shí)擔(dān)負(fù)起包村包戶責(zé)任。包村包戶的對(duì)象為5歲以下兒童，具體工作要求：對(duì)每名5歲以下兒童登記造冊(cè)，保證每個(gè)兒童有人管理;對(duì)兒童和家長進(jìn)行健康教育，保證防治措施落到實(shí)處;對(duì)兒童進(jìn)行晨檢、午檢，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人;對(duì)有不適癥狀的兒童實(shí)行隨訪，保證能夠及時(shí)送診;對(duì)發(fā)病兒童和家長的隔離及環(huán)境消毒，保證疫情不傳播擴(kuò)散;家庭環(huán)境衛(wèi)生治理，保證清潔衛(wèi)生。
(五)加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)。要充分利用廣播、宣傳車、張貼宣傳畫、印發(fā)明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病的發(fā)病特點(diǎn)和防治知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸，避免“扎堆玩”現(xiàn)象;要糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
三、明確責(zé)任，嚴(yán)格疫情擴(kuò)散責(zé)任追究
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)手足口病防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)、靠上抓，真正形成各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工作格局。
(二)協(xié)調(diào)部門合作。大碼頭中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)防控應(yīng)急處理工作進(jìn)行督查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，幫助解決存在的問題;鎮(zhèn)教育辦公室要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)晨檢、午檢制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹病人迅速采取防治措施;大碼頭派出所要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)有關(guān)手足口病信息的監(jiān)管;鎮(zhèn)城建委要切實(shí)督促搞好垃圾清理，保持環(huán)境衛(wèi)生;鎮(zhèn)精神文明辦要大力宣傳防控知識(shí)，正確引導(dǎo)輿論。
(三)狠抓責(zé)任落實(shí)。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要層層落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。對(duì)在手足口病防控工作中玩忽職守、失職、瀆職，不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度，未認(rèn)真履行工作職責(zé)，組織協(xié)調(diào)不力、推諉扯皮，措施落實(shí)不到位，隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)疫情，以及人為原因造成疫情擴(kuò)散的將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門處理。
手足口病防控工作方案15
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、空腔等部位的皰疹，患者可引起心肌炎‘肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。夏秋季是手足口病的高發(fā)季節(jié)，可防止幼兒園發(fā)生集體感染，確保幼兒健康成長，特制定本方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
幼兒園是人群聚集的場所，園行政領(lǐng)導(dǎo)和各部門負(fù)責(zé)人要高度重視手足口病防治工作，堅(jiān)持預(yù)防為主，做好園內(nèi)衛(wèi)生保健工作。
1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
(略)
2、成立工作小組
(略)
二、防范措施
1、建立報(bào)告制度，幼兒有異常癥狀，各部門負(fù)責(zé)人要及時(shí)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo);病情報(bào)告分工，園負(fù)責(zé)人白藝娟，分管負(fù)責(zé)人井改紅，病情報(bào)告人張瓊玉。
2、堅(jiān)持幼兒入園晨檢及全日健康觀察制度，認(rèn)真做好一摸：是否發(fā)燒。二看：咽喉、皮膚和精神狀況。三問：飲食、睡眠、大小便情況。四查：有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
3、保健醫(yī)生每周一次對(duì)全園進(jìn)行室內(nèi)外大面積消毒。
4、班上教師在每餐前就用84消毒液兌水擦洗幼兒餐桌，保證餐桌衛(wèi)生清潔。
5、各班用84消毒液清洗幼兒玩具、用具，每天并對(duì)教室進(jìn)行消毒，保健醫(yī)生負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
6、把好食品采購關(guān)，不買無檢驗(yàn)合格證的食品，蔬菜、水果保證新鮮。
7、食堂炊事員認(rèn)真清洗幼兒餐具及食堂用具，嚴(yán)格執(zhí)行飲食衛(wèi)生“五四”制，做到生熟菜板、生熟食物分開，食具一餐一消毒。
8、炊事員要堅(jiān)持上灶前洗手，入廁前脫工作服，便后用肥皂洗手。
9、炊事員應(yīng)保證餐具、用具的消毒溫度及消毒時(shí)間。
10、對(duì)園內(nèi)飲用水源經(jīng)常抽查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。
11、注意園內(nèi)教室、環(huán)境的衛(wèi)生保潔工作，保持通風(fēng)，定時(shí)打掃消毒，清掃積水、尿垢、糞便，確保廁所清潔。
12、教師應(yīng)培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生常規(guī)，養(yǎng)成游戲后及飯前、便后洗手的習(xí)慣。
13、班上教師要勤曬幼兒被褥，注意清洗幼兒被套和床單。
14、幼兒園召開家長會(huì)，向家長傳達(dá)有關(guān)防治手足口病的知識(shí)，以及幼兒在家應(yīng)注意事項(xiàng)。
15、班級(jí)通過家長園地，向家長宣傳手足口病防治知識(shí)。同時(shí)家長應(yīng)配合幼兒園工作，不在外買東西給孩子吃，注意飲食衛(wèi)生。
第五篇：手足口病防控工作方案
手足口病防控工作方案
手足口病防控工作方案1
為保障我園廣大師生的身體健康和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展手足口病的監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處置等工作，我園按照國家、省、市、區(qū)防控手足口病的有關(guān)要求，結(jié)合我園實(shí)際，制定此方案：
一、工作目標(biāo)
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施，控制手足口病疫情的發(fā)生或蔓延，確保全園廣大師生的身體健康和生命安全。
二、組織機(jī)構(gòu)
成立城南新區(qū)XX幼兒園手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，名單如下：
組長：**
副組長：**
成員：** 各班班主任
三、工作措施
1、采取有效措施，保護(hù)易感人群。加大管理力度，制定手足口病防控預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)晨檢登記制度，發(fā)現(xiàn)手足口病有關(guān)癥狀及時(shí)就診，發(fā)現(xiàn)病人及早隔離、治療，及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告，并啟動(dòng)應(yīng)急處理機(jī)制。教室、食堂等公共場所要保持良好通風(fēng)；對(duì)公共場所、餐具、玩具等堅(jiān)持定期消毒，以確保健康人群的身體健康。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)廣大師生開展手足口病防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高防控水平，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、開展健康教育，提高師生防病知識(shí)水平。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶孩子到人群聚集的公共場所，避免與患者接觸；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
4、疫情期間暫停一切集體活動(dòng)，家長接送幼兒在門口，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。
5、加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查。我園采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查；進(jìn)一步落實(shí)原料進(jìn)貨索證和驗(yàn)收制度，嚴(yán)禁采購和使用不合格的食品和原材料；嚴(yán)格餐具、用具的清洗消毒。
四、疫情處置
1、手足口病疫情發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行應(yīng)急處置，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限逐級(jí)上報(bào)相關(guān)信息。
2、無論是發(fā)生個(gè)案還是暴發(fā)流行手足口病疫情，我園必須做到手足口病“零”報(bào)告，直到疫情結(jié)束。
3、發(fā)生手足口病暴發(fā)流行，依據(jù)《省、市衛(wèi)生局、區(qū)教育局關(guān)于切實(shí)做好托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)手足口病防控工作的通知》的精神，托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生2例以上手足口病病例或1例以上重癥或死亡病例時(shí)。根據(jù)疫情防控需要，由衛(wèi)生部提出對(duì)托幼機(jī)構(gòu)停課要求，并由區(qū)教育局下發(fā)停課通知，如有情況我園一定做好配合工作。
4、幼兒園經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門確認(rèn)發(fā)生手足口病疫情時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)幼兒園手足口病應(yīng)急處置預(yù)案，按照衛(wèi)生防疫部門的防控指導(dǎo)意見做好消毒、隔離工作，尤其是發(fā)生疫情的班級(jí)的消毒處理工作；協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展流行病調(diào)查和標(biāo)本采集等工作；根據(jù)疫情需要做好相關(guān)防控工作。
5、各項(xiàng)防控措施必須落實(shí)具體負(fù)責(zé)人、實(shí)施者、檢查者，并做好每日每項(xiàng)工作的實(shí)施記錄。
五、目前工作開展情況：
在幼兒手足口并多發(fā)季節(jié)，為了更好的做好幼兒教師及家庭手足口病的防控工作，我園多次召開了關(guān)于手足口病的全體教職工專題會(huì)議和關(guān)于手足口的家長專題會(huì)議。并向家長發(fā)放了手足口病的知識(shí)問答和防空知識(shí)問卷。問卷回收率和答題正確率達(dá)100%。這說明了我園的防控工作引起了家長對(duì)手足口病極高的認(rèn)知程度和重視程度。在手足口病疫情未到來之前，我園保健醫(yī)生就做好了預(yù)防工作。各班教師在非常時(shí)期堅(jiān)持做到紫外線空間消毒；幼兒用餐具按照常規(guī)堅(jiān)持一餐一消毒的原則；孩子進(jìn)門前堅(jiān)持用高錳酸鉀泡手，接受老師的嚴(yán)格晨午檢后方可進(jìn)入班級(jí)；堅(jiān)持執(zhí)行幼兒園室外玩具及室外空間消毒制度并落實(shí)到人責(zé)任到人；針對(duì)曠課或請(qǐng)假的幼兒，班主任必須及時(shí)跟蹤調(diào)查、排查，并做好記錄；針對(duì)有病三天或三以上未入園的孩子班主任必須向其家長所要醫(yī)院的病例證明和健康證明；針對(duì)外出游玩的孩子需在家休息一周后方可入園。
目前為止，我園未出現(xiàn)一例手足口病病例和疑似病例。
手足口病防控工作方案2
為了進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作，切實(shí)保護(hù)幼兒身體健康和生命安全，根據(jù)市、區(qū)防疫部門的要求和托幼管理中心及景園總園的手足口病的防控方案，并結(jié)合我園實(shí)際工作情況，特此制定景園幼兒園的手足口病預(yù)防實(shí)施方案，具體如下：
1、利用板報(bào)和發(fā)放宣傳單等形式，讓家長了解手足口病的常識(shí)知識(shí)，做好家長宣傳動(dòng)員工作，建議家長不帶幼兒到擁擠的公共場所，減少被感染的機(jī)會(huì)，盡量有效遏制手足口病的傳播和蔓延。
2、加強(qiáng)幼兒晨、午檢工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告，及時(shí)切斷傳染源。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作：保持幼兒活動(dòng)室、寢室等場所良好通風(fēng)；加強(qiáng)幼兒玩具、口杯、毛巾、及物體表面等物品清洗消毒工作，幼兒被褥曝曬每日兩次，餐具頓次消毒，口杯隨用隨消，幼兒用過的物品在每日離園后用紫外線燈消毒，同時(shí)用含氯制劑對(duì)幼兒接觸的物品進(jìn)行擦拭消毒，幼兒離園后用含氯制劑進(jìn)行空氣消毒，并做好記錄。
4、對(duì)幼兒食用的蔬菜和水果用鹽水浸泡30分鐘，并嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生操作規(guī)程。
5、保教人員要注意個(gè)人衛(wèi)生，并教育指導(dǎo)幼兒養(yǎng)成“勤洗手、洗凈手，勤洗澡、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的衛(wèi)生習(xí)慣。
6、加強(qiáng)幼兒家長聯(lián)系工作，對(duì)不出勤幼兒及時(shí)做好家長溝通工作，并由本班保教人員和后勤人員進(jìn)行家訪，將不出勤原因詳細(xì)在幼兒家長聯(lián)系記錄本上登記。
7、發(fā)現(xiàn)疫情要及時(shí)逐級(jí)報(bào)告，不能瞞報(bào)、漏報(bào)，同時(shí)做好疑似幼兒的防控登記工作。
學(xué)前兒童手足口病的防控措施指南
手足口病是全球x傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道，此病流行無明顯的地區(qū)性，一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見。
手足口病是由多種腸道病毒引起的急x傳染病，以腸道病毒屬的柯薩奇A組16型和腸道病毒EV71型多見（引起重癥病例的比例較大）。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
一、臨床診斷可分為：
（一）疑似病例
1、在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。
2、發(fā)熱伴手、足、口腔、臀部皮疹，或無發(fā)熱。
3、有上述類似病例接觸史。
（二）確診病例
1、普通病例
急性起病，發(fā)熱，手、足、口和臀部皮疹伴或不伴發(fā)熱。愈后良好，無后遺癥。
2、重癥病例
出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、譫妄；頭痛、嘔吐；肢體抖動(dòng)、肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。肌無力或癱瘓；腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。
3、危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
二、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn)
具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化：
（一）年齡小于3歲；
（二）持續(xù)高熱不退；
（三）末梢循環(huán)不良；
（四）呼吸、心率明顯增快；
（五）精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動(dòng)或無力；
（六）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高；
（七）高血糖；
（八）高血壓或低血壓。
三、幼兒園具體防控措施
（一）建立健全衛(wèi)生保健管理制度，落實(shí)傳染病管理責(zé)任及職責(zé)。
1、幼兒園應(yīng)有一名園長負(fù)責(zé)傳染病防治的人員、經(jīng)費(fèi)及各項(xiàng)措施的落實(shí)與協(xié)調(diào)，并負(fù)責(zé)有關(guān)硬件設(shè)施的建設(shè)。
2、保健醫(yī)生或衛(wèi)生保健教師負(fù)責(zé)制定幼兒園傳染病防治工作計(jì)劃，協(xié)助幼兒園領(lǐng)導(dǎo)并與班主任密切配合，認(rèn)真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負(fù)責(zé)與衛(wèi)生部門溝通。
3、班主任老師應(yīng)積極配合園醫(yī)做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促幼兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，協(xié)助開展健康調(diào)查，認(rèn)真做好晨檢，登記和報(bào)告缺課學(xué)生等。
4、所有老師都有義務(wù)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告幼兒的異常情況。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)衛(wèi)生保健制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行健康體檢制度，加強(qiáng)晨檢、午檢及全日觀察巡班制度。
規(guī)范晨檢及午檢內(nèi)容，增加巡班次數(shù)。
一問：詢問病史，問離園后的精神，食欲，睡眠，大小便情況以及最近有無接觸史。
二摸：用手探摸幼兒額部是否發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)隔離。
三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。
四查：重點(diǎn)檢查易感兒，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離。
2、加強(qiáng)執(zhí)行因病缺勤追蹤登記制度。因病缺勤的兒童，班級(jí)老師或保健人員一定要追蹤到疾病診斷，以便及早切斷傳染源，盡早保護(hù)易感人群。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生及消毒隔離制度，定期進(jìn)行衛(wèi)生消毒，發(fā)現(xiàn)患兒及時(shí)隔離。
（1）本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；
（2）每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；
（3）進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；
（4）每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；
（5）教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；
（6）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；
（7）環(huán)境消毒要點(diǎn)：不需要大規(guī)模噴灑消毒。只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。
（8）對(duì)有接觸史的兒童及其班級(jí)立即采取必要的預(yù)防措施，減少班級(jí)交叉活動(dòng)，不進(jìn)行入托和轉(zhuǎn)托手續(xù)辦理。
（9）傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。
4、加強(qiáng)執(zhí)行食品衛(wèi)生安全制度。嚴(yán)格飲食衛(wèi)生管理及工作流程規(guī)范，嚴(yán)把食物購買、貯存、加工關(guān)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度
發(fā)現(xiàn)確診或疑似病例，幼兒園疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式24小時(shí)內(nèi)（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告。同時(shí)，上報(bào)上級(jí)教育行政部門。疫情變化時(shí)要續(xù)報(bào)。
6、停課制度
按疾病預(yù)防控制中心規(guī)定，出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)出現(xiàn)2例以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，幼兒園停課10天。
（三）開展多種形式的健康教育
通過幼兒園宣傳欄、親子活動(dòng)、幼兒園網(wǎng)站、家長信息交流平臺(tái)、廣播電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育。還可通過家長會(huì)或告家長書等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識(shí)，以取得家長的配合與支持。
健康教育內(nèi)容包括：
1、積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打球等，以增強(qiáng)體質(zhì)；
2、注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等；
3、生活要有規(guī)律，要保持充分的休息睡眠，以提高自身的抵抗力；
4、不食不清潔食物，拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食，不喝生水，不買街頭無照、無證商販出售的各類食品；不到衛(wèi)生條件差的攤點(diǎn)、餐館就餐或吃燒烤之類的東西；不吃腐敗變質(zhì)的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干凈，最好用消毒劑浸泡消毒后食用；自家的剩飯剩菜、海產(chǎn)品等食用前一定要燒熟煮透；
5、知道根據(jù)天氣變化，適時(shí)增減衣服。
手足口病防控工作方案3
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有序應(yīng)對(duì)、有效控制手足口病的暴發(fā)流行，降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民群眾特別是兒童的身心健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)及原則
工作目標(biāo)：及時(shí)有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內(nèi)手足口病疫情的應(yīng)急處理工作，最大程度減少疫情對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護(hù)全鎮(zhèn)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
工作原則：政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合;依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì);屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé);預(yù)防為主，防治結(jié)合;依靠科學(xué)，依靠群眾。堅(jiān)持專業(yè)隊(duì)伍防控與群防群控相結(jié)合，以村級(jí)群防群控為基礎(chǔ)，以幼兒園和中小學(xué)校為重點(diǎn)，關(guān)口前移，重心下沉，抓預(yù)防、抓控制、抓基礎(chǔ);堅(jiān)持屬地管理，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。
二、加大防控工作力度，全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施
針對(duì)今年手足口病發(fā)病形勢，各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要高度重視，做深做細(xì)防控工作，確保全鎮(zhèn)防控工作深入、扎實(shí)、有效。
(一)加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報(bào)告。大碼頭中心衛(wèi)生院要保持高度警覺，密切關(guān)注周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疫情情況，充分估計(jì)鎮(zhèn)內(nèi)可能出現(xiàn)的疫情，做好手足口病的監(jiān)測、預(yù)警工作和應(yīng)急準(zhǔn)備工作;鎮(zhèn)教育辦公室要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校和各幼兒園的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)病例要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查和處理;各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要對(duì)轄區(qū)群眾進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查，對(duì)與疫區(qū)密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，主動(dòng)搜索發(fā)現(xiàn)病人，一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就診治療;要對(duì)疫情密切接觸者實(shí)行居家隔離觀察管理，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的出院病人要跟蹤調(diào)查一周。大碼頭中心衛(wèi)生院要在手足口病暴發(fā)和流行時(shí)，根據(jù)疫情性質(zhì)和危害實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度;診斷的手足口病要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情，要按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求，在2小時(shí)內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(二)抓好環(huán)境消毒。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要組織專業(yè)隊(duì)伍，對(duì)全鎮(zhèn)各村、各單位居住、辦公和活動(dòng)場所的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行全面集中消毒處理，對(duì)5周歲以下兒童家庭、出院病人家庭及其四鄰進(jìn)行環(huán)境消毒。廁所用石灰消毒，有5歲以下兒童的家庭必須用84消毒液消毒，切斷傳播途徑。要及時(shí)組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治鎮(zhèn)村衛(wèi)生環(huán)境。要嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。
(三)完善救治措施。大碼頭中心衛(wèi)生院要充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的作用，嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，杜絕村衛(wèi)生室截留5歲以下發(fā)熱兒童現(xiàn)象，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握手足口病診治標(biāo)準(zhǔn)，做好藥品、消毒液等主要物資供應(yīng)工作。在救治過程中要認(rèn)真研究分析手足口病等腸道病毒致病的臨床特點(diǎn)和病程規(guī)律，及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，盡早發(fā)現(xiàn)重癥患者，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，最大限度地提高救治成功率。
(四)嚴(yán)格落實(shí)包村包戶制度。各管區(qū)、村及包村機(jī)關(guān)干部要充分發(fā)揮組織、管理和監(jiān)督作用，切實(shí)擔(dān)負(fù)起包村包戶責(zé)任。包村包戶的對(duì)象為5歲以下兒童，具體工作要求：對(duì)每名5歲以下兒童登記造冊(cè)，保證每個(gè)兒童有人管理;對(duì)兒童和家長進(jìn)行健康教育，保證防治措施落到實(shí)處;對(duì)兒童進(jìn)行晨檢、午檢，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人;對(duì)有不適癥狀的兒童實(shí)行隨訪，保證能夠及時(shí)送診;對(duì)發(fā)病兒童和家長的隔離及環(huán)境消毒，保證疫情不傳播擴(kuò)散;家庭環(huán)境衛(wèi)生治理，保證清潔衛(wèi)生。
(五)加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)。要充分利用廣播、宣傳車、張貼宣傳畫、印發(fā)明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病的發(fā)病特點(diǎn)和防治知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸，避免“扎堆玩”現(xiàn)象;要糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
三、明確責(zé)任，嚴(yán)格疫情擴(kuò)散責(zé)任追究
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)手足口病防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)、靠上抓，真正形成各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工作格局。
(二)協(xié)調(diào)部門合作。大碼頭中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)防控應(yīng)急處理工作進(jìn)行督查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，幫助解決存在的問題;鎮(zhèn)教育辦公室要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)晨檢、午檢制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹病人迅速采取防治措施;大碼頭派出所要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)有關(guān)手足口病信息的監(jiān)管;鎮(zhèn)城建委要切實(shí)督促搞好垃圾清理，保持環(huán)境衛(wèi)生;鎮(zhèn)精神文明辦要大力宣傳防控知識(shí)，正確引導(dǎo)輿論。
(三)狠抓責(zé)任落實(shí)。各管區(qū)、村，鎮(zhèn)直各部門、單位要層層落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。對(duì)在手足口病防控工作中玩忽職守、失職、瀆職，不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度，未認(rèn)真履行工作職責(zé)，組織協(xié)調(diào)不力、推諉扯皮，措施落實(shí)不到位，隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)疫情，以及人為原因造成疫情擴(kuò)散的將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門處理。
手足口病防控工作方案4
為有效預(yù)防、及時(shí)控制手足口病疫情在我鎮(zhèn)的傳播和流行，指導(dǎo)各部門手足口病防控和醫(yī)療救治工作，最大限度地減少手足口病對(duì)公眾健康造成的危害，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，按照“預(yù)防為主”、以兒童為重點(diǎn)的工作方針，堅(jiān)持科學(xué)防治，做到監(jiān)測靈敏、反應(yīng)敏捷、措施果斷、從容應(yīng)對(duì)，采取全方位的綜合性防控措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)手足口病疫情的有效防控。
二、工作原則
(一)預(yù)防為主。切實(shí)貫徹“預(yù)防為主”的方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，加強(qiáng)監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效的預(yù)防控制與醫(yī)療救治措施。
(二)依法防治。根據(jù)國家法律法規(guī)，合理規(guī)范地處置手足口病疫情。在防治過程中，各有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和工作人員必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，因擅自脫崗、玩忽職守造成疫情擴(kuò)散蔓延，造成重大影響的，依法追究責(zé)任。
(三)屬地管理。手足口病的預(yù)防控制、監(jiān)督監(jiān)測、疫情報(bào)告、疫情分析、醫(yī)療救治等工作實(shí)行屬地管理。
三、專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)及職責(zé)
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：主要負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、報(bào)告和管理，流行病學(xué)調(diào)查處理，指導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)有關(guān)人員采取觀察和隔離措施，采集病人和環(huán)境標(biāo)本，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理，開展人員培訓(xùn)和針對(duì)性健康教育活動(dòng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：主要負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場處理、運(yùn)送、診斷、治療，按規(guī)定及時(shí)隔離、留觀傳染病人或疑似病人，依法報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋龊迷簝?nèi)感染控制和檢測樣本采集，配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)對(duì)事件發(fā)生地鎮(zhèn)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。
四、技術(shù)措施
一要嚴(yán)格疫情報(bào)告管理制度。自4月16日起，全鎮(zhèn)實(shí)行手足口疫情零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告制度。全鎮(zhèn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。一旦發(fā)現(xiàn)手足口病病人，要按照法定的報(bào)告程序、時(shí)限和要求，認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全鎮(zhèn)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)指定的專職或兼職的傳染病疫情管理人員，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)手足口病人或疑似病人應(yīng)立即電話向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，同時(shí)向鎮(zhèn)教育部門報(bào)告，并立即通知兒童家長，及時(shí)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
二要認(rèn)真開展流行病學(xué)調(diào)查。按照屬地管理原則，疾病預(yù)防控制部門接到轄區(qū)首例病例報(bào)告及集中發(fā)病疫情后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情的流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，及時(shí)提供疫情預(yù)警預(yù)測信息。
三要加強(qiáng)重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群的防控。手足口病防控的重點(diǎn)單位是托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校，重點(diǎn)人群是幼兒園和學(xué)前班的嬰幼兒。鎮(zhèn)教育部門要迅速開展托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校師生手足口病防治知識(shí)的全員培訓(xùn)，指定專人或兼職的教師負(fù)責(zé)本單位的學(xué)生晨檢、因病缺勤登記和傳染病的報(bào)告工作。一旦發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離治療，并認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，防止疫情擴(kuò)散和蔓延。
四要快速果斷處理疫情。一旦出現(xiàn)手足口疫情，衛(wèi)生部門要第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，迅速展開流行病學(xué)調(diào)查，采取控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群的綜合措施控制疫情。
1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《棗莊市手足口病醫(yī)療救治工作預(yù)案》，積極救治病人。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，減少死亡病例發(fā)生。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，要落實(shí)預(yù)檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施;對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鎮(zhèn)、村公共衛(wèi)生管理辦公室人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。同時(shí)，積極配合疾控部門作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。
2、認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，切斷傳播途徑。對(duì)垃圾、糞便、污水要及時(shí)清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅(具體消毒方法見附件二)。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。
3、采取有效措施，保護(hù)易感人群。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度，認(rèn)真排查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)封閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所。
五、工作措施及要求
(一)提高認(rèn)識(shí)，高度重視手足口病疫情防控工作。手足口病是由腸道病毒引發(fā)的一種傳染病，主要感染對(duì)象是5歲以下幼童。其傳播途徑是經(jīng)糞口傳播，目前尚無針對(duì)性疫苗可以預(yù)防。依照《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，20xx年5月納入法定丙類傳染病管理。手足口病一旦暴發(fā)和流行，將給人民群眾身體健康和生命安全造成嚴(yán)重危害，直接關(guān)系著保民生、保穩(wěn)定、保增長的政治大局。各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)做好手足口病防治工作的重要意義，要從樹立落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀“以人為本”的政治高度和對(duì)人民群眾生命安全極端負(fù)責(zé)的態(tài)度，扎扎實(shí)實(shí)、嚴(yán)肅認(rèn)真地抓緊抓好各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，確保疫情不大面積暴發(fā)和流行。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，提前研究，及早部署，建立有效的工作責(zé)任制和多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。密切關(guān)注重癥病例，全面落實(shí)重癥病例的預(yù)防控制和救治措施，嚴(yán)防死亡病例發(fā)生，確保人民群眾生命安全。
(二)嚴(yán)密監(jiān)測，完善疫情防控體系。手足口病是可防可治的傳染病，防治工作的關(guān)鍵就是快、準(zhǔn)、妥、穩(wěn)?？炀褪羌皶r(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，快速反應(yīng);準(zhǔn)就是準(zhǔn)確診斷，不漏報(bào)，不誤報(bào);妥就是對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)科學(xué)應(yīng)對(duì)，處置妥當(dāng);穩(wěn)就是教育群眾不恐慌，確保社會(huì)穩(wěn)定。全鎮(zhèn)要嚴(yán)格執(zhí)行手足口病疫情報(bào)告制度，高度關(guān)注手足口病疫情分布情況，密切監(jiān)視疫情變化。要及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查，采取果斷措施，嚴(yán)防疫情暴發(fā)擴(kuò)散。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《手足口病診斷指南(20xx年版)》，對(duì)手足口病進(jìn)行科學(xué)診斷和規(guī)范治療，努力提高治愈率，嚴(yán)防危重病例死亡。對(duì)重癥患兒要按照規(guī)范要求及時(shí)轉(zhuǎn)診到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治。
(三)強(qiáng)化宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要對(duì)居民家庭、食堂、廁所、垃圾、糞坑、水塘、河流等衛(wèi)生狀況進(jìn)行集中整治。要加大對(duì)防治手足口病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)的宣傳，以靈活多樣的宣傳方式，增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí)和能力，倡導(dǎo)“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。宣傳部門要做好防控手足口病的正面宣傳報(bào)道，消除社會(huì)恐慌心理;教育部門要認(rèn)真做好對(duì)學(xué)生及其家長的宣傳教育，指導(dǎo)他們養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，建議家長盡量少讓孩子去公共場所，減少感染機(jī)會(huì);發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診治療。愛衛(wèi)會(huì)要認(rèn)真組織全鎮(zhèn)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，按照規(guī)范統(tǒng)一、重點(diǎn)突出的要求，制訂具體指導(dǎo)方案，認(rèn)真組織落實(shí)。要通過組織開展全民防控手足口病愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校食堂、兒童食品、餐飲服務(wù)單位食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查和規(guī)范管理，大力整治環(huán)境衛(wèi)生，消除“臟、亂、差”，努力降低腸道傳染病發(fā)病率。
(四)搞好專業(yè)培訓(xùn)，提高診療和預(yù)防水平。鎮(zhèn)衛(wèi)生部門要做好鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高手足口病防治技術(shù)水平。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)接診病人感染控制，防止交叉感染。衛(wèi)生院要加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、托幼機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，做好重點(diǎn)場所的防控。
(五)明確職責(zé)，加強(qiáng)部門協(xié)作和配合。手足口病防治工作是一項(xiàng)社會(huì)性、綜合性的系統(tǒng)工程，要建立和完善多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，定期召開會(huì)議，通報(bào)疫情。要嚴(yán)格按照《山亭區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(山政發(fā)[20xx]25號(hào))要求，各司其責(zé)，各盡其職，密切配合，通力協(xié)作。鎮(zhèn)手足口病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)督查鎮(zhèn)直各部門愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展和手足口病防治工作措施落實(shí)情況;鎮(zhèn)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)組織制訂手足口病防治應(yīng)急處理技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實(shí)施預(yù)防控制措施，并進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，根據(jù)應(yīng)急處理工作需要，依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)等措施;鎮(zhèn)教育部門與衛(wèi)生部門密切配合，負(fù)責(zé)組織實(shí)施托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)的手足口病各項(xiàng)防控措施，防止手足口病在校內(nèi)發(fā)生和流行，做好在校學(xué)生、教職工、嬰幼兒家長的宣傳教育工作;鎮(zhèn)宣傳部門組織新聞單位積極主動(dòng)地對(duì)手足口病防控進(jìn)行輿論引導(dǎo)，加強(qiáng)手足口病防控工作的報(bào)道和防病知識(shí)宣傳等;鎮(zhèn)財(cái)政部門負(fù)責(zé)安排手足口病防治所需的設(shè)備、器材、藥品等物資經(jīng)費(fèi);公安部門密切關(guān)注與手足口防控有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài)，依法打擊違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，協(xié)助衛(wèi)生部門落實(shí)強(qiáng)制隔離及其他的應(yīng)急處置等措施;交通部門配合衛(wèi)生部門做好疫點(diǎn)疫區(qū)的藥品、器材、檢驗(yàn)監(jiān)測試劑及醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等調(diào)運(yùn)、儲(chǔ)備工作;要根據(jù)疫區(qū)防控需要，依照規(guī)定依法對(duì)交通工具實(shí)施防控措施;鎮(zhèn)水利部門要根據(jù)疫區(qū)防控規(guī)定，及時(shí)控制疫水外流;工商部門要加強(qiáng)對(duì)流通領(lǐng)域食品特別是兒童食品的監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)防不合格兒童食品流入市場;環(huán)保部門要依法加強(qiáng)對(duì)環(huán)境污染的監(jiān)督檢查;村委會(huì)要協(xié)助有關(guān)部門做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作。其它各部門也要按照各自職能，緊密配合，加強(qiáng)溝通，認(rèn)真履行職責(zé)，確保各項(xiàng)防控措施的全面落實(shí)。
(六)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格責(zé)任追究。鎮(zhèn)政府成立店子鎮(zhèn)手足口病疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)長張瑞剛?cè)谓M長，鎮(zhèn)黨委副書記張永龍任常務(wù)副組長，鎮(zhèn)黨委委員紀(jì)委書記趙傳甲、鎮(zhèn)黨委委員翁超、鎮(zhèn)人大副主席李丙坤、副鎮(zhèn)長劉德巨、副鎮(zhèn)長李金英任副組長，鎮(zhèn)政府有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院，劉德巨同志兼任辦公室主任，韓付民同志兼任辦公室副主任。具體負(fù)責(zé)手足口病防控工作的組織協(xié)調(diào)、督促調(diào)度，制訂全鎮(zhèn)手足口病防控應(yīng)急預(yù)案和措施，組建、完善手足口病監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，組織對(duì)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)和處理技術(shù)的培訓(xùn)。各部門嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任倒查制度，對(duì)不盡職盡責(zé)，違反規(guī)定瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)疫情或醫(yī)療救治措施落實(shí)不到位造成不良后果者，將依法追究主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人的責(zé)任。
手足口病防控工作方案5
為了貫徹落實(shí)縣鎮(zhèn)教育主管部門關(guān)于手足口病防控工作的有關(guān)要求，本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，對(duì)家長負(fù)責(zé)，對(duì)生命負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的精神，為了確保師生安全，結(jié)合我校實(shí)際，特制定《小河小學(xué)手足口病防控工作實(shí)施方案》。
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育。
要充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防手足口病工作的重要性，切實(shí)增強(qiáng)工作責(zé)任感，及時(shí)掌握疫情，明確工作責(zé)任，做好以下工作。
1、緊急召開全體師生專題大會(huì)，各班開好主題班隊(duì)會(huì)，宣講手足口病的發(fā)病癥狀和預(yù)防措施。提高全體師生的思想認(rèn)識(shí)。
2、學(xué)校辦一期關(guān)于手足口病方面知識(shí)的黑板報(bào)、對(duì)學(xué)生及家長散發(fā)傳單進(jìn)行大力宣傳。3、積極利用校園廣播講手足口病對(duì)人體的危害，以及出現(xiàn)癥狀的應(yīng)急辦法，防患于未然。
二、強(qiáng)化防控措施，加大落實(shí)力度
1、堅(jiān)持每天早晨晨檢及午飯后普查，認(rèn)真做到“一看、二問、三測、四訪、五記”，尤其對(duì)缺課學(xué)生做好統(tǒng)計(jì)和缺課原因追蹤記錄，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。
2、每天對(duì)各班未到校和請(qǐng)假的學(xué)生進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與家長協(xié)調(diào)處理。
3、實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控，堅(jiān)持每天10時(shí)前零報(bào)告制度。
4、建立應(yīng)急處理制度。發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒，立即動(dòng)員家長對(duì)其進(jìn)行家庭隔離治療或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、治療，直到病愈方可返校，同時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)白山中心學(xué)校和衛(wèi)生防疫部門。
三、積極開展健康教育，提高防病知識(shí)水平。
組織多種形式的腸道傳染病防治知識(shí)宣傳和健康教育活動(dòng)，通過主題班會(huì)、專題報(bào)告、觀看影視錄像、校園廣播，與衛(wèi)生防疫等部門聯(lián)辦講座等形式，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行系列宣傳教育，從而培養(yǎng)學(xué)生的防病意識(shí)，普及防病常識(shí)。對(duì)教職工加強(qiáng)教育，使全體教職工牢固樹立“健康至上”的思想，增強(qiáng)做好健康教育和防疫工作的責(zé)任感，為學(xué)生的健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境。
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四、保證措施
1、成立小河小學(xué)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組小河小學(xué)手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組及分工。
組 長：夏XX
副組長：章XX
組員：夏XX、夏XX、夏XX
2、制定《小河小學(xué)“手足口病”防治應(yīng)急預(yù)案》，加強(qiáng)師生的疫情監(jiān)測，配合有關(guān)部門和單位迅速果斷處理疫情，確保廣大師生的人身安全，最大程度地降低疫情可能造成的各種損失。
3、負(fù)責(zé)搞好信息聯(lián)絡(luò)建設(shè)，堅(jiān)持0報(bào)告制度，確保24小時(shí)信息暢通，在第一時(shí)間了解和處理緊急疫情和突發(fā)性事件。
4、根據(jù)疫情變化和防治工作進(jìn)展情況，及時(shí)提出本校“手足口病”防治的措施和辦法，加強(qiáng)預(yù)防與監(jiān)控工作的督促檢查，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到位。
5、各班主任及科任教師嚴(yán)格控制學(xué)生外出，對(duì)離校時(shí)間較長的學(xué)生，回校后要進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的檢查，及時(shí)消滅隱患。
6、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子分工檢查各級(jí)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)做好學(xué)生的思想教育，消除學(xué)生的惶恐心理和不良情緒。
7、對(duì)玩忽職守的人和事根據(jù)情節(jié)按教學(xué)事故和《教職工管理辦法》處理。
手足口病防控工作方案6
最近，我市發(fā)生了較大規(guī)模的腸道病毒EV71感染所致的手足口病疫情，該疫情已引起社會(huì)的高度關(guān)注。為切實(shí)做好我校手足口病防控工作，確保學(xué)生身體健康和生命安全，現(xiàn)制定如下工作方案：
一、高度重視手足口病防控工作
手足口病是腸道病毒EV71感染引起的常規(guī)傳染病之一，主要發(fā)生對(duì)象為5歲以下的嬰幼兒，該病可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥；傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞——口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)；臨床表現(xiàn)主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發(fā)熱為特征，一般愈后良好。
二、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，中心校決定成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由夏明月任組長，甕運(yùn)華任副組長，各小學(xué)校長為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在中心校，電話13839717616），由甕運(yùn)華任辦公室主任。
各村小要高度重視，分別成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，實(shí)行校長任組長，教師為成員的工作機(jī)構(gòu)，并制定好防控工作方案，做到分工明確，責(zé)任到人。
三、工作目標(biāo)
通過采取預(yù)防為主、防治結(jié)合的綜合性防治措施，控制手足口病疫情的發(fā)生，一旦發(fā)生腸道病毒EV71病毒感染疾病疫情，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理，防止二代病例的發(fā)生，全面落實(shí)綜合性防治措施，科學(xué)有效控制疫情。
四、工作措施
（一）衛(wèi)生防病措施
學(xué)校要對(duì)學(xué)齡前兒童和學(xué)生進(jìn)行手足口病和其他傳染病預(yù)防控制知識(shí)宣傳，教育兒童和學(xué)生及時(shí)主動(dòng)報(bào)告發(fā)熱等不適癥狀，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生的防病意識(shí)與自我保健能力。
（二）醫(yī)療防治措施
1、明確診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床診斷。
在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。臨床診斷以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑疹、皰疹為主要表現(xiàn)，可伴有上呼吸道感染癥狀；部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽；重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。
2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。
托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被子、餐欽具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。
（三）開展防控知識(shí)宣傳培訓(xùn)
1、提高學(xué)生防病知識(shí)水平。
各小學(xué)要以各種宣傳方式大力開展手足口病等傳染病預(yù)防控制知識(shí)的宣傳教育，指導(dǎo)學(xué)生家長注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品進(jìn)行消毒，要避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)盡早就診，并積極配合治療。
五、加強(qiáng)督促檢查
中心校手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病等傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校飲食、飲水與環(huán)境衛(wèi)生、晨檢制度、健康教育等衛(wèi)生措施的落實(shí)情況，對(duì)因措施不力、工作不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。
六、各校責(zé)任區(qū)劃分
學(xué)校名稱
責(zé)任人
備注
七、工作要求
1、要求各小學(xué)充分認(rèn)識(shí)手足口病防控工作的重要性，切實(shí)抓好落實(shí)。
2、各小學(xué)要保證防治疾病所需的一定經(jīng)費(fèi)，及一定的物質(zhì)保障。
手足口病防控工作方案7
一、目的
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，及時(shí)控制和有效消除高致病手足口病疫情對(duì)人的危害，大幅度降低發(fā)病率，保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以鎮(zhèn)長同志為組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作，同志負(fù)責(zé)信息收集、上報(bào)等工作。同時(shí)建立村級(jí)、組級(jí)手足口病防治信息網(wǎng)絡(luò)，各村村委會(huì)主任任村級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)組長，各組的組長任本組組級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的組長，負(fù)責(zé)本村本組的手足口病防治的全面工作。
各村成立相應(yīng)的組織，成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長為成員的6包保小組，落實(shí)工作責(zé)任制。
三、疫情控制
（一）自**年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進(jìn)行報(bào)告。
（二）村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí)，要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院，同時(shí)填出轉(zhuǎn)診單，并注明包保責(zé)任人，并寫清癥狀和體征，并注明為可疑病例。
（三）全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告，由縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。
四、培訓(xùn)工作
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，切實(shí)提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報(bào)告意識(shí)。
五、應(yīng)急處置
鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置的準(zhǔn)備，做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)”四落實(shí)，一旦發(fā)生暴發(fā)疫情，及時(shí)采取有力措施控制處理，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多，5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。
（一）個(gè)人預(yù)防措施
1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；
2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
5、對(duì)5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
（二）鎮(zhèn)各中小學(xué)、幼兒園等集體單位的預(yù)防控制措施
1、本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；
2、每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；
3、進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；
4、每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學(xué)?；蛴變簣@；
5、患兒增多時(shí)，要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要上級(jí)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施；
6、定期開衛(wèi)生防病健康教育課，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
（三）鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所的預(yù)防控制措施
1、疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)專辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，候診及就診區(qū)域應(yīng)定時(shí)清潔消毒，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；
2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時(shí)，尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒，應(yīng)立即送定遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)院）檢查治療，不得截留治療，不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。
3、診療、護(hù)送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；
7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向縣衛(wèi)生局和定遠(yuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實(shí)行手足口病包保責(zé)任制的通知要求》，要大力開展人手足口病科普知識(shí)和應(yīng)急處置基本知識(shí)的宣傳教育，大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式，有針對(duì)性地加強(qiáng)防范措施，并組織居民（村民）開展個(gè)人防護(hù)自救和應(yīng)急救援培訓(xùn)，提高全鎮(zhèn)群眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)和心理承受能力，引導(dǎo)群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應(yīng)急工作，為人手足口病疫情應(yīng)急處理工作創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
手足口病防控工作方案8
為切實(shí)加強(qiáng)XXXX手足口病防治工作，有效應(yīng)急處置我?？赡馨l(fā)生的手足口病，防止疫情的發(fā)生和擴(kuò)散，確保全校小學(xué)生的身心健康和生命安全，針對(duì)手足口病的發(fā)病特點(diǎn)，結(jié)合我校實(shí)際，特制定本方案。
一、健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)手足口病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)
成立手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，把各項(xiàng)預(yù)防措施落實(shí)到人，由專人負(fù)責(zé)專項(xiàng)工作，分工協(xié)作，分頭行動(dòng)，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下：
組 長：yz
副組長：xsb xdl
成 員:(lue )
消毒員：(lue)
二、加大宣傳力度，廣泛深入開展手足口病防治知識(shí)的教育
1、盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。
2、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。
3、加強(qiáng)營養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。
4、學(xué)校各班要做好晨午體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離，避免其他兒童接觸，及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行積極治療。建立每日零報(bào)告制度，幼兒有異常癥狀，班主任要及時(shí)報(bào)告教導(dǎo)處，教導(dǎo)處及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)教辦。
5、飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。
6、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。
7、保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣，并告誡家長要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。
8、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。
9、做好校內(nèi)教室、環(huán)境、廁所等公共場所環(huán)境衛(wèi)生工作，保持通風(fēng)，定時(shí)打掃消毒。廁所要隨時(shí)清掃積水、尿垢、糞便，確保廁所清潔，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。
10、減少與家禽、家畜的直接接觸。
11、向家長宣傳手足口病防治知識(shí)。
三、我校預(yù)防手足口病實(shí)施方案
1、認(rèn)真做好晨檢、午檢工作
在疫情期間，嚴(yán)格實(shí)行晨檢、午檢和零報(bào)告制度，并認(rèn)真做好學(xué)生缺課情況統(tǒng)計(jì)和缺課原因追蹤記錄。每天早上，班主任老師逐一對(duì)學(xué)生進(jìn)行晨檢，仔細(xì)檢查每位孩子的手、口腔等部位，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)部門的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)勸其到醫(yī)院就診，如診斷不是手足口病，須持醫(yī)院診斷證明書方可入校。下午到校后各班班主任再進(jìn)行一次午檢，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)采取相應(yīng)措施。發(fā)現(xiàn)疑似病例，要及時(shí)上報(bào)。一旦被衛(wèi)生部門確診為手足口病疑似病例，要立即停課隔離，并在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下立即對(duì)教室、桌凳及相關(guān)物品進(jìn)行徹底消毒。我校要將對(duì)學(xué)生健康狀況加強(qiáng)監(jiān)測，對(duì)近期生病的學(xué)生進(jìn)行確診，掌握病因。做到“四早”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2、認(rèn)真做好各班級(jí)消毒工作
學(xué)校進(jìn)行定期全面大掃除，并進(jìn)行全校消毒。每天用稀釋的消毒劑拖擦走廊、樓梯地面、樓梯扶手、廁所等。每天對(duì)教室進(jìn)行噴撒消毒。
3、加強(qiáng)幼兒的衛(wèi)生教育
加強(qiáng)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生教育，勤洗手，勤剪指甲是預(yù)防手足口病的有效措施，要求學(xué)生飯前、便后勤洗手，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
手足口病防控工作方案9
為進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作，確保各項(xiàng)防控措施得到科學(xué)、規(guī)范、有效落實(shí)，廣大兒童的身體健康得到切實(shí)保障。根據(jù)《傳染病防治法》、《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范》和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好重點(diǎn)傳染病防控工作的通知》(陜政辦發(fā)〔XXXX〕21號(hào))要求，結(jié)合我省當(dāng)前疫情與防控工作現(xiàn)狀，制定本工作方案。
一、總體目標(biāo)和工作原則
(一)總體目標(biāo)：有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，降低發(fā)病率和病死率，確保廣大兒童的身體健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定。
(二)工作原則：堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，全社會(huì)參與的工作機(jī)制;堅(jiān)持預(yù)防為主，廣泛宣傳，防治結(jié)合，強(qiáng)化重癥病人救治的工作方針;堅(jiān)持屬地化管理，以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部散居兒童為重點(diǎn)人群，以托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)為重點(diǎn)場所，推行“84化”規(guī)范消毒流程，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。
二、防控措施
(一)病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告
1.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔XXXX〕38號(hào))的有關(guān)規(guī)定，早期發(fā)現(xiàn)手足口病病例，提高重癥病例的早期識(shí)別能力。各級(jí)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要按照《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》(GB28932-XXXX)和《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的要求，嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，開展病例的主動(dòng)搜索，早期發(fā)現(xiàn)病例。
2.按照傳染病報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，對(duì)手足口病病例進(jìn)行診斷和報(bào)告。
(1)重癥病例的報(bào)告：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要根據(jù)以下診斷程序，對(duì)符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的重癥病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：①縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病臨床專家組會(huì)診;②市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的2名副主任醫(yī)師及以上診斷;③省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須由本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的副主任醫(yī)師及以上診斷;④疑難重癥病例可在本院專家組的基礎(chǔ)上邀請(qǐng)省或市級(jí)專家組專家會(huì)診。
(2)死亡病例的報(bào)告：在市級(jí)及以上手足口病防控專家組指導(dǎo)下，由接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，具有病毒核酸檢測(PCR)的實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)的按實(shí)驗(yàn)室確診病例報(bào)告，由于特殊原因未能及時(shí)采樣的死亡病例，經(jīng)專家組認(rèn)定后按臨床診斷病例報(bào)告。
(3)聚集性疫情的報(bào)告：1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委會(huì)發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
(4)暴發(fā)疫情報(bào)告：一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例;或同一個(gè)自然村/居委會(huì)發(fā)生5例及以上手足口病病例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)等單位發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
(5)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ以上)的報(bào)告：各級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔榈膶?shí)際情況，以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)內(nèi)涵的釋義(試行)》為依據(jù)，對(duì)疫情的級(jí)別進(jìn)行判定。并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
(二)疫情監(jiān)測與分析
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要根據(jù)《手足口病預(yù)防控制指南(XXXX版)》和《陜西省手足口病監(jiān)測方案(試行，XXXX版)》的要求，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的手足口病疫情開展日常監(jiān)測工作，深入分析本轄區(qū)手足口病疫情的“三間”分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告，并做出相應(yīng)處理。各縣(市、區(qū))疾控中心規(guī)范開展手足病病原學(xué)檢測工作，科學(xué)掌握轄區(qū)內(nèi)病原的分布特點(diǎn)及動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)提出針對(duì)性的預(yù)防控制措施，指導(dǎo)做好轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。
在手足口病疫情高發(fā)時(shí)期，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要定期組織相關(guān)部門開展疫情研判工作，提高預(yù)測預(yù)警能力。
(三)疫情處置
各地發(fā)生聚集性疫情，或出現(xiàn)暴發(fā)時(shí)，應(yīng)按照《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(XXXX版)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔XXXX〕80號(hào))的有關(guān)規(guī)定，做好疫情處置工作。發(fā)生多起聚集性疫情或發(fā)生暴發(fā)疫情時(shí)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)疫情形勢，組織相關(guān)部門開展評(píng)估，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
1.重癥、死亡病例的處置
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面做好重癥病例的早期識(shí)別、科學(xué)救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和醫(yī)院感染管理等工作;出現(xiàn)死亡病例后,要及時(shí)開展死亡病例討論，分析死亡原因，并向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門上報(bào)手足口病死亡病例有關(guān)情況;協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)重癥、死亡病例開展流調(diào)，負(fù)責(zé)標(biāo)本采集工作;已開展手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將重癥病例和死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行備份，由當(dāng)?shù)厥屑?jí)疾控機(jī)構(gòu)復(fù)核。
按照傳染病屬地管理原則，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的重癥、死亡病例開展流行病學(xué)調(diào)查(包括病例的癥狀、就診、用藥以及流行病學(xué)等情況，填寫《手足口病重癥或死亡病例個(gè)案調(diào)查表》)和實(shí)驗(yàn)室檢測，并同時(shí)向送檢單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋,錄入中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng);將重癥病例和死亡病例流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu);病例住址所在地的疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)補(bǔ)充調(diào)查重癥、死亡病例的診療情況及流行病學(xué)史，指導(dǎo)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或相關(guān)的防保機(jī)構(gòu)開展病例的搜索、疫點(diǎn)消毒和健康教育等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)重癥病例出院后的隨訪工作，以及疫點(diǎn)消毒、宣教工作。
2.聚集性疫情的處置要求
出現(xiàn)手足口病聚集性疫情時(shí)，相關(guān)單位和部門要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置;指導(dǎo)相關(guān)單位及部門進(jìn)行病例搜索、疫點(diǎn)消毒、樣本采集、開展宣傳教育等工作;同時(shí)追蹤疫情進(jìn)展情況，將相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例報(bào)告、救治和管理，以及醫(yī)院感染管理等工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要與同級(jí)教育行政部門建立信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，若學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性疫情，衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息立即通知同級(jí)教育行政部門，并指導(dǎo)學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)及時(shí)采取相應(yīng)防控措施，必要時(shí)可以建議采取停課措施。
3.暴發(fā)疫情處置要求
發(fā)生暴發(fā)疫情時(shí)，相關(guān)單位和部門要及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)首發(fā)病例或指示病例開展流行病學(xué)調(diào)查，開展病例搜索，時(shí)間為首發(fā)病例發(fā)病前一周至調(diào)查之日，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報(bào)至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患兒病情，要求患兒居家或住院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，指導(dǎo)居家治療患兒的家長或監(jiān)護(hù)人密切關(guān)注患兒的病情變化，當(dāng)出現(xiàn)重癥病例早期識(shí)別指征時(shí)(參見附件2)，應(yīng)當(dāng)立即前往重癥病例救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應(yīng)當(dāng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。
若暴發(fā)疫情發(fā)生在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)，疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)疫情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出關(guān)班或關(guān)園的建議，并出具書面預(yù)防控制措施建議書，指導(dǎo)該托幼機(jī)構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護(hù)人的健康教育和居家兒童的健康觀察。衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息通知同級(jí)教育行政部門，并指導(dǎo)學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)進(jìn)行終末消毒。
(四)病例的救治和管理
各地應(yīng)加強(qiáng)病例的救治和管理，實(shí)行“村級(jí)隨訪、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、縣級(jí)診療、市級(jí)搶救、省級(jí)督導(dǎo)”的手足口病醫(yī)療救治策略。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔?、救治能力等?shí)際情況確立手足口病定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》和《陜西省腸道病毒71型(EV71)感染重癥手足口病病例臨床診斷與治療專家共識(shí)(XXXX年版)》的技術(shù)要求，積極做好手足口病例的醫(yī)療救治工作。
1.村級(jí)隨訪：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)5歲及以下兒童進(jìn)行摸底造冊(cè)，按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范，協(xié)助做好發(fā)熱或皮疹患兒的排查;負(fù)責(zé)對(duì)居家隔離治療病例的隨訪，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等異常癥狀時(shí)，建議患兒家長轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。同時(shí)，要做好重癥病例出院的隨訪管理工作。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)本轄區(qū)疫情網(wǎng)上信息，負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家治療的患兒病情和治療措施進(jìn)行跟蹤管理，確保各項(xiàng)治療、隔離和管理等措施落實(shí)到位。
3.縣級(jí)診療：縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診，進(jìn)行預(yù)檢分診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)手足口病例，轉(zhuǎn)至獨(dú)立的手足口病隔離治療病房。負(fù)責(zé)對(duì)手足口病住院病例的救治和管理;建立分級(jí)診療制度，做好重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極救治工作。要在保證醫(yī)療安全的前提下，及時(shí)將重癥病例轉(zhuǎn)診到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(見附件3);不適宜轉(zhuǎn)診時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)，組織省級(jí)、市級(jí)專家就地進(jìn)行積極救治。
4.市級(jí)救治：市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診，進(jìn)行預(yù)檢分診，對(duì)確診的病例要及時(shí)轉(zhuǎn)至手足口病隔離治療病房。負(fù)責(zé)重癥病例的救治和管理工作，建立手足口病重癥病例會(huì)診與討論制度，成立手足口病臨床救治專家組，具體負(fù)責(zé)手足口病病例醫(yī)療救治工作。按照重癥病例救治有關(guān)救治原則(見附件4)，加強(qiáng)病例救治工作，提高救治成功率，降低病死率。
5.省級(jí)督導(dǎo)：省級(jí)專家組要對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，切實(shí)落實(shí)預(yù)檢分診制度,在手足口病流行季節(jié)，設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》等有關(guān)要求，做好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病房的.消毒及人員防護(hù)工作，避免院內(nèi)交叉感染，保障醫(yī)務(wù)人員及其他患者就醫(yī)安全。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒發(fā)生院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
手足口病防控工作方案10
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒進(jìn)展快、易發(fā)生死亡。為切實(shí)做好我縣手足口病的防控工作，防止暴發(fā)流行，保護(hù)廣大兒童身體健康和生命安全，特制定工作方案。
一、工作目標(biāo)
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性干預(yù)措施，控制手足口病疫情蔓延，降低發(fā)病率，嚴(yán)防重大疫情發(fā)生。
二、工作原則
預(yù)防為主，全面準(zhǔn)備，依法管理，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分類處置、有效應(yīng)對(duì)。
三、組織機(jī)構(gòu)和專家隊(duì)伍
(一)成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，呂立君同志任組長，宗逸農(nóng)、陳南如、周鳳學(xué)同志任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)八個(gè)工作組：
綜合協(xié)調(diào)組組長：陳XX
成員：XXX
李樓王XX(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長)
疫情防控組組長：周XX
成員：袁XX楊XX屈XX
宋海波劉XX周XX
醫(yī)療救治組組長：馮XX
成員：蔡XX李XX宗XX
衛(wèi)生監(jiān)督組組長：許XX
成員：李XX劉XX
健康教育組組長：齊XX
成員：XX X
流病調(diào)查組組長：屈XX
成員：宋XX段XX周XX
信息統(tǒng)計(jì)組組長：袁XX
成員：屈XX、周XX
縣衛(wèi)生局成立由流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預(yù)防控制手足口病專家指導(dǎo)組(名單附后)，負(fù)責(zé)對(duì)手足口病防控措施提出建議;參與制訂、修訂防控預(yù)案和技術(shù)方案;指導(dǎo)重大疫情的處理及危重病例的救治;承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。
醫(yī)療救治專家組
組長：馮XX縣醫(yī)院副院長副主任醫(yī)師
成員：白XX縣醫(yī)院工會(huì)主席主管護(hù)師
徐XX縣醫(yī)院內(nèi)一科主任副主任醫(yī)師
蔡XX縣醫(yī)院兒科主任主治醫(yī)師
宗XX縣醫(yī)院急診科主任主治醫(yī)師
縣衛(wèi)生局建立由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生專家組相關(guān)專業(yè)人員和縣人民醫(yī)院的兒科、急診等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員組成的手足口病醫(yī)療救治專家組(名單附后)，負(fù)責(zé)全縣手足口病特別是重癥病例的救治。
疫情現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì)
縣衛(wèi)生局成立由有關(guān)方面專業(yè)技術(shù)人員組成的疫情現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì)(名單附后)，負(fù)責(zé)重大手足口病疫情流行病學(xué)調(diào)查及現(xiàn)場處置等工作。
縣疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx
縣人民醫(yī)院確定為全縣手足口病定點(diǎn)救治醫(yī)院。
(二)嚴(yán)格實(shí)行防治工作責(zé)任制。為確保把防治工作抓緊抓好，各單位要牢固樹立責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)，建立一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)為主抓的工作機(jī)制，落實(shí)專門人員，積極開展防治工作。
四、防控措施
(一)嚴(yán)格疫情報(bào)告管理制度。全縣各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣疾病預(yù)防控制中心執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(二)按照屬地管理原則，縣疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)暴發(fā)疫情后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。
(三)疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細(xì)居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點(diǎn)。
認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在地要及時(shí)組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。
1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染;對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施;對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。
2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)(XXXX年版)》和《腸道病毒71型(EV71)感染臨床處置流程圖(XXXX年版)》的要求，著力提高病例的早期識(shí)別、診斷能力，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)轉(zhuǎn)診。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，避免發(fā)生死亡病例。同時(shí)，積極配合縣疾病預(yù)防控制中心作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染科工作，落實(shí)預(yù)檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皮疹病例專門診室，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
4、完善診療記錄。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
5、開展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸;糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
6、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。各單位盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。一是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。二是開展診療技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識(shí)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是基層鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督部門要采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促轄區(qū)內(nèi)小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)晨午檢制度，指導(dǎo)其做好缺勤登記、報(bào)告、消毒和健康教育工作。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)令限期解正。對(duì)因措施不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的，要按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。
五、保障措施
(一)經(jīng)費(fèi)保障。積極爭取財(cái)政支持，保證防治疾病所需經(jīng)費(fèi)。
(二)人員保障。將各類技術(shù)人員充實(shí)到防病一線，進(jìn)一步加強(qiáng)防治工作。
(三)物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲(chǔ)備和供應(yīng)。
手足口病防控工作方案11
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種常見腸道傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的丙類傳染病之一。本病全年均可發(fā)生，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《手足口病診療指南(20xx年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)(20xx年版)》，為有效預(yù)防和控制手足口病的流行，科學(xué)、及早診斷發(fā)現(xiàn)手足口病重癥病例，防止死亡病例，加強(qiáng)對(duì)重大和突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和處理能力，保障廣大人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本預(yù)案。
一、總則
(一)總體目標(biāo)
為加強(qiáng)我鎮(zhèn)手足口病防控工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效控制疫情的傳播、蔓延，及時(shí)處置重癥病例，確保廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。
(二)工作原則
政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合;依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì);預(yù)防為主，防治結(jié)合;群防群控，各負(fù)其責(zé)：以人為本，分級(jí)處置。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)手足口病的防控應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。
二、手足口病防控的組織管理及職責(zé)
成立“白頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(附件1)，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)手足口病防控工作，成立“白頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病疫情應(yīng)急處置小組”(附件2)，負(fù)責(zé)手足口病病例的報(bào)告和配合留觀患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，配合市疾控中心開展手足口病流調(diào)與消殺工作和依法對(duì)有關(guān)單位開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所職責(zé)如下：
(一)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)疑似手足口病病例的診斷、報(bào)告和留觀患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。配合市疾病預(yù)防控制中心開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集工作，負(fù)責(zé)院內(nèi)及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。在手足口病暴發(fā)期間，負(fù)責(zé)轄區(qū)托幼及兒童集體人群的主動(dòng)監(jiān)測。
(二)村衛(wèi)生站、個(gè)體開業(yè)診所負(fù)責(zé)手足口病疑似病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和對(duì)病例按要求進(jìn)行門診登記，配合有關(guān)部門開展有關(guān)手足口病的疫情處置工作。
三、手足口病防控的分級(jí)
根據(jù)手足口病防控工作需要，將手足口病防控應(yīng)急分四級(jí)。
(一)一般(Ⅳ級(jí))：本鎮(zhèn)未發(fā)現(xiàn)手足口病疫情，但相鄰地區(qū)已發(fā)生手足口病疫情。
(二)較大(Ⅲ級(jí))：本鎮(zhèn)有散發(fā)手足口病例疫情報(bào)告。
(三)重大(Ⅱ級(jí))：以下情況之一者，
1、本鎮(zhèn)出現(xiàn)1例及以上手足口病重癥病例;
2、1周內(nèi)集體人群中出現(xiàn)有流行病學(xué)相關(guān)性的3例及以上的手足口病患者;或集體人群中出現(xiàn)出現(xiàn)手足口病第2代病例的。
(四)特別重大(Ⅰ級(jí))：以下情況之一者，
1、本鎮(zhèn)出現(xiàn)手足口病死亡病例;
2、1周內(nèi)多點(diǎn)(2處或以上)集體人群中出現(xiàn)手足口病暴發(fā)事件。
四、病例診斷和疫情發(fā)布
衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所無權(quán)向社會(huì)發(fā)布手足口病疫情信息，須向有關(guān)部門通報(bào)疫情信息的應(yīng)經(jīng)市衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
五、手足口病的分級(jí)確定和響應(yīng)
按崇州市手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指示開展工作，一旦有集體單位內(nèi)發(fā)生手足口病或突發(fā)疫情流行，即啟動(dòng)本預(yù)案。
(一)一般(Ⅳ級(jí))響應(yīng)：
1、密切關(guān)注手足口病疫情動(dòng)態(tài)，做好疫情預(yù)警、預(yù)測。
2、做好各項(xiàng)技術(shù)及物質(zhì)準(zhǔn)備。包括：制定應(yīng)急預(yù)案，成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，疫情處置小組，人員培訓(xùn)，演練，儲(chǔ)備消殺藥品，采樣器材，必需的藥品等。
3、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所開展常規(guī)疫情監(jiān)測。
4、開展健康促進(jìn)活動(dòng)，提高群眾防控手足口病知識(shí)水平。
(二)較大(Ⅲ級(jí))：
在Ⅳ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所開展手足口病疫情“日?qǐng)?bào)告和零病例”報(bào)告等工作，幼兒園每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)疑似患兒及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)告。
2、配合市疾控中心對(duì)手足口病患者的采樣和送檢。
3、在流行季節(jié)對(duì)鎮(zhèn)中心幼兒園開展主動(dòng)監(jiān)測，鎮(zhèn)中心幼兒園為哨定監(jiān)測點(diǎn)。
4、疫點(diǎn)根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心要求開展消殺工作。
5、居家隔離治療患者、密切接觸者由公共衛(wèi)生科組織鄉(xiāng)村醫(yī)生開展醫(yī)學(xué)觀察并做好記錄。
(三)重大(Ⅱ級(jí))：
在Ⅲ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、立即啟動(dòng)手足口病應(yīng)急監(jiān)測，全鎮(zhèn)實(shí)行手足口病疫情“日?qǐng)?bào)告和零病例”報(bào)告制度。
2、按照《手足口病防控指南(20xx年版)》開展防控，根據(jù)手足口病流行病學(xué)調(diào)查方案迅速開展流行病學(xué)調(diào)查工作。
3、確定密切接觸者，并做好醫(yī)學(xué)觀察。
4、按照職責(zé)分工，認(rèn)真做好疫情的消殺處置工作。
5、做好疫情調(diào)查處理，醫(yī)療救治等醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，提高公眾衛(wèi)生意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)、減少發(fā)生手足口病的危險(xiǎn)性，做好公眾心理疏導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)社會(huì)恐慌。
7、全鎮(zhèn)幼兒園和中小學(xué)校開展晨檢，按市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情控制的需要，劃定疫點(diǎn)和疫區(qū)范圍，對(duì)同一班級(jí)發(fā)生聚集性病例(2例以上)的學(xué)校或幼兒園報(bào)請(qǐng)白頭鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，采取學(xué)?；蛴變簣@停課等防控措施。同時(shí)由公共衛(wèi)生科組織開展流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)消毒處理工作。
9、對(duì)各學(xué)?；蛴變簣@開展主動(dòng)監(jiān)測。
10、依法對(duì)餐飲業(yè)、食堂，生活飲用水、學(xué)校等進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(四)、特別重大(Ⅰ級(jí))：
在Ⅱ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上增加以下措施：
1、院領(lǐng)導(dǎo)必須在崗帶班，保持通訊通暢，隨時(shí)應(yīng)對(duì)各種緊急情況。
2、按市人民政府要求，采取部分或全鎮(zhèn)學(xué)校和幼兒園停課等防控措施。
六、預(yù)案的終止
Ⅰ級(jí)響應(yīng)的終止：按市衛(wèi)生局通知終止。
Ⅱ級(jí)響應(yīng)的終止：手足口病患者預(yù)后良好，暴發(fā)疫點(diǎn)最后病例經(jīng)7天后無二代病例，轉(zhuǎn)Ⅲ級(jí)響應(yīng)。
Ⅲ級(jí)響應(yīng)的終止：最后1例手足口病患者治愈，密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察7天后，無新病例發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
七、保障措施
(一)、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力
衛(wèi)生院對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員開展全員培訓(xùn)，要求首診醫(yī)生都要掌握手足口病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)等相關(guān)知識(shí)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、能力和診療水平。手足口病診治管理工作，嚴(yán)格實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
要嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，注意鑒別診斷、科學(xué)合理診斷疑似手足口病，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。
公共衛(wèi)生科防保人員要提高手足口病的防控能力，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、消毒處理能力。
(二)、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保措施落實(shí)
公共衛(wèi)生科組織人員，對(duì)各村衛(wèi)生站及個(gè)體開業(yè)診所在不同階段認(rèn)真開展手足口病防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)督查疫情報(bào)告、門診日志等落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，對(duì)玩忽職守的人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
手足口病防控工作方案12
生命是健康根本。為保障我園廣大師生的身體健康和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展手足口病的監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處置等工作，我園按照上級(jí)防控手足口病的有關(guān)要求，結(jié)合我園實(shí)際，制定此方案：
一、工作目標(biāo)
通過全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施，控制手足口病疫情的發(fā)生或蔓延，確保全園廣大師生的身體健康和生命安全。
二、組織機(jī)構(gòu)
(略)
三、工作措施
1、采取有效措施，保護(hù)易感人群。加大管理力度，制定手足口病防控預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)晨檢、午檢登記制度，發(fā)現(xiàn)手足口病疑似癥狀及時(shí)就診，發(fā)現(xiàn)病人及早隔離、治療，及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告，并啟動(dòng)應(yīng)急處理機(jī)制。教室等公共場所要保持良好通風(fēng);對(duì)公共場所、玩具等堅(jiān)持定期消毒，以確保健康人群的身體健康。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)廣大師生開展手足口病防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高防控水平，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、開展健康教育，提高師生防病知識(shí)水平。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識(shí)，告誡家長流行季節(jié)不要帶孩子到人群聚集的公共場所，避免與患者接觸;教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。
4、疫情期間暫停一切集體活動(dòng)，家長接送幼兒在門口，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。
5、加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查。我園采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)生活飲用水的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格用具的清洗消毒。
四、疫情處置
1、手足口病疫情發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行應(yīng)急處置，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限逐級(jí)上報(bào)相關(guān)信息。
2、無論是發(fā)生個(gè)案還是暴發(fā)流行手足口病疫情，我園必須做到手足口病“零”報(bào)告，直到疫情結(jié)束。
3、幼兒園經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門確認(rèn)發(fā)生手足口病疫情時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)幼兒園手足口病應(yīng)急處置預(yù)案，按照衛(wèi)生防疫部門的防控指導(dǎo)意見做好消毒、隔離工作，尤其是發(fā)生疫情的班級(jí)的消毒處理工作;協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展流行病調(diào)查和標(biāo)本采集等工作;根據(jù)疫情需要做好相關(guān)防控工作。
4、各項(xiàng)防控措施必須落實(shí)具體負(fù)責(zé)人、實(shí)施者、檢查者，并做好每日每項(xiàng)工作的實(shí)施記錄。
手足口病防控工作方案13
一、認(rèn)真做好晨午檢工作
每天早上幼兒入園時(shí)，由園長親自帶領(lǐng)教師在門口對(duì)入園的幼兒進(jìn)行晨檢，仔細(xì)檢查每位幼兒的手、口腔等部位，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)部門的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)勸其到醫(yī)院就診，如診斷不是手足口病，必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。幼兒入園后，由班內(nèi)教師再進(jìn)行一次晨檢，以防遺漏，中午教師再進(jìn)行一次午檢，主要檢查幼兒的腳心、臀等部位，發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時(shí)報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人，且當(dāng)天各班教師把孩子的情況詳細(xì)匯報(bào)于辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)情況作出相應(yīng)措施。
二、認(rèn)真做好各班消毒工作
各班的玩教具每天晚放學(xué)后用84消毒液浸泡一個(gè)小時(shí)，小毛巾、水杯每天定時(shí)用高溫(蒸車)消毒，每餐前用稀釋的消毒液劑擦拭桌面，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。每天用稀釋的消毒及拖擦走廊。樓梯地面、樓梯扶手、廁所等按時(shí)洗刷，餐具每餐一消毒。
三、加強(qiáng)幼兒衛(wèi)生教育
對(duì)幼兒進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是預(yù)防手足口病的有效措施，指導(dǎo)各班幼兒飯前、便后勤洗手，讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
四、做好正確宣傳和講解工作
每天有教師在門口晨檢，及時(shí)準(zhǔn)確地向家長講解防疫部門的衛(wèi)生常識(shí)，提高家長和幼兒的衛(wèi)生防疫意識(shí)和能力。同時(shí)在各班門前張貼了愛心提示，讓家長近期不要帶幼兒去公共場所，避免傳染。讓家長了解手足口病的癥狀及預(yù)防措施，做到家園同步。
手足口病防控工作方案14
隨著季節(jié)變化，天氣逐漸轉(zhuǎn)暖，手足口病進(jìn)入了高發(fā)，易發(fā)時(shí)期。為了積極主動(dòng)做好手足口病的預(yù)防工作，切實(shí)保障幼兒的身心健康和生命安全，我園積極采取各項(xiàng)預(yù)防措施，做到讓家長真正放心。
一、明確責(zé)任，責(zé)任到人
各班級(jí)各部門充分認(rèn)識(shí)手足口病引發(fā)的危害，明確職責(zé)和分工，層層落實(shí)各項(xiàng)防控措施，一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即啟動(dòng)緊急預(yù)案，盡快、盡早、及時(shí)、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴(kuò)散。
二、向家長普及防控知識(shí)，并發(fā)放手足口病溫馨提示卡和消毒防疫知識(shí)
三、開展衛(wèi)生整治工作
1、大力開展全園衛(wèi)生安全工作，認(rèn)真治理環(huán)境衛(wèi)生，不留死角。
2、做好衛(wèi)生消毒工作，餐具采用高壓蒸汽消毒，玩具、桌面、地面、門把手采用84消毒液擦拭，室內(nèi)空氣采取開窗通風(fēng)與紫外線消毒相結(jié)合的方法，床上用品一律采用陽光暴曬。
3、做好幼兒入園的晨午檢工作，同一模、二看、三問、四查的方式仔細(xì)觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，并及時(shí)做好登記。
4、做好缺勤幼兒跟蹤記錄。
5、教育幼兒注意個(gè)人衛(wèi)生。
6、控制集體活動(dòng)，減少感染機(jī)會(huì)。
手足口病防控工作方案15
春夏季節(jié)是手足口病的高發(fā)期，根據(jù)區(qū)教育局及衛(wèi)生防疫部門的要求，為切實(shí)做好我校學(xué)生手足口病的預(yù)防工作，增強(qiáng)學(xué)校預(yù)防與控制疾病的防范意識(shí)，提高師生的防病能力，保障全體師生的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》實(shí)施辦法和各級(jí)會(huì)議的精神，結(jié)合我校實(shí)際，特制定本工作方案。
一、健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)預(yù)防手足口病的工作領(lǐng)導(dǎo)
學(xué)校成立手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，把各項(xiàng)預(yù)防措施落實(shí)到人，由專人負(fù)責(zé)具體工作，分工合作，分頭行動(dòng)，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
二、做好晨檢檢查工作。
各班班主任老師要每天檢查本班學(xué)生的出勤情況，了解學(xué)生的健康狀況，對(duì)未到校上課的學(xué)生，要及時(shí)與家長取得聯(lián)系，了解學(xué)生情況。認(rèn)真做好學(xué)生的晨檢檢查，細(xì)致地觀察每一個(gè)學(xué)生的情緒與身體狀況;若發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒癥狀的學(xué)生，及時(shí)通知家長并帶其到醫(yī)院檢查治療。
三、加大防病的宣傳力度，深入進(jìn)行手足口病防治知識(shí)教育
1、召開全體教師會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)的相關(guān)文件精神及宣讀學(xué)校預(yù)防手足口病預(yù)防工作方案。
2、出版一期關(guān)于預(yù)防手足口病的黑板報(bào)，發(fā)放有關(guān)預(yù)防手足口病的相關(guān)資料。
3、通過發(fā)放告家長書、校園廣播、宣傳欄、黑板報(bào)等形式，讓家長和學(xué)生了解手足口病的傳染途徑、發(fā)病癥狀，并配合學(xué)校做好預(yù)防工作。
四、加強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生教育，認(rèn)真做好各班消毒工作
1、保持室內(nèi)空氣流通，每班有專人負(fù)責(zé)，定期開窗通風(fēng)，保證教室內(nèi)空氣新鮮。
2、教育學(xué)生注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后一定要洗手，經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手。要勤洗澡、勤洗頭，衣著整潔;讓學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。少先大隊(duì)部和學(xué)校衛(wèi)生室每天派值日生進(jìn)行檢查、評(píng)比。
3、學(xué)校定期進(jìn)行全面大掃除，并進(jìn)行必要的消毒。
五、加強(qiáng)疫情監(jiān)測，及時(shí)排查隱患
1、領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)做好對(duì)疑似病人的篩查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2、加強(qiáng)實(shí)行晨檢和零報(bào)告制度，并做好缺課情況統(tǒng)計(jì)和缺課原因追蹤記錄。
3、手足口病疑似病例一旦被衛(wèi)生部門確診，要立即停課隔離，并在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下立即對(duì)教室、桌椅及所用物品等進(jìn)行徹底消毒。
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