第一篇：實(shí)習(xí)生新上崗人員院感知識(shí)培訓(xùn)講義

實(shí)習(xí)生新上崗人員院感知識(shí)培訓(xùn)講義

一，什么是醫(yī)院感染？

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

廣義地講，醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院病人，醫(yī)院工作人員，門診就診病人，探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均稱為醫(yī)院感染、但由于就診病人，探視者和病人家屬在醫(yī)院時(shí)間短暫，獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定感染源是否來自醫(yī)院，故實(shí)際上醫(yī)院感染病歷統(tǒng)計(jì)的對(duì)象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。

二，醫(yī)院感染分哪幾類？何謂內(nèi)源性感染？外源性感染？通過哪些措施可以得到控制？

根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得的不同來源，醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。

外源性醫(yī)院感染也稱交叉感染，是指病人感染的病源體來自病人體外即來自其他住院病人，醫(yī)院工作者，探視者，病人家屬和醫(yī)院環(huán)境。院感可以散發(fā)，也可以暴發(fā)。外源性感染通過消毒，滅菌。隔離等切斷傳播途徑的措施可以得到控制。

內(nèi)源性感染是指病原體來自病人自身儲(chǔ)菌庫(皮膚，口腔，泌尿生殖道，腸道)的正常菌叢或外來的已定植菌。在醫(yī)院中當(dāng)人體免疫功能下降，體內(nèi)生態(tài)環(huán)境失衡或發(fā)生細(xì)菌易位時(shí)即可發(fā)生感染，這類感染呈散發(fā)。救目前水平，內(nèi)源性感染還難以有效預(yù)防和控制，但可以通過合理使用抗菌藥物和免疫抑制類藥物等降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。

三，外源性醫(yī)院感染的主要傳播途徑有哪些？（1）接觸傳播：直接，間接，飛沫。

（2）空氣傳播：飛沫，飛沫核，菌類，醫(yī)院性氣溶膠。（3）媒介傳播：主要通過食品，水。血液及血制品，輸液制品，藥物，醫(yī)療器械和設(shè)備，生物媒介的傳播引起醫(yī)院感染。

四，醫(yī)院的危險(xiǎn)因素有那些？如何降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)？（1）易感因素，年齡，基礎(chǔ)疾病；糖尿病，肝硬化和腫瘤等，放療和化療，免疫抑制劑的使用，器官移植，環(huán)境的變化，人口的不斷增長和擁擠，這些因素使病人發(fā)生感染的危險(xiǎn)性大大增加；抗菌藥物的大量應(yīng)用，多重耐藥性細(xì)菌的產(chǎn)生，增加了院內(nèi)感染和真菌感染的機(jī)會(huì)。

（2）侵襲性操作：包括各種插管，導(dǎo)管，引流的增加，內(nèi)鏡檢查的增多，以及微創(chuàng)外科手術(shù)在臨床上的廣泛引用，增加了病源菌侵入人體的機(jī)會(huì)，增加了病人發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性。（3）醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門：ICU新生兒室，母嬰室，骨髓移植病房，器官移植病房，血液透析室等，這些部門住院病人其醫(yī)院感染率較普通病房高出許多。

（4）醫(yī)院感染的主要部位:包括呼吸道，手術(shù)切口，胃腸道和泌尿道，這4個(gè)部位的醫(yī)院感染占了整個(gè)醫(yī)院感染的80%以上。

五，無菌操作技術(shù)原則：

1、環(huán)境要清潔。進(jìn)行無菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外 線照射消毒一次。

2、進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無菌處理后方可使用，從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也 不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。

4、無菌包應(yīng)注明無菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下，可 保存7-14天，過期應(yīng)重新滅菌。

5、取無菌物品時(shí)，必須用無菌鉗（鑷）。未經(jīng)消毒的物品不可 觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。

6、進(jìn)行無菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可 使用，應(yīng)更換或重新滅菌。

7、一套無菌物品，只能供一個(gè)病員使用，以免發(fā)生交叉感染。六，消毒滅菌的基本概念

1.消毒

清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理

高水平消毒：殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分支桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢

中水平消毒：殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分支桿菌

低水平消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體（分支桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣，沖洗等

2.滅菌

殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽胞

常用方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法

七、斯波爾丁分類法

1968年根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險(xiǎn)性大小及在患者使用之間消毒或滅菌要求，將醫(yī)療器械分三類，即

高度危險(xiǎn)性物品 中度危險(xiǎn)性物品 低度危險(xiǎn)性物品

高度危險(xiǎn)性物品： 進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無細(xì)菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等

中度危險(xiǎn)性物品：

與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等 低毒危險(xiǎn)性物品：

與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等

八、選擇消毒、滅菌方法的原則

1.根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法。（1）高度危險(xiǎn)的物品：必須選用滅菌方法處理。

（2）中度危險(xiǎn)性物品：一般情況下達(dá)到消毒即可，可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險(xiǎn)性物品的消毒要求并不相同，有些要求嚴(yán)格，例如內(nèi)鏡，體溫表等必須達(dá)到高水平消毒，需采用高水平消 毒方法消毒。（3）低度危險(xiǎn)性物品：一般可用低水平消毒方法，或只做一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。例如，當(dāng)有病原微生物污染時(shí)，必須針對(duì)污染病原微生物的種類選用有效的消 毒方法。

2.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒、滅菌 方法。

（1）對(duì)受到細(xì)菌芽胞、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，選用 高水平消毒法或滅菌法。

（2）對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原 微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒法。

（3）對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒法。

（4）對(duì)存在較多有機(jī)物的物品消毒時(shí)，應(yīng)加大消毒藥劑的使用 劑量和（或）延長消毒作用時(shí)間。

（5）消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)加大消毒劑的使用 劑量和（或）延長消毒作用時(shí)間。

3.根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法 選擇消毒方法時(shí)需考慮，一是要保護(hù)消毒物品不受損壞，二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。（1）耐高溫、耐濕度的物品和器材：應(yīng)首選壓力蒸氣滅菌；耐 高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。

（2）不耐熱、不耐濕，以及貴重物品：可選擇環(huán)氧乙烷或低溫 蒸氣甲醛氣體消毒、滅菌。

（3）器械的浸泡滅菌：應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無腐蝕性的消毒劑。

（4）選擇表面消毒方法：應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射，或液體消毒劑擦拭；多孑L材料表面可采用 噴霧消毒法。

九，實(shí)施消毒，滅菌工作時(shí)的防護(hù)

（1）熱力：使用防燙的棉手套，著長袖工裝；排除壓力蒸汽 滅菌器蒸汽泄露故障時(shí)應(yīng)進(jìn)行防護(hù)防止皮膚的灼傷。

（2）紫外線：避免對(duì)人體直接照射，必要時(shí)戴防護(hù)鏡和穿防 護(hù)衣進(jìn)行保護(hù)。

（3）氣體化學(xué)劑：預(yù)防有毒有有害消毒氣對(duì)人體的危害，使 用環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好。對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸。環(huán)氧乙烷，甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場(chǎng)所，應(yīng)定期檢查空氣中的濃度，并達(dá)到國家規(guī)定要求。

（4）液體化學(xué)劑：應(yīng)防止過敏及皮膚.黏膜的損傷。十，常用消毒滅菌法

耐熱.耐濕的：首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌

不耐熱.不耐濕的：應(yīng)采用低溫滅菌方法

不耐熱.耐濕的：應(yīng)首選低溫滅菌法，五條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用滅菌劑浸泡滅菌

耐熱.不耐濕的：可才用干熱滅菌法 十一，戊二醛浸泡滅菌

滅菌劑，光譜，高效，對(duì)金屬腐蝕性，可凝固蛋白，對(duì)呼吸道黏膜有刺激，長期高濃度吸入可中毒，可致皮炎.過敏

水溶液：PH3.5-5.5

PH<5最穩(wěn)定

PH7-8殺菌作用最強(qiáng) 使用方法

診療器械，器具與物品在消毒前

1.徹底清洗，新啟用的診療器械，器具與物品先除去油污及保護(hù)膜，再用清潔劑清洗去除油脂。2.干燥 3.完全浸沒 4.去除器械表面的氣泡 5.容器加蓋 6.浸泡時(shí)間足夠 7.無菌方法取出

8.無菌水反復(fù)沖洗干凈，再用無菌紗布擦干 9.使用 注意事項(xiàng)

1.對(duì)人有毒性，應(yīng)在通風(fēng)良好的環(huán)境中使用。對(duì)皮膚和黏膜有刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。不慎接觸應(yīng)立即用清水連續(xù)沖洗，必要時(shí)就醫(yī)。

2.不應(yīng)用于物體表面的擦拭或噴霧消毒，室內(nèi)空氣消毒，手和皮膚黏膜的消毒

3.用于浸泡滅菌的容器，應(yīng)潔凈，密閉，使用前應(yīng)先經(jīng)滅菌處理 十二，紫外線消毒 1)紫外線

.安裝數(shù)量：1.5瓦/M3=20M3/支（30瓦/支）.高度：距地1.8-2.2M.強(qiáng)度：大于70微瓦/CM2或新等強(qiáng)度的70%以上.使用時(shí)間≤1000小時(shí)

.日常登記：消毒日期，時(shí)間，累計(jì)時(shí)間，酒精擦拭時(shí)間，操作人簽名

2)紫外線燈

.特點(diǎn)：輻照能量低，穿透力弱，僅能殺滅直接照射到的微生物（紙張，織物需兩面照射）.使用范圍：物體表面，空氣

.殺菌力：殺滅各種微生物（細(xì)菌繁殖體，芽孢，分枝干菌，病毒，真菌，立克次體，支原體）

細(xì)菌繁殖體＞病毒＞致病性真菌＞細(xì)菌芽胞＞真菌孢子 十三，手消毒液

.在手上無明顯污染時(shí)可代替流動(dòng)水洗手

.接觸血液，體液，分泌物后無論是否戴手套均應(yīng)流動(dòng)水洗手后再用手消毒液

.易發(fā)輝的醇類手消毒液開瓶后的使用不超過30天 十四，地面和物體表面的消毒與清潔

.地面：五明顯污染時(shí)，采用濕式清潔，當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?，體液等污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見污染物，再清潔和消毒.物體表面：室內(nèi)用品如桌子，椅子，凳子，床頭等的表面污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。

.感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門地面和物品表面：如手術(shù)室，產(chǎn)房，導(dǎo)管室，潔凈病房，骨髓移植病房，器官移植病房，ICU，新生兒室，血液透析室，燒傷病房，感染疾病科，口腔科，檢驗(yàn)科，急診等的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔，干燥每天進(jìn)行消毒遇上明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)去污與消毒，地面消毒采用400mg/L-700mg/L有含氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L-200mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。十五，清潔用品的消毒

.擦拭布巾

清潔干凈，在250mg-L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用

.地巾 清潔干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用

.清潔 治療車，診療工作臺(tái)，儀器設(shè)備臺(tái)面，床頭柜，新生兒暖箱等物品表面使用清潔布或消毒布擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。各種擦拭布巾及保潔手套應(yīng)分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。

第二篇：新上崗人員院感知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)

新上崗人員院感知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)

為使我院上崗人員充分認(rèn)識(shí)預(yù)防控制醫(yī)院感染的重要性，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)的理解，進(jìn)一步掌握醫(yī)院感染防控知識(shí)，2014年3月6日下午，醫(yī)院開展了2014年新上崗人員醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核。

此次培訓(xùn)圍繞手衛(wèi)生，醫(yī)療廢棄物的管理職業(yè)防護(hù)，消毒隔離及相關(guān)法律、法規(guī)等知識(shí)進(jìn)行了專題培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)新上崗12名人員進(jìn)行了考核，考核結(jié)果良好。

通過此次培訓(xùn)考核，進(jìn)一步規(guī)范了我院醫(yī)務(wù)人員的從醫(yī)行為，使新上崗職工明確了在醫(yī)療工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程是預(yù)防控制醫(yī)院感染的重要預(yù)防措施。另外，通過規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，對(duì)進(jìn)一步有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全起到了積極作用。

院感科

第三篇：QC人員上崗考核講義

QC人員上崗考核講義

一、取樣

1.取樣原則

為了使被檢測(cè)樣品能夠準(zhǔn)確反映整批樣品的質(zhì)量，取樣時(shí)必須抽取具有高度代表性的樣品，以便得出正確的結(jié)論。由于被取樣品的物態(tài)、形狀、性質(zhì)等諸多方面的不同，因此取樣時(shí)應(yīng)分別對(duì)待，考慮取樣的科學(xué)性、真實(shí)性和代表性。如果取樣的部位不當(dāng)，操作方法不合理，會(huì)影響到取樣的代表性。取樣的基本原則是均勻、合理。

2.取樣用具

常用的取樣器具具有不銹鋼勺、不銹鋼探子、玻璃取樣吸管等；樣品盛放容器一般采用具有封口裝置的無毒塑料袋（取樣袋）、具塞玻璃瓶。

3.取樣量

依據(jù)請(qǐng)驗(yàn)單的品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量（件數(shù)）等，按下列原則計(jì)算取樣件數(shù)及取樣量。

（1）設(shè)物料總件數(shù)為n，取樣件數(shù)為：

n≤3逐件取樣

4≤n≤300

n>300

（2）取樣量

按上述取樣件數(shù)逐件取樣，每一件中取少量，總?cè)恿繛橐淮稳珯z量的3倍。固體原輔料取樣方法：原輔料與內(nèi)包材的取樣應(yīng)在10萬級(jí)潔凈級(jí)別取樣車內(nèi)進(jìn)行。

二、滴定液

1.滴定液系指在容量分析中用于滴定被測(cè)物質(zhì)含量的標(biāo)準(zhǔn)溶液，就準(zhǔn)確的濃度（取4位有效數(shù)字）。

2.10、25ml和50ml滴定管應(yīng)附有該滴定管的校正曲線或校正值

3.10、15、20和25ml移液管其真實(shí)容量應(yīng)經(jīng)校準(zhǔn)，并附有校正值。2n?1 n?1

4.250ml和1000ml量瓶應(yīng)符合國家A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，或附有校正值。

5.試藥和試劑均應(yīng)按照中國藥典附錄X V F（滴定液）項(xiàng)下的規(guī)定取用。

6.基準(zhǔn)試劑應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管與領(lǐng)用。

7.滴定液的配制方法有間接配制法與直接配制法兩種。

8.所用溶劑“水”，系指蒸餾水或去離子水，在未注明有其他要求時(shí)，應(yīng)復(fù)核中國藥典“純化水”項(xiàng)下的規(guī)定。

9.采用間接配制法時(shí)，溶質(zhì)與溶劑的取用量均應(yīng)根據(jù)規(guī)定量進(jìn)行稱取或量取，并使制成后滴定液的濃度值應(yīng)為其名義值的0.95～1.05；如在標(biāo)定中發(fā)現(xiàn)其濃度值超出其名義值的范圍時(shí)，應(yīng)加入適量的溶質(zhì)或溶劑予以調(diào)整。當(dāng)配制量大于1000ml時(shí)，其溶質(zhì)與溶劑的取用量均應(yīng)按比例增加。

10.采用直接配制法時(shí)，其溶質(zhì)應(yīng)采用“基準(zhǔn)試劑”，并按規(guī)定條件干燥至恒重后稱取，取用量應(yīng)為精密稱定（精確至4～5位有效數(shù)字），并置1000ml量瓶中，加溶劑溶解并稀釋至刻度，搖勻。配制過程中應(yīng)有核對(duì)人，并在記錄中簽名以示負(fù)責(zé)。

11.標(biāo)定工作宜在室溫（10～30℃）下進(jìn)行，并應(yīng)在記錄中注明標(biāo)定時(shí)的室內(nèi)溫度。

三、溫度的規(guī)定

溫度以攝氏度(℃)表示：

水浴溫度除另有規(guī)定外，均指98～100℃：

熱水系指70～80℃；

微溫或溫水系指40～50℃；

室溫系指10～30℃

冷水系指2～10℃

冰浴系指約O℃；

放冷系指放冷至室溫。

四、百分比用“％”符號(hào)表示，系指重量的比例；但溶液的百分比，除另有規(guī)定外，系指溶液100ml中含有溶質(zhì)若干克；乙醇的百分比，系指在20℃時(shí)容量的比例。此外，根據(jù)需要可采用下列符號(hào)：％(g／g)表示溶液100g中含有溶質(zhì)若干克；

％(ml／ml)表示溶液100ml中含有溶質(zhì)若干毫升；％(ml／g)表示溶液100g中含有溶質(zhì)若干毫升；％(g／ml)表示溶液100ml中含有溶質(zhì)若干克。

五、溶液后標(biāo)示的“(1—10)”等符號(hào)，系指固體溶質(zhì)1.0g或液體溶質(zhì)1.0ml加溶劑使成10ml的溶液；未指明用何種溶劑時(shí)，均系指水溶液；兩種或兩種以上液體的混合物，名稱間用半字線“-”隔開，其后括號(hào)內(nèi)所示的“：”符號(hào)，系指各液體混合時(shí)的體積(重量)比例。

六、最粗粉指能全部通過一號(hào)篩，但混有能通過三號(hào)篩不超過20％的粉末；

粗粉指能全部通過二號(hào)篩，但混有能通過四號(hào)篩不超過40％的粉末；

中粉指能全部通過四號(hào)篩，但混有能通過五號(hào)篩不超過60％的粉末；

細(xì)粉指能全部通過五號(hào)篩，并含能通過六號(hào)篩不少于95％的粉末；

最細(xì)粉指能全部通過六號(hào)篩，并含能通過七號(hào)篩不少于95％的粉末；

極細(xì)粉指能全部通過八號(hào)篩，并含能通過九號(hào)篩不少于95％的粉末。

七、取樣量的準(zhǔn)確度和試驗(yàn)精密度。

(1)試驗(yàn)中供試品與試藥等“稱重”或“量取”的量，均以阿拉伯?dāng)?shù)碼表示，其精確度可根據(jù)數(shù)值的有效數(shù)位來確定，如稱取“O.1g”系指稱取重量可為0.06～O.14g；稱取“2g”，系指稱取重量可為

1.5～2.5g；稱取“2.0g”系指稱取重量可為1.95～2.05g；稱取“2.00g”，系指稱取重量可為1.995～2.005g。

“精密稱定”系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的千分之一；“稱定”系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的百分之一；“精密量取”系指量取體積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)該體積移液管的精密度要求；“量取”系指可用量筒或按照量取體積的有效數(shù)位選用量具。取用量為“約”若干時(shí)，系指取用量不得超過規(guī)定量的±10％。

(2)恒重，除另有規(guī)定外，系指供試品連續(xù)兩次干燥或熾灼后稱重的差異在O.3mg以下的重量；干燥至恒重的第二次及以后各次稱重均應(yīng)在規(guī)定條件下繼續(xù)干燥1小時(shí)后進(jìn)行；熾灼至恒重的第二次稱重應(yīng)在繼續(xù)熾灼30分鐘后進(jìn)行。

(3)試驗(yàn)中規(guī)定“按干燥品(或無水物，或無溶劑)計(jì)算”時(shí)，除另有規(guī)定外，應(yīng)取未經(jīng)干燥(或未去水，或未去溶劑)的供試品進(jìn)行試驗(yàn)，并將計(jì)算中的取用量按檢查項(xiàng)下測(cè)得的干燥失重(或水分，或溶劑)扣除。

(4)試驗(yàn)中的“空白試驗(yàn)”，系指在不加供試品或以等量溶劑替代供試液的情況下，按同法操作所得的結(jié)果；含量測(cè)定中的“并將滴定的結(jié)果用空白試驗(yàn)校正”，系指按供試品所耗滴定液的量(ml)與空白試驗(yàn)中所耗滴定液的量(ml)之差進(jìn)行計(jì)算。

(5)試驗(yàn)時(shí)的溫度，未注明者，系指在室溫下進(jìn)行；溫度高低對(duì)試驗(yàn)結(jié)果有顯著影響者，除另有規(guī)定外，應(yīng)以25℃±2℃為準(zhǔn)。

八、試藥、試液、指示劑

1.試驗(yàn)用的試藥，除另有規(guī)定外，均應(yīng)根據(jù)附錄試藥項(xiàng)下的規(guī)定，選用不同等級(jí)并符合國家標(biāo)準(zhǔn)或國務(wù)院有關(guān)行政主管部門規(guī)定的試劑標(biāo)準(zhǔn)。試液、緩沖液、指示劑與指示液、滴定液等，均應(yīng)符合附錄的規(guī)定或按照附錄的規(guī)定制備。

2.試驗(yàn)用水，除另有規(guī)定外，均系指純化水。酸堿度檢查所用的水，均系指新沸并放冷至室溫的水。

3.酸堿性試驗(yàn)時(shí)，如未指明用何種指示劑，均系指石蕊試紙。

九、乙醇未指明濃度時(shí)，均系指95％(ml／ml)的乙醇。

十、藥品的含量(％)，除另有注明者外，均按重量計(jì)。如規(guī)定上限為100％以上時(shí)，系指用本版藥典規(guī)定的分析方法測(cè)定時(shí)可能達(dá)到的數(shù)值，它為藥典規(guī)定的限度或允許偏差，并非真實(shí)含量；如未規(guī)定上限時(shí)，系指不超過101.O％。

制劑的含量限度范圍，是根據(jù)該藥味含量的多少、測(cè)定方法、生產(chǎn)過程和貯存期間可能產(chǎn)生的偏差或變化而制定的，生產(chǎn)中應(yīng)按處方量的100％投料。

第四篇：檢驗(yàn)科新上崗人員崗前培訓(xùn)

檢驗(yàn)科新上崗人員崗前培訓(xùn)

一、專業(yè)技術(shù)人員的錄用：年初將用人計(jì)劃數(shù)量和資歷填表后上交人事科，經(jīng)院長辦公會(huì)通過后由人事科主辦。

二、新職工進(jìn)科時(shí)應(yīng)接受崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括規(guī)章制度、質(zhì)量管理體系文件、安全防護(hù)等。熟悉科內(nèi)相關(guān)制度和各種操作、診療常規(guī)和作業(yè)指導(dǎo)書，明確職責(zé)，掌握各種檢驗(yàn)樣本的采集、保存、檢驗(yàn)方法，能及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告和其它醫(yī)療文書。試用期三個(gè)月，考核后上崗。

三、職工工作一年期間內(nèi)初步熟悉各專業(yè)技術(shù)，期滿后接受轉(zhuǎn)正考試。科室對(duì)新畢業(yè)生轉(zhuǎn)正定級(jí)時(shí)應(yīng)對(duì)其政治表現(xiàn)、品質(zhì)和體質(zhì)、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)技能、理論水平、工作成績進(jìn)行認(rèn)真的全面考試和考核，寫出書面鑒定。對(duì)新調(diào)入的人員，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行必要的指導(dǎo)、訓(xùn)練和考核，合格者方可使用。

四、初級(jí)技術(shù)人員在科內(nèi)各專業(yè)輪流工作，輪崗周期約4-6月。3年內(nèi)應(yīng)接受200學(xué)時(shí)（每月約接受6學(xué)時(shí)技術(shù)培訓(xùn)，并按月考核。后2年根據(jù)科室需求及本人意愿赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。）初級(jí)技術(shù)人員應(yīng)在任職期間（5年內(nèi)）。

五、中級(jí)技術(shù)人員在科內(nèi)各專業(yè)輪流工作，每周相互承擔(dān)一次小講課。擔(dān)任專業(yè)主管者、獲得博士、碩士學(xué)位者以及科主任會(huì)議決定者可固定專業(yè)工作。中級(jí)技術(shù)人員每年應(yīng)在正式期刊上至少發(fā)表1篇以上學(xué)術(shù)論文（門診工作、男50歲、女45歲以上者酌情）；并在高級(jí)技術(shù)人員指導(dǎo)下承擔(dān)科研課題。

六、高級(jí)技術(shù)人員固定專業(yè)工作，每年應(yīng)在核心級(jí)別以上期刊至少發(fā)表1篇以上學(xué)術(shù)論文，5年內(nèi)必須主持完成一項(xiàng)科研課題（門診工作、男50歲、女45歲以上者酌情）。

七、鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員出國進(jìn)修、學(xué)歷深造。在國內(nèi)平均每月有人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加學(xué)術(shù)會(huì)議。

八、專業(yè)人員績效考核參照獎(jiǎng)懲制度和人員培訓(xùn)管理程序。未盡事宜參照院人事科相關(guān)規(guī)定。

九、艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室工作人員，需取得省衛(wèi)生廳規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì)。

十、檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)工作人員必須持有檢驗(yàn)專業(yè)大專以上畢業(yè)證及獲得技師以上資格證者方能上崗。其中基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室工作人員必須參加省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心舉辦的基因擴(kuò)增技術(shù)人員上崗培訓(xùn)班，獲得相關(guān)資質(zhì)后方能持證上崗。

第五篇：工勤人員院感培訓(xùn)知識(shí)2015年

工勤人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)知識(shí)

目的: 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí)，做好雙向性保護(hù)（既保護(hù)自已，又保護(hù)病人），從而達(dá)到控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。有關(guān)院感方面的工作內(nèi)容：

實(shí)行一床一桌一巾一消毒，目的預(yù)防交叉感染。

廢物容器每日擦拭一次，保持外表清潔干凈，每周浸泡一次，定于周日浸泡。門、窗、輸液架、氧氣裝置每周清潔一次，每日保潔好。紫外線每周用酒精棉球擦拭一次，定于周一擦拭。

保持天花板無蜘蛛網(wǎng)，吊塔每周擦拭一次，衛(wèi)生間無臭味，無積水。清潔用具有明顯標(biāo)志（清潔區(qū)綠色，污染區(qū)紅色，半污染區(qū)黃色）清潔程序：先清潔區(qū)，再半污染區(qū)，最后污染區(qū)。

清潔區(qū)：配藥室、醫(yī)護(hù)辦公室、儀器室、更衣室、值班室、主任護(hù)長辦公室、示教室、被服室等。

污染區(qū)：病房、接診室、廁所、污物間。半污染區(qū)：走廊。

做好離院病人的終末消毒。

含氯消毒劑的配制方法：

消毒液濃度為500mg/L即1000ml水加氯片(每片500 mg）1片，配制時(shí)戴口罩，必要時(shí)戴像膠手套，防護(hù)眼鏡、防護(hù)罩、穿防護(hù)服或圍裙。為什么配含氯消毒劑時(shí)要做好相關(guān)防護(hù)？ 因?yàn)楹认緞╇m然有優(yōu)點(diǎn)，但也有缺點(diǎn)：易受有機(jī)物及酸堿度的影響，有腐蝕性，不穩(wěn)定，有難聞的氯味，濃度高可對(duì)皮膚粘膜產(chǎn)生刺激性。而值得注意的是其與甲醛接觸或用熱水稀釋都可生成致癌物質(zhì)。高濃度氯侵入呼吸道可很快導(dǎo)致內(nèi)擊性死亡.?

工勤人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

(一)、針刺傷的處理

一、針刺傷處理：擠壓沖洗、消毒、報(bào)告處理

二、濺污或浸泡所致的污染：迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、工作服流動(dòng)的凈水沖洗污染部位

三、污染眼部等粘膜時(shí)：用大量生理鹽水反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗

(二)、晨間護(hù)理應(yīng)如何做好隔離：為保證消毒隔離工作合要求，要堅(jiān)持濕式掃床方法。做到一床一 套一帚。病人床頭桌和凳子堅(jiān)持一人一布擦拭，完畢后進(jìn)行清洗消毒處理。

醫(yī)療廢物分五類：感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物

（三）、醫(yī)療廢物分類收集：（黃色袋裝）

1、感染性醫(yī)療廢物 ：

①一次性輸液器、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi)；②使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料，使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等；③各種廢棄的血標(biāo)本；④傳染病人使用后廢棄物裝雙層黃色袋。

2、病理性廢物

病理切片后及手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。

3、損傷性廢物

使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的銳器盒內(nèi)。

4、藥物性廢物

過期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫廢棄的血液制品等。

5、化學(xué)性廢物

檢驗(yàn)室廢棄的一般性化學(xué)試劑及廢棄的消毒劑等排入下水道。分類分袋收集，專人回收處理，處置方法：能焚燒的采用焚燒處理，醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

（四）、做好回收人員個(gè)人防護(hù)

在回收運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)是極為重要的，下科室回收時(shí)必須穿工作服、戴帽子、口子罩、橡膠手套，在回收傳染性廢物時(shí)，戴雙層手套、防護(hù)鏡，防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū)，要及時(shí)消毒清洗。收集運(yùn)送時(shí)，防止刺傷、擦傷，保證安全。

(五）、醫(yī)療廢物的內(nèi)部運(yùn)送要求

專職收集人員每天下午在 4 點(diǎn)前用專用密閉車輛將各種分類包裝、做好標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處，收集時(shí)帶好醫(yī)療廢物交接登記簿，與各科當(dāng)面交接，做好雙簽字。對(duì)包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物回收運(yùn)送人員必須要求科室重新包裝，否則，運(yùn)送人員有權(quán)拒絕回收運(yùn)送，做到日產(chǎn)、日清，時(shí)間最長不超過 48 小時(shí)。車輛用后用1000 mg/L 的含氯消毒劑擦抹消毒沖洗一次，掛“已消毒”標(biāo)識(shí)放固定位置。對(duì)醫(yī)療廢物暫存處及焚燒室內(nèi)用1500 mg/L 含氯消毒劑進(jìn)行噴霧消毒一次。

對(duì)醫(yī)療廢物嚴(yán)格 執(zhí)行三不準(zhǔn)三禁止

三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物、不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物、不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物

三禁止： 禁止買賣醫(yī)療廢物、禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物、禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾