第一篇：口腔診所一次性醫(yī)療消毒用品購置管理制度

天津?yàn)I海新區(qū)愛爾口腔門診一次性醫(yī)療消毒用品購置管理制度

1、凡注冊為醫(yī)療器械的消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品由設(shè)備科負(fù)責(zé)購置、保管、發(fā)放等方面的管理。

2、采購消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品需接受醫(yī)院感染管理辦公室的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

3、采購消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒產(chǎn)品的審定意見進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)。

4、消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)院必須具有產(chǎn)品的醫(yī)療器械注冊證、產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件、公司的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證(企業(yè)的醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證)、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證照，且證照必須在有效期范圍內(nèi)。

5、消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)由專人采購、專人保管，并應(yīng)記錄每次到貨時間、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)品批號、滅菌日期、有效期、供需經(jīng)辦人姓名等。

6、消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)在陰涼、干燥、通風(fēng)良好的地方儲藏，不得將失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室。

第二篇：一次性醫(yī)療用品管理制度

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理規(guī)定

為保證醫(yī)療安全，進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對一次性使用的無菌醫(yī)療用品的管理，特做如下規(guī)定：

一、根據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》規(guī)定，“醫(yī)療用品是指醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)診斷、治療用的需要銷毀的醫(yī)療用品，包括：一次性注射器、輸液（血）器、手術(shù)巾、手術(shù)衣、帽子、口罩、一次性口腔鏡、一次性手套及其它需要消毒的醫(yī)療用品等?！?/p>

二、管理組織

由院長負(fù)責(zé)下的醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院的一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行管理。醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控組織，保證各環(huán)節(jié)的工作落實(shí)到人，有完善的管理制度，并能保證定期向醫(yī)院感染管理小組反饋監(jiān)督、檢查、落實(shí)等情況。

三、各部門任務(wù)及職責(zé)

（一）醫(yī)院感染監(jiān)控部門

1、抽驗(yàn)器械采購部門索取的“三證”及批檢報告單，并備案。

2、抽驗(yàn)中、小包裝及產(chǎn)品外觀質(zhì)量。

3、應(yīng)對購入產(chǎn)品有無熱原按《中華人民共和國配藥典》一九九O年版執(zhí)行，做批量抽查。

4、將監(jiān)測結(jié)果及時通知器械采購部門確定進(jìn)貨與否，并記錄備案。

5、當(dāng)臨床出現(xiàn)反應(yīng)時，應(yīng)立即按以下辦法逐級上報：

⑴、登記：發(fā)生時間、病人姓名、年齡、診斷、臨床表現(xiàn)、結(jié)果或進(jìn)展。

⑵、留樣：反應(yīng)過程中可疑的物品、藥液及相關(guān)因素和環(huán)節(jié)盡可能保持完整，以配合后期的處理。

⑶、記載：一次性醫(yī)具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號、供貨單位及供貨日期。

6、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查使用后的污染物品的回收處理、執(zhí)行情況，并記錄。

7、及時收集各部門情況，針對存在問題協(xié)調(diào)好各部門工作。

（二）器械采購部門

1、根據(jù)本單位需求情況制定采購計劃，并負(fù)責(zé)統(tǒng)一購置。

2、購入產(chǎn)品必須查驗(yàn)“三證”。

（1）“一次性醫(yī)療用品衛(wèi)生許可證”

（2）“一次性醫(yī)療用品合格證”

（3）生產(chǎn)廠當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司和省、直轄市衛(wèi)生廳（局）聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”

3、對一次性輸液（血）器、注射器每批號必須附有藥品檢驗(yàn)新的熱原、內(nèi)毒素等項(xiàng)目檢驗(yàn)報告和衛(wèi)生防疫站無菌項(xiàng)目檢驗(yàn)報告。

4、一次性醫(yī)療用品的存放和保管，必須嚴(yán)格按無菌物品的存放要求，并詳細(xì)登記每次入庫產(chǎn)品的批號。

（三）供應(yīng)部門

1、復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品外包裝及中、小包裝情況，抽查產(chǎn)品外觀質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并上報醫(yī)院感染管理控制部門，并及時停止同批號產(chǎn)品的使用。

2、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品發(fā)放制度，對一次性輸液（血）器、注射器使用后周轉(zhuǎn)中注意產(chǎn)品的有效期，杜絕使用過期產(chǎn)品。

3、使用后的物品，按衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定，統(tǒng)一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。

4、禁止一次性使用的醫(yī)療器具重復(fù)消毒再次使用。

（四）臨床使用部門

1、護(hù)士長或?qū)Ｂ氉o(hù)士負(fù)責(zé)復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品小包裝情況：生產(chǎn)批號、產(chǎn)品外觀質(zhì)量等。

2、操作護(hù)士使用前要檢查：小包裝密封性，穿刺針有無銹斑、污漬，輸液（血）器、注射器內(nèi)有無雜質(zhì)和污漬；銜接部有無漏氣現(xiàn)象，凡有質(zhì)量問題的產(chǎn)品停止使用。

3、使用中，護(hù)士嚴(yán)密觀察患者癥狀、體征的變化，發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)立即停止輸液或注射過程，并立即報告醫(yī)生及時處理，同時配合控感部門調(diào)查工作。

4、對使用過的物品，必須在科室完成初步毀形消毒處理后，方可等待回收。

5、各科室應(yīng)根據(jù)本地自身產(chǎn)生醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量準(zhǔn)備相應(yīng)的包裝，并劃出醫(yī)療廢物的臨時存放地點(diǎn)，醫(yī)療廢物的臨時存放場所應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，不得造成對人群和環(huán)境的二次污染。

6、將收集的醫(yī)療廢物移交給國家指定的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)并做好登記，任何人不得重復(fù)使用醫(yī)療廢物，不得倒買倒賣、私自處置醫(yī)療廢物；垃圾袋不得重復(fù)使用；垃圾桶定期清潔消毒，發(fā)生嚴(yán)重污染時應(yīng)及時消毒清洗。

四、報告制度

（一）在使用中發(fā)生問題，每個醫(yī)生護(hù)士均有責(zé)任及時向醫(yī)院感染控制部門或主管院長報告，并協(xié)助有關(guān)部門做好現(xiàn)場保護(hù)和留樣工作。

（二）使用中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)于一周內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)政科提供書面報告。

第三篇：一次性醫(yī)療用品管理制度

一次性醫(yī)療用品管理制度

一、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和試用，一次

性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。

二、醫(yī)院感染管理科（辦公室）認(rèn)真履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

三、醫(yī)院使用的一次性無菌醫(yī)療用品（三類）或進(jìn)口的一次性無菌醫(yī)療用品，應(yīng)具有國家藥監(jiān)局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。

四、醫(yī)院采購部門必須從取得省級以上藥品監(jiān)督部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和具有衛(wèi)生行政部門頒布了備案憑證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的產(chǎn)品，專管人員必須齊全、資料存檔備查。

五、醫(yī)院在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時，采購部門必須對以下四個環(huán)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)收：

（1）訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證。（2）產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損。（3）包裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)《GB15979—1995》、《GB15980—1995》、《GB8939—1999》、《YY/T0313—1998》

（4）進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。

六、醫(yī)院建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度，記錄產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、單價、產(chǎn)品批號、消毒滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、每次訂貨與到貨的時間、供需雙方經(jīng)辦人簽名，發(fā)到科室與領(lǐng)物人雙方簽字使用后按規(guī)定處理并做備查記錄。

七、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房管理制度和出入庫登記制度。

八、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20— 25cm；距天花板50cm；距墻壁≥5cm；按失效期的先后順序碼放，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識不清、包裝破損、失效、辱變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

九、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前，應(yīng)認(rèn)真檢查包裝標(biāo)識是否符合標(biāo)準(zhǔn)，小包裝有無破損、失效、和產(chǎn)品有無不潔等產(chǎn)品質(zhì)量和安全性方面的問題，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)院感染管理部門和采購部門報告。

十、使用中如發(fā)生熱原現(xiàn)反應(yīng)、感染或其它異常情況時，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況，同時報告醫(yī)院感染管理科（辦公室）、藥劑科和采購部門。

十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退換貨處理。

十二、使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無害化處理，單獨(dú)存放，按國家主管部 門的規(guī)定暫

存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理，禁止與生活垃圾混放，避免回流市場。

第四篇：一次性醫(yī)療用品管理制度

都江堰紅十字會醫(yī)院

一次性無菌醫(yī)療用品的使用管理制度

為加強(qiáng)一次性無菌醫(yī)療器械購入、使用及用后銷毀工作，特制訂本制度。

一、無菌器械必須從持有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購入；

二、購入的無菌器械指定專人驗(yàn)收，標(biāo)識是否清晰，是否在有效期內(nèi)等，不符合規(guī)定的不得使用；

三、科室領(lǐng)取的一次性使用無菌醫(yī)療用品，應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜，通風(fēng)良好的貨架上，拆除外包裝后，應(yīng)分類放置于無菌物品存放處。一次領(lǐng)用不宜過多，并按日期先后順序排列使用；

四、醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，立即停止使用，并及時報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門；

五、在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中，嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進(jìn)行，臨時開啟，立即使用，避免防治時間過長；在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染，應(yīng)立即更換；禁止重復(fù)使用，防止因消毒滅菌及安全問題沒有檢測，用后給患者帶來安全隱患；

六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的發(fā)放，嚴(yán)格實(shí)行以舊換新制度，發(fā)放與回收應(yīng)保持一致，帳物相符；

七、浸泡一次性醫(yī)療廢物的消毒液每日更換，注明消毒液的名稱濃度以及更換日期，并加蓋浸泡；

八、任何科室和個人不得將使用的一次性醫(yī)療用品丟棄、出售、贈送，也不得混入普通生活垃圾中；

第五篇：一次性醫(yī)療用品使用管理制度

第一條??本制度所稱一次性使用無菌醫(yī)療器械器材，是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗(yàn)合格的，在有效期內(nèi)一次性直接使用的三類醫(yī)療器械、器材。

第二條?一次性無菌醫(yī)療器械器材購進(jìn)使用申請的管理

（一）醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。各科室需要使用或試用一次性無菌醫(yī)療器械器材時，必須向醫(yī)學(xué)工程處提出使用申請并備案。

（二）醫(yī)學(xué)工程處接到申請后，根據(jù)科室提出所使用或試用的一次性無菌醫(yī)療器械器材生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品名稱、型號及規(guī)格，審驗(yàn)生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)銷售人員出具如下證件：

1、加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《衛(wèi)生許可證》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證；

2、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件，委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍；

3、銷售人員的身份證。

（三）新購一次性使用無菌醫(yī)療用品時，還須經(jīng)醫(yī)院感染管理辦公室審核，證件齊全、產(chǎn)品合格并在有效期內(nèi)，方可購買。證件由醫(yī)學(xué)工程處妥善保管。

（四）醫(yī)學(xué)工程處應(yīng)區(qū)分出該產(chǎn)品在我院是否已有同類產(chǎn)品使用，如有使用，應(yīng)向科室提出并詢問申請使用該產(chǎn)品的原因，簽署是否同意購進(jìn)使用或試用該一次性無菌醫(yī)療器械器材。

（五）醫(yī)學(xué)工程處負(fù)責(zé)日常對一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量把關(guān)，確保安全使用。建立無菌器械器材采購、驗(yàn)收制度，在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時，必須進(jìn)行驗(yàn)收，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。

（六）醫(yī)學(xué)工程處應(yīng)建立賬冊，做好記錄。采購記錄至少應(yīng)包括：每批次到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、衛(wèi)生許可證號等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。

第三條

一次性無菌醫(yī)療器械器材使用的管理

（一）各科室未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁擅自使用或試用一次性無菌醫(yī)療器械器材。

（二）科室應(yīng)嚴(yán)格按產(chǎn)品保管說明對一次性無菌醫(yī)療器械器材進(jìn)行保管。物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距天花板≥50cm；距墻壁≥5cm，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。

（三）科室應(yīng)嚴(yán)格按產(chǎn)品使用說明使用一次性無菌醫(yī)療器械器材。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。

（四）科室使用前應(yīng)檢查小包裝，不得使用小包裝已破損、標(biāo)識不清、不潔凈、過期或已淘汰的一次性無菌醫(yī)療器械器材。

（五）科室對使用過的一次性無菌醫(yī)療器械器材，必須按《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》毀損處理,?禁止重復(fù)使用和回流市場。

（六）科室發(fā)現(xiàn)不合格一次性無菌醫(yī)療器械器材或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用、封存，及時報告醫(yī)學(xué)工程處、醫(yī)院感染管理辦公室,不得擅自作退貨、換貨處理，并及時上報所在地區(qū)藥品監(jiān)督管理部門。

（七）對骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械，必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄至少應(yīng)包括：患者姓名、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品數(shù)量、規(guī)格型號、滅菌批號（對無菌醫(yī)療器械）等必要的產(chǎn)品跟蹤信息，使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。

（八）使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告醫(yī)院感染管理辦公室、藥劑科和醫(yī)學(xué)工程處。

（九）科室使用一次性無菌醫(yī)療器械器材發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)事件時,應(yīng)及時報告醫(yī)學(xué)工程處、醫(yī)政處,并應(yīng)在事件發(fā)生后24小時內(nèi)，由醫(yī)學(xué)工程處報告所在地區(qū)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。

第四條

醫(yī)院感染管理辦公室按國家規(guī)定必須對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理進(jìn)行監(jiān)督。

第五條?未按上述規(guī)定執(zhí)行者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處罰。