第一篇：某醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品管理措施(定稿)

院感辦

**醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品質(zhì)量安全管理規(guī)定

（定稿）

為加強醫(yī)院對一次性使用的無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理，保證產(chǎn)品安全、有效，進一步預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》文件精神，特制定本規(guī)定。

一、醫(yī)院規(guī)定由醫(yī)院感染管理委員會負責對醫(yī)院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的院感相關(guān)內(nèi)容進行管理。醫(yī)務(wù)部院感辦負責具體工作的執(zhí)行，各部門履行職責，定期向醫(yī)院感染管理委員會反饋監(jiān)督、檢查、落實等情況。

二、醫(yī)院應從具有供貨資質(zhì)的企業(yè)購進消毒藥械及一次性醫(yī)療用品，并驗明產(chǎn)品合格證明。醫(yī)院內(nèi)各科室不得有下列行為：

（一）從非法渠道購進消毒藥械及一次性醫(yī)療用品；

（二）使用小包裝已破損、標識不清的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品；

（三）使用過期及一次性醫(yī)療用品；

（四）使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品。

三、院感辦按照院感要求對已經(jīng)到院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品定期進行抽查，如發(fā)

現(xiàn)產(chǎn)品有缺陷及質(zhì)量問題報相關(guān)部門處理。護理部及其他相關(guān)部門負責產(chǎn)品質(zhì)量及使用情況的監(jiān)督。

四、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的保管部門應建立登記帳冊，按產(chǎn)品要求進行貯存保

管，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室。

五、科室使用前應檢查產(chǎn)品的外觀質(zhì)量，包括是否失效、包裝有無破損及不潔凈等，高

值耗材及植入物的使用及管理按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實施。

六、各科室如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或使用產(chǎn)品時發(fā)生熱原反應、感染或其他異常情況時，使

用者應立即停止使用、封存，并立即報告醫(yī)務(wù)部（院感辦）、護理部、采購部（節(jié)假日及非正常上班時間報告總值班）；如為不合格的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品，交由責任部門處置，任何科室及個人不得擅自處理。

七、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定：原則上禁止使用后的一次性醫(yī)療器具重復消毒再次使用。

八、違反本條例規(guī)定的科室或個人按以下條款進行處理：

(一)第一次發(fā)現(xiàn)口頭警告，限期整改，全院通報批評。

(二)第二次發(fā)現(xiàn)，全院通報批評，責任人處以扣罰獎金200元。

(三)第三次再發(fā)現(xiàn)，責任人處以扣罰獎金500元。

(四)因質(zhì)量原因?qū)е虏涣己蠊麜r，醫(yī)院感染管理委員會討論后處理。

第二篇：某醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品管理措施(定稿)

院感辦

**醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品質(zhì)量安全管理規(guī)定

（定稿）

為加強醫(yī)院對一次性使用的無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理，保證產(chǎn)品安全、有效，進一步預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》文件精神，特制定本規(guī)定。

一、醫(yī)院規(guī)定由醫(yī)院感染管理委員會負責對醫(yī)院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的院感相關(guān)內(nèi)容進行管理。醫(yī)務(wù)部院感辦負責具體工作的執(zhí)行，各部門履行職責，定期向醫(yī)院感染管理委員會反饋監(jiān)督、檢查、落實等情況。

二、醫(yī)院應從具有供貨資質(zhì)的企業(yè)購進消毒藥械及一次性醫(yī)療用品，并驗明產(chǎn)品合格證明。醫(yī)院內(nèi)各科室不得有下列行為：

（一）從非法渠道購進消毒藥械及一次性醫(yī)療用品；

（二）使用小包裝已破損、標識不清的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品；

（三）使用過期及一次性醫(yī)療用品；

（四）使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品。

三、院感辦按照院感要求對已經(jīng)到院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品定期進行抽查，如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品有缺陷及質(zhì)量問題報相關(guān)部門處理。護理部及其他相關(guān)部門負責產(chǎn)品質(zhì)量及使用情況的監(jiān)督。

四、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的保管部門應建立登記帳冊，按產(chǎn)品要求進行貯存保管，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室。

五、科室使用前應檢查產(chǎn)品的外觀質(zhì)量，包括是否失效、包裝有無破損及不潔凈等，高值耗材及植入物的使用及管理按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實施。

六、各科室如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或使用產(chǎn)品時發(fā)生熱原反應、感染或其他異常情況時，使用者應立即停止使用、封存，并立即報告醫(yī)務(wù)部（院感辦）、護理部、采購部（節(jié)假日及非正常上班時間報告總值班）；如為不合格的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品，交由責任部門處置，任何科室及個人不得擅自處理。

七、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定：原則上禁止使用后的一次性醫(yī)療器具重復消毒再次使用。

八、違反本條例規(guī)定的科室或個人按以下條款進行處理：

(一)第一次發(fā)現(xiàn)口頭警告，限期整改，全院通報批評。

(二)第二次發(fā)現(xiàn)，全院通報批評，責任人處以扣罰獎金200元。(三)第三次再發(fā)現(xiàn)，責任人處以扣罰獎金500元。

(四)因質(zhì)量原因?qū)е虏涣己蠊麜r，醫(yī)院感染管理委員會討論后處理。

第三篇：消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-----消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

消毒藥械管理制度

1.醫(yī)院感染管理委員會對全院使用的消毒滅菌藥械進行監(jiān)督管理。2.感染管理科按照國家有關(guān)規(guī)定，具體負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導，對存在問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會。對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進行審核，并提出改進措施。

3.采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購，有相關(guān)制度及專人負責，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗必要證件，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進行登記。4.醫(yī)院自配消毒藥劑，應嚴格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度準確配制，并按要求登記配制濃度，配制日期，有效期等，以備查驗。5.使用部門應準確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項。掌握消毒滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告醫(yī)院感染管理科。6.禁止使用過期、淘汰和無合格證的消毒、滅菌藥械。洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-----消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

一、目的

為了進一步正確使用一次性無菌醫(yī)療用品，防止一次性醫(yī)療用品廢用后流入社會再次被使用，傷害患者的身心健康；為了預防院內(nèi)感染，以及減少廢物對社會環(huán)境造成的污染和危害，因此，有必要加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，搞好醫(yī)療單位的消毒隔離工作，更有效地防止交叉感染，杜絕醫(yī)源性疾病的傳播，確保人民群眾健康和醫(yī)療安全，維護患者合法權(quán)益，必須采取嚴格措施，加強一次性醫(yī)療用品管理。

二、管理制度

（一）嚴把進貨關(guān)

1.對一次性使用無菌醫(yī)療用品實行招標采購，藥械科要建立一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗收制度和登記制度，做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致；訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致；發(fā)貨地點與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致.2.嚴把進貨渠道關(guān)：針對市場假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn)，采購人員不僅要求商家出示產(chǎn)品“三證”，即：產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。而且要出示“三個報告”，即：用高分子產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督中心出示的產(chǎn)品安全性能測試報告，企業(yè)自測報告及臨床使用報告。并與供銷商鑒定質(zhì)量保證合同。手續(xù)齊備，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進入醫(yī)院。

3.質(zhì)量驗收檢查：每箱（包）產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標識和有效期等，進貨時由藥械科把關(guān)。4.建立登記賬冊：采購記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠 2 洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-----消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

日期、有效期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等，并保留原始訂貨合同，以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時追查。

（二）嚴把院內(nèi)貯存關(guān)

凡進入醫(yī)院的一次性用品在大包裝完整的情況下，設(shè)專室貯存，室內(nèi)清潔干燥并定期進行空氣消毒，貨物按有效期長短及品種不同分別于距地面30cm以上的貨架上，整齊碼列，打開大包裝后，中包裝進入無菌間專柜存儲發(fā)放，進入臨床方打開中包裝、單包裝存放，一次性使用，避免和減少污染。

（三）一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施：

1.各科室領(lǐng)去的一次性使用無菌醫(yī)療用品，應存放于清潔、溫濕度適宜、通風良好的貨架上，拆除外包裝后，應分類放置予無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多，并按日期先后順序排列使用。2.醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前，應仔細檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，立即停止使用，并及時報告醫(yī)院感染控制辦公室、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)處，必要時報主管院長和衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門。3.在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中，嚴格按照無菌操作規(guī)程進行，臨時開啟，立即使用，避免放置時間過長；在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染，應立即更換，禁止重復使用。

4.使用后的一次性無菌醫(yī)療用品按《宜賓縣白花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度》規(guī)定進行處理，嚴禁重復使用。

洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-----消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

5.使用時若發(fā)生熱源反應、感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，并及時上報。

6.一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理：各科室使用一次性無菌醫(yī)療用品后應做好登記(特別是涉及手術(shù)、介入等檢查、治療所用器械、物品)，登記內(nèi)容：姓名、物品：名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、經(jīng)辦人。

7.感染科、護理部、總務(wù)處，協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督使用后的一次性用品。嚴禁私自處理，隨意丟棄。防止流失。

8.督查：感染科、醫(yī)務(wù)科、護理部、后勤科采取不定期抽查，列入考核內(nèi)容，抽查不合格的科室，和科室獎金掛鉤。

（三）備案管理制度

1.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，各類消毒藥械及一次性醫(yī)療用品必須由醫(yī)院藥械科統(tǒng)一購買，嚴把進貨關(guān)，禁止使用科室私自購入，禁止將未經(jīng)醫(yī)院藥械科審查認證的器械、物品帶入醫(yī)院應用于患者。

2.購買各類用品前要核實《產(chǎn)品注冊證》、《衛(wèi)生許可證》、《生產(chǎn)許可證》等相關(guān)證件，記錄證件批準文號、有效期，并將復印件備案保存。

3.設(shè)備庫管理員對購進的每一批用品都要進行詳細登記：包括入庫日期、產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)廠家詳細地址、消毒方法、消毒日期、有效期，產(chǎn)品證號(產(chǎn)品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證)、采購人、入庫人簽字。

洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-----消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

4.設(shè)備庫管理員每月對庫存用品進行檢查、核實，杜絕過期用品發(fā)放出庫。

5.設(shè)備庫嚴格保存物品出庫單，每月登統(tǒng)、核對出入數(shù)量與庫存量，做到出量、庫存量與入量相符。

6.設(shè)備儲存庫庫存量不宜過大，量出為入。

7.各臨床醫(yī)技科室不得私自購買任何醫(yī)療用品。8.感染科每月對設(shè)備庫產(chǎn)品進行抽查，結(jié)果備案保存。

第四篇：一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械進貨檢查驗收制度

一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械進貨檢查驗收制度

1、購入一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定。

2、采購一次性使用醫(yī)療用品，必須索要生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、醫(yī)療器械注冊登記證、醫(yī)療器械注冊登記表的復印件及經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證的復印件并加蓋單位公章。

3、消毒劑、消毒器械必須索要生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件（加蓋衛(wèi)生部章）、檢驗報告單復印件，加蓋單位公章。

4、進貨驗收嚴格檢查、核對證件是否有效；許可證有效期與產(chǎn)品有效期是否一致；產(chǎn)品類別與許可類別是否相符；使用方法、適用范圍是否與許可一致；產(chǎn)品標簽說明書是否與批件一致；企業(yè)名稱、地址、產(chǎn)品名稱、劑型是否與批件一致；查驗廠家證件復印件是否加蓋公章。

5、認真查驗消毒產(chǎn)品3個月內(nèi)的檢驗報告（必須是國家指定的省級衛(wèi)生行政部門確認）。

6、紫外線燈管、食具消毒柜（限于符合GB17988《食具消毒柜安全和衛(wèi)生要求》的產(chǎn)品）、壓力蒸汽滅菌器、75%單方乙醇消毒液、符合《次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范》和《戊二醛類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范》的產(chǎn)品、抗（抑）菌制劑、衛(wèi)生部規(guī)定的其他消毒產(chǎn)品不需要索取衛(wèi)生許可批件，但應索取衛(wèi)生安全評價報告。

7、無生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證及衛(wèi)生許可批件的產(chǎn)品，不符合衛(wèi)生質(zhì)量安全的消毒產(chǎn)品嚴禁購入。

第五篇：消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

消毒藥械管理制度

1、醫(yī)院感染管理委員會對全院使用的消毒滅菌藥械進行監(jiān)督管理。

2、感染管理科按照國家有關(guān)規(guī)定，具體負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導，對存在問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會。對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進行審核，并提出改進措施。

3、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購，有相關(guān)制度及專人負責，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗必要證件，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進行登記。

4、醫(yī)院自配消毒藥劑，應嚴格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度準確配制，并按要求登記配制濃度，配制日期，有效期等，以備查驗。

5、使用部門應準確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項。掌握消毒滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告醫(yī)院感染管理科。

6、禁止使用過期、淘汰和無合格證的消毒、滅菌藥械。一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

一般管理制度

為了進一步正確使用一次性無菌醫(yī)療用品防止一次性廢用醫(yī)療用品流入社會再次被使用，傷害患者的身心健康；為了預防院內(nèi)感染，以及減少廢物對社會環(huán)境造成的污染和危害，因此必須加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，搞好醫(yī)療單位的消毒隔離工作，更有效地防止交叉感染，杜絕醫(yī)源性疾病的傳播，確保人民群眾健康和醫(yī)療安全，維護患者合法權(quán)益。必須采取嚴格措施加強管理。

（一）嚴把進貨關(guān)

1、對一次性使用無菌醫(yī)療用品實行招標采購，藥械科要建立一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗收制度和登記制度，做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致；訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致；發(fā)貨地點與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致.2、嚴把進貨渠道關(guān)：針對市場假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn)，采購人員不僅要求商家出示產(chǎn)品“三證”，即：產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。而且要出示“三個報告”，即：用高分子產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督中心出示的產(chǎn)品安全性能測試報告，企業(yè)自測報告及臨床使用報告。并與供銷商鑒定質(zhì)量保證合同。手續(xù)齊備，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進入醫(yī)院。

3、質(zhì)量驗收檢查：每箱（包）產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標識和有效期等，進貨時由藥械科把關(guān)。

4、建立登記賬冊：采購記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠日期、有效期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等，并保留原始訂貨合同，以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時追查。

（二）、嚴把院內(nèi)貯存關(guān)

凡進入醫(yī)院的一次性用品在大包裝完整的情況下，設(shè)專室貯存，室內(nèi)清潔干燥并定期進行空氣消毒，貨物按有效期長短及品種不同分別于距地面30cm以上的貨架上，整齊碼列，打開大包裝后，中包裝進入無菌間專柜存儲發(fā)放，進入臨床方打開中包裝、單包裝存放，一次性使用，避免和減少污

（三）、一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施：

1、各科室領(lǐng)去的一次性使用無菌醫(yī)療用品，應存放于清潔、溫濕度適宜、通風良好的貨架上，拆除外包裝后，應分類放置予無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多，并按日期先后順序排列使用。

2、醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前，應仔細檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，立即停止使用，并及時報告醫(yī)院感染控制辦公室、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)處，必要時報主管院長和衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門。

3、在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中，嚴格按照無菌操作規(guī)程進行，臨時開啟，立即使用，避免放置時間過長；在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染，應立即更換，禁止重復使用。

4、使用后的一次性無菌醫(yī)療用品按《宜賓縣白花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度》規(guī)定進行處理，嚴禁重復使用。

5、使用時若發(fā)生熱源反應、感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，并及時上報。

6、一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理：各科室使用一次性無菌醫(yī)療用品后應做好登記(特別是涉及手術(shù)、介入等檢查、治療所用器械、物品)，登記內(nèi)容：姓名、物品：名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、經(jīng)辦人。

7、感染科、護理部、總務(wù)處，協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督使用后的一次性用品。嚴禁私自處理，隨意丟棄。防止流失。

8、督查：感染科、醫(yī)務(wù)科、護理部、后勤科采取不定期抽查，列入考核內(nèi)容，抽查不合格的科室，和科室獎金掛鉤。

（三）、備案管理制度

1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，各類消毒藥械及一次性醫(yī)療用品必須由醫(yī)院藥械科統(tǒng)一購買，嚴把進貨關(guān)，禁止使用科室私自購入，禁止將未經(jīng)醫(yī)院藥械科審查認證的器械、物品帶入醫(yī)院應用于患者。

2、購買各類用品前要核實《產(chǎn)品注冊證》、《衛(wèi)生許可證》、《生產(chǎn)許可證》等相關(guān)證件，記錄證件批準文號、有效期，并將復印件備案保存。

3、設(shè)備庫管理員對購進的每一批用品都要進行詳細登記：包括入庫日期、產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)廠家詳細地址、消毒方法、消毒日期、有效期，產(chǎn)品證號(產(chǎn)品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證)、采購人、入庫人簽字。

5、設(shè)備庫管理員每月對庫存用品進行檢查、核實，杜絕過期用品發(fā)放出庫。

6、設(shè)備庫嚴格保存物品出庫單，每月登統(tǒng)、核對出入數(shù)量與庫存量，做到出量、庫存量與入量相符。

7、設(shè)備儲存庫庫存量不宜過大，量出為入。

8、各臨床醫(yī)技科室不得私自購買任何醫(yī)療用品。

9、感染科每月對設(shè)備庫產(chǎn)品進行抽查，結(jié)果備案保存。