第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)實(shí)施記錄

優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)發(fā)展實(shí)施記錄

為了進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，讓病人真正受益，根據(jù)河北省衛(wèi)生廳《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際，繼續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案。

一、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的必要性優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以疾病為中心向病人為中心轉(zhuǎn)變的過程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與且較為漫長的過程，因此進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵，在我們這個(gè)護(hù)理人員編制相對不足的醫(yī)院顯得尤為重要。必須做到：

1、以病人為中心實(shí)施生活護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理及給藥護(hù)理。

2、是樹立病人是整體的觀念；

3、是要樹立全程觀念；

4、是增強(qiáng)護(hù)理程序意識；

5、是增強(qiáng)環(huán)境意識、安全意識。

二、組織管理落實(shí)為了保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作順利開展，在原來優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，明確工作職責(zé)，制定持續(xù)改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作，協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問題。

三、繼續(xù)搞好培訓(xùn)，普及知識為了更好地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法對全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)辨證施護(hù)有關(guān)理論，中醫(yī)技能操作，使護(hù)理人員樹立“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)護(hù)理思想

四、行政、后勤支持系統(tǒng)的保障加強(qiáng)與各科室護(hù)理之間的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床護(hù)理協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤、器械、物質(zhì)供應(yīng)的支持，維修及時(shí)到位，提供后勤保障；取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

五、合理的人員配備，是確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展的基本要求，一是增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，星期天、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障系統(tǒng)的護(hù)理程序?yàn)椴T服務(wù)。實(shí)行病房護(hù)士分組管理，將病房護(hù)士分成2-3個(gè)小組，由學(xué)歷高的或有經(jīng)驗(yàn)的

高年資護(hù)士任組長，每組負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人（根據(jù)床位數(shù)而定），為病人做好各種治療、護(hù)理、健康宣教，主動做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交談，密切護(hù)患關(guān)系。

六、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控加強(qiáng)質(zhì)量控制與評價(jià)是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并注意護(hù)理效果的評價(jià)，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反映護(hù)理工作的有效性，通過詢問病人，聽取病人及家屬的反饋意見，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

七、注意護(hù)理工作實(shí)效加強(qiáng)護(hù)理人員與病人的溝通和健康指導(dǎo)、使病人從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育內(nèi)容以及標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃、規(guī)范護(hù)理記錄，讓護(hù)士有限的時(shí)間用在病人的治療護(hù)理、病情觀察和健康教育上。

八、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對護(hù)士的素質(zhì)評價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)[范文]

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作后，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高護(hù)理技術(shù)水平為核心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化了后勤系統(tǒng)的保障支持及臨床、醫(yī)技科室的配合，加大了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)力度，績效獎(jiǎng)金向工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高、危重病人多護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬等，調(diào)動了護(hù)理人員的工作積極性，保障了我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展。主要表現(xiàn)在護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高。

2013第一季度和第二季度部分科室護(hù)理質(zhì)量得分情況

2013年部分內(nèi)科病房第一、二季度護(hù)理質(zhì)量得分***6心內(nèi)一科神經(jīng)內(nèi)一科感染疾病科第二季度第一季度

2013年部分外科病房第一、二季度護(hù)理質(zhì)量得分***078骨一科腦外一科泌尿外科第一季度第二季度 2013年護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查情況

護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度情況98.898.698.498.29897.897.697.4上半年下半年

2013年醫(yī)生對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查情況

醫(yī)生對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度情況100.0510099.9599.999.8599.899.7599.7上半年下半年 2013年3月份、6月份住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查情況（科室調(diào)查）

3月份、6月份住院患者對護(hù)理工作滿意度情況（科室調(diào)查）99.40%99.30%99.20%99.10%99.00%98.90%3月份6月份

2013年第一季度、第三季度住院患者滿意度調(diào)查情況（醫(yī)院調(diào)查）

第一季度、第三季度住院患者滿意度調(diào)查（醫(yī)院調(diào)查）99.90%99.80%99.70%99.60%99.50%99.40%99.30%第一季度第三季度

護(hù)理部 2013.11 3

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)

護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知程度及改進(jìn)措施

摘要：衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動后，各地護(hù)理工作者相繼建立了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)及相應(yīng)的教育、管理制度，極大地促進(jìn)了我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高。本文就護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知程度，存在問題以及改建措施進(jìn)行綜述。關(guān)鍵詞：護(hù)士 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 認(rèn)知 改進(jìn) 前言 2010年，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動[1]，提出“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。各地護(hù)理工作者結(jié)合本地實(shí)際情況，相繼建立了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)及相應(yīng)的教育、管理制度，極大地促進(jìn)了我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高。如何進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程向縱深方向發(fā)展，是當(dāng)前護(hù)理界所廣泛關(guān)注的問題，各地也結(jié)合不同情況進(jìn)行了一些有益的探索，現(xiàn)綜述如下。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的定義

為貫徹落實(shí)2010年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，經(jīng)研究，衛(wèi)生部于2010年在全國范圍內(nèi)開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是以病人為中心，病人的需要作為護(hù)理目標(biāo)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理及用藥指導(dǎo)、健康教育等全方位的護(hù)理[2-3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的主題是，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。活動的目標(biāo)是[4]：患者滿意，臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)；社會滿意，通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧；政府滿意，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知程度及存在誤區(qū)

陸?zhàn)?，張華，李娟[5]在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，通過醫(yī)院和護(hù)理部對護(hù)士的培訓(xùn)，責(zé)任護(hù)士對 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動取得了良好的認(rèn)知，一致認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)用心服務(wù)，關(guān)懷患者，態(tài)度親切，這與國外Williams AM的報(bào)道相似[6]。鄧小虹[7]在研究中發(fā)現(xiàn)，護(hù)士對以下觀點(diǎn)表示認(rèn)同，護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重患者的人格、給予患者更多的人文關(guān)懷，能夠積極主動的完成護(hù)理工作，使患者獲得相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理知識，使患者盡快康復(fù)。

薛秀麗，胡亞妮，陳淑云等[8]研究表明，在“經(jīng)常巡視病房”、“基礎(chǔ)護(hù)理扎實(shí)認(rèn)真”2個(gè)問題上，護(hù)士重視程度非常高。護(hù)理人員都明白，這兩項(xiàng)工作內(nèi)容是優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的重要內(nèi)容，通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士對病情觀察更加仔細(xì)，提高了護(hù)理安全防范意識，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也初見成效。但是，趙承芳和任巧花[9]調(diào)查顯示，許多患者不好意思或者不愿接受護(hù)士為之洗腳、洗頭，認(rèn)為自己有能力做生活護(hù)理，或者愿意讓自己的家人來給自己做生活護(hù)理。因此，護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，要耐心的向患者及家屬做好解釋工作，講解基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，此外還應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的實(shí)際情況，針對每一位病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，以滿足患者的需求，達(dá)到患者的滿意[10-11]。Gunther M，Alligoed MR[12]和Radwin Alster K[13]均在研究中發(fā)現(xiàn)，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，應(yīng)當(dāng)良好的服務(wù)態(tài)度、把患者當(dāng)親人朋友和提供健康知識。由此可見，護(hù)士對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解在一定程度上是比較到位的。但是由于有關(guān)人員學(xué)習(xí)、理解、領(lǐng)會不到位，認(rèn)識不深刻，部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的認(rèn)知存在誤區(qū)。王玚，黃葉莉，蔡偉平等[14]調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)士認(rèn)為該活動是“取消陪護(hù)的工程”，是“是洗頭、洗腳工程”。江靜云，戴長娟，郭健[15]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，還有人認(rèn)為，要開展這項(xiàng)工作，必須有總務(wù)、后勤、設(shè)備、餐飲、洗滌、消毒供應(yīng)、信息、藥劑等等全院的支持。這種想法看起來沒有什么不妥，如能做到這當(dāng)然是再好不過的事了。可事實(shí)上任何一家醫(yī)院都不可能實(shí)現(xiàn)圓滿的、理想的支持。所以，有的護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科室護(hù)士長便覺得有防大礙，不得開展。支持系統(tǒng)固然重要，但絕不是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決定因素[16-17]。一般醫(yī)院的護(hù)理?xiàng)l件完全可以開展這項(xiàng)活動，如準(zhǔn)確無誤、不折不扣執(zhí)行醫(yī)囑、嚴(yán)密主動觀察病情、健康教育和醫(yī)患溝通都能進(jìn)行。改進(jìn)措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作。而臨床護(hù)理工作的任務(wù)包括及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)密主動觀察病情；為患者提供生活照顧；進(jìn)行健康教育、增進(jìn)患者健康[18-19]。所以雖然陪侍人的存在為醫(yī)療護(hù)理工作帶來主、客觀方面的麻煩，但優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)決不是簡單地、硬性地取消陪侍的工程，而是通過加強(qiáng)對患者身、心、疾患、生活等全程、全面的照顧，讓患者及家屬對我們醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員放心而自動離開病房，讓患者不用花錢顧護(hù)工，讓護(hù)士還原其本來職責(zé)。在開始實(shí)施階段，尤其是農(nóng)村來的患者，即使護(hù)理工作能夠到位，陪侍人一般也不愿意離開。正因?yàn)槿绱耍o(hù)理工作更應(yīng)加強(qiáng)，堅(jiān)決做到有陪而無護(hù)，讓患者看在眼里，信在心里，這與郭健和程云仙的建議相一致[20]。

莊佳嘉和史瑞芬[21]在調(diào)查分析中指出，加強(qiáng)生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的一部分，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動科學(xué)、客觀、全面地提出了標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，明確規(guī)定了分級護(hù)理的要求。第一，不是讓給每個(gè)病人都洗頭或洗腳，也不是只給病人做洗頭、洗腳護(hù)理。一級護(hù)理及危重病人的生活護(hù)理由護(hù)士完成，對其他病人護(hù)士可督促、指導(dǎo)、協(xié)助患者完成[22-23]。第二，洗頭、洗腳的意義不僅在于為患者搞清潔工作，而是利用洗頭、洗腳、翻身、口腔護(hù)理、尿道護(hù)理的時(shí)機(jī)，更多地接觸病人，更加詳細(xì)地觀察病情[24]。討論

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，從字面理解，就是一個(gè)剛剛開始的工作?！笆痉丁本褪菫樗?、為今后作出規(guī)范性的模式或典范，所以從時(shí)間上講不是一時(shí)一陣的運(yùn)動；大量事實(shí)表明，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動是患者、醫(yī)院、護(hù)士直接受益的工作，它的實(shí)質(zhì)決定了它生命的持久性和旺盛性；醫(yī)院在社會中生存發(fā)展，護(hù)理工作是醫(yī)院臨床工作的重要組成部分[25-26]。這項(xiàng)工作開展以來得到社會的充分認(rèn)可，意味著得到社會的支持，意味著其擁有了持續(xù)進(jìn)行下去的社會環(huán)境；“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動是政府提出的一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的惠民工程，是公立醫(yī)院改革能直接見效的很好抓手，所以這項(xiàng)工作一定會堅(jiān)持下去[27]。

正確認(rèn)識、領(lǐng)會“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義，認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)獲得相關(guān)信息，不斷學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗(yàn)，注重交流，是避免活動走進(jìn)誤區(qū)，促進(jìn)活動順利有效開展的根本保證[28-29]。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，重新詮釋了護(hù)理工作內(nèi)涵[30]，充實(shí)了護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，更加強(qiáng)調(diào)人性化護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等內(nèi)容，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善，不斷實(shí)踐，才能全心全意為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭燕紅.適應(yīng)形勢、銳意進(jìn)取、促進(jìn)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（5）：305-307.[2] 余可斐,高倩倩.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”限制陪護(hù)認(rèn)同度調(diào)查[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2011,30(2):29-30.[3] 燕雪琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)生素質(zhì)要求的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(16):45-46.[4] 程繼霞,閆淑霞,武文翠.角色互換教學(xué)法在護(hù)生進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊）,2011,24(5):37-38.[5] 陸?zhàn)?，張華，李娟.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實(shí)踐與體會[J].解放軍護(hù)理雜志, 2010, 16(6):1206-1207.[6] Williams AM.The delivery of quality nursing care:a grounded theory study of the nurse's perspective[J].Journal of Advanced Nursing,1998,4:54-55.[7] 鄧小虹.統(tǒng)一思想提高認(rèn)識扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程[J].中國醫(yī)院，2010, 14(11):23-24.[8] 薛秀麗,胡亞妮,陳淑云,等.臨床護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(22):31-32 [9] 趙承芳，任巧花.打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011, 12(1):26.[10] Larrabee JJ, Bolden L.Defining patient perceived quality of nursing care [J].Journal of Nursing Care Quqlity, 2001,16(1):34-60.[11]丁小容，鄧小梅，羅捷等.科室三級護(hù)理查房模式在臨床中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（2）：140-141.[12] Gunther M,Alligoed MR.Adiseipline-specific determination of high quality nuraing care[J].Journal of Advanced Nursing,2002,4:60-61.[13] Radwin Alster K.Outeomes of perceived quality nursing care reported by oncology patients[J].Scholarly Inquiry For Nursing Practice,1999,4:72=73.[14] 王玚，黃葉莉，蔡偉平，等.走出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)識的五大誤區(qū)[J].護(hù)理管理雜志，2011，4（6）：420-421.[15] 江靜云,戴長娟,郭健.臨床護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知探討[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(7):82-83 [16] Scherder E, van-Manen F.Pain in Alzheimer's disease: nursing assistants' and patients' evaluations[J].Journal of Advanced Nursing,2005,2:55-56.[17] 黃堅(jiān).護(hù)、患雙方對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)知度的調(diào)查研究[J].中外健康文摘,2010,7(18):49-50.[18] 劉義蘭,王桂蘭,任小英,等,住院病人對護(hù)理行為關(guān)懷性評價(jià)的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(4):34-35.[19] 王玉瓊,郭秀靜,雷岸江,等.品管圈在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009，24（21）：40-41.[20] 郭健,程云仙.住院患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知及影響因素調(diào)查[J].新疆醫(yī)學(xué),2009,39(1):63-64.[21] 莊佳嘉,史瑞芬.臨床護(hù)士對生活護(hù)理認(rèn)知的調(diào)查與分析[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(1):49-50.[22] 薛秀麗,于長穎,馬曉晴,胡亞妮,陳淑云,邢杰.不同學(xué)歷護(hù)生對優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2009,25(33):57-58.[23] Cody A,Squire A.Nurses'perceptions of good nursing care[J].Nurseweek,1998,9:51-52.[24] Spitzer RB.Meeting consumer expectations[J].Nursing Administration Quarterly,1988,3:63-64.[25] 劉慶素,于蕾,周風(fēng)偉,王建華,陳艷芝,安秀艷.住院病人與護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查[J].護(hù)理研究,2007,21(25):38-39.[26] 陳念湄,李武平,孫艷平.注重護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查的導(dǎo)向作用.中華護(hù)理雜志,2001,9:66-67.[27 ] Seully AM.Quality care-nurses make the difference[J].Australian Nursing Journal,1995,10:42-43.[28] Leino-Kilpi H.Nursing edueation and the quality of care:towards a new conceptualization of good nursing

第四篇：《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄》

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄

科室：

檢查日期：

年

月

檢查者：護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組

檢查項(xiàng)目

存在問題

原因分析

整改措施

跟蹤評價(jià)

急救藥品

1、急救車內(nèi)有過期藥品

2、實(shí)際數(shù)量與登記不符

3、交接管理不規(guī)范

對急救藥品物品不熟悉

1加強(qiáng)急救藥品管理的學(xué)習(xí)

2規(guī)范急救藥品的管理的管理登記

改進(jìn)中

病房管理

病房清潔不徹底

保潔員工作態(tài)度流程不熟

加強(qiáng)保潔員工作流程的熟悉

有改進(jìn)

文件書寫

護(hù)理記錄書寫不連貫

對護(hù)理記錄書寫要求不熟悉

加強(qiáng)護(hù)士護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)

改進(jìn)中

護(hù)理安全

值班人員巡視病房不及時(shí)

患者較多、工作較忙

合理排班，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)配合改進(jìn)中

院感

值班人員手衛(wèi)生依從性差

院感知識不強(qiáng)

加強(qiáng)院知識培訓(xùn)

待改進(jìn)

培訓(xùn)內(nèi)容：保潔員工作流程的規(guī)范

評價(jià)者簽名：

評價(jià)日期：

****年**月**日

—

END

—

第五篇：持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求DOC

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，不斷加強(qiáng)我院護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，按照賀州市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃實(shí)施方案”要求，特制定“持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動要求”實(shí)施方案如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo)，以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)護(hù)患溝通、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，為人民群眾提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

自2015-2017年，利用3年的時(shí)間，整體護(hù)理責(zé)任包干制分工、協(xié)調(diào)更完善、護(hù)理服務(wù)水平明顯提高，人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)、看病就醫(yī)感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

三、工作任務(wù)

（一）加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作效力。

我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房已達(dá)100%，護(hù)理人員配備已達(dá)到責(zé)任制整體護(hù)理的配備要求，為達(dá)到臨床護(hù)理人員合理調(diào)配，并保證緊急狀態(tài)下護(hù)理人員調(diào)配到位，2015年擬招聘護(hù)理人員10余名，補(bǔ)充退休或各種原因離職人員的崗位，以滿足臨床護(hù)理工作需要。各科室根據(jù)科室的工作性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度對護(hù)士進(jìn)行分工，明確不同層級護(hù)理人員管理不同病情的病人，確保責(zé)任制整體護(hù)理工作的有效實(shí)施。

（二）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升患者滿意度。繼續(xù)落實(shí)“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，完善責(zé)任包干制崗位職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理人員對實(shí)行責(zé)任包干制的目的及意義，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性。

2.科室要加強(qiáng)細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和措施的落實(shí)，為患者提供便捷、安全、有效的護(hù)理服務(wù)。

3.根據(jù)不同崗位、不同層次細(xì)化護(hù)理人員在職教育培訓(xùn)方案，根據(jù)專科特點(diǎn)，派護(hù)理人員去廣州市及省內(nèi)上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理人員專業(yè)能力和服務(wù)水平。

4.以中醫(yī)護(hù)理方案為導(dǎo)向，熟練掌握中醫(yī)特色技術(shù)，在生活起居、飲食、及情志調(diào)理方面切實(shí)做好有特色的健康指導(dǎo)。

5.建立出院患者電話隨訪制度，延伸護(hù)理服務(wù)，不斷提高患者滿意度。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升患者滿意度。

（三）完善支持保障系統(tǒng)

保潔工作社會化，爭取醫(yī)院成立陪檢、送檢小組，減少護(hù)理人員從事非護(hù)理工作，形成全院各職能部門服務(wù)于臨床，臨床服務(wù)于病人的格局。

四、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各科室要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，確保各項(xiàng)護(hù)理工作取得實(shí)效。

（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

各科室要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵(lì)各科室結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真、全面地開展自查自糾，推動各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

（三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。

護(hù)理部深入科室指導(dǎo)、檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價(jià)，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者的滿意度，努力使護(hù)理工作真正達(dá)到患者滿意、社會滿意和政府滿意的目標(biāo)。

五、實(shí)施

（一）成立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：XXX 副組長：XXX 組員：XXX

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)

1.負(fù)責(zé)全院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動持續(xù)改進(jìn)”工作的管理和指導(dǎo)工作。2.制定并完善優(yōu)質(zhì)病房的各種相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)等，督促科室遵照執(zhí)行。3.對全院護(hù)士進(jìn)行有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)相關(guān)要求的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，給予相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。

4.對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督與檢查。

（三）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)

1.建立健全臨床護(hù)理工作制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、優(yōu)質(zhì)護(hù)理檢查和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2.落實(shí)崗位責(zé)任制，各科室根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，制定并落實(shí)責(zé)任包干制的崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理行為。

3.完善績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合，并參與每季度的績效工資的分配。

（四）改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)

1.完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程?；颊邚娜朐洪_展，即有專人負(fù)責(zé)接待，介紹入院須知、各種檢查、治療及護(hù)理要求等，根據(jù)各科室的特點(diǎn)制定出具體的有利于患者又便于自身工作的流程，給患者以簡明的指導(dǎo)。必要時(shí)有專人帶領(lǐng)，并做好時(shí)間安排，減少患者等候時(shí)間。對轉(zhuǎn)科病人，認(rèn)真做好病人與文書的及時(shí)交接，確保病人安全。2.改善住院條件，滿足病人生活所需。

加強(qiáng)病區(qū)管理，為住院病人創(chuàng)造安靜、舒適、整潔、安全的住院環(huán)境。3 目前我院各科室的床位數(shù)與住院病人數(shù)有一定的差距，加床現(xiàn)象普遍存在，各科室要切實(shí)做好患者的管理，為他們提供各種生活所需的便民措施，以確保各項(xiàng)治療及護(hù)理工作的及時(shí)、準(zhǔn)確、安全及有效。

3.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，進(jìn)一步完善責(zé)任包干制。責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，在服務(wù)的過程中，要求各責(zé)任護(hù)士在完成自身工作的前提下，要有良好的團(tuán)隊(duì)精神，以全科患者的安全為重點(diǎn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，優(yōu)先處理危（急）重癥患者的問題，以確保護(hù)理安全。在對患者的施行全程護(hù)理的工作時(shí)，鼓勵(lì)患者主動參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供護(hù)理服務(wù)。

4.開展患者隨訪活動，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

各科室為出院患者提供有特色的健康教育資料，利用電話、微信等多種形式進(jìn)行隨訪，對患者生活起居、飲食、功能段煉等給予指導(dǎo)，并根據(jù)隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

（五）積極探索護(hù)理服務(wù)模式，提供安全、有效、滿意、方便的護(hù)理服務(wù) 1.結(jié)合實(shí)際，繼續(xù)深入開展“護(hù)理服務(wù)三到位、五個(gè)一”活動，“三到位”：即優(yōu)質(zhì)服務(wù)到位、護(hù)理措施到位、健康教育到位。“五個(gè)一”：即患者入院時(shí)一聲問候、一個(gè)微笑、一張護(hù)患聯(lián)系卡，責(zé)任護(hù)士與病人每天交談一次，出院時(shí)一張健康教育處方。

2.科室每月，護(hù)理部每季度對出院患者進(jìn)行滿意度測評并統(tǒng)計(jì)，找出患者對護(hù)理工作感受最深的問題，并制定想應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。

（六）建立支持保障系統(tǒng)

爭取后勤、醫(yī)技、檢驗(yàn)及藥劑等部門的支持，建議醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成立送檢小組，保證藥品、物資及時(shí)送到病房，一般患者外出檢查有專人護(hù)送，減少護(hù)士執(zhí)行非護(hù)理工作的時(shí)間，有更多的時(shí)間服務(wù)于病人。

（七）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)

1.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

2.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評優(yōu)的依據(jù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與提高。

3.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到規(guī)范和要求。4.簡化護(hù)理文書，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。采用表格式護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過半小時(shí)。

5.護(hù)理部按照《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動考評標(biāo)準(zhǔn)》及賀州市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃實(shí)施方案”的要求，修改優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房質(zhì)量評價(jià)及考核標(biāo)準(zhǔn)，制定特殊區(qū)域（手術(shù)室、供應(yīng)室、、ICU、門（急）診等優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)及考核標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化入院評估及各種風(fēng)險(xiǎn)評估工作的落實(shí)，對有潛在危險(xiǎn)的患者，制定周密措施，并定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，由護(hù)理部每季度、大科每月最少一次對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量檢查及反饋，并及時(shí)制定整改措施進(jìn)行改進(jìn)，從而促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的提高。

護(hù)理部

2015年3月30日