第一篇：檢驗(yàn)科常見(jiàn)醫(yī)療糾紛的剖析和探究

檢驗(yàn)科常見(jiàn)醫(yī)療糾紛的剖析和探究

【摘 要】本文分析了目前我省醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀和原因，提出了相應(yīng)的防范、破解對(duì)策，希望最終達(dá)到消除檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的目的。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科；工作人員；醫(yī)療糾紛；自我防護(hù)；應(yīng)對(duì)策略

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2062-01

隨著我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的總體要求不斷提高。同時(shí)，由于社會(huì)法制日益健全，人民群眾法治觀念不斷增強(qiáng)，其醫(yī)療維權(quán)意識(shí)也顯著提高。因此，近年來(lái)我省乃至全國(guó)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈與日俱增的趨勢(shì)，醫(yī)患關(guān)系不斷緊張，醫(yī)療糾紛已成為當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的熱門(mén)話題之一。檢驗(yàn)科作為承擔(dān)醫(yī)院各項(xiàng)理化檢查的重要科室，所提供的數(shù)據(jù)是臨床分析和判斷的基礎(chǔ)，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的高低和 醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，認(rèn)真分析當(dāng)前檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀和成因，提出了相應(yīng)防范、破解對(duì)策，對(duì)于促進(jìn)檢驗(yàn)科工作水平有重要的意義。下面，結(jié)合自身長(zhǎng)期的檢驗(yàn)科工作實(shí)踐，本人談一談自己的一些看法和認(rèn)識(shí)。我省醫(yī)療檢驗(yàn)糾紛的現(xiàn)況

一般人誤認(rèn)為檢驗(yàn)科只是面對(duì)各種實(shí)物標(biāo)本，不直接面對(duì)患者，就遠(yuǎn)離了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)在實(shí)際工作中，檢驗(yàn)科除了要完成門(mén)診和急診患者標(biāo)本采集和檢測(cè)工作外，還需要處理住院部和兄弟醫(yī)院或下屬醫(yī)院送來(lái)的標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本來(lái)源面廣，中間環(huán)節(jié)多，情況復(fù)查，容易引發(fā)各種檢驗(yàn)醫(yī)療糾紛。如2010年――2013年3年間，我省某地級(jí)市人民醫(yī)院共受理各種大小醫(yī)療糾紛共計(jì)114例，其中檢驗(yàn)科12例，占總數(shù)10.53%，其醫(yī)療糾紛發(fā)生率僅低于外科（30例，占總數(shù)26.32%）和婦產(chǎn)科（21例，占總數(shù)18.42%），屬于醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛。我省醫(yī)療檢驗(yàn)糾紛的原因

得益于科技的飛速發(fā)展，檢驗(yàn)科越來(lái)越成為一個(gè)綜合性部門(mén)，人員素質(zhì)、儀器設(shè)備、工作作風(fēng)及日常管理都成為影響其檢驗(yàn)質(zhì)量的因素。因此，造成檢驗(yàn)醫(yī)療糾紛的原因也具有多方面：

2.1 標(biāo)本采集不合格

標(biāo)本正確采集是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提。不合格標(biāo)本通常包括：

2.1.1 標(biāo)本溶血。主要是因?yàn)闃?biāo)本采集量不足，管內(nèi)剩余真空的存在造成血球破裂；用注射器采血轉(zhuǎn)裝于采血管時(shí)，未卸下注射器針頭；在搖勻抗凝劑時(shí)，抗凝管搖勻方式錯(cuò)誤或幅度太大。

2.1.2 標(biāo)本凝血。使用注射器采血時(shí)，分裝量超過(guò)采血管額定量；抗凝管沒(méi)有搖勻或未及時(shí)搖勻、搖勻方式錯(cuò)誤；異常的開(kāi)塞操作帶走部分預(yù)加的抗凝劑，導(dǎo)致抗凝劑劑量不足。

2.1.3 標(biāo)本脂血。護(hù)士在標(biāo)本采集前未告訴患者明確的禁食時(shí)間及禁食內(nèi)容，造成對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

2.2 技術(shù)操作不熟練

近年來(lái)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療檢驗(yàn)設(shè)備、檢驗(yàn)技術(shù)日新月異，裝備日趨復(fù)雜化、精密化。如全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x、血粘分析儀、全自動(dòng)5分類(lèi)血球分析儀等新型檢驗(yàn)設(shè)備，已頻繁應(yīng)用于日常檢驗(yàn)工作。這些新型儀器科技含量較高，操作流程較為復(fù)雜，說(shuō)明書(shū)基本上都是外語(yǔ)，對(duì)于操作人員有較高的要求。因此，由于技術(shù)操作不熟練導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確的現(xiàn)象時(shí)有出現(xiàn)。

2.3 設(shè)備故障的影響。

各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科通常都配備有光學(xué)顯微鏡、分光光度計(jì)、生化分析儀、尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、血球計(jì)數(shù)器等設(shè)備。不論這些儀器設(shè)備如何先進(jìn)、完善，在使用過(guò)程中都避免不了因各種原因（如受潮、受熱、受震、磁化、電壓不穩(wěn)、水分灰塵腐蝕等），產(chǎn)生這樣那樣的故障，從而影響設(shè)備測(cè)試的準(zhǔn)確率。我省醫(yī)療檢驗(yàn)糾紛的對(duì)策

杜絕防范檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛，除了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、全方位提升檢驗(yàn)科人員的素質(zhì)之外，還需要強(qiáng)化制度、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化責(zé)任心，努力改善服務(wù)態(tài)度。

良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是搞好醫(yī)療檢驗(yàn)工作的決定性因素。新時(shí)期各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院檢驗(yàn)科要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，形成全方位、多層次的責(zé)任制管理，處處以病人為中心，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員為病人服務(wù)的自覺(jué)性。同時(shí)還要不斷強(qiáng)化責(zé)任心，因?yàn)榇蠖鄶?shù)醫(yī)療糾紛都是由于醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致。檢驗(yàn)科工作者與患者接觸很密切，而患者又是來(lái)自四面八方，各行各業(yè)，其文化層次不同，造成性格脾氣各異，稍有不注意或服務(wù)態(tài)度不當(dāng)，語(yǔ)言生硬或出言不遜，很容易激惹患者而引起糾紛。如果檢驗(yàn)科工作人員能做到周到服務(wù)，掌握病人的心理狀態(tài)，對(duì)病人提出疑問(wèn)和某些過(guò)激的言語(yǔ)及行為能心平氣和地耐心解釋?zhuān)玫讲∪说男刨?lài)，給病人應(yīng)有的知情權(quán)，讓他們參與檢驗(yàn)過(guò)程，增強(qiáng)雙方的信任感，即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤，也能得到病員及家屬的諒解，就有可能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3.2 嚴(yán)格規(guī)范檢驗(yàn)操作，強(qiáng)化準(zhǔn)確性，努力加強(qiáng)質(zhì)量控制

檢驗(yàn)過(guò)程中，由于受儀器、試劑及檢測(cè)方法的影響，其結(jié)果和真實(shí)值有可能存在一定的差異。為了保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，各檢驗(yàn)科要強(qiáng)制采用《全國(guó)醫(yī)療檢驗(yàn)科操作規(guī)程》推薦的方法，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)格操作常規(guī)，才能避免人為因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的干擾，著重抓好首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，疑難病例討論、三查七對(duì)等制度，用標(biāo)準(zhǔn)化的方法完成檢驗(yàn)操作，努力加強(qiáng)質(zhì)量控制。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化法制觀，提高糾紛防范意識(shí)。

檢驗(yàn)科人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，進(jìn)一步增強(qiáng)檢驗(yàn)科工作者的法律意識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到疏忽大意可能帶來(lái)的危害和糾紛，加強(qiáng)其責(zé)任感和高度的敬業(yè)精神。同時(shí)檢驗(yàn)科人員要運(yùn)用法律手段增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，如檢驗(yàn)報(bào)告的證據(jù)意識(shí)就應(yīng)該引起檢驗(yàn)人員的高度重視。檢驗(yàn)報(bào)告在法律上具備證據(jù)學(xué)的屬性，即客觀真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性。所謂客觀真實(shí)性，是指檢驗(yàn)報(bào)告能如實(shí)反映檢驗(yàn)的時(shí)間、送檢的標(biāo)本、標(biāo)本的來(lái)源等；準(zhǔn)確性是指所送檢的標(biāo)本符合檢驗(yàn)要求，檢驗(yàn)操作無(wú)誤，數(shù)值準(zhǔn)確無(wú)誤；完整性是指檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該完整，不能丟失或者缺失。但檢驗(yàn)報(bào)告如果缺少上述任何一個(gè)條件都可能導(dǎo)致法律依據(jù)的喪失，將可能導(dǎo)致檢驗(yàn)報(bào)告的證明力大大下降，甚至不能作為證據(jù)使用。因此，檢驗(yàn)科要加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化法制觀，努力提高醫(yī)療糾紛防范意識(shí)。

參考文獻(xiàn)

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[4] 黃勝興，《檢驗(yàn)醫(yī)療糾紛的分析及對(duì)策》選自《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生》2007年20期

第二篇：淺談檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛的防范

淺談檢驗(yàn)科醫(yī)療糾紛的防范

1.改善檢驗(yàn)人員的服務(wù)態(tài)度 ．

醫(yī)療糾紛的發(fā)生，大多數(shù)是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員言語(yǔ)不慎、態(tài)度不好而起。隨著社會(huì)的進(jìn)步與004km.cn法制的健全，患者的自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)要求也逐漸提高，這就要求檢驗(yàn)人員注重道德素質(zhì)修養(yǎng)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，做到合理安排采血時(shí)間，方便遠(yuǎn)路患者；多說(shuō)幾句話，如采血后告訴患者“您多壓一會(huì)，防止血液外滲”、“您采完血了，可以吃東西了”、“您休息—嚇，衣服穿好再走小心感冒”等文明用語(yǔ)；明確告訴患者取檢驗(yàn)報(bào)告單的確切時(shí)間、地點(diǎn)等，為患者提供周到、細(xì)致、溫馨的服務(wù)。2.提高檢驗(yàn)人員的法律意識(shí)

根據(jù)Ⅸ醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療事故的定義，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動(dòng)，即使出現(xiàn)難以避免的人身?yè)p害，也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此，檢驗(yàn)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、血液制品管理?xiàng)l例、全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程及某些部門(mén)和地方規(guī)范等。3.建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范

實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況認(rèn)真研究制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，做到有章可循，有章必循。同時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的各類(lèi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，結(jié)合最新版的《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》與最新檢驗(yàn)技術(shù)，制定與實(shí)驗(yàn)室適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，編制操作手冊(cè)。實(shí)驗(yàn)室工作按照標(biāo)準(zhǔn)化程序運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)技人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作，這是預(yù)防與減少檢驗(yàn)醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。4.做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)

室內(nèi)質(zhì)控是提高檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)，每次測(cè)定標(biāo)本的時(shí)候都要用已知的定值物來(lái)監(jiān)控本次測(cè)定結(jié)果的質(zhì)量，只有所得的質(zhì)控結(jié)果在規(guī)定的范圍內(nèi)，所測(cè)定的臨床標(biāo)本結(jié)果才可靠，否則必須先校正好儀器，再用于臨床標(biāo)本的檢測(cè)。對(duì)于無(wú)定值質(zhì)控物的檢測(cè)項(xiàng)目，要注意試驗(yàn)的反應(yīng)曲線，以及結(jié)果的精密度是否良好。室問(wèn)質(zhì)評(píng)是衡量本實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室存在的差距，是對(duì)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果準(zhǔn)確性的一個(gè)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，檢驗(yàn)人員要認(rèn)真對(duì)待，爭(zhēng)取取得好的成績(jī)。優(yōu)良的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)成績(jī)，是發(fā)生糾紛時(shí)進(jìn)行舉證的重要參考依據(jù)。5.嚴(yán)格標(biāo)本采集、送檢和保管

合格的檢測(cè)標(biāo)本是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。臨床標(biāo)本的采集，通常是由護(hù)士或臨床醫(yī)生來(lái)實(shí)施，檢驗(yàn)科以前很少關(guān)注，而只管檢測(cè)，但常會(huì)發(fā)生臨床標(biāo)本因采集方法不正確，而得到錯(cuò)誤的檢驗(yàn)結(jié)果。為避免出現(xiàn)這種情況，檢驗(yàn)科應(yīng)該主動(dòng)地、經(jīng)常地指導(dǎo)臨床工作者，有條件的還可以提供標(biāo)本采集和保存的有關(guān)知識(shí)手冊(cè)，便于臨床檢索。通過(guò)這些工作力爭(zhēng)臨床能夠提供良好的達(dá)標(biāo)的送檢標(biāo)本，避免因標(biāo)本質(zhì)量不合格而重復(fù)采集標(biāo)本，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為了避免檢驗(yàn)結(jié)果的有誤，檢驗(yàn)標(biāo)本至少保留3天。尤其是定性類(lèi)檢測(cè)的標(biāo)本，如肝炎、艾滋病等病原體指標(biāo)的測(cè)定，陽(yáng)性結(jié)果的標(biāo)本至少要保存7～10天，以便在患者對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn)時(shí)，能夠重新取出標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。6.重視對(duì)可疑報(bào)告的復(fù)查

臨床檢驗(yàn)中，對(duì)于數(shù)值類(lèi)的檢測(cè)報(bào)告，如血液常規(guī)、生化項(xiàng)目等的檢測(cè)，結(jié)果特別異常的，首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系，若結(jié)果與臨床診斷不相符合，必須重新檢測(cè)該標(biāo)本；如再次測(cè)定的結(jié)果與前次無(wú)明顯的差異，則把這兩次的測(cè)定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生，并在復(fù)查的結(jié)果報(bào)告單上注明復(fù)查結(jié)果，以引起臨床醫(yī)生的注意，必要時(shí)重新抽血進(jìn)行復(fù)查。若結(jié)果與前次相差較大，表明自己工作中存在失誤或儀器有問(wèn)題，有待于進(jìn)一步解決后，才能發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。7.加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通

檢驗(yàn)人員應(yīng)不斷加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，將各項(xiàng)檢驗(yàn)的目的、用途、意義、對(duì)結(jié)果的分析和解釋等整理出來(lái)，發(fā)給臨床醫(yī)生；在檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，核實(shí)結(jié)果是否與患者病情吻合；與I臨床醫(yī)生定期交流，交換意見(jiàn)，及時(shí)將臨床反饋的信息認(rèn)真加以總結(jié)，以不斷改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量。

8.完善檢驗(yàn)報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)

形式上，檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該遵循 病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》的要求，做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。切忌涂改、偽造檢驗(yàn)報(bào)告。對(duì)于報(bào)告復(fù)核過(guò)程中，需要修改的地方，不能涂抹，而應(yīng)該將錯(cuò)誤的內(nèi)容用橫線刪除，保留字跡清晰可辨，再將正確的內(nèi)容書(shū)寫(xiě)在旁邊。內(nèi)容上，檢驗(yàn)報(bào)告的描述應(yīng)該力求科學(xué)、客觀、嚴(yán)謹(jǐn)，最好注明“僅對(duì)所檢測(cè)的標(biāo)本負(fù)責(zé)”。對(duì)于所檢測(cè)的結(jié)果都要逐一認(rèn)真登記，以便在報(bào)告單發(fā)生丟失時(shí)，能及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)?？傊_防范檢驗(yàn)工作中的醫(yī)療糾紛，需要檢驗(yàn)人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)與高級(jí)職稱(chēng)考試網(wǎng)臨床醫(yī)生的溝通，增強(qiáng)工作中的自我防護(hù)意識(shí)，努力做好這些，可以有效預(yù)防檢驗(yàn)工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

第三篇：緩解檢驗(yàn)科日常工作中的醫(yī)療糾紛

緩解檢驗(yàn)科日常工作中的醫(yī)療糾紛

檢驗(yàn)科作為一個(gè)輔助科室,醫(yī)療事故與糾紛常以檢驗(yàn)報(bào)告單的方式呈現(xiàn),而在日常工作中,檢驗(yàn)人員法律意識(shí)淡薄,態(tài)度冷漠,語(yǔ)氣簡(jiǎn)單,責(zé)任心不強(qiáng),操作不規(guī)范、不熟練,儀器不穩(wěn)定等皆是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張因素。本文對(duì)日常工作中檢驗(yàn)標(biāo)本、報(bào)告結(jié)果以及檢驗(yàn)人員與患者溝通等方面進(jìn)行初步的討論: 1 常見(jiàn)問(wèn)題

①日常工作中檢驗(yàn)人員法律意識(shí)淡薄,為熟人弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果,或患者因經(jīng)濟(jì)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,冒名頂替,造成了醫(yī)療隱患。檢驗(yàn)人員要嚴(yán)防“好心”而造成醫(yī)療糾紛。②在病房、門(mén)診每年都有標(biāo)本不符,張冠李戴的現(xiàn)象。如報(bào)告單的姓名、性別、年齡不符,報(bào)告單時(shí)間不符、報(bào)告單丟失。③工作中常有檢驗(yàn)結(jié)果不符,質(zhì)量控制評(píng)判不合格,試劑穩(wěn)定性差。④檢驗(yàn)科門(mén)前告示牌上寫(xiě)了諸多注意事項(xiàng),但在實(shí)際工作仍有與患者溝通簡(jiǎn)單、言語(yǔ)少、表現(xiàn)差的問(wèn)題,如個(gè)別人員技術(shù)不熟練,造成多次抽血未果,壓脈帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。個(gè)別凝血時(shí)間延長(zhǎng)的患者,胳膊出現(xiàn)紫青淤血,甚至腫痛,嚴(yán)重影響患者的正常生活和心情。有低血糖空腹的老年患者,發(fā)生暈厥。更為嚴(yán)重的心臟病、高血壓患者,見(jiàn)針見(jiàn)血就暈,發(fā)生心悸、休克。⑤檢驗(yàn)人員態(tài)度冷漠、語(yǔ)言簡(jiǎn)單。這表現(xiàn)在患者拿化驗(yàn)單、問(wèn)結(jié)果時(shí),檢驗(yàn)科人員常說(shuō)的一句話是:“找大夫看吧?！?2 采取措施

2.1 用法律和法規(guī)約束自己、保護(hù)自我 檢驗(yàn)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和與臨床檢驗(yàn)有關(guān)的法律法規(guī)及規(guī)章制度。與臨床檢驗(yàn)有關(guān)的法律有:職業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法等。行業(yè)法規(guī)有:血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、全國(guó)臨床操作規(guī)程等。依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事檢驗(yàn)工作。提高檢驗(yàn)人員的整體素質(zhì)、嚴(yán)格按章辦事,這是提高檢驗(yàn)質(zhì)量、緩解醫(yī)療糾紛的前題。2.2 加強(qiáng)責(zé)任心,杜絕人為差錯(cuò)

標(biāo)本的正確采集,標(biāo)本使用條形碼,避免標(biāo)本轉(zhuǎn)送時(shí)出差錯(cuò);完善的標(biāo)本交接制度。加強(qiáng)責(zé)任心,查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢驗(yàn)單。了解采集標(biāo)本時(shí)患者的狀態(tài)(有無(wú)服藥、靜脈滴注等);發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。檢驗(yàn)科應(yīng)與臨床大夫、護(hù)士互相學(xué)習(xí)、交流、加強(qiáng)溝通,以宣傳單或授課的方式讓臨床護(hù)士掌握各種抗凝管及特殊標(biāo)本的采集與運(yùn)送技術(shù)。避免檢驗(yàn)結(jié)果出錯(cuò)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

2.3 嚴(yán)格控制標(biāo)本檢測(cè)的質(zhì)量

做到標(biāo)本檢測(cè)中質(zhì)量控制的更加完善,必須使用具備資質(zhì)的檢驗(yàn)人員上崗。檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格按操作規(guī)程手冊(cè)實(shí)驗(yàn),保證儀器設(shè)備處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),并經(jīng)常校準(zhǔn);試劑在有效期內(nèi)使用;參加每年的省內(nèi)質(zhì)量控制,并采取質(zhì)控措施;參加室間質(zhì)評(píng);結(jié)果出現(xiàn)異常不是重復(fù)檢測(cè),而是從儀器狀態(tài)、試劑、標(biāo)本的來(lái)源、質(zhì)控等方面查找原因,并與臨床及時(shí)聯(lián)系,為檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)可靠奠定基礎(chǔ)。

2.4 檢驗(yàn)人員應(yīng)具備的其他技能

檢驗(yàn)人員除了掌握檢驗(yàn)應(yīng)有的技能外,還必須掌握心肺復(fù)蘇等急診、急救技能。檢驗(yàn)科為患者準(zhǔn)備葡萄糖靜脈注射液或口服糖水、增設(shè)吸氧設(shè)備等,采取急救措施。建立主動(dòng)告之服務(wù),門(mén)診無(wú)法照顧好每一個(gè)患者,但我們應(yīng)該告訴每一個(gè)有上述情況的患者,幫助他們安全通過(guò)檢查,使醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)分解并轉(zhuǎn)移。

我們是專(zhuān)業(yè)人員,雖不能夠指導(dǎo)患者用藥及臨床診斷,但我們應(yīng)該用臨床檢驗(yàn)知識(shí),熱情主動(dòng)地告訴患者檢測(cè)結(jié)果。耐心主動(dòng)的告知義務(wù),也是消除醫(yī)患關(guān)系緊張的方法之一。

完善報(bào)告單制度和標(biāo)本存留制度,尊重患者、保護(hù)患者的隱私,防止檢驗(yàn)單丟失。憑交費(fèi)收據(jù)、門(mén)診病歷,或檢驗(yàn)科的條領(lǐng)取報(bào)告單。急診、特殊意義結(jié)果,應(yīng)向申請(qǐng)醫(yī)生直接報(bào)告,對(duì)急診的標(biāo)本一定要登記標(biāo)本的采集時(shí)間、收到和完成時(shí)間。醫(yī)生申請(qǐng)單和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)需登記完整并保存。化驗(yàn)單必須審核方可發(fā)出,實(shí)行簽名審查制度,操作者、審核者必須簽全名。實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)工作人員無(wú)報(bào)告權(quán)。檢驗(yàn)結(jié)果只出一次,對(duì)癥無(wú)誤。醫(yī)院在檢驗(yàn)報(bào)告單上加注:“此報(bào)告單只對(duì)本標(biāo)本負(fù)責(zé)。”一定要制訂和遵守標(biāo)本保留制度,以備復(fù)查,使處理醫(yī)療糾紛做到有據(jù)可查。所有報(bào)告的原始數(shù)據(jù)及申請(qǐng)單保留兩年以上[3]。增加服務(wù)內(nèi)容和改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)外縣或行動(dòng)不便的患者增設(shè)電話告知業(yè)務(wù)、異地郵寄業(yè)務(wù)。3 討論

作為患者這個(gè)特殊人群,他們比正常人承受更多的精神壓力,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的可信度與檢驗(yàn)人員態(tài)度尤為敏感。檢驗(yàn)人員必須更新知識(shí),提高檢驗(yàn)質(zhì)量,了解檢驗(yàn)最新發(fā)展的方向,組織學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。一旦有差錯(cuò),面對(duì)患者投訴要做到態(tài)度誠(chéng)懇、耐心解釋、換位思考,將醫(yī)療糾紛化解,而不是消極地應(yīng)付。我們必須改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改變過(guò)去態(tài)度生硬、語(yǔ)氣簡(jiǎn)單的工作方式,使醫(yī)患關(guān)系處在良好有序的狀態(tài)。

第四篇：檢驗(yàn)科工作職責(zé)剖析

檢驗(yàn)科工作職責(zé)

1.在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私的原則開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作。

2.負(fù)責(zé)提供臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床生化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)的監(jiān)測(cè)報(bào)告。

3.保證臨床檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確、及時(shí)和信息完整，保護(hù)患者隱私。提供臨床檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和咨詢(xún)服務(wù)。

4.嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程。使用符合國(guó)家規(guī)定的儀器、試劑和耗材，保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性，對(duì)需要校準(zhǔn)的檢驗(yàn)儀器、項(xiàng)目和對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果有影響的輔助設(shè)備定期進(jìn)行校準(zhǔn)。

5.對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制。對(duì)質(zhì)控品的選擇，質(zhì)控品的數(shù)量，質(zhì)控頻度，質(zhì)控方法，失控的判斷規(guī)則，失控時(shí)原因分析及處理措施，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)管理要求等嚴(yán)格控制。繪制質(zhì)量控制圖。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因，采取糾正措施，并詳細(xì)記錄。定量測(cè)定項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)按照《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》（GB/20032302-T-361）執(zhí)行。

6.參加經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)定的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。按照常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法與臨床檢驗(yàn)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，不得另選監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性，對(duì)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)不合格的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因，采取糾正措施。

7.將尚未開(kāi)展室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與其他臨床實(shí)驗(yàn)室的同類(lèi)項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì)，或者用其他方法驗(yàn)證其結(jié)果的可靠性。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目比對(duì)有困難時(shí)，檢驗(yàn)科應(yīng)當(dāng)對(duì)方法學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括準(zhǔn)確性、精密度、特異性、線性范圍、穩(wěn)定型、抗干擾性、參考范圍等，并有質(zhì)量保證措施。室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按照《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》（GB/20032302-T-361）執(zhí)行。

8.建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告發(fā)放等內(nèi)容。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。

9.加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。對(duì)檢驗(yàn)科工作人員進(jìn)行上崗前安全教育，并每年進(jìn)行生物安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

10.根據(jù)生物危害風(fēng)險(xiǎn)，保證生物安全防護(hù)水平達(dá)到相應(yīng)的生物安全防護(hù)級(jí)別。

11.病原微生物樣本的采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存嚴(yán)格按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)所需的菌（毒）種，對(duì)于高致病原微生物，按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》規(guī)定，送至相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

12.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，妥善處理醫(yī)療廢物。

13.制定生物安全事故和危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)設(shè)施等意外事故的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。

檢驗(yàn)科主任（副主任）職責(zé)

1.策劃質(zhì)量管理體系，領(lǐng)導(dǎo)檢驗(yàn)科管理層制定檢驗(yàn)科質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和承諾，批準(zhǔn)檢驗(yàn)科質(zhì)量手冊(cè)和程序文件；確保質(zhì)量管理體系持續(xù)適用性和有效性，確保其符合質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、承諾和CNAS-CL02:2008《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》（等同ISO15189:2007）的要求。

2.為檢驗(yàn)科所有人員履行其職責(zé)和義務(wù)時(shí)提供所需的適當(dāng)權(quán)力和資源。3.決策檢驗(yàn)科保密性措施。

4.決策檢驗(yàn)科公正性和誠(chéng)實(shí)性措施，保護(hù)科室人員不受任何可能對(duì)其工作質(zhì)量不利的、不正當(dāng)?shù)膩?lái)自?xún)?nèi)外部的壓力和影響。

5.與檢驗(yàn)科副主任一起，共同負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科機(jī)構(gòu)設(shè)置，明確檢驗(yàn)科與其他相關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)系。

6.規(guī)定各部門(mén)和崗位職責(zé)及相互關(guān)系，對(duì)人力、資金、設(shè)施、場(chǎng)地等資源進(jìn)行整體的部署和管理。

7.任命質(zhì)量監(jiān)督員，依據(jù)檢驗(yàn)科所有人員的經(jīng)驗(yàn)和職責(zé)對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)培訓(xùn)和相應(yīng)監(jiān)督。

8.制定檢驗(yàn)科總體的業(yè)務(wù)發(fā)展和遠(yuǎn)景規(guī)劃。

9.對(duì)關(guān)鍵人員的授權(quán)，包括質(zhì)量負(fù)責(zé)人和技術(shù)管理層等，并指定代理人。10.副主任協(xié)助主任開(kāi)展工作。

檢驗(yàn)科質(zhì)量負(fù)責(zé)人職責(zé)

1.組織質(zhì)量手冊(cè)、程序文件等各種質(zhì)量文件的編制、修改和審核。2.協(xié)助檢驗(yàn)科主任維持質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。3.對(duì)質(zhì)量管理體系的內(nèi)部審核。4.組織質(zhì)量管理體系的管理評(píng)審。

5.指導(dǎo)質(zhì)量監(jiān)督員進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督管理工作。6.對(duì)不符合要求的各種項(xiàng)的糾正及預(yù)防措施的管理。7.協(xié)助檢驗(yàn)科主任負(fù)責(zé)分包檢驗(yàn)的管理工作。

檢驗(yàn)科技術(shù)管理層人員職責(zé)

1.對(duì)開(kāi)展的項(xiàng)目，配置滿足檢測(cè)要求的檢測(cè)設(shè)備、設(shè)施、人員，并以檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)置表和能力分析表的形式表明和證實(shí)檢測(cè)能力滿足檢測(cè)項(xiàng)目的要求。

2.確認(rèn)本檢驗(yàn)科所有從事技術(shù)改造和質(zhì)量監(jiān)督人員、內(nèi)審人員均應(yīng)受過(guò)專(zhuān)業(yè)教育和培訓(xùn)，具有相應(yīng)的技術(shù)資格和從事相應(yīng)專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

3.負(fù)責(zé)及時(shí)收集和記錄實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象反饋回來(lái)的信息，組織對(duì)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象投訴和要求或潛在投訴和要求進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的服務(wù)和處理，促進(jìn)檢驗(yàn)科的技術(shù)和管理日益完善。

4.負(fù)責(zé)新開(kāi)展項(xiàng)目的評(píng)審和測(cè)量不確定度的評(píng)審。5.負(fù)責(zé)檢測(cè)偏離及標(biāo)準(zhǔn)的控制。

6.負(fù)責(zé)檢測(cè)方法的確認(rèn)和設(shè)備量值溯源的管理。7.負(fù)責(zé)結(jié)果質(zhì)量保證，處理技術(shù)方面的重大投訴。8.負(fù)責(zé)合同技術(shù)性評(píng)審。

檢驗(yàn)科科教秘書(shū)職責(zé)

1.領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)科研管理小組開(kāi)展工作。

2.在做好本專(zhuān)業(yè)工作的基礎(chǔ)上，協(xié)助科主任分管檢驗(yàn)科的教學(xué)、繼續(xù)教育等工作。

3.帶頭執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。

4.經(jīng)常向科主任匯報(bào)工作，反映情況，對(duì)科室建設(shè)提出建議，努力完成科主任分配的各項(xiàng)任務(wù)。

5.負(fù)責(zé)本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，協(xié)助技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行各崗位人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好記錄工作；制定科室培訓(xùn)計(jì)劃，監(jiān)督執(zhí)行，并做好記錄。

6.負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作安排和崗位輪換，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作，定期檢查實(shí)習(xí)或進(jìn)修計(jì)劃的完成情況。

檢驗(yàn)科專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)職責(zé)

1.規(guī)劃及落實(shí)本專(zhuān)業(yè)組的發(fā)展計(jì)劃，組織編寫(xiě)各檢驗(yàn)項(xiàng)目的作業(yè)指導(dǎo)及一期的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)（即標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，SOP），并經(jīng)常檢查執(zhí)行情況。

2.負(fù)責(zé)制定本專(zhuān)業(yè)組的室內(nèi)質(zhì)量控制方案，每日檢查各檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控情況，分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，提出糾錯(cuò)辦法，填寫(xiě)月質(zhì)控報(bào)告。

3.積極參加衛(wèi)生部和省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，審查、簽發(fā)室間質(zhì)評(píng)上報(bào)表；分析質(zhì)評(píng)成績(jī)，提出改進(jìn)措施，填寫(xiě)室間質(zhì)評(píng)總結(jié)。

4.參加檢驗(yàn)工作并掌握特殊檢驗(yàn)技術(shù)，解決本專(zhuān)業(yè)組的復(fù)雜、疑難問(wèn)題；審簽本專(zhuān)業(yè)組的檢驗(yàn)報(bào)告。

5.征詢(xún)臨床科室對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見(jiàn)，介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目及其臨床意義，有條件時(shí)參加臨床疑難病例討論，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。

6.負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育和技術(shù)考核等工作；安排本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，切實(shí)做好帶教工作。

7.結(jié)合臨床醫(yī)療，制定本專(zhuān)業(yè)的科研計(jì)劃，并不斷引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的新成果、新技術(shù)、新方法，開(kāi)展新項(xiàng)目，提高本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)水平。

8.制定本專(zhuān)業(yè)組工作計(jì)劃，按期總結(jié)；檢查督促檢驗(yàn)人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的情況，進(jìn)行考勤考績(jī)、人員安排。

9.負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)儀器設(shè)備和各種設(shè)施的管理；負(fù)責(zé)制訂本專(zhuān)業(yè)試劑和實(shí)驗(yàn)用品的申領(lǐng)計(jì)劃，負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)試劑和耗材的保管。

10.完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)。

檢驗(yàn)科質(zhì)量主管職責(zé)

1.領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量監(jiān)督小組開(kāi)展工作。

2.監(jiān)督檢測(cè)工作時(shí)候按檢驗(yàn)科質(zhì)量手冊(cè)、程序文件以及作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)報(bào)告及原始記錄是否按要求進(jìn)行操作。

3.監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)態(tài)度或服務(wù)質(zhì)量的投訴、意見(jiàn)或建議有無(wú)得到相應(yīng)處理，處理后實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象是否滿意，如不滿意，有無(wú)具體改進(jìn)措施。

4.監(jiān)督是否對(duì)新職工進(jìn)行培訓(xùn)，有無(wú)按培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行和管理；人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)是否按要求進(jìn)行；對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生是否按計(jì)劃執(zhí)行和管理。

5.監(jiān)督是否按計(jì)劃進(jìn)行儀器的檢查和校準(zhǔn)，是否有未授權(quán)人員操作主要儀器，儀器的維修和維護(hù)是否有正確標(biāo)識(shí)，儀器的使用有無(wú)記錄。

6.監(jiān)督環(huán)境有無(wú)記錄，內(nèi)務(wù)管理是否符合6S（即整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)、安全）標(biāo)準(zhǔn)。

7.監(jiān)督是否有試劑的申請(qǐng)和驗(yàn)收記錄，試劑、定標(biāo)物、質(zhì)控物的失控是否按規(guī)定處理。

8.監(jiān)督標(biāo)本交接，查對(duì)、檢驗(yàn)、保存是否按要求進(jìn)行。9.監(jiān)督開(kāi)展新項(xiàng)目（方法）、換用新標(biāo)準(zhǔn)是否依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理。

10.監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是否有溯源證明，比對(duì)試驗(yàn)及室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào)后有無(wú)分析處理。

檢驗(yàn)科檔案管理員職責(zé)

1.負(fù)責(zé)科室的所有受控文件的發(fā)放、收回及保管。2.負(fù)責(zé)科室的圖書(shū)、雜志、內(nèi)部資料的歸檔保存。

3.負(fù)責(zé)科室所有圖書(shū)雜志和資料文檔的借閱登記及督促借閱者及時(shí)歸還。4.負(fù)責(zé)科室內(nèi)部及外部的宣傳。5.指導(dǎo)宣傳文檔管理小組開(kāi)展工作。

檢驗(yàn)科試劑管理員職責(zé)

1.每月制訂一次試劑采購(gòu)計(jì)劃，由各組組長(zhǎng)填寫(xiě)申請(qǐng)單，經(jīng)主管審核、科主任簽字后進(jìn)行本月試劑采購(gòu)，緊急情況應(yīng)特別交代。核實(shí)各組試劑存余量，對(duì)照計(jì)劃決定訂購(gòu)數(shù)額。

2.與各專(zhuān)業(yè)組試劑管理員一起負(fù)責(zé)試劑的驗(yàn)收，負(fù)責(zé)各專(zhuān)業(yè)組試劑消耗的統(tǒng)計(jì)工作。

3.負(fù)責(zé)試劑的核對(duì)、保存。

4.每月月底將各個(gè)專(zhuān)業(yè)組的試劑消耗清單上報(bào)科主任。5.指導(dǎo)試劑耗材管理小組開(kāi)展工作。

檢驗(yàn)科耗材管理員職責(zé)

1.每月上旬和中旬分兩次向組長(zhǎng)手機(jī)本月的耗材采購(gòu)計(jì)劃，京科主任簽字后進(jìn)行采購(gòu)，緊急情況應(yīng)特別交代。核實(shí)各組耗材存余量，對(duì)照計(jì)劃決定訂購(gòu)數(shù)額。

2.負(fù)責(zé)耗材的驗(yàn)收，負(fù)責(zé)各專(zhuān)業(yè)組耗材消耗的統(tǒng)計(jì)工作。3.負(fù)責(zé)耗材的核對(duì)、保存。

4.每月月底將各個(gè)專(zhuān)業(yè)組的耗材消耗清單上報(bào)科主任。5.指導(dǎo)試劑耗材管理小組開(kāi)展工作。

檢驗(yàn)科生物安全主管職責(zé)

1.組織制定生物安全手冊(cè)、操作規(guī)程等文件。

2.組織實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作，保證實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的安全和實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量的準(zhǔn)確可靠。

3.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染方面知識(shí)的宣貫。4.負(fù)責(zé)監(jiān)督科室的消毒工作。

5.組織進(jìn)入生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證工作人員熟知微生物操作規(guī)程和技術(shù)。

6.掌握實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的特殊要求并熟悉操作，對(duì)培訓(xùn)的結(jié)果進(jìn)行考核，決定進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作人員的資格。

7.指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)科生物安全進(jìn)行管理和指導(dǎo)。

8.與感染科共同對(duì)發(fā)生的職業(yè)暴露進(jìn)行評(píng)估和確定，并做出處理。

檢驗(yàn)科主任（副主任）技師職責(zé)

1.在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研、和儀器設(shè)備的管理工作。

2.負(fù)責(zé)本科主要儀器設(shè)備的購(gòu)置論證、驗(yàn)收，安裝、調(diào)試、定期檢查和指導(dǎo)儀器設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問(wèn)題，并參加相應(yīng)的診查工作。

3.負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和考核，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問(wèn)題的能力。

4.掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外前沿動(dòng)態(tài)，進(jìn)行并指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員開(kāi)展科研和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。

5.參加臨床疑難病例會(huì)診和討論，負(fù)責(zé)疑難檢查項(xiàng)目的檢查及室內(nèi)、室間質(zhì)控。副主任技師在主任技師指導(dǎo)下工作。

檢驗(yàn)科主管技師職責(zé)

1.在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)和正（副）主任技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同檢驗(yàn)科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施，負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維護(hù)保養(yǎng)，解決復(fù)雜、疑難技術(shù)問(wèn)題，參加相應(yīng)的診查問(wèn)題。

3.承擔(dān)教學(xué)、指導(dǎo)和培養(yǎng)技師等工作，具備解決較疑難技術(shù)問(wèn)題的能力，擔(dān)任進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

4.及時(shí)了解和掌握國(guó)內(nèi)外本專(zhuān)業(yè)信息，應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)，開(kāi)展科研和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫(xiě)論文。

5.負(fù)責(zé)復(fù)雜項(xiàng)目的檢驗(yàn)及報(bào)告審簽，參加臨床病例討論。

檢驗(yàn)科技師職責(zé)

1.在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.參加本專(zhuān)業(yè)儀器設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)。負(fù)責(zé)儀器零配件或器材的申請(qǐng)、保管、建賬，并做好各種專(zhuān)業(yè)資料的積累、保管以及登記的統(tǒng)計(jì)工作。

3.根據(jù)科室情況，參加相應(yīng)的診查工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技士及進(jìn)修人員，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

4.學(xué)習(xí)、應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，參加科研和開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。

5.檢驗(yàn)科技師負(fù)責(zé)菌株、醫(yī)療用毒性藥品、檢驗(yàn)器材的管理，擔(dān)任各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的技術(shù)操作和特殊試劑的配制與鑒定。

檢驗(yàn)科技士職責(zé)

1.在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.協(xié)同技師做好儀器設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建賬和使用登記。

3.協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的申請(qǐng)和保管，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。4.鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)人員工作。

5.檢驗(yàn)科技士負(fù)責(zé)收集、采集檢驗(yàn)標(biāo)本和進(jìn)行一般檢驗(yàn)工作，做好消毒、滅菌工作。

檢驗(yàn)報(bào)告審核簽發(fā)人職責(zé)

1.具備中級(jí)以上職稱(chēng)（含中級(jí)）及高年資初級(jí)技師（工作3年以上）（特殊情況下高年資技士也可出具審核報(bào)告），掌握所審核檢驗(yàn)項(xiàng)目依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)、方法和作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。

2.掌握審核檢驗(yàn)項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)限制范圍，能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷及必要時(shí)進(jìn)行解釋。

3.具有良好的專(zhuān)業(yè)水平和操作能力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決室內(nèi)質(zhì)量控制失控問(wèn)題，了解所審核檢驗(yàn)項(xiàng)目不確定度來(lái)源。

4.熟悉掌握所審核檢驗(yàn)項(xiàng)目的各種質(zhì)量記錄和技術(shù)記錄及檢驗(yàn)報(bào)告的格式，能快速行使原始質(zhì)量記錄和技術(shù)記錄查閱的權(quán)利。

5.審核人在檢驗(yàn)者自校完原始記錄，并按要求編制、打印檢驗(yàn)報(bào)告前，負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告所描述的內(nèi)容進(jìn)行符合性和有效性審查。

6.審核人對(duì)報(bào)告進(jìn)行全面審核，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)退回檢驗(yàn)者重新改正，修改后重新履行復(fù)核程序，無(wú)誤后簽章，正式簽發(fā)。

第五篇：常見(jiàn)的醫(yī)療糾紛處理程序

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常見(jiàn)的醫(yī)療糾紛處理程序

無(wú)論什么原因引發(fā)了醫(yī)療糾紛，也無(wú)論是否有違約或侵權(quán)的法律事實(shí)，只要有糾紛產(chǎn)生，就要有處理機(jī)制加以應(yīng)對(duì)。目前處理醫(yī)療糾紛的途徑主要是和解、調(diào)解和民事訴訟3種，我國(guó)尚未建立醫(yī)事仲裁體系。

1，和解

所謂和解是沒(méi)有第三方介入，雙方當(dāng)事人自己協(xié)商談判，對(duì)各自訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利的處分?？煞质窃V訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的，應(yīng)由原告申請(qǐng)撤訴，經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟，雙方當(dāng)事人再達(dá)成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行力，所以對(duì)雙方的約束力很弱。實(shí)際生活中，當(dāng)事人和解后反悔而訴訟的比較常見(jiàn)。在這種情況下，雖然原告不喪失起訴權(quán)，但通常喪失了勝訴權(quán)，因?yàn)槌呛徒鈪f(xié)議符合《合同法》規(guī)定的無(wú)效合同或可撤銷(xiāo)合同的法定情節(jié)，人民法院一般會(huì)認(rèn)定和解協(xié)議合法有效，予以維持。

2，調(diào)解

調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、第三方法人或自然人，或著在法院的主持下，對(duì)當(dāng)事人之間的醫(yī)療糾紛進(jìn)行裁決的活動(dòng)，分為訴訟外調(diào)解和訴訟中調(diào)解。訴訟外調(diào)解除仲裁機(jī)構(gòu)制作的調(diào)解書(shū)對(duì)當(dāng)事人有約束力外，其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人主持下達(dá)成調(diào)節(jié)協(xié)議而形成的調(diào)解書(shū)，均無(wú)約束力。當(dāng)事人反悔，可向人民法院起訴，情況與和解相似。訴訟中調(diào)解則是發(fā)生在訴訟過(guò)程中，在法院主持下進(jìn)行的調(diào)解，當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議并簽收調(diào)解書(shū)的，調(diào)解書(shū)即生效，雙方不能上訴，訴訟結(jié)束，調(diào)解書(shū)具有執(zhí)行力。

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3, 訴訟

民事訴訟是在案件當(dāng)事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開(kāi)庭審理，查明事實(shí)、適用法律，對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行裁決的活動(dòng)。因?yàn)獒t(yī)療糾紛案件的事實(shí)查證和責(zé)任認(rèn)定通常需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，個(gè)別案例還需要尸體解剖檢驗(yàn)，而這些工作都是一審時(shí)需要完成的，所以一審至關(guān)重要。一審判決不利，二審或再審的難度極大。

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