第一篇：生物醫(yī)用甲殼素材料的應(yīng)用

湖北工業(yè)大學課程論文

生物醫(yī)用甲殼素材料的應(yīng)用

輕工學部10生工2班張杰1010511222 摘要

隨著甲殼素研究的迅速發(fā)展, 其研究內(nèi)容和應(yīng)用范圍越來越廣泛。本文主要介紹了它的發(fā)展, 性質(zhì), 提取及加工方法以及其在生物醫(yī)藥領(lǐng)域方面的應(yīng)用和發(fā)展研究近況。關(guān)鍵詞 甲殼素

Application and Research of Chitin , Chitiosan and their

Derivatives in Medicine Abstract

Chitin, chitosan and their derivatives have been studied for long time by more and more groups.Their ap-plication field becomes wider andwider.Their history, properties, extracting and processing methods, in addition, their appli-cations and their development in future of biology medicament were introduced.Keywords

chitin

生物材料(Biomaterials)是一種植入生體活系統(tǒng)內(nèi)或與活系統(tǒng)相結(jié)合, 但又不與生體起藥理反應(yīng)的材料。由于生物材料主要以醫(yī)療為目的, 它又被稱為生物醫(yī)用材料(Biomedical Materia ls)。作為生物醫(yī)用材料之一的生物醫(yī)用高分子材料是在活體這個特殊環(huán)境中使用的材料, 因此要求它有優(yōu)良的生物相容性(即血液相容性、組織相容性和免疫性)、醫(yī)療功能等特性。多糖是所有生命有機體的重要組分, 在控制細胞分裂和分化、調(diào)節(jié)細胞生長和衰老以及維持生命有機體的正常代謝等方面有重要作用。同時, 多糖也具備上述作為生物醫(yī)用材料的基本要求, 能夠在生物體中酶解成易被活體吸收、無毒副作用的小分子物質(zhì), 不會殘留在活體內(nèi), 是一類生物降解吸收型高分子材料(Bio2a bsobable Polymers)。作為一類重要的生物高分子化合物, 多糖卻長期未受到重視, 發(fā)展較蛋白質(zhì)、核酸晚得多。自 80 年代以來, 國外形成了甲殼素(C hitin)、殼聚糖(Chitosa n,CS)等多糖類生物醫(yī)用材料的開發(fā)研究熱潮。進入 90 年代, 我國對甲殼素和殼聚糖資源的開發(fā)研究也越來越重視。

甲殼素(Chitin)又名甲殼質(zhì)、幾丁質(zhì)、殼多糖、蟲膜質(zhì)、蟹殼素、聚乙酰氨基葡萄糖等是一種維持和保護甲殼動物和微生物軀體的線性氨基多糖, 廣泛存在於節(jié)肢動物(如蝦、蟹等)、軟體動物、環(huán)節(jié)動物、原生動物、腔腸動物的身體中, 也存在於真菌和海藻類的細胞壁中, 另外動物的關(guān)節(jié)蹄、足的堅硬部分, 以及動物肉

和骨。甲殼素的結(jié)構(gòu)式如下：

湖北工業(yè)大學課程論文 發(fā)展

人類對甲殼素的利用 和研究已有近100 a 的歷史, 真正引起人們的重視是從上世紀 70 年代開始的,自從 181 1 年由法國科學家 Braconot 從霉菌中發(fā)現(xiàn)甲殼素、1859 年法國人 C.Rouget 用濃 K O H 處理甲殼素得到殼聚糖以來, 在殼聚糖的研究發(fā)展史上, 許多國家的科學工作者都作出了貢獻。1934 年在美國首次出現(xiàn)了關(guān)于制備殼聚糖、殼聚糖膜、殼聚糖纖維的專利, 并且于 19 41 年制備出殼聚糖人造皮膚和手術(shù)縫合線?？梢哉f, 在 20 世紀 70 年代以前, 主要是歐美國家的科學家在進行甲殼素和殼聚糖的研究, 而在上世紀 70 年代之后, 此類研究的重心就移到了 日本。從上世紀 8 0 年代中期到 90 年代后期的 10 a中幾乎每 3 d就有一項專利申請, 日本的科學家和工程師對甲殼素和殼聚糖的研究、新產(chǎn)品的開發(fā)及其產(chǎn)業(yè)化作出了很大的貢獻。我國在甲殼素的研究和應(yīng)用方面也取得了長足的進步, 并形成了一定的研究規(guī)模, 如北京化工學院與北京化工廠由殼聚糖研制的彩色膠片的成膜劑、青島醫(yī)科大學用殼聚糖制成的人造皮膚等。從 1977 年起, 每隔幾 a 召開一次關(guān)于甲殼素及殼聚糖的國際會議, 極大地促進了這方面的研究。有關(guān)論文涉及到化工、紡織、印染、造紙、涂料、飼料、飲料、食品、煙草、照相、化妝品、超濾膜、環(huán)保、醫(yī)療、貴金屬提取、藥物制劑等許多領(lǐng)域?，F(xiàn)今, 甲殼素和殼聚糖化學正日益引起人們的關(guān)注。性質(zhì)

2.1 物理性質(zhì)

甲殼素是白色或灰白色無定型、半透明固體, 相對分子質(zhì)量因原料的不同有數(shù) 10 萬至數(shù) 100 萬, 不溶于水、稀酸、稀堿、濃堿和一般有機溶劑, 可溶于濃的鹽酸、硫酸等中, 但同時主鏈發(fā)生降解。殼聚糖呈白色或灰白色, 略有珍珠光澤, 半透明無定形固體, 約在 185 e 分解, 不溶于水和稀堿溶液, 可溶于 稀有機酸和部分無機酸(鹽酸), 但不溶于稀硫酸、稀硝酸、稀磷酸、草酸等。殼聚糖作為溶液被存放和使用時, 需處于酸性環(huán)境中, 但由于其縮醛結(jié)構(gòu)的存在.使其在酸性溶液中發(fā)生降解, 溶液粘度隨之下降, 最終生成葡萄糖胺。如果加入乙醇、甲醇、丙酮等則可延緩殼聚糖溶液粘度降低, 其中以乙醇作用最明顯。

2.2 化學性質(zhì)

殼聚糖分子的基本單元是帶有胺基的葡萄糖, 分子中同時含有氨基和羥基, 性質(zhì)比較活潑, 可修飾、活化和偶聯(lián)。表現(xiàn)如下:殼聚糖分子中的活性側(cè)基 AN H2, C3、C6 位上的-O H 均具有較強的反應(yīng)活性, 在適當條件下可進行多種化學改性, 如酰基化、磺化、羧甲基化以及羥乙基化等。其中, 殼聚糖的磺化衍生物的研究最引人注目。Haimovich 等采用殼聚糖)聚乙烯醇)非離子清潔劑制成的涂膜改性發(fā)泡人造血管內(nèi)壁能明顯改善血液的凝結(jié)。但由于技術(shù)操作上的復(fù)雜性, 尚未在臨床上廣泛應(yīng)用。王愛勤等用鹵代烷烴與殼聚糖反應(yīng), 制備了具有不同長度烷基取代基的殼聚糖衍生物。其中 C2、C4 和 C8烷基取代衍生物具有良好的水溶性, 抗凝血性能則隨烷基取代基的增長而得以改善。屠美等以殼聚糖季銨鹽和殼聚糖為基本原料, 選用戊二醛為交聯(lián)劑及固定劑, 制得殼聚糖季銨鹽)殼聚糖復(fù)合膜, 是一種物理機械性能較優(yōu)的抗凝血材料。

4.6 降脂和降膽固醇作用

小林隆明等人用動物實驗證明殼聚糖在胃中能與胃酸作用形成凝膠, 在腸內(nèi)的 p H 值條件下可以保持該凝膠不分解, 且具有吸附膽汁酸和膽固醇的作用, 吸附了膽汁酸和膽固醇的殼聚糖凝膠隨著糞便排除體外, 從而降低了血中的膽固醇。當然, 同時也吸收了脂肪, 防止腸道消化吸收脂肪, 降低了血中的脂肪。

4.7 眼科材料

甲殼素和殼聚糖可以制作 接觸鏡片(即隱 形眼睛)和接觸鏡片的清洗液, 還可制作人造眼淚和消炎眼藥膏, 而且展現(xiàn)了誘人的前景。展望

綜上所述, 甲殼素、殼聚糖及其衍生物具有資源豐富、價格便宜、安全無 毒等優(yōu)點, 應(yīng)用領(lǐng)域十 分廣闊, 有巨大的潛在市場, 但是, 還遠沒有像淀粉、纖維素那樣得到廣泛的研究和應(yīng)用。因此加強對殼聚糖及其衍生物產(chǎn)品的研究開發(fā), 使之產(chǎn)業(yè)化, 特別是在醫(yī)藥及保健品領(lǐng)域, 必將產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟效益和社會效益, 為我國的經(jīng)濟發(fā)展做出新的貢獻, 造福人類。參考文獻

[ 1] 溫玉麟, 趙蕭濤.中國海洋藥物, 1989, 29(1): 33 [ 2] 陳天, 嚴俊, 徐榮南, 等.生物醫(yī)學工程學雜志, 1989, 6(1): 60 [ 3] 陳津津.安徽化工, 2003, 1 23(3): 2 [ 4] Badawy M.E.I., Rabea E.I., Rogg e T.M., et al.Biomacromolecules, 2004, 5(2): 58 9 [ 5] 孫華林.化工中間體, 2003,(7): 20

湖北工業(yè)大學課程論文

[ 6] 郭振楚.日用化學工業(yè), 1997,(2): 29 [ 7] 趙希榮.精細與專用化學品, 2003, 11(1 8): 1 8 [ 8] 王偉, 薄淑琴, 秦汶.中國科學(B 緝), 1990,(1 1): 11 26 [ 9] 陳天, 嚴峻, 許用難, 徐榮南, 等.功能高分子學報, 1989, 2(1): 45 [ 10 ] Porter , W.R., US.Patent: 3590126, 1971 [ 11] Allan, G.G., Alt man, L.C., Benslnger , R.E., G hosh, D.K., Hirabayashi.Y., Neogl.A.N., New York, 1984, p.11 9 [ 12 ] 劉流, 劉曉嵐, 王云普.遼寧化工, 2001, 3 0(12): 53 7 [ 13 ] 黃文謙, 馮連芳, 顧雪萍.化工進展, 1998,(6): 22 [ 14 ] Kang D.Y, Mei X.X., Yu J.Y., etal.Polym.Int, 1996, 39(4): 33 3 [ 15 ] 陸書來, 陳麗, 邢福保, 成國祥.保鮮與加工, 2002, 2(3): 1 0 [ 16 ] 鈴木茂生.日本公開特許公報, 昭 59-2 78 26, 1984 [ 17 ] 李凝, 盧玉平.桂林工學院學報, 1999, 1 9(2): 1 61 [ 18 ] Haimovich B., Difario L., Katx D., et a l.J.Appl.Polym.Sci., 1997, 63(11): 1393 [ 19 ] 王愛勤, 俞賢達.功能高分子學報, 1998, 1 1(1): 3 [ 20 ] 屠美, 崔瑩, 周長忍.功能高分子學報, 1997, 1 0(3): 3 28 [ 21 ] 小林隆明, 等.日本公開特許公報, 昭 54-1 48 090 , 1979

第二篇：淺談生物醫(yī)用材料

淺談生物醫(yī)用材料

姓名：曹曉萌 學號：201540913001 學院班級：師范學院2015級學

前教育 手機號：*** 關(guān)鍵詞： 生物醫(yī)用材料 現(xiàn)狀 發(fā)展前景 組織工程材料 納米材料 介入治療材料

一、生物醫(yī)用材料概述

生物醫(yī)用材料，又稱生物材料，是用于診斷、治療、修復(fù)或替換人體組織或器官或增進其功能的一類高技術(shù)新材料，可以是天然的，也可以是合成的，或是它們的復(fù)合。生物醫(yī)用材料不是藥物，其作用不必通過藥理學、免疫學或代謝手段實現(xiàn)，為藥物所不能替代，是保障人類健康的必需品，但可與之結(jié)合，促進其功能的實現(xiàn)。

生物醫(yī)用材料的研究與開發(fā)必須有明確的應(yīng)用目標，即使化學組成相同的材料，其應(yīng)用目的不同，不僅結(jié)構(gòu)和性質(zhì)要求不同，制造工藝也不同。因此，生物醫(yī)用材料科學與工程總是與其終端應(yīng)用制品(一般指醫(yī)用植入體)密不可分，通常談及生物醫(yī)用材料，既指材料自身，也包括醫(yī)用植入器械。

盡管現(xiàn)代意義上的生物醫(yī)用材料僅起源于上世紀40年代中期，產(chǎn)業(yè)形成在上世紀80年代，但是由于臨床的巨大需求和科學技術(shù)進步的驅(qū)動，卻取得了巨大的成功。其應(yīng)用不僅挽救了數(shù)以千萬計危重病人的生命，顯著降低了心血管病、癌癥、創(chuàng)傷等重大疾病的死亡率，而且極大地提高了人類的健康水平和生命質(zhì)量。同時其發(fā)展對當代醫(yī)療技術(shù)的革新和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的改革正在發(fā)揮引導(dǎo)作用，并顯著降低了醫(yī)療費用，是解決當前看病難、看病貴及建設(shè)和諧穩(wěn)定的小康社會的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。

生物醫(yī)用材料是當代科學技術(shù)中涉及學科最為廣泛的多學科交叉領(lǐng)域，涉及材料、生物和醫(yī)學等相關(guān)學科，是現(xiàn)代醫(yī)學兩大支柱—生物技術(shù)和生物醫(yī)學工程的重要基礎(chǔ)。由于當代材料科學與技術(shù)、細胞生物學和分子生物學的進展，在分子水平上深化了材料與機體間相互作用的認識，加之現(xiàn)代醫(yī)學的進展和臨床巨大需求的驅(qū)動，當代生物材料科學與產(chǎn)業(yè)正在發(fā)生革命性的變革，并已處于實現(xiàn)意義重大的突破的邊緣─再生人體組織，進一步，整個人體器官，打開無生命的材料轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩慕M織的大門。在我國常規(guī)高技術(shù)生物醫(yī)用材料市場基本上為外商壟斷的情況下，抓住生物材料科學與工程正在發(fā)生革命性變革的有利時機，前瞻未來20-30年的世界生物材料科學與產(chǎn)業(yè)，刻意提高創(chuàng)新能力，不僅可為振興我國生物材料科學與產(chǎn)業(yè)，趕超世界先進水平贏得難得的機遇，且可為人類科學事業(yè)的發(fā)展做出中國科學家的巨大貢獻。

二、生物醫(yī)用材料的分類

生物醫(yī)用材料按用途可分為骨、牙、關(guān)節(jié)、肌腱等骨骼-肌肉系統(tǒng)修復(fù)材料，皮膚、乳房、食道、呼吸道、膀胱等軟組織材料，人工心瓣膜、血管、心血管內(nèi)插管等心血管系統(tǒng)材料，血液凈化膜和分離膜、氣體選擇性透過膜、角膜接觸鏡等醫(yī)用膜材料，組織粘合劑和縫線材料，藥物釋放載體材料，臨床診斷及生物傳感器材料，齒科材料等。

生物醫(yī)用材料按按材料在生理環(huán)境中的生物化學反應(yīng)水平分為惰性生物醫(yī)用材料、活性生物醫(yī)用材料、可降解和吸收的生物醫(yī)用材料。

按材料的組成和結(jié)構(gòu)，生物醫(yī)用材料可分為醫(yī)用金屬、醫(yī)用高分子、生物陶瓷、醫(yī)用復(fù)合材料、生物衍生材料等。按臨床用途，可分為骨科材料，心腦血管系統(tǒng)修復(fù)材料，皮膚掩膜、醫(yī)用導(dǎo)管、組織粘合劑、血液凈化及吸附等醫(yī)用耗材，軟組織修復(fù)及整形外科材料，牙科修復(fù)材料，植入式微電子有源器械，生物傳感器、生物及細胞芯片以及分子影像劑等臨床診斷材料，藥物控釋載體及系統(tǒng)等。

三、應(yīng)用與發(fā)展前景

迄今為止 ,被詳細研究過的生物材料已有一千多種，醫(yī)學臨床上廣泛使用的也有幾十種，涉及到材料學的各個領(lǐng)域。生物醫(yī)用材料得以迅猛發(fā)展的主要動力來自人口老齡化、中青年創(chuàng)傷的增多、疑難疾病患者的增加和高新技術(shù)的發(fā)展。人口老齡化進程的加速和人類對健康與長壽的追求，激發(fā)了對生物醫(yī)用材料的需求。目前生物醫(yī)用材料研究的重點是在保證安全性的前提下尋找組織相容性更好、可降解、耐腐蝕、持久、多用途的生物醫(yī)用材料。

1、組織工程材料面臨重大突破

組織工程是指應(yīng)用生命科學與工程的原理和方法，構(gòu)建一個生物裝置，來維護、增進人體細胞和組織的生長，以恢復(fù)受損組織或器官的功能。它的主要任務(wù)是實現(xiàn)受損組織或器官的修復(fù)和再建，延長壽命和提高健康水乎。其方法是，將特定組織細胞“種植”于一種生物相容性良好、可被人體逐步降解吸收的生物醫(yī)用材料上，形成細胞－生物醫(yī)用材料復(fù)合物；生物醫(yī)用材料為細胞的增長繁殖提供三維空間和營養(yǎng)代謝環(huán)境；隨著材料的降解和細胞的繁殖，形成新的具有與自身功能和形態(tài)相應(yīng)的組織或器官；這種具有生命力的活體組織或器官能對病損組織或器宮進行結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能的重建，并達到永久替代。近10 年來，組織工程學發(fā)展成為集生物工程、細胞生物學、分子生物學、生物醫(yī)用材料、生物技術(shù)、生物化學、生物力學以及臨床醫(yī)學于一體的一門交叉學科。

生物醫(yī)用材料在組織工程中占據(jù)非常重要的地位，同時組織工程也為生物醫(yī)用材料提出問題和指明發(fā)展方向。由于傳統(tǒng)的人工器官（如人工腎、肝）不具備生物功能（代謝、合成），只能作為輔助治療裝置使用，研究具有生物功能的組織工程人工器官已在全世界引起廣泛重視。構(gòu)建組織工程人工器官需要三個要素，即“種子”細胞、支架材料、細胞生長因子。最近，由于干細胞具有分化能力強的特點，將其用作“種子”細胞進行構(gòu)建人工器官成為熱點。組織工程學已經(jīng)在人工皮膚、人工軟骨、人工神經(jīng)、人工肝等方面取得了一些突破性成果，展現(xiàn)出美好的應(yīng)用前景。

2、生物醫(yī)用納米材料初見端倪

納米生物材料，在醫(yī)學上主要用作藥物控釋材料和藥物載體。從物質(zhì)性質(zhì)上可以將納米生物材料分為金屬納米顆粒、無機非金屬納米顆粒和生物降解性高分子納米顆粒；從形態(tài)上可以將納米生物材料分為納米脂質(zhì)體、固體脂質(zhì)納米粒、納米囊（納米球）和聚合物膠束。

納米技術(shù)在90 年代獲得了突破性進展，在生物醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用研究也不斷得到擴展。目前的研究熱點主要是藥物控釋材料及基因治療載體材料。藥物控釋是指藥物通過生物材料以恒定速度、靶向定位或智能釋放的過程。具有上述性能的生物材料是實現(xiàn)藥物控釋的關(guān)鍵，可以提高藥物的治療效果和減少其用量和毒副作用。由于人類基因組計劃的完成及基因診斷與治療不斷取得進展，科學家對使用基因療法治療腫瘤充滿信心。基因治療是導(dǎo)人正?；蛴谔囟ǖ募毎ò┘毎┲?，對缺損的或致病的基因進行修復(fù)；或者導(dǎo)人能夠表達出具有治療癌癥功能的蛋白質(zhì)基因，或?qū)四茏柚贵w內(nèi)致病基因合成蛋白質(zhì)的基因片斷來阻止致病基因發(fā)生作用，從而達到治療的目的。這是治療學的一個巨大進步?；虔煼ǖ年P(guān)鍵是導(dǎo)人基因的載體，只有借助于載體，正?；虿拍苓M人細胞核內(nèi)。目前，高分子納米材料和脂質(zhì)體是基因治療的理想載體，它具有承載容量大，安全性高的特點。近來新合成的一種樹枝狀高分子材料作為基因?qū)说妮d體值得關(guān)注。

此外，生物醫(yī)用納米材料在分析與檢測技術(shù)、納米復(fù)合醫(yī)用材料、與生物大分子進行組裝、用于輸送抗原或疫苗等方面也有良好的應(yīng)用前景。納米碳材料可顯著提高人工器官及組織的強度、韌度等多方面性能；納米高分子材料粒子可以用于某些疑難病的介入診斷和治療；人工合成的納米級類骨磷灰石晶體已成為制備納米類骨生物復(fù)合活性材料的基礎(chǔ)。該領(lǐng)域未來的發(fā)展趨勢是，納米生物醫(yī)用材料“部件”與納米醫(yī)用無機材料及晶體結(jié)構(gòu)“部件”的結(jié)合發(fā)展，如由納米微電子控制的納米機器人、藥物的器官靶向化；通過納米技術(shù)使介入性診斷和治療向微型、微量、微創(chuàng)或無創(chuàng)、快速、功能性和智能性的方向發(fā)展；模擬人體組織成分、結(jié)構(gòu)與力學性能的納米生物活性仿生醫(yī)用復(fù)合材料等。

3、生物醫(yī)用金屬材料的開發(fā)勢在必行

金屬生物材料發(fā)展相對比較緩慢，但由于金屬材料具有其他材料不能比擬的高機械強度和優(yōu)良的疲勞性能，目前仍是臨床上應(yīng)用最廣泛的承力植入物。目前的研究熱點在鎳鈦合金和新型生物醫(yī)用鈦合金兩個方向。發(fā)展方向在于用生物適應(yīng)性優(yōu)良的Zr、Nb、Ta、Pd、Sn 合金化元素取代鈦合金中有毒性的Al、V 等。另外，可體液腐蝕吸收的生物醫(yī)用鎂合金的研究剛剛起步。

4、介入治療材料研究異軍突起

介入治療是指在醫(yī)學影像技術(shù)（如X線透視、CT、超聲波、核磁共振）引導(dǎo)下，用穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管等精密器械進入病變部位進行治療。介入治療能以微小的創(chuàng)傷獲得與外科手術(shù)相同或更好的治療效果。介入治療材料包括支架材料、導(dǎo)管材料及栓塞材料等。置入血管內(nèi)支架是治療心血管疾病的重要方法，當前冠脈支架多為醫(yī)用不銹鋼通過雕刻或激光蝕刻制備，在體內(nèi)以自膨脹、球囊擴張式或擴張固定在血管內(nèi)壁上。雖然經(jīng)皮冠狀動脈介入性治療取得較好的成果，但經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)后6 個月后再狹窄發(fā)生率較高（約30%），是介入性治療面臨的重要問題。近年的研究方向有藥物涂層支架、放射活性支架、包被支架、可降解支架等。管腔支架大多采用鎳鈦形狀記憶合金制備，有自膨脹和球囊擴張式兩類。主要用于晚期惡性腫瘤引起的膽道狹窄；晚期氣管、支氣管或縱隔腫瘤引起的呼吸困難的治療，支氣管良性狹窄等；不能手術(shù)切除的惡性腫瘤引起的食管瘺及惡性難治性食管狹窄等。制作導(dǎo)管的材料有聚乙烯、聚氨脂、聚氯乙烯、聚四氟乙烯等。導(dǎo)管外層材料多為能夠提供硬度和記憶的聚脂、聚乙烯等，內(nèi)層為光滑的聚四氟乙烯。栓塞材料按照材料性質(zhì)可分為對機體無活性、自體材料和放射性顆粒三種。理想的栓塞材料應(yīng)符合無毒、無抗原性，具有良好相容性，能迅速閉塞血管，能按需要閉塞不同口徑、不同流量的血管，易經(jīng)導(dǎo)管運送，易得、易消毒等要求。更高的要求是能控制閉塞血管時間的長短，一旦需要可經(jīng)皮回收或使血管再通。常用栓塞材料包括自體血塊、明膠海馬、微膠原纖維、膠原絨聚物等。

5、血液凈化材料

血液凈化材料重在應(yīng)用采用濾過沉淀或吸附的原理，將體內(nèi)內(nèi)源性或外源性毒物（致病物質(zhì)）專一性或高選擇性地去除，從而達到治病的目的，是治療各種疑難病癥的有效療法。尿毒癥、各種藥物中毒、免疫性疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎）、高脂血癥等，都可采用血液凈化療法治療，其核心是濾膜、吸附劑等生物醫(yī)用材料。血液凈化材料的研究和臨床應(yīng)用，在日本和歐洲成為了生物醫(yī)用材料發(fā)展的熱點。

6、口腔材料口腔材料仍在發(fā)展 口腔材料學是口腔醫(yī)學與材料學之間的界面學科，其品種及分類方法很多，可以分為口腔有機高分子材料、口腔無機非金屬材料、口腔金屬材料、口腔輔助材料，也可分為烤瓷材料、種植材料、充填材料、粘結(jié)材料、印模材料、耐火包埋材料。近年來組織工程技術(shù)在口腔臨床開始應(yīng)用，主要是膜引導(dǎo)組織再生技術(shù)和牙周外科治療和即刻植入修復(fù)中的應(yīng)用。口腔材料中的生物化仿生材料尚待今后研究和探討。陶瓷材料脆弱的撓曲強度一直困擾著牙科醫(yī)生和患者。而牙科修復(fù)學中顏色的再現(xiàn)問題是影響牙齒及修復(fù)體客觀的一個重要因素。因此牙科陶瓷技術(shù)是沿著克服材料的脆性，精確測定牙的顏色并提供組成、性能穩(wěn)定的陶瓷材料的方向發(fā)展的。

四、國外生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀、規(guī)模、競爭優(yōu)勢及發(fā)展趨勢

隨著人口老齡化、中、青年創(chuàng)傷的增加，高技術(shù)的注入，以及人類對自身健康的關(guān)注度隨經(jīng)濟發(fā)展提高，生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展。同時，它亦是世界貿(mào)易中最活躍的領(lǐng)域，年貿(mào)易額復(fù)合增長率達25%，正在成長為世界經(jīng)濟的一個支柱性產(chǎn)業(yè)。

生物醫(yī)用材料及植入器械產(chǎn)業(yè)是學科交叉最多、知識密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，其發(fā)展需要上、下游知識、技術(shù)和相關(guān)環(huán)境的支撐，多數(shù)聚集在經(jīng)濟、技術(shù)、人才較集中或臨床資源較豐富的地區(qū)，產(chǎn)業(yè)高度集聚是發(fā)達國家醫(yī)用生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)的重要特點。如美國集聚于技術(shù)資源豐富的硅谷、128號公路科技園、北卡羅來納研究三角園，以及臨床資源豐富的明尼阿波利斯及克利夫蘭醫(yī)學中心等；德國聚集于巴州艾爾格蘭、圖林根州等地區(qū)；日本聚集于筑波、神奈川、九州科技園等。

生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)不同于家電或通訊行業(yè)，單一產(chǎn)品的市場容量不大。為提升企業(yè)市場競爭力，回避風險，發(fā)展壯大企業(yè)，國外跨國公司已從最初的較單一產(chǎn)品生產(chǎn)，通過企業(yè)內(nèi)部技術(shù)創(chuàng)新和并購其它企業(yè)，不斷進行產(chǎn)品生產(chǎn)線延伸和擴大，實現(xiàn)多品種生產(chǎn)。例如，2004-2009年美國GE公司相關(guān)并購次數(shù)達59次；再如成立于1949年的國際第四大醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)美敦力公司，已從最初的心臟起搏器生產(chǎn)發(fā)展成為多品類產(chǎn)品生產(chǎn)，產(chǎn)品覆蓋了心律失常、心衰、血管疾病、人工心瓣膜、體外心臟支持系統(tǒng)、微創(chuàng)心臟手術(shù)、惡性及非惡性疼痛、運動失調(diào)、糖尿病、胃腸疾病、脊柱病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及五官科手術(shù)治療等多個領(lǐng)域疾病治療的產(chǎn)品。為開拓國際市場，跨國公司通過向境外技術(shù)和資金輸出，在國外建立子公司和研發(fā)中心，就地生產(chǎn)和研發(fā)。同時，為適應(yīng)國際貿(mào)易的發(fā)展，國際標準化組織不斷制定和發(fā)布生物醫(yī)用材料和制品的國際標準。

第三篇：生物醫(yī)用功能高分子材料應(yīng)用及研究進展

生物醫(yī)用功能高分子材料應(yīng)用及研究進展

摘要：隨著人民生活水平的提高，人們對于醫(yī)療保健方面的要求也越來越強，使得對于生物醫(yī)用材料的要求也越苛刻。本文詳細闡述了生物醫(yī)用功能高分子材料近年來的應(yīng)用研究及發(fā)展狀況，綜述了國內(nèi)外生物醫(yī)用高分子材料的分類、特性及研究成果，展望了未來的生物醫(yī)用高分子材料的發(fā)展趨勢。并評述了醫(yī)用高分子材料在人工臟器、藥劑及醫(yī)療器械方面的應(yīng)用介紹了我國近年來的研究情況和存在的問題。

關(guān)鍵詞：高分子材料；發(fā)展趨勢；綜述

1.概述

高分子材料和加工技術(shù)的發(fā)展, 使得人工合成材料在醫(yī)學上的應(yīng)用, 變得越來越廣泛。數(shù)十年的醫(yī)學發(fā)展和臨床應(yīng)用, 證明醫(yī)用高分子材料在人體內(nèi)外, 獲得了成功的應(yīng)用, 而醫(yī)學的進步, 又給高分子材料提出了大量新的課題, 使其向“精細化” , “功能化” 的方向發(fā)展, 賦予了高分子材料以新的生命力。

生物醫(yī)用高分子材料指用于生理系統(tǒng)疾病的診斷、治療、修復(fù)或替換生物體組織或器官，增進或恢復(fù)其功能的高分子材料。研究領(lǐng)域涉及材料學、化學、醫(yī)學、生命科學。在功能高分子材料領(lǐng)域，生物醫(yī)用高分子材料可謂異軍突起，目前已成為發(fā)展最快的一個重要分支。生物醫(yī)用功能高分子材料中有的可以全部植人體內(nèi)，有的也可以部分植入體內(nèi)而部分暴露在體外，或置于體外而通過某種方式作用于體內(nèi)組織。隨著現(xiàn)代生物工程技術(shù)的高度發(fā)展，又使得利用生物體合成生物材料成為可能。此類材料由于具有良好的生物相容性和生物降解性備受世人矚目。

2生物醫(yī)用功能高分子材料分類

生物醫(yī)用高分子材料分合成和天然兩大類，下面我們就分別對這兩種材料進行詳細的論述。2.1天然生物材料

天然生物材料是指從自然界現(xiàn)有的動、植物體中提取的天然活性高分子，如從各種甲殼類、昆蟲類動物體中提取的甲殼質(zhì)殼聚糖纖維，從海藻植物中提取的海藻酸鹽，從桑蠶體內(nèi)分泌的蠶絲經(jīng)再生制得的絲素纖維與絲素膜，以及由牛屈肌腱重新組構(gòu)而成的骨膠原纖維等。這些纖維由于他們來自生物體內(nèi)且都具有很高的生物功能和很好的生物適應(yīng)性，在保護傷口、加速創(chuàng)面愈方面具有強大的優(yōu)勢，已引起國內(nèi)外醫(yī)務(wù)界廣泛的關(guān)注。自然界廣泛存在的天然生物材料仍有著人工材料無可比擬的優(yōu)越性能。例如：迄今為止再高明的材料學家也做不出具有高強度和高韌性的動物牙釉質(zhì)，海洋生物能長出色彩斑斕、堅閶義不被海水腐蝕的貝殼等等。甲殼素又稱幾丁質(zhì)（chitin），廣泛存在于蝦、蟹等甲殼動物及昆蟲、藻類和細菌中，是世界上僅次于纖維素的第二大類天然高分子化合物。它是一種惰性多糖，用濃堿脫去乙?；赊D(zhuǎn)變成聚殼糖（chintosan）。甲殼素、聚殼糖及其衍生物具有良好的生物相容性和生物降解性。降解產(chǎn)物帶有一定正電荷，能從血液中分離出血小板因子，增加血清中H-6水平，促進血小板聚集或凝血素系統(tǒng)，作為止血劑有促進傷口愈合，抑制傷口愈合中纖維增生，并促進組織生長的功能，對燒、燙傷有獨特療效。比如家蠶絲脫膠后可得到純絲素蛋白成分，絲素蛋白是一種優(yōu)質(zhì)的生物醫(yī)學材料，具有無毒、無刺激性、良好的血液相容性和組織相容性。根據(jù)研究報道，由于天然高分子醫(yī)用材料的獨特臨床效果，它的應(yīng)用前景相當廣闊。2.2合成生物材料

由于天然材料的有限，人們需要大量的生物材料來維持他們的健康。合成高分子材料因與人體器官組織的天然高分子有著極其相似的化學結(jié)構(gòu)和物理性能，因而可以植入人體，部分或全部取代有關(guān)器官。因此，在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域得到了最為廣泛的應(yīng)用，成為現(xiàn)代醫(yī)學的重要支柱材料。與天然生物材料相比，合成高分子材料具有優(yōu)異的生物相容性，不會因與體液接觸而產(chǎn)生排斥和致癌作用，在人體環(huán)境中的老化不明顯。通過選用不同成分聚合物和添加劑，改變表面活性狀態(tài)等方法可進一步改善其抗血栓性和耐久性，從而獲得高度可靠和適當有機物功能響應(yīng)的生物合成高分子材料。目前，使用于人體植入產(chǎn)品的高分子合成材料包括聚酰胺、環(huán)氧樹脂、聚乙烯、聚乙烯醇、聚乳酸、聚甲醛、聚甲基丙烯酸甲酯、聚四氟乙烯、聚醋酸乙烯酯、硅橡膠和硅凝膠等。應(yīng)用場合涉及組織粘合、手術(shù)縫線、眼科材料(人工玻璃體、人工角膜和人工晶狀體等)、軟組織植入物(人工心臟、人工腎、人工肝等)和人工管形器(人工器官、食道)等。

合成醫(yī)用高分子材料發(fā)展的第一階段始于1937年，其特點是所用高分子材料都是已有的現(xiàn)成材料，如用丙烯酸甲酯制造義齒的牙床。第二階段始于1953年，其標志是醫(yī)用級有機硅橡膠的出現(xiàn)，隨后又發(fā)展了聚羥基乙酸酯縫合線以及四種聚(醚一氨)酯心血管材料，從此進入了以分子工程研究為基礎(chǔ)的發(fā)展時期。目前的研究焦點已經(jīng)從尋找替代生物組織的合成材料轉(zhuǎn)向研究一類具有主動誘導(dǎo)、激發(fā)人體組織器官再生修復(fù)的新材料，這標志著生物醫(yī)用高分子材料的發(fā)展進入了第三個階段，其特點是這種材料一般由活體組織和人工材料有機結(jié)合而成，在分子設(shè)計上以促進周圍組織細胞生長為預(yù)想功能，其關(guān)鍵在于誘使配合基和組織細胞表面的特殊位點發(fā)生作用以提高組織細胞的分裂和生長速度。3.生物醫(yī)用高分子材料的特性要求

醫(yī)用高分子材料，是指在醫(yī)學上使用的高分子材料。其對于挽救生命．救治傷殘．提高人類生活質(zhì)量等方面具有重要意義。能被用于醫(yī)療領(lǐng)域作為醫(yī)用材料就必須有著它獨特的性質(zhì)，性能要求也必須十分苛刻。通過歸納，應(yīng)當符合以下要求：（1）生物相容性。生物相容性是描述生物醫(yī)用材料與生物體相互作用情況的。是作為醫(yī)用材料必不可少的條件．包括血液相容性，組織相容性，生物降解吸收性。（1）生物功能性。生物功能性是指生物材料具有在其植入位置上行使功能所要求的物理和化學性質(zhì)．具體有：可檢查．診斷疾??；可輔助治療疾病；可滿足臟器對維持或延長生命功能的性能要求；可改變藥物吸收途徑：控制藥物釋放速度、部位．滿足疾病治療要求的功能等。（3）無毒性。無毒性即化學惰性。此外，還應(yīng)具備耐生物化．物理和力學穩(wěn)定性。易加工成型，材料易得、價格適當．便于消毒滅菌；以及還要防止在醫(yī)用高分子材料生產(chǎn)。加工過程中引入對人體有害的物質(zhì)。（4）可加工性：能夠成型、消毒(紫外滅菌、高壓煮沸、環(huán)氧乙烷氣體消毒、酒精消毒)等。正因為對于生物醫(yī)用高分子材料的要求嚴格，相關(guān)的研發(fā)周期一般較長，需要經(jīng)過體外實驗、動物實驗、臨床實驗等不同階段的試驗，材料市場化需要經(jīng)國家藥品和醫(yī)療器械檢驗部門的批準，且報批程序復(fù)雜、費用高。所以生物材料的研發(fā)成本高、風險大。這也是目前生物材料的市場價格居高不下的一個重要原因。4.生物醫(yī)用高分子材料的應(yīng)用

根據(jù)不同的角度、目的甚至習慣，醫(yī)用高分子材料應(yīng)用有不同的分類方法，尚無統(tǒng)一標準。主要在人造器官、人造組織、以及其它的一些高分子藥劑等。4.1人造器官

（1）人工腎：四十年前荷蘭醫(yī)生用賽璐洛玻璃紙作為透析膜, 成功地濾除了患者血液中的毒素。目前人工腎以中空絲型最為先進, 其材質(zhì)有醋酸纖維, 賽璐洛和聚乙烯醇。其中以賽璐路居多, 占98%, 它是一種親水性的、氣體和水都能通過的材料, 同時要求有很好的選擇過濾性, 病人的血液從人工腎里流過由它們所構(gòu)成的中空絲膜, 就可將尿素、尿酸,Ca2+等物質(zhì)通過, 并留在人工腎里繼而排出, 而人體所需的營養(yǎng)、蛋白質(zhì)卻被擋住,留在血液里返回人

體, 從而對血液起到過濾作用, 目前中空纖維膜已在西德的恩卡公司、日本旭化成和夕沙毛公司研究成功, 并用于工業(yè)化生產(chǎn)。（2）人工肺：人工肺并不是對于人體肺的完全替代，而是體外執(zhí)行血液氧交換功能的一種裝置，目前以膜式人工肺最為適合生理要求,它是以疏水性硅橡膠, 聚四氟乙烯等高分子材料制成。(3)人工心臟：1982年美國猶他大學醫(yī)療中心, 成功地為61歲的牙科醫(yī)生克拉克換上了Jarvak一7型人工心臟, 打破了人造心臟持久的世界紀錄, 美國人工心臟專家考爾夫博士指出閉,人工心臟研制成功與否取決于找到合適的彈性體, 作為人工心臟主體心泵的高分子材料,現(xiàn)在所用的材料主要為硅橡膠。（4）其它，如人工心臟瓣膜、心臟起搏器電極的高分子包覆層、人工血管、人工喉、人工氣管、人工食管、人工膀胱等。4.2人造組織

指用于口腔科、五官科、骨科、創(chuàng)傷外科和整型外科等的材料，包括：(1)牙科材料：主要采用聚甲基丙烯酸甲酯系、聚砜和硅橡膠等，如蛀牙填補用樹脂、假牙和人工牙根、人工齒冠材料和硅橡膠牙托軟襯墊等；(2)眼科材料：這類材料特別要求具有優(yōu)良的光學性質(zhì)、良好的潤濕性和透氧性、生物惰性和一定的力學性能，主要制品有人工角膜(PTFE、PMMA)、人工晶狀體(硅油、透明質(zhì)酸水溶液)、人工玻璃體、人工眼球、人工視網(wǎng)膜、人工淚道、隱型眼鏡(PMMA、PHEMA、PVA)等；；(3)骨科材料：人工關(guān)節(jié)、人工骨、接骨材料(如骨釘)等，原材料主要有高密度聚乙烯、高模量的芳香族聚酰胺、聚乳酸、碳纖維及其復(fù)合材料；(4)肌肉與韌帶材料：人工肌肉、人工韌帶等，原材料有PET、PP、PTFE、碳纖維等；(5)皮膚科材料：人工皮膚，含層壓型人工皮膚、甲殼素人工皮膚、膠原質(zhì)人工皮膚、組織膨脹器。4.3藥用高分子

(1)高分子緩釋藥物載體：藥物的緩釋是近年來人們研究的熱點。目前的部分藥物尤其是抗癌藥物和抗心血管病類藥物(如強心苷)具有極高的生物毒性而較少有生物選擇性，通常利用生物吸收性材料作為藥物載體，將藥物活性分子投施到人體內(nèi)以擴散、滲透等方式實現(xiàn)緩慢釋放。通過對藥物醫(yī)療劑量的有效控制，能夠降低藥物的毒副作用，減少抗藥性，提高藥物的靶向輸送，減少給藥次數(shù)，減輕患者的痛苦，并且節(jié)省財力、人力、物力。目前存在時間控制緩釋體系(如“新康泰克”等，理想情形為零級釋放)、部位控制緩釋體系(脈沖釋放方 式)。近年來研究較多的是利用聚合物的相變溫度依賴性(如智能型凝膠)，在病人發(fā)燒時按需釋放藥物，還有利用敏感性化學物質(zhì)引致聚合物相變或構(gòu)象改變來釋放藥物的物質(zhì)響應(yīng)型釋放體系。(2)高分子藥物(帶有高分子鏈的藥物和具有藥理活性的高分子)：如抗癌高分子藥物(非靶向、靶向)、用于心血管疾病的高分子藥物(治療動脈硬化、抗血栓、凝血)、抗菌和抗病毒高分子藥物(抗菌、抗病毒、抗支原體感染)、抗輻射高分子藥物、高分子止血劑等。將低分子藥物與高分子鏈結(jié)合的方法有吸附、共聚、嵌段和接枝等。第一個實現(xiàn)高分子化的藥物是青霉素(1 962年)，所用載體為聚乙烯胺，以后又有許多的抗生素、心血管藥和酶抑制劑等實現(xiàn)了高分子化。天然藥理活性高分子有激素、肝素、葡萄糖、酶制劑等。5.國內(nèi)外研究進展

近年來，美國、歐洲和日本對生物醫(yī)用高分子材料的研究與開發(fā)突飛猛進，從人工器官到高效緩釋高分子藥物都取得了很多成果和巨大效益。據(jù)美國健康工業(yè)制造者協(xié)會資料報告，1995年世界市場達1200億美元，美國為510億美元，預(yù)計在21世紀將成為國民經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè)。現(xiàn)在美國商業(yè)化的生物技術(shù)是以醫(yī)藥品為主的。加拿大的生物技術(shù)的優(yōu)勢領(lǐng)域在醫(yī)療器材和制藥業(yè)。在歐洲，英國的生物技術(shù)市場達到36億歐洲貨幣單位。德國1997年投入生物技術(shù)研究與開發(fā)的總經(jīng)費大約為33億馬克。生物技術(shù)是日本21世紀創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)的主要技術(shù)領(lǐng)域之一。在“生物技術(shù)立國”的口號下，日本政府5年內(nèi)投資2萬億日元，其中生物降解材料和藥物生產(chǎn)商業(yè)化是其重點支持的領(lǐng)域。韓國制定了《韓國生物技術(shù)2000綱要》，在實施綱要的14年期間，政府和企業(yè)將投資200億美元。

我國生物醫(yī)學高分子研究起步較晚。自20世紀70年代末起，北京大學和南開大學從事這一領(lǐng)域的研究。“九五”期間由何炳林與卓仁禧主持的國家自然科學基金重大項目組織大批科研力量進行研究，在此領(lǐng)域取得了顯著成績。1998年“生物醫(yī)學高分子”項目獲教育部科技進步一等獎。我國現(xiàn)有醫(yī)用高分子材料60多種，制品達400余種。早在1999年6月，科技部生物領(lǐng)域?qū)＜医M就在南京和上海召開了“生物芯片技術(shù)”和“組織工程技術(shù)”研討會，會議決定啟動這2個研究項目H?，并作為該領(lǐng)域的重點課題。東南大學、清華大學、華中農(nóng)業(yè)大學、上海第二醫(yī)科大學、第一軍醫(yī)大學和華東理工大學等單位承擔了這些課題，其某些研究成果已見報道。此外，中科院化學所、天津大學、中國科技大學、浙江大學、四川大學、軍事醫(yī)學科學院等單位也分別在組織工程、藥物控釋等方面展開了研究工作，使我國醫(yī)用高分子材料的研究呈現(xiàn)出欣欣向榮的景象。6.結(jié)語

醫(yī)用高分子材料與醫(yī)療水平的進步密切相關(guān)，其用途十分廣泛?，F(xiàn)代醫(yī)學給人類健康帶來福音的同時，也對醫(yī)用材料的開發(fā)提出了挑戰(zhàn)?，F(xiàn)階段醫(yī)用高分子材料的研制具有重要的科學意義和非常巨大的社會經(jīng)濟效益。因此，加速我國對新型醫(yī)用高分子材料的研究與開發(fā)將是今后相關(guān)材料領(lǐng)域刻不容緩的艱巨任務(wù)。7.參考文獻

1]溫變英.生物醫(yī)用高分子材料及其應(yīng)用[J].化工新型材料,2001,29(9)[2]黃靜歡.生物醫(yī)用高分子材料與現(xiàn)代醫(yī)學[J].中國醫(yī)療器械信息,2004,10(4)[3]章俊,胡興斌,李雄.生物醫(yī)用高分子材料在醫(yī)療中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2008,9(1)[4]黃字彬,景遐斌,石全等.生物醫(yī)用高分子材料在人造紅血球的應(yīng)用研究與進展[J].中國醫(yī)療器械信息,2009,15(5)[5]楊小玲,王珊,張衛(wèi)紅.聚乳酸基生物降解性高分子材料在醫(yī)用領(lǐng)域的研究進展[J].中國生化藥物雜志,2010,31(1)[6]楊立群,張黎明.天然生物醫(yī)用高分子材料的研究進展[J].中國醫(yī)療器械信息,2009,15(5)[7]譚英杰,梁玉蓉.生物醫(yī)用高分子材料[J].山西化工,2005,25(4)[8]錢洪江.生物醫(yī)用高分子材料應(yīng)用[J].現(xiàn)代保健·醫(yī)學創(chuàng)新研究,2006,3(8)[9]沈健.生物醫(yī)用高分子材料的研究進展[A].第二屆全國生物復(fù)合材料學術(shù)研討會論文集[C].2005.[10]胡平.生物醫(yī)用高分子材料的加工、改性及應(yīng)用[A].中國改性塑料高新技術(shù)成果與產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇、中國塑料加工工業(yè)協(xié)會改性塑料專業(yè)委員會2004年年會論文集[C].2004.[11]潘高峰.紡織技術(shù)在醫(yī)用可吸收高分子材料領(lǐng)域的應(yīng)用[A].2009中國醫(yī)療衛(wèi)生用紡織品創(chuàng)新發(fā)展論壇論文集[C].2009.[12]新型生物醫(yī)用高分子材料[J].應(yīng)用科技,2009,36(5)[13]《中國組織工程研究與臨床康復(fù)》雜志社學術(shù)部.醫(yī)用高分子材料的臨床應(yīng)用:現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14(8)[14]趙楊鋒,馬利福,黃啟谷等.活性/可控聚合方法合成生物醫(yī)用高分子材料研究進展[J].化工進展,2009,28(7)[15]蘇花平.醫(yī)用高分子材料-硅橡膠[J].化學世界,2005,46(3)[16]王磊,竇宏儀.醫(yī)用高分子材料的現(xiàn)狀與應(yīng)用[J].熱固性樹脂,2004,19(3)

第四篇：生物醫(yī)用金屬材料

生物醫(yī)用金屬材料

摘要：在概述醫(yī)用金屬材料目前的研究現(xiàn)狀、性能和應(yīng)用的基礎(chǔ)上，指出了醫(yī)用金屬材料應(yīng)用中目前存在的主要問題，闡述了近些年生物醫(yī)用金屬材料的新進展，并對今后的發(fā)展進行展望分析。關(guān)鍵詞：生物醫(yī)用金屬材料

現(xiàn)狀

研究進展 引言：

生物醫(yī)用材料（biomedical material）是用于對生物體進行診斷、治療、修復(fù)或替換其病損組織、器官或增進其功能的新型高技術(shù)材料，能夠植入生物體或與生物組織相糅合。它的研究及產(chǎn)業(yè)化對社會和經(jīng)濟發(fā)展的重大作用正日益受到各國政府、產(chǎn)業(yè)界和科技界的高度重視。

目前用于臨床的生物醫(yī)用材料主要包括生物醫(yī)用金屬材料、生物醫(yī)用有機材料（主要指有機高分子材料）、生物醫(yī)用無機非金屬材料（主要指生物陶瓷、生物玻璃和碳素材料）以及生物醫(yī)用復(fù)合材料等。

而與其它幾種生物材料相比，生物醫(yī)用金屬材料具有高的強度、良好的韌性及抗彎曲疲勞強度、優(yōu)異的加工性能等許多其它醫(yī)用材料不可替代的優(yōu)良性能。但生物醫(yī)用金屬材料在應(yīng)用中也面臨著一些問題，由于生理環(huán)境的腐蝕而造成的金屬離子向周圍組織擴散以及植入材料自身性質(zhì)的退變，前者可能導(dǎo)致毒副作用，后者可能導(dǎo)致植入失效，因此研究和開發(fā)性能更優(yōu)、生物相容性更好的新型生物醫(yī)用金屬材料依然是材料工作者和醫(yī)務(wù)工作者共同關(guān)心的課題。生物醫(yī)用金屬材料

生物醫(yī)用金屬材料是指一類用作生物材料的金屬或合金，又稱外科用金屬材料。它是一類生物惰性材料。通常用于整形外科、牙科等領(lǐng)域，具有治療、修復(fù)固定和置換人體硬組織系統(tǒng)的功能。

在生物醫(yī)學材料中，金屬材料應(yīng)用最早，已有數(shù)百年的歷史。人類在古代就已經(jīng)嘗試使用外界材料來替換修補缺損的人體組織。在公元前，人類就開始利用天然材料，如象牙，來修復(fù)骨組織；到了19世紀，由于金屬冶煉技術(shù)的發(fā)展，人們開始嘗試使用多種金屬材料，不遺余力地發(fā)展生物醫(yī)用材料，以解救在臨床上由于創(chuàng)傷、腫瘤、感染所造成的骨組織缺損患者，如用銀汞合金（主要成份：汞、銀、銅、錫、鋅）來補牙等；

目前臨床應(yīng)用的醫(yī)用金屬材料主要有不銹鋼、鈷基合金、鈦和鈦合金等幾大類。此外還有形狀記憶合金、貴金屬以及純金屬鉭、鈮、鋯等。

醫(yī)用金屬材料的特性與要求

（1）生物形容性即生物學反應(yīng)最小，包括無毒性、無熱源反應(yīng)、不致畸、不致癌、不引起過敏反應(yīng)或干擾機體的免疫機理、不破壞臨近組織，也不發(fā)生材料表面的鈣化沉積等。

（2）物理和化學穩(wěn)定性好，包括強度、彈性、尺寸穩(wěn)定性、耐腐蝕性、耐磨性以及界面穩(wěn)定性等。（3）易于加工成型，材料易于制造，價格適當

（4）對于植入心血管系統(tǒng)或與血液接觸的材料，除能滿足以上條件外，還須具有良好的血液相容性，即不凝血（抗凝血性好）、不破壞紅細胞（不溶血）、不破壞血小板、不改變血中蛋白（特別是脂蛋白）、不擾亂電解質(zhì)平衡等。

生物醫(yī)用金屬材料的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.純鈦和鈦合金

純鈦具有無毒、質(zhì)輕、強度高、生物相容性好等優(yōu)點，且純鈦不會生銹，而且耐高溫、低溫、耐腐蝕，可與骨組織直接連接形成物理性結(jié)合，經(jīng)證明與骨組織也可以發(fā)生化學性結(jié)合，因此在骨科領(lǐng)域應(yīng)用較廣。

基于以上優(yōu)點，20世紀50年代，美國和英國就開始把純鈦用于生物體。到了20世紀60年代，鈦合金開始作為人體植入材料而廣泛應(yīng)用于臨床。鈦合金就是為了進一步加強純鈦的強度而制成的。生物相容性不如純鈦，但強度是不銹鋼的3.51 倍，為目前所有工業(yè)金屬材料中最高。從最初的Ti—6Al—4V到隨后的Ti—5Al—2.5Fe和Ti—6Al—7Nb合金，以及近些年發(fā)展起來的新型?鈦合金，鈦合金在人體植入材料方面獲得了較快的發(fā)展。

1973年北京有色金屬研究總院與天津市骨科醫(yī)療器械廠合作生產(chǎn)了300個鈦人工股骨和髖關(guān)節(jié)，并用于臨床。由于釩有毒，對人體具有潛在的有害影響，因此20世紀70～80年代世界各國開始用鈦合金研制無釩植入物。80年代中期2種新型（???）型鈦合金Ti—5Al—2.5Fe和Ti—6Al—7Nb在歐洲得到了發(fā)展，這類合金的力學性能與Ti—6Al—4V相近，具有較好的生物相容性和耐腐蝕性，并去掉了對人體有毒性的V元素。然而此類合金仍含有Al元素（Al元素能導(dǎo)致器官的損傷，引起骨軟化、貧血和神經(jīng)紊亂等癥狀），且其彈性模量為骨彈性模量的4—10倍。種植體與骨彈性模量之間的不匹配，使得載荷不能由種植體很好地傳遞到相鄰骨組織，出現(xiàn)“應(yīng)力屏蔽”現(xiàn)象，從而導(dǎo)致種植體周圍出現(xiàn)骨吸收，最終引起種植體松動或斷裂，造成種植失敗。

而最新研制的新型（???）鈦合金Ti—15Zr系和Ti—15Sn系合金則同時去掉了V和Al。近年來開發(fā)出的一些新型鈦合金（主要是?型合金），因都注重減少了對人體有一定危害的元素，有效地改善了鈦合金的生物相容性。

在臨床領(lǐng)域內(nèi)純鈦及其合金在修補各類大的（顱、肋、胸、頜骨等）骨缺損、人工關(guān)節(jié)、種植體以及作為骨固定用板、釘、螺絲等材料中廣泛使用，并取得了令人矚目的成績。

2.醫(yī)用不銹鋼

用作生物醫(yī)用材料的不銹鋼，具有良好的耐腐蝕性能和綜合力學性能，且加工工藝簡便，是生物醫(yī)用金屬材料中應(yīng)用最廣、最多的一類材料。人們很早就使用鐵絲、鎳鋼、鍍金的鐵釘及釩鋼等金屬材料進行臨床治療的嘗試。目前醫(yī)用不銹鋼在醫(yī)學領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用，如AISI304、AISI316不銹鋼等。316L不銹鋼是制作醫(yī)用人工關(guān)節(jié)比較廉價的常用金屬材料，主要用作關(guān)節(jié)柄和關(guān)節(jié)頭材料。

醫(yī)用不銹鋼的生物相容性及相關(guān)問題，主要涉及到不銹鋼植入生物體后由于腐蝕或磨損造成金屬離子溶出所引起的組織反應(yīng)等，特別是不銹鋼中鎳離子析出誘發(fā)的嚴重病變（通常用的奧氏體醫(yī)用不銹鋼均含有10%左右的鎳）。如臨床表明，316L不銹鋼植入人體后，在生理環(huán)境中，有時會產(chǎn)生縫隙腐蝕或摩擦腐蝕以及疲勞腐蝕破裂等問題，并且會因摩擦磨損等原因釋放出Ni2+、Cr3+、Cr5+，從而引起假體松動，最終導(dǎo)致植入體失敗。

近些年低鎳和無鎳的醫(yī)用不銹鋼正逐漸得到發(fā)展和應(yīng)用。醫(yī)用不銹鋼由于其優(yōu)良的綜合性能，主要應(yīng)用于骨骼系統(tǒng)的置換和修復(fù)方面，此外，在齒科、心臟外科，心血管植入支架等方面也得到應(yīng)用。

3.醫(yī)用鈷基合金

鈷基合金通常指Co—Cr合金，有2種基本牌號：Co—Cr—Mo合金和Co—Ni—Cr—Mo合金。鍛造加工的Co—Ni—Cr—Mo合金是一種新材料，用于制造關(guān)節(jié)替換加體連接件的主干，如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)替換假體等。從耐腐蝕和力學性能綜合衡量，它是目前醫(yī)用金屬材料中最優(yōu)良的材料之一，已列入ISO國際標準。

醫(yī)用鈷基合金也是醫(yī)療中常用的醫(yī)用金屬材料，相對不銹鋼而言，醫(yī)用鈷基合金更適合于制造體內(nèi)承載條件苛刻的長期植入體。國外研制的鈷鉻鉬鑄造合金，其耐腐蝕性比不銹鋼高40倍，但力學性能低于不銹鋼，四川大學華西口腔醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，深冷處理可以有效提高鈷鉻鉬高熔鑄造合金的抗拉強度，也能有效增強口腔鑄造合金的彎曲彈性模量、抗彎強度、耐磨性和耐腐蝕性。但是由于鈷基合金價格較貴，并且合金中的Co、Ni元素存在著嚴重致敏性等生物學問題，應(yīng)用受到一定的限制。近些年通過表面改性技術(shù)來改善鈷基合金的表面特性，有效提高了其臨床效果。

4.醫(yī)用貴金屬和鉭、鈮、鋯等金屬

金屬材料在醫(yī)學上的應(yīng)用已有很長的歷史，最先廣泛用于臨床治療的金屬是金、銀、鉑等貴重金屬。它們具有良好的穩(wěn)定性和加工性能。因其價格較貴，廣泛應(yīng)用受到限制，之后，銅、鉛、鎂、鐵和鋼等曾用于臨床試驗，但因耐腐蝕性、生物形容性較差、力學性能偏低而未應(yīng)用。貴金屬材料在牙科、針灸、體內(nèi)植入及醫(yī)用生物傳感器等方面有其廣泛的應(yīng)用。鉭具有很好的化學穩(wěn)定性和抗生理腐蝕性，鉭的氧化物基本上不被吸收和不呈現(xiàn)毒性反應(yīng)，可以和其他金屬結(jié)合使用而不破壞其表面的氧化膜。在臨床上，鉭也表現(xiàn)出良好的生物相容性。鈮、鋯及鉭與鈦都具有極相似的組織結(jié)構(gòu)和化學性能，在生物學上也得到一定應(yīng)用。但總的來說，醫(yī)用貴金屬和鉭、鈮、鋯等金屬因其價格較貴，廣泛應(yīng)用受到限制。

5.形狀記憶合金

形狀記憶合金是一種新型醫(yī)生物材料，國內(nèi)醫(yī)用形狀記憶合金研究始于20世紀70年代，并很快得到了廣泛應(yīng)用。臨床上已采用的形狀記憶合金主要有鎳鈦形狀記憶合金和銅基形狀記憶合金，前者應(yīng)用廣泛。

醫(yī)用鎳鈦形狀記憶合金在相變區(qū)具有形狀記憶特性和超彈性，在低溫下（0℃左右，處于馬氏體狀態(tài)）比較柔軟，可以變形，將其加熱到人體溫度時（高溫相狀態(tài)）立刻恢復(fù)到原來形狀，產(chǎn)生持續(xù)柔和的恢復(fù)力。而此時材料較硬富有彈性，可起到矯形或支撐作用。其記憶恢復(fù)溫度為36±2℃，符合人體溫度，在臨床上表現(xiàn)出與不銹鋼和鈦合金相當?shù)纳锵嗳菪?。其?yōu)良的生物相容性、耐腐蝕、耐磨性、無毒等特征，被稱為21世紀的新型功能材料。

但由于鎳鈦記憶合金中含有大量的鎳元素，如果表面處理不當，則其中的鎳離子可能向周圍組織擴散滲透。醫(yī)用形狀記憶合金主要用于整形外科和口腔科，鎳鈦記憶合金應(yīng)用最好的例子是自膨脹支架，特別是心血管支架。

醫(yī)用金屬材料目前存在的主要問題

生物醫(yī)用金屆材料具有良好的耐腐蝕性能和綜合力學性能．加工工藝簡便．是應(yīng)用最廣泛的一類醫(yī)用材料。傳統(tǒng)使用的醫(yī)用金屬材料經(jīng)過多年的臨床應(yīng)用，仍然存在許多問題，除了醫(yī)用材料常見的宿主反應(yīng)以外，主要還是由金屬腐蝕和磨損直接或間接造成的。醫(yī)用金屬材料中均含有較多的合金化元素．但它們在人體中所允許的濃度非常低。這些合金化元素多呈強的負電性，能夠變化其電子價態(tài)并與生物體內(nèi)的有機物或無機物質(zhì)化臺形成復(fù)雜的化臺物(有些含有強烈的毒性，與金屬材料植入人體以后，由于腐蝕、磨損等導(dǎo)致金屬離子溶出、金屬離于進八組織液里會引發(fā)～些生物反應(yīng)，如組織反應(yīng)．血液反應(yīng)和全身反應(yīng)，表現(xiàn)為水腫、血栓栓塞、感染及腫瘤等現(xiàn)象。

另外在人體血液中．由于血小板、細胞和蛋白質(zhì)帶有負電荷，而金屬析出離子一般帶有正電荷，因此血液中大量金屬離子的析出還易于造成血栓的形成。在鐵(Fe)、鉻(Cr)、鎳（Ni)、鉬(Mo)、鈷(Co)等人體必需的微量元素中，鎳、鈷、鉻離子對人體都有致敏反應(yīng)，鋼中的鉻元素當呈現(xiàn)六價態(tài)時．對人體也有較大的毒性和過敏傾向。鎳離子的富集對人體有很大毒性，有過敏反應(yīng)．可能誘導(dǎo)有機體突變以及發(fā)生癌變。有研究報道了植入物釋放出來的金屬離誘導(dǎo)炎癥的過程，發(fā)現(xiàn)即使亞微摩爾濃度的鋅、鎳和鈷．也能誘導(dǎo)內(nèi)皮細胞E選擇素的表達。研究金屬毒性的醫(yī)生早就知道鎳是一種能夠致癌的有毒化學元素，科學上早就存在的“鎳過敏和鎳致癌問題”，直到最近幾十年才受到各國重視，對日用和醫(yī)用金屬材料中的鎳含量限制越來越嚴格，標準文件中所允許的最高鎳含量也越來越少。由1967年、1988年和1994年頒布的歐洲議會標準，就可以清楚地看出這種趨勢。因此在發(fā)展新型醫(yī)用金屬材料時必須嚴格控制其中的金屬元隸，最好是少用或不用對人體產(chǎn)生毒性和過敏性較大的合金化元素。

新型醫(yī)用金屬材料的研究和進展

在過去的幾十年中．生物醫(yī)用金屬材料已經(jīng)得到很快的發(fā)展，然而在臨床上使用的仍然是有限的幾種。因此研究并推動新型生物醫(yī)用材料的應(yīng)用，依然非常重要。新型金屬材料的發(fā)展應(yīng)從現(xiàn)存的舊題出發(fā)，采用新技術(shù)和新工藝，改善現(xiàn)有生物金屬材料的性能，以減少和避免上述問題。

1.鎂及鎂合金

鎂及鎂合金由于密度低，比強度、比剛度高等優(yōu)異的綜合性能已被廣泛應(yīng)用在航空航天、電子通信、汽車制造等領(lǐng)域。從這十幾年來國內(nèi)外對鎂及鎂合金各方面的報道發(fā)現(xiàn)鎂如作為硬組織植入材料，與現(xiàn)已投入臨床使用的各種金屬植入材料相比，具有資源豐富、與人骨的密致骨密度相近、鎂及鎂合金有高的比強度與比剛度且加工性能良好、能有效地緩解應(yīng)力遮擋效應(yīng)、鎂離子對人體的微量釋放是有益的，且鎂及其合金與生物相容性好、資源豐富、價格低。

雖然有很多優(yōu)于其他生物金屬材料的性能，但鎂及鎂合金的耐蝕性能較差，并且在腐蝕介質(zhì)中產(chǎn)生的氧化膜疏松多孔，不能對集 體產(chǎn)生很好的保護作用。因此，要使鎂及鎂合金替代現(xiàn)有金屬生物材料成為可能，必須對其進行表面改性，以滿足臨床應(yīng)用對生物材料耐蝕性能的苛刻要求。

（1）稀土轉(zhuǎn)化膜對鎂及鎂合金進行表面改性

稀土無毒環(huán)保，而且具有較好的生物形容性。高家誠等人用激光在Ti6Al4V上合成及涂覆含稀土的生物基鈣磷基陶瓷涂層。植入成年狗7—180d后，與骨結(jié)合良好?？梢姡瑢⑾⊥赁D(zhuǎn)化膜工藝處理過的純鎂或鎂合金應(yīng)用在生物材料領(lǐng)域是可能的。（2）堿處理、熱處理對鎂及鎂合金的表面改性

2.多孔鎳鈦合金

多孔鎳鈦合金是目前醫(yī)用金屬材料的研究熱點，已有研究表明它的多孔結(jié)構(gòu)可使新骨生長，因而可形成牢固的嵌合。研究人員對長人多孔結(jié)構(gòu)的新骨的顯微硬度及組織學參數(shù)進行了檢定，證明同周圍的骨質(zhì)具有相似的性質(zhì)，因而此種材料比較適合作為顱骨、頜骨的替代材料。生物醫(yī)用多孔金屬材料由于其獨特的多孔結(jié)構(gòu)極大地提高了植入體生物相容性，此外多孔金屬還具有多孔聚合物和多孔陶瓷不可比擬的優(yōu)良強度和塑性組合，因而作為一種新型的骨關(guān)節(jié)和牙根等人體硬組織修復(fù)和替換材料，具有廣闊的應(yīng)用前景。中國每年髖關(guān)節(jié)病患者

至少有1萬人，因而開發(fā)研制性能優(yōu)良、使用可靠的硬組織修復(fù)、替代產(chǎn)品無論是在醫(yī)用價值還是在商業(yè)價值上都是不可估量的。生物醫(yī)用多孔金屬材料以其優(yōu)良的力學相容性和生物相容性在骨、牙齒等硬組織修復(fù)領(lǐng)域有良好的應(yīng)用前景。

3.鐵素體及雙相醫(yī)用不銹鋼的開發(fā)

目前臨床上廣泛應(yīng)用的是316L及317L型醫(yī)用不銹鋼，但其耐腐蝕性能并不十分令人滿意。對傳統(tǒng)醫(yī)用不銹鋼的改進，通過改進熔煉工藝如采用真空一電弧重熔工藝來減少非金屬夾雜物的含量，可提高316L醫(yī)用不銹鋼的耐腐蝕性能。再者，通過向傳統(tǒng)醫(yī)用316L及317L不銹鋼中添加N也改善了鋼的耐腐蝕性能，從而提高了使用的安全性。近年來，研究者開發(fā)出一些鐵素體及雙相不銹鋼，如瑞典的SAF2507。通過對這些材料在模擬體液環(huán)境下的點蝕、縫隙腐蝕、應(yīng)力腐蝕斷裂及Fe、Cr、Ni等金屬元素的溶出試驗研究表明，材料具有良好的耐局部腐蝕性能，有望用作植入材料。但是，由于材料具有鐵磁性，也限制了其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。

4.醫(yī)用低鎳和無鎳Cr-Mn-N型奧氏體不銹鋼

最近，國外對低鎳及無鎳醫(yī)用不銹鋼的研究開發(fā)比較活躍。對于低鎳醫(yī)用不銹鋼，國際標準化組織制訂了外科植人高氮不銹鋼標準IS05832—9。瑞典的Sandvik鋼鐵公司應(yīng)用先進的熔煉技術(shù)，不需經(jīng)過二次重熔制備了超純凈高氮醫(yī)用不銹鋼。意大利開發(fā)了20Cr9Ni2M00．39N，瑞士也開發(fā)Rex734(IS05832—9)，這些材料中的Ni含量都較傳統(tǒng)316L醫(yī)用不銹鋼低，并且具有更好的耐模擬體液腐蝕性能，是很有潛力的不銹鋼植入材料。新型不銹鋼植人材料中基本上不含Ni，而是利用高的含氮量來維持其高強度和高耐蝕性。考慮到錳及其金屬鹽類的毒性，甚至開發(fā)不含Ni及Mn的醫(yī)用不銹鋼，如日本利用氮氣加壓電渣重熔工藝制備Fe24Cr2M01．5N及采用氮吸附／吸收處理的方法制備Fe24Cr2Mo(0．62,---0．92)N和Fe-24Cr-(0．65～O．88)N。對于醫(yī)用無鎳高氮不銹鋼的開發(fā)大多處在研究階段，實際商品生產(chǎn)和臨床應(yīng)用還不多，只有美國的Carpenter公司可提供不同尺寸管材。而氮氣加壓、電渣重熔等方法成本較高，進一步提高鋼中的氮含量是開發(fā)該類材料面臨的一大困難。相比較而言，國內(nèi)對于醫(yī)用無鎳不銹鋼的研究開展較晚，只有中國科學院金屬研究所楊柯領(lǐng)導(dǎo)課題組在國家“863”課題的資助下，開發(fā)出新型含氮醫(yī)用無鎳不銹鋼Fel7Crl4Mn2Moo．45N，其強度、耐蝕性和部分生物學性能均優(yōu)于316L不銹鋼。

金屬材料的表面處理

生物醫(yī)用材料直接接觸人體組織，因此其表面性能非常重要。為了使植人體內(nèi)的材料充分發(fā)揮其功能，最好將其表面加以適當?shù)奶幚?，提高表面耐蝕性或改善其生物學特性從而減小其生物學毒性．這也是醫(yī)用金屬材料今后十分重要的發(fā)展方向。目前醫(yī)用金屬材料表面處理的方法很多，主要有：等離子的影響。噴涂、激光熔覆、妻子束輔助沉積、熱噴涂、電化學沉積和仿生沉積等 展望

隨著生物技術(shù)的發(fā)展，不同學科的科學家進行了廣泛合作，從而使制造具有完全生物功能的人工器官展示出美好的前景。人體組織和器宮的修復(fù)，將從簡單的利用器械機械固定發(fā)展到再生和重建有生命的人體組織和器宮；從短壽命的組織和器官的修復(fù)發(fā)展至永久性的修復(fù)和替換。這一醫(yī)學革命（特別是外科學），對生命利學和材料等相關(guān)學科的發(fā)展提出了諸多需求。因此生物材料己成為各國科學家競相進行研究和開發(fā)的熱點。當代生物材料已處于實現(xiàn)重大突破的邊緣，不遠的將來，科學家有可能借助于生物材料設(shè)計和制造整個人體器官，生物醫(yī)用材料和制品產(chǎn)業(yè)將發(fā)展成為本世紀世界經(jīng)濟的一個支柱產(chǎn)業(yè)。

參考文獻

1.劉江 醫(yī)用金屬材料的研制與應(yīng)用[J].金屬功能材料2007，14（6）

2.Pickford M A，Scamp T．Harrison D H．Morbidity after gold weight insertion into the upper eyehd in facia!palsy[J]．Br J Plast Surg。1992，45：460．

3.Helsen J A．Breme H J．Eds．Metal as biomaterials[M]．John Wihty and Sons Ltd,1998．265．

4.Anita Kapanen．Anne Kinnunen．et al.TGF-bl secretion of ROS一17／2．8 cultures On NiTi implant material．[J]．Biomateriels，2002．3341．

5.Pan J，Karlen C，Ulfvin C．Electrochemical study of res：．stanee to localized corrosion of steel for biornaterial aplication[J]．J E!ectrochemical.Society．2000，147(3)；1021． 6.松下富春．[J]-工業(yè)材料，2002，50(2)，30．

7.姜淑文，齊民．生物醫(yī)用多孔金屬材料的研究進展[J]．材料科學與工程，2002 20(4)：597．

8.Pei Y T，et aL Functionally graded materials produced by laser claddingEJ]．Aeta Mater．2000，48(10)：2617． 9.任伊賓，楊村，梁勇新型生物醫(yī)用金屬材料的研究和進展[J].材料導(dǎo)報.2002,16(2)10.浦素云.金屬植入材料及其腐蝕.北京航空航天大學出版社.1990.23 11.Mafla HeleIIa Fernandes.J Biomaterlals Appllcatlons，1999．14(10)；113 12.Joachim MenzeI.Walter Kirschner，Gerald Stern．1SIJ International，1996，36(7)：893.13.Peter J Uggowitzer．Ruth Magdowski，Markus O Speidel．ISIJ International.1996，36(7)：901 14.趙娟，朱智敏，陳孟詩.深冷處理技術(shù)對口腔中熔鑄造合金耐磨性的影響[J] 華西口腔醫(yī)學雜志 2003,21（3）；184～188 15.朱智敏，趙娟，黃旭 深冷處理技術(shù)對口腔中熔鑄造合金耐腐蝕性的影響[J] 華西口腔醫(yī)學雜志 2002,20（5）；316～319 16.王桂生，朱明 外科植入物用鈦合金研究進展和標準化現(xiàn)狀[J] 稀有金屬 2003,27（1）；43～48 17.周宇，楊賢金，崔振鐸 新型醫(yī)用

?—鈦合金的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J] 金屬熱處理

2005,30（1）；47～50

18.趙興偉，王景彥．生物材料在骨科臨床中的應(yīng)用．中國骨傷，2004。17(10)：636． 19.馬春．2005年世界新材料研究進展[J]．新材料產(chǎn)業(yè)t 2006，(1)：58．

20.高加誠，張亞平，文靜 激光熔凝一步制備復(fù)合生物陶瓷涂層得生物相容性[J] 生物醫(yī)學工程 1999,16（增）；20

第五篇：生物醫(yī)用高分子材料論文

醫(yī)用功能材料及應(yīng)用

學 院 化工學院

指導(dǎo)老師 喬紅斌 專業(yè)班級 高091班 學生姓名 張如心 學 號 099034030

醫(yī)用功能材料及應(yīng)用

摘要：了解生物醫(yī)用功能高分子材料近年來的應(yīng)用研究及發(fā)展狀況，綜述國內(nèi)外生物醫(yī)用高分子材料的分類、特性及研究成果，展望對未來的生物醫(yī)用高分子材料的發(fā)展趨勢，通過介紹醫(yī)用高分子材料在人工臟器、藥劑及醫(yī)療器械方面的應(yīng)用，以及我國近年來的研究情況和存在的問題,形成對生物醫(yī)用功能高分子的認識和其重要性的認識。

關(guān)鍵詞：功能高分子材料 生物醫(yī)用高分子材料。

前言：現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，對材料的性能提出了復(fù)雜而嚴格的多功能要求，這是大多數(shù)金屬材料和無機材料難以滿足的，而合成高分子材料與生物體（天然高分子）有著極其相似的化學結(jié)構(gòu)，化學結(jié)構(gòu)的相似決定了它們在性能上能夠彼此接近從而可能用聚合物制作人工器官，作為人體器官的替代物。另外，除人工器官用材料之外，醫(yī)藥用高分子材料、臨床檢查診斷和治療用高分子材料的開發(fā)研究也在積極地展開，它們被統(tǒng)稱為醫(yī)用高分子材料。

1.生物醫(yī)用功能高分子

生物醫(yī)用功能高分子材料主要以醫(yī)療為目的，用于與組織接觸以形成功能的無生命材料。其被廣泛地用來取代或恢復(fù)那些受創(chuàng)傷或退化的組織或器官的功能，從而達到治療的目的。主要包括醫(yī)用高分子材料(以修復(fù)、替代為主)、藥用高分子材料(以藥理療效為主)。生物醫(yī)用高分子材料融合了高分子化學和物理、高分子材料工藝學、藥理學、病理學、解剖學和臨床醫(yī)學等方面的知識,還涉及許多工程學問題。由于其與人體的組織和器官接觸，因此，醫(yī)用高分子材料必須滿足如下的基本要求：①在化學上是惰性的，會因為與體液接觸而發(fā)生反應(yīng)；②對人體組織不會引起炎癥或異物反應(yīng)；③不會致癌；④具有良好的血液相容性，不會在材料表面凝血；⑤長期植入體內(nèi)，不會減小機械強度；⑥能經(jīng)受必要的清潔消毒措施而不產(chǎn)生變形；⑦易于加工成需要的復(fù)雜形狀。

2.醫(yī)用高分子材料發(fā)展的4個階段

第1階段：時間大約是7千年前至19世紀中葉，是被動地使用天然高分子材料階段。這一時期的高分子材料有，大漆及其制品、蠶絲及織物、麻、棉、羊皮、羊毛、紙、桐油等。

第2階段：從19世紀中頁到20世紀20年代，是對天然高分子材料進行化

學改性，從而研制新材料階段。在這階段中，人類首次研制出合成高分子材料(酚醛樹脂)。這一時期的高分子材料有，硫化橡膠，賽璐珞(硝基纖維素脂)、硝基纖維素酯，人造絲、纖維素粘膠絲、酚醛樹脂清漆和電木等。

第3階段：20-世紀30年代至60年代，是人類大量研制新合成高分子材料階段。在這一階段，“高分子科學”概念已經(jīng)誕生，大批高分子化學家投入到新聚合物的合成和新材料開發(fā)的研究領(lǐng)域。從而導(dǎo)致了至今天仍有重要意義的大批通用高分子材料的誕生。例如順丁、丁苯、丁納等合成橡膠的出現(xiàn)；尼龍66、聚酯(PET)、聚丙烯腈等合成纖維的出現(xiàn)；聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯、聚苯乙烯、聚碳酸酯、聚酰亞胺、有機硅、有機氟、雜環(huán)高分子等塑料和樹脂的出現(xiàn)。

第4階段：從20世紀60年代至今，是人類對高分子材料大普及、大擴展階段。在這個階段，人類對上述聚合物的使用更加合理，聚合物生產(chǎn)的價格更為低廉，從而使高分子材料滲透到國民經(jīng)濟及人類生活的各個方面，使高分子材料成為了人類社會繼金屬材料，無機材料之后的第3大材料。

3.醫(yī)用高分子的現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學的進步已經(jīng)越來越依賴于生物材料和器械的發(fā)展,沒有醫(yī)用材料的醫(yī)學診斷和治療在現(xiàn)代醫(yī)學中幾乎是不可想象的。目前全球大量用于醫(yī)療器械的生物醫(yī)學材料主要有20 種,其中醫(yī)用高分子12 種,金屬4 種,陶瓷2 種,其他2 種。利用現(xiàn)有的生物醫(yī)學材料已開發(fā)應(yīng)用的醫(yī)用植入體、人工器官等近300 種,主要包括:起搏器、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、骨板、骨螺釘、縫線、牙種植體,以及藥物和生物活性物質(zhì)控釋載體等。近年來,西方國家在醫(yī)學上消耗的高分子材料每年以10 %～20 %的速度增長 ,而國內(nèi)也以20 %左右的速度迅速增長。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,尤其是生物技術(shù)的重大突破,生物材料的應(yīng)用將更加廣泛,需求量也隨之越來越大。生物醫(yī)用高分子材料的發(fā)展,對于戰(zhàn)勝危害人類的疾病,保障人民身體健康,探索人類生命奧秘具有重大意義。

4.生物醫(yī)用高分子材料的種類

高分子生物材料隨不同來源、應(yīng)用目的、活體組織對材料的影響等可以分為多種類型。

生物醫(yī)用高分子材料按性質(zhì)可分為非降解和可生物降解兩大類；按應(yīng)用目的分為與血液接觸的高分子材料、組織工程用高分子材料、藥用高分子材料、醫(yī)

藥包裝用高分子材料、醫(yī)用粘合劑與縫合線；按材料來源可分為天然和人工合成兩大類，下面我們就分別對這兩種材料進行詳細的論述。

4.1 天然生物材料

天然生物材料是指從自然界現(xiàn)有的動、植物體中提取的天然活性高分子，如從各種甲殼類、昆蟲類動物體中提取的甲殼質(zhì)殼聚糖纖維，從海藻植物中提取的海藻酸鹽，從桑蠶體內(nèi)分泌的蠶絲經(jīng)再生制得的絲素纖維與絲素膜，以及由牛屈肌腱重新組構(gòu)而成的骨膠原纖維[6]等。自然界廣泛存在的天然生物材料仍有著人工材料無可比擬的優(yōu)越性能。由于天然活性高分子來自生物體內(nèi)且都具有很高的生物功能和很好的生物適應(yīng)性，在保護傷口、加速創(chuàng)面愈方面具有強大的優(yōu)勢。例如：甲殼素又稱幾丁質(zhì)（chitin），廣泛存在于蝦、蟹等甲殼動物及昆蟲、藻類和細菌中，是世界上僅次于纖維素的第二大類天然高分子化合物。它是一種惰性多糖，用濃堿脫去乙?；赊D(zhuǎn)變成聚殼糖（chintosan）。甲殼素、聚殼糖及其衍生物具有良好的生物相容性和生物降解性。降解產(chǎn)物帶有一定正電荷，能從血液中分離出血小板因子，增加血清中H-6水平，促進血小板聚集或凝血素系統(tǒng)，作為止血劑有促進傷口愈合，抑制傷口愈合中纖維增生，并促進組織生長的功能，對燒、燙傷有獨特療效。根據(jù)研究報道，由于天然高分子醫(yī)用材料的獨特臨床效果，它的應(yīng)用前景相當廣闊。

4.2 合成生物材料

由于天然材料的有限，人們需要大量的生物材料來維持他們的健康。合成高分子材料因與人體器官組織的天然高分子有著極其相似的化學結(jié)構(gòu)和物理性能，因而可以植入人體，部分或全部取代有關(guān)器官。因此，在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域得到了最為廣泛的應(yīng)用，成為現(xiàn)代醫(yī)學的重要支柱材料。與天然生物材料相比，合成高分子材料具有優(yōu)異的生物相容性，不會因與體液接觸而產(chǎn)生排斥和致癌作用，在人體環(huán)境中的老化不明顯。通過選用不同成分聚合物和添加劑，改變表面活性狀態(tài)等方法可進一步改善其抗血栓性和耐久性，從而獲得高度可靠和適當有機物功能響應(yīng)的生物合成高分子材料。目前，使用于人體植入產(chǎn)品的高分子合成材料包括聚酰胺、環(huán)氧樹脂、聚乙烯、聚乙烯醇、聚乳酸、聚甲醛、聚甲基丙烯酸甲酯、聚四氟乙烯、聚醋酸乙烯酯、硅橡膠和硅凝膠等。應(yīng)用場合涉及組織粘合、手術(shù)縫線、眼科材料(人工玻璃體、人工角膜和人工晶狀體等)、軟組織植入物(人工

心臟、人工腎、人工肝等)和人工管形器(人工器官、食道)等。合成醫(yī)用高分子材料發(fā)展的第一階段始于1937年，其特點是所用高分子材料都是已有的現(xiàn)成材料，如用丙烯酸甲酯制造義齒的牙床。第二階段始于1953年，其標志是醫(yī)用級有機硅橡膠的出現(xiàn)，隨后又發(fā)展了聚羥基乙酸酯縫合線以及四種聚(醚一氨)酯心血管材料，從此進入了以分子工程研究為基礎(chǔ)的發(fā)展時期。目前的研究焦點已經(jīng)從尋找替代生物組織的合成材料轉(zhuǎn)向研究一類具有主動誘導(dǎo)、激發(fā)人體組織器官再生修復(fù)的新材料，這標志著生物醫(yī)用高分子材料的發(fā)展進入了第三個階段，其特點是這種材料一般由活體組織和人工材料有機結(jié)合而成，在分子設(shè)計上以促進周圍組織細胞生長為預(yù)想功能，其關(guān)鍵在于誘使配合基和組織細胞表面的特殊位點發(fā)生作用以提高組織細胞的分裂和生長速度。

4.3 目前已開發(fā)并投入使用的醫(yī)用高分子材料的原材料分類列于表

5．醫(yī)用高分子材料的特性

除了作為材料在力學強度等方面的普遍要求之外，醫(yī)用高分子材料的特殊要求可以綜合

概括為以下４個方面：

1)生物功能性:因各種生物材料的用途而異,如:作為緩釋藥物時,藥物的緩釋性能就是其生物功能性。

2)生物相容性:可概括為材料和活體之間的相互關(guān)系,主要包括血液相容性和組織相容性。組織相容性主要指無毒性,無致癌性,無熱原反應(yīng),無免疫排斥反應(yīng),不破壞鄰近組織等。血液相容性一般指不引起凝血,不破壞紅細胞,不破壞血小板,不改變血中蛋白,不擾亂電解質(zhì)平衡。

3)化學穩(wěn)定性: 耐生物老化性或可生物降解性。對于長期植入的醫(yī)用高分子材料,生物穩(wěn)定性要好;對于暫時植入的醫(yī)用高分子材料,則要求在確定時間內(nèi)降解為無毒的單體或片段,通過吸收、代謝過程排出體外。

4)生產(chǎn)加工性:首先,嚴格控制用于合成醫(yī)用高分子材料的原料純度,不能帶入有害物質(zhì),重金屬含量不能超標;其次,材料加工助劑必須符合醫(yī)用標準;第三,對于體內(nèi)應(yīng)用的高分子材料,生產(chǎn)環(huán)境應(yīng)當具有符合標準的潔凈級別;第四,便于消毒滅菌(紫外滅菌、高壓煮沸、環(huán)氧乙烷氣體消毒和酒精消毒等)。

6．醫(yī)用高分子材料的主要應(yīng)用 6.1 硬組織相容性高分子材料

硬組織相容性高分子材料(如各種人工骨、人工關(guān)節(jié)、牙根等)是醫(yī)學臨床上應(yīng)用量很大的一類產(chǎn)品,涉及醫(yī)學臨床的骨科、頜面外科、口腔科、顱腦外科和整形外科等多個?？?往往要求具有與替代組織類似的機械性能,同時能夠與周圍組織結(jié)合在一起。

6.2 軟組織相容性高分子材料

軟組織相容性高分子材料主要用于軟組織的替代與修復(fù),如隆鼻豐胸材料、人工肌肉(硅橡膠和滌綸織物)與韌帶材料等。這類材料往往要求具有適當?shù)膹姸群蛷椥砸约败浗M織相容性,在發(fā)揮其功能的同時,不對鄰近軟組織(如肌肉、肌腱、皮膚、皮下等)產(chǎn)生不良影響,不引起嚴重的組織病變。

6.3 血液相容性高分子材料

血液相容性高分子材料在醫(yī)用高分子材料的應(yīng)用方面,有相當多的器件必須與血液接觸,例如:各種體外循環(huán)系統(tǒng)、介入治療系統(tǒng)、人工血管(聚對苯二甲酸乙二酯)和人工心瓣等人工臟器。血液相容性高分子材料必須不引起凝血、溶血等生理反應(yīng),與活性組織有良好的互相適應(yīng)性。

6.4 高分子藥物和藥物控釋高分子材料

高分子藥物指帶有高分子鏈的藥物和具有藥效的高分子,如:抗癌高分子藥物(非靶向、靶向)、用于心血管疾病的高分子藥物(治療動脈硬化、抗血栓、凝血)、抗菌和抗病毒高分子藥物(抗菌、抗病毒)、抗輻射高分子藥物和高分子止血劑等。高分子材料制備藥物控制釋放制劑主要有兩個目的:1)為了使藥物以最小的劑量在特定部位產(chǎn)生治療藥效;2)優(yōu)化藥物釋放速率以提高療效,降低毒副作用。高分子控制釋放體系包括時間控制緩釋體系(如康泰克等,理想情形為零級釋放)、部位控制緩釋體系(靶向藥物)和脈沖釋放方式(智能藥物)。.醫(yī)用高分子材料的發(fā)展及展望

我國生物醫(yī)學高分子研究起步較晚。自20世紀70年代末起，北京大學和南開大學從事這一領(lǐng)域的研究?！熬盼濉逼陂g由何炳林與卓仁禧主持的國家自然科學基金重大項目組織大批科研力量進行研究，在此領(lǐng)域取得了顯著成績。1998年“生物醫(yī)學高分子”項目獲教育部科技進步一等獎。我國現(xiàn)有醫(yī)用高分子材料60多種，制品達400余種。早在1999年6月，科技部生物領(lǐng)域?qū)＜医M就在南京和上海召開了“生物芯片技術(shù)”和“組織工程技術(shù)”研討會，會議決定啟動這2個研究項目，并作為該領(lǐng)域的重點課題。東南大學、清華大學、華中農(nóng)業(yè)大學、上海第二醫(yī)科大學、第一軍醫(yī)大學和華東理工大學等單位承擔了這些課題，其某些研究成果已見報道。此外，中科院化學所等多所高校以及軍事醫(yī)學科學院等單位也分別在組織工程、藥物控釋等方面展開了研究工作，使我國對醫(yī)用高分子材料的研究起到了重要進展。

近年來，美國、歐洲和日本對生物醫(yī)用高分子材料的研究與開發(fā)突飛猛進，從人工器官到高效緩釋高分子藥物都取得了很多成果和巨大效益?，F(xiàn)在美國商業(yè)化的生物技術(shù)是以醫(yī)藥品為主的。加拿大的生物技術(shù)的優(yōu)勢領(lǐng)域在醫(yī)療器材和制

藥業(yè)。德國1997年投入生物技術(shù)研究與開發(fā)的總經(jīng)費大約為33億馬克。生物技術(shù)是日本21世紀創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)的主要技術(shù)領(lǐng)域之一。在“生物技術(shù)立國”的口號下，日本政府5年內(nèi)投資2萬億日元，其中生物降解材料和藥物生產(chǎn)商業(yè)化是其重點支持的領(lǐng)域。韓國制定了《韓國生物技術(shù)2000綱要》，在實施綱要的14年期間，政府和企業(yè)將投資巨款用于該項建設(shè)。

醫(yī)用高分子材料要應(yīng)用于生物體必須同時要滿足生物功能性、生物相容性、化學穩(wěn)定性和可加工性等嚴格的要求。生物醫(yī)用材料的研究和發(fā)展方向主要包括以下幾方面: 7.1 組織工程材料

組織工程是應(yīng)用生命科學與工程的原理和方法構(gòu)建一個生物裝置,來維護、增進人體細胞和組織的生長,以恢復(fù)受損組織或器官的功能。其方法是: 將特定組織細胞“種植”于一種生物相容性良好、可被人體逐步降解吸收的生物材料上,形成細胞-生物材料復(fù)合物;生物材料為細胞的增長繁殖提供三維空間和營養(yǎng)代謝環(huán)境;隨著材料的降解和細胞的繁殖,形成新的與自身功能和形態(tài)相適應(yīng)的組織或器官。

7.2 生物醫(yī)用納米材料———藥物控釋材料及基因

治療載體材料高分子藥物控制釋放體系不僅能提高藥效,簡化給藥方式,大大降低藥物的毒副作用,而且納米靶向控制釋放體系使藥物在預(yù)定的部位,按設(shè)計的劑量,在需要的時間范圍內(nèi),以一定的速度在體內(nèi)緩慢釋放,從而達到治療某種疾病或調(diào)節(jié)生育的目的。目前,高分子納米材料和脂質(zhì)體是基因治療的理想載體,它具有承載容量大、安全性能高的特點。

7.3 復(fù)合生物材料

作為硬組織修復(fù)材料的主體,復(fù)合生物材料受到廣泛重視,它具有強度高、韌性好的特點,目前已廣泛用于臨床。通過具有不同性能材料的復(fù)合,可以達到“取長補短”的效果,可以效地解決材料的強度、韌性及生物相容性問題,是生物材料新品種開發(fā)的有效手段。根據(jù)使用方式不同,研究較多的是合金、碳纖維/ 高分子材料、無機材料(生物陶瓷、生物活性玻璃)、高分子材料的復(fù)合研究。

7.4 生物材料表面改性是永久性課題

材料表面改性是生物材料研究的永久性課題。如:在選用合成高分子材料制造人造器官時,可以用共聚的方法,把兩種以上的高分子合成在一起,使材料分子中的親水基團稀稀落落分布于各處,呈微觀體均勻結(jié)構(gòu)狀態(tài),這樣可以大大提高抗血栓功能。

展望未來,高新技術(shù)的注入將極大地增強醫(yī)用高分子材料產(chǎn)業(yè)的活力。常規(guī)醫(yī)學材料的應(yīng)用中所面臨的人工關(guān)節(jié)失效的磨損碎屑問題,心血管器件的抗凝血問題,材料的降解機制問題,評價材料和植入體長期安全性、可靠性的可靠方法和模型等問題有望得到改善。但同發(fā)達國家相比,我國的醫(yī)用高分子相關(guān)產(chǎn)業(yè)的規(guī)模以及研究開發(fā)的水平都還有較大的差距。我國加入WTO 后醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)將面臨重大挑戰(zhàn)和機遇,所以應(yīng)在國家的大力支持下,跨部門、跨學科通力合作,通過走自力更生與技術(shù)引進相結(jié)合之路,在生物材料、分子設(shè)計、仿生模擬、智能化藥物控施等方面重點投入。醫(yī)用高分子材料必將為造福人類作出更大貢獻。

參考文獻：

[1]何創(chuàng)龍，夏烈文，羅彥鳳，“生物醫(yī)學工程學雜志》，2004；21(5)：871_875 [2] 丁建東.醫(yī)用高分子材料的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學和人的健康[ＥＢ/ＯＬ].,2004 09 13.[3]劉傳貴,孫昌,孫康寧.生物材料的研究現(xiàn)狀與發(fā)展[J ].甘肅科學學報,2004 ,16(1):57～62.[4]《中國組織工程研究與臨床康復(fù)》雜志社學術(shù)部.醫(yī)用高分子材料的臨床應(yīng)用:現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14(8)[5] 譚英杰,梁玉蓉.生物醫(yī)用高分子材料[J].山西化工,2005,25(4)[6]楊立群,張黎明.天然生物醫(yī)用高分子材料的研究進展[J].中國醫(yī)療器械信息,2009,15(5)[9]蘇花平.醫(yī)用高分子材料-硅橡膠[J].化學世界,2005,46(3)[10]沈健.生物醫(yī)用高分子材料的研究進展[A].第二屆全國生物復(fù)合材料學術(shù)研討會論文集[C].2005.[11]新型生物醫(yī)用高分子材料[J].應(yīng)用科技,2009,36(5)[12]章俊,胡興斌,李雄.生物醫(yī)用高分子材料在醫(yī)療中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2008,9(1)