第一篇：當(dāng)代中國黨政關(guān)系淺析

當(dāng)代中國黨政關(guān)系淺析

摘要：改革開放前，中國黨政關(guān)系是黨政不分，以黨代政。改革開放后，中國黨政關(guān)系是走向執(zhí)政守位。中國黨政關(guān)系現(xiàn)狀是黨政走向分離，還在演變中，還不完善。盡管取得很大成就，還存在很多弊端，以黨代政和黨政不分的現(xiàn)狀依然存在。在以后的發(fā)展中，中國黨政關(guān)系還需要進(jìn)一步改革和完善。針對中國黨政關(guān)系存在的弊端及原因，提出了一些改善黨政關(guān)系的途徑。

關(guān)鍵詞：黨政關(guān)系 現(xiàn)狀 弊端 途徑

黨政關(guān)系是執(zhí)政黨與政府之間的關(guān)系，即執(zhí)政黨通過何種途徑、方式、方法和程序來組織和領(lǐng)導(dǎo)國家政治生活。黨政關(guān)系是當(dāng)代中國政治的主導(dǎo)和核心關(guān)系，也是最復(fù)雜和最難解決的政治關(guān)系。黨政關(guān)系的運(yùn)行狀態(tài)是衡量中國共產(chǎn)黨的執(zhí)政水平高低的一個重要內(nèi)容。中國黨政關(guān)系經(jīng)過建國以來60多年的演進(jìn)，由黨政合一，黨政不分，各級黨組織凌駕于政府之上，形成了黨對經(jīng)濟(jì)、社會、科技、教育、文化等各項(xiàng)事務(wù)的全面干預(yù)和直接管理的局面，逐步走向通過法定程序和法定制度的主張變成國家意志，以實(shí)現(xiàn)黨對政府工作的領(lǐng)導(dǎo)，但黨政關(guān)系依舊存在很多弊端，需要進(jìn)一步完善。

一、黨政關(guān)系的現(xiàn)狀

建國60年來，中國共產(chǎn)黨對領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)體制進(jìn)行積極的探索，黨政關(guān)系從改革開放前黨對政府具有絕對的、隨意的干預(yù)和指揮權(quán)，從黨管一切，逐步走向當(dāng)管大政方針和干部人事，政府負(fù)責(zé)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展全面規(guī)劃和具體執(zhí)行，形成了中國特色的黨政關(guān)系，但黨政關(guān)系還存在許多問題，以黨代政和黨政不分的現(xiàn)象依然存在。

（一）黨與行政機(jī)關(guān)的關(guān)系

黨與行政機(jī)關(guān)的關(guān)系，既表現(xiàn)為領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，也表現(xiàn)出一定的分工，黨政分工主要表現(xiàn)為黨管大政方針，政府負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。黨的領(lǐng)導(dǎo)主要是政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo)。這樣，減少了黨對政府的干預(yù)，黨政各司其職。

（二）黨與權(quán)力機(jī)關(guān)的關(guān)系

黨與行權(quán)利機(jī)關(guān)的關(guān)系表現(xiàn)為，黨既堅(jiān)持對國家權(quán)利機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)，也尊重并支持各級人大依法行使職權(quán)。從法律上說，中國的權(quán)力機(jī)關(guān)是全國人民代表大會和地方各級人民代表大會，全國人民代表大會是國家最高權(quán)力機(jī)關(guān)。改革開放前，各級人大及其常委都自覺接受黨委的領(lǐng)導(dǎo)，以致，改革開放后，鄧小平在多次會議中強(qiáng)調(diào)要“著手解決黨政不分，以黨代政問題”,強(qiáng)調(diào)“改革的內(nèi)容，首先是黨政要分開，解決黨善于領(lǐng)導(dǎo)的問題?！雹俑母镩_放后，黨對人大進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)的同時，也越來越關(guān)心人大工作，保證和支持人大及其常委會依法行使職權(quán)，解決推動人民代表大會制度的改革和完善。但當(dāng)人大與黨的意志沖突時，黨會凌駕于人大之上依然存在。

(三）黨與司法機(jī)關(guān)的關(guān)系

黨與司法機(jī)關(guān)的關(guān)系表現(xiàn)為，司法機(jī)關(guān)依法獨(dú)立審判案件，同時 ① 《鄧小平文選 》第二卷，人民出版社，1994年版，第321—329頁。自覺接受黨的領(lǐng)導(dǎo)。保持司法機(jī)關(guān)和司法工作的獨(dú)立性是我國社會主義法制的一項(xiàng)基本原則?！拔覈乃痉í?dú)立原則是堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的司法獨(dú)立，而不同于西方國家所倡導(dǎo)的擺脫任何政黨影響的司法獨(dú)立?！雹俚捎谒痉C(jī)關(guān)是領(lǐng)導(dǎo)的政府部門，因此其獨(dú)立地位是有限的，以致改革開放以前出現(xiàn)了“政策高于法律”、“法律從屬于政策”的情況。改革開放以來，司法工作朝著“有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究”的目標(biāo)前進(jìn)。

總之，現(xiàn)在中國黨政關(guān)系走向“執(zhí)政守位是中國共產(chǎn)黨處理黨政關(guān)系的核心原則。所謂執(zhí)政守位就是執(zhí)政黨不能越過、架空、拋開國家權(quán)力機(jī)關(guān)，直接行使行政、司法等公共權(quán)利，將國家和社會全面整合進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)體系和組織體系，使政黨由民眾參與的工具變成國家機(jī)器的一部分，而應(yīng)當(dāng)始終固守并發(fā)揮其特有功能，行使其法定職能，②成為人民控制公共權(quán)利的工具?！钡嬲y的是中國共產(chǎn)黨如何做到執(zhí)政守位。盡管中國黨政關(guān)系依舊存在黨政不分的情況，但它在發(fā)展，朝著執(zhí)政守位的方向前進(jìn)。

二、黨政關(guān)系的弊端及原因

中國黨政關(guān)系的最大弊端是以黨代政和黨政不分的現(xiàn)象依然存在。中國黨政關(guān)系演進(jìn)取得很大成就，但它還在演進(jìn)中，還不完善。黨政不分的弊端很多，也有其不同原因。

第一，削弱了黨的領(lǐng)導(dǎo)作用。集權(quán)式執(zhí)政方式容易造成“黨不管黨”，削弱黨的戰(zhàn)斗力。一方面，黨組織時間和精力有限，但過多的 ①② 劉亞平：《試析新時期黨政關(guān)系的完善》，新聞天地·論文版，2009年5月，第85頁。

冷小青、曾長秋：《中國共產(chǎn)黨執(zhí)政運(yùn)行中的黨政關(guān)系》，學(xué)習(xí)月刊，2010年6月下旬刊總第460期，第94頁。包攬行政事務(wù)性工作；另一方面，黨集決策、執(zhí)行、監(jiān)督于一身，社會其他組織和力量對執(zhí)政黨的監(jiān)督渠道不暢通時，一旦執(zhí)政黨決策失誤就會造成巨大損失，使黨處于社會各方矛盾焦點(diǎn)的最前沿。

第二，削弱了政府職能。政府公共管理職能主要有維護(hù)社會秩序、保衛(wèi)國家安全、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、提高社會保障和國民福利水平。集權(quán)式的執(zhí)政方式導(dǎo)致政府無法充分履行自己的功能，難以按照憲法和法律的規(guī)定獨(dú)立自主地發(fā)揮作用。

第三，責(zé)任主體模糊。一些黨組織經(jīng)常干涉國家機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的工作，導(dǎo)致國家管理主體二元化。這樣，則容易發(fā)生矛盾和摩擦，尤其是工作出現(xiàn)錯誤時責(zé)任劃分不清。

第四，不利于在全體人民中樹立法治觀念。黨凌駕于法律之上，形成了“有法不依”的現(xiàn)象，導(dǎo)致法律權(quán)威喪失或不足。

第五，容易導(dǎo)致決策的失誤。黨政不分“不適當(dāng)、不加分析地把一切權(quán)利集中于黨委，黨委的權(quán)利往往集中于幾個書記，特別是集中于第一書記，什么事都要第一書記掛帥、拍板?！雹龠@種書記掛帥，權(quán)利過分集中的現(xiàn)象，由于缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制，容易助長和造成家長制和一言堂作風(fēng)，導(dǎo)致決策失誤。

第六，導(dǎo)致機(jī)制臃腫，官僚主義，效率低下。黨政不分造成黨政功能交叉，機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，人員臃腫，環(huán)節(jié)交叉，職責(zé)混淆等問題，產(chǎn)生嚴(yán)重的官僚主義現(xiàn)象，極大影響了辦事效率，并加重了財政負(fù)擔(dān)。

第七，導(dǎo)致嚴(yán)重的腐敗問題突出。黨政不分，加上思想教育和法 ① 《鄧小平文選》第二卷，人民出版社，1994年第2版，第329頁。律監(jiān)督工作的削弱，助長了一下黨員干部濫用權(quán)利、執(zhí)法犯法、行賄受賄、任人唯親、欺壓百姓等腐敗行為。

三、改善黨政關(guān)系的途徑

（一）黨政職能分開化

黨政分開的前提是科學(xué)、合理界定政黨職能和政府職能。從政黨的職能來看，政黨擔(dān)負(fù)的職能主要是政治職能，政黨的功能在于組織政治參與、聚集和整合不同的社會利益，作為特定階級或階層的利益代表參與、組織或領(lǐng)導(dǎo)國家政治生活。政府的職能則不僅包括政治職能，還包括經(jīng)濟(jì)職能、社會職能、文化職能、外交職能等等。政府相對獨(dú)立地負(fù)責(zé)全國范圍內(nèi)的具體工作，二者各司其職，各負(fù)其責(zé)，而又彼此調(diào)適。而這里的“‘黨政職能分開化’，并不意味著放棄黨的領(lǐng)

①導(dǎo)地位，并不意味著走西方資產(chǎn)階級政黨政治道路?！蓖瑫r調(diào)整執(zhí)政黨與國家政權(quán)的機(jī)構(gòu)和職位設(shè)置，解決好黨政機(jī)構(gòu)設(shè)置存在機(jī)構(gòu)龐大、層次過多，相同職能機(jī)構(gòu)交叉重疊等問題，完善執(zhí)政黨與國家政權(quán)相重合的職位設(shè)置，防止黨與政府機(jī)構(gòu)膨脹、人員增多、開支增加的問題，從而大大減少執(zhí)政的成本，實(shí)現(xiàn)黨政關(guān)系運(yùn)轉(zhuǎn)的有效性。

（二）提高黨政關(guān)系信息公開的透明性

首先，明確黨和政府、人大的職能定位，實(shí)行黨政職能分開。明確黨和國家政權(quán)，尤其是和政府、人大之間的職能，實(shí)行黨政職能分開，對于理順黨政關(guān)系具有非常重要的作用。

其次，提高黨政關(guān)系信息公開的透明性，增強(qiáng)民眾的政治參與。① 楊宏山：《試論中國黨政關(guān)系的演進(jìn)和發(fā)展》，云南行政學(xué)院學(xué)報，2000.1，第13頁。黨政信息的透明應(yīng)主要體現(xiàn)在：一是黨政職責(zé)范圍的公開。只有黨和國家政權(quán)的職責(zé)范圍公開了，才能做到互不干擾和協(xié)調(diào)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)黨政和諧。二是黨政的立法活動、政策執(zhí)行、決策程序等有關(guān)執(zhí)政的行為、過程、結(jié)果都應(yīng)予以公開。三是要加強(qiáng)輿論、媒體對黨政活動進(jìn)行監(jiān)督的力度。只有這樣，黨政信息才能真正體現(xiàn)透明，并使廣大民眾真正參與進(jìn)來。

（三）黨政關(guān)系民主化

黨政關(guān)系民主化具體表現(xiàn)為黨在組織和領(lǐng)導(dǎo)國家政治生活時，要逐步實(shí)現(xiàn)民主選舉、民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。中共十五大報告指出“發(fā)展社會主義民主政治，是我們黨始終不渝的奮斗目標(biāo)。共產(chǎn)黨執(zhí)政就是領(lǐng)導(dǎo)和支持人民掌握管理國家的權(quán)利，實(shí)行民主選舉、民主決策、民主管理和民主監(jiān)督，保證人民依法享有廣泛的權(quán)利和自

①由，尊重和保障人權(quán)?！币悦裰鞯男问?，通過組織競爭選舉向政府輸運(yùn)政治精英，提高民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的水平。

（四）規(guī)范黨政運(yùn)作方式，實(shí)現(xiàn)黨政關(guān)系規(guī)范的法制性 第一，用法制規(guī)范黨政之間的關(guān)系。執(zhí)政黨和國家政權(quán)要各盡其能，實(shí)行依法執(zhí)政。一是執(zhí)政要通過法制來規(guī)范執(zhí)政黨與國家政權(quán)的關(guān)系，使執(zhí)政黨和政府、人大、政協(xié)、司法機(jī)關(guān)和人民團(tuán)體的關(guān)系用法律法規(guī)加以規(guī)范，使黨政一切活動都有法可依。二是必須規(guī)定地方黨委和國家政權(quán)違法憲法法律的責(zé)任，明確各自承擔(dān)的責(zé)任規(guī)范。三是完善執(zhí)政黨主張轉(zhuǎn)變?yōu)檎呋蚍ㄒ?guī)的程序，使執(zhí)政黨更為有 ① 江澤民：中共十五大報告，1997年9月。效的發(fā)揮總攬全局的作用。

第二，建立黨政之間的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。要真正建立黨政之間的溝通和協(xié)調(diào)機(jī)制，一是要加強(qiáng)黨政之間信息的及時溝通交流機(jī)制，彼此之間要通報信息，以協(xié)調(diào)各項(xiàng)政策的決策和執(zhí)行。二是要加強(qiáng)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子特別是與黨政“一把手”之間的相互溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。

第二篇：黨政關(guān)系

黨政關(guān)系

在我們當(dāng)今中國，共產(chǎn)黨是一個組織，是中國社會主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。而政府則是具體落實(shí)黨的政策的行政機(jī)構(gòu)。因?yàn)楣伯a(chǎn)黨是執(zhí)政黨，所以各級政府的一把手必須是共產(chǎn)黨員身份者。

黨政關(guān)系是指政黨與政權(quán)之間的關(guān)系。在我國黨政關(guān)系，就是指：中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)與我國人民民主專政的國家政權(quán)的關(guān)系。黨政關(guān)系是我國最重要的政治關(guān)系之一，因而成為理論界長期關(guān)注的重點(diǎn)問題。最近的一些研究表明，關(guān)于黨政關(guān)系概念本身的理解在理論界并非完全一致。在這個問題上，目前主要存在著兩種不同的觀點(diǎn)：第一種觀點(diǎn)主張，黨政關(guān)系就是共產(chǎn)黨與國家政權(quán)的關(guān)系，即黨與人大的關(guān)系。第二種觀點(diǎn)主張，黨政關(guān)系就是黨與政府的關(guān)系，而黨與政府的關(guān)系可以理解為政治與行政的關(guān)系。關(guān)于黨政關(guān)系的第一種觀點(diǎn)主張，黨政關(guān)系就是共產(chǎn)黨與國家政權(quán)的關(guān)系。持這種觀點(diǎn)的人在理論界有很多。他們認(rèn)為，這里的黨就是指中國共產(chǎn)黨，政就是指國家政權(quán)機(jī)關(guān)。在我國，國家政權(quán)機(jī)關(guān)就是指全國人民代表大會，所以黨政關(guān)系主要就是指黨與全國人大的關(guān)系，黨委與人大的關(guān)系是黨政關(guān)系的首要內(nèi)容。關(guān)于黨政關(guān)系的第二種觀點(diǎn)認(rèn)為，黨政關(guān)系就是黨與政府的關(guān)系，而黨與政府的關(guān)系可以理解為政治與行政的關(guān)系。

政黨是近代社會的產(chǎn)物，它的出現(xiàn)順應(yīng)了政治民主的趨勢。之前的封建社會，皇權(quán)至上，難免出現(xiàn)專制。資本主義兩黨或多黨制度較成功地實(shí)現(xiàn)了政治與行政分離，亦即黨政分開，從而既實(shí)現(xiàn)了黨對國家生活的領(lǐng)導(dǎo)，又避免了一黨執(zhí)政可能造成的專制。社會主義中國實(shí)行中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的多黨合作和政治協(xié)商制度，也同樣克服了封建專制，真正實(shí)現(xiàn)了人民當(dāng)家作主，黨代表著全國各民族人民的利益，對國家事務(wù)進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)。然而，長久以來，我國在很大程度上存在著黨政不分、以黨代政的問題，從而使得黨凌駕于法律、政權(quán)之上，很容易滋生專制和腐敗。所以，黨政分開是勢在必行的，它是中國政治體制改革的關(guān)鍵。因此，轉(zhuǎn)變黨的領(lǐng)導(dǎo)方式，實(shí)行黨政分開，完善公務(wù)員制度，推行依法治國，加強(qiáng)制約和監(jiān)督體制，都是刻不容緩的事情，不能因?yàn)椤耙越?jīng)濟(jì)建設(shè)為中心”就置之不顧。

對于中國黨政的關(guān)系，不同的人有不同的看法，我認(rèn)為讓我們先看看鄧小平同志早期是怎樣看待這個問題的。早在63年前的1941年4月，鄧小平同志發(fā)表了一篇現(xiàn)在看來都未過時的文章，題目是《關(guān)于黨與抗日民主政權(quán)的關(guān)系》，用現(xiàn)在的話來講就是關(guān)于黨政關(guān)系。鄧小平提出了黨對抗日民主政權(quán)的正確領(lǐng)導(dǎo)原則，認(rèn)為黨對政權(quán)要實(shí)現(xiàn)指導(dǎo)的責(zé)任，使黨的主張能夠經(jīng)過政權(quán)去實(shí)行；黨對政權(quán)要實(shí)現(xiàn)監(jiān)督的責(zé)任，使政權(quán)真正合乎抗日的、民主的統(tǒng)一戰(zhàn)線的原則；黨的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任要放在政治原則上，而不是包辦，不是遇事干涉，不是“黨權(quán)高于一切”。但是，由于當(dāng)時處在艱苦的革命戰(zhàn)爭年代，鄧小平的這一光輝思想未能引起全黨的應(yīng)有重視。

1980年8月18日，鄧小平在中共中央政治局?jǐn)U大會議上發(fā)表了《黨和國家領(lǐng)導(dǎo)制度的改革》的重要講話，一針見血地提出了黨和國家現(xiàn)行領(lǐng)導(dǎo)體制中存在的權(quán)力過分集中和黨政不分、以黨代政的嚴(yán)重弊端，提出要改革權(quán)力過分集中的領(lǐng)導(dǎo)制度，使黨“可以集中精力管黨，管路線、方針、政策”。因此，鄧小平提出政治體制改革的內(nèi)容，“首先是黨政要分開，解決黨如何善于領(lǐng)導(dǎo)的問題。這是關(guān)鍵，要放在第一位?！?/p>

我理解對黨政關(guān)系的定位，可以用一句話概括：總攬不包攬?？倲埦褪前l(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，不包攬是針對長期以來地方黨政不分的狀況，改革和完善黨的領(lǐng)導(dǎo)方式。首先，要拓寬對黨的領(lǐng)導(dǎo)實(shí)現(xiàn)形式的認(rèn)識。黨委對同級政府機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)是一種實(shí)現(xiàn)形式，政府黨組對政府的領(lǐng)導(dǎo)也是一種實(shí)現(xiàn)形式，而且是很重要的實(shí)現(xiàn)形式。政府黨組在政府的工作中貫徹執(zhí)行黨的方針政策也就是實(shí)現(xiàn)黨的領(lǐng)導(dǎo)。黨對政府的領(lǐng)導(dǎo)，主要是通過政府中的黨組織和黨員干部貫徹黨的路線方針政策，貫徹黨委的重大決策和工作部署。其次，當(dāng)前主要是各級地方黨委應(yīng)幫助同級政府樹立權(quán)威，發(fā)揮政府的作用，切實(shí)解決包攬?zhí)嗟膯栴}。

一句話，黨的領(lǐng)導(dǎo)不是建立在強(qiáng)制力上，而是建立在用先進(jìn)性、公信力和感召力，贏得人民群眾的自覺認(rèn)同、自愿服從和衷心擁護(hù)的基礎(chǔ)上。

第三篇：我國的黨政關(guān)系

我國的黨政關(guān)系研究

摘要：

我國黨政關(guān)系中長期存在的問題，集中起來就是：以黨代政，黨政不分，權(quán)力過分集中于黨，而黨的權(quán)力又過分集中于黨的第一書記，黨的一元化領(lǐng)導(dǎo)因此而變成了各級黨的一把手的個人領(lǐng)導(dǎo)。本文通過對我國黨政關(guān)系的歷史分析認(rèn)為，黨政關(guān)系規(guī)范化是黨在新時期面臨歷史任務(wù)的必然要求。進(jìn)行政治體制改革,特別是黨政關(guān)系體制的變革應(yīng)該提上議事日程。黨政體制改革的關(guān)鍵問題是黨政分開，黨政分開的途徑在于黨和政之間關(guān)系的法治化、制度化，從而規(guī)范黨在政府中的作用。

關(guān)鍵詞：黨政關(guān)系 體制 黨政分開

一、我國黨政體制形成的歷史背景

我國現(xiàn)存的黨政關(guān)系體制是在特殊的歷史條件下形成的。黨政不分,以黨代政,就是黨把自己混同于國家政權(quán)機(jī)關(guān),包辦代替國家權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)的工作,直接管理國家生活和社會生活的具體事務(wù),以致黨的組織國家化、行政化。

我黨是通過暴力革命的方式取得執(zhí)政地位的,黨在革命中,組織群眾,教育群眾,在群眾中取得了非常高的威信。這是我黨取得政權(quán)的一個基本前提。但這也同時導(dǎo)致黨容易包辦社會生活的一切,將本來應(yīng)該由政府承擔(dān)的工作包攬?jiān)谧约菏种?這導(dǎo)致黨政不分體制最終形成。同時,這種體制也是在經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快、慢之爭中,為適應(yīng)高度集中的經(jīng)濟(jì)體制、為加強(qiáng)黨對政府工作的影響和控制中形成的。新中國成立初期,嚴(yán)峻的國內(nèi)外形勢要求黨必須建立一個權(quán)力集中的指揮中心,這種權(quán)力集中的指揮體現(xiàn)在已經(jīng)成為執(zhí)政黨的中國共產(chǎn)黨和政府的關(guān)系上,就是黨的權(quán)威遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于政府的權(quán)威。關(guān)于黨政關(guān)系的問題,在新中國成立初期,黨內(nèi)也曾經(jīng)醞釀要求進(jìn)行規(guī)范,要求改變常常以黨的名義下達(dá)命令的習(xí)慣。但由于中國共產(chǎn)黨在革命過程中建立的卓越功勛和崇高威望,使得中國共產(chǎn)黨不但沒有能夠及時自覺地改變這一習(xí)慣,相反還加強(qiáng)了這一習(xí)慣。隨著社會主義制度和高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制在我國的全面確立,中國共產(chǎn)黨建立起來了高度集中的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制,黨的組織和黨的各級干部走到了國家政權(quán)的前臺,黨直接掌握政權(quán),執(zhí)政黨代替政府和市場成為資源配置的主體,對國家政治生活、經(jīng)濟(jì)生活和社會生活實(shí)行一元化領(lǐng)導(dǎo),最終形成“黨政一體化、議行一體化、政經(jīng)一體化、政法一體化、政社一體化”。從此,我國政治生活中以黨建政的黨政關(guān)系最終演變成了典型的以黨代政、黨政不分的黨政關(guān)系。

“文化大革命”期間,黨的一元化領(lǐng)導(dǎo)被無限制地發(fā)揮以至于黨統(tǒng)領(lǐng)一切,有黨無政、有黨的政策而沒有國家的法律。這種極端化的政治狀況,嚴(yán)重窒息了經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的活力,國民經(jīng)濟(jì)到了幾近崩潰的邊緣。黨的一元化集權(quán)式領(lǐng)導(dǎo)非但沒有強(qiáng)化自己的領(lǐng)導(dǎo)和執(zhí)政地位,反而面臨前所未有的合法性危機(jī)。

十一屆三中全會以后,黨的工作中心轉(zhuǎn)移到了經(jīng)濟(jì)建設(shè)上,黨的中心任務(wù)的轉(zhuǎn)移決定了黨的工作方式尤其是領(lǐng)導(dǎo)方式的轉(zhuǎn)變。市場經(jīng)濟(jì)體制的確立和逐步完善,也為黨政關(guān)系的合理調(diào)節(jié)提供了前所未有的機(jī)遇和推動力。社會主義市場經(jīng)濟(jì)的確立和發(fā)展,使得傳統(tǒng)的黨統(tǒng)一切的黨政關(guān)系賴以存在的社會經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)逐漸消失,并為新型的黨政關(guān)系的建立提供了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和內(nèi)在驅(qū)動力。在這一時代背景下,如何調(diào)整黨政關(guān)系的思考和討論再次逐步深入,并達(dá)成了廣泛的一致:作為居于領(lǐng)導(dǎo)地位的執(zhí)政黨,中國共產(chǎn)黨一定要改變傳統(tǒng)的黨統(tǒng)領(lǐng)一切的領(lǐng)導(dǎo)方式,黨政關(guān)系規(guī)范化是黨在新時期面臨歷史任務(wù)的必然要求。在我國經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生重大改變的今天,應(yīng)該進(jìn)行變革,否則就不能適應(yīng)今天的社會現(xiàn)實(shí)。因此,進(jìn)行政治體制改革,特別是黨政關(guān)系體制的變革應(yīng)該提上議事日程。

二、黨政體制的改革

（一）黨政分開的含義

黨政分開即黨政職能分開。黨的領(lǐng)導(dǎo)是政治領(lǐng)導(dǎo), 即政治原則、政治方向、重大原則的領(lǐng)導(dǎo)和向國家政權(quán)機(jī)關(guān)推薦重要干部。黨對國家事務(wù)實(shí)行政治領(lǐng)導(dǎo)的主要方式是: 使黨的主張通過法定程序變成國家意志, 通過黨組織的活動和黨員的模范作用帶動廣大人民群眾, 實(shí)現(xiàn)黨的路線、方針、政策。黨和國家政權(quán)機(jī)關(guān)的性質(zhì)不同、職能不同、組織形式或工作方式也不同。應(yīng)當(dāng)改革黨的領(lǐng)導(dǎo)制度, 劃清黨組織和國家政權(quán)的職能,理順黨組織和人民代表大會、政府、司法機(jī)關(guān)、群眾團(tuán)體、企事業(yè)單位和其他各種社會組織之間的關(guān)系, 做到各司其職, 并且逐步走向制化。

中國共產(chǎn)黨是我國社會主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心,是全國各族人民的領(lǐng)導(dǎo)核心,當(dāng)然也是我們國家機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)核心。但是,黨領(lǐng)導(dǎo)國家并不等于黨管理國家,黨領(lǐng)導(dǎo)人民也并不等于黨管理人民。黨的領(lǐng)導(dǎo)是政治領(lǐng)導(dǎo),即政治原則、政治方向、重大決策的領(lǐng)導(dǎo)和向國家政權(quán)機(jī)關(guān)推薦重要干部。就其本質(zhì)而言,黨除了廣大人民的利益外,沒有自己的特殊利益,而廣大人民最大的利益就是使自己成為國家和社會的主人,因?yàn)檫@是廣大人民實(shí)現(xiàn)其他利益的基礎(chǔ)和前提。這就決定了黨領(lǐng)導(dǎo)國家政治生活的本質(zhì)內(nèi)容,就是組織、引導(dǎo)和支持人民當(dāng)家作主,行使好管理國家事務(wù)的權(quán)力,建設(shè)社會主義新生活。黨的根本職能在于確定國家的發(fā)展方向,制定符合社會發(fā)展規(guī)律的綱領(lǐng)、路線和戰(zhàn)略目標(biāo),決定國家機(jī)關(guān)活動的大政方針,進(jìn)行宏觀指導(dǎo)。黨實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)的主要方式是提出正確的政治主張,并通過法定程序使自己的主張變?yōu)閲业姆?通過強(qiáng)有力的政治工作和組織協(xié)調(diào)工作,通過廣大黨員的模范帶頭作用,動員、組織和帶動廣大人民為實(shí)現(xiàn)黨提出的戰(zhàn)略目標(biāo)和路線方針政策而奮斗。

一般認(rèn)為,黨的職能是決策,政府的職能是執(zhí)行,因此,黨政應(yīng)當(dāng)分開。但我國的領(lǐng)導(dǎo)實(shí)線表明:從決策,到?jīng)Q策的執(zhí)行,是一個連貫的不中斷的過程。這兩個領(lǐng)導(dǎo)階段的總目的是一致的,只是工作的程序、分工有所不同,一個側(cè)重于決策,一個側(cè)重于執(zhí)行。政府在發(fā)揮自身職能時,實(shí)際在按執(zhí)政黨的主張行事;政府職能某種意義上是執(zhí)政黨職能的繼續(xù)和延伸,是執(zhí)政黨實(shí)現(xiàn)自己意志的工具。并且在執(zhí)行決策的過程中也有決策,甚至是重大問題決策。而我們黨所肩負(fù)的重大問題的決策職能中也包含了執(zhí)行中重大問題的決策。如,黨提出了“四個現(xiàn)代化”的任務(wù)后,不可能就完全由政府去貫徹,其執(zhí)行中的問題就不過問了。因此,決策職能與執(zhí)行職能客觀上是難以截然分開的,雙方實(shí)實(shí)在在是一種互相交融的有機(jī)聯(lián)系。研究我國的黨政關(guān)系,自然應(yīng)在理論上明確黨的職能和政權(quán)的職能,并在法律上予以規(guī)范。但在實(shí)際工作中,黨政是不可能截然分開的。我國的社會管理實(shí)踐表明,領(lǐng)導(dǎo)管理工作只能有一個中心,而不能政出多門;社會管理的權(quán)力只能統(tǒng)一,而不能分割。如果我們忽視黨政之間的有機(jī)聯(lián)系,搞形而上學(xué)的黨政分開,把黨的職能與政府的職能作板塊式的分離:黨委只管決策、思想政治工作、組織人事等;政府則只管具體執(zhí)行和經(jīng)濟(jì)財政等工作,就會造成統(tǒng)一的社會管理權(quán)的分割,防礙領(lǐng)導(dǎo)工作按其內(nèi)在規(guī)律正常運(yùn)行,也會造成黨與行政磨擦,既削弱了黨的領(lǐng)導(dǎo),又削弱了行政領(lǐng)導(dǎo)。

（二）改善黨政體制的措施

如何對我國黨政關(guān)系體制進(jìn)行變革?或許人們會擔(dān)心黨會因此動搖黨的執(zhí)政地位,其實(shí)大可不必。我黨執(zhí)政地位的取得是因?yàn)樗艽碜顝V大人民群眾的意愿,并根據(jù)民意的變化迅速調(diào)整自己的政策。只要能夠代表民意,體現(xiàn)最廣大民眾的要求,就能夠獲得民眾的支持,從而獲得、穩(wěn)固自己的執(zhí)政地位。黨政關(guān)系體制變革的必然結(jié)果并不一定就是黨執(zhí)政地位的喪失,而僅僅是執(zhí)政方式的改變。

黨政體制改革應(yīng)該是漸進(jìn)的。激進(jìn)的變革有可能使利益的調(diào)整超出社會所能承受的范圍,帶來劇烈的社會動蕩,導(dǎo)致變革的成本太高,并不可取。改革的基本目標(biāo)是使黨由具體政策的執(zhí)行者,變成大政方針的制定者、民眾政治參與的組織者。

第一、健全制約機(jī)制。黨政關(guān)系不正常的表現(xiàn)主要在權(quán)力過分集中,黨對行政事務(wù)直接干預(yù)較多。簡單用職能分開和分工合作的方式來解決問題,實(shí)際上治標(biāo)不治本。因?yàn)橛行h的組織可以隨時改變“分工”的決定。所以,在我們的政治生活中經(jīng)常會出現(xiàn)“放權(quán)”和“收權(quán)”的現(xiàn)象,那就意味著權(quán)力依然處于高度集中狀態(tài),分工只是一種形式,黨政不分、以黨代政就不能從根本上根治,黨政關(guān)系法治化就無法實(shí)現(xiàn)。制約機(jī)制的作用就在于:政治生活中每個人或每個集團(tuán)都依法成為其他人或其他集團(tuán)的制衡因素,使權(quán)力的行使受到必要的約束。一旦超出法律所規(guī)定的范圍,將受到合法的制約。健全制約機(jī)制主要指的是對權(quán)力的制約,即對黨政權(quán)力的管理、約束、控制和監(jiān)督機(jī)制。通過以法制權(quán)、以責(zé)制權(quán)、以制制權(quán),對權(quán)力運(yùn)行進(jìn)行全程制約,能有效地克服黨政權(quán)力的濫用和侵權(quán),實(shí)現(xiàn)黨政關(guān)系法治化.第二, 今后凡屬政府職權(quán)范圍內(nèi)的工作, 都由國務(wù)院和地方各級政府討論、決定和發(fā)布文件, 不再由黨中央和地方各級黨委發(fā)指示、作決定。這就明確了各級政府在行政管理中作為行政主體的地位。

第三, 黨管干部的原則不能動搖, 但必須建立起一套科學(xué)的管理制度。要有步驟地和穩(wěn)妥地實(shí)行干部離休、退休的制度, 廢除實(shí)際上存在的干部領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的終身制。要在堅(jiān)持社會主義道路的前提下, 使干部隊(duì)伍年輕化、知識化、專業(yè)化, 并且要逐步制定完善的干部制度加以保證。真正建立起從國務(wù)院到地方各級政府從上而下的強(qiáng)有力的政府工作系統(tǒng), 這不僅不會削弱黨的領(lǐng)導(dǎo), 而且有利于加強(qiáng)黨對行政管理的領(lǐng)導(dǎo)。因?yàn)椤罢ぷ鳟?dāng)然是在黨的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行的, 政府工作加強(qiáng)了, 黨的領(lǐng)導(dǎo)也加強(qiáng)了。

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第四篇：從文化沖突視角看當(dāng)代中國醫(yī)患關(guān)系

摘要：現(xiàn)今社會，醫(yī)療服務(wù)市場正在經(jīng)歷著日益緊張醫(yī)患關(guān)系的猛烈沖擊，并逐漸演變成危害社會和諧的不良因素。近些年，被媒體報道的重大醫(yī)患關(guān)系事件層出不窮，其特點(diǎn)為醫(yī)療糾紛數(shù)量逐漸增多，涉及事件情節(jié)復(fù)雜，對社會和個人產(chǎn)生極為嚴(yán)重的不良影響，危害社會安全。本文主要闡述了醫(yī)患文化的概念和由來，淺析了醫(yī)患文化沖突的表現(xiàn)形式，從文化沖突的視角講述如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：文化沖突；醫(yī)患文化；醫(yī)患關(guān)系；合理體系

中圖分類號：c9123文獻(xiàn)標(biāo)識碼：a文章編號：1009-5349（2016）05-0037-02

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系的概念也得到補(bǔ)充和擴(kuò)大，其中“醫(yī)方”不再只是主治醫(yī)務(wù)人員，而是包括醫(yī)生、護(hù)士、藥檢和管理人員在內(nèi)參與理療活動的全體機(jī)構(gòu)和人員；“患方”也不只是單純的求醫(yī)者，而是包括患者的監(jiān)護(hù)人、親屬，以及其所在的工作單位等群體。良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于創(chuàng)建合理有序的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對社會、個人和醫(yī)療單位都有極其重要而深遠(yuǎn)的意義。

一、醫(yī)患文化的概念和來源

（一）醫(yī)患文化的概念

目前，很多人對“醫(yī)院文化”有所了解，卻很少有人知道何為“醫(yī)患文化”。然而，“醫(yī)患文化”在許多學(xué)者筆下早已誕生，它是指在醫(yī)療活動中，醫(yī)方和患方各自持有的世界觀、價值觀、雙方信念、行為準(zhǔn)則以及思維方式的總和。一般情況下，醫(yī)患雙方在各自掌握的資源知識和背景方面存在著巨大差異，這是由于其所處社會地位不同、思維方式不同、所遵守的社會行為規(guī)范不同所導(dǎo)致，這正是引發(fā)醫(yī)患糾紛的基礎(chǔ)條件，也是產(chǎn)生醫(yī)患沖突的根本原因。醫(yī)患之間的相互對抗、辱罵、拔刀相向、互相傷害等，導(dǎo)致雙方都遭受不同程度的受傷，甚至死亡，是醫(yī)患文化差異的外在表現(xiàn)形式。簡而言之，醫(yī)患文化沖突，是由于醫(yī)患雙方各自擁有的文化差異，進(jìn)而導(dǎo)致的思想和行為上的差異化。

（二）醫(yī)患文化的來源

醫(yī)患二者作為擁有不同文化的主體，在醫(yī)患交往中扮演對手角色，兩者按照各自不同的文化習(xí)慣交流溝通，而巨大的文化差異會導(dǎo)致矛盾沖突，這是激化醫(yī)患沖突的關(guān)鍵因素。不同國家和民族，擁有不同的文化背景，存在文化差異，必然導(dǎo)致沖突，而這種沖突表現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系上，就形成醫(yī)患糾紛?？v觀歷史，醫(yī)患沖突也具有時代性特點(diǎn)，具體可分為傳統(tǒng)沖突和現(xiàn)代沖突。時代更替，必然會帶來不同程度和深度的變革與創(chuàng)新，醫(yī)療行業(yè)也不例外。新的變化容易被樂于探索新事物、敢于創(chuàng)新的人接受，對那些傳統(tǒng)守舊的人來講，則難于接受。所以，社會的現(xiàn)代化進(jìn)程，是當(dāng)代中國醫(yī)患沖突存在的文化根源。作為21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)工作者，面臨著傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文化、東方文化與西方文化碰撞帶來的巨大挑戰(zhàn)。

實(shí)際上，一個國家和民族的醫(yī)患關(guān)系受其文明程度影響，反過來，醫(yī)患關(guān)系的文明程度，一定程度上反映了社會發(fā)展的文明程度?！搬t(yī)患關(guān)系”強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)患兩者相同的文化，但在實(shí)際操作中，多數(shù)情況下，醫(yī)患兩者表現(xiàn)出的是文化差異，因此會產(chǎn)生“醫(yī)患文化沖突”。“醫(yī)學(xué)文化”是指：人類在醫(yī)學(xué)社會實(shí)踐中所創(chuàng)造的成果，其中包括所有物質(zhì)成果和精神成果；人類認(rèn)識學(xué)習(xí)、鉆研探索、接受鑒賞，并不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)成果的過程。醫(yī)學(xué)文化一方面是客觀文化，如醫(yī)院、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療法律法規(guī)等。另一方面是主觀文化，如醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)觀念、醫(yī)學(xué)評價等醫(yī)學(xué)思維方式。

“醫(yī)患文化”不是作為個體單獨(dú)存在的社會角色，而是各種社會關(guān)系交織的節(jié)點(diǎn)，其存在同社會的理論文化與醫(yī)學(xué)文化、個體的思維文化與心理文化有著密不可分的聯(lián)系。其中，在與社會醫(yī)學(xué)文化的關(guān)系上，受社會本身的客觀醫(yī)學(xué)文化影響，同時也受包括醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)文化在內(nèi)的主觀醫(yī)學(xué)文化的影響。而在醫(yī)學(xué)文化中，主觀醫(yī)學(xué)文化起著主導(dǎo)作用，醫(yī)患雙方對醫(yī)學(xué)認(rèn)識和醫(yī)學(xué)觀念的理解，影響著醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。

二、醫(yī)患關(guān)系的體現(xiàn)方式

面對不同的醫(yī)患個體，要考慮醫(yī)患兩者之間的文化水平差異。但是在這一方面，我們更側(cè)重的是醫(yī)者和患者兩個不同群體之間的醫(yī)患文化沖突。針對群體來分析醫(yī)患的文化沖突，涉及范圍包括倫理方面、法律方面和心理方面等。醫(yī)患之間在認(rèn)知、情感、法律、期望服務(wù)和社會心理的沖突，是醫(yī)患文化沖突的具體表現(xiàn)形式。有學(xué)者在此基礎(chǔ)上，詳細(xì)分析了醫(yī)患關(guān)系的表現(xiàn)形式，總結(jié)起來，主要是體現(xiàn)在心理層面。而醫(yī)患文化沖突，包括社會層面、法律層面、倫理層面和心理層面等所有內(nèi)容。

（一）社會層面

當(dāng)今社會，醫(yī)鬧、傷醫(yī)、殺醫(yī)等醫(yī)患糾紛事件頻發(fā)，甚至醫(yī)生集體罷工，這些都屬于社會層面醫(yī)患沖突范疇。醫(yī)患社會沖突作為醫(yī)患文化沖突最為廣泛的形式，主要指的就是醫(yī)者和患者群體間的沖突，按照“醫(yī)患關(guān)系”定位，分離出來的兩類人、兩個群體之間的利益沖突。然而，在媒體的參與下，媒體為吸引廣大群眾關(guān)注，加大了宣傳力度，使得醫(yī)患的社會沖突已經(jīng)擴(kuò)展到醫(yī)務(wù)人員和公眾之間。

社會沖突是社會存在的普遍現(xiàn)象，它的存在具有雙面性，應(yīng)辯證看待。一方面，社會沖突帶來一定破壞性，危害社會穩(wěn)定和諧；另一方面，社會沖突反映出存在問題，迫使促使改變社會結(jié)構(gòu)，優(yōu)化現(xiàn)行的社會制度，促進(jìn)社會發(fā)展。由此可見，醫(yī)患社會關(guān)系是社會發(fā)展的一個方面，是社會發(fā)展進(jìn)步的一個過程。在面對醫(yī)患社會沖突時，不應(yīng)該逃避，而是正面迎接挑戰(zhàn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題，尋找解決問題的辦法，社會、集體和個人都要積極配合，為建立良好的醫(yī)患秩序貢獻(xiàn)自己的一份力量。

（二）法律層面

醫(yī)患文化沖突中最為復(fù)雜的是醫(yī)患法律沖突，這正是醫(yī)學(xué)立法的難題之一。實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方二者權(quán)利和義務(wù)的平等，是法學(xué)的主要目的，但是在實(shí)際操作中，是很難實(shí)現(xiàn)的。從法學(xué)角度看，雖然醫(yī)患雙方在法律權(quán)利和義務(wù)上是平等的，但是在是否實(shí)現(xiàn)兩者各自權(quán)力上是不平等的。從后者的意義上來講，醫(yī)患關(guān)系是掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)者與沒有醫(yī)學(xué)知識患者之間的的關(guān)系，事實(shí)上并不是平等的。法律判決的困境是醫(yī)患法律沖突的實(shí)質(zhì)。在醫(yī)患沖突中，無法判斷醫(yī)者是否要承擔(dān)必要的法律義務(wù)。因此，學(xué)界借助“醫(yī)患雙方認(rèn)可的第三方”來處理醫(yī)療糾紛，其中包括醫(yī)療糾紛人民調(diào)節(jié)委員會、保險公司等。

（三）倫理層面

醫(yī)患倫理沖突是醫(yī)患沖突最基本的表現(xiàn)形式。從時代發(fā)展來看，倫理文化的發(fā)展也影響著醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)時代，倫理文化支配著醫(yī)患關(guān)系。在此階段，醫(yī)患關(guān)系是產(chǎn)生于熟人之間，彼此之間擁有信任感，所以主要體現(xiàn)為醫(yī)生和患者之間直接而穩(wěn)定的人際關(guān)系。在當(dāng)代醫(yī)學(xué)時代，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療文化不斷地發(fā)展和變化，醫(yī)患關(guān)系受醫(yī)學(xué)文化支配也發(fā)生相應(yīng)改變。當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系，是存在于“陌生人”交往中的關(guān)系，彼此并不了解，而且其中摻雜了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和診療技術(shù)等因素，使得原本傳統(tǒng)單純的醫(yī)患關(guān)系也演變成為錯綜復(fù)雜的關(guān)系。從社會現(xiàn)狀來看，不同民族、不同國家擁有的倫理文化背景差異較大，所以，醫(yī)患關(guān)系受倫理文化影響也不同。

（四）心理層面

具體來說，醫(yī)患心理沖突，其實(shí)是醫(yī)生和患者之間掌握的醫(yī)學(xué)水平和對醫(yī)學(xué)的認(rèn)知水平的差異導(dǎo)致的。時代在發(fā)展，醫(yī)學(xué)的發(fā)展也與時俱進(jìn)，站在醫(yī)者角度，具備專業(yè)知識和經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的高級人才數(shù)量不斷增加；而患者方面，存在不同文化層次的人員，對醫(yī)學(xué)知識的掌握水平參差不齊，患者對于健康的理解、對疾病的認(rèn)知度以及對醫(yī)生的期望水平存在巨大差距。在個體心理方面，要考慮患者心理，包括患者個體對醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)認(rèn)知觀念以及由疾病而產(chǎn)生的心理變化；醫(yī)者心理，包括醫(yī)生個體的醫(yī)學(xué)文化程度，以及在行醫(yī)過程中出現(xiàn)的防御心理等。區(qū)別于傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)代醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系主要是由于醫(yī)患雙方不信任的心理造成的。

三、建立良好的醫(yī)患關(guān)系體系

當(dāng)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)學(xué)學(xué)科分化精細(xì)，醫(yī)療技術(shù)水平得到了極大提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)也發(fā)生改變，對當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系的管理也是極大挑戰(zhàn)。醫(yī)患關(guān)系管理是醫(yī)院管理的核心部分，是保持當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要因素之一。在醫(yī)院管理規(guī)劃中，醫(yī)院文化建設(shè)逐漸受到院方的關(guān)注，并意識到建立完善的醫(yī)院管理機(jī)制，有助于建立良好有序的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。單純的從醫(yī)者和患者視角考慮，無法從根本決絕醫(yī)患矛盾，只有站在醫(yī)患文化沖突的基礎(chǔ)上，綜合考慮醫(yī)患雙方的文化差異，醫(yī)患文化沖突在社會、法律、倫理和道德層面的表現(xiàn)形式，對當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系實(shí)施有效的管理，才能建立合理有序的醫(yī)患關(guān)系。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系已不再是醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，而是醫(yī)者和廣大人民群眾的關(guān)系，醫(yī)患關(guān)系更為復(fù)雜，所以，建立一個合理有序的醫(yī)患關(guān)系體系尤為重要。要合理利用各種社會資源，以加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系的管理。

（一）強(qiáng)化醫(yī)療人員的素質(zhì)培養(yǎng)和管理

醫(yī)護(hù)人員作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體，其專業(yè)知識水平、職業(yè)道德素質(zhì)、心理素質(zhì)及溝通水平等極大程度上影響著醫(yī)患關(guān)系。所以要求現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員要掌握優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)，同時要具備良好的職業(yè)精神和溝通能力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在文化建設(shè)中要有目的、有計(jì)劃地實(shí)施對醫(yī)護(hù)人員的教育。

（二）充分利用媒體

在信息快速發(fā)展的當(dāng)代社會，大眾傳媒對國家、社會、集體和個人都發(fā)揮著其獨(dú)有的傳播與溝通作用。合理利用媒體，強(qiáng)化醫(yī)方與群眾之間的有效溝通，傳播正確的醫(yī)學(xué)文化知識，爭取實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的大眾化。在現(xiàn)今信息數(shù)據(jù)透明化的社會，只有讓醫(yī)患之間信息相對對等，才能有效解決由認(rèn)知差異和文化差異帶來的糾紛和沖突。

（三）政府加大對醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注

在醫(yī)患關(guān)系上，政府應(yīng)該積極發(fā)揮其宏觀調(diào)控作用，向人民群眾傳播正面的醫(yī)患文化，營造和諧的醫(yī)患氛圍。在政府和媒體的積極引導(dǎo)下，讓醫(yī)患雙方明確各自擁有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)，端正自己的思想，為創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己應(yīng)盡的義務(wù)。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)患關(guān)系作為社會各種關(guān)系交織的一個節(jié)點(diǎn)，一定程度上影響著社會和諧安定。當(dāng)前，和諧的醫(yī)患關(guān)系越來越受到社會和個人的關(guān)注。醫(yī)護(hù)人員作為醫(yī)患主體，應(yīng)該主動承擔(dān)管理者和溝通者的角色，提高醫(yī)療服務(wù)水平，營造良好的醫(yī)患環(huán)境。患者作為醫(yī)患的另一主體，應(yīng)該主動學(xué)習(xí)了解基本的醫(yī)學(xué)知識，提高醫(yī)學(xué)的認(rèn)知水平，理解醫(yī)務(wù)人員，配合醫(yī)者的治療工作。政府和媒體發(fā)揮其積極的社會作用，傳播正面的醫(yī)患關(guān)系。社會各界人士，主動積極合作，創(chuàng)建良好有序的醫(yī)患關(guān)系體系。

第五篇：如何正確處理黨政一把手的關(guān)系問題

如何正確處理黨政一把手的關(guān)系問題

黨政一把手的關(guān)系，主要指黨委、政府主要負(fù)責(zé)同志在工作中構(gòu)成的關(guān)系。研究兩者之間的關(guān)系，更主要的是研究兩者在合作共事中出現(xiàn)的矛盾、問題以及如何去解決它。鑒于不同層級的黨政班子在職能、任務(wù)和活動方式、領(lǐng)導(dǎo)方式事實(shí)上存在的不同，黨政一把手在工作中構(gòu)成的關(guān)系是有區(qū)別的。為有針對性地研究問題，這里我們著重研究的是市、縣級黨政一把手的關(guān)系問題。

問題的提出

地方領(lǐng)導(dǎo)工作的實(shí)踐告訴我們：黨政一把手的關(guān)系問題，始終是領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)上需要研究的重點(diǎn)問題；解決好黨政一把手工作中構(gòu)成的關(guān)系，是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，提高領(lǐng)導(dǎo)群體整體效能的關(guān)鍵。我們認(rèn)為，黨政一把手的關(guān)系問題，其實(shí)質(zhì)是黨委、政府兩個班子關(guān)系問題的集中體現(xiàn)；黨政一把手在工作中形成的矛盾關(guān)系更多的是黨委、政府兩個班子工作矛盾的反映。

應(yīng)該看到，目前黨政一把手之間有矛盾是普遍的，團(tuán)結(jié)問題是班子建設(shè)中的常見病，而問題在于，靠自身機(jī)制解決得好的是少數(shù)。當(dāng)然，從整體上講，黨政一把手的關(guān)系不會出現(xiàn)什么大的問題，特別是在上級黨委加強(qiáng)對不團(tuán)結(jié)班子的組織措施和社會輿論的強(qiáng)大外力作用下，不少黨政“一把手”理性克制，求同存異，忠于職守，推進(jìn)了工作。但是，問題在于它是客觀存在的。目前的主要表現(xiàn)形態(tài)：一是在黨委和政府的關(guān)系上，突出的問題是黨委總攬全局作用發(fā)揮不夠好，未形成堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)核心；二是在黨政一把手的關(guān)系上，突出的問題是各自擺不正自身的位置，角色“反串”帶來工作上的碰撞。三是在領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)上，突出的問題是主要領(lǐng)導(dǎo)不協(xié)調(diào)、不團(tuán)結(jié)，矛盾帶來力量“內(nèi)耗”，已程度不同地影響工 作；同時，在黨政一把手的關(guān)系上，還有另一種形態(tài)上的關(guān)系，一些人為了求得形式上的“團(tuán)結(jié)”，互相遷就，放棄原則，不能開展批評和自我批評，求得相互之間的“一團(tuán)和氣”，使黨內(nèi)生活庸俗化。這些問題長期存在，對黨的組織肌體的損害，對領(lǐng)導(dǎo)成員間的創(chuàng)傷，對工作帶來的影響是明顯的。

問題是公認(rèn)的。但是當(dāng)我們對問題進(jìn)行細(xì)密的分析時卻發(fā)現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象：現(xiàn)實(shí)中不少黨政一把手一開始都想搞好團(tuán)結(jié)，但結(jié)果卻是很多沒能搞好團(tuán)結(jié)；就個體來講都是好同志，但工作中仍然會出現(xiàn)不團(tuán)結(jié)、鬧矛盾的狀況；各級黨委多年來一直將黨政一把手的團(tuán)結(jié)問題作為班子建設(shè)的重點(diǎn)在抓，但這個問題事實(shí)上一直沒得到很好解決，甚至一些班子不團(tuán)結(jié)出現(xiàn)了“前仆后繼”的狀況。為什么?

基于上述這樣一些狀況，因此，我們在剖析黨政一把手關(guān)系問題的原因時，一個基本的看法，那就是應(yīng)該排除干部思想素質(zhì)方面的因素，著重從領(lǐng)導(dǎo)體制、運(yùn)行機(jī)制、制度規(guī)范等方面的深層原因去分析，即假定黨政一把手都是好同志，他們的關(guān)系為什么會出現(xiàn)問題?

原因的分析

1.在體制方面，體制不順暢

現(xiàn)行的“黨政一把手”領(lǐng)導(dǎo)體制，突出了經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個重心，突出了政府工作自成系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)，在執(zhí)政的價值思想上強(qiáng)調(diào)的是黨政分開，有利于國際慣例的接軌和國家政府間的交往。從一個比較高的層面來說，有利于政黨集中精力研究大事，抓好自身建設(shè)，意義應(yīng)充分肯定。

但是，這種“黨政一把手”即事實(shí)上的兩個一把手領(lǐng)導(dǎo)體制在基層市、縣級這種層面，運(yùn)轉(zhuǎn)卻十分吃力。這是因?yàn)?，第一，在一個微觀層面上的黨委、政府，其工作職能和任務(wù)不能也無法分開，兩方面的權(quán)力運(yùn)行方向和方式圍繞同一個重 心發(fā)生作用，兩個領(lǐng)導(dǎo)系統(tǒng)圍繞同一工作實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)，就必然會出現(xiàn)碰撞。第二，在現(xiàn)行體制下，黨委的職能部門主要是抓黨的建設(shè)工作，強(qiáng)調(diào)黨委的職責(zé)應(yīng)“總攬全局”，書記在若干重大方面是“第一責(zé)任人”，但由于工作系統(tǒng)的職能不能覆蓋全局，“總攬全局”的權(quán)力運(yùn)行系統(tǒng)和行政行為不具備，書記是有職但“缺權(quán)”，這就迫使黨委特別是“一把手”，根據(jù)個人的理解去主動地、強(qiáng)迫性的總攬大的問題，包括定奪一些涉及改革、建設(shè)、發(fā)展中的具體問題，這就常常出現(xiàn)所謂書記“侵權(quán)”、“攬權(quán)”的現(xiàn)象，黨政一把手發(fā)生矛盾是必然的。第三，黨政一把手這一體制的要害還在于，它自身缺乏自動調(diào)節(jié)矛盾的機(jī)制。在體制的磨合中，工作中的不同意見摻和著個人長期淤積，最終會形成大的矛盾。黨政一把手在這種體制下產(chǎn)生的矛盾，靠自身得到真正解決的微乎其微，絕大多數(shù)都是靠上級黨委的作用才能得到解決。

2.在職能方面，職能不清晰

黨委和政府的工作職能在要求上是明確的，但是在領(lǐng)導(dǎo)工作的實(shí)際中并不明確，在工作的操作層面上并不規(guī)范。這主要有三個方面問題：一是黨委、政府的工作職能互相覆蓋、相互交叉。除組織工作、干部工作外，其它所有的建設(shè)、發(fā)展工作，黨委和政府都有職責(zé)去抓。二是由于黨委、政府職能上互相交叉，黨政一把手大的工作職責(zé)不清，力量疊加。三是比較多的看法是，黨委“一把手”在職責(zé)上有“無限”的責(zé)任，但從執(zhí)政的行為角度上缺乏相應(yīng)的權(quán)力。如他應(yīng)對一個地區(qū)建設(shè)發(fā)展的各方面(工業(yè)、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、國企改革、社會穩(wěn)定、安全工作、農(nóng)民增收、社會保障、再就業(yè)，包括計(jì)劃生育、教育、文化)都負(fù)責(zé)，但他卻缺乏推動工作的法定手段。

由于職能不清，體制不順，相當(dāng)部分的黨政一把手在工作的切入和推動上難 以準(zhǔn)確定位；在缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)和參照系數(shù)下，只能隨著感覺走，這樣必然經(jīng)意、不經(jīng)意地要與政府工作、與政府首長主持政府工作發(fā)生沖撞。

3.在制度方面，制度不嚴(yán)密

應(yīng)該說，為了保證民主集中制的貫徹落實(shí)，近年來，各地在領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)上制定了若干制度，也有對領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)力進(jìn)行制約的規(guī)定。但是，總的來講，制度建設(shè)既不完善，又不嚴(yán)密，對領(lǐng)導(dǎo)成員權(quán)力行為和政治生活行為進(jìn)行規(guī)范和約束的太小而且彈性太大，在黨政領(lǐng)導(dǎo)工作交叉處、容易產(chǎn)生矛盾的地方缺乏嚴(yán)格的規(guī)范；特別是對黨政一把手在民主集中制建設(shè)中的行為規(guī)范和制度要求幾乎是空白。因此，一些黨政一把手在合作共事中產(chǎn)生矛盾，不協(xié)調(diào)、不合作，直至走向力量“內(nèi)耗”、影響工作而不能自拔，制度建設(shè)缺乏制約功能和糾錯功能，不能不算是一個重要原因。

4.在教育方面，要求有缺陷

應(yīng)該說，近年來我們在領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)上，特別是在解決黨政一把手的團(tuán)結(jié)問題上花了很多功夫，如這些年開展的領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng)建設(shè)、思想政治建設(shè)、黨性黨風(fēng)教育及“三講”教育等，有成效，但并沒能取得應(yīng)有的效果。當(dāng)然，原因是多方面的，但從教育本身來講，對黨政一把手領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、領(lǐng)導(dǎo)方法等自身化解矛盾的能力素質(zhì)方面，缺乏教育和教育缺乏針對性，這不失為一個重要的缺陷。我們也應(yīng)該看到，在現(xiàn)有的領(lǐng)導(dǎo)體制和運(yùn)行機(jī)制中，我們不少黨政一把手能主動地適應(yīng)和把握這種條件，以領(lǐng)導(dǎo)者的境界，自身的能力及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)去克服和解決目前這種“制度性缺陷”，使班子團(tuán)結(jié)、協(xié)調(diào)，使大家心情舒暢，使工作順利推進(jìn)。(當(dāng)然，黨政一把手在抓工作時，對人際關(guān)系協(xié)調(diào)投放了大量精力，這都是在體制的設(shè)計(jì)和建設(shè)上須考慮到的)。但是，也應(yīng)看到和承認(rèn)，我們更多的 黨政一把手由于個人能力、境界胸懷和領(lǐng)導(dǎo)水平方面的原因，無法靠自己的努力解決這種“制度性缺陷”，在與體制的磨合上，久久不能適應(yīng)和成功。

這里需要提出一個觀點(diǎn)：這就是一個科學(xué)的制度應(yīng)該是封閉的，是排除人的作用因素的。這也許是一個有悖常論的觀點(diǎn)，但它恰恰是制度的根本性、關(guān)鍵性意義所在。因?yàn)椋覀內(nèi)绻麖?qiáng)調(diào)靠素質(zhì)高的干部、靠個人的作用去落實(shí)制度，使制度發(fā)揮出良好的效應(yīng)；但我們也得接受一些素質(zhì)不高的干部通過制度把事情弄得一塌糊涂，甚至帶來災(zāi)難性的結(jié)果，這恰恰不是我們研究制度建設(shè)所希望的。因此，在這個問題上，我們的著力點(diǎn)，應(yīng)更多的放在進(jìn)一步研究制度、體制的完備和科學(xué)上，而不宜花大精力去強(qiáng)調(diào)干部加強(qiáng)團(tuán)結(jié)的素質(zhì)。

5.在管理方面，管理不科學(xué)

這里的管理，主要指上級黨委和組織部門對領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)的評價。對黨政一把手的評價，在價值標(biāo)準(zhǔn)和價值取向欠完善、欠科學(xué)，對黨委、政府包括黨政一把手容易帶來不健康的行為導(dǎo)向。這主要有三個方面的問題：第一，上級黨委對下一級領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，民主集中制建設(shè)，過多的看重形式上的“團(tuán)結(jié)”，只要看到班子的黨政一把手“團(tuán)結(jié)”，就認(rèn)為班子建設(shè)是好的，民主集中制建設(shè)是好的；反之，結(jié)論就相反。第二，研究和處理班子的矛盾和黨政一把手不團(tuán)結(jié)的問題上，是非不辯，功過不分，賞罰不當(dāng)。這種處理機(jī)制，迫使不少黨政一把手為了維系形式上的“團(tuán)結(jié)”，放棄一些原則，甚至損害一些公共利益，去求得“哥倆好”。第三，上級黨委對黨政一把手履行職責(zé)的要求，在義務(wù)和權(quán)利、職責(zé)和手段上缺乏統(tǒng)一。特別是對黨委“一把手”的工作績效考核、評價，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過目前賦予給予書記的職權(quán)(如很多工作書記都是第一責(zé)任人，但他在實(shí)際工作中缺乏相應(yīng)執(zhí)行手段，只能打破現(xiàn)行的一些運(yùn)行體制去履行第一責(zé)任人的職責(zé))。不少同志談到，黨政一把手“角色反串”的現(xiàn)象，更多的是由上面的考核和評價機(jī)制造成的。

初步的對策

我們認(rèn)為，在貫徹民主集中制的建設(shè)上，研究黨政一把手的關(guān)系問題，更多的其實(shí)是研究解決黨委、政府的工作關(guān)系問題。我們研究的方向和落腳點(diǎn)應(yīng)牢牢把握這樣兩個重要的原則問題，一是進(jìn)一步“提高黨的執(zhí)政能力和領(lǐng)導(dǎo)水平”，這是我們黨在新的歷史條件下要完成的兩大歷史性課題之一；二是“要按照總攬全局、協(xié)調(diào)各方的原則，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善黨的領(lǐng)導(dǎo)體制，改進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式”，既保證黨的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，又充分發(fā)揮人大、政府、政協(xié)以及人民團(tuán)體和其他方面的職能作用。這是江總書記“七一”重要講話中關(guān)于民主集中制建設(shè)方面提出的重要思想。

我們總的認(rèn)為：目前應(yīng)立足于現(xiàn)行的黨政一把手領(lǐng)導(dǎo)體制來研究，重點(diǎn)是應(yīng)通過體制的完善，職能的明確，制度的作用，著重在建立、完善、細(xì)化、硬化黨委和政府的關(guān)系、黨政一把手的行為規(guī)范上下功夫。

對策之一：在領(lǐng)導(dǎo)體制完善上，關(guān)鍵是要避免一個地方兩個中心去管，一件事情兩個一把手去抓的狀況。我們認(rèn)為，關(guān)鍵是要在執(zhí)政的觀念和行為上，進(jìn)一步規(guī)范、明確黨委是領(lǐng)導(dǎo)核心，黨委要加強(qiáng)對人大、政府、政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)。(事實(shí)上，明確了這種領(lǐng)導(dǎo)體制的大專院校、農(nóng)村基層，黨政關(guān)系就很順，反之如國有企業(yè)就不順)。在具體思路上，可改變現(xiàn)行的黨政一把手的提法，像大專院校和農(nóng)村基層一樣，更明確地強(qiáng)調(diào)黨委書記是一把手的提法；實(shí)行黨委副書記分別兼任人大、政府、政協(xié)的正職，界定最高層面的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系等。

對策之二：在領(lǐng)導(dǎo)職能建設(shè)上，關(guān)鍵是硬化和細(xì)化黨委在地方工作中的領(lǐng)導(dǎo) 作用和重大問題上的決定作用。目前特別需要解決這樣一些重大問題：一是明確規(guī)范黨委常委會決定重大問題的內(nèi)容、范圍、程序和方式；二是明確規(guī)范黨委書記、市(縣)長各自具體的工作職責(zé)、任務(wù)和權(quán)力范圍；三是明確規(guī)范黨委分管經(jīng)濟(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)成員與政府負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)成員的職能關(guān)系、活動方式和工作手段。這是三個相互聯(lián)系，又互為影響的重要問題。

對策之三：在具體制度建設(shè)上，關(guān)鍵是對黨政一把手在工作中容易產(chǎn)生矛盾關(guān)系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)建立規(guī)則，形成規(guī)范。應(yīng)著重對黨委和政府，對黨政一把手在工作中容易產(chǎn)生摩擦、帶來沖撞、激化矛盾的關(guān)鍵環(huán)節(jié)建立規(guī)則，形成規(guī)范，使黨政一把手的權(quán)力運(yùn)行和方式有嚴(yán)格的制度監(jiān)督和保障。如干部問題、財政開支、重大問題的決斷(人權(quán)、財權(quán)、事權(quán))這三大方面建立、完善細(xì)的規(guī)范；黨政一把手在一些主要問題上的溝通應(yīng)成為一項(xiàng)制度；政府提交給常委討論的重大問題應(yīng)有界定，報送程序要明確；應(yīng)建立貫徹民主集中制原則的監(jiān)督機(jī)制和違反民主集中制精神的糾錯機(jī)制等。

對策之四：在思想作風(fēng)建設(shè)上，關(guān)鍵是強(qiáng)化黨政一把手的合作意識和化解矛盾的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)。應(yīng)對黨政一把手分別提出有針對性的價值觀念和道德規(guī)范：如強(qiáng)調(diào)書記的民主意識，強(qiáng)調(diào)政府首長的配合意識；要求書記注意破除家長式作風(fēng)，要求政府首長注意樹立正確的權(quán)力觀；要求書記在干部問題上多通氣，要求政府首長經(jīng)濟(jì)工作上多匯報；要求書記對政府工作主動支持，要求政府首長對常委會意見自覺維護(hù)等。這些要求應(yīng)該對黨政一把手都強(qiáng)調(diào)，對雙方都是有益的，但對書記、市(縣)長突出更應(yīng)注意的地方，有利于思想作風(fēng)建設(shè)的針對性和有效性。(過去我在班子思想作風(fēng)建設(shè)上花了很多功夫，但沒有取得應(yīng)有的效果，從教育本身來講，要求太多、太高、太空，沒有針對性，不失為一個重要的教訓(xùn))。

對策之五：在干部管理機(jī)制上，關(guān)鍵是調(diào)整和完善對班子自身建設(shè)的考核標(biāo)準(zhǔn)和要求。不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和管理思想，對干部會產(chǎn)生不同的價值導(dǎo)向和行為走向。在干部管理考核機(jī)制上，必須調(diào)整和完善對領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)的考核標(biāo)準(zhǔn)和衡量指標(biāo)；必須調(diào)整和完善對黨政一把手“團(tuán)結(jié)”問題上的價值取向和獎懲辦法；必須調(diào)整和完善對黨政一把手權(quán)利和義務(wù)、職責(zé)和手段的統(tǒng)一。

不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和管理思想，對干部會直接產(chǎn)生不同的價值導(dǎo)向和行為走向。在一個班子自身的思想作風(fēng)建設(shè)上，評價書記和行政首長到底要考慮和評價哪些主要的東西，我們確實(shí)應(yīng)回過頭來再反思和總結(jié)一下。

深層的思考

黨政一把手的關(guān)系問題，其實(shí)是多年來長期困擾領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的突出問題，也是班子在堅(jiān)持和加強(qiáng)民主集中制建設(shè)上存在的較為普遍的問題。我們認(rèn)為，如果在班子的自身建設(shè)上有這樣的問題長期困擾而又沒能和無法從整體上、根本上得到解決，那么，一般有兩個方面的原因：一是解決這個問題的歷史條件還不具備，可暫不解決；另一個就是解決這個問題的思路和做法可能有問題，必須調(diào)整。顯然，對解決黨政一把手的關(guān)系問題，前者的結(jié)論是否定的，關(guān)鍵是后者，即解決問題的思路。

過去解決黨政一把手的不協(xié)調(diào)、不團(tuán)結(jié)問題，除了組織調(diào)整措施以外，在班子內(nèi)更多的是在強(qiáng)調(diào)思想教育、提高成員素質(zhì)、加強(qiáng)黨性鍛煉等方面做文章。應(yīng)該說，有效果，但作用不大。我們認(rèn)為，應(yīng)改變過去解決這一問題的思維定勢和慣性做法，研究一下從體制方面做點(diǎn)創(chuàng)新，從根本上解決問題。從各地已有的一些探索來看，我們認(rèn)為，可實(shí)行“黨委書記出任政府行政首長”領(lǐng)導(dǎo)體制。具體做法是：黨委書記出任政府行政首長，在黨和政府班子各明確一名主持常務(wù)工作 的副職；同時，黨委常委班子中再增加兩個以上政府領(lǐng)導(dǎo)成員(達(dá)到13-15人)，使常委班子能大大增加經(jīng)濟(jì)工作決策的參數(shù)。我們認(rèn)為，從可行性分析上看是可行的。一是從政黨制度看：我國政黨制度決定，黨委不直接抓經(jīng)濟(jì)和行政事務(wù)管理，但區(qū)別在西方政黨制度的特點(diǎn)，在于共產(chǎn)黨必須執(zhí)政。因此，黨一方面通過路線、方針、政策實(shí)施對國家的領(lǐng)導(dǎo)；另一方面，派任黨員出任政府領(lǐng)導(dǎo)——這是“書記出任政府首長”的制度前提。二是從當(dāng)前發(fā)展看：加快發(fā)展是解決一切問題的根本，尤其對市(縣)級領(lǐng)導(dǎo)班子，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心尤為重要。地方基層黨委不能不抓經(jīng)濟(jì)工作，政府也不能不抓經(jīng)濟(jì)工作——這是“書記出任政府首長”現(xiàn)實(shí)需要。三是從實(shí)踐探索來看：目前實(shí)行的黨委書記兼任政府首長，總的來說是利大于弊——這是“書記出任政府首長”的作法借鑒。

這樣一個不完全屬于理論探討已具備實(shí)踐基礎(chǔ)的領(lǐng)導(dǎo)體制，從效果來看，它既有利于加強(qiáng)對經(jīng)濟(jì)工作的統(tǒng)一、有力的領(lǐng)導(dǎo)，更主要的是它能較好的解決黨委、政府兩個班子，黨委和政府兩名主要負(fù)責(zé)同志之間的團(tuán)結(jié)合作。這不是體制的回歸，它是體制在一個更高層面的確立。黨委政府仍然按照自己的職責(zé)、自己的權(quán)力運(yùn)行方式運(yùn)行，但由于最高組織和決策者是一個中心而非兩個中心，那么職責(zé)清楚而不會交叉，分工明確而不會碰撞，常委班子中黨成員交叉面增大，注重經(jīng)濟(jì)工作的成員增多，可避免在一些重大問題上權(quán)力過多地集中在少數(shù)人，特別是書記手上。同時，這種體制在目前情況下，具有現(xiàn)實(shí)的可操作性。

當(dāng)然，實(shí)現(xiàn)這一領(lǐng)導(dǎo)體制，必須同時注意解決三個方面的問題：一是認(rèn)識上，要明確市(縣)兩級黨政不能也無法分開，從權(quán)力行為的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)上是一致的；二是在監(jiān)督上，對書記權(quán)力運(yùn)行要建立嚴(yán)格、科學(xué)的監(jiān)督機(jī)制，如常委會討論重大問題可實(shí)行票決制；三是在處理人大與政府的關(guān)系上，要重新研究解決人 大如何對政府實(shí)行科學(xué)的、規(guī)范的工作監(jiān)督問題。至于這三方面如何解決，那是另一范疇研究的問題了。來源：《理論與改革》