第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民生工程審計存在的問題及思考

民生工程審計存在的問題及思考

黨的十七大報告明確提出“民生”概念，把改善民生作為落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)社會和諧的重中之重。審計機關(guān)作為國家經(jīng)濟(jì)社會運行的“免疫系統(tǒng)”，只有不斷轉(zhuǎn)變觀念，更多地更及時地關(guān)注老百姓的需求與愿望，才能更好地為民生服務(wù)、為構(gòu)建和諧社會服務(wù)。通過開展民生審計,推動政府和有關(guān)部門解決民生問題的政策措施落實到位,保證民生資金合規(guī)、合法和有效使用,為社會和諧發(fā)展?fàn)I造有利環(huán)境?，F(xiàn)就筆者在參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民生工程審計過程中遇到的問題淺談幾點想法。

一、工程項目審計發(fā)現(xiàn)存在的主要問題

1、項目管理環(huán)節(jié)薄弱

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少懂工程施工及造價的復(fù)合型人才，在項目施工過程中缺乏有效監(jiān)督，存在監(jiān)督管理漏洞，以至于影響到整個工程項目的總體效益。

2、承包工程合同簽定不規(guī)范，工程結(jié)算計價難以確定問題 建設(shè)單位對合同管理的重要性認(rèn)識不夠，建設(shè)、施工雙方承包工程合同簽訂不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)。施工合同相關(guān)條款定義不明晰，往往出現(xiàn)缺少條款、缺少簽定時間和執(zhí)行時間等問題，甚至出現(xiàn)違背招投標(biāo)結(jié)果條款。

3、工程存在轉(zhuǎn)包現(xiàn)象

不少中標(biāo)單位，在收取一定費用后將工程轉(zhuǎn)包給其他施工隊，甚至轉(zhuǎn)包給沒有資質(zhì)的人，造成管理不善，質(zhì)量低劣。由于收取了轉(zhuǎn)包費，增加了費用，承包人只有采取偷工減料等辦法來節(jié)減開支，使工程質(zhì)量得不到保障，存在安全隱患等問題。

4、設(shè)計變更及經(jīng)濟(jì)簽證大量簽定（1）變更工程設(shè)計，增加工程造價。

一些施工單位在中標(biāo)后，以種種借口增加工程造價，在實際工作中，常用方式有：改變中標(biāo)材料、增加材料單價;以土質(zhì)太軟或是疏松為由變更基礎(chǔ)和以美觀等理由增加高檔裝飾等方式來變更設(shè)計、增加工程造價。由于簽證制度不健全，而有些單位現(xiàn)場管理人員，監(jiān)理人員和設(shè)計人員又責(zé)任不到位，礙于情面，同意施工隊提出設(shè)計變更要求，處于常態(tài)。這些隱蔽工程變更，勢必給建設(shè)單位造成經(jīng)濟(jì)損失。

（2）通過簽證增加工程量或提高材料單價，增加工程造價。一是有些建設(shè)單位在簽證工程量時，沒有認(rèn)真測量，以施工隊上報數(shù)為準(zhǔn)，隨意簽證，增加了工程量;二是在簽證材料單價時，沒有認(rèn)真詢價，簽證價格大多高于市場價，有的超出幾倍，有的在簽證時不注明材料品牌、規(guī)格，只簽證單價，造成施工隊改變品牌和規(guī)格，偷工減料、以次充優(yōu)，降低工程質(zhì)量。

5、把關(guān)不嚴(yán)，工程決算存在高估冒算

不少建設(shè)單位對施工單位報送的決算資料，基本沒做預(yù)審就直接報審。施工企業(yè)正是利用這一點采用多計工程量，高套定額，辦理不合理簽證等手段，套取建設(shè)單位資金。

二、如何解決工程審計中發(fā)現(xiàn)的問題

在實際工程項目審計過程中，因為項目所具有的單一性的原因，故除了以上列舉的較有共性的問題外，還有許許多多各式各樣的問題。但不管是何種問題，都需要建設(shè)單位、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位和審計等部門共同努力，才能逐步克服解決。下面筆者僅僅從自己的角度簡要分析，認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面著手，去解決工程項目審計中發(fā)現(xiàn)的問題。

1、注重施工現(xiàn)場監(jiān)管，確保工程質(zhì)量。

項目單位要與工程監(jiān)理單位緊密配合，加強監(jiān)督管理。尤其是在工程施工過程中，項目單位要積極配合監(jiān)理單位依據(jù)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計文件以及建筑工程承包合同，對承包施工企業(yè)在施工質(zhì)量、建設(shè)工期、建設(shè)資金使用等方面實施全面監(jiān)督。

2、強化項目管理，初審竣工決算。

審計實踐反映，項目管理的優(yōu)劣直接影響工程造價的高低，因此，建設(shè)單位要強化項目管理，在工程竣工后，建設(shè)單位應(yīng)在報審前組織建設(shè)、監(jiān)理有關(guān)人員對項目竣工決算及報告等進(jìn)行初審把關(guān)，防止高估冒算，并對所有項目資料歸檔管理，為開展工程造價審計工作奠定良好的資料基礎(chǔ)。

3、要實行合同管理制，推進(jìn)建設(shè)領(lǐng)域信用體系建設(shè)。建管部門要完善建筑合同的管理制度、規(guī)范合同簽訂、文本、條款約定等行為，規(guī)范工程項目全程建設(shè)行為管理，建立合同備案管理制度，規(guī)范業(yè)主和建筑企業(yè)行為，加強對合同履約過程的監(jiān)督管理，保護(hù)建設(shè)工程項目各方合法權(quán)益，防止建設(shè)過程出現(xiàn)“黑白合同”或“陰陽合同”現(xiàn)象。要通過規(guī)范合同，加強建設(shè)單位、施工企業(yè)的信用檔案管理，推進(jìn)建設(shè)市場監(jiān)控體系建設(shè)，健全信用約束和失信懲戒機制，規(guī)范各方主體的市場行為。切實加大建筑市場監(jiān)管力度，嚴(yán)肅查處非法轉(zhuǎn)包和分包等行為，運用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和社會各方面的監(jiān)督力量，共同推進(jìn)建設(shè)領(lǐng)域信用體系建設(shè)，發(fā)揮政府引導(dǎo)和調(diào)控作用。

4、建立政府投資項目責(zé)任制，整合力量，形成監(jiān)管合力。政府部門要建立投資項目責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確相關(guān)管理部門職責(zé)，強化責(zé)任約束。加強審計、監(jiān)察、財政、發(fā)改、建設(shè)等管理部門的聯(lián)動，形成合力，強化監(jiān)督。對違反相關(guān)制度的項目單位及個人，要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及制度進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

4、加大審計力度，嚴(yán)把工程決算關(guān)。

政府各職能部門要加強管理，依據(jù)文件，積極協(xié)助審計機關(guān)加大審計監(jiān)督力度。項目單位要積極配合審計機關(guān)，嚴(yán)把工程決算關(guān)，核實工程造價。

肥東縣審計局基建辦——羅敬

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題及對策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題及對策

周雨秀

最近，我們按照“好、中、差”三個標(biāo)準(zhǔn)，選取了４個縣（市）的３９所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展了歷時兩個月的審計調(diào)查。審計人員通過一查、二看、三訪、四座談的方式深入調(diào)查，實地取證，發(fā)現(xiàn)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在諸多問題亟待引起重視。

在調(diào)查過程中審計人員發(fā)現(xiàn)，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在以下主要困難和問題：（１）縣鄉(xiāng)財政困難，資金投入不足。（２）醫(yī)療設(shè)備老化，技術(shù)力量薄弱。（３）公共衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)費保障不到位。實行體制上解后，縣級政府未能保證一鄉(xiāng)一院預(yù)防保健科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、婦幼、防疫人員的工資，開展農(nóng)村公共衛(wèi)生工作所需要的人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費均由自己負(fù)擔(dān)。（４）財務(wù)人員普遍兼職，業(yè)務(wù)不規(guī)范。（５）以藥養(yǎng)醫(yī)成為當(dāng)前縣鄉(xiāng)醫(yī)院的一種普遍現(xiàn)象。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入中，藥品收入占８０％的比例，掛號費基本不收，床位費收的很少。（６）醫(yī)療費用的急劇攀升，農(nóng)民沒有基本醫(yī)療保障。近幾年來，由于醫(yī)療費用急劇攀升，使一些沒有醫(yī)療保障的農(nóng)民只能采取“小病拖、大病抗，重病才能上醫(yī)院”的辦法。

為進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，切實解決廣大農(nóng)民“就醫(yī)難、看病難”的問題，針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的主要困難和問題，我們建議應(yīng)做好如下幾方面工作：

（１）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革工作力度。各級政府必須盡快理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，從制度上管死，經(jīng)營上搞活，人才上放開。（２）合理布局醫(yī)療區(qū)域。針對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后醫(yī)療服務(wù)受到一定影響的現(xiàn)狀，建議各級衛(wèi)生部門要本著執(zhí)政為民的原則，撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)，醫(yī)療服務(wù)不能受影響。通過股份制、出讓權(quán)等方式，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院煥發(fā)生機，讓老百姓得到實惠。（３）要定期免費培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員。（４）針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員均為兼職的現(xiàn)狀，建議財政局、衛(wèi)生局應(yīng)加大培訓(xùn)力度，采取一對一培訓(xùn)方法，盡快提高核算水平。另外，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較少的地方，采取由衛(wèi)生局“集中核算”的方式。

第三篇：關(guān)于基建審計存在問題的思考

關(guān)于基建審計存在問題的思考

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| 打印 發(fā)布: 2007-2-25 16:45

作者: 劉麗霞

來源: 中油審計服務(wù)中心

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近年來，基建投資審計已成為建設(shè)單位審計部門的重頭戲。但目前各建設(shè)單位審計部門在開展基建審計工作中尚存在著一些問題，建設(shè)單位的基建審計工作具有重要意義。

一、目前存在的主要問題

1.事后審計多，事前、事中審計少。目前，各二級審計部門開展的基建審計，大多是工程結(jié)(決)算審計，屬于事后審計。查出的結(jié)算問題還可以補救，但若是存在設(shè)計、物資采購或是工程質(zhì)量方面的問題，事后審計彌補的可能性就很小，且損失很大。為避免類似問題的發(fā)生，就需要加強基建工程的事前和事中審計。

2.微觀審計多，宏觀審計少?；▽徲嫷哪康脑谟诩訌娡顿Y管理，合理使用建設(shè)資金，提高投資效益。但是，工程結(jié)(決)算審計只是審核在施工過程中人、機、料的真實發(fā)生額，能夠較為真實、客觀地反映工程造價的實際情況，但對于基建投資的資金來源是否合理、投資規(guī)模是否得當(dāng)、投資結(jié)構(gòu)是否合理、除工程費用之外的其他費用是否合規(guī)、投產(chǎn)后的項目評估如何等問題，都不能得到反映。而這些問題，恰恰是宏觀反映基建項目是否合理可行，并在運行投產(chǎn)后取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的根本所在。也就是說目前開展的工程結(jié)算審計，只是解決了微觀的部分問題，沒有對宏觀調(diào)控發(fā)生影響。

3.監(jiān)督好、服務(wù)差。對基建結(jié)(決)算的審計，重點審查的是投資項目結(jié)(決)算的真實性和建設(shè)資金的到位使用情況，以及有無擠占、挪用、損失浪費等問題，而對投資效益差而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)整體素質(zhì)不高和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理等問題所造成的危害則揭示不夠。也就是說，審計監(jiān)督的職能執(zhí)行得較好，但為決策層和管理層服務(wù)的職能做得不太好。

二、產(chǎn)生問題的原因

1.人員配備不足。由于多種因素的制約，建設(shè)單位審計科通常只有一名基建審計人員，有些甚至是兼職的，這給基建審計工作帶來很大困難。一是一名審計人員根本無法完成較大的基建審計工作量，例如，某建設(shè)單位每年都有重點建設(shè)任務(wù)，投資上億元，光是結(jié)算書就厚達(dá)幾尺，一個人完成這么大的工作量是不可能的；二是一名審計人員無法具備審計中涉及的全部業(yè)務(wù)知識，僅工程類別就分為土建、裝飾、電氣、水暖、工藝安裝等多種專業(yè)，涉及預(yù)算定額幾十冊，一名審計人員無法對所有種類的項目都熟悉，因而難以達(dá)到預(yù)期工作效果。

2.業(yè)務(wù)能力不夠全面。基本建設(shè)項目審計對審計人員來說，不象以往的財務(wù)審計那樣輕車熟路，得心應(yīng)手。它作為一個系統(tǒng)工程，種類多、規(guī)模大、涉及面廣、專業(yè)性強，既要查對帳目，又需審核工程圖紙、設(shè)計資料，還要深入工地現(xiàn)場勘察，是技術(shù)與經(jīng)濟(jì)的結(jié)合?；▽徲嬋藛T應(yīng)具備基建投資學(xué)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)、項目管理學(xué)、建筑經(jīng)濟(jì)學(xué)、財政學(xué)、會計學(xué)、計算機理論等多方面知識。而現(xiàn)有的基建審計人員知識面比較窄，不具備多種專業(yè)知識，工作中有一定困難。

3.缺乏現(xiàn)代化審計手段。作為一個監(jiān)督部門，審計手段、審計方式必須與審計對象的管理手段、核算水平和現(xiàn)實情況相適應(yīng)，才能履行好審計職能。目前，大多數(shù)建設(shè)單位和施工單位的基建財務(wù)和工程結(jié)算都實現(xiàn)了電算化，而我們的審計手段卻跟不上被審單位的發(fā)展，大多數(shù)審計部門沒有配備基建審計軟件。面對大量的結(jié)算資料，審計人員不得不把大量的時間和精力花費在單調(diào)瑣碎的手工核算上，使工作效率無法提高。

4.對基建審計工作認(rèn)識高度不夠。由于基建審計工作在審計領(lǐng)域發(fā)展較晚，加之多年來基建審計的重點都是放在節(jié)約工程造價、控制投資上，而對于從客觀角度控制規(guī)模、調(diào)整結(jié)構(gòu)考慮得不多，立足微觀著眼全局的觀念不強，造成了目前基建審計種類單一，宏觀控制不夠的問題。

三、改進(jìn)和深化基建審計工作的方法

1.加強基建審計工作的基礎(chǔ)建設(shè)。搞好基建審計工作，首先必須要有好的審計模式、高素質(zhì)的審計人員和先進(jìn)的審計手段，這是發(fā)展基建審計事業(yè)的基礎(chǔ)。

(1)改變現(xiàn)有的審計模式。目前的基建審計方式，大多是建設(shè)單位的基建審計人員單兵作戰(zhàn)，力度不大；有的即使與基建部門實行聯(lián)審，解決了人員不足的問題，但由于被審單位也是基建部門，因此有些問題不能完全揭示，審計的權(quán)威性不夠。建議把有關(guān)聯(lián)或職能相似單位的基建審計人員組織到一起共同審計，既能提高工作質(zhì)量，又能在工作中提高業(yè)務(wù)水平。

(2)提高審計人員素質(zhì)。提高審計人員素質(zhì)分三個方面，一是要加強政治理論學(xué)習(xí)，努力提高審計隊伍的政治素質(zhì)；二是要提高審計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)；三是要加強廉政建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè)。其中，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)是最為關(guān)鍵的。培養(yǎng)具備多種專業(yè)知識能力的審計通才，培養(yǎng)擅長從客觀上觀察和分析問題的審計專家，這是審計事業(yè)的發(fā)展之本。提高審計人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，除了加大對基建審計人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度外，更重要的是審計人員要有危機感和緊迫感，在干中學(xué)、學(xué)中干，通過“以審代幫、以老帶新”等方法不斷實踐，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平。

(3)審計手段電算化。采用計算機軟件進(jìn)行工程結(jié)算審計與傳統(tǒng)的手工審計相比，有兩大優(yōu)勢：一是計算快捷，可以節(jié)省大量時間；二是計算準(zhǔn)確，排除了不必要的分歧。今后應(yīng)加快基建審計電算化的進(jìn)程，注意開發(fā)基建審計中其他方面的軟件，使計算機這一現(xiàn)代化工具更好地為基建審計工作服務(wù)。

2.積極開展開工前審計。開工前審計的目的是控制投資規(guī)模，維護(hù)投資領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)秩序。它不僅僅是資金來源的審計，還應(yīng)包括以下幾個方面：

(1)對基建程序的審核。主要審核在項目建設(shè)前期是否按照基建程序辦事，重點審查建設(shè)單位是否超越審批權(quán)限擅自上項目，施工時是否有使用“白圖”的情況，以及施工前是否編制了控制投資的概(預(yù))算等。

(2)對投資決策的審核。主要審核在投資前期決策時是否進(jìn)行了可行性研究論證，決策階段所確定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)地點以及生產(chǎn)規(guī)模和工藝方法是否適合我國國情，投資結(jié)構(gòu)是否合理等。

(3)對項目設(shè)計質(zhì)量的審計。設(shè)計費一般只相當(dāng)于建設(shè)工程全部費用的1％以下，但是這少于1％的費用對工程造價的影響度卻占75％以上。由此可見，設(shè)計質(zhì)量對工程建設(shè)的效益是至關(guān)重要的。審核工程結(jié)算，算細(xì)帳，盡管也有效，但畢竟是“亡羊補牢”，事倍功半。在設(shè)計階段進(jìn)行主動控制，則會對控制投資取得更好的效果。3.加強對建設(shè)項目的效益評審。在合法性、真實性審計的基礎(chǔ)上，大力加強建設(shè)資金使用效益的審計，是基建審計工作的發(fā)展方向。對建設(shè)項目效益進(jìn)行評審，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要各方面的專家配合和審計人員的大量工作。一般而言，建設(shè)項目效益評審的內(nèi)容包括經(jīng)濟(jì)效益評審、社會效益評審和環(huán)境評審三部分，而對項目經(jīng)濟(jì)效益的分析和評價則是今后工作的側(cè)重點。

4.走基建審計與預(yù)算執(zhí)行審計相結(jié)合的道路。1997年，國家審計署辦公廳頒布了《關(guān)于加強重點建設(shè)項目投資審計與預(yù)算執(zhí)行情況審計有機結(jié)合的通知》。將基建審計與預(yù)算執(zhí)行審計結(jié)合起來，不僅有助于提高審計效率，而且能夠深化基建審計內(nèi)容，強化對投資預(yù)算的約束。因此，要把探索和規(guī)范兩項審計的結(jié)合方式、重點和內(nèi)容，作為深化基建投資審計的一項重要工作來抓。

5.注重審計對基建項目管理部門和決策部門的服務(wù)職能。要加強建設(shè)項目審計結(jié)果的綜合分析，督促項目管理部門依法、依規(guī)開展投資活動，使審計工作不僅僅是對某個項目的審核，而是審核了項目管理工作，從而使管理部門能夠完善內(nèi)控制度，強化投資管理。同時，應(yīng)本著“宏觀著眼，微觀入手”的精神，通過審計，向決策部門反映情況，為有效地監(jiān)督和調(diào)控重點項目、重點投資方向、投資規(guī)模，提供可靠信息，達(dá)到優(yōu)化資源配置、提高投資效益，促進(jìn)社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的目的。

(劉麗霞 大慶油田供水公司)

第四篇：公安政治及民生工程存在的問題

公安政治及民生工程存在的問題:

1、政治思想方面：由于基層公安工作任務(wù)繁重，警力嚴(yán)重匱乏，致使基層民警無暇加強政治學(xué)習(xí)、政治培訓(xùn)，造成警隊重業(yè)務(wù)、輕學(xué)習(xí)的問題。

2、教育培訓(xùn)、綜合考評方面：由于基層警力不足，上級單位（包括業(yè)務(wù)部門、綜合部門）的考核、考評過多、過細(xì)，致使基層民警疲于應(yīng)對，教育培訓(xùn)，綜合考評質(zhì)量不高。

3、從優(yōu)待警方面：由于制度、資金限制，從優(yōu)待警工作舉步維艱，造成只是政治獎勵多，經(jīng)濟(jì)獎勵不到位，使民警積極性不高。

4、人事交流方面：在地方人事、財政的限制下，公安民警晉升、交流、任職方面存在嚴(yán)重不足，部分民警上進(jìn)心不強，造成隊伍整體實力不強。

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問題淺析

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題

單位：大橋衛(wèi)生院

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后，藥物不能滿足病人的醫(yī)療需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面施行基本藥物制度，藥品施行網(wǎng)上統(tǒng)一采購并零差價銷售，但由于藥品種類較少，缺乏一些常用藥，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展帶來較大影響。

2、績效工資實施后，對醫(yī)院診療產(chǎn)生影響?？冃Э己藢嵤┖螅l(wèi)生院獎勵制度取消，職工的積極性嚴(yán)重受挫，又由于衛(wèi)生工作性質(zhì)特殊，特別是衛(wèi)生院由于歷史等原因人員編制嚴(yán)重不足，大部分衛(wèi)生院人員都超負(fù)荷工作，以前衛(wèi)生院院長管理通過獎金、加班費等補助形式調(diào)動職工積極性，通過招聘專家合作提高醫(yī)院業(yè)務(wù)水平，績效工資實施后，不能發(fā)放加班費，和其他特殊崗位的津補貼，職工積極性受挫，同時隨著近年來就醫(yī)病人意識的增強，發(fā)生醫(yī)患糾紛的頻率增加，對一些稍微嚴(yán)重或復(fù)雜的病癥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生沒有積極性，推諉病人、勸病人轉(zhuǎn)院等現(xiàn)象時有發(fā)生。

3、基礎(chǔ)設(shè)施落后，醫(yī)療資源不足多年來雖然各級均加大對衛(wèi)生院的投入，但投入力度與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不平衡，大部分衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積不足、設(shè)備老化，不能滿足需要。

4、人員編制不足，衛(wèi)技人員緊缺。由于歷史原因，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近2幾年來未予調(diào)整，編制缺，人員不能進(jìn)入，造成了衛(wèi)生技術(shù)人員緊缺狀況。大部份衛(wèi)生院為確保工作正常運轉(zhuǎn)，存在非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象，由于工作量大，超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，存在安全隱患。

5、村醫(yī)報酬低，隊伍不穩(wěn)定，集中執(zhí)業(yè)困難。目前我縣村醫(yī)月人均500元工資，與國家提的不低于村干部報酬的要求相差甚遠(yuǎn)，存在村醫(yī)辭職改行，許多村尚無村醫(yī)開展工作。

6、人才政策不配套，人才流失。多年來我縣各級雖然重視人才的培養(yǎng)、儲備工作，但由于措施政策不到位，對真正的人才無優(yōu)惠政策，故留不住人，造成了部分人才流失。