第一篇：金水區(qū)十三五結(jié)核病防治規(guī)劃暨實(shí)施方案

金水區(qū)十三五結(jié)核病防治規(guī)劃暨實(shí)施方案

為進(jìn)一步減少結(jié)核病危害，加快推進(jìn)結(jié)核病防治工作，根據(jù)《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)鄭州市“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》（鄭政辦〔2017〕96號(hào)）文件要求，結(jié)合我區(qū)結(jié)核病疫情與防治工作現(xiàn)狀及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，制定本規(guī)劃暨實(shí)施方案。

一、防治現(xiàn)狀

結(jié)核病以肺結(jié)核為主，是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一?！笆濉逼陂g，我區(qū)高度重視結(jié)核病防治工作，結(jié)核病防治工作取得顯著成效，全區(qū)肺結(jié)核防治工作機(jī)構(gòu)共治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核患者1274例，涂陽患者治愈率達(dá)到87%，基本實(shí)現(xiàn)了“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。

但是，我區(qū)結(jié)核病防治工作還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn)，防治形勢依然嚴(yán)峻。結(jié)核病發(fā)病人數(shù)逐年增多，報(bào)告發(fā)病率與全市持平，每年我區(qū)新發(fā)肺結(jié)核患者近300人；防治工作缺乏新手段；流動(dòng)人口結(jié)核病發(fā)現(xiàn)難，治療管理難度大；耐多藥肺結(jié)核疫情較重，綜合防控力度弱；學(xué)校結(jié)核病疫情嚴(yán)峻，聚集性疫情時(shí)有發(fā)生；現(xiàn)行結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能滿足新形勢下防治工作需要；基層防治力量薄弱；公眾防治知識(shí)普及不夠，防范意識(shí)差。因此，“十三五”期間是結(jié)核病防治的關(guān)鍵時(shí)期，只有進(jìn)一步采取切實(shí)可行的措施，才能控制疫情，保護(hù)人民群眾身體

— 1 — 健康。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

深入貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，以全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神為指導(dǎo)，按照黨中央、國務(wù)院、省委省政府和市委市政府的部署要求，按照“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，全面推進(jìn)結(jié)核病防治工作，提升全民健康素質(zhì)，為“實(shí)現(xiàn)兩個(gè)率先、領(lǐng)跑中部城區(qū)發(fā)展”總目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）工作原則

堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治，堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)協(xié)同，堅(jiān)持突出重點(diǎn)、因地制宜、分類指導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病防控策略。

（三）規(guī)劃目標(biāo)

到2020年，普遍形成政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治長效機(jī)制。建立健全結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。完善醫(yī)療保障政策，減輕患者疾病負(fù)擔(dān)，提高人民群眾健康水平。不斷提高結(jié)核病防治服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療，人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等 — 2 —

防治服務(wù)。進(jìn)一步減少結(jié)核病的感染、患病和死亡人數(shù)，全區(qū)肺結(jié)核發(fā)病率下降到58/10萬以下。

1.報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到96%以上。病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到96%。肺結(jié)核患者病原學(xué)陽性率達(dá)到50%以上。耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到96%以上。

2.肺結(jié)核患者成功治療率保持在90%以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。

3.學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上。公眾結(jié)核病防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上。

4.結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)具備開展藥物敏感、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。

5.實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的有效銜接，增加抗結(jié)核藥品供給，提高患者門診和住院醫(yī)療費(fèi)用保障水平，減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療，減輕患者負(fù)擔(dān)，避免因病致貧、因病返貧。

三、防治措施

（一）完善服務(wù)體系

1.健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以鄭州市結(jié)核病防治所為中心，以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為依托，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為網(wǎng)點(diǎn)的結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)

— 3 — 絡(luò)。采取 “市結(jié)核病防治所—區(qū)疾控中心—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）—村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）—患者”的治療管理模式。

2.加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備專人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的服務(wù)能力。要按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對(duì)工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的撫恤待遇。建立健全結(jié)核病防治工作考核激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)防治人員的積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍。做好疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治人員和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測人員的防護(hù)工作，降低防治人員結(jié)核病感染率。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)人社局和區(qū)財(cái)政局）

3.推進(jìn)防治結(jié)合。進(jìn)一步強(qiáng)化結(jié)核病報(bào)告和登記管理制度落實(shí)。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者和疑似患者要按照傳染病報(bào)告要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并將其轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療、登記、定期復(fù)診檢查和健康教育等，要具備結(jié)核病痰涂片檢測、痰培養(yǎng)檢測及結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或疑似患者及有可疑癥狀的密切接觸者，并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案，對(duì)患者居家治療期間進(jìn)行督導(dǎo)管理，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育等。區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)結(jié)核 — 4 —

病疫情監(jiān)測與處置，組織開展肺結(jié)核患者密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查和篩查，開展信息收集與分析，組織落實(shí)轉(zhuǎn)診追蹤和患者治療期間的規(guī)范管理，組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作，開展結(jié)核病防治宣傳教育、技術(shù)指導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等工作。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

（二）多途徑發(fā)現(xiàn)患者

1.加大就診人群中患者發(fā)現(xiàn)力度。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在診療和健康體檢工作中，加強(qiáng)對(duì)有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者后要將其轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診治，并及時(shí)報(bào)告?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上填寫雙向轉(zhuǎn)診單，推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

2.開展重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要相互配合，做好病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人的主動(dòng)篩查工作。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做好65歲以上老年人、糖尿病患者等結(jié)核病重點(diǎn)人群的篩查工作。加強(qiáng)出入境人員結(jié)核病主動(dòng)篩查工作，落實(shí)相應(yīng)的醫(yī)療和防控措施。將結(jié)核病篩查納入學(xué)生、入監(jiān)（所）人員和流動(dòng)人口等人群的健康體檢項(xiàng)目，爭取早發(fā)現(xiàn)傳染源。疫情高發(fā)的街道辦事處、社區(qū)（村）要開展肺結(jié)核普查。

— 5 —（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)教體局、區(qū)司法局和轄區(qū)各公安分局）

3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者。積極推廣耐多藥快速檢測技術(shù)，縮短診斷時(shí)間；按照國家、省的規(guī)定，及時(shí)將適宜的診斷檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，降低患者負(fù)擔(dān)，提高診斷準(zhǔn)確率。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)人社局）

（三）規(guī)范診療行為

1.實(shí)施結(jié)核病診療規(guī)范。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)肺結(jié)核門診診療規(guī)范、臨床路徑、結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南的要求，對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診療，推廣使用固定劑量復(fù)合制（FDC）。注重發(fā)揮中醫(yī)藥在結(jié)核病治療、康復(fù)中的作用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者建立“綠色通道”，優(yōu)先安排就診。努力探索非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病轉(zhuǎn)診激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。病情穩(wěn)定的患者由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供健康管理服務(wù)，確?；颊呓邮苋桃?guī)范治療。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)人社局）

2.加強(qiáng)傳染性肺結(jié)核患者住院治療管理。按照相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范，逐步實(shí)現(xiàn)傳染期內(nèi)患者住院治療，加強(qiáng)傳染性肺結(jié)核患者管理。落實(shí)結(jié)核病感染控制措施，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

3.規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者診療和管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 要加強(qiáng)對(duì)耐多藥患者登記管理、診療隨訪和全療程督導(dǎo)服藥等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

4.完善兒童結(jié)核病防治措施。提高卡介苗接種覆蓋率和接種質(zhì)量。鄭州市兒童結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)在鄭州市第六人民醫(yī)院。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

（四）加強(qiáng)結(jié)核病防治質(zhì)量控制

完善結(jié)核病防治質(zhì)量管理工作機(jī)制，制定結(jié)核病防治質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案，做好結(jié)核病防治各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理工作，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療質(zhì)量、疫情報(bào)告、患者銜接與管理及規(guī)劃落實(shí)質(zhì)量。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

（五）強(qiáng)化患者健康服務(wù)管理

要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)工作，并將服務(wù)質(zhì)量納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診、治療追蹤管理等工作全程無縫銜接。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)考核。按要求全面落實(shí)考核結(jié)果與資金撥付掛鉤政策。通過考核評(píng)估結(jié)果運(yùn)用，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)整改，持續(xù)提升肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)質(zhì)量。推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。創(chuàng)新方法和手段，充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+等新技術(shù)為患者提供隨訪服務(wù)，提高患者治療依從性。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)財(cái)政局）

（六）做好醫(yī)療保險(xiǎn)和關(guān)懷救助工作

為減少對(duì)他人健康的危害，鼓勵(lì)傳染性肺結(jié)核病人住院治療。按照健康扶貧工作要求，對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者及時(shí)

— 7 — 給予相應(yīng)治療和救助，患者治療費(fèi)用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補(bǔ)助的制度合力，切實(shí)降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。區(qū)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、扶貧、民政、紅十字會(huì)等部門要共同商定貧困肺結(jié)核患者的就診、救助、支持政策與流程。充分發(fā)揮社會(huì)組織特別是慈善組織等社會(huì)力量的作用，對(duì)貧困結(jié)核病患者開展關(guān)懷和生活救助。（責(zé)任單位:區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)民政局、區(qū)紅十字會(huì)）

（七）加強(qiáng)重點(diǎn)人群結(jié)核病防治

1.加強(qiáng)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。對(duì)艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核病篩查，在艾滋病流行的街道辦事處為結(jié)核病患者提供艾滋病病毒檢測服務(wù)。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制，共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

2.強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防控。加強(qiáng)部門合作，建立衛(wèi)生計(jì)生、教育等部門定期例會(huì)和信息通報(bào)制度。教育部門要全面落實(shí)新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施，配合衛(wèi)生計(jì)生部門對(duì)學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開展篩查，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，加強(qiáng)治療管理，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置，為學(xué)校開展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)教體局）

3.加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防控。按照屬地管理原則，做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務(wù)等工作。對(duì)跨區(qū)域治療的患者，做好信息銜接工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口聚集場所宣傳教育，提高流動(dòng)人口結(jié)核病防控意識(shí)和能力。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

4.加強(qiáng)監(jiān)管場所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。開展日常監(jiān)測，落實(shí)肺結(jié)核患者治療管理措施，對(duì)即將出監(jiān)（所）的尚未治愈的肺結(jié)核患者，監(jiān)管場所要及時(shí)做好轉(zhuǎn)介工作，將有關(guān)信息報(bào)送監(jiān)管場所所在地或被監(jiān)管人員戶籍地（或居住地）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由地方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)司法局和轄區(qū)各公安局）

（八）提高信息化管理水平

進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作信息化建設(shè)。依托全民健康保障信息化工程，提高結(jié)核病管理信息的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，規(guī)范結(jié)核病信息報(bào)告。結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺(tái)建設(shè)，充分利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)，加強(qiáng)信息整合。逐步實(shí)現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪復(fù)查、治療管理等全流程信息化管理，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間縱向、橫向信息共享。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)，開展結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。（責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)計(jì)委）

四、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將結(jié)核病防治工作作為重要民生建設(shè)內(nèi)容，結(jié)合工作實(shí)際制定結(jié)核病防治規(guī)劃及實(shí)施方案，落實(shí)各項(xiàng)防治責(zé)任，完成規(guī)劃任務(wù)。要支持駐地部隊(duì)開展結(jié)核病防治工作。

（二）落實(shí)部門職責(zé)

區(qū)衛(wèi)計(jì)委要會(huì)同有關(guān)部門共同組織實(shí)施本規(guī)劃暨實(shí)施方案并開展監(jiān)督評(píng)估；將結(jié)核病防治作為傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容；協(xié)調(diào)完善全區(qū)結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。

區(qū)文化旅游局等宣傳部門要配合區(qū)衛(wèi)計(jì)委開展結(jié)核病防治工作公益宣傳，大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。

區(qū)發(fā)改和統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善結(jié)核病防治設(shè)施條件。

區(qū)教體局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育，組織落實(shí)新生入學(xué)體檢等學(xué)校結(jié)核病防控措施，創(chuàng)建良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境，督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報(bào)告處置工作，嚴(yán) 防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延。

區(qū)科技局負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病治療方案等新技術(shù)研究的科技布局，加強(qiáng)科研項(xiàng)目對(duì)結(jié)核病防治研究工作的支持；將結(jié)核病防治知識(shí)宣傳納入科普宣傳工作計(jì)劃。

區(qū)司法局和轄區(qū)各公安分局負(fù)責(zé)會(huì)同區(qū)衛(wèi)計(jì)委對(duì)監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所 — 10 — 的被監(jiān)管人員開展結(jié)核病檢查和治療管理；將結(jié)核病防治知識(shí)納入監(jiān)管場所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容，納入被監(jiān)管人員的入監(jiān)（所）和日常教育內(nèi)容。

區(qū)民政局負(fù)責(zé)落實(shí)社會(huì)救助政策，對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。

區(qū)財(cái)政局要根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況，合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管，保障防治工作開展，切實(shí)減輕肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

區(qū)人社局負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門完善醫(yī)保政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平；將結(jié)核病防治知識(shí)納入農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。

區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核藥品的審批和質(zhì)量監(jiān)管，完善藥品質(zhì)量抽驗(yàn)機(jī)制。

區(qū)紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體以政府購買服務(wù)的形式負(fù)責(zé)為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助和開展關(guān)愛活動(dòng)。

（三）加強(qiáng)宣傳教育

關(guān)注結(jié)核病預(yù)防、治療全過程，不斷創(chuàng)新方式方法，充分發(fā)揮微博微信、移動(dòng)客戶端等宣傳平臺(tái)作用，全方位、多維度開展宣傳工作，推動(dòng)形成廣大群眾積極支持、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會(huì)氛圍。以世界防治結(jié)核病日為契機(jī)，集中開展宣傳活動(dòng)。深入開展百千萬志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播行動(dòng)，把結(jié)核病防治知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容，推進(jìn)結(jié)核病防治宣傳教育工

— 11 — 作常態(tài)化、持續(xù)化。對(duì)結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者、學(xué)生、流動(dòng)人口、老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群，有針對(duì)性地開展宣傳教育，增強(qiáng)宣傳教育實(shí)效。

（四）加強(qiáng)科研與國際合作

支持結(jié)核病防治研究，開展多層次多形式的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)結(jié)核病防治人才，提升防治人員工作能力和研究水平。在結(jié)核病新型診斷技術(shù)、疫苗和藥物研發(fā)，中醫(yī)藥防治方案以及耐多藥肺結(jié)核優(yōu)化治療方案等方面給予重點(diǎn)支持。加強(qiáng)結(jié)核病防治工作國際交流與合作，及時(shí)總結(jié)推廣科研成果和國際合作經(jīng)驗(yàn)，為我區(qū)結(jié)核病防治工作提供技術(shù)支撐。

五、保障機(jī)制

全面落實(shí)《河南省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的決定》，保障結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入；將結(jié)核病納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診重癥慢性病病種范圍。要進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，確保結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)診療、治療管理、疫情監(jiān)測及處置、培訓(xùn)、督導(dǎo)、宣傳教育等各項(xiàng)防治任務(wù)措施的落實(shí)。

充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)底作用，進(jìn)一步提高基層結(jié)核病防控工作能力。落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)核病可疑者推薦轉(zhuǎn)診、結(jié)核病患者合理用藥管理等補(bǔ)助。

六、監(jiān)督與評(píng)估

各街道辦事處定期組織對(duì)本轄區(qū)結(jié)核病防治工作開展監(jiān)督 — 12 —

檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并通報(bào)檢查結(jié)果和工作改進(jìn)情況，引入第三方機(jī)構(gòu)參與考核評(píng)價(jià)，探索將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、醫(yī)保支付、職稱評(píng)聘等重要依據(jù)。區(qū)衛(wèi)計(jì)委要會(huì)同有關(guān)部門不定期開展對(duì)各地執(zhí)行本規(guī)劃暨實(shí)施方案情況的監(jiān)督檢查，2018年對(duì)工作進(jìn)展情況進(jìn)行中期評(píng)估，2020年組織開展總結(jié)評(píng)估，結(jié)果報(bào)區(qū)政府。

第二篇：凱里市結(jié)核病防治規(guī)劃

凱里市結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）

為進(jìn)一步加強(qiáng)我市結(jié)核病防治工作，有效遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。根據(jù)《貴州省結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）》要求，結(jié)合我市結(jié)核病疫情與防治工作現(xiàn)狀，制定本規(guī)劃。

一、防治現(xiàn)狀

結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要發(fā)生在肺部。結(jié)核病在全球的廣泛流行，已成為重大公共衛(wèi)生問題。經(jīng)過多年努力，我市結(jié)核病防治工作取得了顯著成績。2001—2010年，全市發(fā)現(xiàn)并治療肺結(jié)核患者6035例，其中涂陽患者2041例，按照一個(gè)排菌病人一年能傳染10—15個(gè)健康人估算，避免了大約2萬人感染結(jié)核菌，圓滿完成了《凱里市結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》各項(xiàng)目標(biāo)。當(dāng)前我市結(jié)核病防治工作形勢仍很嚴(yán)峻。報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)仍位居甲、乙類傳染病的前列，耐藥肺結(jié)核病危害日益凸顯，未來數(shù)年內(nèi)可能出現(xiàn)以耐藥菌為主的結(jié)核病流行態(tài)勢，結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染患者人數(shù)持續(xù)增加，防治工作亟待加強(qiáng)，流動(dòng)人口患者治療管理難度加大，公眾對(duì)結(jié)核病危害的認(rèn)識(shí)不足，防治任務(wù)十分艱巨，需要長期不懈的努力。

二、指導(dǎo)原則和防治目標(biāo)

（一）指導(dǎo)原則。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，遵循深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和要求，堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治。健全政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治機(jī)制。因地制宜、分類指導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn)，全面實(shí)施中國結(jié)核病控制策略。

（二）防治目標(biāo)。進(jìn)一步減少結(jié)核感染、患病和死亡，切實(shí)降低結(jié)核病疾病負(fù)擔(dān)，提高人民群眾健康水平，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

1.全市肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)并治療管理人數(shù)達(dá)到550例（按照貴州省2010年結(jié)核病發(fā)病率122.6/10萬估算）；

2.新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上；

3.涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；

4.報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上；

5.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展痰培養(yǎng)；

6.跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到90%，流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的成功治療率達(dá)到80%；

7.艾滋病病毒感染者結(jié)核病的篩查率達(dá)到90%；

8.全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到85%。

三、防治措施

（一）加大工作力度，早期發(fā)現(xiàn)患者。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核患者或疑似患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定為肺結(jié)核可疑者免費(fèi)提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務(wù)。鼓勵(lì)應(yīng)用新技術(shù)、新方法，提高發(fā)現(xiàn)患者水平。市衛(wèi)生、教育、公安、司法、民政、紅十字會(huì)等部門和單位要加強(qiáng)合作，有針對(duì)性地開展對(duì)結(jié)核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者、羈押人員等高危人群以及老年人、學(xué)生、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的結(jié)核病篩查工作，盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。

（二）規(guī)范患者管理，提高治療水平。落實(shí)對(duì)肺結(jié)核患者的免費(fèi)診療與管理政策，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化治療，免費(fèi)提供一線抗結(jié)核藥品治療和隨訪檢查，規(guī)范開展輔助檢查和輔助治療，切實(shí)減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)患者的治療管理，探索推廣適宜的治療管理技術(shù)和方法。規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，提高患者治療的依從性。落實(shí)結(jié)核病感染控制工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的防護(hù)。

（三）擴(kuò)大耐多藥肺結(jié)核診療覆蓋面，遏制耐藥菌傳播。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展痰培養(yǎng)工作或推薦耐多藥肺結(jié)核可疑者至地（市）級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案，對(duì)出院后的耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理；市疾控中心負(fù)責(zé)對(duì)耐多藥肺結(jié)核防治工作進(jìn)行督導(dǎo)，開展健康教育和評(píng)價(jià)。積極推廣快速診斷方法，縮短耐多藥肺結(jié)核患者的診斷時(shí)間。

（四）加強(qiáng)流動(dòng)人口患者管理，完善防控機(jī)制。要認(rèn)真做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、接收和管理工作，充分利用結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)，落實(shí)跨區(qū)域結(jié)核病患者管理機(jī)制。加強(qiáng)流動(dòng)人口和羈押人群結(jié)核病患者的屬地化管理，對(duì)轉(zhuǎn)出的流動(dòng)人口和出獄（所）后不在本區(qū)域的結(jié)核病患者實(shí)行跨區(qū)域管理。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合，為貧困流動(dòng)人口結(jié)核病患者提供關(guān)懷和救助。積極探索針對(duì)農(nóng)民工等流動(dòng)人口結(jié)核病防治的有益做法和經(jīng)驗(yàn)，不斷完善流動(dòng)人口結(jié)核病防治政策。

（五）加強(qiáng)雙重感染防治，減少患者死亡。各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)合作，共同開展結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染的診斷及對(duì)感染者治療、管理和疫情監(jiān)測工作。為所有艾滋病病毒感染者和患者提供結(jié)核病篩查服務(wù)。為結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染患者及時(shí)提供治療與關(guān)懷，努力提高患者生命質(zhì)量。

（六）強(qiáng)化宣傳教育，普及防治知識(shí)。堅(jiān)持結(jié)核病宣傳教育的公益性，將結(jié)核病宣傳教育納入相關(guān)工作安排，有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展宣傳教育工作。各有關(guān)部門、社會(huì)團(tuán)體和新聞媒體要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，不斷改進(jìn)和創(chuàng)新方式方法，積極宣傳結(jié)核病防治知識(shí)和防治工作，切實(shí)增強(qiáng)宣傳教育的實(shí)效，營造有利于結(jié)核病防治的社會(huì)氛圍。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處和相關(guān)部門要進(jìn)一步提高對(duì)結(jié)核病防治工作重要性和長期性的認(rèn)識(shí)，本著對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要將結(jié)核病防治工作納入本轄區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入政府和部門目標(biāo)管理考核內(nèi)容。要建立健全聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，明確部門分工，協(xié)同做好防治工作。

（二）明確部門職責(zé)，加強(qiáng)防治合作。各部門要密切配合，各司其職，共同做好結(jié)核防治工作。

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理，將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，作為重點(diǎn)疾病加以控制。

市發(fā)展和改革局按照基本建設(shè)分級(jí)管理原則，負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

市財(cái)政局根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況，合理安排防治資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管。

市教育局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育，在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下落實(shí)學(xué)校結(jié)核病防治工作。

市科技局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生等部門，共同推進(jìn)科技重大專項(xiàng)等科研項(xiàng)目對(duì)結(jié)核病防治研究工作的支持。

市公安局和市司法局負(fù)責(zé)在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，對(duì)監(jiān)獄、勞教所、看守所、拘留所等場所的被監(jiān)管人員及戒毒康復(fù)場所的戒毒人員開展結(jié)核病檢查和治療。

市民政局負(fù)責(zé)加大對(duì)貧困結(jié)核病患者的救助力度，按規(guī)定將符合條件的貧困結(jié)核病患者納入低保，提供醫(yī)療救助。

市人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)按規(guī)定將結(jié)核病患者納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，支付相關(guān)的診療費(fèi)用。

市文體廣電局負(fù)責(zé)開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳和大眾健康教育，大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。

市紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和人道關(guān)愛活動(dòng)。

其它未提及的部門（單位）也在結(jié)合本部門（單位）職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合，共同做好結(jié)核病防治工作。

（三）明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，完善服務(wù)體系。要加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，逐步構(gòu)建定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市疾控中心分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者疫情報(bào)告，并將其轉(zhuǎn)診至衛(wèi)生部門指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療和登記，應(yīng)確定至少1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)診斷治療一般結(jié)核病患者?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、協(xié)助追蹤肺結(jié)核患者，并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案，對(duì)本地肺結(jié)核患者的治療進(jìn)行督導(dǎo)管理。市疾控中心在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)組織開展結(jié)核病防治規(guī)劃管理、疫情監(jiān)測與處置、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、防控技術(shù)指導(dǎo)、宣傳教育、績效評(píng)估等工作。

（四）保障經(jīng)費(fèi)投入，有效整合資源。市人民政府按照“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入政府的財(cái)政預(yù)算。根據(jù)中央財(cái)政繼續(xù)加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度逐步加大地方財(cái)政對(duì)結(jié)核病防治工作的投入，保障患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情監(jiān)測、培訓(xùn)、督導(dǎo)、宣傳教育等防治措施的落實(shí)，完善對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)和管理患者的激勵(lì)機(jī)制。加大對(duì)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的結(jié)核病防治任務(wù)進(jìn)行合理補(bǔ)償，保障其高質(zhì)量完成結(jié)核病診療任務(wù)。建設(shè)符合實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)核病檢測實(shí)驗(yàn)室，落實(shí)相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)，逐步使實(shí)驗(yàn)室具備開展痰培養(yǎng)的能力。加強(qiáng)資金管理和經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督檢查，提高資金使用效益。

（五）完善保障政策，減輕患者負(fù)擔(dān)。認(rèn)真執(zhí)行國家現(xiàn)行結(jié)核病免費(fèi)診療政策。市衛(wèi)生、財(cái)政、人事勞動(dòng)和社會(huì)保障等部門要做好公共衛(wèi)生專項(xiàng)與基本醫(yī)療保障制度的銜接，落實(shí)公共衛(wèi)生結(jié)核病防治項(xiàng)目，對(duì)不屬于公共衛(wèi)生支付范圍的結(jié)核病患者醫(yī)療費(fèi)用，可按照基本醫(yī)療保障制度的相關(guān)規(guī)定予以支付。結(jié)合國家基本藥物目錄調(diào)整，逐步增加二線抗結(jié)核藥品的種類。市民政、衛(wèi)生部門和紅十字會(huì)等要對(duì)貧困結(jié)核病患者給予醫(yī)療、生活救助，幫助減輕患者負(fù)擔(dān)。

（六）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高防治能力。市衛(wèi)生部門要加強(qiáng)結(jié)核病防治隊(duì)伍的建設(shè)，合理配置防治人員。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市疾控中心均要設(shè)置專門科室和人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。要將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室納入全國結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)管理，不斷提升實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量。加強(qiáng)各級(jí)結(jié)核病防治人員的培訓(xùn)，全面提升專業(yè)技術(shù)能力。加強(qiáng)學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才培養(yǎng)，積極引進(jìn)高精尖人才，全面提高我市結(jié)核病防治能力。建立激勵(lì)機(jī)制，完善包括結(jié)核病專職防治人員在內(nèi)的衛(wèi)生防疫津貼制度，提高基層人員的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)動(dòng)防治人員的積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍。

五、監(jiān)督與評(píng)估

市人民政府根據(jù)本規(guī)劃要求，將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解到具體部門，落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任，并建立督導(dǎo)反饋跟蹤機(jī)制。市衛(wèi)生部門每年定期組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門結(jié)核病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)。督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題要跟蹤督辦，確保整改要求落實(shí)到位。規(guī)劃實(shí)施中、末期，市衛(wèi)生局會(huì)同市發(fā)改局、市財(cái)政局等對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估，確保圓滿完成規(guī)劃確定的各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù)。

第三篇：江西省結(jié)核病防治規(guī)劃

《江西省結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010年）》

2006-2010年實(shí)施計(jì)劃...為了保證實(shí)現(xiàn)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010 年）》和《江西省貫徹落實(shí)全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010 年）實(shí)施辦法》總體目標(biāo)及工作指標(biāo)，特制定《 江西省結(jié)核病防治規(guī)劃 2006 － 2010 年實(shí)施計(jì)劃 》。

一、目標(biāo)及工作指標(biāo)

（一）目標(biāo)。、2006-2010 年，全省發(fā)現(xiàn)治療傳染性肺結(jié)核病人 8 萬例。、涂陽肺結(jié)核病人患病率和結(jié)核病病人死亡率在 1990 年的基礎(chǔ)上各下降 50%。

（二）工作指標(biāo)。、保持以縣為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略 100% 的覆蓋率。、新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá) 70% 以上。、新涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá) 85% 以上。、到 2010 年，全省縣及縣以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與結(jié)核病防治工作；發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達(dá) 90% ；符合抗病毒治療的 TB/HIV 雙重感染病人接受 ART 治療率達(dá) 80% ；流動(dòng)人口肺結(jié)核病人接

受治療率達(dá) 90% ；村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá) 90% ；全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá) 80%。

二、主要政策

（一）繼續(xù)堅(jiān)持“政府負(fù)責(zé)，部門合作，社會(huì)參與”的結(jié)核病防治工作指導(dǎo)方針，堅(jiān)持以政府投入為主，多渠道籌資的原則，建立健全結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制，保證必要的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)，確保結(jié)核病防治規(guī)劃任務(wù)的順利完成。

（二）加強(qiáng)全省結(jié)防機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，保證開展工作必需的工作人員和設(shè)備，滿足當(dāng)前和今后一段時(shí)期結(jié)防工作的需求。

（三）堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS 策略），認(rèn)真貫徹實(shí)施江西省結(jié)核病防治規(guī)范化管理辦法。

（四）對(duì)所有傳染性肺結(jié)核病人和初治涂陰肺結(jié)核病人免費(fèi)提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物。

（五）對(duì)貧困地區(qū)的結(jié)核病防治工作給予技術(shù)援助和適當(dāng)?shù)墓ぷ鹘?jīng)費(fèi)支持。

（六）在全省廣泛開展以結(jié)核病防治知識(shí)為主要內(nèi)容的健康教育活動(dòng)，提高全民的結(jié)核病防治知識(shí)水平和自我保健的意識(shí)和能力。

三、實(shí)施措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要把結(jié)防工作列為衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容之一，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局長為第一責(zé)任人，分管副局長為

直接責(zé)任人的結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。要根據(jù)本實(shí)施計(jì)劃，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本地 2006--2010 年結(jié)核病防治工作計(jì)劃和 結(jié)核病防治人力資源發(fā)展計(jì)劃，提出目標(biāo)和要求，按計(jì)劃配齊人員，大力提高人員專業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究解決問題，確保防治規(guī)劃的落實(shí)。

（二）認(rèn)真 落實(shí)病人發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)措施。、通過痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病人，提高病人發(fā)現(xiàn)率。各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院和鄉(xiāng)查痰點(diǎn)對(duì)肺結(jié)核疑似病人要查痰；各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織開展痰涂片檢查質(zhì)量控制工作，特別要 加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查點(diǎn)的檢查和質(zhì)量控制。、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括結(jié)核病專科醫(yī)院、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）要按照《傳染病防治法》和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳相關(guān)文件的要求，做好結(jié)核病人的疫情報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和轉(zhuǎn)診工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的監(jiān)督檢查。、各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中未到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤，提高肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到位率； 要開展傳染性肺結(jié)核病人密切接觸者的追蹤和檢查；要在結(jié)核病重點(diǎn)人群和高危人群中開展病人發(fā)現(xiàn)工作；同時(shí)積極配合教育部門在各大中專院校和中小學(xué)校，積極開展結(jié)核病控制工作。、廣泛開展全民健康教育活動(dòng)，提高肺結(jié)核病人因癥就診率；堅(jiān)持每月召開一次結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)席會(huì)和監(jiān)督檢查，提高肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診

率；病人發(fā)現(xiàn)率低的地區(qū)須通過開展線索調(diào)查的方式，提高病人發(fā)現(xiàn)率。

（三）規(guī)范管理，切實(shí) 提高病人治療管理質(zhì)量。、各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院要分別采取對(duì)涂陽病人以醫(yī)務(wù)人員為主的全程督導(dǎo)治療，對(duì)涂陰病人實(shí)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療的方法，提高病人治療管理質(zhì)量。、各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《國家結(jié)核防治規(guī)劃指南》的要求，開展對(duì)結(jié)核病治療管理督導(dǎo)與訪視。確保病人做到全程規(guī)律服藥，及時(shí)了解病人痰菌變化情況。、各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院的接診醫(yī)生要密切注意病人治療情況，對(duì)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)要給與及時(shí)處理。

（四）加強(qiáng)結(jié)防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理，認(rèn)真做好結(jié)防項(xiàng)目工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真加強(qiáng)國際援助項(xiàng)目和中央和省、市等地方財(cái)政結(jié)防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理，根據(jù)本地實(shí)際，制定嚴(yán)格的經(jīng)費(fèi)使用和管理辦法及經(jīng)費(fèi)報(bào)帳程序，堅(jiān)決杜絕挪用專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生，一以發(fā)現(xiàn)，要嚴(yán)肅查處。各地要認(rèn)真做好世行貸款結(jié)核病控制項(xiàng)目和全球基金等國際援助項(xiàng)目。

（五）認(rèn)真做好藥品供應(yīng)和管理工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要保證不間斷的為結(jié)核病患者提供免費(fèi)的抗結(jié)核藥物，各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好免費(fèi)抗結(jié)核藥品的供應(yīng)和使用計(jì)劃，做好抗結(jié)核藥品的管理和調(diào)劑工作，防止藥品過期，造成浪費(fèi)。

（六）各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步建立、健全肺結(jié)核病人登記、報(bào)告制度。利用常規(guī)登記本及季報(bào)、網(wǎng)報(bào)等資料，每季度對(duì)“結(jié)核病防治規(guī)劃”活動(dòng)進(jìn)

行常規(guī)監(jiān)測與評(píng)價(jià)。利用結(jié)核病監(jiān)測點(diǎn)，對(duì)結(jié)核病的感染、發(fā)病、治療、管理和死亡等信息進(jìn)行監(jiān)測。

（七）廣泛、持續(xù)開展結(jié)核病防治“信息、教育、交流”（IEC）活動(dòng)和社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)工作。認(rèn)真 實(shí)施《中國結(jié)核病防治健康促進(jìn)策略》，開展多種形式的健康促進(jìn)活動(dòng)。充分利用結(jié)核病健康教育材料資源庫開

展 IEC 活動(dòng)； 加強(qiáng)部門間的合作，利用 “ 3.24 ”世界結(jié)核病日，針對(duì)不同的目標(biāo)人群，開展健康教育活動(dòng) ；通過宣傳動(dòng)員、健康教育和健康促進(jìn)、交流與傳播，提高全社會(huì)參與結(jié)核病防治工作的積極性和自覺性，提高我省肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率及治愈率。

(八)加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)與配合。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要堅(jiān)持每月召開一次結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)席會(huì)，重點(diǎn)研究解決本地結(jié)核病防治工作中醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)防機(jī)構(gòu)配合與協(xié)調(diào)中存在的困難和問題。(九)加強(qiáng)結(jié)核病防治專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)交流。各級(jí)結(jié)核病控制機(jī)構(gòu)要制定培訓(xùn)計(jì)劃，舉辦結(jié)核病防治規(guī)劃管理、病人發(fā)現(xiàn)及管理、實(shí)驗(yàn)室診斷、工作督導(dǎo)、統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測、IEC、實(shí)施性研究和社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)等培訓(xùn)班。要采取請(qǐng)進(jìn)來、走出去的方法，積極開展國內(nèi)、省內(nèi)結(jié)核病防治技術(shù)交流活動(dòng)，提高工作能力和水平。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，大力提高他們對(duì)肺結(jié)核病人實(shí)施督導(dǎo)化療的管理能力。

第四篇：河南省結(jié)核病防治規(guī)劃

河南省結(jié)核病防治規(guī)劃(2011—2015年)

為進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作,有效遏制結(jié)核病的流行,保障人民群眾身體健康,促進(jìn)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè),根據(jù)我省結(jié)核病疫情與防治工作現(xiàn)狀,特制定本規(guī)劃。

一、防治現(xiàn)狀

結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病,被列為我國重大傳染病之一。我省認(rèn)真落實(shí)國家結(jié)核病防治規(guī)劃,全面推行現(xiàn)代結(jié)核病防治策略,結(jié)核病防治工作取得顯著成效。“十一五”期間,全省結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)共治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核患者404162例,其中具有傳染性的涂陽患者196482人,涂陽患者治愈率達(dá)到90.8%;避免161萬健康人感染結(jié)核菌,為全社會(huì)挽回間接經(jīng)濟(jì)損失287.8億元,如期實(shí)現(xiàn)了《河南省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》目標(biāo),提前實(shí)現(xiàn)了涂陽患病率與1990年相比下降50%的聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。

但是,我省結(jié)核病防治工作面臨著諸多問題與挑戰(zhàn),結(jié)核病疫情程度仍處于中等偏上水平,加之人口基數(shù)大,結(jié)核病患病總?cè)藬?shù)仍居全國前列;我省現(xiàn)有結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能完全滿足新形勢下防治工作的需求,基層防治力量薄弱;耐多藥肺結(jié)核發(fā)生尚未得到有效遏制;結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染的防治還處于初級(jí)階段;流動(dòng)人口患者治療管理難度加大;公眾對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率仍然較低等。結(jié)核病防治工作仍然任重而道遠(yuǎn),需要長期不懈地堅(jiān)持和努力。

二、指導(dǎo)原則

堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革;認(rèn)真貫徹落實(shí)“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針,依法科學(xué)防治;健全政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治機(jī)制;因地制宜、分類指導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn),全面實(shí)施中國結(jié)核病控制策略。

三、防治目標(biāo)

通過中國結(jié)核病控制策略的實(shí)施,進(jìn)一步減少結(jié)核病感染、患病和死亡人數(shù),切實(shí)降低結(jié)核病疾病患者負(fù)擔(dān),提高人民群眾健康水平,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

———全省發(fā)現(xiàn)并治療活動(dòng)性肺結(jié)核患者32萬例;

———全省新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上;

———涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上;

———報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上;

———全省以縣(市)為單位抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑使用率達(dá)到100%;

———全省80%以上的縣級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展痰培養(yǎng),100%的省轄市級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展藥敏試驗(yàn),省結(jié)核病參比實(shí)驗(yàn)室開展快速菌種鑒定;

———跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者的信息反饋率達(dá)到90%,流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的成功治療率達(dá)到80%;

———以省轄市為單位開展耐多藥肺結(jié)核診治工作覆蓋率達(dá)到50%,耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到60%;

———艾滋病病毒感染者結(jié)核病的篩查率達(dá)到90%,衛(wèi)生部確定的艾滋病流行重點(diǎn)縣(市)結(jié)核病患者艾滋病病毒的篩查率達(dá)到70%;

———全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到85%。

四、防治措施

(一)加大工作力度,落實(shí)患者早期發(fā)現(xiàn)措施。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行肺結(jié)核患者或疑似患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)國家政策為肺結(jié)核可疑者免費(fèi)提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務(wù);積極推廣應(yīng)用新技術(shù)、新方法,提高肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)水平。各地衛(wèi)生、教育、公安、司法、民政、紅十字會(huì)等部門和單位要加強(qiáng)合作,有針對(duì)性地開展對(duì)結(jié)核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者、羈押人群等高危人群以及老年人、學(xué)生、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的結(jié)核病篩查工作,盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。

(二)規(guī)范患者管理,不斷提高患者治療效果。嚴(yán)格執(zhí)行肺結(jié)核患者免費(fèi)診療與管理政策,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化治療,免費(fèi)開展一線抗結(jié)核藥品治療和隨訪檢查,規(guī)范開展輔助檢查和輔助治療,切實(shí)減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)患者治療管理,探索推廣適宜的治療管理技術(shù)和方法。規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,逐步推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑,提高患者治療的依從性。落實(shí)結(jié)核病感染控制工作制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的防護(hù),減少院內(nèi)感染。

(三)積極探索經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大耐多藥肺結(jié)核病診療覆蓋面。各地要將耐多藥肺結(jié)核防治工作納入當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治規(guī)劃,并制定實(shí)施計(jì)劃。明確耐多藥肺結(jié)核防治工作職責(zé),縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展痰培養(yǎng)工作或推薦耐多藥肺結(jié)核可疑者至省轄市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診;省級(jí)或省轄市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)可疑者進(jìn)行耐藥檢測,對(duì)確診耐多藥肺結(jié)核患者要收住院治療、出院后隨訪復(fù)查和登記報(bào)告;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案,對(duì)出院后的耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理;省轄市級(jí)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)耐多藥肺結(jié)核防治工作進(jìn)行督導(dǎo),開展健康教育和評(píng)價(jià)。積極推廣快速診斷方法,縮短耐多藥肺結(jié)核患者的診斷時(shí)間。

(四)完善流動(dòng)患者管理機(jī)制,規(guī)范流動(dòng)患者管理。各地要充分利用結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng),認(rèn)真做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、接收和管理工作,落實(shí)跨區(qū)域結(jié)核病患者管理機(jī)制。加強(qiáng)流動(dòng)人口和羈押人員結(jié)核病患者的屬地化管理,對(duì)轉(zhuǎn)出的流動(dòng)人口和出獄(所)后不在本區(qū)域的結(jié)核病患者實(shí)行跨區(qū)域管理。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合,對(duì)貧困流動(dòng)人口結(jié)核病患者給予關(guān)懷和救助。積極探索流動(dòng)人口結(jié)核病防治方法,不斷完善流動(dòng)人口結(jié)核病防治政策。

(五)建立雙重感染防治機(jī)制,減少患者死亡。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)合作,共同開展結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染的診斷及對(duì)感染者治療、管理和疫情監(jiān)測工作。為所有艾滋病病毒感染者和患者提供結(jié)核病篩查服務(wù)。在衛(wèi)生部確定的艾滋病流行重點(diǎn)縣(市),為結(jié)核病患者提供艾滋病病毒篩查服務(wù)。為結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染患者及時(shí)提供治療與關(guān)懷,努力提高患者生命質(zhì)量。

(六)加強(qiáng)宣傳教育,普及防治知識(shí)。堅(jiān)持結(jié)核病宣傳教育的公益性,有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展宣傳教育工作。各有關(guān)部門、社會(huì)團(tuán)體和新聞媒體要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,不斷改進(jìn)和創(chuàng)新方式方法,積極宣傳結(jié)核病防治知識(shí)和防治工作,切實(shí)增強(qiáng)宣傳教育的實(shí)效,營造有利于結(jié)核病防治的社會(huì)氛圍。

(七)加強(qiáng)科學(xué)研究,提供技術(shù)支撐。衛(wèi)生、科技、教育等部門要加強(qiáng)結(jié)核病防治科研攻關(guān),充分利用科技重大專項(xiàng)等項(xiàng)目,重點(diǎn)開展結(jié)核病發(fā)病機(jī)理、流行危險(xiǎn)因素、新診斷技術(shù)等領(lǐng)域的研究。建立對(duì)新技術(shù)、新方法的評(píng)估和驗(yàn)證機(jī)制,及時(shí)推廣適宜技術(shù)和方法。推動(dòng)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究緊密結(jié)合,加快科技成果轉(zhuǎn)化,為全面提升結(jié)核病防治水平提供有力技術(shù)支撐。

(八)不斷加強(qiáng)國際和國內(nèi)交流與合作。積極爭取先進(jìn)技術(shù)、資金等方面的支持,參與結(jié)核病防治國內(nèi)外交流與合作,吸收、借鑒和推廣先進(jìn)的結(jié)核病防治技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)。

五、組織保障

(一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。各級(jí)政府要進(jìn)一步提高對(duì)結(jié)核病防治工作重要性和長期性的認(rèn)識(shí),本著對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要將結(jié)核病防治工作納入本地國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,納入政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容。要根據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定本地結(jié)核病防治規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃。要建立健全聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,明確部門分工,協(xié)同做好防治工作。

(二)明確部門職責(zé),加強(qiáng)防治合作。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理,將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,作為重點(diǎn)疾病做好防控工作。發(fā)展改革部門按照基本建設(shè)分級(jí)管理原則,負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。財(cái)政部門根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況,負(fù)責(zé)合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管。教育部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育工作,在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下落實(shí)學(xué)校結(jié)核病防治工作。科技部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生等部門,共同推進(jìn)科技重大專項(xiàng)等科研項(xiàng)目對(duì)結(jié)核病防治研究工作的支持。公安、司法部門在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)監(jiān)獄、勞教所、看守所、拘留所等場所的被監(jiān)管人員及戒毒康復(fù)場所的戒毒人員開展結(jié)核病檢查和治療。民政部門負(fù)責(zé)加大對(duì)貧困結(jié)核病患者的救助力度,按規(guī)定將符合條件的貧困結(jié)核病患者納入低保范圍,實(shí)施醫(yī)療救助。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)按規(guī)定將結(jié)核病患者納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,逐步提高城鎮(zhèn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例,擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。廣電等部門負(fù)責(zé)開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳,大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助,開展健康教育和人道關(guān)愛活動(dòng)。

(三)明確機(jī)構(gòu)職責(zé),完善服務(wù)體系。要加強(qiáng)省、省轄市、縣三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),逐步構(gòu)建定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者疫情報(bào)告,并將其轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療和登記。原則上每個(gè)縣(市)應(yīng)確定至少1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)診斷治療一般結(jié)核病患者;省、省轄市級(jí)衛(wèi)生部門根據(jù)本地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和結(jié)核病防治工作需要,確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療耐多藥肺結(jié)核及疑難、重癥結(jié)核病患者,并優(yōu)先考慮當(dāng)?shù)鼐哂信R床診療資質(zhì)的結(jié)核病防治所、結(jié)核病專科醫(yī)院、傳染病院以及具備收治傳染病患者能力的綜合醫(yī)院。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、協(xié)助追蹤肺結(jié)核患者,并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案,對(duì)本地肺結(jié)核患者的治療進(jìn)行督導(dǎo)管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)組織開展結(jié)核病防治規(guī)劃管理、疫情監(jiān)測與處置、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、防控技術(shù)指導(dǎo)、宣傳教育、績效評(píng)估等工作。

(四)保障經(jīng)費(fèi)投入,有效整合資源。各級(jí)政府要進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。省級(jí)財(cái)政繼續(xù)加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度,各地財(cái)政也要逐步加大對(duì)結(jié)核病防治工作的投入,繼續(xù)保障患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情監(jiān)測、培訓(xùn)、督導(dǎo)、宣傳教育等防治措施落實(shí),完善對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)和管理患者的激勵(lì)機(jī)制。加大對(duì)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入,對(duì)承擔(dān)結(jié)核病防治任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予合理補(bǔ)償,保障其高質(zhì)量完成結(jié)核病診療任務(wù)。建設(shè)符合實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)核病檢測實(shí)驗(yàn)室,落實(shí)相關(guān)工作經(jīng)費(fèi),逐步使省、省轄市和縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室分別具備開展結(jié)核菌快速檢測、藥敏試驗(yàn)和痰培養(yǎng)的能力。動(dòng)員和引導(dǎo)社會(huì)各界為結(jié)核病防治工作提供支持,統(tǒng)籌安排國際國內(nèi)防治資源。加強(qiáng)資金管理和經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督檢查,提高資金使用效益。

(五)完善保障政策,減輕患者負(fù)擔(dān)。建立完善的結(jié)核病患者醫(yī)療費(fèi)用保障機(jī)制,繼續(xù)加大結(jié)核病診療納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)醫(yī)保管理工作力度。衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門要做好公共衛(wèi)生專項(xiàng)與基本醫(yī)療保障制度的銜接工作,落實(shí)公共衛(wèi)生結(jié)核病防治項(xiàng)目,對(duì)不屬于公共衛(wèi)生支付范圍的結(jié)核病患者醫(yī)療費(fèi)用,要按照基本醫(yī)療保障制度的相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。結(jié)合國家基本藥物目錄調(diào)整,逐步增加二線抗結(jié)核藥品的種類。民政、衛(wèi)生部門和紅十字會(huì)等要對(duì)貧困結(jié)核病患者給予醫(yī)療、生活救助,幫助減輕患者負(fù)擔(dān)。

(六)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高防治能力。各級(jí)政府要加強(qiáng)結(jié)核病防治隊(duì)伍建設(shè),合理配置防治人員。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均要設(shè)置專門科室和人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。要將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室納入全國結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理,不斷提升實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量。加強(qiáng)各級(jí)結(jié)核病防治人員培訓(xùn),全面提升專業(yè)技術(shù)能力。加強(qiáng)學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才培養(yǎng),積極引進(jìn)高精尖人才,全面提高我省結(jié)核病防治能力。建立激勵(lì)機(jī)制,完善包括結(jié)核病專職防治人員在內(nèi)的衛(wèi)生防疫津貼制度,提高基層人員的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),調(diào)動(dòng)防治人員的積極性,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。

六、監(jiān)督與評(píng)估

各級(jí)政府要根據(jù)本規(guī)劃要求,將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任。衛(wèi)生部門要會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政等部門每年對(duì)本地防治工作情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,確保圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳要不定期地對(duì)各地規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和通報(bào),并于2015年組織開展評(píng)估,結(jié)果報(bào)省政府。

第五篇：全國結(jié)核病防治規(guī)劃

《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010年）》2006-2010年實(shí)施計(jì)劃

為了保證《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）總體目標(biāo)及工作指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《規(guī)劃》2002-2005年實(shí)施計(jì)劃的進(jìn)展情況，制定《規(guī)劃》2006-2010年實(shí)施計(jì)劃。

一、目的、目標(biāo)及工作指標(biāo)

（一）目的加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，確保國家結(jié)核病防治規(guī)劃各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成，減少結(jié)核病的患病和死亡，提高全人口健康水平，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）目標(biāo)

2006-2010年全國發(fā)現(xiàn)治療傳染性肺結(jié)核病人200萬；涂陽肺結(jié)核患病率和結(jié)核病死亡率在1990年的基礎(chǔ)上各下降一半。

（三）主要工作指標(biāo)

1、全國以縣（市）為單位，保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%；

2、新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上；

3、新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%及以上；

4、到2010年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與結(jié)核病防治工作達(dá)100%；

5、到2010年，項(xiàng)目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達(dá)90%；

6、到2010年，項(xiàng)目地區(qū)符合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人，其治療率達(dá)80%以上；

7、到2010年，項(xiàng)目地區(qū)流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的接受治療率達(dá)90%以上；

8、到2010年，村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%；

9、到2010年，全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)80%。

二、指導(dǎo)原則

（一）政府負(fù)責(zé)，部門合作，社會(huì)參與，共同做好結(jié)核病防治工作。

（二）堅(jiān)持以政府投入為主及多渠道籌資的原則，建立可持續(xù)發(fā)展機(jī)制，保證結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)。

（三）加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，確保足夠的人員和設(shè)施，滿足結(jié)核病

防治工作的需求。

（四）堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，實(shí)施結(jié)核病控制策略。

（五）對(duì)肺結(jié)核病可疑癥狀者實(shí)行免費(fèi)檢查，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物。

（六）對(duì)貧困地區(qū)給予重點(diǎn)技術(shù)援助和經(jīng)費(fèi)傾斜。

（七）積極有效地開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)活動(dòng)。

（八）提高DOTS實(shí)施質(zhì)量，確?！兑?guī)劃》目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

（九）建立激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)結(jié)核病報(bào)病補(bǔ)助和病人管理補(bǔ)助。

三、主要技術(shù)策略

（一）建立由結(jié)防機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的結(jié)核病控制服務(wù)體系，共同開展結(jié)核病防治工作。

（二）以因癥就診、轉(zhuǎn)診和追蹤作為肺結(jié)核病人的主要發(fā)現(xiàn)方式；以痰涂片為主與X線檢查相結(jié)合的檢查方法。因地制宜地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查點(diǎn)工作。

（三）對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人實(shí)施國家統(tǒng)一化療方案，對(duì)涂陽病人實(shí)施全程督導(dǎo)，對(duì)涂陰病人實(shí)施強(qiáng)化期督導(dǎo)。

（四）加強(qiáng)痰涂片室間質(zhì)量控制工作，逐步開展痰培養(yǎng)工作。

（五）建立健全抗結(jié)核病藥物供應(yīng)管理系統(tǒng)，保證藥品質(zhì)量，確保藥品及時(shí)供應(yīng)。逐步擴(kuò)展固定劑量復(fù)合制劑的使用。

（六）充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和結(jié)核病信息管理系統(tǒng)，開展結(jié)核病監(jiān)控與評(píng)價(jià)工作。

（七）制定結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的實(shí)施計(jì)劃，并逐步實(shí)施。

（八）制定耐多藥結(jié)核病的控制工作框架和實(shí)施計(jì)劃，并逐步實(shí)施。

（九）制定流動(dòng)人口結(jié)核病的控制工作框架和實(shí)施計(jì)劃，并逐步實(shí)施。

（十）開展特殊人群的結(jié)核病防治工作。

（十一）與多部門合作，實(shí)施中國結(jié)核病健康促進(jìn)策略。

（十二）積極開展應(yīng)用性研究工作。

四、主要行動(dòng)及措施

（一）加強(qiáng)政府承諾

1、國家結(jié)核病控制機(jī)構(gòu)間協(xié)調(diào)委員會(huì)（ICC），每年6月和12月各召開一次工作會(huì)議，協(xié)調(diào)合作伙伴之間的關(guān)系，對(duì)全國規(guī)劃進(jìn)展情況定期審議、督導(dǎo)和評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)建議。

2、各級(jí)結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)結(jié)核病控制工作的領(lǐng)導(dǎo)，定期或不定期召開會(huì)議，審議本級(jí)的結(jié)核病控制計(jì)劃，明確各級(jí)各部門職責(zé)和任務(wù)；將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保證落實(shí)到位。

3、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定各級(jí)結(jié)核病防治人力資源發(fā)展計(jì)劃，提出具體的目標(biāo)和要求，按照人力資源發(fā)展計(jì)劃配齊人員，提高人員專業(yè)素質(zhì)。

4、加強(qiáng)外資和內(nèi)資經(jīng)費(fèi)的使用和監(jiān)管，各省要做好每經(jīng)費(fèi)預(yù)算的工作計(jì)劃。

5、各省制定本省結(jié)核病防治規(guī)劃2006-2010實(shí)施計(jì)劃。

（二）落實(shí)病人發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)措施：

1、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括結(jié)核病?？漆t(yī)院、廠礦企業(yè)醫(yī)療單位、個(gè)體診所）要按照《傳染病防治法》和衛(wèi)生部相關(guān)文件的要求，做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、疫情報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和轉(zhuǎn)診工作；衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的監(jiān)督檢查。

2、對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中未到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。

3、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查點(diǎn)的檢查和質(zhì)量控制。

4、開展傳染性肺結(jié)核病人密切接觸者的追蹤和檢查。

5、在結(jié)核病重點(diǎn)人群和高危人群中開展病人發(fā)現(xiàn)工作。

6、配合教育部門在各大中專院校和中小學(xué)校，積極開展結(jié)核病控制工作。

（三）實(shí)驗(yàn)室工作

1、加強(qiáng)國家級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，促進(jìn)和提高對(duì)全國實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、技術(shù)指導(dǎo)和研究能力。

2、各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，按照質(zhì)量保證體系的要求，開展實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)和室間質(zhì)量控制。全面推廣新的實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量保證體系，確保痰檢質(zhì)量。按照實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量保證體系的要求，加大對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作的督導(dǎo)力度和頻度，保證督導(dǎo)的質(zhì)量。

3、加強(qiáng)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，改善各級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作條件，逐

步達(dá)到國家所要求的生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

4、根據(jù)工作需求，逐步開展痰結(jié)核菌分離培養(yǎng)，逐步開展藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。

（四）提高病人治療管理質(zhì)量

1、對(duì)涂陽病人采用以醫(yī)務(wù)人員為主的全程督導(dǎo)治療；對(duì)涂陰病人實(shí)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療。

2、各級(jí)結(jié)防人員嚴(yán)格按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求開展對(duì)結(jié)核病治療管理督導(dǎo)與訪視。切實(shí)落實(shí)全程督導(dǎo)化療的措施，確保病人做到全程規(guī)律服藥，及時(shí)了解病人痰菌變化情況。

3、要密切關(guān)注病人的治療情況，對(duì)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)要給予及時(shí)處理。

（五）監(jiān)控與評(píng)價(jià)

1、認(rèn)真執(zhí)行全國疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)，完善結(jié)核病管理信息系統(tǒng)。

2、制定結(jié)核病防治規(guī)劃監(jiān)控與評(píng)價(jià)指標(biāo)。

3、各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)要積極開展督導(dǎo)工作，規(guī)范督導(dǎo)方法，提高督導(dǎo)質(zhì)量。

4、衛(wèi)生部結(jié)核病專家咨詢委員會(huì)開展專題調(diào)研和技術(shù)督導(dǎo)。

5、充分利用各種監(jiān)測資料，指導(dǎo)結(jié)核病防治工作，對(duì)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（六）藥品供應(yīng)與管理

1、根據(jù)《政府采購法》規(guī)定，會(huì)同有關(guān)部門做好抗結(jié)核藥品的招標(biāo)采購工作，同時(shí)做好藥品供應(yīng)、調(diào)劑，保證不間斷供藥。

2、按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃抗結(jié)核藥品管理手冊(cè)》有關(guān)要求，各級(jí)要加強(qiáng)藥品計(jì)劃、使用與管理，防止藥品過期，造成浪費(fèi)。

3、總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣固定劑量復(fù)合制劑的使用。

（七）結(jié)核病健康促進(jìn)工作

1、實(shí)施《中國結(jié)核病防治健康促進(jìn)策略》，開展多種形式的健康促進(jìn)活動(dòng)。

2、加強(qiáng)部門間的合作，利用“

3、24”世界結(jié)核病日，針對(duì)不同的目標(biāo)人群，開展健康教育活動(dòng)。

3、充分利用結(jié)核病防治健康教育材料資源庫，并做好資源庫的資料更新工作。

4、2006年和2009年分別進(jìn)行一次結(jié)核病健康促進(jìn)活動(dòng)效果評(píng)估與“知識(shí)、信念、行為”調(diào)查，提高公眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。

（八）培訓(xùn)工作

1、根據(jù)結(jié)核病防治工作的需求，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，舉辦不同類型的培訓(xùn)班，不斷提高結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平。

2、適時(shí)組織人員參加國際培訓(xùn)和研討會(huì)，邀請(qǐng)國外專家來華講學(xué)等方式，提高國家級(jí)和省級(jí)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3、根據(jù)實(shí)際工作需要，組織編寫統(tǒng)一培訓(xùn)教材，供各級(jí)使用。

（九）特殊人群結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病及結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的控制

1、各省將特殊人群（流動(dòng)人口、羈押人群等）納入本地區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃，使流動(dòng)人口和羈押人群中肺結(jié)核病人能及早發(fā)現(xiàn)和治療。

2、制定國家耐多藥結(jié)核病防治工作框架和實(shí)施方案，對(duì)耐多藥結(jié)核病規(guī)范治療管理工作進(jìn)行試點(diǎn)，并逐步推廣，開展結(jié)核病耐藥監(jiān)測。

3、根據(jù)結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染防治工作框架，制定實(shí)施計(jì)劃；建立結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)與艾滋病防治機(jī)構(gòu)間的協(xié)作機(jī)制；逐步開展結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的監(jiān)測；對(duì)結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染者及病人給與相應(yīng)的預(yù)防、治療和關(guān)懷。

（十）加強(qiáng)國際間的交流與合作

1、積極爭取國際社會(huì)的援助，加強(qiáng)國際間的交流與合作。吸收、借鑒和推廣國際上先進(jìn)的結(jié)核病防治技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn)。

2、繼續(xù)做好世界銀行貸款/英國贈(zèng)款中國結(jié)核病控制項(xiàng)目、全球基金中國結(jié)核病控制項(xiàng)目、比利時(shí)達(dá)米恩基金結(jié)核病項(xiàng)目等國際合作項(xiàng)目。

（十一）應(yīng)用性研究

1、完善中國結(jié)核病防治規(guī)劃應(yīng)用性研究管理機(jī)制，建立實(shí)施性研究倫理委員會(huì)。

2、確定應(yīng)用性研究的優(yōu)先領(lǐng)域，加強(qiáng)應(yīng)用性研究的管理，積極推廣應(yīng)用性研究成果。

（十二）總結(jié)、《規(guī)劃》中期和終期評(píng)估

1、各級(jí)要做好的結(jié)核病防治工作總結(jié)，并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門。

2、2006年由國家組織《全國結(jié)核病防治規(guī)劃》的中期評(píng)估。

3、2010年國家組織第五次全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查。

4、2010年《規(guī)劃》執(zhí)行結(jié)束后，由國家組織對(duì)《規(guī)劃》進(jìn)行終期評(píng)估，結(jié)果報(bào)國務(wù)院。