第一篇:年度骨科??谱o(hù)理理論考試題
年度骨科??谱o(hù)理理論考試題
姓名:
一、選擇題(每題2分)
以下每題有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,從中選擇一個(gè)最佳答案
1、石膏或夾板固定之后最應(yīng)注意的是:
A、松脫 B、骨折再移位 C、壓迫性潰瘍 D、血循環(huán)受阻 E、石膏變形
2、肢體能離床面但不能對(duì)抗阻力,為肌力6級(jí)中的哪一級(jí)? A、1級(jí) B、2級(jí) C、3級(jí) D、4級(jí) E、5級(jí)
3、患兒1歲因股骨干骨折應(yīng)采用何種牽引治療
A、骨骼牽引 B、皮膚牽引 C、兜帶牽引 D、骨盆牽引 E、骨盆兜帶懸吊牽引
4、患者骨折復(fù)位后石膏繃帶包扎固定因壓力不均勻,致石膏凹凸不平,使肢體某固定部位受壓為 A、石膏綜合征 B、化膿性皮炎 C、廢用性骨質(zhì)疏松 D、壓瘡 E、骨筋膜室綜合征
5、脫位的特有體征是:
A、疼痛 B、功能障礙 C、腫脹 D、彈性固定 E、異?;顒?dòng)
6、男性,30歲,騎車摔傷,右肩著地,到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生檢查后,確診為右肩脫位,其根據(jù)是: A、右肩疼痛 B、右肩腫脹 C、右肩畸形 D、右肩壓痛 E、右肩活動(dòng)受限
7、骨筋膜室綜合征,最主要的治療措施
A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣 B、抬高患肢,以利消腫 C、被動(dòng)按摩,以利消腫 D、做臂位麻醉,解除血管痙攣 E、解除包扎,固定物,經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn),切開(kāi)筋膜減壓
8、運(yùn)動(dòng)員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地,查體左膝不能主動(dòng)伸,X線片顯示髕骨斷折,考慮造成骨折的原因是
A、直接暴力 B、間接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、積累性勞損
9、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位,是
A、股骨頭 B、肱骨頭 C、橈骨遠(yuǎn)端 D、鎖骨遠(yuǎn)端 E、脛骨內(nèi)髁
10、急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是:
A、白色葡萄球菌 B、乙型鏈球菌 C、金黃色葡萄球菌 D、大腸埃希菌 E、肺炎雙球菌
11、化膿性骨髓炎化膿性感染的組織是:
A、骨髓 B、骨皮質(zhì)、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜
12、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn):
A、腫瘤生長(zhǎng)迅速 B、局部紅腫,疼痛
C、多數(shù)無(wú)癥狀,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊 D、X線片顯示骨破壞,膨脹改變 E、常見(jiàn)部位是手或足的管狀骨
13、骨腫瘤的局部體征中,最似良性的是:
A、皮膚色澤及溫度正常,輕度壓痛 B、皮膚色澤及溫度正常,無(wú)壓痛 C、皮膚局部溫度升高,輕度壓痛 D、皮膚發(fā)熱無(wú)壓痛 E、皮膚靜脈怒張,輕度壓痛
14、髖關(guān)節(jié)后脫位的下肢畸形是()
A、髖部屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋 B、下肢延長(zhǎng) C、髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋 D、患側(cè)托馬(Thomas)氏征陽(yáng)性 E、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性
15、斷肢傷員殘肢急救時(shí),首先應(yīng):
A、用敷料局部加壓包扎止血 B、清創(chuàng) C、夾板固定D、剪去多余的組織 E、用止血帶止血
二、判斷題(每題2分)
1、對(duì)石膏固定的病人,如石膏管型內(nèi)疼痛應(yīng)及時(shí)給予止痛藥,以解除病人痛苦。()
2、四肢石膏包扎時(shí)要暴露手指、足趾,以便觀察肢體的血運(yùn)、感覺(jué)及活動(dòng)功能。()
3、開(kāi)放性骨折傷口出血時(shí),可用加壓包扎止血,在大出血時(shí)可用止血帶止血直至出血停止。()
4、四肢外傷后,沒(méi)有出現(xiàn)骨折畸形,反?;顒?dòng)及骨擦音,即可除外骨折的存在。()
5、肱骨髁上骨折肘后三者間關(guān)系正常,而肘關(guān)節(jié)脫位肘后三者間關(guān)系失常。()
6、急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌。()
7、慢性骨髓炎的X線表現(xiàn)為骨質(zhì)增厚、硬化、包殼形成,內(nèi)有死骨或死腔。()
8、急性血源性骨髓炎采取患肢制動(dòng)的主要目的之一是防止急性炎癥轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。()
9、肢體離斷后,離斷的肢體內(nèi)各組織仍在利用殘存的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行代謝活動(dòng)。(10、斷肢(指)經(jīng)高或低滲性生理鹽水及消毒液浸泡后,適宜再植。()
三、簡(jiǎn)答題
1、病人自殺的應(yīng)急預(yù)案及處理程序(25分)
2、簡(jiǎn)述斷肢(指)現(xiàn)場(chǎng)干燥冷藏處理方法(25分))
第二篇:骨科??谱o(hù)理查房
骨科??谱o(hù)理查房
你好,我是你的責(zé)任護(hù)士程偉,今天我要對(duì)你的病情進(jìn)行一次護(hù)理查房。查房的目的是為了督促我們更好的掌握病人的病情變化,提高我們的護(hù)理質(zhì)量。請(qǐng)你別緊張,查房過(guò)程中可能需要您的配合,好嗎?謝謝!
隨著現(xiàn)代交通工具的普及及高層建筑的增加,脊柱損傷病人也日益增多。今天我們結(jié)合28床病人進(jìn)行一次胸椎骨折病人圍手術(shù)期護(hù)理查房。
匯報(bào)病史:患者:杜士宏,男,60歲。因“外傷致腰部疼痛,活動(dòng)受限不能站立3小時(shí)”急診入院。查X線及CT提示:T12椎體前緣輕度壓縮性骨折,L4,5內(nèi)固定在位。為求進(jìn)一步治療于1.7入住我科?;颊呒韧w健,無(wú)慢性疾病史。7月前曾行腰椎間盤突出手術(shù)治療。入院查體;T:36度
P:86次/分
R:20次/分
BP:100/70mmhg 神志清楚,雙下肢活動(dòng)及感覺(jué)正常,未大小便失禁,雙小腿前側(cè)局部壓痛陽(yáng)性。腹平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,腸鳴音不亢。T12旁壓痛陽(yáng)性,直腿抬高試驗(yàn)陰性,各深淺反射均正常,病理反射未引出。醫(yī)囑予以一級(jí)護(hù)理,平臥板床,流質(zhì)飲食,脫水消腫,護(hù)胃等對(duì)癥支持治療。完善各項(xiàng)相關(guān)檢查術(shù)前準(zhǔn)備,于1.8上午在連硬外麻醉下行“T12椎體壓縮性骨折切開(kāi)復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)+植骨術(shù)”,術(shù)后安返病房。神清,敷料無(wú)滲出,切口內(nèi)置引流管通暢48小時(shí)后拔除。醫(yī)囑予以一級(jí)護(hù)理,平臥板床,補(bǔ)液脫水消腫,護(hù)胃,預(yù)防感染等對(duì)癥支持治療。
輔助檢查:心電圖:66次/分,竇性心律.實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊異常。
患者護(hù)理查體~~
概述:脊柱具有支持,保護(hù)脊髓和緩沖震蕩的作用。按Dannis分類:脊柱分為前中后3柱,前柱包括椎體,椎間盤前2/3和前縱韌帶。中柱包括椎體,椎間盤的后1/3和后縱韌帶,后柱包括椎體間小關(guān)節(jié)及其關(guān)節(jié)囊,橫突,棘突及其間的韌帶。脊柱骨折是指脊椎骨的連續(xù)性中斷,常表現(xiàn)為椎體的壓縮,是較為常見(jiàn)的骨折之一,占全身骨折的5%-6%,可見(jiàn)于各年齡段,青壯年多見(jiàn)。脊柱骨折常見(jiàn)于外傷,尤其是暴力因素所影響。按作用力的方向分為3種:1).屈曲性損傷;2).垂直壓縮性損傷;3).過(guò)伸性損傷。骨折以胸腰段最為常見(jiàn)。穩(wěn)定型:一般壓縮小于1/4-1/3,無(wú)移位,無(wú)神經(jīng)受壓癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療后自行愈合。不穩(wěn)定型:壓縮或移位程度大,或合并脊髓或神經(jīng)根受壓癥狀,需椎管減壓及椎體復(fù)位固定。單純損傷:可造成脊柱穩(wěn)定性破壞,引起胸腰痛。經(jīng)積極治療,一般預(yù)后良好。脊柱骨折尤其是中柱骨折會(huì)造成脊髓損傷。合并脊髓受壓或神經(jīng)根損傷,視神經(jīng)功能恢復(fù)情況決定預(yù)后。
護(hù)理診斷:
1.疼痛
定義:是伴隨現(xiàn)有或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受,是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。
術(shù)前:與創(chuàng)傷性骨折損傷有關(guān)。術(shù)后:與手術(shù)中的組織損傷有關(guān)。
目標(biāo):疼痛減輕,得以控制。
護(hù)理措施:術(shù)前:1)平托法搬運(yùn)病人,將患者置于板床,取平臥位,定時(shí)以軸線翻身,胸背部后方墊一軟枕;2)心理干預(yù),耐心傾聽(tīng)主訴。家屬配合與其多交心,分散注意力,緩解疼痛感,及時(shí)與患者溝通,指導(dǎo)其進(jìn)行全身放松;3)護(hù)理操作動(dòng)作輕柔,減少不必要的搬動(dòng)。術(shù)后: 1)詢問(wèn)病人疼痛情況,耐心傾聽(tīng)患者主訴,對(duì)疼痛進(jìn)行正確的評(píng)估;2)糾正患者錯(cuò)誤的疼痛觀念;3)進(jìn)行物理治療,心理暗示,在疼痛因子刺激作用于機(jī)體前,提前給予藥物進(jìn)行干預(yù)4)觀察患者睡眠情況。
2.焦慮與恐懼
定義:個(gè)體由于某種危險(xiǎn)刺激所引起的懼怕感。
術(shù)前:1)與骨折損傷活動(dòng)受限有關(guān);2)與陌生環(huán)境有關(guān)。術(shù)后:1)與擔(dān)心手術(shù)和術(shù)后愈合效果不理想有關(guān);2)與術(shù)后體溫變化有關(guān)。
目標(biāo):情緒平穩(wěn),積極主動(dòng)配合治療,術(shù)后體溫趨于平穩(wěn),睡眠良好。
護(hù)理措施:術(shù)前:1)介紹病房環(huán)境,責(zé)任醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士;2)創(chuàng)造良好的病房環(huán)境;3)介紹疾病相關(guān)知識(shí),做好健康宣教,圍手術(shù)期護(hù)理,護(hù)理操作動(dòng)作輕柔;4)介紹主刀醫(yī)生,介紹成功病例;5)協(xié)助患者練習(xí)床上排便,以便于消除因排便習(xí)慣改變而造成的心理上的焦慮。術(shù)后:1)病房?jī)?nèi)做好各項(xiàng)術(shù)后準(zhǔn)備,接待病人返回病房;2)觀察麻醉反應(yīng),觀察患者血壓是否偏低,呼吸是否平穩(wěn),有無(wú)惡心嘔吐疼痛等癥狀;3)術(shù)后疼痛減輕后,指導(dǎo)其患肢功能鍛煉,樹(shù)立并加強(qiáng)恢復(fù)信心;4)觀察體溫變化。
3.軀體移動(dòng)障礙
個(gè)體不能獨(dú)立完成軀體的移動(dòng)活動(dòng)
術(shù)前:與創(chuàng)傷后肌肉組織損傷,活動(dòng)受限有關(guān)。術(shù)后:長(zhǎng)期臥床有關(guān)。
目標(biāo):病人在護(hù)士的協(xié)助下完成簡(jiǎn)單生活需要。
護(hù)理措施:1)正確搬運(yùn)病人,床上進(jìn)行軸線翻身,觀察皮膚受壓情況;2)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,生活護(hù)理。
4.有腹脹便秘的可能
術(shù)前:與骨折后血腫刺激腹膜后神經(jīng)引起腸蠕動(dòng)減慢有關(guān),術(shù)后:長(zhǎng)期臥床,排便習(xí)慣及方式改變有關(guān)。
護(hù)理措施:1)告知臥床休息的必要性,早期禁止下床活動(dòng),以免加重腹脹感;2)流質(zhì)飲食,清淡食物,食用水果蔬菜,多飲水,每日早餐可飲淡鹽水一杯,防止便秘; 3)指導(dǎo)患者環(huán)形按摩腹部,床上活動(dòng)四肢,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng);4)密切觀察患者排氣排便情況,有無(wú)腹脹主訴,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉劑;
5.知識(shí)缺乏
個(gè)體缺乏特定的信息和技能,出現(xiàn)心理,認(rèn)知能力受損的狀態(tài)。
術(shù)前:缺乏疾病相關(guān)知識(shí)。術(shù)后:術(shù)后功能鍛煉知識(shí)有關(guān)。
目標(biāo):使患者對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí),能夠積極主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉。
護(hù)理措施:術(shù)前:1)介紹疾病相關(guān)知識(shí);2)正確進(jìn)行飲食指導(dǎo)3)床上足部背伸運(yùn)動(dòng),股四頭肌靜力收縮運(yùn)動(dòng),每日多次,不感疲勞為宜。術(shù)后:1)根據(jù)是否腹脹,排便情況而定。由清淡流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡到軟食,普食。2)鍛煉:六小時(shí)疼痛緩解后開(kāi)始踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)鍛煉,股四頭肌鍛煉。以促進(jìn)血液循環(huán),增加腿部肌肉力量為下床做好準(zhǔn)備。練習(xí)直推抬高運(yùn)動(dòng),防止神經(jīng)根粘連。告知腰背肌鍛煉的重要性,可以重塑脊柱的穩(wěn)定性。所以引流管拔出后一周可做挺腰運(yùn)動(dòng),一月后可做腰背肌五點(diǎn)式鍛煉。術(shù)后一般2-3月可帶腰圍下地行走。3)告知適當(dāng)?shù)腻憻捒杀苊饧∪饨M織萎縮,預(yù)防組織粘連和關(guān)節(jié)僵硬。改善血液循環(huán),利于消腫,促進(jìn)骨折愈合?;謴?fù)功能。原則: 不感疲勞為宜,由少到多,循序漸進(jìn)。量力而行。
潛在并發(fā)癥:
1)有肢體感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及括約肌功能障礙:與手術(shù)創(chuàng)傷刺激脊髓,出現(xiàn)血腫壓迫或水腫反應(yīng)壓迫神經(jīng)有關(guān)。護(hù)理措施:血腫一般在術(shù)后24小時(shí)行成,術(shù)后48小時(shí)血腫達(dá)到高峰,所以術(shù)后應(yīng)觀察四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng),和兩便情況,觀察引流管的顏色量,性狀。出現(xiàn)四肢麻木,肌力減弱時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,必要時(shí)配合探查及血腫清除術(shù)準(zhǔn)備。
2)有椎間隙感染的可能:與手術(shù)麻醉有關(guān)護(hù)理措施:術(shù)后觀察患者體溫變化,有無(wú)寒戰(zhàn),高熱,神經(jīng)根刺激,腰背部劇烈疼痛感,食欲不振時(shí)應(yīng)警惕椎間隙感染可能。及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
3)長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥:壓瘡,肺部感染,切口感染,下肢靜脈血栓等。護(hù)理措施:多飲水,大于2000ml/天。間歇式解除壓力,軸線翻身。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),深呼吸鍛煉。做好基礎(chǔ)護(hù)理,生活護(hù)理。密切觀察患者體溫變化,切口有無(wú)紅腫熱痛情況。遵醫(yī)囑合理運(yùn)用抗生素;警惕DVT的發(fā)生:靜脈穿刺避免下肢穿刺,正確指導(dǎo)床上活動(dòng)四肢。觀察肢體有無(wú)腫痛劇烈,淺靜脈怒張情況。及時(shí)巡視病房,觀察患者有無(wú)呼吸困難胸悶等情況。出現(xiàn)異常及時(shí)處理。
患者術(shù)后第13 天,無(wú)疼痛主訴。體溫正常,切口情況良好,食欲正常,兩便通暢。功能鍛煉持續(xù)進(jìn)行中。
出院宣教:
1)
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食肝腎、含鈣高的食物,如動(dòng)物的肝腎、骨頭湯、魚(yú)、牛奶及豆制品。
2)
預(yù)防感染:患肢局部脹痛,局部組織的紅、腫、熱痛要及時(shí)的就診。
3)
繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉,要循序漸進(jìn),不要過(guò)早的負(fù)重,不要連續(xù)使用腰圍3個(gè)月以上,以免照成肌肉廢用性萎縮。3-6個(gè)月以內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),不可彎腰拾物,正確搬運(yùn)重物,盡可能避免久坐。
4)
病人及家屬了解出院后定期隨訪的意義,按時(shí)復(fù)診,出院后1、2、3、6個(gè)月來(lái)院復(fù)查,如有異常及時(shí)的就診。
(骨科 程偉)
第三篇:2014年護(hù)理理論考試題
2014年護(hù)理理論考試題
科室
姓名
分?jǐn)?shù) 1.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于()
A.1854年,法國(guó)
B.1860年,美國(guó)
C.1856年,英國(guó)
D.1860年,英國(guó)
2.世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年()
A人人享有健康
B 人人享有公費(fèi)醫(yī)療
C 人人享有衛(wèi)生保健 D人人享有更好的營(yíng)養(yǎng)
3.護(hù)士小張,本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理()
A 個(gè)案護(hù)理
B 功能制護(hù)理
C 整體護(hù)理
D 責(zé)任制護(hù)理 4.一般病區(qū)適宜溫度為()
A 18~20℃
B 18~22℃
C 20~24℃
D 22~24℃
5.病室最適宜的相對(duì)濕度為()
A 10%~20%
B 30%~40%
C 50%~60%
D 70%~80% 6.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度()
A 心力衰竭
B 支氣管哮喘
C 氣管切開(kāi)
D急性肺水腫 7.破傷風(fēng)病室應(yīng)()
A 安靜、整潔
B 適宜的濕度、溫度
C 安靜、光線暗淡 D 空氣流通、光線適中 8.病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致()
A 疲倦、食欲減退、頭暈
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影響機(jī)體散熱
D 悶熱、難受 9.鋪備用床的目的主要為()
A 預(yù)防并發(fā)癥
B 暫離床病人使用
C 為使被褥不被血液污染
D 準(zhǔn)備接受新病人
10.王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來(lái)時(shí)應(yīng)立 即()
A 詢問(wèn)事故的原因
B 為病人注射止痛劑
C勸慰病人耐心等待醫(yī)生
D 給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道 11.鋪麻醉床橡膠單和中單,其上端距床頭為()
A 30~40cm
B 45~50cm
C 50~55cm
D 60~65cm 12.心搏驟停做胸外心臟按摩用()
A 備用床
B 彈簧床
C 搶救床
D木板床
13心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在()
A 左肩區(qū)
B 右肩區(qū)
C 上腹部
D 頸前部
14.輸液時(shí)速度過(guò)快,導(dǎo)致肺水腫,應(yīng)屬于()
A 機(jī)械性損傷
B 壓力性損傷
C 化學(xué)性損傷
D醫(yī)源性損傷 15.病人取被迫臥位是為了()
A 保證安全
B 減輕痛苦
C 配合治療
D預(yù)防并發(fā)癥 16.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 中凹臥位時(shí),應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角,抬高下肢約20°角
B 半臥位時(shí),應(yīng)抬高床頭支架成30~50°角
C 頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15~30cm
D 保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm 17.需去枕仰臥位的是()
A作胸腔穿刺的病人
B 作腰椎穿刺后的病人
C作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病人 18.休克病人應(yīng)采取的體位是()
A 頭低腳高位
B 頭高腳低位
C平臥頭部抬高20°角,抬高下肢30°角
D平臥頭部抬高30°角,抬高下肢20°角
19.腰穿抽腦脊液后,去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是()
A預(yù)防腦壓降低 引起頭痛 B 減低減輕腦缺氧
C 增加腦血液循環(huán)
D預(yù)防腦缺血
20某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位()
A截石位
B 屈膝仰臥位
C 膝胸位
D 頭低足高位
21.嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位,兩手支撐在床邊,與其無(wú)關(guān)的作用是()
A 使橫肌下降
B 有利于呼吸活動(dòng) C 減少下肢血液回流
D增加心肌收縮力 22.急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是()
A 利于呼吸運(yùn)動(dòng)
B 減輕腹部傷口縫合處的緊張力
C減輕疼痛
D利于腹腔引流,使感染局限化 23.阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ浚幬锕嗄c時(shí)可采?。ǎ?/p>
A 左側(cè)臥位,保留灌腸
B 右側(cè)臥位,保留灌腸
C右側(cè)臥位,小量不保留灌腸
D右側(cè)臥位,大量不保留灌腸 24.某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶,氣促出冷汗,脈細(xì)速,血壓9.1/6.7Kpa,護(hù)士應(yīng)立即為其安置()
A平臥位
B 中凹臥位
C 側(cè)臥位
D 頭低足高位
25.一位長(zhǎng)期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可誘發(fā)()
A慢性支氣管炎
B 墜積性肺炎 C 自發(fā)性氣胸
D 吸入性肺炎 26.下列哪項(xiàng)不是長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥()
A 褥瘡
B 體位性低血壓
C 腹瀉
D腎結(jié)石 27.下列那種疾病需限制活動(dòng)()
A肥胖
B 墜積性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 28.用平車運(yùn)送輸液病人最重要的是()
A上坡頭在前 B 下坡頭在后
C 做好穿刺部位的固定,防止針頭脫出 D不可用車撞門 29.對(duì)被特殊感染而無(wú)保留價(jià)值的物品,最徹底的無(wú)菌方法是()
A 煮沸消毒滅菌法
B 高壓蒸氣滅菌法
C 燃燒滅菌法
D 熏蒸法
30.保管無(wú)菌物品哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 無(wú)菌物與非無(wú)菌物應(yīng)分別放置
B 無(wú)菌包必須注明滅菌日期
C 已打開(kāi)的無(wú)菌包未用完,可在48h內(nèi)有效
D 已打開(kāi)的無(wú)菌包,必須注明開(kāi)包時(shí)間
31.下列無(wú)菌技術(shù)操作哪項(xiàng)除外屬正確()
A.衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B.無(wú)菌物品僅供一病員使用
C.一無(wú)菌物品,僅供一病員使用
D.打開(kāi)無(wú)菌容器,將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。32.取用無(wú)菌溶液時(shí),正確的方法是()
A.打開(kāi)瓶蓋后,應(yīng)立即倒入無(wú)菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及時(shí)倒回瓶中
D.已打開(kāi)過(guò)的溶液瓶,可保存24小時(shí) 33.使用無(wú)菌持物鉗哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.取放鉗時(shí),鉗端須閉合 B.不可夾取油沙條
C.使用時(shí)保持鉗端向下 D.可以做外科換藥使用 34.無(wú)菌盤鋪后有效期不可超過(guò)()
A 4h
B 2h
C 6h
D 24h 35.一套無(wú)菌物僅供一位病人使用是()
A.節(jié)省物品
B.方便操作
C.防止交叉感染
D.防止差錯(cuò) 36.殺死病毒與芽胞的皮膚高效消毒劑是()
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%過(guò)氧乙酸
37.紫外線消毒空氣時(shí),每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時(shí)間是(A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 38.如做內(nèi)鏡消毒,合適的消毒溶液是()
A.2%堿性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴銨
D.0.2%過(guò)氧乙酸 38保管無(wú)菌物品哪項(xiàng)除外是正確的()
A.無(wú)菌包必須注明滅菌日期
B.一經(jīng)取出的無(wú)菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)
C.已經(jīng)打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌包,48小時(shí)后必須重新滅菌
D.無(wú)菌物品應(yīng)在清潔干燥固定的地方 39.用紫外線消毒治療室的操作哪項(xiàng)除外()
A、關(guān)閉門窗。B、避免人群走動(dòng)。
C、用清水擦洗燈管表面的灰塵。D、被消毒物品不可有任何遮蓋。40.高壓蒸汽滅菌時(shí)溫度需達(dá)到
()
A、121~126攝氏度
B、110~120攝氏度
C、100~130攝氏度
D、105~126攝氏度 41.無(wú)菌盤在何種情況下不得使用()
A.準(zhǔn)備好4小時(shí)之內(nèi)
B.操作中無(wú)菌盤內(nèi)面污染
C.無(wú)菌巾未被無(wú)菌液體打濕
D.夾取放置無(wú)菌物品時(shí),手臂沒(méi)有跨越無(wú)菌區(qū) 42..術(shù)后半臥位的目的不包括()
A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于排尿
D、防止膈下膿腫
.43.下列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作原則()
A.手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住邊緣部分
B..取、放無(wú)菌持物鉗時(shí),將鉗端閉合 C.打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置
D.戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面
44.住院病員的入院時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間、出院時(shí)間的正確填法為()
A 藍(lán)鋼筆在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫)
B 紅鋼筆在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
C 紅鋼筆在體溫單39~40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
D 藍(lán)鋼筆在體溫單39~40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
45王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來(lái)時(shí)應(yīng)立即()
A 詢問(wèn)事故的原因
B 為病人注射止痛劑
C勸慰病人耐心等待醫(yī)生
D 給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道 46無(wú)菌容器的使用除下列哪項(xiàng)是正確()
A.打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí),必須將蓋的無(wú)菌面向上
B.手不能觸及容器的內(nèi)面
C.物品取出后,未用應(yīng)立即放回原處
D.用畢將容器蓋嚴(yán)
47.下列原則哪項(xiàng)除外是正確的()
A.無(wú)菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬闊
B.操作者口罩應(yīng)每4-8小時(shí)更換
C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)
D.無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)以免無(wú)菌物品被污染 48.下列哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑()
A.碘伏
B.戊二醛
C.環(huán)氧乙烷
D.甲醛 49.下列哪項(xiàng)是低效消毒劑()
A.過(guò)氧乙酸
B.酒精
C.環(huán)氧乙烷
D.新潔爾滅 50易感宿主是指()
A.凡是可感染疾病的人
B.對(duì)感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.現(xiàn)已患感染性的人
D.患病的人
51.不需執(zhí)行終末消毒的是()
A、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科,病員及床單位。
B、中毒性肺炎病員死亡,病員及床單位。
C、流感病員痊愈出院,病員及床單位。
D、瘧疾病員出院用過(guò)的日常用品。52.預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()
A、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧崱⑾?、滅菌措施,以盡量消除感染源。
B、堅(jiān)持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。
C、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。
D、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。53.急救物品做到“五定”是指()
A.定時(shí)更換數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修 B.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修 C.定數(shù)量品種、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查、定期維修 D.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人管理、定期消毒滅菌、定期維修 54.根據(jù)WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是()
A.25~30dB B.30~35 dB C.35~40 dB D.40~45 dB 55.病室濕度過(guò)低可產(chǎn)生()
A.影響機(jī)體散熱 B.疲倦、食欲減退、頭暈
C.悶熱、難受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
56.病人,男性,39歲,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,哪項(xiàng)不符合病情要求()A.保持病室光線充足 B.保持濕度50%~60% C.開(kāi)門關(guān)門動(dòng)作要輕 D.室溫18~20℃ E.門、椅腳釘橡皮墊
57.病人,男性,20歲,因交通事故至左下肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()
A.詢問(wèn)發(fā)生交通事故的原因 B.向公安部門報(bào)告
C.給病人止血,測(cè)血壓,建立靜脈輸液通道 D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)定劑 58.患者出院后,床單位的處理錯(cuò)誤的是()
A.床墊、棉胎、枕芯用紫外線消毒 B.撤去污被服,送供應(yīng)室消毒滅菌
C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法處理 D.傳染病床單位按傳染病終末消毒 59發(fā)生壓瘡的最主要原因是()
A、局部組織受壓過(guò)久
B、病原微生物侵入皮膚組織
C、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
D、皮膚受潮、濕摩擦刺激。60.一截癱病人長(zhǎng)時(shí)間仰臥最易產(chǎn)生褥瘡的部位是()
A、枕部
B、肩部
C、肘部
D、骶尾部 61.腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜()
A、及時(shí)更換潮濕的床單
B、每2h變換1次體位
C、骨突出處墊橡皮圈
D、整理床單時(shí)不拖拉病人
62.骶尾部潰瘍病變,可見(jiàn)骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為()
A、瘀血紅潤(rùn)期壓瘡
B、炎癥浸潤(rùn)期壓瘡
C、淺層潰瘍期壓瘡
D、壞死潰瘍期壓瘡 63.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是()
A、消毒皮膚 B、去除污垢 C、降低體溫
D、促進(jìn)血液循環(huán) 64.炎性浸潤(rùn)期壓瘡護(hù)理要點(diǎn)是()
A、增加局部按摩次數(shù) B、防止水泡破裂
C、清潔創(chuàng)面、注意引流 D、紅外線照射 65.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是()
A經(jīng)常翻身,一日3-4次
B、用橡膠氣圈墊骨突出處
C、受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩
D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。66.口腔護(hù)理的目的不包括()
A、清潔口腔
B、去除口臭
C、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 D、治療口腔潰瘍 67.用于真菌感染的漱口溶液是()
A、生理鹽水
B、4%碳酸氫鈉
C、3%過(guò)氧化氫
D、3%硼酸
68.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作中錯(cuò)誤的是()
A、張口器從門齒之間放入
B、棉球少蘸漱口液
C、用止血鉗夾緊棉球,每棉球限用1次
D、口腔干裂可涂液體石蠟 69.為昏迷病員口腔護(hù)理禁忌()
A、頭偏向一側(cè)
B、用張口器
C、漱口
D、用血管鉗夾緊棉球擦拭 70.危重病人最佳的晨間護(hù)理程式序是()
A、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→給予大小便器→掃床或換床單
B、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單→給予大小便器
C、給予大小便器→掃床或換床單→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理
D、給予大小便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單 71、男性尿道最狹窄的部位在()
A.尿道前列腺部
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.尿道內(nèi)口
72、口腔護(hù)理時(shí),清潔口腔預(yù)防感染使用的漱口液()
A.0.1%醋酸溶液
B.1~3%過(guò)氧化氫溶液
C.1~4%碳酸氫鈉溶液
D.朵貝氏溶液
73、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是()
A.肺水腫
B.急性腎衰竭
C.急性肝壞死
D.腦缺氧和腦水腫
74、氧氣吸入目的
A.了解患者身體狀況
B.評(píng)估患者鼻腔情況
C.協(xié)助患者取得舒適體位
D.提高患者血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧
75、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()
A、呼吸困難、發(fā)紺
B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐
D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
76、取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()
A、檢查瓶口有無(wú)裂縫
B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色
D、檢查溶液有無(wú)沉淀
77、管飼飲食時(shí),每次灌入液體量約為()
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 78、管飼飲食時(shí),每次灌入液體量約為()
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 79、同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí),應(yīng)特別注意藥物的()
A、刺激性
B、有效期
C、配伍禁忌
D、劑量多少 80、當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是
A.29%
D.450~D.450~
B.33%
C.37%
D.41%
E.45% 81、0.1ml破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)液含破傷風(fēng)抗毒素
A.5 國(guó)際單位
B.15國(guó)際單位
C.100 國(guó)際單位
D.150 國(guó)際單位
82、處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行 A.停止醫(yī)囑 B.臨時(shí)備用醫(yī)囑 C.即刻醫(yī)囑 D.定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑
83、下列描述正確的是
A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色
B.腸套疊病人可有果醬樣便 C.痢疾病人為墨綠色便 D.痔瘡病人排暗紅色便
E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅
84、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí),禁忌用熱,其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易導(dǎo)致面部燙傷 D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染 85.靜脈輸液的目的不包括
A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白,糾正貧血 C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持能量 D.輸入藥物,治療疾病 E.增加循環(huán)血量,維持血壓 86、急性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈
A.鮮紅色
B.咖啡色
C.黃綠色
D.暗灰色
87、縮窄性心包炎表現(xiàn)為
A.間歇脈
B.奇脈
C.絲脈
D.洪脈
E.水沖脈
88、病人呼吸氣味中有大蒜味,應(yīng)考慮
A、尿毒癥
B、酮癥酸中毒
C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D、肺癌
E、支氣管感染
89、.成年男性正常的血紅蛋白參考值為
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
90、上消化道出血病人的糞便可呈
A、膿血樣 B、果醬樣 C、米泔水樣 D、柏油樣
E、白陶土樣
91、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為
A、25%葡萄糖液 B、50%葡萄糖液 C、20%甘露醇 D、速尿 E、尿素
92、下列哪些消毒劑對(duì)芽胞無(wú)殺滅作用()
A、碘酊
B、戊二醛
C、福爾馬林
D、過(guò)氧乙酸
93、使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:()A.使用前向病人和家屬解釋使用目的
B.扎緊約束具,防止滑脫
C.安置病人的肢體處于功能位 D.記錄約束具使用的原因
94、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:()A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白 C.高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白
95、少尿是指24小時(shí)尿量少于:()A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 97、輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是:()A.發(fā)熱反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.肺水腫反應(yīng) 98、搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是:()A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 99、禁用熱療法的情況有:()A.體溫不升 B.結(jié)膜炎 C.末梢循環(huán)不良 D.肛門手術(shù)后 100、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:()A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白 C.高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白
第四篇:腫瘤科護(hù)理理論考試題
腫瘤科護(hù)理理論考試題
1.患者入院護(hù)士接通知后,做好新入患者的接診工作,對(duì)高危患者優(yōu)先接診。
2.士、護(hù)士長(zhǎng)及聯(lián)系方式,病區(qū)環(huán)境、餐飲服務(wù)、作息時(shí)間、探視制度、陪護(hù)規(guī)定、住院安全事項(xiàng)、用物須知等。并用“入院告知書(shū)”書(shū)面指導(dǎo),請(qǐng)患者或家屬詳細(xì)閱讀后簽名。
3.況的評(píng)估。測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等,并要求填寫三測(cè)單等。
4.活動(dòng)、家庭康復(fù)訓(xùn)練、復(fù)診時(shí)間、自我照顧指導(dǎo)等
5.對(duì)于病情不允許出院或家屬自動(dòng)要求出院的患者,應(yīng)予以耐心解釋、勸阻和說(shuō)服,如說(shuō)服無(wú)效,應(yīng)請(qǐng)患者或符合法定要求的代理家屬在病歷中簽名后方可出院。
6.后,可按醫(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,宜少量多餐,并鼓勵(lì)多飲水。
7.尿量、皮膚彈性等,注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂、酸堿失
衡、血容量減少。慢性腹瀉時(shí)應(yīng)觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,有無(wú)消瘦、貧血的體征。注意腹部體征。
8.度、有無(wú)牽涉痛等。了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。
9.10.緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音等。
11.12.床休息,宜去枕平臥,頭偏向一側(cè)或取患側(cè)臥位;躁動(dòng)不安者,加床欄。
13.吸,促進(jìn)末梢循環(huán)。
14.對(duì)躁動(dòng)不安者須加用床欄,必要時(shí)應(yīng)用約束帶適當(dāng)限制肢體活動(dòng),防墜床。
15.嘔血患者臥床休息,床頭抬高向一側(cè)。及時(shí)清理嘔吐物,保持呼吸道通暢。注意保持合作口腔清潔,做好口腔護(hù)理。
16.腫瘤患者當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50×10/L時(shí)即有出血9
危險(xiǎn),實(shí)施預(yù)防出血的措施;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<30×10/L時(shí)則出血危險(xiǎn)增加;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<10×10/L時(shí)易發(fā)生危及生命的顱內(nèi)出血、胃腸道大出血和呼吸道出血,嚴(yán)格臥床,限制活動(dòng),防止摔傷。
17.腫瘤患者當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×10/L時(shí)就有發(fā)生感染的可能,應(yīng)采取保護(hù)性隔離,限制探視,拒絕患感冒、感染性疾病的家屬探視陪護(hù)患者;當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L時(shí)就易發(fā)生嚴(yán)重的感染;當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.1×10/L時(shí),患者發(fā)生嚴(yán)重的感染。
18.急后重。
19.對(duì)有肝昏迷先兆和肝昏迷者,的攝入。
20.急救藥品、物品管理中的四定指;數(shù)量、定品種、定期檢查;三無(wú)是指:無(wú)變質(zhì)、無(wú)過(guò)期、無(wú)破損;二及時(shí)是指:用后及時(shí)清理、消毒,及時(shí)補(bǔ)充;一專是指:專人管理。
21.病歷書(shū)寫要求規(guī)定新入病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估填寫護(hù)理記錄單首頁(yè),并在當(dāng)班內(nèi)完成。
22.褥瘡:
23.護(hù)理不良事件:
24.護(hù)理不良事件的報(bào)告流程? 9999
25.化療藥物外滲未愈前,禁止在外滲區(qū)域及遠(yuǎn)心端再行各種穿刺注射。
26.化療藥物外滲后患者自感外滲部位有燒灼感時(shí),用冷敷,禁止使用任何方式的熱敷。
27.化療藥物外滲的處理流程 ?
28.吸入是在化療藥物操作時(shí)被動(dòng)吸收的主要途徑;皮膚吸收是醫(yī)護(hù)人員被動(dòng)吸收的次要途徑;消化道吸收是當(dāng)皮膚污染后未徹底清洗雙手就進(jìn)食或在工作場(chǎng)所進(jìn)食,化療藥物可通過(guò)消化道進(jìn)入人體。
29.對(duì)癌前病變及早期癌的二級(jí)預(yù)防;針對(duì)已經(jīng)患腫瘤的患者進(jìn)行積極治療的三級(jí)預(yù)防。
30.常見(jiàn)的腫瘤早期信號(hào)
腫瘤病因復(fù)雜多樣,目前最有效的預(yù)防控制手段,主要強(qiáng)調(diào)三早(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)。相當(dāng)部分腫瘤發(fā)生前都有一定早期癥狀或癌前病變,相當(dāng)多的腫瘤都是可以終止于癌前病變期或者早期。常見(jiàn)的腫瘤早期信號(hào)有:
1.異常腫塊:乳腺、頸部、皮膚等身體表淺部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。
2.疣痣增大:體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤改變、迅
速增大、脫毛、潰爛、滲液、瘙癢等,特別是在身體經(jīng)常摩擦部位。.3.吞咽異物感:吞咽食物不暢,胸骨后悶脹不適、疼痛,當(dāng)這些癥狀久不消失或加重應(yīng)立即就醫(yī)。
4.久治不愈的潰瘍:皮膚和黏膜潰瘍治療無(wú)效或有出血等。.5.持續(xù)性消化不良或食欲減退,食后上腹悶脹,且進(jìn)行性消瘦、貧血等。
6.大便習(xí)慣改變,大便變形或出血等。
7.持續(xù)性聲音嘶啞,干咳、咳中帶血等。
8.鼻腔分泌物帶血,耳鳴、聽(tīng)力減退,鼻出血等。
9.經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,特別是接觸性出血等。
10.血尿、排尿不暢等。
11.不明原因的進(jìn)行性體重下降。
12.不明原因的長(zhǎng)期低熱。
以上癥狀可能是腫瘤的早期信號(hào),但是也并非腫瘤特有,一旦出現(xiàn),應(yīng)盡早上醫(yī)院進(jìn)一步診治。
第五篇:第三季度護(hù)理理論考試題
護(hù)理三基訓(xùn)練測(cè)試卷
(三)姓名:
得分:
一、填空題(每空3分*10=30分)
1.機(jī)械除菌法的方法包括:()、()、()。2.手術(shù)區(qū)的消毒范圍:一般不應(yīng)小于切口周圍()。皮膚消毒常用碘伏消毒皮膚3遍。對(duì)于面部、肛門、外生殖器和嬰兒皮膚宜用()消毒。3.搶救物資四定三及時(shí)有:定()、定()、定()、定期維修、及時(shí)()、及時(shí)()、及時(shí)補(bǔ)充。
二、多選題(5分*14=70分)
1.藥物浸泡消毒滅菌注意事項(xiàng):()A、去污、均勻涂抹防銹油脂,軸關(guān)節(jié)張開(kāi)。B、完全浸泡在溶液內(nèi)。
C、空腔器械內(nèi)面也應(yīng)充分浸泡在消毒液中。D、使用前要用滅菌生理鹽水清洗。
2.手術(shù)人員的術(shù)前一般準(zhǔn)備:()A、在手術(shù)室的更衣間,換穿清潔的鞋和衣褲,戴帽子、口罩。B、帽子要蓋住全部頭發(fā),口罩蓋住口鼻。C、上衣的下擺放在褲腰內(nèi)。
D、手術(shù)當(dāng)天,原則上應(yīng)先參加無(wú)菌手術(shù),其次是污染或感染的手術(shù)。
3.術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作原則:()A、手術(shù)者背部、腰以下和肩以上均視為污染區(qū)域。B、污染后的物品必須更換和重新滅菌。C、從身后傳遞器械、物品要注意避免污染。D、術(shù)中手套刺破或污染應(yīng)及時(shí)更換。
4.關(guān)于搶救藥品管理,說(shuō)法正確的有:()
A、各種藥物無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)混濁。B、用后及時(shí)補(bǔ)充并放回原處,C、藥物批號(hào)有效期與登記相符。D、高危藥品要有醒目標(biāo)志。
(5—9題共用答案選項(xiàng))
5.強(qiáng)心升壓藥 腎上腺素1mg/支,常規(guī)用量();
去甲腎上腺素 2mg/支,常規(guī)用量();
重酒石酸間羥胺(阿拉明)10mg/支,常規(guī)用量(); 6.強(qiáng)心藥 去乙酰毛花苷注射液(西地蘭)0.4mg/支,常規(guī)用量();平喘藥 氨茶堿注射液250mg/支,常規(guī)用量(); 激素類藥 地塞米松磷酸納5mg/支,常規(guī)用量(); 7.利尿降壓藥 呋塞米注射液(速尿)20mg/支,常規(guī)用量(); 滲透性利尿劑 20% 甘露醇注射液 250ml/瓶,常規(guī)用量(); 輸液電解質(zhì)類藥 10%氯化鉀注射液,常規(guī)用量(); 8.鎮(zhèn)靜解痙藥 硫酸阿托品注射液 1mg或0.5mg/支,常規(guī)用量(); 抗心律失常藥 鹽酸利多卡因注射液 0.1g/支,常規(guī)用量(); 擴(kuò)血管藥 硝酸甘油注射液 5mg/支,常規(guī)用量();9.呼吸興奮藥 尼可剎米(可拉明)0.375g/支,常規(guī)用量();
鹽酸洛貝林 3mg/支,常規(guī)用量()。
A、皮下、肌肉或靜注0.375g/次,必要時(shí),每1-2小時(shí)重復(fù)一次或與其他中樞興奮藥交替使用
B、3-10mg/次皮下或肌肉注射或靜脈注射。C、1mg皮下注射,必要時(shí)可重復(fù)用藥。D、以本品2mg加入5%葡萄糖液500ml靜滴,E、肌肉注射10mg/次,或以10-20mg加入葡萄糖液100ml靜滴。
F、靜注0.2mg/次,0.4-1.0mg/日,靜脈推注前,一定要先稀釋后再靜注,靜脈注射應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
G、稀釋后緩慢靜脈滴注或0.25-0.5g加入5%葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈滴注。H、皮下、肌肉或靜脈注射5-10mg/次,2次/日。I、20mg/次,肌肉注射或稀釋后靜脈注射。
J、皮下、肌肉或靜脈注射0.5mg/次,觀察瞳孔、心率、面色、皮膚變化。K、先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次,靜脈注射,見(jiàn)效后改為100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀釋后靜滴,每分鐘1-2ml。
L、靜滴5-10微克/分,酌情增量,最大劑量為0.6-1.2mg/小時(shí)。避光輸注!注意事項(xiàng):靜脈輸液時(shí)應(yīng)使用輸液泵,根據(jù)血壓和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。M、不可直接靜脈注射,最大濃度0.3%,速度不宜過(guò)快。
N、注射時(shí)用9號(hào)針頭或使用靜脈留置針。靜滴:10ml/分,一般125-250ml,必要時(shí)4-6小時(shí)重復(fù)一次,使在血液中迅速達(dá)到所需濃度。10.關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人安全核查制度,說(shuō)法正確的有:()A、在接病人時(shí)、麻醉開(kāi)始前、手術(shù)開(kāi)始前、手術(shù)結(jié)束后主管醫(yī)生、麻醉師和巡回護(hù)士共同查對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等,并在安全核查表上三方簽字。
B、術(shù)前還要查看各項(xiàng)檢查、有無(wú)過(guò)敏史、術(shù)中藥物和X線片、特殊物品、有無(wú)配血等。
C、檢查手術(shù)用物,備齊手術(shù)所需物品,并檢查是否符合及一次性物品的有效期。D、嚴(yán)格清點(diǎn)制度,術(shù)前、關(guān)閉體腔或切口前、關(guān)閉體腔或切口后及縫合皮膚
前由巡回護(hù)士和器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、縫針、輔料等并做好記錄及簽名。
11.關(guān)于標(biāo)本留取,說(shuō)法正確的有:()
A、手術(shù)取下的任何組織都要詢問(wèn)醫(yī)生是否留取標(biāo)本,不可自行處理或丟棄弄錯(cuò)。B、如遇多個(gè)標(biāo)本組織時(shí),應(yīng)按順序分別標(biāo)記并和醫(yī)生共同核對(duì)清楚。C、術(shù)中需病理報(bào)告的應(yīng)由專人送檢,為節(jié)約手術(shù)時(shí)間此時(shí)的病理報(bào)告可以以電話結(jié)果作為手術(shù)依據(jù),術(shù)后再發(fā)送正規(guī)病理報(bào)告單。
D、常規(guī)標(biāo)本在術(shù)中由巡回護(hù)士妥善保管,手術(shù)后手術(shù)醫(yī)生連同病理檢查單一起放至固定的有保存液的容器內(nèi),貼上標(biāo)簽并簽名。派專人送去病理科。
12.使用高頻電刀時(shí)應(yīng)遵守操作規(guī)程,說(shuō)法正確的有:()A、電極板應(yīng)置于盡可能遠(yuǎn)離手術(shù)部位安放。
B、一次性電極板應(yīng)在有效期內(nèi)使用,術(shù)中保持電極板干燥,不可重復(fù)使用。C、使用過(guò)程中電刀功率不足時(shí),可提高電刀使用功率,已達(dá)到使用效果。D、保證患者肢體不接觸金屬物,檢查患者隨身有無(wú)金屬物品、有無(wú)金屬植入物。
13.關(guān)于手術(shù)后器械及敷料的處理,說(shuō)法正確的有:()A、非污染手術(shù)術(shù)后按照常規(guī)方法進(jìn)行處理。
B、污染手術(shù)后器械要先用2000mg/L“84”消毒液浸泡消毒后再按普通器械處理。C、嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)加大消毒劑的作用劑量及時(shí)間。D、所有手術(shù)后器械均應(yīng)先消毒再清洗。
14.關(guān)于無(wú)瘤操作,說(shuō)法正確的有:()A、腫瘤組織剝脫之后必須及時(shí)的放置于治療碗之中。
B、把與腫瘤組織接觸的所有手術(shù)器械及醫(yī)療器材從無(wú)菌手術(shù)區(qū)域移除。C、手術(shù)醫(yī)生與洗手護(hù)士立即更換手套。
D、使用無(wú)菌洗必泰成分溶液或者無(wú)菌蒸餾水沖洗手術(shù)創(chuàng)面,徹底殺死腫瘤細(xì)胞。