第一篇：洗脫苯工段崗位工培訓(xùn)教材

洗脫苯工段崗位工培訓(xùn)教材--專業(yè)部分 洗脫苯工段的主要工作任務(wù) 1.1 首先將硫銨工段送出的焦?fàn)t煤氣在終冷器中用循環(huán)冷卻水和制冷水分步降溫到25℃以下，然后再洗苯塔中用循環(huán)洗油吸收煤氣所含的苯族烴（即純苯、甲苯、二甲苯等的混合物）。1.2 將一部分吸苯后的循環(huán)洗油（富油）抽出，經(jīng)過換熱器升溫后送往管式加熱爐，用焦?fàn)t煤氣加熱到 165－185 ℃，送入脫苯塔中，用過熱蒸氣蒸餾，脫出其中吸收的苯族烴，并將苯蒸汽冷凝分離出水后，導(dǎo)入苯儲(chǔ)槽，儲(chǔ)罐達(dá)一定液位后送至郵品庫區(qū)外售。

脫苯后的熱貧油經(jīng)過換熱冷卻降溫后送往洗油循環(huán)槽循環(huán)使用。2 洗脫苯工段重點(diǎn)崗位技術(shù)指標(biāo)要求 煤氣終冷、洗苯部分：

入洗苯塔煤氣溫度22-27℃。

入洗苯塔貧油溫度應(yīng)高于煤氣溫度：夏季高2-4℃，冬季高5-10℃。洗苯塔后煤氣含苯 ≤5g/Nm3。洗苯塔阻力 ≤ 2000Pa。

各泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)軸承溫度不超過65℃，電機(jī)溫度不超過45℃。

終冷器阻力 ≤ 2000Pa。管式爐加熱部分： 管式爐進(jìn)口油溫： ＞80 ℃

管式爐出口油溫： 165-185 ℃

蒸汽進(jìn)管式爐溫度：≥140℃ 蒸汽出管式爐溫度：350-420 ℃

富油流量： 48-98 m3/h 蒸汽流量： 2.5－4.0t/h

洗油蒸餾脫苯部分： 溫度指標(biāo)：

脫苯塔頂溫度90－98℃，塔底溫度165-185℃。再生器底部殘?jiān)鼫囟?70-250℃。排渣溫度300-350℃。

管式爐后富油溫度165－185℃，管式爐后過熱蒸汽溫度350-420℃。貧油冷卻器二段溫度 25-35℃。

貧油換熱器后富油溫度 小于120℃.壓力指標(biāo)：

脫苯塔頂壓力＜40kPa 塔底壓力＜60kPa

再生器頂部壓力＜60kPa 底部壓力＜80kPa

入工段低壓蒸汽壓力≥0.4MPa

流量指標(biāo)：

貧油流量50-100m3/h

富油流量48-98 m3/h

蒸汽流量2.5－4.0t/h

液位指標(biāo)： 各槽區(qū)的液位：1/3-2/3，否則應(yīng)及時(shí)調(diào)整。

操作要求： 貧油含苯≤0.5% 循環(huán)洗油含萘≤13% 含水≤1% 含酚≤0.5% 比重≤1.10g/cm3 300℃前餾出量≥90% 洗油質(zhì)量指標(biāo) 250℃前餾出量＜3% 含酚量≤0.5% 含萘量≤15%

水分≤1.0% 300℃前餾出量≥90%

密度（20℃）g/ml：1.03-1.06 粗苯質(zhì)量

密度（20℃）g/ml：≤0.9 75℃前餾出量（容）：≤3 %

180℃前餾出量≥93%

平均洗油消耗：不大于85kg/t苯 3

操作控制要點(diǎn)

（1）煤氣終冷溫度、洗苯循環(huán)油溫度控制

若終冷后煤氣溫度高，或洗油溫度偏高，則不利于粗苯的吸收。

若洗油溫度偏低，則導(dǎo)致洗油粘度升高，流動(dòng)性變差。過低還會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶。

綜合以上情況，最適合的吸收溫度在25度左右。本廠規(guī)程要求煤氣終冷后溫度控制在22—27度。為防止煤氣中的水蒸氣冷凝進(jìn)入洗油導(dǎo)致洗油質(zhì)量變差，控制洗油溫度略高于煤氣溫度。一般要求高溫季節(jié)比洗油高0—2度（本廠要求高2—4度），低溫季節(jié)高5—10度。（2）洗苯循環(huán)油流量控制

循環(huán)油流量大可降低洗油中的粗苯濃度，有利于粗苯吸收。

但是過大，則會(huì)造成脫苯蒸餾塔負(fù)荷增加，消耗過多的過熱蒸氣，又會(huì)增大粗苯蒸氣和貧油的冷卻負(fù)荷，增加冷卻水用量。還會(huì)增加循環(huán)油泵的負(fù)荷，耗費(fèi)較多的電力。本廠規(guī)定貧油流量控制在50—100m3/h。富油流量控制在48—98m3/h。具體操作時(shí)，根據(jù)洗苯效果（塔后煤氣含苯量）適當(dāng)調(diào)節(jié)。

（3）再生油流量、再生終了溫度控制 再生油流量約占脫苯貧油的1—1.5%。

再生過程中底部溫度控制在170—250度。終了排渣時(shí)，溫度要嚴(yán)格控制在300—350度。以防止溫度過高，造成排渣困難，堵塞再生器。

（4）管式爐溫度控制、爐管及耐火材料檢查，煙囪翻板調(diào)節(jié)

管式爐是粗苯工段乃至化產(chǎn)作業(yè)區(qū)耗能的重點(diǎn)設(shè)備。溫度控制方面要高度精心。在保證富油溫度達(dá)到工藝要求的基礎(chǔ)上，要盡量減少煤氣消耗。具體做法：一要控制爐溫不能過高，二要調(diào)節(jié)好燃燒器風(fēng)門開度和煙囪翻板開度。使空氣通入量既能滿足燃燒需要，又不致使空氣過剩系數(shù)過大導(dǎo)致帶走熱量過多。

耐火材料保溫層時(shí)間過長以后有可能產(chǎn)生脫落現(xiàn)象，這樣會(huì)使管式爐皮燒紅燒壞。管式爐兩叉管道有時(shí)會(huì)因內(nèi)部粘結(jié)等原因造成阻力不一致，導(dǎo)致兩叉之間富油流量不均，或出現(xiàn)堵塞。當(dāng)富油通過量偏低甚至堵死后，會(huì)出現(xiàn)爐管發(fā)紅。對(duì)以上兩個(gè)方面應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行觀察。

（5）脫苯塔頂油氣溫度、全塔壓力分布，回流比控制

這些指標(biāo)是直接關(guān)系到脫苯塔操作正常、粗苯產(chǎn)品質(zhì)量、產(chǎn)量的關(guān)鍵指標(biāo)，一定要嚴(yán)格控制。根據(jù)粗苯質(zhì)量情況適當(dāng)調(diào)節(jié)。4

安全注意事項(xiàng)

設(shè)備、管道吹掃，防漏，防火、防中毒 操作時(shí)，勞保必須穿戴齊全。班前、班中不準(zhǔn)喝酒，上班時(shí)間嚴(yán)禁嬉戲、打鬧。3 嚴(yán)禁其他人員開動(dòng)本崗位設(shè)備。電器發(fā)生故障時(shí)，首先切斷電源，報(bào)告調(diào)度、電工處理。嚴(yán)禁用鐵器敲打煤氣管道、苯類管道、油類管道和貯罐。在煤氣、苯類設(shè)備檢修時(shí)必須使用銅制工具或鐵制工具抹黃油。加強(qiáng)泵房及操作環(huán)境內(nèi)的通風(fēng)，保證本工段的設(shè)備及法蘭之間有良好的接地或接線裝置。7 煤氣設(shè)備停工時(shí)，用蒸汽或氮?dú)馇鍜咄戤?，不能立即關(guān)閉頂部放散，防止損壞設(shè)備。8 操作范圍內(nèi)不準(zhǔn)有油或其它引火物，若有應(yīng)及時(shí)處理。9 經(jīng)常檢查本區(qū)域內(nèi)所有的滅火器，保證滅火器處于完好狀態(tài)。本區(qū)域動(dòng)火必須辦動(dòng)火證，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火證中的各項(xiàng)措施，保證動(dòng)火安全。當(dāng)管式爐爐管漏油引起火災(zāi)時(shí)，要首先關(guān)閉富油泵、煤氣燃燒器閥門，并迅速打開消防蒸汽滅火，直到火完全熄滅。12 當(dāng)管式爐煤氣壓力低于規(guī)定值（1000Pa）時(shí)，應(yīng)迅速關(guān)閉煤氣閥，以防回火。

重點(diǎn)技術(shù)問題 洗脫苯泵工

一、填空

1、焦油洗油質(zhì)量指標(biāo)：一般300℃餾出量不小于90%，萘含量不大于13%，酚含量不大于0.5%，粘度E25小于2，水份不大于1%，20℃密度1.04-1.07視為合格洗油。

2、苯回流泵流量為9m3/h？，揚(yáng)程為60m。

3、苯外送泵流量為30m3/h，揚(yáng)程為56m。

4、貧富油泵流量為100m3/h，揚(yáng)程為63m。

5、粗苯易燃，閃點(diǎn)為12℃，粗苯在蒸汽空氣中的濃度為1.4-7.5%體積范圍時(shí)能形成爆炸性混合物。閃

點(diǎn)

是在規(guī)定的開口杯或閉口杯中，用規(guī)定數(shù)量的試油加熱到它蒸發(fā)的油氣和空氣的混合氣中，在空氣（大氣壓101.3KPa）中的分壓達(dá)到666.7Pa左右的濃度，接觸規(guī)定的火焰就能發(fā)生閃火時(shí)試油的最低溫度。

閃點(diǎn)測(cè)定法分開口杯和閉口杯兩種。一般輕質(zhì)油多用閉口杯法。重質(zhì)油多用開口杯法。開杯法比閉杯法測(cè)定結(jié)果高10~30℃。閃點(diǎn)是保證安全的指標(biāo)，油品預(yù)熱時(shí)溫度不許達(dá)到閃點(diǎn)，一般不超過閃點(diǎn)的2/3。

可燃液體的閃點(diǎn)隨其濃度的變化而變化。

各種油品的閃點(diǎn)可通過標(biāo)準(zhǔn)儀器測(cè)定。閃點(diǎn)溫度比著火點(diǎn)溫度低些。從消防觀點(diǎn)來說，液體閃點(diǎn)就是可能引起火災(zāi)的最低溫度。

油品越輕，閃點(diǎn)越低，引起火災(zāi)的危險(xiǎn)性越大。

燃點(diǎn)又叫著火點(diǎn)，是指可燃性液體表面上的蒸汽和空氣的混合物與火接觸而發(fā)生火焰能繼續(xù)燃燒不少于5s時(shí)的溫度?？稍跍y(cè)定閃點(diǎn)后繼續(xù)在同一標(biāo)準(zhǔn)儀器中測(cè)定?？扇夹砸后w的閃點(diǎn)和燃點(diǎn)表明其發(fā)生爆炸或火災(zāi)的可能性的大小，對(duì)運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用的安全有極大關(guān)系。

油品的危險(xiǎn)等級(jí)是根據(jù)閃點(diǎn)來劃分的。從閃點(diǎn)可判斷油品組成的輕重，鑒定油品發(fā)生火災(zāi)的危險(xiǎn)性。閃點(diǎn)越高越安全。

6、粗苯各組分均在180℃前餾出，180℃后餾出物稱為（溶劑油），一般要求粗苯180℃前餾出量為（93％-95％）。

7、防火防爆制度中要求化產(chǎn)車間禁穿（化纖）衣物，禁穿（帶釘）鞋。

8、管式爐?；饡r(shí)，應(yīng)待油溫降至100℃以下時(shí)才能停貧富油泵。

9、煤氣的特性是 有毒、易燃

和 易爆。

10、在低煤氣濃度下長期作業(yè)，會(huì)引起（貧血）、（消化不良）癥狀。

二、判斷

1、粗苯是黃色透明液體，比水輕，易溶于水。(×)

3、貧富油泵巡檢時(shí)主要是看其流量、壓力是否正常，其余不用檢查。（×）

4、貧富油泵與冷凝液噴灑泵一樣都是機(jī)械密封泵。（√）

5、因高爐煤氣中一氧化碳含量高于焦?fàn)t煤氣中的，因此說高爐煤氣發(fā)熱值比焦?fàn)t煤氣發(fā)熱值高。（×）

6、焦?fàn)t煤氣中可燃成分高于高爐煤氣中的，焦?fàn)t煤氣發(fā)熱值就高于高爐煤氣發(fā)熱值。（√）

7、高爐煤氣中一氧化碳含量高于焦?fàn)t煤氣中的，高爐煤氣毒性就比焦?fàn)t煤氣毒性大。（√）

8、我們現(xiàn)用終冷塔為金屬隔板式終冷塔。（×）（實(shí)際為孔板波紋填料）

9、富油溫度提不起來就說明富油帶水。（×）

10、貧油流量越大洗苯效果越好。（×）

11、目前我廠采用的洗油為石油洗油（×）

12、通常粗苯的產(chǎn)率為干煤的0.7-1.0%。（×）

13、洗油質(zhì)量應(yīng)具有足夠的化學(xué)穩(wěn)定性，即長期使用后其吸收能力不降低。（√）

14、煤氣與空氣混合比例在爆炸范圍內(nèi)，遇到火源就會(huì)爆炸。（√）

15、管式爐點(diǎn)火前，先打開通風(fēng)口讓空氣在爐膛內(nèi)流動(dòng)十分鐘左右，然后點(diǎn)管式爐開啟富油泵。（×）

16、貧油冷卻器是兩臺(tái)串聯(lián)使用，（√）貧富油換熱器是兩臺(tái)串聯(lián)使用。（×）

17、粗苯回收率的高低與洗油循環(huán)量有關(guān)，與洗油分子量無關(guān)。（×）

18、輸送有毒或易燃、可燃液體的管線禁止采用填料補(bǔ)償裝置。（√）

19、易燃液體在管線內(nèi)流速不宜大于1.7m/S。（√）

20、按規(guī)程要求粗苯儲(chǔ)罐直徑小于5 m的要有一處接地，直徑為5-20 m的要有二至三處接地。（√）

三、選擇

1、粗苯回收率大小取決于下列哪些因素？(ABCD)不全

A、煤氣和洗油中苯族烴的含量；B、煤氣流速及壓力；C、洗油循環(huán)量及分子量；D、洗苯塔構(gòu)造及填料特性。E、循環(huán)洗油溫度；F、煤氣溫度

2、為保證洗油質(zhì)量，將循環(huán)洗油量的(A)引入再生器進(jìn)行再生。A、1-1.5%；B、2-3%；C、0.2-1%；D、1.5-2%。

3、富油帶水可能造成的現(xiàn)象？(ABCD)A、富油溫度低；B、富油壓力高；C、脫苯塔壓高；D、富油管振動(dòng)。

4、洗油300℃前餾出量為（B）A、大于93% B、大于90% C、大于85% D、小于95%

5、洗油中的萘含量要求為（B）

A、不大于15% B、不大于13% C、不大于10% D、不小于7%

6、為滿足焦?fàn)t煤氣中回收和制取粗苯的要求，洗油應(yīng)具有哪些性能？（A、B、C、D）

A、常溫下有較好的吸收能力

B、具有足夠的化學(xué)穩(wěn)定性 C、有較好的分散性和流動(dòng)性

D、洗油與水不發(fā)生乳化作用

7、使用手持照明燈具在潮濕的金屬容器內(nèi)工作時(shí)，必須使用（D）安全電壓。A、24V B、48V C、36V D、12V

8、根據(jù)統(tǒng)計(jì)事故發(fā)生的原因中，主要的原因是（A）

A、人的失誤和不安全行為 B、物料的不安全狀態(tài)或設(shè)備缺陷 C、運(yùn)氣不好

9、爆炸事故的特點(diǎn)？（A、B、C、D）

A、突發(fā)性

B、復(fù)雜性

C、瞬時(shí)性

D、嚴(yán)重性

10、電器設(shè)備著火時(shí)不能用（B）撲滅。

A、干粉滅火器

B、泡沫滅火器

C、二氧化碳滅火器

11、苯回流泵功率、電流為（B）A、3KW 0.58A B、5.5KW 15.3A C、7.5KW 10.5A D、15KW 8.5A

12、貧富油泵電機(jī)功率為（A）A、37KW B、22KW C、20KW D15KW

13、粗苯冷凝溫度一般為（C）。

A、45℃以下

B、35℃以下

C、30℃以下

D、25℃以上

14、室外架空煤氣管線泄漏率應(yīng)控制在（A）以下。A <1.5% B <1% C <0.5% D <4%

15、焦?fàn)t煤氣中的可燃?xì)怏w有（A、C、E）。A CO B CO2 C CH4 D N2 E H2 F O2

16、高爐煤氣中含有的可燃?xì)怏w為（A、C、D）。A CH4 B N2 C H2 D CO E CO2

17、最主要的脫苯蒸餾設(shè)備是(A)。

A、脫苯塔；B、再生器；C、貧油冷卻器；D、管式爐

18、下列用制冷水冷卻的設(shè)備有(ACD)A、終冷塔；B、一段貧油冷卻器；C、二段貧油冷卻器；D、粗苯冷凝冷卻器

19、下列用化產(chǎn)循環(huán)水冷卻的設(shè)備有(ABD)A、終冷塔；B、一段貧油冷卻器；C、二段貧油冷卻器；D、粗苯冷凝冷卻器 20、粗苯質(zhì)量主要與下列因素有關(guān)？(A)A、脫苯塔頂油汽溫度；B、終冷煤氣溫度；C、入洗苯塔貧油溫度；D、洗油質(zhì)量

21、撲滅電氣火災(zāi)的過程中，不得用（A）帶電滅火。

A、泡沫滅火器 B、干粉滅火器

C、二氧化碳滅火器

D、1211滅火器

22、靜電的危害主要有（A、B）。

A、引起爆炸和火災(zāi)

B、造成電擊和防礙生產(chǎn)

C、令人窒息

23、苯著火應(yīng)用（B、C、D）熄滅。

A、水

B、二氧化碳滅火器

C、沙土

D、干粉滅火器

24、檢查易燃?xì)怏w泄露時(shí)，多采用（B）方法檢測(cè)。A、劃火柴

B、抹肥皂水

C、聞氣味

25、煤氣中毒有哪幾種原因？（A、B、C、D）

A、煤氣設(shè)施泄漏，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)處理不及時(shí)。B、對(duì)煤氣性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足，在煤氣區(qū)域作業(yè)不戴面具。C、在煤氣設(shè)施附近休息、打盹、睡覺。D、誤入煤氣區(qū)域。

26、煤氣水封的作用是什么？（C D）不全

A、過濾煤氣中的灰塵 B、提高供氣壓力

C、防止因回火發(fā)生事故D、排液

27、氧氣瓶與乙炔瓶工作間距不少于多少米？（C）A、3米 B、4米 C、5米

28、各種氣瓶的存放，必須距明火多少米以上，避免陽光曝曬，搬運(yùn)時(shí)不得碰撞。（C）A、5米 B、8米 C、10米

四、問答

1、富油帶水的現(xiàn)象及處理方法？

現(xiàn)象：富油管道振動(dòng)；脫苯塔塔壓高；脫苯塔油汽溫度高。

處理方法：調(diào)小管式爐溫，逐漸脫水，嚴(yán)重時(shí)調(diào)小再生器蒸汽量，并停苯回流泵，待指標(biāo)恢復(fù)平穩(wěn)后調(diào)整蒸汽量及回流量。

2、洗脫苯崗位巡檢包括哪幾項(xiàng)內(nèi)容？

①各循環(huán)槽、貯槽液位；②各泵的壓力、流量及回流管是否暢通，是否有異常情況；③各處現(xiàn)場儀表是否有顯示；④排各處下液。

3、突然斷電應(yīng)怎樣操作？

① 通知調(diào)度的同時(shí)，關(guān)閉管式爐燒咀閥門，打開通風(fēng)孔，并斷開自動(dòng)切斷閥連鎖，做好點(diǎn)管式爐工作；②關(guān)閉各泵出口閥門，準(zhǔn)備開工。如停電時(shí)間較長： ①

關(guān)閉入洗苯塔煤氣閥門走直通； ②關(guān)閉入洗苯塔、脫苯塔蒸汽。

洗脫苯操作崗位題

一、填空：

1、入洗苯塔煤氣溫度為23-26℃，入洗苯塔貧油溫度為27-30℃，操作中洗油溫度略高于煤氣溫度，夏季洗油溫度比煤氣溫度高2℃左右，冬季高4℃左右。

2、焦油煤氣中一般含苯族烴 25-40g/m3。

3、一般要求粗苯180℃前餾出量為93%-95%，20℃密度為0.87-0.9為合格。

4、終冷塔阻力要求≤2000Pa，洗苯塔后煤氣含苯 < 5 g/m3。

5、入終冷塔煤氣溫度一般為45-55℃，終冷塔分上、下兩段，上段用化產(chǎn)循環(huán)水冷卻，下段用制冷水冷卻，上段入塔水溫為32℃左右，出塔水溫40℃左右，下段入塔水溫為16℃左右，出塔水溫為23℃左右。

6、我廠洗苯塔填料為不銹鋼孔板波紋填料。

7、洗苯塔冷凝液噴灑泵流量為65m3/h，揚(yáng)程為50m。

8、貧油冷卻器換熱面積200m2，通道間距16mm，它是螺旋板型換熱器。

9、貧富油換熱器是螺旋板型換熱器，換熱面積225m2，通道間距18/8mm,其中貧油走寬(18mm)間隙，富油走窄(8mm)間隙。

10、終冷塔總換熱面積為3200m2。

12、洗苯塔不銹鋼填料的比表面積為25m2/m3。

13、脫苯塔塔頂油氣溫度理論值為90±2℃。

二、選擇題：

1、管式爐管內(nèi)結(jié)焦與下列哪些方面有關(guān)(ABD)A、富油流量小，流速慢；B、管式爐爐膛溫度過高；C、過熱蒸汽溫度過高；D、洗油質(zhì)量不好。

2、管式爐管內(nèi)結(jié)焦出現(xiàn)的現(xiàn)象。(A)

A、富油溫度高，流量??；流速慢。B、富油壓力高，溫度低；C、富油溫度低，管道振動(dòng)；D、富油壓力高，管道振動(dòng)。

3、洗苯效果與下列哪些因素有關(guān)（ABCD）

A、入洗苯塔煤氣溫度；B、入洗苯塔煤氣壓力；C、入洗苯塔貧油溫度；D、入塔貧油溫度；

4、脫苯塔直徑為（A）

A、1.8米；B、2米；C、2.5米；D、2.5米

5、管式爐前富油壓力一般為（D）MPa A、0.2 MPa；B、0.5MPa；C、0.1MPa；D、0.3MPa

6、貧油冷卻器一共（）臺(tái)，是（）使用。（C）

A、2臺(tái)、并聯(lián)；B、3臺(tái)、并聯(lián)；C、3臺(tái)、串聯(lián)；D、2臺(tái)、串聯(lián)；

7、油油換熱器一共（）臺(tái)，是（）使用。（B）A、3臺(tái)、串聯(lián)；B、3臺(tái)、并聯(lián)；C、2臺(tái)、并聯(lián)；D、2臺(tái)、串聯(lián)；

8、設(shè)計(jì)上粗苯冷凝冷卻器分(A)冷卻。A、2段；B、1段；C、3段

9、現(xiàn)在使用中的粗苯冷凝冷卻器是用(A)冷卻苯蒸汽。A、制冷水；B、化產(chǎn)循環(huán)水；C、富油；D、貧油

三、判斷：

1、洗苯塔內(nèi)煤氣與洗油是逆流接觸的。（√）

2、入管式爐富油溫度越高越好。

（×）

3、管式爐煤氣是由氣柜外送管引出的。（×）

4、粗苯回流的主要作用就是調(diào)整脫苯塔頂油氣溫度，調(diào)節(jié)粗苯質(zhì)量。（√）

5、在冬季電廠停蒸汽時(shí)，應(yīng)先將入再生器過熱蒸汽閥門關(guān)閉，打開汽包放空，然后將管式爐滅火后等待蒸汽來再開工。（×）

6、點(diǎn)管式爐應(yīng)按“先火后氣”的方法點(diǎn)燃。（√）

7、管式爐自動(dòng)切斷閥是跟入管式爐煤氣壓力聯(lián)鎖的。（√）

8、粗苯設(shè)計(jì)中就單一靠水冷卻成液態(tài)苯。（×）

9、富油溫度提不起來就說明富油帶水。（×）

四、簡答題：

1、管式爐自動(dòng)切斷閥切斷后怎樣處理？檢查后若發(fā)現(xiàn)煤氣壓力正常應(yīng)怎樣做？ 管式爐自動(dòng)切斷閥切斷后應(yīng)：

①先將管式爐三個(gè)燒咀閥門關(guān)閉，并打開管式爐通風(fēng)孔，查找原因，并通知調(diào)度。如停時(shí)間較長，要進(jìn)行下列操作(時(shí)間短則不用)；②關(guān)閉入再生器過熱蒸汽；③關(guān)閉入再生器進(jìn)油。檢查發(fā)現(xiàn)煤氣壓力正常，應(yīng)：①先將自動(dòng)切斷閥連鎖切斷；②手動(dòng)打開切斷閥；③式爐通風(fēng)10分鐘左右后點(diǎn)管式爐逐步調(diào)整指標(biāo)。洗脫苯管式爐工題

一、填空

1、管式爐共分為對(duì)流、輻射兩段。

2、對(duì)煤氣進(jìn)行吹掃或置換的最可靠的介質(zhì)是氮?dú)饣蛘魵狻?/p>

二、判斷

1、禁火區(qū)動(dòng)火作業(yè)的“三不動(dòng)火”是指沒有動(dòng)火證不動(dòng)火；安全措施沒落實(shí)不動(dòng)火；沒有安全監(jiān)護(hù)人員不動(dòng)火。（√）

2、放散管口高度可高可低，沒有限制。（×）

3.帶便攜式一氧化碳檢測(cè)儀進(jìn)入煤氣區(qū)域，一人也可以。（×）4.防護(hù)員只是在發(fā)生煤氣中毒事故時(shí)去進(jìn)行搶救。（×）

5.煤氣管線上人孔作用不大，可有可無，可大可小。（×）

6.用煤氣置換空氣來投產(chǎn)是最危險(xiǎn)的方法。（√）

7、管式爐分為直流段、對(duì)流段、輻射段三部分。（×）

8、進(jìn)入管式爐的煤氣壓力最低不得低于3kPa，否則切斷閥將自動(dòng)切斷。

9、管式爐對(duì)流段的管道采用的是翅片管。（√）

三、選擇

1、入管式爐的富油溫度一般為（C）

A、100℃

B、90℃

C、120℃

D、150℃2、1.下面一氧化碳含量最多的煤氣是（A）

A高爐煤氣 B焦?fàn)t煤氣

C高、焦?fàn)t混合煤氣

3、氫氣含量最多的煤氣是（B）

A高爐煤氣 B焦?fàn)t煤氣 C混合煤氣

4、經(jīng)化驗(yàn)煤氣中含有氫8%，煤氣可能是（C）

A高爐煤氣（1.5—3.0%）B焦?fàn)t煤氣 C混合煤氣

5、煤氣管線上的人孔不少于（A）A 1個(gè)

（×）？？ B 2個(gè)

6、管式爐前富油壓力一般為（D）MPa A、0.2 MPa；B、0.5MPa；C、0.1MPa；D、0.3MPa

7、設(shè)計(jì)上粗苯冷凝冷卻器分(A)冷卻。A、2段；B、1段；C、3段

8、下列用化產(chǎn)循環(huán)水冷卻的設(shè)備有(A B)。

A、終冷塔；B、一段貧油冷卻器；C、二段貧油冷卻器；D、粗苯冷凝冷卻器

四、問答

3、管式爐點(diǎn)火步驟。

① 通知調(diào)度并確認(rèn)管式爐燒咀閥門完全處于關(guān)閉狀態(tài)并打開通風(fēng)孔； ② 通風(fēng)10分鐘左右點(diǎn)燃引火槍；

③ 將引火槍放入管式爐燒咀中，打開燒咀煤氣閥門，將燒咀內(nèi)的每個(gè)小燒咀點(diǎn)燃； ④ 按此方法將三個(gè)燒咀全部點(diǎn)燃后，熄滅引火槍，調(diào)整煤氣閥至正常開度。

第二篇：聚合工段崗位描述

聚合主控

所屬部門：

聚氯乙烯分廠聚合工段 崗位職責(zé)：

我的崗位主要負(fù)責(zé)投料、汽提、廢水汽提，在平時(shí)工作中的一些異常事故得處理等，比如：投料前的一些準(zhǔn)備，檢查各種原料及助劑的液位、溫度是否在規(guī)定范圍內(nèi)，檢修時(shí)的各種操作等。工作要求：

我工段的生產(chǎn)任務(wù)：是以合成工段生產(chǎn)的氯乙烯單體（VCM）為原料，以PVA物質(zhì)為分散劑，以無離子水為分散和導(dǎo)熱介質(zhì)，借助強(qiáng)攪拌作用，使氯乙烯單體分散成無數(shù)的小液滴，懸浮與無離子水中，以過氧化物為引發(fā)劑進(jìn)行鏈鎖反應(yīng)，生產(chǎn)符合國家標(biāo)準(zhǔn)的聚氯乙烯樹脂。

生產(chǎn)原理：本生產(chǎn)裝臵采用懸浮法聚合生產(chǎn)工藝，在懸浮法生產(chǎn)工藝中，VCM滴液分散在水相中，經(jīng)聚合反應(yīng)生成粒狀PVC聚合物，水的作用是將熱量導(dǎo)出，單體分散液通常用分散劑進(jìn)行穩(wěn)定，以防止顆粒聚結(jié)。

本崗位的工藝流程是入料前先進(jìn)行涂釜操作，涂釜主要是涂在聚合釜內(nèi)表面及內(nèi)部結(jié)構(gòu)件表面，用于抑制聚合反應(yīng)時(shí)物料粘在釜壁上，涂完釜后進(jìn)行入料操作，入料操作啟動(dòng)后先加緩沖劑，緩沖劑主要是使反應(yīng)期間反應(yīng)體系PH值保持近似中性，有助于樹脂膠體穩(wěn)定，再加軟水，軟水程序啟動(dòng)后啟動(dòng)單體程序，軟水和單體同時(shí)加完后混合兩分鐘，再啟分散劑，分散劑主要是控制PVC樹脂的顆粒大小和孔隙率，提高反應(yīng)體系的穩(wěn)定性，分散劑加完后，開始加引發(fā)劑，引發(fā)劑的作用是提供活性自由基，以引發(fā)VCM聚合反應(yīng)發(fā)生，用于聚合反應(yīng)的誘導(dǎo)引發(fā)，加完引發(fā)劑后開始聚合反應(yīng)，反應(yīng)時(shí)間大概在四小時(shí)左右，反應(yīng)完成后加入終止劑，終止是終止聚合反應(yīng)，終止劑加完后。進(jìn)行出料回收操作，出料時(shí)為了減少泡沫產(chǎn)生，在出料管線上加入消泡劑，可以有效的減少回收帶料和汽提塔汽水分離器帶料，以提高汽提和回收的效果；回收時(shí)為了防止液態(tài)氯乙烯在回收系統(tǒng)自聚堵塞管道，在回收官道上加入阻聚劑，出料回收完成后，漿料中仍還有一部分VCM，這部分VCM必須經(jīng)過汽提去除，汽提是用大量蒸汽漿料逆流接觸，利用提高溫度增加壓差的方法，將吸附于PVC顆粒中的VCM驅(qū)趕出來，以降低PVC樹脂中的VCM含量，然后送干燥的混料槽，使干燥后的產(chǎn)品中殘存VCM含量符合國標(biāo)要求，提高產(chǎn)品質(zhì)量。

聚合反應(yīng)的工藝指標(biāo)：溫度56.3±0.2度，最高溫度58度，壓力0.8--0.85Mpa,功率最高230KW，轉(zhuǎn)速40—55轉(zhuǎn)/分，油站壓力1.2—1.6Mpa，無離子水的溫度80—90度，聚合釜防爆膜的壓力1.723Mpa，汽提塔頂溫度90—110度，塔底溫度105—115度，塔壓差≤40Kpa，塔頂壓力＜40 Kpa，汽提撤汽含氧量＜3%。

自控聯(lián)鎖：ESD系統(tǒng)與釜溫、釜壓攪拌功率聯(lián)鎖。T-306機(jī)封水回水槽液位聯(lián)鎖。T-904冷凝水槽液位聯(lián)鎖，廢水池液位聯(lián)鎖。

我工段與上下工序的銜接：因?yàn)橥读嫌玫脑鲜菃误w來源于合成工段，單體槽、單體泵在他們工段，所以我們每次投料時(shí)需要他們?yōu)槲覀兎艈误w槽的水，看單體泵運(yùn)行情況，我們生產(chǎn)出來的PVC漿料要送到干燥工段進(jìn)行干燥、包裝。

本工段設(shè)備有很多，主要的設(shè)備有聚合釜、單體槽，比如動(dòng)設(shè)備有：柱塞泵、水環(huán)泵、攪拌、噴淋等，靜設(shè)備主要有容器、塔器、換熱器和反應(yīng)器，比如聚合釜、汽提塔、出料槽等，使用各種設(shè)備必須知道他的工作原理，比如：水環(huán)泵的工作原理：水環(huán)壓縮機(jī)是對(duì)氣體采用了葉輪在圓形泵殼中心偏離一定位臵上，工作泵內(nèi)充入一定量的工作水，工作水在葉輪帶動(dòng)下，水在泵殼內(nèi)葉輪轉(zhuǎn)動(dòng)，在離心力的作用下工作水形成水環(huán)，水環(huán)與葉輪筋版間形成一個(gè)封密的空間，由于葉輪與泵殼偏心位臵，水環(huán)壓縮機(jī)是對(duì)氣體介質(zhì)進(jìn)行傳送并壓縮，達(dá)到一定的壓力。有機(jī)封的泵啟泵時(shí)，必須先打開機(jī)封水，檢查機(jī)封水是否暢通，壓力是否在規(guī)定范圍內(nèi)，機(jī)封水的作用主要是潤滑、冷卻、沖洗、封堵，使用各種設(shè)備只要你懂得他的工作原理、機(jī)構(gòu)就一定會(huì)操作使用。

設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)：使用設(shè)備必須要做到“四懂”“三會(huì)”才能正確地使用和維護(hù)保養(yǎng)好設(shè)備，四懂指：懂原理、懂結(jié)構(gòu)、懂用途、懂性能，三會(huì)指：會(huì)使用、會(huì)維護(hù)保養(yǎng)、會(huì)排除故障，認(rèn)真做好設(shè)備的潤滑工作，填寫好各種設(shè)備的運(yùn)行記錄，比如說，常見的故障有漏油、漏水、軸承溫度高等，如果發(fā)現(xiàn)設(shè)備有不正常的情況要及時(shí)查找原因并匯報(bào)班長，以便及時(shí)處理消除隱患，維修人員檢查維修設(shè)備時(shí)，要主動(dòng)向操作者了解情況，做到安全對(duì)癥，及時(shí)維修，保證保量完成維修任務(wù)，備用設(shè)備要定期檢查維護(hù)保養(yǎng)，使備用設(shè)備時(shí)刻處于良好狀態(tài)，設(shè)備管理人員要對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。

作為有一名主控人員首先一定要有責(zé)任心，要時(shí)刻保持清醒。精心操作，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真監(jiān)控各項(xiàng)工藝指標(biāo)參數(shù)和各項(xiàng)設(shè)備運(yùn)行情況，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，按照指令完成崗位生產(chǎn)任務(wù)，認(rèn)真做好安全生產(chǎn)工作，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)排除生產(chǎn)中的各種故障和隱患，正確處理問題，如實(shí)記錄問題，不可發(fā)生因誤操作導(dǎo)致他人的人身受到傷害等，在平時(shí)的工作中有不懂得地方要多問多想，不斷的學(xué)習(xí)充實(shí)自己，加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)操作水平。風(fēng)險(xiǎn)及防范措施：

安全風(fēng)險(xiǎn)：我工段每年的檢修任務(wù)比較多，有檢修就存在的安全風(fēng)險(xiǎn)也比較多，所以每次檢修前一定要做很多準(zhǔn)備工作，把安全風(fēng)險(xiǎn)降到最低，甚至沒有，把安全防護(hù)用品都準(zhǔn)備充足。比如：聚合釜更換機(jī)封，大概一年一次，如果臵換前不排干凈釜內(nèi)的水，在檢修過程中，當(dāng)機(jī)封拆下的瞬間流出水，容易使電機(jī)和減速機(jī)進(jìn)水，損壞設(shè)備，同時(shí)還容易對(duì)檢修人員人身造成傷害，如果釜臵換不合格，容易使檢修人員中毒和發(fā)生爆炸等危險(xiǎn)，所以作為一名主控人員，在每次檢修時(shí)，要確保釜內(nèi)水排干凈，釜臵換合格，確保沒有安全風(fēng)險(xiǎn)，安全隱患存在。

在環(huán)保方面我公司做的很到位，不排放任何廢水、廢氣、廢渣，我們要時(shí)刻注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，正確處理問題，杜絕污染環(huán)境事件，減少跑、冒、滴、漏等發(fā)生；采取有效措施做好單體和各種助劑的保管和使用環(huán)節(jié)管理，杜絕污染周邊環(huán)境，含VC廢水經(jīng)廢水汽提裝臵處理后達(dá)標(biāo)排放，及時(shí)清理廢水池，廠房地溝內(nèi)沉積PVC物料并按要求妥善保管，處理，及時(shí)做好廢油回收退庫工作，確保完成公司下達(dá)的污染排放控制指標(biāo)。

個(gè)人防護(hù)和消防：在上班期間必須按規(guī)定穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，穿好工作服，戴好安全帽，進(jìn)入廠房時(shí)必須把頭發(fā)放入安全帽內(nèi)，不能穿化纖衣服，不能穿釘子鞋，高跟鞋及攜帶與生產(chǎn)無關(guān)的物品，不能穿短褲裙子等。要會(huì)使用滅火器、消火栓等消防器材。

異常的應(yīng)急處理：反應(yīng)過程中，聚合釜攪拌突然停止，事故應(yīng)急處理在反應(yīng)過程，聚合釜攪拌突然停止，主控通知現(xiàn)場巡檢立即檢查，主控啟動(dòng)一次，如果正常啟動(dòng)，啟動(dòng)后 觀察攪拌運(yùn)行電流，聽減速機(jī)、電機(jī)運(yùn)行過程中有無雜音，有無明顯的發(fā)熱。如果運(yùn)行正常則繼續(xù)維持反應(yīng)。主控、巡檢加強(qiáng)對(duì)該釜各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)。如果不能正常啟動(dòng)則按照以下方法進(jìn)行處理：

1、聯(lián)系電工確認(rèn)攪拌不能正常運(yùn)行，2、主控根據(jù)聚合反應(yīng)時(shí)間加入三倍的常規(guī)終止劑，3、打開釜上回收閥門，向出料槽泄壓，使聚合釜內(nèi)壓力降低，讓終止劑均勻分散到體系中，4、觀察聚合釜壓力變化情況，如果壓力繼續(xù)上升補(bǔ)加適量的終止劑后再次向出料槽泄壓，5、當(dāng)壓力不在上升時(shí)，取釜下料，觀察料的顆粒形態(tài)，做后續(xù)處理，6、如果事故 在反應(yīng)三小時(shí)前，加入終止劑后回收至聚合釜壓力0.15Mpa，出料至廢料池，事故出現(xiàn)在反應(yīng)三小時(shí)后加入終止劑后，取樣合格，按照正常程序出料。

曾經(jīng)發(fā)生的經(jīng)典事件，二線聚合開車前期準(zhǔn)備工作時(shí)，二線A釜打壓，氮?dú)馐珠y未關(guān)嚴(yán)，打水時(shí)氮?dú)饪偣軌毫ι仙?，氯乙烯竄入氮?dú)夤艿纼?nèi)，在二線準(zhǔn)備開車時(shí)，給A釜用氮?dú)饧訅?，?dāng)壓力達(dá)到0.4MPa時(shí)，主控人員通知現(xiàn)場巡檢釜壓不再上升。（注：氮?dú)饪偣軌毫s0.4Mpa多一點(diǎn)），巡檢隨即應(yīng)答，關(guān)自控閥62.停止氮?dú)獯驂?。用軟水繼續(xù)打壓到1.0Mpa，主控人員照做，用軟水打壓至1.0Mpa時(shí)，下一步就是泄壓后抽真空，之后就準(zhǔn)備打入單體進(jìn)行升溫臵換，就在主控一步步執(zhí)行時(shí)，工段長在現(xiàn)場查看發(fā)現(xiàn)氮?dú)夤艿郎鲜珠y未關(guān)，且氮?dú)膺€連接至釜上單體管道打壓用，工段長立即下令關(guān)閉氮?dú)馐珠y，撤出氮?dú)膺B接管道，所幸還未對(duì)聚合釜進(jìn)行單體臵換，若打單體的話，單體管道壓力高達(dá)2.0Mpa，就會(huì)使單體反竄入氮?dú)夤艿?，?dǎo)致整個(gè)氮?dú)庀到y(tǒng)進(jìn)入氯乙烯，若有裝臵用氮?dú)獗Ｗo(hù)進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)則有可能引起爆炸，這件事件主要是現(xiàn)場作業(yè)管理混亂，作業(yè)人員粗心大意，沒有嚴(yán)格執(zhí)行打壓試漏方案，差點(diǎn)釀成大禍。

在平時(shí)的工作中應(yīng)多進(jìn)行一下事故應(yīng)急演練，比如：雙電源停電，單體槽法蘭泄漏，DCS電腦黑屏等，防止發(fā)生類似事件時(shí)我們能夠正確的處理。

第三篇：鋼筋工培訓(xùn)教材

關(guān)于舉辦鋼筋工、混凝土工、倉庫保管工技師

職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)班的通知

集團(tuán)各單位人力資源部：

根據(jù)集團(tuán)公司2008年職業(yè)技能鑒定計(jì)劃，定于2008年11月在中鐵大橋局集團(tuán)職工培訓(xùn)中心舉辦鋼筋工、混凝土工和倉庫保管工技師鑒定培訓(xùn)班?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。

一、申報(bào)技師鑒定須符合下列條件之一：

1、從事本專業(yè)工種十四年以上，現(xiàn)仍在本工種崗位上的骨干人員；

2、取得本工種高級(jí)工職業(yè)資格證書二年以上的在崗人員；

3、2004年以來獲得子公司及以上先進(jìn)生產(chǎn)者、勞動(dòng)模范稱號(hào)，并從事本工種年限滿七年以上人員；

4、獲得集團(tuán)公司及以上職業(yè)技能大賽前十名的高級(jí)工，可免理論和實(shí)際操作考試，須參加技術(shù)論文（或技術(shù)總結(jié)）答辨。

二、培訓(xùn)結(jié)束后由集團(tuán)公司職業(yè)技能鑒定站實(shí)施鑒定，鑒定包括理論考試、技能考核和技術(shù)論文答辨。

三、培訓(xùn)地點(diǎn)：

中鐵大橋局集團(tuán)職工培訓(xùn)中心七里校區(qū)

四、培訓(xùn)鑒定時(shí)間：

1、鋼筋、混凝土工培訓(xùn)時(shí)間: 2008年11月7日-11月17日,11月6日?qǐng)?bào)到；

鑒定時(shí)間：2008年11月18日-11月20日

2、倉庫保管工培訓(xùn)時(shí)間： 2008年11月14日-11月24日，11月13日?qǐng)?bào)到；

鑒定時(shí)間：2008年11月25日-11月27日

第四篇：冷凝工段崗位操作規(guī)程匯總

凝 崗 位 操 作 規(guī) 程

天緣煤焦化.煤氣凈化車間

2012年8月3日

冷凝崗位操作規(guī)程

一、崗位職責(zé)

1.在值班長與工段長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本工段的生產(chǎn)操作、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、環(huán)境保護(hù)文明生產(chǎn)等工作。

2.認(rèn)真執(zhí)行中控室的指令，及時(shí)調(diào)整和控制工藝指標(biāo)。

3.做好設(shè)備檢修前的工藝處理和檢修后的驗(yàn)收工作。

4.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好對(duì)接工作。

5.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不違章作業(yè)，不違章指揮。

6.搞好設(shè)備的定點(diǎn)巡檢工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)，并及時(shí)處理跑、冒、滴、漏及安全隱患。

7.嚴(yán)格執(zhí)行“三不違章”“四不放過”原則，對(duì)安全生產(chǎn)“四懂四會(huì)”要熟練掌握。遇到特殊問題要學(xué)會(huì)分析問題和果斷處理問題。

二、崗位任務(wù)

1.負(fù)責(zé)將焦?fàn)t送來的荒煤氣冷卻，并除去煤氣中夾帶的焦油霧和萘，使煤氣符合工藝指標(biāo)要求，并通過鼓風(fēng)機(jī)壓力輸送，為煤氣進(jìn)入后續(xù)工序提高動(dòng)力。

2.負(fù)責(zé)處理氨水，焦油混合液，使氨水、焦油澄清分離，同時(shí)得到產(chǎn)品焦油。

3.負(fù)責(zé)產(chǎn)品焦油脫水將合格的焦油送到油庫。

4.負(fù)責(zé)把剩余氨水輸送到硫銨工段的蒸氨單元進(jìn)行蒸氨處理。

第二節(jié) 工藝簡述

一、初冷器單元 從焦?fàn)t來的荒煤氣、氨水、焦油首先進(jìn)入氣液分離器進(jìn)行氣液分離，分離后的氨水、焦油、焦油渣匯合后自動(dòng)流入機(jī)械化焦油氨水澄清槽。因比重不同澄清后分離成三層，上層為氨水，中層為焦油，下層為焦油渣。上層氨水溢流至循環(huán)氨水槽，然后用循環(huán)氨水泵加壓送往焦?fàn)t冷卻荒煤氣。當(dāng)本工段初冷器和電捕焦油器需要清掃時(shí)，從循環(huán)氨水管中抽出一部分定期清掃。多余的氨水，即剩余氨水，由循環(huán)氨水泵送至剩余氨水槽，靜止分離后的氨水用剩余氨水泵送至硫銨工段進(jìn)行蒸銨。中層焦油自動(dòng)壓入焦油分離器進(jìn)行焦油的進(jìn)一步脫渣，其中少量分離后氨水進(jìn)入廢液收集槽。分離的焦油定期用焦油泵送至焦油槽靜置脫水，待焦油含水量合格后，用焦油泵送往罐區(qū)。澄清槽與油水分離器下部的油渣，經(jīng)刮板機(jī)帶出裝入帶斗推車送往煤場摻混煉焦。分離后的煤氣由初冷器頂部進(jìn)入初冷器，初冷器分上、下兩段，在初冷器上段，煤氣被冷卻管中的循環(huán)水從約80℃冷卻到45℃，循環(huán)水由32℃升至40℃。然后煤氣進(jìn)入初冷器下段被冷卻管中的制冷水冷卻至22℃，制冷水由16℃升至23℃，冷卻至22℃的煤氣進(jìn)入下道工序。

初冷器的煤氣冷凝液分別由初冷器上段和下段流出，經(jīng)初冷器上、下段水封槽后進(jìn)入上、下段冷凝液循環(huán)槽，再分別由上、下段冷凝液循環(huán)泵加壓送至初冷器上、下段噴淋，上段冷凝液循環(huán)槽中多余的冷凝液溢流至下段冷凝液循環(huán)槽，由下段冷凝液循環(huán)泵加壓送至初冷器下段噴淋，多余部分送至氣液分離荒煤氣入口管，其流量視下段冷凝液循環(huán)槽液位高低自動(dòng)控制。

二、冷凝液尾氣處理單元

1.各設(shè)備的蒸汽冷凝液及脫硫等工段來的蒸汽冷凝液均接入凝結(jié)水槽，定期用凝結(jié)水泵送至鍋爐房。

2.鼓風(fēng)機(jī)的煤氣管道冷凝液、電捕沉淀管沖洗液均進(jìn)入機(jī)械化氨水澄清槽處理。

3.為防各貯槽氨水逸散，將各貯槽的尾氣集中后，由排氣風(fēng)機(jī)送至排氣洗凈塔，用循環(huán)水循環(huán)洗滌，為保證洗滌效果，循環(huán)水由地下循環(huán)水管網(wǎng)連續(xù)補(bǔ)入。由排氣洗滌泵連續(xù)抽送一部分送往污水處理裝置。

三、控制指標(biāo)

（一）溫度控制指標(biāo)（℃）

1.初冷器前煤氣集合溫度：78-82

2.初冷器后煤氣集合溫度：21-22

3.初冷器循環(huán)水進(jìn)入溫度：≤30

4.初冷器循環(huán)水回水溫度：≥45.初冷器制冷水進(jìn)水溫度：16-18

6.初冷器制冷水回水溫度：≤35

7.循環(huán)氨水溫度：75-80

8.焦油槽溫度： 75-85

9.上、下段冷凝液槽溫度：≈4

5（二）壓力控制指標(biāo)（表壓）

1.初冷器前煤氣吸力：-0.2至0.35kpa

2.初冷器后吸力：

-0.3至0.45kpa

3.集氣管煤氣壓力：（初期100至150pa，正常80至120pa）

4.循環(huán)氨水泵前壓力： 0.5至0.6Mpa

5.循環(huán)水壓力： 0.4Mpa

（三）流量控制指標(biāo)（m3/h）

1.初冷器上段冷凝液循環(huán)量：31

2.初冷器下段冷凝液循環(huán)量：31

3.循環(huán)水循環(huán)量： 6086

4.制冷水循環(huán)量： 2700

（四）液位控制指標(biāo) 1.冷凝液槽液位 2.循環(huán)氨水槽液位

（五）其他

1.焦油密度：1.13至1.22g/m3

2焦油含水： ≤4%

第三節(jié) 崗位操作

一、初冷器單元操作

（一）正常操作

1.經(jīng)常檢查初冷器前后煤氣溫度，及時(shí)調(diào)整初冷器各段進(jìn)水流量和溫度，使之符合工藝要求。

2.經(jīng)常檢查并清掃初冷器上下排液管及水封槽，保持排液通暢。

3.經(jīng)常檢查上下段冷凝液循環(huán)泵的運(yùn)轉(zhuǎn)情況和循環(huán)槽液位、溫度及噴灑情況。

4.定期分析上、下段冷凝液所含焦油量及含萘量情況。

5.定期清掃初冷器（管內(nèi)除垢，管外積油和萘）。

6.經(jīng)常檢查機(jī)械化焦油澄清槽和焦油分離器液位，保證焦油含水合格，分離水不帶焦油。

7.經(jīng)常檢查機(jī)械設(shè)備如泵、風(fēng)機(jī)、刮板機(jī)等運(yùn)轉(zhuǎn)情況，檢查各潤滑點(diǎn)及軸承溫度，保持良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)處理。

8.冬季視溫度變化情況，可停用制冷水，改用制冷循環(huán)水冷卻。

9.及時(shí)，準(zhǔn)確做好各項(xiàng)記錄。

（二）初冷器的開工操作

1.檢查初冷器閥門均處于關(guān)閉狀態(tài)。

2.初冷器上、下段水封槽注滿水。

3.上、下段冷凝循環(huán)液槽，初次開工注入2/3的冷卻水

4.檢查初冷器上、下段下液管通暢情況，必要時(shí)可進(jìn)行蒸汽清掃。

5.打開初冷器頂部放散，再打開底部蒸汽閥門，用蒸汽趕器內(nèi)空氣，當(dāng)放散冒大量蒸氣后，打開煤氣進(jìn)口閥門，關(guān)閉蒸氣閥門，從放散口取煤氣樣做爆炸試驗(yàn)二次合格后，關(guān)閉放散閥門。

6.打開上、下段冷凝液出口閥門。

7.打開煤氣出口閥門的同時(shí)，按順序打開循環(huán)水，制冷水（冷凍水）的進(jìn)出水閥門和上、下段冷凝液循環(huán)泵進(jìn)水閥門，并調(diào)節(jié)水量使初冷器煤氣出口溫度符合工藝要求，同時(shí)通知中控室注意煤氣吸力變化。（循環(huán)水超過45℃，冷凍水超過35℃，開啟冷卻塔風(fēng)扇）

（三）初冷器停工操作

1.關(guān)閉煤氣進(jìn)出口閥門、打開放散（短期停產(chǎn)不必打開放散）

2.關(guān)閉循環(huán)水、制冷水進(jìn)出口閥門，冬季將冷卻水全部放空。

3.關(guān)閉上下段冷凝液噴灑門.4.用蒸氣清掃各下液管,保證通暢.5.用熱氨水沖洗初冷器各段.6.打開初冷器頂部放散閥門,用蒸氣清掃,吹掃完畢待冷卻后關(guān)閉放散閥門,放空上下段水封液體,并把水封槽底部清掃干凈,重新注入水,初冷器經(jīng)惰性氣體吹掃后處于備用狀態(tài).7.短時(shí)間停產(chǎn)復(fù)工,且初冷器阻力不大,不必清掃,用煤氣保持微正壓,待開工.（四）初冷器的倒用操作

按初冷器的開工步驟先投入備用初冷器，當(dāng)備用初冷器投入正常后，按初冷器停工步驟停下需停的初冷器。

（五）初冷器清掃

當(dāng)初冷器阻力增大時(shí)，投入備用初冷器，停下阻力大的初冷器進(jìn)行清掃處理。（確認(rèn)初冷器后煤氣溫度不達(dá)標(biāo)）

1.檢查上下段下液管保證通暢，放空初冷器內(nèi)存水。

2.打開初冷器頂部熱氨水噴灑閥門，對(duì)初冷器管間進(jìn)行沖洗。

3.熱氨水沖洗完畢后，打開初冷器上段，下段蒸汽閥門對(duì)初冷器進(jìn)行吹掃。吹掃前關(guān)閉下液管閥門，防止沖破水封。

4.蒸氣吹掃一段時(shí)間后，關(guān)閉蒸氣，排放冷凝液后，再關(guān)閉下液管，開蒸氣吹掃，如此反復(fù)吹掃操作，直到排出的冷凝液基本不帶油為止，清掃初冷器完畢。

5.待初冷器溫度降至50℃以下時(shí)，關(guān)閉各閥門，有條件最好向初冷器內(nèi)充氮?dú)饣蛘邇裘簹?，保持微正壓備用?/p>

二、冷凝液單元操作

（一）機(jī)械化氨水澄清槽，焦油分離器的開工操作

1.關(guān)閉澄清槽的各放空閥門。

2.檢查人孔及備用口是否已經(jīng)上好盲板。

3.打開各路氨水，冷凝液槽閥門，把焦油氨水，冷凝液引入澄清槽。

4.當(dāng)氨水即將溢滿槽時(shí)，啟動(dòng)刮板機(jī)運(yùn)行。

5.氨水滿槽后打開氨水出口閥門，把氨水引進(jìn)循環(huán)氨水槽。

6.調(diào)整調(diào)節(jié)器控制到合適的油水界面，保證循環(huán)氨水中不帶油，焦油中不帶水，并把焦油連續(xù)壓入焦油分離器。

7.由機(jī)械化焦油氨水澄清槽來的焦油進(jìn)入焦油分離器，當(dāng)液面滿槽后，啟動(dòng)焦油分離器刮板機(jī)運(yùn)行。

8.焦油滿槽后打開上部氨水出口閥，把氨水引入廢液收集槽，間斷送往機(jī)械化澄清槽，下部焦油引入焦油槽。

（二）焦油槽焦油脫水操作

1.焦油入槽，油面高度超過槽內(nèi)加熱器后，打開蒸氣閥門和蒸氣冷凝液引出閥門，并檢查冷凝液排水是否正常。

2.控制焦油脫水溫度75-85℃。

3.當(dāng)槽中焦油液位升到槽上部排水口時(shí)，打開排水閥，把焦油上層分離水排入廢液槽，然后用液下泵間斷送機(jī)械化焦油氨水澄清槽。

4.排除焦油分離水后的焦油，由焦油泵送到油庫。

（三）循環(huán)氨水槽，剩余氨水槽的操作。

1.來自機(jī)械化氨水澄清槽和焦油分離器的上層氨水進(jìn)入循環(huán)氨水槽，當(dāng)滿槽后，打開通往剩余氨水槽的管道閥門，把多余的氨水送入剩余氨水槽。

2.剩余氨水槽的氨水，經(jīng)剩余氨水泵，送至脫硫工段的蒸銨單元。

三、各水泵，油泵的操作

循環(huán)氨水泵，剩余氨水泵，上下段冷凝液循環(huán)泵，焦油泵及液下泵，操作雷同。

（一）開泵前的準(zhǔn)備工作

1.檢查泵及電機(jī)地腳螺栓是否緊固。

2.電機(jī)接地是否可靠。

3.聯(lián)軸器連接是否良好。

4.盤車轉(zhuǎn)動(dòng)是否靈活，同軸度是否良好，無蹭、卡現(xiàn)象。

5.裝好安全防護(hù)罩。

6.檢查軸承、油箱、油位。

7.焦油泵需要蒸氣清掃泵前后管道，冬季還需要用蒸氣預(yù)熱油泵直至盤車靈活。

8.檢查泵出口閥門、壓力表取壓閥門，排氣放空閥門均處于關(guān)閉狀態(tài)，檢查各法蘭連接件牢固可靠。

（二）開泵操作

1.打開泵前閥門和排氣閥門，引液體趕凈泵前管道內(nèi)的空氣后，關(guān)閉排氣閥。

2.啟動(dòng)水泵或油泵，慢慢打開壓力表取壓閥，當(dāng)壓力表上壓后，緩緩打開泵出口閥，并調(diào)整其開度，使泵流量滿足工藝要求。

3.泵運(yùn)轉(zhuǎn)正常后，檢查泵、電機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)聲響，振動(dòng)情況，軸承及電機(jī)溫度、潤滑油情況、介質(zhì)溫度、壓力、流量等情況。

（三）停泵操作

1.關(guān)閉泵出口閥門。

2.按停泵按鈕停泵。

3.關(guān)閉泵進(jìn)口閥門。

4.壓力表指針復(fù)零位后，關(guān)閉取壓閥門。

5.冬季要放空泵及管道內(nèi)液體，防止凍壞設(shè)備。

6.焦油泵停泵后需要用蒸氣吹掃泵前后管道，防止堵塞。

（四）換泵操作

1.按開泵操作開啟備用泵。

2.緩慢開啟備用泵出口閥門的同時(shí)，緩慢同步關(guān)閉在用泵出口閥門。

3.待備用泵運(yùn)行穩(wěn)定并符合工藝要求后，按停泵操作，停在用泵。

第四節(jié) 特殊操作

一、突然停電

1.突發(fā)全廠性大面積停電，立即關(guān)閉正在運(yùn)行的水泵、油泵的出口閥門，并斷開電源。

2.停電后應(yīng)立即向值班長匯報(bào)，并與調(diào)度聯(lián)系，詢問停電原因和恢復(fù)供電時(shí)間，并做好來電后的開工準(zhǔn)備。

3.做好突然停電記錄。

4.恢復(fù)供電后，聽從值班長指令，先開循環(huán)氨水泵、上下段冷凝液循環(huán)泵，通知綜合水工段開啟循環(huán)水泵制冷循環(huán)水泵、制冷水泵、制冷機(jī)。

5.工段各設(shè)備均恢復(fù)正常生產(chǎn)后，要認(rèn)真做好突然停電期間的詳細(xì)記錄。

二、突然停水

（1）突然停循環(huán)水

1.立即匯報(bào)值班長和中控室，根據(jù)值班長指令投入第三臺(tái)初冷器，并增大制冷水量維護(hù)生產(chǎn)。

2.詢問停水原因及恢復(fù)供水時(shí)間，認(rèn)真做好記錄。

3.做好恢復(fù)供循環(huán)水后正常生產(chǎn)操作的準(zhǔn)備。

（2）突然停制冷水

1.立即匯報(bào)值班長和中控室，根據(jù)值班長指令投入第三臺(tái)初冷器，并增大循環(huán)水量維護(hù)生產(chǎn)。

2.詢問停水原因及恢復(fù)供水時(shí)間，認(rèn)真做好記錄，并做好恢復(fù)供循環(huán)水后正常生產(chǎn)操作的準(zhǔn)備。

三、突然停氣

1.立即匯報(bào)值班長和中控室。

2.做好停氣及恢復(fù)供氣的記錄。

四、突然停儀表風(fēng)

1.停儀表風(fēng)后，各調(diào)節(jié)閥均失控，應(yīng)立即關(guān)閉各調(diào)節(jié)閥前后閥門，打開旁通閥，用旁通閥人工手動(dòng)調(diào)節(jié)維護(hù)生產(chǎn)。

2.向值班長及中控室匯報(bào)，詢問停風(fēng)原因和來風(fēng)時(shí)間，做好記錄。

3.來風(fēng)后，關(guān)閉旁通閥，打開調(diào)節(jié)閥前后閥門，恢復(fù)調(diào)節(jié)閥自控。

第五節(jié) 維護(hù)保養(yǎng)

1.操作人員必須做到“四懂四會(huì)”，（懂結(jié)構(gòu)、懂原理、懂性能，懂用途、會(huì)使用、會(huì)維護(hù)、會(huì)保養(yǎng)、會(huì)排除故障）。

2.操作人員要精心操作和正確使用設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

3.嚴(yán)格控制工藝技術(shù)條件，做到不超溫、不超壓、不超負(fù)荷。

4.保持設(shè)備衛(wèi)生清潔，做到設(shè)備管道無污跡，設(shè)備見本色。

5.各潤滑點(diǎn)要定期進(jìn)行加油潤滑保養(yǎng)。

6.經(jīng)常檢查蒸氣管網(wǎng)上的疏水器，對(duì)工作不正常的疏水器要及時(shí)疏通。

第六節(jié) 正常巡檢內(nèi)容

1.集氣管壓力。

2.初冷器前后煤氣吸力和初冷器后煤氣溫度。

3.點(diǎn)檢初冷器上下段冷凝液噴灑量和各水封排液通暢情況。

4.循環(huán)水、制冷水上水、下水溫度、壓力和流量。

5.槽罐液位針指示應(yīng)靈活準(zhǔn)確。

第七章 主要設(shè)備概要

1.初冷器 3臺(tái)

長X寬X高：4984x3300x34287 F總=5725m3

管程循環(huán)水：0.4Mpa 30-40℃

管程冷凍水：0.4Mpa 16-23℃

2.氣液分離器 1臺(tái)

Φ2600x7645 V總=36.23m3

3.機(jī)械化氨水澄清槽：

長X寬X高：24616x4520x5658 V總=340m3 介質(zhì)：焦油氨水、焦油渣

附 傳動(dòng)裝置：電動(dòng)機(jī)直聯(lián)型三級(jí)臥式行星擺線針輪減速機(jī)

電動(dòng)機(jī) 功率：N=2.2kw(防爆型)輪速：1430r/min

4.循環(huán)氨水槽 2臺(tái)

8000x5100

V總=256 m3

5.剩余氨水槽 1臺(tái)

8250x8600

V總=460 m3

加熱盤管：57x3.5 F=40.8㎡

6.焦油分離器 1臺(tái)

17215x4520x4686 V總=120 m3

附傳動(dòng)裝置：電動(dòng)機(jī)直聯(lián)型三級(jí)臥式行星擺線針輪減速機(jī)

電動(dòng)機(jī) 功率：N=2.2KW（防暴型）

輪速 1430r/min

7.焦油槽 2臺(tái)

8800X8200 V

槽內(nèi)溫度≈80℃

加熱盤管：

8.初冷器水封 6臺(tái)

1000X3700 V

9.凝結(jié)水槽 1臺(tái)

3000X2500 V

10.廢液收集槽 1臺(tái)

4000X4000 V

11.上段冷凝液循環(huán)槽 1臺(tái)

Φ2800 L=6500 V

12.下段冷凝液循環(huán)槽 1臺(tái)

Φ2800 L=6500 V

13.尾氣液封槽 1臺(tái)

400X614

14.排氣洗凈塔 1臺(tái)

1500X17702

介質(zhì)：槽區(qū)尾氣

溫度：≈40℃

總=500 m3 ㎡ 總=2.9 m3 總=18 m3 總=50 m3 總=46 m3 總=46 m3 V總=0.075 m3 V總=23.6 m3 循環(huán)水 F=48

15.排風(fēng)機(jī) 1臺(tái)

Q=970 m3/h ΔP=3665pa

附電機(jī) 功率 ：3KW 電壓：380V

16.循環(huán)氨水泵 2臺(tái)

流量 828-1225 m3/h 揚(yáng)程：59~47.5m 介質(zhì)溫度≈75℃

附電機(jī)：功率：250KW 電壓：10KV

17.剩余氨水泵 2臺(tái)

流量 15-30 m3/h 揚(yáng)程：82~78m

介質(zhì)溫度≈75℃

附電機(jī)：功率：18.5KW 電壓：380V

18.焦油泵 2臺(tái)

流量 100 m3/h 揚(yáng)程：60m

介質(zhì)溫度≈80℃

附電機(jī)：功率：37KW 電壓：380V

19.上段冷凝泵循環(huán)泵 2臺(tái)

流量 60-120 m3/h 揚(yáng)程：54~47m

介質(zhì)溫度≈45℃

附電機(jī)：功率：30KW 電壓：380V

20.下段冷凝液循環(huán)泵 2臺(tái)

流量 120-240 m3/h 揚(yáng)程：34~29m

介質(zhì)溫度≈45℃

附電機(jī)：功率：30KW 電壓：380V

21.凝結(jié)水泵 2臺(tái)

流量 7.5-15 m3/h 揚(yáng)程：52.5~48m

介質(zhì)溫度≈100℃

附電機(jī)：功率：5.5KW 電壓：380V

22高壓氨水泵（臥式多級(jí)泵）

流量 34 m3/h 揚(yáng)程：369m 介質(zhì)溫度≈75℃

附電機(jī)：功率：75KW 電壓：380V 23.廢液收集槽液下泵 2臺(tái)

流量 28 m3/h 揚(yáng)程：28m 介質(zhì)溫度≈50℃

附電機(jī)：功率：5.5KW 電壓：380V

24.排氣洗凈泵 2臺(tái)

流量 7-15 m3/h 揚(yáng)程： 52.5~48m

介質(zhì)溫度≈75℃

附電機(jī)：功率：5.5KW 電壓：380V

第八節(jié) 注意事項(xiàng)

1.機(jī)電設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)嚴(yán)禁拆卸、檢修，危險(xiǎn)部位不必擦洗。

2.嚴(yán)禁用濕布擦拭電機(jī)和電器開關(guān)。

3.嚴(yán)禁煤氣吸入空氣，發(fā)現(xiàn)有漏氣及時(shí)處理。

4.泵聯(lián)軸器處必須加設(shè)安全罩。

5.運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備附近嚴(yán)禁晾曬衣物或放置其他物品。

6.注意油罐液位計(jì)失靈要及時(shí)檢修，防止液位外溢。

7.嚴(yán)格執(zhí)行點(diǎn)、巡檢制度及時(shí)處理跑、冒、滴、漏，做好運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備潤滑工作。

8.生產(chǎn)區(qū)嚴(yán)禁煙火！設(shè)備需動(dòng)火檢修必須打動(dòng)火報(bào)告，采取有效措施，方可動(dòng)火。

9.嚴(yán)禁含酚、氰污水進(jìn)入排水溝。

10.認(rèn)真做好原始記錄，生產(chǎn)記錄，字跡工整，書面清潔。

第五篇：護(hù)工培訓(xùn)教材

護(hù)工培訓(xùn)教材

一、道德規(guī)范

二、護(hù)工守則

三、護(hù)工職責(zé)

四、注意事項(xiàng)

五、護(hù)工用語規(guī)范

六、醫(yī)院污物的分類

七、隔離區(qū)域的劃分

八、晨、晚間護(hù)理

九、漱口法、洗臉法、床上梳頭、剪指

十、臥床病人更衣法

十一、臥床病人更換床單法

十二、臥床病人喂水喂食法

十三、協(xié)助病人床上洗頭法

十四、協(xié)助病人床上擦浴法

十五、給便器法

十六、幫助臥床病人翻身法

十七、臥床病人各種臥位

十八、搬運(yùn)病員的方法

趾甲

一、道德規(guī)范

1、救死扶傷實(shí)行革命的人道主義時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛。

2、安心本職工作堅(jiān)守工作崗位盡職盡責(zé)。

3、尊重病人的人格和權(quán)利對(duì)待病人應(yīng)一視同仁(不分男女、老幼、不論職業(yè)、地位、貧富)。

4、文明禮貌服務(wù)舉止端莊穩(wěn)重語言文明態(tài)度和藹同情、關(guān)心和體貼病人。

5、遵紀(jì)守法、廉潔奉公不以工作之便謀私不接受病人禮物不收紅包。要做 到自尊、自重、自強(qiáng)、自愛。

6、實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制不泄露病人隱私與秘密。

7、互學(xué)互尊團(tuán)結(jié)協(xié)作正確處理同行、同事之間的關(guān)系。

8、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取、鉆研業(yè)務(wù)、精益求精。不斷更新知識(shí)提高服務(wù)水平。

二、護(hù)工守則

后勤服務(wù)是服務(wù)行業(yè)樹立服務(wù)光榮的思想加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)竭盡全力提供高 效、準(zhǔn)確、周到的服務(wù)使顧客滿意因此每一個(gè)員工務(wù)必深刻領(lǐng)會(huì)、貫徹落實(shí) 到一言一行中?？倓t

“以客為本、真誠服務(wù)”是我們的經(jīng)營理念?！罢\信高效、專心專業(yè)”是我們的服務(wù)理念?！邦櫩椭辽?、服務(wù)第一”是我們的基本要求

1、遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度服從護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)遵守勞動(dòng)紀(jì)律不遲到、不早退堅(jiān)守崗位。

2、嚴(yán)格按時(shí)執(zhí)行各科室制定的日常工作細(xì)則和護(hù)士各班職責(zé)。不可隨意離開病區(qū) 及醫(yī)院如有特殊情況需要護(hù)士長或?qū)Ｂ氊?fù)責(zé)人同意。

3、上班著裝(工作服)整潔不得穿拖鞋。

4、保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、不準(zhǔn)在病房內(nèi)高聲談笑,不得慌張懶散懈怠。

5、潔身自愛忠誠老實(shí)服務(wù)認(rèn)真周到態(tài)度和藹進(jìn)行所有陪護(hù)工過程中, 注意病人的安全、舒適使病人感到滿意。

6、注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生凡給病人做每項(xiàng)工作前后必須洗手。病人的用具 做好清潔、消毒并分類放置。

7、尊重病區(qū)各級(jí)工作人員護(hù)工之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不搞小團(tuán)體。

8、若工作表現(xiàn)不好不能完成工作職責(zé)或因健康問題等原因不適合留用者護(hù)士 長或?qū)Ｂ氊?fù)責(zé)人有權(quán)將其辭退。辭工或辭退均需交回公司所發(fā)的工作服及工號(hào)牌。

三、護(hù)工職責(zé)

1、護(hù)工是承擔(dān)部分低層次的、非技術(shù)性護(hù)理工作在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指 導(dǎo)下從事對(duì)病人進(jìn)行簡單的生活護(hù)理和單位清潔工作等。并協(xié)助做好部分病區(qū) 管理。

2、為病人提供舒適環(huán)境保持病室內(nèi)單位整潔做到床鋪干凈平整桌面無雜物 床底無便器雜物面盆統(tǒng)一放置

3、協(xié)助護(hù)士清理出院床單位夜間負(fù)責(zé)保持病區(qū)的清潔。

4、可協(xié)助護(hù)士取冰、裝冰袋由護(hù)士放置。

5、協(xié)助護(hù)士清理探視人員維持病區(qū)正常秩序。

6、協(xié)助行動(dòng)不便的病人以防跌倒。

7、以病人為中心滿足病人的生活需要。協(xié)助護(hù)士為臥床病人翻身為病人更換(加減)衣服、被套、大單、中單、尿布收掛蚊帳。

8、認(rèn)真、細(xì)致、全面、盡職盡責(zé)地做好病人的生活護(hù)理做好病人的口腔、頭發(fā)、皮膚護(hù)理及其他基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)所護(hù)理病人做到一剪剪指甲三周到呼喚處 理、飲食照顧、大小便處置五送藥、水、飯、大便器、小便器六潔頭、皮膚、會(huì)陰、床鋪、口腔、足)。

四、注意事項(xiàng)

1、未經(jīng)許可不隨便進(jìn)入醫(yī)、護(hù)辦公室、治療室、私自取用醫(yī)用物品如棉簽、手套、酒精、器械等。

2、不能擅自替病人拔除各種引流管及倒各種引流液需待護(hù)士觀察后方能清倒。

3、不能自行調(diào)節(jié)氧氣開關(guān)更換或加減氧氣濕化瓶內(nèi)的水不接補(bǔ)或調(diào)節(jié)補(bǔ)液速 度及拔除補(bǔ)液管不做治療性按摩。

4、凡掛有禁食標(biāo)志病人不得喂水、喂食物凡插鼻飼管者護(hù)工不能給病人灌 注食物和藥品。

5、對(duì)危重或術(shù)后病人未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員許可不得擅自改變體位不為病人進(jìn)行吸 痰不私自為病人使用熱水袋或冰袋。

6、不私自為病人解釋病情不為新生兒沐浴、喂食、(喂水、喂奶)、換尿布不 得私自找人替代陪護(hù)。

7、上班時(shí)間不得干私活,如打電話、織毛衣、看小說等不得聚集聊天

8、愛護(hù)公物節(jié)約用電未經(jīng)護(hù)士許可不能私用公家的物品如使用電爐煮食 物等不準(zhǔn)在病區(qū)內(nèi)吸煙、看電視。

五、護(hù)工用語規(guī)范

一護(hù)工用語要求

1.語言的規(guī)范性語言內(nèi)容要謹(jǐn)慎、高尚符合心理道德原則言語要清晰、溫 和措詞要準(zhǔn)確、達(dá)意語調(diào)要適中交代護(hù)理意圖要簡潔、通俗易懂。

2.語言的情感性護(hù)工應(yīng)滿腔熱忱地面對(duì)病人將對(duì)病人的愛心、同情心和真誠 相助的情感融化在語言中。如晨間護(hù)理護(hù)工面帶微笑進(jìn)入病房向病人說聲 “早上好”。針對(duì)不同對(duì)象談及不同情況如“您晚上睡得好嗎”“您感覺好 些了嗎”良好的語言能給病人帶來精神上的安慰。二護(hù)工的日常用語

1、招呼用語如“請(qǐng)”“請(qǐng)稍候”“請(qǐng)別急”“謝謝”“再見”“對(duì)不起”“謝謝您的 協(xié)助”等。對(duì)病人的稱謂要有區(qū)別、有分寸可視年齡、職業(yè)而選擇不同的稱呼 如“老師”“先生”“小姐”“同志”“小朋友”等。不可用床號(hào)稱號(hào)稱呼病人。

1、介紹用語如“您好我是護(hù)工我叫XXX有事請(qǐng)找我。”

2、電話用語打電話應(yīng)做到有稱呼如“請(qǐng)您找XXX醫(yī)生聽電話”接電話應(yīng)報(bào) 受話部門如“您好內(nèi)科病房請(qǐng)講”。

3、安慰用語聲音溫和表示真誠關(guān)懷。使用安慰用語要使病人聽后獲得依靠 和希望感而且感到合情合理。三護(hù)工操作用語

在臨床實(shí)踐中護(hù)工為病人進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作如對(duì)褥瘡病人的護(hù)理、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理都應(yīng)委婉地、清楚地向病人解釋。因?yàn)椴∪擞袡?quán)利知道護(hù)工將為他 們進(jìn)行的是什么護(hù)理操作為什么要采取該項(xiàng)操作護(hù)工有責(zé)任向病人進(jìn)行有關(guān) 操作方面的指導(dǎo)要鼓勵(lì)病人提問題。有效的講解對(duì)于成功的護(hù)理是十分重要 的通過講解使病人理解、滿意并取得合作。

護(hù)理操作解釋用語一般分三大部分即操作前解釋、操作中指導(dǎo)和操作后叮囑 咐。

一、操作前解釋

1、本次操作的目的。

2、病人的準(zhǔn)備工作。

3、講解簡要方法。在操作過程中病人會(huì)產(chǎn)生的感覺。

4、心理準(zhǔn)備。告訴病人執(zhí)行該項(xiàng)操作的程度和感覺護(hù)工要給予保證將 用熟練的護(hù)理技術(shù)盡量減少病人和步不適。

二、操作中指導(dǎo)

1、交代病人配合的方法。

2、轉(zhuǎn)移病人注意力。使用安慰性語言轉(zhuǎn)移其注意力使用鼓勵(lì)性語言增強(qiáng) 其信心

三、操作后叮囑咐

1、詢問詢問病人的感覺是否達(dá)到預(yù)期效果。

2、告知告訴病人必要的注意事項(xiàng)。

3、感謝感謝病人的配合。

六、醫(yī)院污物的分類

一、醫(yī)療垃圾黃色垃圾袋

 破損的溫度計(jì)、廢針頭、壓舌板等器材和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品 污染的紗布、繃帶、脫脂棉、棉枝等廢敷料

 血、尿、糞、嘔吐物等檢驗(yàn)標(biāo)本化驗(yàn)用器材、試劑、培養(yǎng)基等廢棄物  病理標(biāo)本試驗(yàn)動(dòng)物尸體、組織器官和排泄物  病區(qū)衛(wèi)生清潔用擦布、拖布等。

1、療垃圾又稱醫(yī)療廢物分為兩大類 A、感染性廢物黃色垃圾袋

 被病人血液、體液、排泄物污染的用品包括棉簽、引流條、及其它各 種敷料一次性使用衛(wèi)生用品注射器、輸液管、病人用過的口杯、面盆、飯盒等醫(yī)療用品及醫(yī)療器械、廢棄的被服等。

 隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾  病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本和菌種、毒種保存液  廢棄的血液血清

 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。B、損傷性廢物黃色垃圾袋+銳器盒  醫(yī)用的針頭、縫合針

 各類醫(yī)用銳器包括解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)據(jù)等  載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等、生活垃圾黑色垃圾袋

剩余飯菜、果皮、果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙、各種包裝紙、盒被一般病 人的糞、尿等排泄物污染的污物。

七.隔離區(qū)域的劃分

1、清潔區(qū)不與病員直接接觸的地區(qū)為清潔區(qū)如更衣室、醫(yī)護(hù)辦公室、治療 室注射室、等。

2、半污染區(qū)有可能污染的地區(qū)如走廊、大堂、樓梯等。

3、污染區(qū)病員接觸的地區(qū)如病室、病員廁所、浴室等。

4、照隔離制度規(guī)定清潔用具——抹布、掃把、地拖、地拖桶等把示教室、更 衣室、醫(yī)護(hù)人員辦公室、注射室等地方的工具要與病員的分開使用不得合用。

八、晨晚間護(hù)理

一、晨間護(hù)理

應(yīng)于每天早晨給病進(jìn)行晨間護(hù)理特別是重癥病人一般于清晨診療工作前 完成。協(xié)助病人排便、漱口口腔護(hù)理、洗臉、洗手、梳頭、翻身和檢查 皮膚受壓情況擦洗背部用50%乙醇按摩骨凸處。整理床鋪需要時(shí)更換

衣服和床單。注間觀察病情進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教。整理床單位酌情開窗通風(fēng)。

二、晚間護(hù)理

為病人創(chuàng)造良好的睡眠條件護(hù)理人員應(yīng)給予必要的護(hù)理。協(xié)助病人梳頭 發(fā)、漱口口腔護(hù)理、洗臉、手、背、臀部和用熱水泡腳女病人清洗會(huì) 陰部進(jìn)行預(yù)防褥瘡的護(hù)理并整理床鋪必要時(shí)給病人加毛毯或蓋被。寢前協(xié)助病人排尿幫助病人入睡由于疾病所造成的痛苦和焦慮不安 以及外界的噪聲強(qiáng)光和不新鮮空氣的刺激都會(huì)干擾病人睡眠護(hù)工應(yīng) 為病人創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境如注意調(diào)節(jié)室溫和光線在室內(nèi)通風(fēng)換氣 后酌情關(guān)門窗、關(guān)大燈、開地?zé)舻?。也可幫助病人改換臥位使病人易于 入睡。經(jīng)常巡視病房了解病人睡眠狀況觀察病情并酌情處理。

九、漱口法、洗臉法、床上梳頭、剪指.趾甲 漱口法

一、目的

1.保持口腔清潔、濕潤防止口腔感染并發(fā)癥 2.除去口垢防止口臭使病人舒適增進(jìn)食欲。

二、常用的漱口溶液等滲鹽水、14的朵貝氏液、溫開水。

三、病人長期臥床或手術(shù)后病人以及床邊掛有禁食卡。

四、用物漱口液、治療巾、彎盆、毛巾。

五、操作步驟

1.解釋置病人頭側(cè)位彎盤放下頜部檢查口腔漱口3—4次用毛巾清洗 面部。

2.整理:病床整理清洗用物歸還原處。

洗臉法

一 目的:幫助病情較重、身體虛弱臥床上肢無力的病人洗臉。二 用物:洗面盆放置47—50度溫水、毛巾(大小各1)、香皂。三 操作步驟: 1.解釋置盆椅上解開第一衣扣頸部置毛巾。洗面順序:眼額面鼻下頜部耳頸前、后抹洗兩次。2.整理病床整理清洗用物歸還原處。床上梳頭

一、目的梳發(fā)可以按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)并除去污垢、皮屑和脫落的頭發(fā) 使病員舒適、美觀。

二 用物梳一把、毛巾一條。三 操作步驟

1.頭下墊毛巾松發(fā)梳理頭發(fā)由下 2.松枕:于床尾拍打枕頭重新舒適枕上。3.整理:清理用物物歸原處。剪指趾甲

一、目的:衛(wèi)生、美觀、避免抓傷皮膚、防止交叉感染。

二、用物:指甲剪鉗一把、彎盆一個(gè)、治療巾一條。

三、操作步驟: 1.手(腳)下墊治療巾彎盆修理指趾甲。2.整理:清理用物物歸原處。

十、臥床病人更衣法

一、目的:幫助不能自理病者穿衣。

二、用物:衣服一套、中單一張(備用)

三、操作步驟: 1.脫衣時(shí)先脫近側(cè),再脫對(duì)側(cè)創(chuàng)傷者先脫健側(cè)、后脫患側(cè)。2.穿衣時(shí)先穿對(duì)側(cè),后穿近側(cè)創(chuàng)傷者先穿患肢再穿健肢。

四、注意點(diǎn): 1.避免暴露病人過長時(shí)間應(yīng)一側(cè)脫一側(cè)穿上干凈衣服并用被子遮蓋身體的暴 露部分以免病人受涼。

2.昏迷病人更衣時(shí)應(yīng)在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行防止因體位的改變而發(fā)生危險(xiǎn)。3.更衣時(shí)動(dòng)作要輕防止拖、拉、推等動(dòng)作以免擦破病人皮膚應(yīng)輕輕托起病 人。

4.更衣時(shí)應(yīng)注意病人皮膚情況如有紅腫破損現(xiàn)象、應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)班護(hù)士。5.如病人留置各種管道時(shí)應(yīng)與護(hù)士一起更換衣服以免導(dǎo)管脫落或污染。6.更衣完畢整理床鋪、蓋好被褥將污衣丟到污衣袋內(nèi)保持病人床鋪整齊清 潔。

十一、臥床病人更換床單法

一、目的保持床單清潔干凈、使病人舒適。

二、用物清潔大單、中單、被套、枕套需要時(shí)備衣褲、床掃。

三、操作步驟

1.備齊用物到床旁將清潔被服更換順序放于床旁椅上移開床旁桌酌情關(guān)好 門窗。

2.向病人解釋詢問是否需要大小便需要時(shí)協(xié)助用便器。(病情不許可時(shí)請(qǐng)示護(hù) 士)放平床頭和床尾支架。

3.松開床尾蓋被協(xié)助病人側(cè)臥于床的一邊教病人一手扶住床沿以防墜床。背向操作者一手托起病人的頭一手把枕頭移向?qū)?cè)。4.松開近側(cè)各層床單將中單卷入病人身下,掃干凈膠單、中單、搭于病人身上 再將大單卷入病人身下掃凈床墊的渣屑。

5.將清潔的大單橫、直、中線和床的中線對(duì)齊按順序打開一半塞于病人身下, 把近側(cè)半幅大單自床頭、床尾中間先后展平緊折成斜角塞于床墊下。放平膠單鋪上中單把中單一半塞于病人身下另一半拉平與膠單一起塞于床 墊下。幫助病人轉(zhuǎn)身側(cè)臥鋪好的一邊。病人手扶床沿。護(hù)工轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)把中單 卷到床尾掃凈膠單搭于病人身上,把污漬大的單子卷至床尾,放在治療車下層 或床腳架上。

6.掃凈床上渣屑,依順序?qū)⑶鍧嵈髥?、膠單、中單逐層拉平同上法鋪好、幫助病人 睡平。

7.更換被套時(shí)解開污被套端(或側(cè)端)帶子將清潔被套鋪于蓋被上將棉胎在 污被套折好然后將棉胎套入清潔套內(nèi)對(duì)好上端兩角由上自下理平棉胎 在對(duì)好下端兩角扎好帶子取出污套放在治療車(或床尾腳架上)把棉被邊沿 向內(nèi)折至床沿齊。

8.一手托起病人頭部另一手取出枕頭在床尾更換枕套再用上法放回病人頭 下。

9.協(xié)助病人取舒適體位還原床旁桌、椅整理床頭柜開門窗把污被服送清潔 間污衣袋內(nèi)。

四、注意點(diǎn)

1.危重病人應(yīng)有護(hù)士一同完成輕病人有異常變化及時(shí)報(bào)告護(hù)士。2.要學(xué)會(huì)幫助病人轉(zhuǎn)身讓病人扶穩(wěn)床沿防止墜床。3.防止各種管道脫落。

4.冬天防止病人受涼注意保暖。

5.不能轉(zhuǎn)身的病人如骨科、術(shù)后病人要兩人一起完成或在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn) 行。

十二、臥床病人喂水喂食法

一、用物配好的食物或溫開水、餐巾、草紙、小勺、吸管。

二、病人的準(zhǔn)備1.病情允許應(yīng)取半坐臥位,頭轉(zhuǎn)向近側(cè)。2.若不能半臥位應(yīng)將頭稍抬高,臉轉(zhuǎn)向一側(cè)(近側(cè))。3.用餐巾或毛巾鋪在病人頜下,以保護(hù)被套干凈。三,喂食方法及注意事項(xiàng)

1.喂食前先用手背試溫要求不要太燙或太冷防止?fàn)C傷或引起病人胃腸不適。2.喂食時(shí)速度要慢一勺一勺小心喂入病人口內(nèi)每次喂食時(shí)擦干凈口唇周圍。3.喂食過程中如果病人出現(xiàn)嗆咳應(yīng)暫停片刻然后扶起病人輕拍背部若病 情較重者應(yīng)有護(hù)士在旁協(xié)助喂食。

4.喂食完畢應(yīng)用治療巾或毛巾將病人口唇周圍抹干凈置病人于舒適的體位 整理床鋪保持病床單位的整齊、清潔,并將食具洗干凈,放回原處。5.如需記出入量的病人喂入食物量或水量應(yīng)告訴值班護(hù)士記錄。6.昏迷、神態(tài)不清的病人護(hù)工不能喂食。飲食的種類

一、基本飲食

1.普通飲食—病情輕無消化道疾病每天三次。

2.軟質(zhì)飲食—消化不良、低熱、老幼病員每天3—4次。3.半流飲食—發(fā)熱、體弱、消化道、口腔疾病等每天4—5次。

4.流質(zhì)飲食—病情較重、高熱、吞咽困難、口腔疾病術(shù)后急性消化道疾病等 每天5—6次每次200毫升。

二、治療飲食

1.高熱量飲食高熱、燒傷、產(chǎn)婦、肝炎、膽道疾病等普食者三餐再加二次 牛奶、豆?jié){、雞蛋、耦粉、蛋糕等。

2.高蛋白飲食結(jié)核病、嚴(yán)重貧血、燒傷、腎病綜合癥、大手術(shù)及癌癥晚期肉、魚、蛋、乳、豆類等。

3.低蛋白飲食肝膽疾病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、腹瀉者禁用肥肉、蛋黃、豬油。

4.低鹽飲食心臟病、腎臟病(急、慢性腎炎)、肝硬化(有腹水)、重度高血壓但水 腫較輕者每日食鹽不超過2克。

三、試驗(yàn)飲食

1.潛血試驗(yàn)飲食診斷有無胃腸出血可作大便潛血試驗(yàn)試驗(yàn)前三天禁食肉類、肝類、血類食物及大量綠色蔬菜可進(jìn)食豆制品、菜花、馬鈴薯等。2.膽囊造影飲食檢查前半小時(shí)至一小時(shí)進(jìn)食煎雞蛋40克。

3.忌碘飲食甲亢病員在檢查或治療前一個(gè)月,忌食有海帶、紫菜、包心菜等含 碘量高的食物,禁用碘酒作局部消毒。病員飲食前、中、后的注意事項(xiàng)

一、進(jìn)食前

1.環(huán)境的準(zhǔn)備進(jìn)餐前注意病室衛(wèi)生,消除一切污物,停止一切不必要的治療和檢 查保持安靜、整潔的環(huán)境同時(shí)備好清潔的餐具。

2.病員的準(zhǔn)備對(duì)臥床病員按需要給予便器用后撤去協(xié)助洗手扶助老弱病 員坐起或用跨床小桌。

3.工作人員衣帽應(yīng)整潔戴好口罩操作前洗凈雙手。根據(jù)飲食單上飲食種類 開飯掌握當(dāng)日需要禁食或限量以及延遲進(jìn)食等要求防止差錯(cuò)。

二、進(jìn)食時(shí)

1.將熱飯,熱菜盡快地,正確無誤地分送給每個(gè)病員。2.應(yīng)經(jīng)常巡視觀察病員進(jìn)食情況。

3.鼓勵(lì)病員進(jìn)食隨時(shí)征求病員意見并及時(shí)和營養(yǎng)室聯(lián)系。

4.對(duì)家屬送來食物須經(jīng)護(hù)士檢查在病情允許條件下方可進(jìn)5.對(duì)重危病員(1)應(yīng)耐心喂食速度要適中溫度要適宜。(2)對(duì)進(jìn)流質(zhì)的病員可用小壺吸。

(3)如能吞咽但易嗆咳者可將頭稍墊高偏向一側(cè)謹(jǐn)慎喂食避免誤入 氣管引起窒息。

6.對(duì)昏迷或其他原因不能由口進(jìn)食者采用鼻飼法。

三、進(jìn)食后

進(jìn)食完畢,協(xié)助危重病員漱口或作口腔護(hù)理整理病床單元必要時(shí)作好記錄。

十三、協(xié)助病人床上洗頭法

一、目的

增進(jìn)頭皮血液循環(huán)除去污垢和脫落的頭皮碎屑預(yù)防和滅除虱蟣等使頭 發(fā)清潔、整齊、舒適。

二、用物 洗頭器一個(gè)、小膠單一張,、大小毛巾各一條、眼罩或紗布、別針、棉球二個(gè)、彎盆、量杯或口盅、水桶二個(gè)(一個(gè)裝40—50℃熱水,一個(gè)裝污水)、洗發(fā)水、梳子、必要時(shí)備像皮圈、電吹風(fēng)。

三、操作步驟

1.備齊用物到病床邊向病人解釋按需要給便器移開床旁椅根據(jù)季節(jié)關(guān)窗。2.松開病人衣領(lǐng)向內(nèi)反折將中毛巾圍于頸部以別針固定。

3.協(xié)助病人平臥一側(cè)移枕于對(duì)側(cè)置洗頭器于病人頸部使病人頸部枕于凹處 頭部在槽中病人感覺舒適為宜使洗頭器出水處稍低直接流入盛水桶。4.墊小膠單大毛巾于枕上用棉球塞兩耳用紗布遮蓋雙眼。

5.去發(fā)夾松開頭發(fā)先用熱水濕頭發(fā)再用洗發(fā)水揉撮然后反復(fù)用熱水沖洗 到洗凈為止。擦干發(fā)上積水解下頸部毛巾包住頭發(fā)除去耳內(nèi)棉球及紗布 用病人毛巾擦干面部。

6.撤去洗頭器幫助病人臥于床正中將枕,膠單、大毛巾、一起移至病人頭下, 用包頭的毛巾揉撮頭發(fā)再用大毛巾擦干然后梳子梳順散開使之易干必 要時(shí)用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)發(fā)干后梳理或編辯。7.整理用物、整理床單位。

四、注意事項(xiàng)

1.要隨時(shí)觀察病人病情變化詢問有否不適如有不適馬上停止并即時(shí)報(bào)告護(hù)士。2.注意室溫和水溫及時(shí)擦干頭發(fā)防止病人受涼。

3.防止水流入眼及耳內(nèi)避免沾濕衣服和床鋪一旦沾濕應(yīng)及時(shí)更換。4.若病情較重不能單獨(dú)執(zhí)行應(yīng)協(xié)助護(hù)士完成該項(xiàng)工作。

十四、協(xié)助病人床上擦浴法

一、目的

1.保證皮膚的清潔使病員舒適。2.促進(jìn)血液循環(huán)加強(qiáng)皮膚排泄功能預(yù)防皮膚感染等并發(fā)癥發(fā)生。

二、用物

護(hù)理車備50%酒精松節(jié)油、石臘油、肥皂和盆、棉枝、彎盤、膠盆、梳子、指甲鉗、治療巾一條、水桶二個(gè)(一個(gè)盛熱水47--50℃,另一個(gè)裝污水用)、大毛巾 一條、清潔衣服和被服、便盆、便盆布、臉盆(可用病人的)、屏風(fēng)。三 操作步驟

1.將用物帶至床邊,并放在便于操作之處。

2.向病人解釋關(guān)好門窗、放置屏風(fēng)、協(xié)助脫褲、放便盆。3.將面盆放于床旁椅上,裝上2/3滿水。4.擦洗順序:解開衣領(lǐng)墊上大毛巾于棉被頭

(1)臉(眼、額、鼻、面、耳、頜下)頸部脫衣服。

(2)胸腹(左、中、右過腋、中線、皮膚皺折處需擦干凈)翻身泡手(注意指 縫要用毛巾擦)換水。

(3)頸后背臀(左、中、右三條線過腋中線)(用50%酒精按摩骨突部) 穿上衣服。

(4)脫褲下肢(外、內(nèi)、后三條線)換水(5)雙腳(泡洗與泡手同)(6)換盆、水、毛巾、抹會(huì)陰穿褲

5.修剪指甲、梳頭、整理床單位讓病人臥舒適 6.倒水、洗干凈毛巾、面盆、(用肥皂洗)7.清理用物

8.桌椅還原位,打開門窗。注意點(diǎn): 1.水溫度要適宜。2.避免暴露病人過久。3.皮膚皺折處需抹干凈。

4.注意病人有不適應(yīng)異常時(shí)要及時(shí)報(bào)告護(hù)士。5.更衣按更衣方法。6.女病人先沖洗內(nèi)陰。

7.抹時(shí)要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特別臟時(shí)應(yīng)抹至干凈為度。8.抹身過程沾濕被服要及時(shí)更換。

十五、給便器法

一、目的幫助病人排便。

二、用物便盆和便盆布或尿壺膠單中單備用。

三、操作步驟

1.位于病人右側(cè)將膠單、中單鋪在病人身下。2.將病人的上衣往背上拉褲子脫下雙腳曲起。

3.左手抬起病人臀部右手將便盆放在病人臀下位置對(duì)準(zhǔn),便盆開口向下。4.與病人在外陰部蓋一尿布或接一尿壺在陰基部以免小便時(shí)污染被單。5.便后清潔病人外陰及肛門必要時(shí)進(jìn)行擦洗。

四、注意點(diǎn)

1.放便盆時(shí)臀部一定要抬高不要強(qiáng)硬塞在臀下以免損傷病人皮膚。2.便盆盛接好以免污染床單。3.不能使用損壞的便器。

4.若大小便污染了中單、衣服、被褥等要及時(shí)更換。

5.為避免寒冷刺激天氣寒冷時(shí)需將便盆用少許熱水加溫后再用。6.夜間為病人倒大小便時(shí)動(dòng)作要輕以免吵醒其他病人。7.便器要分開使用。用后應(yīng)消毒防止交叉感染。8.發(fā)現(xiàn)病人背臀部皮膚有損破要及時(shí)報(bào)告護(hù)士。9.危重病人、肥胖病人請(qǐng)護(hù)士協(xié)助護(hù)理。

10.病人有不適或大小便有異常應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。

十六、幫助臥床病人翻身法

一、目的: 1.協(xié)助不能在床上變換體位的病人使其舒適。2.減輕局部受壓預(yù)防褥瘡。3.減少并發(fā)癥如墜積性肺炎。4.適應(yīng)治療及護(hù)理需要。

二、操作步驟: 1.將枕頭移向一側(cè)或豎起。2.把病人頭擺向一側(cè)

3.輕托起病人將病人的上身、臀部、下肢移向一側(cè)。4.將病人雙手放于胸前以免受壓。

5.轉(zhuǎn)身時(shí)扶住肩部和臀部慢慢轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè)。6.雙腿稍彎曲雙手放舒適。

7.根據(jù)病情需要放靠背園枕和小氣墊等。8.給病人蓋好被子。

三、注意點(diǎn)

1.重癥病人翻身要有護(hù)士指導(dǎo)。

2.翻身過程中病人有不舒服要及時(shí)報(bào)告護(hù)士。3.翻身動(dòng)作要輕避免拖、拉、推。

4.凡有管道的病人翻身注意管道不能拉脫扭曲、受壓。5.注意病人安全防止墮床。

十七、臥床病人各種臥位法

一、仰臥位

病員仰臥頭下放一枕兩臂放身體兩半側(cè)兩腿伸直自然放置。用于硬膜外 麻醉后及休克等病員。

休克病員除了用仰臥位外也可將頭胸部和下肢抬高約10—30度,以有利于呼 吸和下肢靜脈回流這種臥位稱休克臥位。

二、去枕仰臥位

將枕橫立于床頭病員去枕仰臥。用于昏迷、全麻未清醒的病員。頭偏向一側(cè) 可防止嘔吐物進(jìn)入呼吸道而窒息和肺部并發(fā)癥蜘網(wǎng)膜下腔麻醉的髓腔穿刺后的 病員去枕平臥6小時(shí)可防止腦壓降低而引起頭痛。

三、屈膝仰臥法

病員仰臥兩膝屈起稍向外分開使腹部肌肉松弛兩臂放于身體兩側(cè)。常用 于腹部檢查或女病員導(dǎo)尿時(shí)。

四、側(cè)臥法

病員身體側(cè)向一邊兩臂屈時(shí)一手放枕旁另一手放胸前下腿稍伸直, 上腿彎曲?；杳?、手術(shù)后、癱瘓等病員可在兩腿之間、胸前、后背放置軟枕支托。長期臥床病員側(cè)臥與仰臥交替可防止病。此外還可用于灌腸肛門檢查等。

五、半坐臥位

用支起床時(shí),先搖起床頭支架成40—50度角,再搖起膝下支架使位置舒適, 身體不向下滑。無支起床時(shí),可用棉被折成長方形置于病人背后,膝下墊一枕。此臥位用于呼吸困難的病員可借重力使膈肌下降胸腔擴(kuò)大、肺活量增加 同時(shí)使靜脈回流量減少從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)改善呼吸困難用于腹 腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病員有利于腹腔滲出物流入盆腔使感染局限化,防 止感染向上蔓延引起膈下膿腫用于腹部手術(shù)后病員可減輕傷口縫合處的張力 減輕疼痛有利于傷口愈合用于頭、頸部、手術(shù)后病員可減少局部出血用 于恢復(fù)期病員以逐漸鍛煉體力。

六、端坐法

床上放一跨床小桌桌上放軟枕病員可伏桌休息搖高床頭支架使病員能 向后依靠膝下支架稍搖高。常用于心力衰竭、心包大量積液、支氣管發(fā)作等待 病員、以減輕呼吸困難。

七、頭低腳高位

七、頭低腳高位 病員將枕橫立于床頭以防碰頭部取15—30厘米厚的木塊或磚墊于床尾腳 下。常用于產(chǎn)婦胎膜早破可減輕腹壓減低羊水流出的沖力防止臍帶脫出 也用于某些病員作體位引流使痰易于咳出。

八、頭高足低位

病員仰臥取15—30厘米厚的木塊或磚墊于床頭腳下。用于頸椎骨折病員進(jìn) 行顱骨牽引時(shí)可作反作牽引力亦用于預(yù)防腦水腫減低顱內(nèi)壓開顱術(shù)后病員 常用此體位。

九、截石位

病員仰臥在檢查臺(tái)上、兩腳分開放在支架上臀部齊臺(tái)邊兩半手放于胸部或身體兩側(cè)。此臥位用于肛門、會(huì)陰、陰道的檢查治療或手術(shù)亦用于膀胱鏡檢 查。

十、膝胸臥位

病員跪臥兩腳稍分開大腿與床面垂直臀部抬高腹部懸空頭、胸部或 貼在床面上頭側(cè)向一邊兩臂屈肘放于頭的兩側(cè)。常用于肛門、直腸、乙狀結(jié) 腸鏡檢查和治療亦用于矯正態(tài)位不正等。

十一、俯臥位

病員俯臥頭偏向一側(cè)兩臂屈曲放于頭的兩側(cè)兩腳伸直腹下及裸各墊一墊 軟枕使病員舒適又不影響呼吸常用于腰背部檢查及某些手術(shù)后(如脊椎手術(shù)、背、腰、臂部有傷口)不能平臥或側(cè)臥的病員。

十八、搬運(yùn)病員的方法

一、平車運(yùn)送法

(一)目的運(yùn)送不能起床的病員。

(二)用物平車(上置用布單和像膠單包好的墊好的墊子和枕頭(棉被或帶套 毛毯)。

(三)操作方法

1.挪動(dòng)法用于病情許可能在床上配合動(dòng)作者。先移開床旁桌、椅、松開蓋被。將棉被鋪平在平車上使平車緊靠床上。護(hù)士在旁抵住平車再助病員將上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng)(回床時(shí)先幫助挪下 肢,再挪動(dòng)上半身)使病員躺好用棉被包裹病員先蓋住腳部然 后兩側(cè)露出頭部。

2.單人搬運(yùn)法用于病情許可體重較輕者。

將鋪上棉被的平車推至床尾使平車端和床尾成鈍角松開蓋被請(qǐng)病 員合作。

搬運(yùn)者抱住病員的肩部和股部,病員的一臂自搬運(yùn)者的腋下穿出,另一臂 自對(duì)側(cè)的肩上繞過,兩手在頸后握住。搬運(yùn)者抱住病員輕輕放在車上蓋好 棉被。

二、輪椅運(yùn)送法

(一)目的運(yùn)送不能行走的病員。(二)用物輪椅、需要時(shí)備外衣。(三)操作方法

將輪椅推至床旁使椅背和床尾平齊面向床頭。扶病員坐起、穿衣、穿

鞋下地。病員上輪椅時(shí)護(hù)工站在輪椅背后固定輪椅不使其向前傾斜叮囑 病員扶著輪椅扶手盡量靠后坐。推輪椅時(shí)病員不能向前傾身或自行下車以免跌倒下坡時(shí)速度要慢要 注意保暖及觀察病員的面色。

病員下輪椅上床時(shí)方法與上輪椅同待病員下輪椅后扶助上床休息。

三、二人、三人搬運(yùn)法

用于不能自行活動(dòng)體重較重者平車放置同單人搬運(yùn)法。松開蓋被把病員 上肢交叉于胸前。二人搬運(yùn)時(shí)甲托住病員的頸部與腰部,乙托住臀部與腘窩、腿部然后同時(shí)抬起病員并使病員身體稍向搬運(yùn)人傾斜移病員至平車上 蓋好棉被。四、四人搬運(yùn)法用于危重或頸椎、腰椎骨折病員。

移開床旁桌、椅、鋪上棉被的平車緊靠床邊。在病員腰、臂下鋪帆布兜或中單(布的質(zhì)量要牢)。甲站在病床頭端托住病員的頭與肩部乙站在病床尾端托住 病員的小腿丙和丁分別在病床及平車兩側(cè)四人緊握帆布兜住或中單四角 同時(shí)抬起病員輕輕放在平車中央。蓋好棉被。

推車時(shí)速度不可太快,上下坡時(shí)病員,頭部在高處一端,推車進(jìn)門需先將門打 開,不可用車撞門,以免振動(dòng)病員及損壞建筑物

五、注意事項(xiàng)

1.注意病員的保暖安全搬運(yùn)動(dòng)作要輕穩(wěn)不可觸及患處。

2.搬運(yùn)骨折病員車上要墊木板并先做好骨折部位的固定。運(yùn)送輸液病員 若車上無輸液架時(shí)。需有一人高舉輸液瓶,固定好穿刺部位,防止輸液管內(nèi)進(jìn) 入空氣、針頭凝血或脫出。3.運(yùn)送途中注意病人的面色。

4.輪椅運(yùn)送病人要注意下坡時(shí)護(hù)工在前避免路斜滑跌傷病員。

協(xié)助老人就餐注意事項(xiàng)

面對(duì)老人因體弱或疾病而引致自我進(jìn)食的能力減退護(hù)理員應(yīng)該按老人個(gè)別

飲食的需要給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助讓老人回復(fù)自我進(jìn)食的信心一些完全不能自理的老人更需要耐性和愛心去護(hù)理讓老人能繼續(xù)享受進(jìn)食的樂趣。

護(hù)理目的——確保讓老人攝取足夠營養(yǎng)預(yù)防哽塞而引致肺炎等并發(fā)癥。鼓勵(lì)或協(xié)助自我進(jìn)食有困難的養(yǎng)老院老人逐漸回復(fù)全部或部份自理的能 力以減低長期依賴的習(xí)慣加強(qiáng)他們的自主能力。進(jìn)食成為樂趣并提高長者的生活質(zhì)量。

環(huán)境的預(yù)備——最好有足夠光線、整潔及輕松愉快的環(huán)境遠(yuǎn)離騷擾可以使 長者專心進(jìn)食。食物的選擇

要考慮老人之飲食習(xí)慣、宗教及個(gè)人健康情況而需要的因素確定給予老人 的食物無誤、份量適當(dāng)例如糖尿餐、低鹽餐或素食餐等。

選擇安全及容易吞咽的食物經(jīng)常更換菜譜選取高營養(yǎng)的食物可引起長 者食欲及確保長者能攝取足夠營養(yǎng)。

按需要給予適當(dāng)?shù)氖澄锶畿涳?、粥或流質(zhì)將肉類去骨去皮及分成小塊 蔬菜剪細(xì)段方便進(jìn)食避免因食物太大塊而引致喉嚨哽塞的危險(xiǎn)。一些太 硬、太滑或有黏性的食物例如椰果、湯圓、魚蛋、糯米糍、年糕、牛柏葉、牛筋等特別容易較令老人哽塞進(jìn)食前應(yīng)切成小塊小心進(jìn)食。

老人突然摔倒如何急救

1、中風(fēng)因腦血管突然破裂出血常發(fā)生昏迷、偏癱等;

2、眩暈惡心、腦血管疾病以及頸椎病等引起一般無意識(shí)障礙;

3、暈厥因大腦一時(shí)性嚴(yán)重缺氧缺血導(dǎo)致短暫性意識(shí)喪失;

4、心絞痛急性發(fā)作;

5、不慎摔跤骨折及癲癇發(fā)作等。

由上述原因引起的突然摔倒不可急于攙扶否則很可能“幫倒忙”。如中 風(fēng)者若立即扶起只會(huì)加重出血癥狀;腦供血不足引起暈厥者患者應(yīng)平臥 將其扶起反而加重腦部缺血狀況;如發(fā)生骨折或脫臼攙扶會(huì)加劇損傷甚至 引起癱瘓。因此旁人遇見老人摔倒時(shí)應(yīng)先觀察老人的表情、神態(tài)如神 志清醒先詢問摔倒原因然后給予合適的幫助如果是心絞痛患者應(yīng)讓 其服下急救藥然后送往醫(yī)院;若昏迷或語言障礙的患者應(yīng)立即打急救電話;對(duì)于嘔吐患者應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防嘔吐物入呼吸道導(dǎo)致窒息。搬動(dòng) 患者時(shí)應(yīng)一人托頭及胸部一人托腰及臀部一人托腿及腳部動(dòng)作宜緩 慢平穩(wěn)。