第一篇：健康指導(dǎo)員培訓(xùn)方案

賈戈衛(wèi)生院

開展“健康山東〃全民健康生活方式”基層健康

指導(dǎo)員培訓(xùn)活動方案

根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排部署，結(jié)合我院工作實(shí)際，醫(yī)院立即成立了健康山東〃全民健康生活方式”基層健康指導(dǎo)員培訓(xùn)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，于12月14日召開了全體干部職工，全體鄉(xiāng)村醫(yī)生、各社區(qū)服務(wù)站工作人員會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)了市衛(wèi)生局關(guān)于開展“健康山東〃全民健康生活方式”基層健康指導(dǎo)員選拔與培訓(xùn)活動內(nèi)容，對下部的工作要做好做細(xì)，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。具體內(nèi)容如下：

一、推薦或選拔基層健康指導(dǎo)員要有具有較高的個(gè)人素養(yǎng)和良好的社會道德，具有奉獻(xiàn)精神，有積極參與健康生活方式宣傳活動的意愿；掌握一定的健康生活方式知識和技能，有從事健康科普宣傳的經(jīng)歷；有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力、較好的語言及文字表達(dá)能力，或具備一定的文藝、體育、心理疏導(dǎo)等特長和技能，能夠在家庭和社區(qū)健康教育、健康促進(jìn)活動中發(fā)揮作用不吸煙、不酗酒、經(jīng)常鍛煉身體，自覺踐行并堅(jiān)持健康生活方式；自愿參加基層健康指導(dǎo)員培訓(xùn)，并簽署《“健康山東〃全民健康生活方式”基層健康指導(dǎo)員志愿書》

二、對健康指導(dǎo)員的培訓(xùn)工作 由各市疾控中心慢病所專家及其他相關(guān)疾病防治專家進(jìn)行授課。利用周一至周五下午時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以“健康山東行動”、“全民健康生活方式行動”相關(guān)知識、健康防病知識以及基層健康指導(dǎo)員工作技能與工作技巧為主，可參考《健康山東〃全民健康生活方式基層健康指導(dǎo)員工作手冊》。

三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，安排專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)學(xué)習(xí)結(jié)束要進(jìn)行考核，對不合格人員將取消其基層健康指導(dǎo)員資格。符合條件并考核合格的人員簽署《“健康山東〃全民健康生活方式”基層健康指導(dǎo)員志愿書》》

四、活動宣傳與推廣，擴(kuò)大活動宣傳范圍，為基層健康指導(dǎo)員開展工作提供良好的社會支持環(huán)境，提高基層健康指導(dǎo)員在群眾中的影響力。

五、成立了基層健康指導(dǎo)員工作領(lǐng)導(dǎo)小組，層層落實(shí)，責(zé)任到村、所、個(gè)人。

二O一二年十二月十四日

第二篇：健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)合格證樣本

（封面:彩色紙印刷）

余江縣健康生活方式指導(dǎo)員 培訓(xùn)合格證書

（插圖片：綠色的標(biāo)志）

余江縣慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制

證書編號 □□□□□□□□□□□

姓名 出生年月 年月日 身份證 發(fā)證單位 發(fā)證日期

貼照片處

培訓(xùn)記錄

（一）時(shí)間：年月日 地點(diǎn)： 考核成績：分 培訓(xùn)單位（單位蓋章）

培訓(xùn)記錄

（二）時(shí)間：年月日 地點(diǎn)： 考核成績：分 培訓(xùn)單位（單位蓋章）

培訓(xùn)記錄

（三）時(shí)間：年月日 地點(diǎn)： 考核成績：分 培訓(xùn)單位（單位蓋章）

培訓(xùn)記錄

（四）時(shí)間：年月日 地點(diǎn)： 考核成績：分 培訓(xùn)單位（單位蓋章）

使用說明：

1、本證是健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)合格憑證。

2、健康生活方式指導(dǎo)員必須在指定的社區(qū)開展工作。

3、本證書不得出借、轉(zhuǎn)讓、涂改、故意損毀等，如因工作崗位變動無法繼續(xù)開展工作請及時(shí)與縣創(chuàng)慢辦聯(lián)系。

4、本證由縣創(chuàng)慢辦統(tǒng)一印刷，任何單位或個(gè)人不得擅自印刷。

第三篇：2015年健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)試題

2015年蕪湖市全民健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)試卷

請將正確答案的序號填在括號內(nèi)（分單項(xiàng)選擇題與多項(xiàng)選擇題，共25題，每題4分,滿分100分）

一、單項(xiàng)選擇題：

1、全國全民健康生活方式日為哪一天?（）

A.10月29日 B.9月1日 C.3月15日 D.9月20日

2、健康一二一指的是（）。

A.一起運(yùn)動、甩開兩腿、健康一生 B.每日一萬步、吃動兩平衡、健康一輩子 C.就是健康行走的意思

3、健康的定義為（）。

A.10%生活方式 + 60%遺傳因素 + 10%社會因素 + 10%醫(yī)療因素 + 10%氣候因素 B.沒有病

C.一個(gè)人生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài)

4、堅(jiān)持以什么食物為主的膳食模式有利于預(yù)防多種慢性病（）。A.谷類 B.動物性 C.植物性

5、全民健康生活方式行動的主題是（）。A.我行動，我健康，我快樂 B.和諧我生活，健康中國人 C.健康一二一

6、人體需要的營養(yǎng)素及主要膳食成分主要有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、（）和水等七類。

A.微量元素 B.膳食纖維 C.有機(jī)酸

7、按照《中國居民平衡膳食寶塔》，一般成年人每天攝入（）克的谷類食物為宜。

A.50-100 B.250-400 C.500-600

8、為防止脂肪攝入過多，每人每天烹調(diào)用油攝入量應(yīng)當(dāng)不宜超過（）。A.25-30克 B.35-40克 C.無所謂

9、為了預(yù)防和控制高血壓，建議每人每天食鹽攝入量應(yīng)當(dāng)控制在（）。A.10克以下 B.6克以下 C.14克以下

10、生命不能離開水，人體缺水時(shí)，將直接影響體內(nèi)新陳代謝。在溫和的氣候條件下，建議從事輕體力活動的成年人每天至少飲水（）。A.500毫升 B.1200毫升 C.2000毫升

11、經(jīng)常監(jiān)測體重有助于控制體重。我國成年人適宜體質(zhì)指數(shù)（BMI）為（）。A.低于18.5 B.18.5-23.9 C.24.0-27.9 D.大于等于28

12、體質(zhì)指數(shù)（BMI）正確計(jì)算方法為（）。

A.體重(kg)/身高(m2)B.體重(kg)/身高(m)C.身高(m)/體重(kg)

13、什么是平衡膳食（）。

A.平衡膳食就是要求膳食中的食物營養(yǎng)成分齊全，數(shù)量充足，比例適當(dāng)，能滿足機(jī)體的需要，達(dá)到供給和消耗的平衡。B.多吃蛋白質(zhì) C.食物要精細(xì) D.按嗜好飲食

14、男、女性腰圍正常值是多少（）。

A.男性腰圍＜90cm 女性腰圍＜85cm B.男性腰圍＜85cm 女性腰圍＜80cm C.男性腰圍＜80cm 女性腰圍＜75cm

15、在未用抗高血壓藥物的情況下，非同日 次測量，收縮壓均≥ mmHg和/或舒張壓≥ mmHg者，可確診為高血壓。（）

A.1，120 /80 B.2，130/90 C.3，140/90 D.4，140/80

16、正常成年人至少每（）年測量一次血壓。

A.1 B.2 C.3 D.4 17、18歲以上成年人每周進(jìn)行至少 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每周至少應(yīng)有 天進(jìn)行大肌群抗阻運(yùn)動。（）

A.90，3 B.120，2 C.150，2 D.60，3

18、當(dāng)空腹血糖超過（）mmol/L時(shí)，可以診斷為糖尿病。A.5 B.6 C.7 D.4

19、使用含()牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，特別適合于有患齲傾向的兒童和老年人使用。

A.焦磷 B.氫氧化鋁 C.氟 D.山梨醇

20、孕婦應(yīng)當(dāng)每隔 做一次口腔健康檢查，老年人，2-12歲兒童，口腔疾病易感人群每 檢查一次口腔健康。()A.2個(gè)月，半年 B.3個(gè)月，半年 C.3個(gè)月，1年 D.半年，1年

二、多項(xiàng)選擇題

1、全民健康生活方式行動的口號是()。

A.我行動 B.我健康 C.我快樂 D.和諧我生活，健康中國人

2、怎樣預(yù)防肥胖癥（）。

A要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的攝入量； B.加強(qiáng)體育鍛煉； C.熬夜；

D.提倡吃植物油，少吃動物油。

3、健康生活方式指導(dǎo)員的工作目標(biāo)是（）。

A.積極倡導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)居民掌握科學(xué)的健康知識和健康生活方式； B.不斷提高社區(qū)居民的健康素質(zhì)； C.改善健康狀況；

D.只管理自己的健康生活方式。

4、健康生活方式指導(dǎo)員工作職責(zé)是（）。

A.對家庭成員、朋友、另據(jù)、社區(qū)居民開展通俗易懂的健康教育，宣傳健康生活方式知識；

B.身體力行，帶動社區(qū)居民改變不健康的生活方式，采取健康的生活方式行為； C.提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源信息，增進(jìn)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的了解和信任，指導(dǎo)居民得到需要的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用程度； D.接受基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生（健康生活方式指導(dǎo)員協(xié)調(diào)員）的定期培訓(xùn)和指導(dǎo)。

5、怎樣預(yù)防道路交通傷害（）。

A.乘車或駕車時(shí)要系安全帶；兒童應(yīng)使用安全座椅，安全座椅應(yīng)安裝在后排左側(cè)（在司機(jī)后方），嚴(yán)禁兒童單獨(dú)或由家長抱著坐在副駕駛位置；

B.駕駛摩托車時(shí)要佩戴頭盔，要系好帶子，而不是簡單地把頭盔扣在頭上。購買頭盔時(shí)，要選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的、適合自己頭部大小、顏色鮮明的頭盔； C.不超速駕駛。自己酒后不開車，同時(shí)要勸阻喝了酒的親友不開車； D.禁止無證駕駛和疲勞駕駛；

E.注意步行安全，遵守交通規(guī)則，增加自身的可視性（如佩戴反光材料）。注重車輛維護(hù)保養(yǎng)。

第四篇：全民健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)實(shí)施方案

全民健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)

實(shí)施方案

一、背景

按照《衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局（全國愛衛(wèi)辦）關(guān)于進(jìn)一步做好全民健康生活方式行動的通知》（衛(wèi)疾控慢病便函[2011]63 號）、省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室《黔衛(wèi)計(jì)辦發(fā)〔2016〕15號》關(guān)于印發(fā)《貴州省2015重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目中央補(bǔ)助資金疾病預(yù)防控制項(xiàng)目方案》、《2015年貴州省慢性病綜合干預(yù)項(xiàng)目管理方案》的工作要求，為進(jìn)一步提高全民健康生活方式行動工作效率，充分發(fā)揮非醫(yī)務(wù)人員在慢性病防治中的主觀能動作用，疾病預(yù)防控制中心在重大醫(yī)改項(xiàng)目的支持下，在全縣開展“健康生活方式指導(dǎo)員”的培訓(xùn)工作。健康生活方式指導(dǎo)員是指掌握了較多健康生活方式知識和技能，能夠承擔(dān)起家庭和社區(qū)健康教育、健康生活指導(dǎo)作用的社區(qū)成員。

二、任務(wù)目標(biāo)

在轄區(qū)開展健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)，培養(yǎng)至少 200名以上，配發(fā)指導(dǎo)工具，在周圍人群中開展健康生活方式宣傳教育，積極倡導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)居民掌握科學(xué)的健康知識和健康生活方式，不斷提高社區(qū)居民的健康素質(zhì)，改善健康狀況。

三、健康生活方式指導(dǎo)員工作職責(zé)

（一）對家庭成員、朋友、鄰居、社區(qū)居民開展 通俗易懂的健康教育，宣傳健康生活方式知識。

（二）身體力行，帶動社區(qū)居民改變不健康的生 活方式，采取健康的生活方式行為。

（三）提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源信息，增進(jìn)居民對 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的了解和信任，指導(dǎo)居民得到需要 的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用程度。

（四）接受基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生（健 康生活方式指導(dǎo)員協(xié)調(diào)員）的定期培訓(xùn)和指導(dǎo)。

四、健康生活方式指導(dǎo)員的培訓(xùn)

按照《健康生活方式指導(dǎo)員工作手冊》對健康生活方式指導(dǎo)員開展培訓(xùn)，使其至少掌握以下內(nèi)容：

（1）全民健康生活方式行動背景及目的；（2）健康生活方式的主要知識和技能

（3）常見慢性非傳染性疾病的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，以及維持和控制體重、血壓、血糖和血脂達(dá)標(biāo)；

（4）協(xié)助開展高血壓、糖尿病患者的管理。

五、健康生活方式指導(dǎo)員激勵(lì)機(jī)制

健康生活方式指導(dǎo)員以志愿為主，鼓勵(lì)各地根據(jù)實(shí)際情況對工作優(yōu)秀的健康生活方式指導(dǎo)員給予一定的物質(zhì)獎勵(lì)。

疾控中心 2016年3月20日

第五篇：健康指導(dǎo)員知識點(diǎn)

健康指導(dǎo)員知識點(diǎn)

一、《中國居民膳食指南》(2011)（摘6歲以上人群）

《膳食指南》以先進(jìn)的科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，密切聯(lián)系我國居民膳食營養(yǎng)的實(shí)際，對各年齡段的居民攝取合理營養(yǎng)，避免由不合理的膳食帶來疾病具有普遍的指導(dǎo)意義。

膳食寶塔包含我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。膳食寶塔各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。谷類食物位居底層，每人每天應(yīng)該吃250g~400g；蔬菜和水果居第二層，每天應(yīng)吃300g~500g和200g~400g；魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層，每天應(yīng)該吃125g~225g(魚蝦類50g~100g，畜、禽肉50g~75g，蛋類25g~50g)；奶類和豆類食物合居第四層，每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300g的奶類及奶制品和相當(dāng)于干豆30g~50g的大豆及制品。第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽，每天烹調(diào)油不超過25g或30g，食鹽不超過6g。膳食寶塔沒有建議食糖的攝入量，因?yàn)槲覈用瘳F(xiàn)在平均吃糖的量還不多，對健康的影響還不大。但多吃糖有增加齲齒的危險(xiǎn)，尤其是兒童、青少年不應(yīng)吃太多的糖和含糖高的食品及飲料。

新的膳食寶塔圖增加了水和身體活動的形象，強(qiáng)調(diào)足量飲水和增加身體活動的重要性。水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質(zhì)，其需要量主要受年齡、環(huán)境溫度、身體活動等因素的影響。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動的成年人每日至少飲水1200mL(約6杯)。在高溫或強(qiáng)體力勞動的條件下，應(yīng)適當(dāng)增加。飲水不足或過多都會對人體健康帶來危害。飲水應(yīng)少量多次，要主動，不要感到口渴時(shí)再喝水。目前我國大多數(shù)成年人身體活動不足或缺乏體育鍛煉，應(yīng)改變久坐少動的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動的習(xí)慣，堅(jiān)持每天多做一些消耗體力的活動。建議成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動，如果身體條件允許，最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動。

1、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配 食物多樣，谷類為主。一般成年人每天攝入 250g~400g 為宜。另外要注意粗細(xì)搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物。稻米、小麥不要研磨得太精，以免所含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維流失。

2、多吃蔬菜水果和薯類。蔬菜水果能量低，是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源。薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多 種維生素和礦物質(zhì)。富含蔬菜、水果和薯類的膳食對保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。推薦我國成年人每天吃蔬菜 300g~500g，水果 200g~400g，并注意增加薯類的攝入。

3、每天吃奶類、大豆或其制品 每天吃奶類。奶類營養(yǎng)成分齊全，組成比例適宜，容易消化吸收。是膳食鈣質(zhì)的極好來源。建議每人每天平均飲奶300ml.飲奶量多或有高血脂和超重肥胖傾向者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶。大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、多種維生素和膳食纖維，且含有磷脂、低聚糖，以及異黃 酮、植物固醇等多種植物化學(xué)物質(zhì)。應(yīng)適當(dāng)多吃大豆及其制品，建議每人每天攝入 30g~50g 大豆或相當(dāng)量 的豆制品。

4、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。魚、禽、蛋和瘦肉均屬于動物性食物，是人類優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質(zhì)的良好來源，是平衡膳食的重要組成部分。瘦畜肉鐵含量高且利用率好。魚類脂肪含量一般較低，且 含有較多的多不飽和脂肪酸；禽類脂肪含量也較低，且不飽和脂肪酸含量較高；蛋類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，各種營養(yǎng)成分比較齊全，是很經(jīng)濟(jì)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。

5、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食 減少烹調(diào)油用量。脂肪是人體能量的重要來源之一，并可提供必需脂肪酸，有利于脂溶性維生素的消化吸收，但是脂肪攝入過多是引起肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險(xiǎn)因素之一。膳食鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān)。食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉(xiāng)居民共同存在的營養(yǎng)問題。建議我國居民應(yīng)養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習(xí)慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。

6、食不過量，天天運(yùn)動，保持健康體重。

7、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)。早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%～30%，午餐應(yīng)占30%～40%，晚餐應(yīng)占30%～40%。

8、每天足量飲水，合理選擇飲料。飲水最好選擇白開水。飲料多種多樣，需要合理選擇。

9、吃新鮮衛(wèi)生的食物。食物放置時(shí)間過長就會引起變質(zhì)，可能產(chǎn)生對人體有毒有害的物質(zhì)。食物合理儲藏可以保持新鮮，避免受到污染。高溫加熱能殺滅食物中大部分微生物，延長保存時(shí)間；冷藏溫度常為4℃～8℃，只適于短期貯藏；而凍藏溫度低達(dá)-12℃～-23℃，可保持食物新鮮，適于長期貯藏。

二、慢性病高危人群標(biāo)準(zhǔn)

滿足以下情況之一者，即可視為慢性病高危人群：

1、血壓達(dá)到正常血壓高值（血壓水平為 130-139/85-89mmHg）

2、空腹血糖受損（空腹血糖水平為 6.1≤FBG<7.0mmol/L）

3、總膽固醇水平升高（血清總膽固醇水平為 5.2≤TC＜6.2mmol/L）

4、肥胖（）

5、吸煙（目前仍在吸煙）

高血壓高危人群：

1、收縮壓120-139 mmHg和/或舒張壓80-89mmHg

2、超重或肥胖（BMI≥24kg/m2或男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm）

3、有高血壓家族史（一、二級親屬）

4、長期過量飲酒（每日飲白酒≥100ml，且每周飲酒在4次以上）

5、長期膳食高鹽 糖尿病高危人群：

1、曾有輕度血糖升高（空腹血糖調(diào)節(jié)受損IFG和糖耐量減低IGT）者

2、有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿?。?/p>

3、肥胖和超重者（BMI≥24 kg/m2）

4、妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（體重≥4 kg）

5、有高血壓（血壓≥140/90 mmHg）和（或）心腦血管病變者

6、有高密度脂蛋白膽固醇降低（≤0.91mmol/L）和（或）高甘油三脂癥（≥2.75 mmol/L）

7、年齡45以上且常年不參加體力活動者。

三、糖尿病有關(guān)的飲食、運(yùn)動和健康教育

1、飲食指導(dǎo)

（1）根據(jù)病情、體重、飲食習(xí)慣、文化程度、工作情況、因人施教，幫助其制定飲食計(jì)劃。通過飲食調(diào)節(jié)，控制食物中糖、脂肪、蛋白質(zhì)含量。三餐內(nèi)容要求均勻，每餐均有蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，做到菜譜樣化。（2）飲食九分飽，忌暴飲暴食。定時(shí)定量進(jìn)餐，有利于減慢葡萄糖的吸收，促進(jìn)胰島素的釋放。（3）嚴(yán)格限制各種甜點(diǎn)的攝入。（4）根莖類、堅(jiān)果類食物盡量少食，包括洋蔥、藕、土豆、白薯、胡蘿卜、山藥、花生、瓜子、鮮蠶豆、鮮豌豆、核桃、杏仁等。（5）糖尿病患者是可以少量進(jìn)食水果。如黃瓜、西紅柿、桃、蘋果、梨、柚子、木瓜等，但原則是“用糧食換水果”。（6）提倡食用粗纖維食品，多食蔬菜。優(yōu)先選用糙米、玉米、豆類、綠豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、絲瓜、萵筍、茄子、空心菜等。（7）保證足夠精蛋白攝入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、魚類等。（8）忌食動物性脂肪，以減少飽和脂肪酸的攝入。食用含不飽和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄欖油等。要保證每日蛋白質(zhì)及總能量的供給，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。少食膽固醇含量高的動物內(nèi)臟，如肝、腦、腎及魚子、蝦卵、蛋黃等，膽固醇攝入量應(yīng)<300mg/d。（9）戒煙酒。用胰島素治療和易發(fā)生低血糖的患者，可在正餐之間加餐，但所加食物應(yīng)從當(dāng)日三餐中扣除。加餐時(shí)可選擇雞蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食時(shí)，可選南瓜，南瓜有穩(wěn)定血糖的作用，且纖維含量豐富。

2、運(yùn)動指導(dǎo)

2.1 運(yùn)動時(shí)的安全評估（1）全面體檢，特別是監(jiān)測血糖，血糖在5.5～16.7mmol/L之間基本能保證運(yùn)動是安全的，當(dāng)尿酮（+）時(shí)，不宜運(yùn)動，當(dāng)血糖>16.7mmol/L時(shí)，禁止運(yùn)動。（2）原本血糖控制佳者，運(yùn)動前先將藥量減少20%，以免引起低血糖，若減量后運(yùn)動后的血糖仍<5.5mmol/L,則可再適當(dāng)減量，也可以在運(yùn)動前加餐。（3）選擇安全的非競賽性的有氧運(yùn)動項(xiàng)目，如步行、跑步、騎自行車、游泳、家務(wù)勞動、太極拳、打網(wǎng)球、跳舞、爬山等，定時(shí)定量、循序漸進(jìn)地鍛煉，不宜做劇烈運(yùn)動。（4）運(yùn)動時(shí)要有人陪伴，隨身攜帶糖尿病救助卡、血糖儀、方糖、甜果汁等。如有不適，及時(shí)監(jiān)測血糖，如有低血糖，應(yīng)盡快補(bǔ)充糖。（5）盡可能在飯后1～2h進(jìn)行運(yùn)動?？崭固谩⒁葝u素或降糖藥作用達(dá)高峰時(shí)禁止運(yùn)動。（6）當(dāng)罹患其他疾病時(shí)、受重傷時(shí)、雙足麻木、刺痛、頸、胸部疼痛、呼吸短促、眩暈、惡心、視物模糊或有盲點(diǎn)時(shí)禁止運(yùn)動。（7）盡量不要在黃昏或夜間進(jìn)行激烈活動，以免睡覺后發(fā)生低血糖。

2.2 如何掌握運(yùn)動量（1）1型糖尿病最好每天在固定時(shí)間運(yùn)動，每周至少3次，每次30min，運(yùn)動強(qiáng)度為體最大心跳數(shù)的60%～80%（個(gè)體最大心跳數(shù)=220-年齡）。（2）2型糖尿病每周至少應(yīng)運(yùn)動5次，每次30～60min，以增加熱量消耗并協(xié)助減輕體重。（3）完整的運(yùn)動流程包括10～15min的熱身運(yùn)動，5～10min的整理運(yùn)動，真正的鍛煉時(shí)間為20～30min，至少要有20min，但也應(yīng)靈活掌握，微汗而止以不疲勞為原則。

3.正常人空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖值是多少?，正常人在空腹血糖濃度為3.9～6.1mmol/L。餐后兩小時(shí)血糖濃度小于11.1mmol/l?？崭寡菨舛瘸^6.0mmol/L稱為高血糖。血糖濃度低于4.1mmol/L稱為低血糖。

四、高血壓有關(guān)的飲食、運(yùn)動和健康教育

（一）合理膳食。

1、飲食宜清淡：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低。多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。

2、降低食鹽量：吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素。對高血壓病人每日食鹽量應(yīng)為4克。

3、戒煙、戒酒：煙、酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素，嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能，酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。

4、多吃菠菜。菠菜、豆類、蘆筍等富含葉酸，可降低血壓。

5、減壓。冥想、心理治療及肌肉放松都可以有效降低血壓。

6、補(bǔ)鉀。黃豆、番茄醬、菠菜、比目魚和小扁豆等富含鉀的食物可降低血壓。

7、補(bǔ)鎂。麥片、糙米、杏仁、榛子、利馬豆、菠菜和牛奶等富含鎂的食物有利于控制血壓，可以降低中風(fēng)和妊高癥的發(fā)病率。

8、每天一斤奶。含鈣食物能降壓。

9、甜菊。甜菊不僅可以降低血壓，而且熱量低，對糖尿病患者尤為適用。

10、多吃芹菜。堅(jiān)持每天吃4根芹菜，可以使血壓下降12%—14%。

11、多吃魚。鮭魚、金槍魚、鯡魚、鯖魚、比目魚等含有豐富的、有助于降低血壓的歐米伽—3脂肪酸。

12、多吃核桃。核桃、亞麻籽、豆腐、大豆等含有豐富的α—亞麻酸，有助于降低血壓。

13、正確使用調(diào)料。茴香、薄荷、黑胡椒等，不僅可以為食物提鮮，還可減少食鹽的用量，有助于降低血壓。

14、每天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能緩解高血壓

（二）適量運(yùn)動

運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如達(dá)到一定速度的步行，騎車、體操、游泳等有氧運(yùn)動，對降血壓都有一定的幫助。

（三）戒煙限酒：吸煙會導(dǎo)致高血壓

（四）保持良好的情緒。

五、中國公民健康素養(yǎng)（摘）

1.健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。2.每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。

3.健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡4個(gè)方面。

4.勞逸結(jié)合，每天保證7~8小時(shí)睡眠。

5.吸煙和被動吸煙會導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。6.戒煙越早越好，什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。7.保健食品不能代替藥品。

8.環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境能促進(jìn)健康。

9.成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱；腋下體溫36℃~37℃；平靜呼吸16~20次/分；脈搏60~100次/分。

10.應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康，遇到心理問題時(shí)應(yīng)主動尋求幫助。11.不在公共場所吸煙，尊重不吸煙者免于被動吸煙的權(quán)利。12.少飲酒，不酗酒。

13.講究飲水衛(wèi)生，注意飲水安全。

14.膳食應(yīng)以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。15.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品。16.膳食要清淡少鹽。

17.保持正常體重，避免超重與肥胖。

18.生病后要及時(shí)就診，配合醫(yī)生治療，按照醫(yī)囑用藥。19.每年做一次健康體檢。

20.需要緊急醫(yī)療救助時(shí)撥打120急救電話。能看懂食品、藥品、化妝品、保健品的標(biāo)簽和說明書。22.會測量腋下體溫。23.會測量脈搏。

六、血壓、血糖測量方法

1、血壓的測量方法

測量血壓前，要讓病人臥床休息數(shù)分鐘。露出右胳膊，一直要露出肩部，并要伸直肘部，手掌向上放平。把血壓計(jì)放在床上，或桌子上，使血壓計(jì)的“0”點(diǎn)，與病人的心臟在同一個(gè)平面上。把血壓計(jì)的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩2～3厘米，不要過緊，也不要過松。戴好聽診器，用手在病人的肘窩部摸到肱動脈的搏動，然后把聽診器放在上面，這個(gè)時(shí)候就能聽見動脈跳動的“咚咚”聲。閉緊打氣球，向袖帶內(nèi)打氣，壓力加到肱動脈搏動的聲音聽不見為止，再慢慢放開氣門，減少壓力，并注意水銀柱所指的刻度，直到聽見第一聲搏動。此時(shí)水銀柱所指的刻度，就是收縮壓。壓力繼續(xù)輕減，直到動脈搏動的聲音逐漸增加至突然變軟變?nèi)鯐r(shí)，這時(shí)所指的刻度為舒張壓(注意并非是搏動的聲音完全消失)。測量血壓一般要連續(xù)測兩三次，取其最低值。

正常人的血壓隨著年齡增長而升高。正常成年人的收縮壓應(yīng)低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫為mmHg)或18.6千帕(簡稱為kPa)。舒張壓應(yīng)低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30～40毫米汞柱(或4.0～5.3千帕)。千帕也是測量血壓的單位，許多醫(yī)生都采用千帕作為單位測量血壓。1千帕=7.5毫米汞柱，或1毫米汞柱=0.133千帕。出現(xiàn)休克情況的病人，血壓會迅速下降，甚至測不出來(即血壓為0)。

2、血糖的快速測量：不同的血糖儀略有不同，試用前詳細(xì)閱讀說明書。正確的測量方法：

1.用溫水或中性肥皂洗凈雙手，反復(fù)揉搓準(zhǔn)備采血的手指，直至血運(yùn)豐富。用75%的酒精消毒指腹，待干。

2.用采血筆緊挨指腹，按動彈簧開關(guān)，針刺指腹。無名指指腹兩側(cè)取血最好，因其血管豐富而神經(jīng)末梢分布較少，不僅不痛而且出血充分。

3.打開血糖儀開關(guān)，取一條試紙插入機(jī)內(nèi)；(手指不可觸及試紙測試區(qū))取出試紙后隨手將蓋筒蓋緊。

4.如果是吸血的血糖儀，就將血吸到試紙專用區(qū)域后等待結(jié)果；如果是滴血的血糖儀，就將一滴飽滿的血滴或抹到試紙測試區(qū)域，不要追加滴血，否則會導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。

注意：酒精消毒不要有殘留酒精，否則測量偏低；手指取血正確方法是：從手指根部朝指尖方向擠血，切不可掐指尖取血，這是因?yàn)檠悍譃檠搴脱獫{，掐血會導(dǎo)致血清多，使測量值偏低。天氣冷的時(shí)候，取血請將手部在熱水中泡10分鐘，使手指血和靜脈血一致，否則由于血液循環(huán)障礙，使測量不準(zhǔn)確。

七、9.1日全面健康生活方式日、10.8日全國高血壓日、11.14日聯(lián)合國糖尿病日等主題宣傳日組織開展宣傳活動。

2八、體質(zhì)指數(shù)（BMI）計(jì)算公式為：BMI=體重(千克)／身高(米)，是用來確定體重是否正常的指標(biāo)。成年人的標(biāo)準(zhǔn)：18.5-24.0為正常，<18.5輕體重，14.0-28.0超重，>=28為肥胖。

患者自我管理小組問題

1、正常成年人每日用鹽5g，每餐1.5-3g，高血壓患者每天4g，每餐1.3g。會正確使用控鹽勺，會計(jì)算家中幾口人的每餐用鹽量。如果吃咸菜、醬油、味精，減去適量的鹽。

2、正常成年人每日用油量25-30g，每餐不超過10g。會正確使用控油壺。會計(jì)算家中幾口人每餐用油量。如果菜中有肥肉，減去適當(dāng)?shù)挠糜土俊?/p>

3、會做高血壓及糖尿病適宜的菜。知道菜譜。

4、知道自己的身高、體重、腰圍、血壓、血糖，是多少。多長時(shí)間測一次，在什么地方測，自己會不會測。知道自己的血壓血糖腰圍是否正常。（怎么知道，問醫(yī)生）

5、采購食品及副食品時(shí)：（1）你知道食品營養(yǎng)標(biāo)簽嗎？（2）采購食品時(shí)你看營養(yǎng)標(biāo)簽嗎？

（3）關(guān)注食品標(biāo)簽的哪些內(nèi)容？能量值、營養(yǎng)含量（蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素、食品添加劑、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期）。

6、你是哪個(gè)自助管理小組的，今年參加了幾次培訓(xùn)，誰講的課，培訓(xùn)哪些內(nèi)容，參加人員的數(shù)量。

小組開展哪些活動，活動時(shí)間，地點(diǎn)。（健身活動、交流活動、健康膳食等）有沒有開展知識競賽，健康菜的制作比賽。

7、你對小組活動有什么建議？存在什么問題？

8、小組組長對小組工作是怎么組織協(xié)調(diào)的。

9、鄉(xiāng)村醫(yī)生是怎么對小組成員隨訪、治療、管理的。你是如何主動就醫(yī)的。（血壓及血糖多少，及癥狀出現(xiàn)找醫(yī)生就醫(yī)）