第一篇：ICU病房入科教育材料

ICU病房實習(xí)護士入科教育

1、ICU病房的環(huán)境：

共計12張病床，每張病床均配備一臺監(jiān)護儀及呼吸機，每張病床旁均有一臺處置車。護士均坐在患者床尾辦公，隨時能處理患者所需及突發(fā)事件。ICU病房無家屬陪護，每天探視時間為15:30-16:00。

2、ICU病房的人員：主任：朱學(xué)忠，護士長：劉艷

醫(yī)生5人、護士29人。

3、ICU病房的特殊用藥：

硝普鈉：用途降血壓，途徑靜脈泵入，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告知帶教老師。多巴胺：用途升血壓，途徑靜脈泵入，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告知帶教老師。異丙腎：用途升心率，途徑靜脈泵入，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告訴帶教老師。阿托品：用途抗休克，解毒，途徑靜脈注射及肌肉注射，給藥前告訴帶教老師。洛貝林：用途呼吸興奮劑，途徑靜脈泵入，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告訴帶教老師。尼可剎米：用途呼吸興奮劑，途徑靜脈泵入，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告訴帶教老師。去甲腎上腺素：用途感染行休克升血壓，速度遵醫(yī)囑，換藥之前告訴帶教老師。

羥乙基淀粉氯化鈉注射液：擴充血容量，途徑靜點，速速遵醫(yī)囑，換藥之前告訴帶教老師。

4、ICU病房的技術(shù)操作：心電監(jiān)護的使用、套管針的應(yīng)用、微量泵的應(yīng)用、動脈血標(biāo)本采集、呼吸機的應(yīng)用、除顫儀的應(yīng)用、微量輸液泵的應(yīng)用、血氣分析儀的應(yīng)用、CVP的監(jiān)測與應(yīng)用、心電圖機的應(yīng)用、胃腸營養(yǎng)泵的使用。

5、ICU病房的特殊性東西：有創(chuàng)呼吸機及無創(chuàng)呼吸機的應(yīng)用、血液濾過治療機的應(yīng)用、除顫器的應(yīng)用、氣管插管患者的吸痰及口腔護理、動脈血氣的采集，血氣分析儀的應(yīng)用、鎖骨下靜脈置管及股靜脈置管的護理，簡易呼吸氣囊的使用、微量輸液泵的應(yīng)用，冰毯冰帽的使用、胃腸營養(yǎng)泵使用、約束帶、多巴胺、硝普鈉、異丙腎、去甲腎、尼可剎米、洛貝林、羥乙基淀粉注射液。

6、ICU病房的核對制度：

清醒的患者：核對床頭卡、核對手腕帶及雙向核對；（患者說一遍姓名，護士再重復(fù)一遍姓名。）

不清醒的患者：核對床頭卡、核對手腕帶。

7、ICU收治的病人：

（1）復(fù)雜及大手術(shù)后的病人；

（2）嚴(yán)重的大外傷的病人；

（3）藥物中毒的病人；

（4）嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病的病人：慢性阻塞性肺氣腫，吸入性肺炎，呼吸衰竭等；

（5）腎功能不全需要血液濾過治療的病人；

（6）消化道大出血的病人

（7）神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人：腦出血術(shù)后，顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后，腦外傷，腦梗塞等；

（8）脊髓損傷及骨折的病人。

（9）產(chǎn)后大出血、DIC的病人。

8、ICU的器械

有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、監(jiān)護儀、心電圖機、氣壓治療泵、除顫器、負壓吸引器、成人叩背排痰機、血氣分析儀、ACT機、冰毯冰帽機、微量泵、輸液微量泵、簡易呼吸氣囊。

第二篇：ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重癥監(jiān)測治療與護理病室，又叫加強監(jiān)護病房或深切治療部，簡稱重癥監(jiān)護室。它是以重癥監(jiān)護學(xué)為理論基礎(chǔ)，由一批訓(xùn)練有素的醫(yī)護人員利用先進的醫(yī)療儀器設(shè)備和診療，護理技術(shù)，對危重癥病人集中進行全面的監(jiān)護和強化療的單位。

一 環(huán)境介紹

ICU是重癥監(jiān)護室，床位共11張，其中5-6床是隔離病房。

1.工作環(huán)境包括：醫(yī)生辦公室、護士站、治療室、處置室、三間庫房分別是一次性庫房、機械庫房、衣被庫房等。

2.生活環(huán)境包括：值班室、學(xué)習(xí)室、男女更衣室等。

3.科室常見病種：低血容量性休克，鎮(zhèn)靜安眠藥中毒、阿片類藥物中毒、高鉀血癥，低鉀血癥，呼吸衰竭，急性呼吸窘迫綜合征，重癥哮喘，重癥肺炎，急性心肌梗死，高血壓急癥，多器官功能障礙綜合征，心律失常，心臟驟停與心臟腦復(fù)蘇等。

二 勞動紀(jì)律要求

1.實習(xí)生必須遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，不得遲到、早退、不得無故請假或擅離工作崗位。要求每天提前15分鐘進科室，以便了解所管病人情況。2.實習(xí)期間，不得私自換班，不得打電話或口頭請假，如有特殊情況，需提前寫好請假條，一天由護士長批準(zhǔn)，一天以上的由護理部批準(zhǔn)。如任意換班、調(diào)班及強調(diào)理由不值班或事后打電話請假不上班的，帶教老師均在實習(xí)手冊上做好記錄。實習(xí)鑒定必須在換科三天內(nèi)完成并帶教老師寫完，交護士長簽字后轉(zhuǎn)入下一科室。

3.注重自身素質(zhì)的培養(yǎng)，掛牌上崗,儀表端莊，符合要求，衣帽 整 潔，頭發(fā) 不 凌 亂，發(fā)不過肩。上班不畫濃妝，不戴首飾（長耳環(huán)、戒指、手鏈、腳鏈等），不留長指、趾甲，不染指趾甲,禮貌待人，文明用語，不穿工作服上街、進食堂，上班期間不準(zhǔn)接電話不準(zhǔn)扎堆 聊 天。如儀容儀表不合格，準(zhǔn)上崗，按曠工處理，屢 教 不 改 者，上 報 護 理 部。

4.團結(jié)友愛，互幫互助，搞好實習(xí)生之間的團結(jié)協(xié)作。

5.發(fā)揚社會主義人道 精 神，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，以人為本，待病人如親人，嚴(yán) 禁與病人或家屬發(fā)生爭吵，遇到自己解決不了的問題，及時請教老師。不準(zhǔn)因個人學(xué)習(xí)而增加病人的痛苦，不準(zhǔn)接受病人或家屬的贈不人為自己辦私事.6.愛護公物，厲行節(jié)約。損壞各種物品應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定進行賠償，賠償費應(yīng)在離科前交清。

7.嚴(yán)格遵守保護性醫(yī)療制度，未經(jīng)醫(yī)師及帶教老師批準(zhǔn)，不得私自向患者及家屬透露病情。

三 工作、學(xué)習(xí)態(tài)度 1必須有高度的責(zé)任心和同情心，對病人和藹可親，盡力盡責(zé)解決病人苦難，減輕病人痛苦。

2.參加科室護理臨床實踐，正確執(zhí)行醫(yī)囑及在帶教老師的指導(dǎo)下按照護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。

3.在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)完成資料收集，護理診斷確立，擬定護理計劃，執(zhí)行措施和效果評價等護理工作。

4.護理技術(shù)操作正確熟練，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

5.認真完成大綱規(guī)定的實習(xí)內(nèi)容的提問，參加科室的病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房等活動，并做好準(zhǔn)備，討論時應(yīng)踴躍發(fā)言，以鍛煉思維能力和口頭表達能力。

6.聽從護理部的調(diào)配，及時完成各項臨時任務(wù)（禮儀護士等）。

7.操作考核：內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理和?？谱o理技術(shù)作，由帶教老師根據(jù)大綱規(guī)定及科室?guī)Ы逃媱潓W(xué)生進行考核。操作考核要有扣分項目，有考核者和總帶教老師的簽字。

四 學(xué)習(xí)計劃

第一周：

1.ICU制度（交接班、探視、消毒隔離制度等）。2．危重病人的觀察記錄書寫的注意事項。

3．病人的安全與舒適（翻身、搬運、約束與預(yù)見性護理）4.了解各種物質(zhì)的規(guī)范放置。5.了解并逐漸熟悉ICU的?？撇僮?，加強基礎(chǔ)護理操作規(guī)范。ICU的各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。

第二周：

1.熟悉各種ICU的?？谱o理操作（如氣切護理、各種管道護理）2.了解各種危重病人的觀察、治療及護理。3.掌握護理文書各項書寫及各種儀器的用后處理。

4.熟悉監(jiān)護儀微量泵及容量泵的應(yīng)用及報警處理。5.了解呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。第三周：

1.逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用和觀察。2．逐步熟悉危重病人的觀察治療護理。3.做好探視時間家屬溝通，改善服務(wù)態(tài)度。4.逐步掌握呼吸機的使用。

5.熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及?？撇僮?。第四周：

1.掌握危重病人的監(jiān)護及搶救配合，識別異常心電圖和處理呼吸機的報警.2.氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù)配合，TPN配置。3.除顫儀的使用。氣管插管、氣管切開的護理。5.配合人工呼吸機的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接、報警原因分析及處理、及機械通氣病人的呼吸道管理。

5.各種引流管的護理和傷口護理。

學(xué)習(xí)內(nèi)容：經(jīng)口氣管插管配合技術(shù)、氣管插管拔除術(shù)、呼吸機管路連接、CVP測壓、動脈血氣分析、振動排痰使用技術(shù)、TPN配置、亞低溫治療技術(shù)、血培養(yǎng)標(biāo)本的留取技術(shù)、膀胱壓測量。

第三篇：ICU入科考試技能

ICU入科考試技能

姓名:

專業(yè)：

成績: 一．.單項選擇題（本大題共15小題，每小題3分，共45分)

1.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是（）

A.加快輸液 B.應(yīng)用血管收縮劑 C.糾正酸中毒

D.給強心劑

E.血管擴張劑

2．下列哪項是高滲性脫水的病因（）

A．劇烈嘔吐

B．高熱

C．腸梗阻

D．大面積燒傷

E．消化道瘺

3．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（）

A．心動過速

B．乏力、軟癱

C．舒張期停搏

D．腹脹、嘔吐

E．心電圖T波低平

4．腹外疝最重要的發(fā)病原因（）

A．慢性咳嗽

B．長期便秘

C．排尿困難

D．腹壁有薄弱點或腹壁缺損

5、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：（）

A致傷因素

B部位

C面積和深度

D年齡

E是否合并損傷

6.開放性氣胸急救首先是（）

A.抗生素治療

B.藥物止痛

C.頸封

D.手術(shù)治療

E.閉合傷口

7.為女性病人導(dǎo)尿，消毒尿道口及小陰唇的順序是：（）

A.由內(nèi)向外，自上而下

B.由外向內(nèi)，自上而下

C,由內(nèi)向外，自下而上

D.由外向內(nèi)，自下而上

E.自下而上消毒兩次

8.肛管排氣法保留肛管的時間一般不超過（）

A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘

9.需要專人負責(zé)加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是（）A.可待因

B.柴胡

C.地西泮

D.硝酸甘油

E.胎盤球蛋白

10.股動脈穿刺后局部按壓時間至少為（）

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

E.1分鐘

11.乙醇擦浴時乙醇濃度為（）

A.20%-23%

B.25%-35%

C.40%-45%

D.45%-50%

E.75%

12.觀察瞳孔要注意觀察（）

A.瞳孔的形狀

B.對稱性

C.邊緣

D.大小及對光反射

E.以上都是

13.雙人心肺復(fù)蘇時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為（）

A.2：30 B.1;5

C.2:15

D.1:30

E.2:5 每次為病人吸痰的時間為（）

A.小于10秒

B.小于15秒

C.小于20秒

D.小于25秒

E.小于30秒

15.洗胃的最佳時間（）

A.服毒后6小時

B.服毒后10小時

C.服毒后12小時

D.服毒后16小時

E.服毒后24小時 二．簡答題

1、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急處理及預(yù)防(30分）

2、經(jīng)氣管插管/氣管切開處吸痰操作的注意事項？（25分）

答案：ABBDC EACCD BDABA 1.氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急處理及預(yù)防

（1）、立即用血管鉗撐開氣管切口處，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理（2）、當(dāng)患者切開時間超過一周竇道已形成時，更換套管重新置入，連接呼吸機，氧流量調(diào)至100%，然后根據(jù)病情再調(diào)整。（3）、如切開時間在一周以內(nèi)，立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知專業(yè)醫(yī)師重新置管。（4）、其他醫(yī)護人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好搶救藥品物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予心臟按壓。（配合醫(yī)師抽血行動脈血氣分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機參數(shù)。（5）、嚴(yán)密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的變化，及時報告醫(yī)師進行處理。（6）、病情穩(wěn)定后補記搶救記錄，安置好病人?；颊咭馔饷摴苤卦陬A(yù)防，護理人員應(yīng)注意：（1）對于頸部粗短者，使用加長型氣管套管，并牢固固定。（2）對于煩躁不安者，給予必要的肢體約束或根據(jù)醫(yī)囑鎮(zhèn)靜。（3）在為患者實施各種治療護理（如翻身、拍背、吸痰等）時應(yīng)專人固定套管，病情允許盡量分離呼吸機管道，以防套管受呼吸機管道重力作用而致脫管。（4）更換固定系帶時，應(yīng)兩人操作，一人固定套管，一人更換。

2、經(jīng)氣管插管/氣管切開處吸痰操作的注意事項？答：⑴操作動作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸痰不得超過3次，吸痰間隔予以純氧吸入。⑵注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時應(yīng)分析原因，不可粗暴盲插。⑶吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2，負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。⑷注意保持呼吸機接頭不被污染，戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。⑸沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。⑹吸痰過程中應(yīng)當(dāng)密切觀察病情變化，如有心率、血壓、呼吸血氧飽和度的明顯改變時，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，接呼吸機通氣，并給予純氧吸入。

第四篇：ICU病房簡介

ICU病房簡介

本溪市中心醫(yī)院ICU病房2007年正式啟動。占地面積 813平方米，共設(shè)床位10張，其中普通監(jiān)護床位8張，隔離監(jiān)護床位2張。工作人員22名，醫(yī)生7名，包括副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，碩士研究生2名。護士15名，主管護師3名，本科畢業(yè)12名。我科擁有先進的中央監(jiān)護系統(tǒng)，PB、紐邦等美國進口多用高檔呼吸機，多功能雙向波除顫器、亞低溫治療儀、床邊血糖儀、微量注射泵、輸液泵、營養(yǎng)輸注泵、12導(dǎo)心電圖機、以及中央空調(diào)，層流潔凈、消毒系統(tǒng)、中心供氧、中心吸引等先進設(shè)施。能夠完成心電、血壓、血氧飽和度、體溫等生命體征的連續(xù)監(jiān)護，以及有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測，血氣分析等監(jiān)測項目。并能開展各種方式的氣道開放和氣道管理、深部靜脈置管、腸道內(nèi)外的營養(yǎng)支持以及各種需要機械通氣等危重病必須的治療措施。可以對患有急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全的病人，進行嚴(yán)密監(jiān)測和加強治療使之得到康復(fù)。

我科陳韜主任1998年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)，具有很強業(yè)務(wù)能力，技術(shù)精湛、高超。對危重癥疾病、心血管系統(tǒng)疾病、外科重癥疾病等業(yè)務(wù)嫻熟。通過在北京朝陽醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，帶領(lǐng)全科人員不斷開展各項新技術(shù)、新科研。更具有較強的溝通能力，深得患者和家屬的好評，在一年的工作時間中，獲得錦旗15面。2011年被評為優(yōu)秀科主任。

目前我科醫(yī)生具備心肺腦復(fù)蘇的能力；呼吸支持的能力（氣管插管、氣管切開、機械通氣等）；鑒別處理心率失常及有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測的能力；對各種化驗結(jié)果作出快速反應(yīng)并立即給予反饋的能力；多個臟器功能支持的能力；進行腸道內(nèi)外營養(yǎng)支持的能力。ICU還擁有一支訓(xùn)練有素、技術(shù)精湛的護理隊伍，我們的護士都能夠熟練掌握各種危重患者的搶救程序，在搶救過程中，主動敏捷，能有條不紊配合醫(yī)生的工作。他們對每一位搶救患者做詳盡的護理記錄，為醫(yī)師的臨床治療提供第一手資料。面對這份異乎尋常的工作，她們?nèi)σ愿?，精心護理，對患者搶救的成功，病情的好轉(zhuǎn)，身體的康復(fù)起到重大的作用。

在醫(yī)院打造十心實意服務(wù)品牌活動中，我們科室針對ICU病房的工作特色推出了“把握瞬間”的科室服務(wù)品牌和“生命依托，親情救護”的服務(wù)理念，真正做到把握入院的瞬間；把握變化的瞬間；把握搶救的瞬間；把握出院的瞬間。要求患者入病房后醫(yī)護人員立即經(jīng)行治療和處置，耐心的解釋交代病情，做好醫(yī)患之間的溝通溝通工作，傾聽患者和家屬的心聲，取得患者的信任。

我們用親情服務(wù)于每一位患者，用心做好身邊每一件小事，珍惜生命的分分秒秒，把握生命的每個瞬間，讓ICU病房真正成為山城百姓的生命依托，是危重癥疾病治療的“特種部隊”。

第五篇：ICU病房管理制度

九、ICU病房管理制度

ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進的設(shè)備、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的管理，為了您的親人和他人的早日康復(fù)，請遵守下列規(guī)章制度：

1、ICU病房是一個相對無菌環(huán)境，不經(jīng)病房管理者允許，任何人不得進入；

2、上午10：00之前是查房和處理醫(yī)囑時間，謝絕參觀、會客；

3、ICU病房為無陪護病房，非規(guī)定時間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

5、病人送飯時間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時間：下午3：00—4：30；

6、每個進入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

7、探視家屬必須遵守醫(yī)護人員的規(guī)定，不得隨意亂動，注意保持室內(nèi)衛(wèi)生，每次每個病人僅限2名探視家屬。