第一篇：2002年入科教育

2003年度內(nèi)科入科教育

各位同學(xué)：

作為一個醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)…（具體見醫(yī)德教育講稿）

一、科室簡介

自去年增設(shè)ICU病區(qū)后，我內(nèi)科現(xiàn)分三個區(qū)：內(nèi)一區(qū)為內(nèi)分泌、消化、腎病、呼吸、血液內(nèi)科。

二、實習(xí)時間安排

實習(xí)時間共12周其中內(nèi)

一、內(nèi)二各5周，感染科2周。ICU病區(qū)為只作見習(xí)，暫不安排實習(xí)。

三、實習(xí)生管理制度（據(jù)《廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)生守則》制定）

離開學(xué)校來到醫(yī)院實習(xí)，是由課堂知識轉(zhuǎn)變成臨床的一個過程，亦是培養(yǎng)未來臨床醫(yī)生的關(guān)鍵階段。為進一步加強實習(xí)生管理，全面提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，特制定如下規(guī)定：

1、實習(xí)生必須樹立救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)的精神，視病人如親人。自覺遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，自覺履行職責(zé)，不得擅離職守。

2、要按照畢業(yè)實習(xí)大綱要求主動刻苦學(xué)習(xí)，團結(jié)互助，不怕苦，不怕累不斷改進學(xué)習(xí)方法，深入病房觀察病情，理論聯(lián)系實際，注意臨床思維能力和動手能力的培養(yǎng)，虛心接受帶教老師的指導(dǎo)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)水平和綜合素質(zhì)。

3、實習(xí)生每周5天半工作日，每天早上提前半小時到科室準備，周一至周五晚上坐班從7:30-10:00時，星期天晚上8:00-10:00時。下夜班者要查房，完成醫(yī)囑經(jīng)帶教老師同意在上午10時后方可離開，當晚要返回科室坐班。值夜班未在病區(qū)內(nèi)休息者，第二天無補假。有事必須正當手續(xù)請假，無故缺席作曠課處理，正常上班時間曠工一天按7學(xué)時計算，晚坐班缺席一晚按3學(xué)時計算，嚴重曠課者將按《廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)生違紀處分暫行條例》給予處分并停止實習(xí)退回學(xué)院。同時將在轉(zhuǎn)科綜合鑒定成績中扣分，晚坐班缺席一次扣5分，以后逐次加倍扣分，正常上班缺席一天扣10分，半天扣5分，第二次再犯則加倍扣分。

4、實習(xí)期間病、事假必須先辦理請假手續(xù)，請假半天以內(nèi)由所在科室領(lǐng)導(dǎo)批準，超過半天或連續(xù)請假必須由醫(yī)院醫(yī)教科審批。

5、實習(xí)生每人管理病床8-10張 ,每一個病區(qū)書寫完整病歷不得少于3份,以后所管病床新收病人全部書寫住院病歷且要在24小時內(nèi)完成，實習(xí)生要及時把病歷交給帶教教師批改并按照老師的意見改正。同時要按時完成自己所管病人的病程記錄及各種醫(yī)療文件的書寫。

6、實習(xí)生要求有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，凡拒收紅包或收到感謝信在該科的綜合評定中增加5分，如有病人投訴，經(jīng)查實按情節(jié)輕重予以處分，嚴重者停止實習(xí)交學(xué)院處理。

7、嚴格醫(yī)療操作規(guī)范，各種治療、操作均需帶教老師同意。因責(zé)任心不強出現(xiàn)醫(yī)療差錯甚至事故，視情節(jié)扣分或行政處理。

8、醫(yī)教科將不定期組織學(xué)生舉行病歷書寫競賽及基本操作競賽，對優(yōu)勝者酌情給予獎勵。

9、在每一科實習(xí)結(jié)束前的一周，應(yīng)完成實習(xí)生的自我鑒定和實習(xí)小組鑒定，并及時上交給該科的兼職班主任進行鑒定、評分。每拖延一周從該科綜合成績中扣10分。

10、實習(xí)生必須無條件地服從醫(yī)院及所在教研室的工作安排。

四、內(nèi)科實習(xí)內(nèi)容

1、位實習(xí)醫(yī)生管理病床張(按實習(xí)科室情況而定),在老師指導(dǎo)下完成各項醫(yī)療工作和規(guī)定的護理工作,熟悉門診、急診工作的特點與方法,辦理各種手續(xù).2、科書寫完整病歷3份.提出病情分析、診斷計劃及治療原則,熟悉掌握各種病歷書寫的格式與內(nèi)容及口頭報告方式.3、準確填寫各種申請單、會診單等醫(yī)療文件.4、掌握各種實驗室常規(guī)檢查及特殊檢查的正常值及臨床意義。

5、掌握各種常用藥物及特殊治療藥物的作用劑量、用法療程、副作用及處方書寫等。

6、掌握下列疾病及其并發(fā)癥的診斷、鑒別診斷及防治方法。其中呼吸科：上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺炎、肺氣腫、肺膿腫、胸膜炎、肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸、大咯血、呼吸衰竭等。心內(nèi)科：風(fēng)濕心、高血壓及高血壓心、冠心病、（包括心絞痛、心肌梗塞）、肺心、常見心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳驟停等。消化內(nèi)科：急性胃炎、消化遲到潰瘍、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性結(jié)腸炎、急性腹痛、腹腔結(jié)核、上消化道出血、慢性腹瀉、肝性腦病、黃疸鑒別診斷等。血液內(nèi)科：缺鐵性貧血、再障、溶性貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少性紫癜、白細胞減少癥等。腎內(nèi)科：慢性腎炎、腎盂腎炎、血尿及急慢性腎功能衰竭等。內(nèi)分泌：甲亢、糖尿病、酮癥昏迷及高滲性昏迷、低血糖昏迷、酸堿及水電解質(zhì)平衡失調(diào)等。感染科：病毒性肝炎、結(jié)核、流行性出血熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傷寒、流行性腦炎及霍亂等。其它：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、急性中毒等。

7、正確掌握下列常用診療技術(shù)操作：血、尿、糞常規(guī)檢查、血塊收縮時間、出血及凝血時間、紅細胞脆性試驗，血紅蛋白尿及大便潛血檢查、尿三膽試驗，尿糖定性、束臂試驗、酚紅排泄試驗，尿濃縮稀釋試驗，胃管插入及胃液抽取，十二指腸引流，三腔管使用、胸腔穿刺及人工氣胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏試驗。骨髓穿刺、胸外心臟按摩、人民呼吸、復(fù)蘇、導(dǎo)尿、吸氧、灌腸、洗胃，肌肉及皮下、皮內(nèi)、靜脈注射，輸血輸液及各種實驗室檢查標本的采集、保養(yǎng)。

四、實習(xí)生的考核鑒定

在轉(zhuǎn)科實習(xí)結(jié)束前的一周內(nèi),應(yīng)完成實習(xí)生的自我鑒定和實習(xí)小組,每科在實習(xí)結(jié)束前一周內(nèi)，由實習(xí)科室指定專人在該病區(qū)組織進行內(nèi)容包括操作技能考核和臨床病例考試，并在實習(xí)結(jié)束后的一周內(nèi)根據(jù)實習(xí)生的考試成績及綜合表現(xiàn)進行全面鑒定、評分，并報科主任審批，不合格者不能轉(zhuǎn)科。

內(nèi)科教研組

2003年6月20日

第二篇：《急診科入科教育》

急診科入科教育

歡迎你來到急診科進行臨床學(xué)習(xí)，為了你能盡快融入本病區(qū)，現(xiàn)將本病區(qū)情況及學(xué)習(xí)注意事項告知如下，希望對你的實習(xí)有所幫助。

一．

一般情況介紹

急診科包括搶救室、注射室、輸液室，有輸液床位54張，包括四張觀察床，搶救室由搶救班負責(zé)搶救病人的救護及護理書寫。注射室的帶教人是符慧珠老師，搶救室、輸液室的帶教人分別是朱曉峰、胡銀花老師。

二.、服務(wù)理念

一切以病人為中心、一切從病人角度出發(fā),創(chuàng)溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三．服務(wù)承諾

1.為輸液病人做好查對，登記，保障用藥安全。

2.護理服務(wù)語言、行為規(guī)范：

接待病人及來人時，護士要面帶微笑，主動詢問

“您好”請問有什么需要幫助？”。安排病人入室留觀時，由專門人員領(lǐng)入病室，并告知呼叫器的用法，衛(wèi)生間位置。儀表儀容規(guī)范，衣帽整齊，不佩戴飾物。進入治療室及進行無菌操作時戴口罩。

3.落實首問負責(zé)制：

及時周到接待病人及來人，首診護士及時分診病人、通知醫(yī)生，指引就診科室或醫(yī)技檢查地點方位準備。采取站起來，走出去的方式為病人導(dǎo)診，必要時提供全程服務(wù)。地點指引首先指明那幢樓？

幾樓、東西方向

4.危重病人開啟急救綠色通道,先救治、后交款。檢查、住院先聯(lián)系，主動介紹病人情況，醫(yī)護人員全程陪護，備齊搶救用品。

5．環(huán)境管理

（1）留觀病室病人離開后及時清理衛(wèi)生、物品歸位，保持備用床。

（2）每日晨間護理，更換床單，如遇污染隨時更換。

（3）病區(qū)干凈整潔，無垃圾、無雜物，洗漱間、公共衛(wèi)生間干凈。

（4）搶救室整潔、物品規(guī)范放置，急救設(shè)備24小時保持備用狀態(tài)。

四．儀容儀表

護士服整潔，莊重，衣帽整齊統(tǒng)一。春、秋、冬季穿長袖工作服，配白色長褲，工作鞋；夏季穿短袖工作服（內(nèi)穿衣不外露），配白色長褲，工作鞋，衣領(lǐng)及裙邊不外露。佩戴胸牌上崗。不濃妝上崗，上班不戴耳環(huán)、戒指、手鏈、腳鏈及有色眼鏡，不染有色指（趾）甲，不戴彩色頭飾，不染彩色頭發(fā)，頭發(fā)前不遮眉中不過耳后不過頸，長發(fā)盤起佩戴頭花。精神飽滿，儀表端正，著裝規(guī)范，儀態(tài)端正，站立、走姿優(yōu)美，步態(tài)輕盈敏捷，符合護士禮儀要求。

五．勞動紀律及實習(xí)規(guī)章制度

1.學(xué)生按帶教老師排班準時上班，要求提前15分鐘入科。上班時間：白班、搶救班7:20-11:00,13:00-16:30，早班7:20-15：00；幫班7:20-11:00,15:00-20:30（10月—3月），（4月—9月為21:00下班）中班16:00-24:00；夜班24:00-08:00。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得遲到早退。

1.請假制度

1）

實習(xí)期間病假須本人來院請相關(guān)科室有開病假資格的副主任以上醫(yī)師開具病假條，加蓋醫(yī)院印章方為有效。事假須按學(xué)校規(guī)定學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院均同意有效。

2）

病假、事假連續(xù)一周以上需補實習(xí)，補實習(xí)時間安排在實習(xí)結(jié)束。

3）

未按規(guī)定辦妥請假手續(xù)或未經(jīng)請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調(diào)班，無故不參加小講課或護理查房，一律按曠課處理。

4）

曠課處理辦法：遲到三次補實習(xí)一天，曠課一天補實習(xí)一周，曠課一周補實習(xí)一月。

5）

按時參加帶教老師組織的小講課和教學(xué)查房、理論考試。

六．

安全管理制度

1.每位實習(xí)生由相對固定、有帶教資格的老師帶教。實習(xí)期間要求態(tài)度端正、認真負責(zé)。

2夜班學(xué)生為保證安全請在護士值班室休息。

3上班時各項治療、護理嚴格三查七對及按護理規(guī)范進行，各項操作應(yīng)在老師指導(dǎo)下完成，危險系數(shù)高的操作（如PICC管護理各項高危導(dǎo)管護理等）只能見習(xí)，不允許動手操作。有疑問及時請教帶教老師，對病人的提問應(yīng)耐心講解，有不懂應(yīng)請教帶教老師后回答或請帶教老師解答，請勿對病人說“不知道，不是我的事。。。”，而是說“我是實習(xí)的，我問一下老師再回答您”。對已發(fā)生的差錯事故不隱瞞，及時告知帶教老師采取補救措施。

4使用微量注射泵時，根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合理注射速度，看清鍵面上的小數(shù)點。

5為病人輸液解瓶時應(yīng)進行雙人核對（核對輸液單、醫(yī)囑執(zhí)行病歷本），并做到反問核對（詢問病人叫什么名字），核對無誤方能接瓶。

6靜脈輸液時穿刺一次不成功須由老師完成，并向病人道歉。

9、本科病人病情大多急、復(fù)雜、變化快，往往涉及多科，要做好各種防護，防止墜床、跌倒、燙傷等意外。同時要做好自我安全防護，請勿對病人及家屬說：“你的病沒事，檢查沒問題”等草率的回答，而是說“我是實習(xí)的，我問一下老師再回答您”要謹言慎行。

7注意保護自己，做到標準預(yù)防。不慎發(fā)生針刺傷，應(yīng)迅速從近心端向遠心端擠壓受傷部位，沖洗，碘伏消毒，并報告老師。

七．

新入科人員服務(wù)態(tài)度須知

新入科人員進入臨床科室，首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發(fā)的服務(wù)理念，關(guān)心、愛護病人，敬業(yè)愛崗。本科室為服務(wù)窗口，病人流動性較強，與病人、家屬溝通時注意文明用語。在與病人有不同意見時勿與病人爭執(zhí)，時刻注意自身的行為舉止，避免引起不必要的誤會，建立良好的護患關(guān)系。遇到困難及時匯報老師，使問題及時得到解決。

八．

帶教目標介紹

第一階段，熟悉病區(qū)環(huán)境，了解各班次護士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度，加強安全知識和法律知識的學(xué)習(xí)。介紹本科室環(huán)境布局：包括輸液室、注射室、搶救室、相應(yīng)的處置室。細化到：床位號順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常用物品、藥品的放置;搶救物品、藥品的放置、消防設(shè)施等。介紹專業(yè)特點、護理常規(guī)、技術(shù)操作、應(yīng)急預(yù)案、人員分工等；了解各班次護士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度。

第二階段，強化基礎(chǔ)護理操作技能，掌握疾病的常規(guī)護理及技能操作和護患溝通技巧：帶教老師首先讓新人科人員從理論上熟悉操作程序，再通過實踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解，第二遍開始由護生獨立操作。老師幫助完成。操作完畢進行講評，指出問題所在，再讓其強化訓(xùn)練；注重三基訓(xùn)練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練貫穿整個臨床護理教學(xué)的全過程；注重培養(yǎng)新入科人員的溝通技巧和口頭表達能力，建立良好的護患關(guān)系。

第三階段，急救技能知識學(xué)習(xí)與急救技能操練，培養(yǎng)新入科人員的急救的“急”字意識但要做到急而不亂，靈活應(yīng)變，及時協(xié)助老師開通綠色通道。培養(yǎng)院內(nèi)、院外的急救配合技術(shù)及120的聯(lián)動配合。加強理論知識學(xué)習(xí)參加護理部定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以掌握新知識、新理論。結(jié)合各?？乒ぷ鲗嶋H情況，帶教老師每周組織新入科人員進行科內(nèi)知識小講課1次，使其了解掌握專科知識，能夠理論與實際相聯(lián)系，指導(dǎo)臨床實踐；在工作中穿插講解疾病知識。

九．出科考試介紹

1.每位同學(xué)在急診科出科前由科帶教和本科帶教負責(zé)人進行出科考核。包括理論、操作考試。需要準備2份搶救病案及兩項搶救儀器使用的操作用物。要求掌握搶救病案情況，提出3個護理問題及護理措施。院內(nèi)心肺復(fù)蘇屬于一項必須掌握的操作考核項目。出科時進行急診科理論考核筆試，成績占理論總成績60%。

2.請同學(xué)們在急診科出科前一天及時將周記、實習(xí)目標、實習(xí)手冊等交給科內(nèi)帶教老師、護士長查閱，以免影響你實習(xí)計劃的完成。

急診科護理

2014-2-20制定

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END

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第三篇：檢驗科入科教育

檢驗科入科教育

１.科室簡介

成都市第七人民醫(yī)院檢驗科位于門診部二樓，是一個規(guī)模較大，設(shè)備先進，技術(shù)力量雄厚，集醫(yī)學(xué)檢驗、教學(xué)于一體的綜合性實驗技術(shù)科室。檢驗科專業(yè)設(shè)置齊全，下設(shè)臨檢室、血庫、生化室、微生物室、免疫室、生物治療室等標準化專業(yè)實驗室。全科共有工作人員22人，其中副主任技師3人，主管技師5人，技師（士）10人，護師（士）2人。

檢驗科現(xiàn)擁有儀器設(shè)備包括OLYMPUS生化儀AU－640、AU－400各一臺，BEYER－248血氣分析一臺，ELECSYS-2010、Cobase 601、Cobase 401(電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀)各一臺, BIO-RAD糖化血紅蛋白檢測儀一臺，MINDRAY 五分類血細胞計數(shù)儀二臺，MEDICA電介質(zhì)分析儀一臺，BECKMAN COULTER全自動凝血分析儀一臺，F(xiàn)US-200尿沉渣分析儀（帶尿十二項干化學(xué)分析）、尿十一項干化學(xué)分析儀各一臺，EFFICUTA時間分辨儀一套，德靈微生物鑒定系統(tǒng)一套。２.檢驗科工作科室制度

2.1 認真執(zhí)行檢驗技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗質(zhì)量和安全，嚴格執(zhí)行查對制度。2.2 普通檢驗，一般應(yīng)于當天發(fā)出報告，急診檢驗應(yīng)在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保藏。標本不符合要求者，應(yīng)重新采集。

2.3認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時，應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗項目以外的陽性結(jié)果，應(yīng)主動報告。

2.4 檢驗結(jié)束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標本妥善處理，防止污染。

2.5 采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。

2.6 檢驗室應(yīng)保持清潔整齊，認真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。

2.7 建立并完善實驗室質(zhì)量保證體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評價活動。2.8 配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。

2.9 應(yīng)制定檢驗后標本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2.10 加強檢驗室安全管理和防護，做好生物及化學(xué)危險品、防火等安全防護工作，遵守安全管理規(guī)章制度。３.檢驗科技術(shù)項目

全科能開展肝功、腎功、電介質(zhì)、心肌酶譜、血脂、風(fēng)濕、高敏肌鈣蛋白，血氣分析、糖化血紅蛋白檢查等生化項目。性激素類測定、甲狀腺功能測定、腫瘤標志物測定、糖尿病檢測（即：胰島素、C肽測定）、肝炎標志物，輸血前檢查等免疫項目。血液常規(guī)檢測、尿液常規(guī)測定、大便常規(guī)檢查、凝血功能檢測、婦科檢測等臨檢項目。常規(guī)細菌培養(yǎng)及鑒定、藥物敏感試驗等微生物項目，同時協(xié)助院感科進行院感監(jiān)控。檢驗科全體同仁重視質(zhì)量，積極參加省臨檢中心組織的室間質(zhì)評，均取得了良好的成績。本科室所有儀器設(shè)備均通過了計量局檢定，經(jīng)過嚴格的自校程序進行自校使儀器設(shè)備均處于良好的運轉(zhuǎn)狀態(tài)，有效的保證了檢驗質(zhì)量。

４.對規(guī)培學(xué)員的要求

4.1 完成規(guī)培大綱要求的規(guī)培任務(wù)，遵守醫(yī)院及檢驗科的各項規(guī)章制度，尊重帶教老師，和同事及實習(xí)同學(xué)和睦相處．

4.2在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級技師的指導(dǎo)下進行日常檢驗工作。4.3 協(xié)助檢驗師工作，做好儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)。

4.4 協(xié)同檢驗師做好物品、藥品、器材的請領(lǐng)和保管以及各種登記、統(tǒng)計工作。4.5 學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，參與培養(yǎng)進修、學(xué)習(xí)人員工作。4.6 參加標本的采集、登記和常規(guī)檢驗工作。

4.7 洗刷檢驗器材，做好消毒、滅菌工作，清理廢棄污染物，打掃科室衛(wèi)生。4.8 接收檢驗標本，傳送檢驗報告。

4.9 根據(jù)科室需要，安排非檢驗操作崗位的工作。5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

醫(yī)德即醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德，是醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生人員與病人、社會以及醫(yī)療衛(wèi)生人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)風(fēng)是指醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)氣，是社會道德風(fēng)尚的一個重要組成部分，是醫(yī)務(wù)人員的思想觀念、文化知識和職業(yè)素質(zhì)的綜合反映，是衛(wèi)生職業(yè)道德意識、道德關(guān)系、道德行為的具體表現(xiàn)。全科工作人員在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度，把“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項工作中，弘揚“精誠、精藝、精心”的積醫(yī)精神.5.1在工作中遵守各項操作規(guī)程及規(guī)章制度: 5.1.1 工作人員上崗一律佩帶胸卡，要求服裝整潔，舉止端莊，態(tài)度和藹，語言文明。

5.1.2 在工作中誠實敬業(yè)，盡職盡責(zé)，尊重科學(xué)，技術(shù)上精益求精。

5.1.3 按時到崗，主動熱情地為患者服務(wù)，尊重和維護患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，不泄露患者的隱私。

5.1.4 對待患者應(yīng)一視同仁，耐心解答患者的問題，在醫(yī)患溝通時，應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。

5.1.5 為患者提供整潔、優(yōu)美、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境，把“以病人為中心”落實到每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)。

5.1.6 醫(yī)務(wù)人員彼此尊重，科室間相互支持，同事間團結(jié)互助。5.2 廉潔行醫(yī)，遵守國家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求如下: 5.2.1 醫(yī)院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動應(yīng)婉言謝絕，嚴禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。

5.2.2 醫(yī)院任何人員不準接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉(zhuǎn)診費等形式的變相回扣、提成和其他不當利益；嚴禁收受回扣和開單提成；嚴禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。

5.2.3 醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)處。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對象，不允許以介紹服務(wù)對象就診為由，收受錢物。

5.2.4 醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)進行合理檢查，合理治療。不要在國家規(guī)定的收費標準和項目之外，自立分解項目收費、提高收費標準或隨意加收不合理費用。5.2.5 醫(yī)院職工嚴禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報告。5.2.6 醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當利益。

5.2.7 一切財務(wù)收支由財務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟承包辦法，不準設(shè)立“小金庫”。

5.2.8 不準使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品與制劑。

第四篇：ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重癥監(jiān)測治療與護理病室，又叫加強監(jiān)護病房或深切治療部，簡稱重癥監(jiān)護室。它是以重癥監(jiān)護學(xué)為理論基礎(chǔ)，由一批訓(xùn)練有素的醫(yī)護人員利用先進的醫(yī)療儀器設(shè)備和診療，護理技術(shù)，對危重癥病人集中進行全面的監(jiān)護和強化療的單位。

一 環(huán)境介紹

ICU是重癥監(jiān)護室，床位共11張，其中5-6床是隔離病房。

1.工作環(huán)境包括：醫(yī)生辦公室、護士站、治療室、處置室、三間庫房分別是一次性庫房、機械庫房、衣被庫房等。

2.生活環(huán)境包括：值班室、學(xué)習(xí)室、男女更衣室等。

3.科室常見病種：低血容量性休克，鎮(zhèn)靜安眠藥中毒、阿片類藥物中毒、高鉀血癥，低鉀血癥，呼吸衰竭，急性呼吸窘迫綜合征，重癥哮喘，重癥肺炎，急性心肌梗死，高血壓急癥，多器官功能障礙綜合征，心律失常，心臟驟停與心臟腦復(fù)蘇等。

二 勞動紀律要求

1.實習(xí)生必須遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度和勞動紀律，不得遲到、早退、不得無故請假或擅離工作崗位。要求每天提前15分鐘進科室，以便了解所管病人情況。2.實習(xí)期間，不得私自換班，不得打電話或口頭請假，如有特殊情況，需提前寫好請假條，一天由護士長批準，一天以上的由護理部批準。如任意換班、調(diào)班及強調(diào)理由不值班或事后打電話請假不上班的，帶教老師均在實習(xí)手冊上做好記錄。實習(xí)鑒定必須在換科三天內(nèi)完成并帶教老師寫完，交護士長簽字后轉(zhuǎn)入下一科室。

3.注重自身素質(zhì)的培養(yǎng)，掛牌上崗,儀表端莊，符合要求，衣帽 整 潔，頭發(fā) 不 凌 亂，發(fā)不過肩。上班不畫濃妝，不戴首飾（長耳環(huán)、戒指、手鏈、腳鏈等），不留長指、趾甲，不染指趾甲,禮貌待人，文明用語，不穿工作服上街、進食堂，上班期間不準接電話不準扎堆 聊 天。如儀容儀表不合格，準上崗，按曠工處理，屢 教 不 改 者，上 報 護 理 部。

4.團結(jié)友愛，互幫互助，搞好實習(xí)生之間的團結(jié)協(xié)作。

5.發(fā)揚社會主義人道 精 神，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，以人為本，待病人如親人，嚴 禁與病人或家屬發(fā)生爭吵，遇到自己解決不了的問題，及時請教老師。不準因個人學(xué)習(xí)而增加病人的痛苦，不準接受病人或家屬的贈不人為自己辦私事.6.愛護公物，厲行節(jié)約。損壞各種物品應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定進行賠償，賠償費應(yīng)在離科前交清。

7.嚴格遵守保護性醫(yī)療制度，未經(jīng)醫(yī)師及帶教老師批準，不得私自向患者及家屬透露病情。

三 工作、學(xué)習(xí)態(tài)度 1必須有高度的責(zé)任心和同情心，對病人和藹可親，盡力盡責(zé)解決病人苦難，減輕病人痛苦。

2.參加科室護理臨床實踐，正確執(zhí)行醫(yī)囑及在帶教老師的指導(dǎo)下按照護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。

3.在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)完成資料收集，護理診斷確立，擬定護理計劃，執(zhí)行措施和效果評價等護理工作。

4.護理技術(shù)操作正確熟練，嚴格執(zhí)行查對制度。

5.認真完成大綱規(guī)定的實習(xí)內(nèi)容的提問，參加科室的病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房等活動，并做好準備，討論時應(yīng)踴躍發(fā)言，以鍛煉思維能力和口頭表達能力。

6.聽從護理部的調(diào)配，及時完成各項臨時任務(wù)（禮儀護士等）。

7.操作考核：內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理和專科護理技術(shù)作，由帶教老師根據(jù)大綱規(guī)定及科室?guī)Ы逃媱潓W(xué)生進行考核。操作考核要有扣分項目，有考核者和總帶教老師的簽字。

四 學(xué)習(xí)計劃

第一周：

1.ICU制度（交接班、探視、消毒隔離制度等）。2．危重病人的觀察記錄書寫的注意事項。

3．病人的安全與舒適（翻身、搬運、約束與預(yù)見性護理）4.了解各種物質(zhì)的規(guī)范放置。5.了解并逐漸熟悉ICU的?？撇僮?，加強基礎(chǔ)護理操作規(guī)范。ICU的各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。

第二周：

1.熟悉各種ICU的?？谱o理操作（如氣切護理、各種管道護理）2.了解各種危重病人的觀察、治療及護理。3.掌握護理文書各項書寫及各種儀器的用后處理。

4.熟悉監(jiān)護儀微量泵及容量泵的應(yīng)用及報警處理。5.了解呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。第三周：

1.逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用和觀察。2．逐步熟悉危重病人的觀察治療護理。3.做好探視時間家屬溝通，改善服務(wù)態(tài)度。4.逐步掌握呼吸機的使用。

5.熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及?？撇僮鳌５谒闹埽?/p>

1.掌握危重病人的監(jiān)護及搶救配合，識別異常心電圖和處理呼吸機的報警.2.氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù)配合，TPN配置。3.除顫儀的使用。氣管插管、氣管切開的護理。5.配合人工呼吸機的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接、報警原因分析及處理、及機械通氣病人的呼吸道管理。

5.各種引流管的護理和傷口護理。

學(xué)習(xí)內(nèi)容：經(jīng)口氣管插管配合技術(shù)、氣管插管拔除術(shù)、呼吸機管路連接、CVP測壓、動脈血氣分析、振動排痰使用技術(shù)、TPN配置、亞低溫治療技術(shù)、血培養(yǎng)標本的留取技術(shù)、膀胱壓測量。

第五篇：實習(xí)生入科教育

實習(xí)生入科教育

醫(yī)學(xué)是一門實踐性極強的學(xué)科，由于其臨床實踐的特殊要求，使醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)成整醫(yī)學(xué)教育中一個不可或缺的重要階段，也成為聯(lián)系學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校順利走向醫(yī)療工作崗位的橋梁，實習(xí)水平將直接影響臨床工作的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)生從學(xué)校的課堂來到醫(yī)院的病房進行學(xué)習(xí)，短期內(nèi)適應(yīng)不了醫(yī)院的臨床教學(xué)方法，要盡快完成從一個醫(yī)學(xué)生到臨床準醫(yī)務(wù)工作者一角色的轉(zhuǎn)換，對如何入手往往感到無所適從。為使實習(xí)生盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，掌握臨床實習(xí)學(xué)習(xí)方法，思想上對將進入的角色有所了解，我們年來堅持了實習(xí)生入科前綜合教育培訓(xùn)，目的在于使學(xué)生在短期內(nèi)盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境和了解醫(yī)院概況，了解醫(yī)院規(guī)章制度，較快適應(yīng)實習(xí)生活，保證和提高實習(xí)質(zhì)量，取得了一定成效。我們的做法和體會如下。對象與方法

1.1 對象 多年來，我們堅持對來到我院臨床實習(xí)的各專業(yè)學(xué)生，在到院第一周內(nèi)組織入科前綜合教育培訓(xùn)，不因工作任務(wù)繁重、醫(yī)學(xué)院校實習(xí)時間安排緊或?qū)嵙?xí)生剛來到實習(xí)醫(yī)院迫切要求盡快進入臨床實習(xí)而放棄。

1.2 教育培訓(xùn)內(nèi)容和目的 根據(jù)實習(xí)生進入臨床實習(xí)初期必然經(jīng)歷的適應(yīng)過程，我們制定了入科前教育內(nèi)容，共30學(xué)時，包括思想、法規(guī)教育和臨床要求盡快應(yīng)用的專業(yè)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練。

1.2.2 醫(yī)院規(guī)章制度 鑒于醫(yī)院的特殊情況，介紹醫(yī)院請示報告制度、值班交接班制度、三級醫(yī)生查房制度、病歷書寫制度、三查七對制度、保護性醫(yī)療制度、醫(yī)院感染控制制度等基本規(guī)章制度，使之對來到醫(yī)院所要遵守的規(guī)章制度與學(xué)校規(guī)章制度的差別有個大概了解，并在進入臨床實習(xí)過程中便于遵照執(zhí)行。效果

2.1 縮短了進入臨床實習(xí)的適應(yīng)時間，提高了實習(xí)質(zhì)量 實習(xí)生在進入臨床實習(xí)時，要面對從一個醫(yī)學(xué)生向一個準醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)變。由于我院實習(xí)生大都來自外省、外市，初次進入我院，面對一個陌生的環(huán)境，如何能盡快適應(yīng)新的環(huán)境，對實習(xí)質(zhì)量的提高起著重要的作用。通過入科前綜合教育的學(xué)生，對醫(yī)院的陌生感減少，多能以樂觀的心態(tài)進入臨床?？剖?guī)Ы探處熎毡榉磻?yīng)他們能較快進入角色，較快掌握醫(yī)療文書的規(guī)范書寫，無菌觀念加強，提高了實習(xí)質(zhì)量。