第一篇：l柳樹鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理交流材料

柳樹鎮(zhèn)衛(wèi)生院 綜合管理經(jīng)驗交流材料

為了進一步滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，我院在國家新醫(yī)改政策的指引下，在上級衛(wèi)生部門和當?shù)攸h委政府的正確領導下?？朔瞬拧⒓夹g、資金、設備的缺乏，不等不靠、自力更生、艱苦創(chuàng)業(yè)、實現(xiàn)了跨越發(fā)展。目前、我院綜合服務能力得到了快速提升，實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，很好的發(fā)揮了三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐作用?，F(xiàn)就有關工作情況各位領導匯報如下：

一、健全制度，加強內(nèi)部管理

我院通過組織、協(xié)調(diào)手段，使衛(wèi)生院各個環(huán)節(jié)的工作互相銜接配合，最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生院功能，科學的對衛(wèi)生院進行標準化管理。按照西鄉(xiāng)縣衛(wèi)生局有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法，結合本院實際，健全各項規(guī)章制度，加強內(nèi)部管理，提高綜合服務水平。

1、加強財務管理。一是規(guī)范會計賬務管理，嚴格按照財務制度和會計制度的要求，規(guī)范收入、支出、備查賬等記賬管理。二規(guī)范票據(jù)管理，所有收入、支出均使用正規(guī)票據(jù)，杜絕白條現(xiàn)象。三是規(guī)范審批手續(xù)，實行院長一支筆審批制度，實現(xiàn)財務公開，民主理財。四是加強招待費等方面的監(jiān)督，實行申報和限額管理等制度，使非業(yè)務性開支大幅下降。

2、深化人事分配制度改革。一是強化職工人事制度改革宣傳溝通教育讓全院職工們了解衛(wèi)生院實施人事分配制度改革緊迫性以消除職工們的抵觸情緒，使人事制度改革工作能在我院順利推進。二是根據(jù)衛(wèi)生院綜合業(yè)務工作及人員狀況合理的設置崗位，三是實施全院職工自我申請、演講答辯，民主測評等方式進行全員聘用，四是合理的制定工資分配方案、提高全院職工工作積極性。

3、推行醫(yī)院綜合目標管理責任制。我院制訂了《綜合目標考核責任制》，明確了各類人員的目標、責任，強調(diào)各個環(huán)節(jié)中的標準化、規(guī)范化，逐步形成了我院科學的責任目標管理體系。

二、狠抓人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì)量

我院一直把科技興院、人才興院放在首位，建立了有利于衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)和發(fā)展的激勵機制，在人員十分緊缺的情況下采取送出去、請進來的方式加強人才培養(yǎng)，同時加強與上級醫(yī)院對口支援協(xié)作不斷提升我院職工綜合業(yè)務水平。同時嚴格落實各類工作制度和人員職責，認真落實醫(yī)療、護理及醫(yī)院感染管理工作有關規(guī)章制度、職責和操作規(guī)程，重點抓好查房制度、病例討論制度、會診制度、醫(yī)師值班交接班制度、病歷、處方書寫等制度的落實。定期檢查、考評，不斷改進，逐步提升我院綜合服務能力。

三、突出重點，全面履行公共衛(wèi)生職責

履行公共衛(wèi)生職責，是衛(wèi)生院的重要職能，為了確保公共衛(wèi)生工作任務順利完成我院成立了公共衛(wèi)生服務管理領導辦公

室，院長任辦公室主任，負責包抓落實各項公共衛(wèi)生工作任務，辦公室下設疾控、婦幼、公共衛(wèi)生、慢性病管理、健康教育等五個工作小組，實行專職專人、不給專干安排其它工作任務并確保工資待遇使其能安心的做好公衛(wèi)工作。同時與各村衛(wèi)生室簽訂公共衛(wèi)生項目目標責任書，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責，在項目經(jīng)費方面以村衛(wèi)生室為主導、避免損傷鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性。并不斷加強鄉(xiāng)村醫(yī)生疾控方面業(yè)務培訓，定期下各村檢查督導，規(guī)范村衛(wèi)生室疾控工作方法，每半年對各村衛(wèi)生室進行考評、考核，考核結果作為兌現(xiàn)村醫(yī)補助的依據(jù)，促使其鄉(xiāng)村兩級工作能有效銜接，工作效能進一步提高、確保疾控工作任務順利完成。

四、全面推行鄉(xiāng)村一體化，提高服務功能

為了使廣大農(nóng)民群眾受到到規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務服務，我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。實行“六統(tǒng)一”的管理模式，即：“規(guī)劃設置、人員聘用、業(yè)務、藥械、財務和績效考核”。在“一體化管理”中，衛(wèi)生院負責履行本轄區(qū)衛(wèi)生管理職能，在向農(nóng)民群眾提供公共衛(wèi)生服務和常見病，多發(fā)病的診療等綜合服務的同時，承擔對村衛(wèi)生室的管理和指導職能，村衛(wèi)生室承擔所在村的公共衛(wèi)生服務及一般疾病的初級診治工作。同時衛(wèi)生院與各衛(wèi)生室簽訂了目標管理責任書，嚴格落實工作職責，加強村衛(wèi)生室的全面管理工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，它直接為轄區(qū)內(nèi)和周邊地區(qū)的群眾提供醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、保健康復、計劃生育、傳染病防治等衛(wèi)生服務，衛(wèi)生院的發(fā)展關系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定和發(fā)展，也關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維持社會的發(fā)展和穩(wěn)定。在國家新醫(yī)改大好形勢下。我們要進一步加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院的管理，結合自身實際，盡最大能力地做到標準化、規(guī)范化的科學管理，最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生院的服務職能，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)貢獻力量。

第二篇：柳樹鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務工作簡介

柳樹鎮(zhèn)傳染病防治工作情況簡介

柳樹鎮(zhèn)距西鄉(xiāng)縣城西南12公里，全鎮(zhèn)面積104平方公里，2.5萬人。轄15個行政村和15所標準化村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院現(xiàn)有在職醫(yī)護人員18人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)護士3人，是一所集農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服 務和基本醫(yī)療服務的公立衛(wèi)生機構。

為貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，我鎮(zhèn)主要做了以下工作：一是在縣委、縣政府的重視下和縣衛(wèi)生局、疾控中心的指導下，健全了組織機構，落實了人員。成立了以分管衛(wèi)生工作的鎮(zhèn)領導為組長的傳染病防治工作領導小組，負責協(xié)調(diào)、指揮傳染病防治各項工作任務。與此同時，鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實了傳染病防治工作專職管理人員3名。二是建立健全了鎮(zhèn)、村兩級傳染病控制的各項管理制度，規(guī)范了應有的門診日志、傳染病登記、疫情報告與處置、消毒和醫(yī)療廢棄物處理登記等各項工作資料，配備微機專人進行網(wǎng)絡直報工作。三是開展了結核病、狂犬病、甲流、流行性腮腺炎、水痘、手足口病等重點傳染病的宣傳教育與控制工作，對疫情反應敏感，處置及時正確。四是衛(wèi)生院積極創(chuàng)造條件，投入3萬多元設立了預防接種門診，提高了疫苗有效接種質(zhì)量，接種率均達95%以上，有效地控制了疫苗針對傳染病的發(fā)病。通過綜合防治，我鎮(zhèn)傳染病發(fā)病沒有發(fā)生蔓延為人民群 眾生產(chǎn)、生活健康做出了應有的貢獻。

第三篇：柳樹鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務工作簡介（推薦）

柳樹鎮(zhèn)傳染病防治工作情況簡介

柳樹鎮(zhèn)距西鄉(xiāng)縣城西南12公里，全鎮(zhèn)面積104平方公

里，2.5萬人。轄15個行政村和15所標準化村衛(wèi)生室。衛(wèi)

生院現(xiàn)有在職醫(yī)護人員18人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助

理醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)護士3人，是一所集農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服

務和基本醫(yī)療服務的公立衛(wèi)生機構。

為貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，我鎮(zhèn)主

要做了以下工作：一是在縣委、縣政府的重視下和縣衛(wèi)生局、疾控中心的指導下，健全了組織機構，落實了人員。成立了

以分管衛(wèi)生工作的鎮(zhèn)領導為組長的傳染病防治工作領導小

組，負責協(xié)調(diào)、指揮傳染病防治各項工作任務。與此同時，鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實了傳染病防治工作專職管理人員3名。二是建

立健全了鎮(zhèn)、村兩級傳染病控制的各項管理制度，規(guī)范了應

有的門診日志、傳染病登記、疫情報告與處置、消毒和醫(yī)療

廢棄物處理登記等各項工作資料，配備微機專人進行網(wǎng)絡直

報工作。三是開展了結核病、狂犬病、甲流、流行性腮腺炎、水痘、手足口病等重點傳染病的宣傳教育與控制工作，對疫

情反應敏感，處置及時正確。四是衛(wèi)生院積極創(chuàng)造條件，投

入3萬多元設立了預防接種門診，提高了疫苗有效接種質(zhì)量，接種率均達95%以上，有效地控制了疫苗針對傳染病的發(fā)

病。通過綜合防治，我鎮(zhèn)傳染病發(fā)病沒有發(fā)生蔓延為人民群 眾生產(chǎn)、生活健康做出了應有的貢獻。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理交流材料

加強醫(yī)院標準化管理

構建新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

為適應社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展要求，逐步改善人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務條件，使人人享有衛(wèi)生保健，提高人民群眾的健康素質(zhì)，我院在缺乏人才、技術、資金、設備等條件下，不等不靠，在上級衛(wèi)生部門和當?shù)攸h委政府的正確領導下，自力更生，艱苦創(chuàng)業(yè)，實現(xiàn)了跨越發(fā)展。目前，我院現(xiàn)已初具規(guī)模，很好的發(fā)揮了三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐作用。現(xiàn)就有關工作情況匯報如下：

一、健全制度，加強內(nèi)部管理

我們通過組織、協(xié)調(diào)手段，使醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的工作互相銜接配合，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院功能，科學的對醫(yī)院進行標準化管理。我們按照山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法，結合自身實際，健全各項規(guī)章制度，加強內(nèi)部管理，提高綜合服務水平。

1、加強財務管理。一是規(guī)范會計賬務管理，嚴格按照財務制度和會計制度的要求，規(guī)范收入、支出、備查賬等記賬管理。二是規(guī)范票據(jù)管理，所有收入、支出均使用正規(guī)票據(jù)，杜絕白條現(xiàn)象。三是規(guī)范審批手續(xù)，實行院長一支筆審批制度，實現(xiàn)財務公開，民主理財。四是強化藥品和醫(yī)療器械的招標采購管理，對藥品和醫(yī)療器械采購實行嚴格的監(jiān)督管理。五是加強招待費等方面的監(jiān)督，實行申報和限額管理等制度，使非業(yè)務性開支大幅下降。

2、深化人事分配制度改革。按照衛(wèi)生院工作量合理定編、定員、定崗，實行全員聘任，實行績效工資，加大工資中績效工資的比例，把職工利益和醫(yī)院利益綁在一起，充分調(diào)動了各類人員的積極性和能動性。

3、推行醫(yī)院綜合目標管理責任制。我們制訂了《綜合目標考核責任制》，明確了各類人員的目標、責任，強調(diào)各個環(huán)節(jié)中的標準化、規(guī)范化，逐步形成了我院科學的責任目標管理體系。

4、狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高。隨著生活水平的不斷提高，人們對衛(wèi)生保健、醫(yī)療水平的需求越來越高，我們要求醫(yī)務人員要有熱情的服務態(tài)度，又要有過硬的業(yè)務技術，業(yè)務上不斷鉆研，技術上不斷更新。我院嚴格落實各類工作制度和人員職責，認真落實醫(yī)療、護理及醫(yī)院感染管理工作有關規(guī)章制度、職責和操作規(guī)程，重點抓好查房制度、病例討論制度、會診制度、醫(yī)師值班交接班制度、病歷、處方書寫等制度的落實。進一步加強院內(nèi)感染管理工作，定期檢查、考評，不斷改進，逐步完善了院內(nèi)感染監(jiān)測工作。

二、建設特色?？?，拓寬服務領域

對于經(jīng)濟效益欠佳的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，如果在創(chuàng)辦特色專科方面有所突破，將會為衛(wèi)生院的生存與發(fā)展提供新的機會。我院目前創(chuàng)辦有腎內(nèi)、肛腸兩個特色?？疲〉昧肆己玫纳鐣б婧徒?jīng)濟效益，為進一步拓寬我院服務領域打下了良好基礎。

三、以人為本，科技興院

我院一直把科技興院、人才興院放在首位，建立了有利于

衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)和發(fā)展的激勵機制，重點培養(yǎng)醫(yī)學學科帶頭人，努力引進高學歷的醫(yī)學人才，把培養(yǎng)人才和引進人才結合起來，進一步調(diào)動廣大醫(yī)務工作者的積極性和創(chuàng)造性。自2003年以來，引進大中專生40人，選派80余人次到濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學習，從而迅速提高了醫(yī)院的服務水平。同時，加強鄉(xiāng)醫(yī)隊伍的培養(yǎng)和建設，通過多種形式，逐步使鄉(xiāng)醫(yī)具備中專及以上學歷，并具有國家和市規(guī)定的相應執(zhí)業(yè)或?qū)I(yè)技術資格。

四、突出重點，全面履行公共衛(wèi)生職責

履行公共衛(wèi)生職責，是衛(wèi)生院的重要職能。近年來，下洼鎮(zhèn)對我院預防保健工作高度重視，把衛(wèi)生防疫、婦幼保健工作作為加快全鎮(zhèn)經(jīng)濟增長、促進兩個文明建設的重要手段之一，狠抓落實。在具體工作中，切實做到了思想上重視、工作上加強、政策上扶持、資金上傾斜，從而有力促進了各項公共衛(wèi)生工作開展。鎮(zhèn)防保站2004年底成立，有專業(yè)技術人員4人。防保站接種門診為省級規(guī)范預防接種門診，全鎮(zhèn)基礎疫苗接種接種率都在98％以上。

五、全面推行鄉(xiāng)村一體化，提高服務功能

今年，為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，使廣大農(nóng)民群眾受到到規(guī)范的醫(yī)療服務，滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求,我院在原有12處中心衛(wèi)生所的基礎上，在全鎮(zhèn)全面實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。對全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生資源進行了整合，按照標準在全鎮(zhèn)重新設立38個村中心衛(wèi)生所，合并鄉(xiāng)醫(yī)

52名，實行“三制四統(tǒng)一”的管理模式，即：“聘任制、工資制、三險制”，“行政管理統(tǒng)一、業(yè)務工作統(tǒng)一、財務管理統(tǒng)一、藥品分發(fā)統(tǒng)一”。鄉(xiāng)醫(yī)工資采取檔案工資加效益工資的方式，待遇與醫(yī)院職工相同。衛(wèi)生院與各中心衛(wèi)生所主任簽訂了責任書，嚴格落實，加強中心衛(wèi)生所的全面管理工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，它直接為轄區(qū)內(nèi)和周邊地區(qū)的群眾提供醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、保健康復、計劃生育、傳染病防治等衛(wèi)生服務，衛(wèi)生院的發(fā)展關系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定和發(fā)展，也關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維持社會的發(fā)展和穩(wěn)定。因此，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入以及加強隊伍建設、基礎建設顯得尤為重要。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，要結合自身實際，盡最大可能地做到標準化、規(guī)范化的科學管理，最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生院的服務功能，為構建新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院探索新路子，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)貢獻力量。

第五篇：鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護理管理.參考doc

獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護理管理

1、醫(yī)院有健全的護理管理組織體系，責任明確。（1）根據(jù)醫(yī)院的功能任務，建立了完善的護理管理組織體系。我院實行分管院長領導下的護理部主任負責制，實行護理部主任—護士長兩級管理。

（2）護理管理部門實行了目標管理責任制，職責明確。每年護理部與醫(yī)院簽訂目標管理責任書，由分管院長考核，并與護理部主任的工作業(yè)績和獎金掛鉤。

（3）各級護理管理人員崗位責任明確并認真落實。護理護士長、護理質(zhì)控小組均有明確的崗位職責，護理部每月定期和不定期檢查落實情況。

（4）設置有護理質(zhì)量管理委員會進行護理質(zhì)量管理。由分管院長任委員會主任，醫(yī)院護士長任委員會副主任。醫(yī)院護理質(zhì)量管理實行護理質(zhì)量管理委員會—科室護理質(zhì)量管理小組兩級管理，護理質(zhì)量管理委員會每季度開展活動，科室護理質(zhì)量管理小組每月開展活動。護理質(zhì)量管理委員會常設機構在護理部，日常的護理質(zhì)量檢查、考核由護理部組織實施。

2、建立健全護理工作制度、護士的崗位職責和工作標準，各科疾病的護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。制定并落實護理質(zhì)量評價標準、考核辦法和持續(xù)改進方案。

（1）護理質(zhì)量管理委員會結合醫(yī)院情況，制定了健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程等，并及時下發(fā)到各科室組織學習，認真執(zhí)行。對不適應護理事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的條款及時組織了修改完善。2009年啟動自貢市一級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作以來，共組織修訂和完善了護理工作制度（其中新增項、修訂23項）、護士崗位職責（其中新增5項、修訂8項）、疾病護理常規(guī)新增修訂20項、新增加修訂12項技術操作規(guī)程、新增修訂了22項護理工作應急預案、新增修訂了17項護理工作告知程序。

（2）建立有制度執(zhí)行的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制并保證實施。護理質(zhì)量管理小組、護士長、護理質(zhì)量管理委員會成員、護士長負責監(jiān)督檢查制度執(zhí)行情況，制度執(zhí)行過程中需要協(xié)調(diào)時，根據(jù)不同情況一般先由護士長進行協(xié)調(diào)，不能解決的報護理部協(xié)調(diào)，護理部協(xié)調(diào)有困難時上報分管院長。

（3）護士知曉相關護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程。新增或修改的護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程定稿后及時下發(fā)到科室組織學習并執(zhí)行，護理部對執(zhí)行情況進行定期考核和不定期抽查。創(chuàng)建一級甲等醫(yī)院以來，對制度、職責等進行了全面的修改完善，因此提高了抽查頻率，從抽查結果看，知曉率≥95%。

（4）護士落實護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程。

（5）護理部建立了護理質(zhì)量評價標準，并作為護理部抽查、護理質(zhì)量檢查小組成員檢查和科室自查的依據(jù)。

（6）護理部每年年底定期組織護士長對護理質(zhì)量評價標準進行效果評價，對不適宜的條款進行修訂完善，保證護理質(zhì)量評價標準的科學性和可行性，推動全院護理質(zhì)量的不斷提高，評價結果及時反饋科室、及時整改。

3、臨床護理工作以病人為中心，為病人提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務，密切觀察患者病情變化，正確實施各項治療、護理措施，提供康復和健康指導，保障患者安全和提高護理工作質(zhì)量，保證對危重病人的護理質(zhì)量。制定并實施不良事件報告和管理制度。

（1）在臨床護理工作中體現(xiàn)人性化服務，尊重病人，維護病人利益，保護病人隱私。我院住院病人均有責任護士分管，門診、病房均設有窗簾、隔簾、屏風等病人隱私保護措施，護理人員做到了尊重病人，維護病人利益，保護病人隱私。

（2）基礎護理與等級護理的措施到位。醫(yī)院堅持嚴格落實護理常規(guī)和分級護理制度，從每月的抽查結果看，合格率≥95%。

（3）護士認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行了查對制度，減少和杜絕了因查對制度執(zhí)行不嚴而造成的護理差錯。

（4）有圍手術期管理制度，并認真執(zhí)行。（5）醫(yī)院有適宜的康復和健康指導制度和執(zhí)行。（6）特殊檢查的護理措施到位。

（7）按照醫(yī)囑觀察病情，護理記錄能夠反映病人的病情病人安全是措施到位。

（8）保證對危重患者實施護理操作的安全性。護理人員對危重患者實施護理操作正確、迅速、有效。病區(qū)的搶救車中藥品、器材、吸痰器、呼吸器、氧氣等齊備，處于可隨時啟用的狀態(tài)。危重患者實行床旁交班。對有墜床、跌倒危險的病人采取了保護性約束等防護措施，無病人燙傷、非難免壓瘡發(fā)生。

（9）制定了用藥錯誤、輸液反應、藥物不良反應等重點護理環(huán)節(jié)的管理、應急預案及處理程序。

（10）護理部對醫(yī)院急診室、治療室、危重患者、疑難病人有相關的管理制度，并每月檢查，提出整改意見，督促檢查。

（11）監(jiān)護儀、呼吸機等搶救設備能夠正確使用。（12）急救藥品物品齊備，并班班交接。

（13）醫(yī)院有護理查房、護理會診、護理病例討論制度，并認真組織實施、有安全管理制度，護理部和科室定期對安全檢查、（14）建立與實施護理差錯報告和管理制度。建立并實施了護理差錯事故報告和管理制度，當發(fā)生護理差錯事故后，值班人員必須及時處理及時報告，將護理差錯事故對病人造成的影響降到最低，事后根據(jù)情況由科室或護理部在一定范圍內(nèi)及時組織討論、分析，提出處理意見和持續(xù)改進措施，避免類似事件的再次發(fā)生。

（15）、能夠應用對護理差錯評價的結果，改進相應的運行機制與工作流程、工作制度。制定有護理差錯事故應急預案及評價、處理制度，并嚴格執(zhí)行。能夠應用對護理差錯評價的結果，改進相應的運行機制與工作流程、工作制度，提高護理工作質(zhì)量，保證病人安全。