第一篇:重大疾病救助基金實施辦法試行通知
附件:
河南XXXXXXXXXX公司
職工重大疾病醫(yī)療救助基金實施辦法(試行)
根據(jù)我公司的實際情況,為體現(xiàn)“以人為本”理念,發(fā)揚“一方有難,八方支援”的社會主義互助友愛精神,幫助因患重大疾病造成家庭生活困難的職工構(gòu)建和諧公司新局面,參照兄弟單位的做法,特制定本辦法:
一、基本原則
1、重大疾病醫(yī)療救助機(jī)制是對當(dāng)前醫(yī)療保險制定的補(bǔ)充措施,其目的旨在給予因患重大疾病而陷入困難的職工一定的幫助;
2、救助資金實行“職工個人繳納,公司行政補(bǔ)貼”相結(jié)合的方式籌措。
二、救助資金的建立
1、公司所有在職員工每人每年繳納100元。(每年的元月份自愿繳納);
2、公司設(shè)立“公司職工重大疾病醫(yī)療救助資金賬戶”,公司行政補(bǔ)貼5萬元作為啟動資金,由公司財務(wù)部設(shè)專人負(fù)責(zé)救助資金管理工作;
3、職工個人繳納的救助資金不因工作調(diào)動退轉(zhuǎn);新參加工作人員(含新調(diào)入),從到公司報到工作之日起繳納救助金;
4、救助資金按照“扶危濟(jì)困、只繳不退、定額啟動、適當(dāng)救助” 的原則辦理;
5、按照“公開、公平、公正、??顚S?、量入為出”的原則嚴(yán)格管理和使用救助資金;
6、救助金達(dá)到30萬元,且連續(xù)兩年來未實施救助,以往年度已繳納過救助金的職工個人暫不繳納救助金,新參加工作(含新調(diào)入)的人員,從到公司報到工作之日起繳納救助金,一旦使用救助金后,職工個人在下一年度規(guī)定時間內(nèi)繼續(xù)繳納救助金,以此類推。
三、救助對象
1、公司所有在職員工。職工因患重大疾病在參保的定點醫(yī)院,當(dāng)年的醫(yī)療費用在享受基本醫(yī)療、大病等醫(yī)療補(bǔ)助之后,個人支付的醫(yī)療費用超過一萬元以上,導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難的可申請獲得適當(dāng)醫(yī)療救助;
2、未繳納救助資金的,不享受適當(dāng)醫(yī)療救助。
四、救助范圍
1、惡性腫瘤;
2、嚴(yán)重心臟疾病實施支架治療或搭橋手術(shù);
3、急性心腦血管病伴重度昏迷或遺留兩肢體以上,肌力二級以下功能障礙;
4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù);
5、終末期腎?。ɑ蚵阅I功能衰竭尿毒癥期);
6、重型再生障礙性貧血;
7、急性或亞急性重癥肝炎;
8、危重病人搶救(不含交通、工傷、醫(yī)療等事故搶救)。
五、不屬于救助范圍
1、不按規(guī)定繳納醫(yī)療救助金的職工;
2、不能提供有效票據(jù)或有效原始證照的;
3、跨年度累積的醫(yī)療費用;
4、交通肇事、打架斗毆、酗酒、賭博等違法違紀(jì)引發(fā)的致傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用;
5、工傷、醫(yī)療事故的搶救所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。
六、救助標(biāo)準(zhǔn)
1、職工在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院期間,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至大額醫(yī)療費補(bǔ)充保險最高支付限額以內(nèi),按基本醫(yī)療保險規(guī)定由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費;
(1)、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目和乙類藥品,需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費;
(2)、進(jìn)入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金等范圍后個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費。
2、個人負(fù)擔(dān)部分包括:(1)個人自費部分;(2)起付金;(3)、部分自費項目(乙類藥品、乙類檢查項目);(4)、個人負(fù)擔(dān)比例(在職15%);
3、全年個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用1萬元以內(nèi)全部由個人負(fù)擔(dān),救助款實行分段按比例的方法計算。救助部分為部分自費項目,個人負(fù)擔(dān)比例之和;個人負(fù)擔(dān)在1—2萬元以內(nèi)(含2萬元)救助50%;2—4萬元以內(nèi)的(含4萬元),救助60%;4—6萬元以內(nèi)的(含6萬元),救助70%。年救助標(biāo)準(zhǔn)最高不超過3萬元。如遇特殊情況請救助管理小組研究可適當(dāng)提高救助限額;
4、救助資金的支出堅持“以收定支”的原則,對不足部分,按同比例降低救助標(biāo)準(zhǔn),不準(zhǔn)將救助事項轉(zhuǎn)下年度;
5、救助金的結(jié)算金實行動態(tài)管理,個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用達(dá)到救助起點的可以隨時申報,隨時救助;
6、凡符合重大疾病救助標(biāo)準(zhǔn)的職工,每年只能享受一次救助。
七、救助程序
1、符合救助資金使用條件者,由本人寫出申請,持醫(yī)保定點醫(yī)院出具的“社會醫(yī)療保險費報銷計算表”、“住院病人費用一日清單”及出院證等資料,向公司職工重大疾病醫(yī)療救助管理小組申請救助;
2、公司職工重大疾病救助管理小組辦公室接到申請后,按以下程序開展工作:(1)對申請人的救助資格、條件、醫(yī)療費用等情況進(jìn)行審核;(2)、對申請人提供的全部材料進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查核實;(3)張榜公示,經(jīng)監(jiān)督無疑問后,召開公司職工重大疾病醫(yī)療救助管理小組成員會議,研究決定救助事宜;
3、公司職工重大疾病醫(yī)療救助管理小組每年都要向職工公布救助職工名單、救助金額、救助資金收入、支出和結(jié)余情況,讓每個繳納救助資金的職工了解救助使用情況,確保救助資金安全有效,使用到位。
八、附則
本辦法自2013年元月起實施。
第二篇:重大疾病救助申請書
求助信
尊敬的各位xxx鄉(xiāng)賢:
我叫xxx,家住xxx,現(xiàn)年xxx歲。
本人不幸患有腦膠質(zhì)瘤,并且瘤較多,腦梗死,腦萎縮,左腎萎縮等多種病源。從今年國慶發(fā)現(xiàn)腦梗死開始在羅浮老家醫(yī)治,稍有好轉(zhuǎn)后回來深圳上班。11月26日因病情加重,雙下支乏力,行走困難,記憶力減退,住院至xxx。一個星期后病情未見好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)院至xxx。
本人家境貧寒,一家三口都在深圳工廠打工。從治病至今已經(jīng)花光了家里所有積蓄,以及跟身邊的親戚朋友都借遍了。更不幸的是家里八十多歲的老母親也是腦梗死,腦萎縮癥狀。本人現(xiàn)在在xxx急需做手術(shù),急需籌到三十萬,這對于一個貧寒的家庭來說真是一個無力承擔(dān)的數(shù)字。在此特懇請xxx鄉(xiāng)賢們能夠伸出你們的援救之手,奉獻(xiàn)你們的一片愛心,來挽救我的生命。本人感激不盡!此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xxx
第三篇:重大疾病救助申請
重大疾病救助申請
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
我叫王大珍,女,57歲,務(wù)農(nóng),現(xiàn)住河南省登封市大金店鎮(zhèn)金東村三組。
2011年5月份,我一直感覺食欲差、吃飯不順、難以下咽。剛開始,我以為胃不好,多次在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)療點吃藥、輸水,一直不見好轉(zhuǎn)。我也吃了不少偏方,拜訪了許多小有名氣的鄉(xiāng)村醫(yī)生。結(jié)果,依然感覺少氣無力、前后心痛,身體一天天地消瘦。后來,我先后多次到登封市人民醫(yī)院和登封市中醫(yī)院檢查確診,診斷為“食道癌”。
2011年6月4號,我做了“根治手術(shù)”,切去了六公分食管,術(shù)后醫(yī)生建議進(jìn)一步放化療治療,在重病醫(yī)療室住了將近兩個星期。目前,處于后續(xù)治療階段。大病未去,心病難醫(yī)。因為這次手術(shù),我花去了平生所有的積蓄,還借了不少錢。這次手術(shù)手術(shù)費、醫(yī)療費、生活費共花去三萬多元,經(jīng)濟(jì)上顯得異常緊張。目前的治療,每隔21天化療一次。(每次化療得四千多元)到今天為止,我已化療6次,身心憔悴,日漸消瘦,經(jīng)濟(jì)困難!我是一名百姓,條件本來就不怎么好,也沒有什么生活來源和依靠,確無那么大能耐,在大病、重病面前,擔(dān)負(fù)起如此高昂的醫(yī)療費用。為看病,親戚朋友們都借錢借過來一遍,病情確實有了一點好轉(zhuǎn)。我本想:沒錢,不治算啦!后有人給我說,放棄治療,不等于前功盡棄嗎?你的情況給村委、民政說說,慈善協(xié)會或許會給你一定的幫助。
為此,我特向各級政府和領(lǐng)導(dǎo)寫出申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)給予一定的經(jīng)濟(jì)援助,好讓我能把病治全好,徹底擺脫來自疾病和經(jīng)濟(jì)的雙重困擾,早日康復(fù),安享晚年!
申請人:王大珍
2012年2月29日
第四篇:重大疾病救助申請
重大疾病救助申請
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我叫胡濤,家住桑植縣橋自彎鄉(xiāng)白楊村土地灣組,是桑植縣橋自彎學(xué)校五年級168班學(xué)生。
2009年12月,因身體不適先后到桑植縣中醫(yī)院、人民醫(yī)院進(jìn)行檢查,但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫(yī)院檢查確診為腎病綜合癥。當(dāng)時治療就花了5萬多元。但這種病不能一次性治療,是一個長期過程,每月還需要1500元左右醫(yī)藥費。屋漏便遭連夜雨,2011年12月,一場大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫(yī)藥費、房屋重建等各種費用的重壓而離我而去,現(xiàn)無音訊。所有重?fù)?dān)全部積壓在勞動能力非常不強(qiáng)且深受打擊而精神輕微失常的爸爸身上。由于我還需要治療,全家還需要一個躲雨的地方,爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里,而自己前往外地打工。經(jīng)過各位領(lǐng)導(dǎo)和叔叔阿姨的幫忙,在2013年終于修建了一棟非常簡陋的房子,里面所有設(shè)施都是親朋好友贈送的。
面對我巨額的醫(yī)療費用,爸爸和奶奶已無能為力,我想讀書,我要健康,我要用更好的身體去回報社會,我跪求各位領(lǐng)導(dǎo)給予我疾病救助,謹(jǐn)祝愿各位叔叔阿姨身體健康,萬事如意!
此致
敬禮
申請人:胡濤2014年4月14日
第五篇:重大疾病救助方案
璧山縣民政局
關(guān)于我縣部分重點優(yōu)撫對象享受 重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助的工作意見
縣財政局:
我縣目前共有各類重點優(yōu)撫對象3152人。從近幾年我縣具體優(yōu)撫工作情況來看,大多數(shù)年事偏高、疾病纏身的重點優(yōu)撫對象長期、大批次到我局上訪,主要訴求為他們提供一定的醫(yī)療保障,在他們就醫(yī)方面給予適當(dāng)補(bǔ)助。為了進(jìn)一步加強(qiáng)我縣這部分重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保障,保證他們的正常生活水平,根據(jù)重慶市民政局會議精神和相關(guān)文件要求,以《重慶市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》為依托,結(jié)合我縣實際,提出以下工作意見,請貴局審閱修改。
一、享受補(bǔ)助對象的范圍 具有本縣常住戶籍的:
1、烈士軍人家屬; 2、1954年10月31日前入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人;
3、在鄉(xiāng)級殘疾軍人; 4、1954年11月1日以后入伍的享受帶病回鄉(xiāng)定期定量補(bǔ)助的65歲以上的退伍軍人,原8023部隊退役人員指所有經(jīng)重慶市第六人民醫(yī)院鑒定為因核輻射致病且享受帶病回鄉(xiāng)退伍軍人定期定量補(bǔ)助的相關(guān)人員(其他參試人員參照原8023部隊退役人員執(zhí)行);
二、審定個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用時,應(yīng)剔除下列費用 1.符合條件的上述重點優(yōu)撫對象持《璧山縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療卡》享受相關(guān)醫(yī)療優(yōu)惠待遇;
2.參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的上述對象,已按新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定報銷;
3.對符合《璧山縣城鄉(xiāng)困難群體醫(yī)療救助實施辦法(試行)》(璧山府發(fā)[2007]73號)規(guī)定條件的,在規(guī)定范圍內(nèi)已申請的救助資金;
4.在鄉(xiāng)1-6級殘疾軍人醫(yī)療費和在鄉(xiāng)7-10級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費用由戶籍所在地街道、鎮(zhèn)鄉(xiāng)按規(guī)定已予以報銷的;
5.戶籍所在地街道、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣相關(guān)部門及社會各界互助幫扶給予的臨時救助資金、醫(yī)療減免;
6.參加各種商業(yè)保險已賠付;
三、救助額度
住院費用經(jīng)縣醫(yī)保中心審核后,符合報銷范圍的相關(guān)費用,在扣除通過上述1-6種救助、減免辦法和保險賠付后,剩余的個人承擔(dān)部分,仍嚴(yán)重影響其家庭正常生活,導(dǎo)致家庭嚴(yán)重貧困的,本著“以人為本,體現(xiàn)溫暖,實事求是”的救助目的,再按本方案的要求對受申請人實施醫(yī)療補(bǔ)助。符合條件的受助對象的醫(yī)療費補(bǔ)助實行總量控制,一年內(nèi)可累計。個人承擔(dān)部分在1000元以下的,給予全額補(bǔ)助;個人承擔(dān)費用在1001-5000元之間的,按個人承擔(dān)實際金額的30%予以補(bǔ)助;個人承擔(dān)費用在5001-10000元之間的,按個人承擔(dān)實際金額的40%予以補(bǔ)助;個人承擔(dān)費用在10001-20000元之間的,按個人承擔(dān)實際金額的50%予以補(bǔ)助;全年最高補(bǔ)助不超過10000元。
四、加強(qiáng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和定點醫(yī)療管理
(一)報銷的醫(yī)藥費用必須符合《璧山縣農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本用藥目錄和診療項目》的規(guī)定。不在該規(guī)定范圍內(nèi)所產(chǎn)生的一切費用不予以補(bǔ)助。
(二)享受救助的重點優(yōu)撫對象,到定點醫(yī)院診治:憑定點醫(yī)院出具的《診斷證明書》向戶口所在地街道、鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理機(jī)構(gòu)(民政辦或社保所)申請;確因醫(yī)療條件的限制,需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到上一級醫(yī)院的,應(yīng)實行逐級轉(zhuǎn)診:由定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院手續(xù),再到縣民政局、縣衛(wèi)生局辦理審批手續(xù)后方可轉(zhuǎn)院。否則,不予以補(bǔ)助。
五、特殊補(bǔ)助
(一)享受民政優(yōu)撫方面的撫恤、補(bǔ)助對象.中因患癌癥和職業(yè)病去世的上述重點優(yōu)撫對象家庭,視其家庭困難程度給予1000-5000元不等的一次性補(bǔ)助。
(二)民政局掌握的長期信訪、上訪的部分重點優(yōu)撫對象,針對他們因病致貧、因病返貧的客觀實際,由民政局具體經(jīng)辦科室視其家庭實際情況,靈活掌握,給予適當(dāng)?shù)呐R時困難補(bǔ)助。
六、資金來源
1.爭取上級專項補(bǔ)助資金; 2.每年優(yōu)撫事業(yè)費結(jié)余款;
3.縣級財政每年按照我縣重點優(yōu)撫對象人均50元測算、落實配套資金;
七、補(bǔ)助資金管理
補(bǔ)助資金由縣財政局統(tǒng)一管理,補(bǔ)助金額由民政局和財政局共同負(fù)責(zé)審定。
八、申請補(bǔ)助辦理程序
符合條件的部分重點優(yōu)撫對象申請醫(yī)療補(bǔ)助時,醫(yī)療補(bǔ)助管理機(jī)構(gòu)應(yīng)參照在鄉(xiāng)1-6級殘疾軍人報銷醫(yī)療費的報銷審核程序辦理(申請人需提供救助申請、產(chǎn)生醫(yī)療費用的相關(guān)依據(jù)、身份證復(fù)印件),并同時由相關(guān)審核單位填寫《重慶市璧山縣部分重點優(yōu)撫對象重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助申請表》(附件1),該《申請表》一式三份,待所有審核程序完結(jié)后,由民政局反饋給申請人戶籍所在地街道、鎮(zhèn)鄉(xiāng)和縣財政局各一份。
九、資金發(fā)放
每上半年(6月份)、下半年(12月份)的補(bǔ)助資金由縣財政局劃撥縣民政局。
十、實施時間
建議從2008年1月1日起實行。
二00八年一月十三日