第一篇：手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士臨床帶教的研究進(jìn)展

手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士臨床帶教的研究進(jìn)展

隨著外科學(xué)術(shù)思想和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及器械不斷涌現(xiàn)，器官移植、介入手術(shù)、腔鏡技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)等新治療手段逐漸普及，外科手術(shù)方式呈現(xiàn)多樣化和微創(chuàng)化，手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)、治療、檢查、診斷并承擔(dān)搶救工作的重要場(chǎng)所，手術(shù)室工作具有一定的特殊性。實(shí)習(xí)護(hù)士作為專業(yè)護(hù)士的新生力量和后備軍，其培訓(xùn)效果不僅影響著手術(shù)室配合質(zhì)量，也影響著患者的生命安全。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)施層級(jí)式核心能力培訓(xùn)是一種全新的培訓(xùn)方法，克服了傳統(tǒng)帶教的缺點(diǎn)，由科室專業(yè)核心能力培訓(xùn)小組負(fù)責(zé)規(guī)劃整個(gè)培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括手術(shù)室專業(yè)理論知識(shí)、操作技能等，并與護(hù)士長、受訓(xùn)護(hù)士動(dòng)態(tài)溝通，根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)調(diào)整計(jì)劃，使低年資獲得全方位培訓(xùn)，也使高年資護(hù)士有更高的平臺(tái)發(fā)揮自己的作用。導(dǎo)師必須不斷學(xué)習(xí)，才能鞏固各項(xiàng)技術(shù)，解決護(hù)士提出的問題的能力，提高了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性和責(zé)任感，也提高其知識(shí)水平，也使實(shí)習(xí)護(hù)士在工作中勤于思考，培養(yǎng)了發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。大大提高了實(shí)習(xí)護(hù)士的?？婆浜纤胶蛯?duì)?？苾x器設(shè)備的使用能力，為?？剖中g(shù)的配合培養(yǎng)了后備人才。根據(jù)手術(shù)室專業(yè)技術(shù)獨(dú)特、應(yīng)急性強(qiáng)的特點(diǎn)，我們對(duì)手術(shù)室的帶教工作進(jìn)行了探索和改革，取得了良好的效果。1 建立帶教教師隊(duì)伍

丁文，馬植時(shí)，王鐘[1]等看到對(duì)手術(shù)室人員專業(yè)素質(zhì)及術(shù)中配合技術(shù)要求越來越高，安菲菲[2]認(rèn)為使護(hù)士的手術(shù)配合不斷面臨新的挑戰(zhàn),彭剛藝[3]指出培養(yǎng)具備專業(yè)核心能力的護(hù)士勢(shì)在必行。傅曉玲，石蘭萍[4]感到以往對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)帶教方式是師徒式帶教，存在帶教老師不固定，帶教內(nèi)容比較隨機(jī)、散亂，缺乏系統(tǒng)性；培訓(xùn)時(shí)注重手術(shù)配合的實(shí)踐，忽視理論知識(shí)的的培養(yǎng)，手術(shù)相關(guān)知識(shí)貧乏，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理等問題。設(shè)立以手術(shù)室護(hù)士長為組長，科內(nèi)高年資護(hù)士(本科及以上學(xué)歷)為組員，負(fù)責(zé)根據(jù)受試者的表現(xiàn)定級(jí)，李秋，溫小紅，李權(quán)輝等[5]根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳出版的《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》制定培訓(xùn)手冊(cè)及培訓(xùn)內(nèi)容[包括專業(yè)理論技能訓(xùn)練記錄、讀書記錄(自學(xué))、臨床實(shí)踐項(xiàng)目累積、個(gè)案項(xiàng)目累積(手術(shù)筆記)、?？菩≌n、核心能力評(píng)價(jià)記錄等]。劉蘇君[6]認(rèn)為要從手術(shù)室選拔最優(yōu)秀的護(hù)師做帶教教師，建立技術(shù)過硬的帶教教師隊(duì)伍。明確教學(xué)組長職責(zé)、帶教教師職責(zé)。手術(shù)室?guī)Ы探處煈?yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)無菌操作規(guī)范和制度以及消毒隔離制度。定級(jí)方法 先由受試者自評(píng)，再由科室專業(yè)核心能力培訓(xùn)小組根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳出版的《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》中各級(jí)要求進(jìn)行理論考核、操作考核，再加上科內(nèi)護(hù)士互相評(píng)價(jià)、醫(yī)生的評(píng)估、護(hù)生評(píng)估等的綜合結(jié)果評(píng)定受試者的能力等級(jí)(從低到高分別為NO、N1a、N1b、N2、N3、N4級(jí)，其中NO級(jí)為入門級(jí)，一般為實(shí)習(xí)護(hù)士或護(hù)工，N4為經(jīng)過嚴(yán)格考核與培訓(xùn)，獲得國家認(rèn)證的專科護(hù)士)，最后交醫(yī)院專業(yè)核心能力培訓(xùn)委員會(huì)審核。3 實(shí)習(xí)護(hù)士的基本情況和評(píng)估

了解各層次護(hù)生的情況，針對(duì)不同文化層次的護(hù)生制訂不同的帶教方案。3.1教育本科、大專生

成人教育本科、大專生的學(xué)習(xí)目的明確，他們珍惜來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，渴望通過臨床實(shí)習(xí)，提高自己的專業(yè)知識(shí)水平，把理論知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)際操作中，充分提高自己的專業(yè)知識(shí)、臨床操作及管理水平，使自己成為適用型護(hù)理人才。3.2正規(guī)護(hù)校中專生

正規(guī)護(hù)校中專生對(duì)職業(yè)選擇明確，通過在護(hù)校的學(xué)習(xí)，整體文化程度有所提高，表達(dá)能力有所增強(qiáng)，思維活躍。制定合理的帶教計(jì)劃 王守安，鐘震亞，苗智等[7]采用自學(xué)、討論、總結(jié)三段式教學(xué)，著重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立攝取知識(shí)的主體意識(shí)，提高學(xué)生自學(xué)能力和觀察問題、分析問題及解決問題的能力，使學(xué)生在教學(xué)中處于主體位置。合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)目標(biāo)、決定護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵，由護(hù)理部統(tǒng)一分配護(hù)生到手術(shù)室。4.1 合理安排時(shí)間

一般實(shí)習(xí)護(hù)士在手術(shù)室實(shí)習(xí)的時(shí)間為4周。按照教學(xué)大綱，第1周的第1天由總帶教教師負(fù)責(zé)，第l 周采取“一帶一”的帶教方式，其中第4周為考評(píng)階段。根據(jù)每周的具體情況制訂實(shí)習(xí)和考評(píng)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行有效的指導(dǎo)與帶教。每周安排有經(jīng)驗(yàn)的教師給護(hù)生講課。

4.2 熟悉基本制度

高虹[8]認(rèn)為手術(shù)室的臨床帶教是以手術(shù)室的教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，帶教教師按教學(xué)目標(biāo)導(dǎo)向來指導(dǎo)自身行為，并使護(hù)生學(xué)到精湛的護(hù)理技術(shù)，能夠擔(dān)負(fù)起手術(shù)室繁重復(fù)雜的工作。實(shí)習(xí)護(hù)士在手術(shù)室實(shí)習(xí)要熟悉手術(shù)室的特定環(huán)境，消除恐懼心理，縮短轉(zhuǎn)科適應(yīng)期；了解手術(shù)室的布局，手術(shù)室的區(qū)域劃分與內(nèi)部設(shè)施；認(rèn)識(shí)工作環(huán)境的嚴(yán)肅性、科學(xué)性及無菌操作的正規(guī)性；了解手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)掌握清點(diǎn)制度、查對(duì)制度、標(biāo)本管理制度及無菌技術(shù)操作原則；熟悉各種滅菌、消毒的方法、原理及注意事項(xiàng)。4.3掌握無菌技術(shù)

張崢[9]指出熟練掌握常用手術(shù)器械的名稱、性能、清洗消毒方法及各種手術(shù)包、器械包等物品的準(zhǔn)備，術(shù)后污染器械物品的處理方法，手術(shù)間臺(tái)面、墻壁、地板的消毒等。熟悉無菌持物器械(鉗和鑷)、無菌容器、各種無菌包的使用方法以及取無菌溶液法。帶教計(jì)劃的具體實(shí)施

王海芳，孫志敏，鈕美娥[10]認(rèn)為此階段是帶教計(jì)劃的執(zhí)行階段，也是關(guān)系到計(jì)劃完成與否的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。5.1 帶教老師應(yīng)主動(dòng)自我介紹，陳盈盈[11]體會(huì)到積極介紹手術(shù)室的分區(qū)、布局、出入制度、參觀制度、更衣制度、手術(shù)室常用無菌技術(shù)等，使其更快進(jìn)入角色。由總帶教教師介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)施、布局、各級(jí)人員的職責(zé)分工，消除他們的陌生感和恐懼感，使實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)環(huán)境逐漸熟悉。然后重點(diǎn)學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，學(xué)習(xí)本科的各項(xiàng)規(guī)章制度，使實(shí)習(xí)護(hù)士了解手術(shù)室及手術(shù)室工作的重要性，并且對(duì)其進(jìn)行素質(zhì)教育，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)的精神以及高度的責(zé)任感和同情心。講解常用器械名稱、使用及保養(yǎng)方法，縫合針、線的型號(hào)及其用途和穿線方法。講解并示范無菌持物器械及無菌容器的使用方法。另外還要講解高頻電刀、負(fù)壓吸引器的使用原理及操作方法，了解手術(shù)室常用儀器的使用方法等。

5.2 由帶教教師輔導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行具體操作，在其對(duì)環(huán)境完全熟悉的情況下，可以指導(dǎo)她們做些力所能及的事情，比如準(zhǔn)備手術(shù)用品，打無菌手術(shù)包、無菌敷料包、無菌器械包等，配合手術(shù)臺(tái)及無菌操作臺(tái)的工作等。按照“一帶一”的帶教方式，由手術(shù)室的帶教教師帶領(lǐng)護(hù)生做術(shù)前訪視、常規(guī)準(zhǔn)備、麻醉手術(shù)配合以及術(shù)后整理。帶教教師要一邊敘述，一邊操作，并在授課中將文明、禮貌的言行舉止表現(xiàn)出來。在核對(duì)病歷、手術(shù)卡中的床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等的過程中將手術(shù)室嚴(yán)格的查對(duì)制度體現(xiàn)出來。要把做好術(shù)前、術(shù)后的“三清點(diǎn)”制度重點(diǎn)突出地體現(xiàn)在教學(xué)中。重點(diǎn)講解敷料和器械數(shù)量的清點(diǎn)，無菌技術(shù)操作，查看無菌包內(nèi)外是否有無菌指示劑和物品名稱及責(zé)任者簽名。講解如何預(yù)防差錯(cuò)事故、識(shí)別過期物品、定期更換消毒液等。在實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)時(shí)，要求其嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行刷手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、消毒鋪巾等，在整個(gè)手術(shù)進(jìn)程中保持和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)，培養(yǎng)她們的責(zé)任心，使其樹立無菌觀念和掌握無菌技術(shù)。出科前考試(包括操作和筆試)也由帶教教師組織進(jìn)行。

5.3 由帶教教師講解洗手、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套及消毒鋪巾等的基本操作，先使用多媒體設(shè)備為實(shí)習(xí)護(hù)士播放一些與授課內(nèi)容相關(guān)的影像資料，刺激她們的感官，再讓其練習(xí)具體操作，帶教教師的每一步講解都應(yīng)細(xì)致，把要領(lǐng)講解清楚，一直到實(shí)習(xí)護(hù)士操作熟練為止。給實(shí)習(xí)護(hù)士講解及示范各種常用手術(shù)器械的名稱與使用方法，使之了解各類無菌敷料包、器械包的名稱、規(guī)格、折疊及打包方法，掌握手術(shù)后器械、布類、手套的處理方法，房間的收拾與布置，空氣的消毒和處理方法以及無菌物品的使用和滅菌要求。怎樣配合手術(shù)醫(yī)生，怎樣傳遞器械等，在講解的過程中，一定要給她們說明，在傳遞器械的同時(shí)，一定要學(xué)會(huì)自我保護(hù)，不要讓銳利的器械傷害到自己，還要教會(huì)她們傳遞手術(shù)刀、縫針、手術(shù)剪等的技巧，這樣才能夠保證手術(shù)順利進(jìn)行。主要以闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)和剖官產(chǎn)等常見的手術(shù)為例，講解具體操作，并且使學(xué)生了解各種手術(shù)體位的名稱、擺法等。由護(hù)士長及帶教教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科前考試(主要是筆試)。

5.4 出科考評(píng)。出科考評(píng)是對(duì)教學(xué)效果做出的一個(gè)客觀評(píng)價(jià)，這樣可以發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)克服缺點(diǎn)，使臨床帶教水平不斷提高。① 檢查工作表現(xiàn)，上班時(shí)是否以身作則、專心致志，各種制度實(shí)施的情況，包括提問個(gè)人職責(zé)時(shí)的回答情況和每月考評(píng)情況。另外實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教教師的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與帶教方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過評(píng)學(xué)、評(píng)教的方法使護(hù)理實(shí)習(xí)臨床帶教質(zhì)量逐步提高。②對(duì)環(huán)境及規(guī)章制度的考評(píng)。要考查實(shí)習(xí)護(hù)士是否能夠熟練、準(zhǔn)確地準(zhǔn)備手術(shù)器械、無菌敷料包及特殊物品，對(duì)無菌包的使用方法及相關(guān)規(guī)章制度的掌握情況，測(cè)試成績當(dāng)場(chǎng)公布，以激發(fā)學(xué)生的上進(jìn)心。③模擬手術(shù)配合的考評(píng)。由帶教教師模擬手術(shù)配合，清點(diǎn)所有手術(shù)用物，術(shù)中認(rèn)真進(jìn)行“三核對(duì)”(縫針、敷料和器械的數(shù)量要準(zhǔn)確無誤)。手術(shù)室是差錯(cuò)事故高發(fā)區(qū)，為確保安全，操作人員一定要在術(shù)前練好基本功。④ 由帶教教師考查學(xué)生的無菌操作技術(shù)(包括靜脈穿刺、洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、打無菌包等)，填寫《本科室臨床帶教護(hù)生操作考核表》。此考核表主要以對(duì)《無菌臺(tái)的設(shè)立考核標(biāo)準(zhǔn)》、《術(shù)中無菌技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科刷手法考核標(biāo)準(zhǔn)》、《穿無菌手術(shù)衣操作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《戴無菌手套操作考核標(biāo)準(zhǔn)》的達(dá)標(biāo)情況為填寫依據(jù)。

5.5 出科前要把實(shí)習(xí)護(hù)士的筆試及操作考核的成績?cè)诒究剖掖鏅n并報(bào)到護(hù)理部存檔。魏煥蘭 曹波認(rèn)為[12]課畢老師、學(xué)生共同交流，營造良好的集思氛圍，再加獲得老師的好評(píng)和鼓勵(lì)，從中產(chǎn)生成就感和學(xué)習(xí)欲望。

鄭修霞[13]通過帶教教師的言傳身教，使實(shí)習(xí)護(hù)士了解了手術(shù)室的環(huán)境、工作性質(zhì)、需要具備的專業(yè)知識(shí)及技能，掌握了嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)，使其實(shí)習(xí)目的明確，熟練掌握了專業(yè)技能和業(yè)務(wù)技術(shù)。賈季梅，郭志慧，宋亞南等體會(huì)到[14]這樣的學(xué)習(xí)不僅能獲得現(xiàn)有知識(shí)和技能，而且還能進(jìn)一步探索未知的新境界，發(fā)現(xiàn)未掌握的新知識(shí)，甚至創(chuàng)造前所未有的新見解、新事物，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。在帶教的同時(shí)，老師的帶教意識(shí)得到增強(qiáng)，蔡秀芳，王小芹指出[15]老師必須鉆研業(yè)務(wù)，擴(kuò)大知識(shí)面，看雜志、聽講座，關(guān)注新信息，業(yè)余時(shí)間參加在職學(xué)習(xí)和學(xué)歷教育，以全面提高自身素質(zhì)，不斷提高帶教質(zhì)量。

第二篇：手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃

火箭

軍

總

醫(yī)

院

手術(shù)室護(hù)生帶教計(jì)劃

護(hù)生實(shí)習(xí)是將學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)在臨床帶教老師的指導(dǎo)下運(yùn)用到實(shí)踐中去的過程，是實(shí)現(xiàn)護(hù)生過渡到護(hù)士的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場(chǎng)所，手術(shù)室因其特殊的工作性質(zhì)要求護(hù)理人員必須具備良好的職業(yè)道德、熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識(shí)，要求眼明心快、手腳靈活、應(yīng)變能力強(qiáng)。因此，護(hù)生帶教工作區(qū)別于其他臨床科室,必須綜合手術(shù)室的特點(diǎn)來進(jìn)行，使護(hù)生通過實(shí)習(xí)，將理論與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系起來，為今后勝任臨床護(hù)理工作打下牢固的基礎(chǔ)，以適應(yīng)臨床的需求?，F(xiàn)結(jié)合護(hù)生實(shí)習(xí)大綱制定手術(shù)室?guī)Ы逃?jì)劃

一、確定帶教培訓(xùn)目標(biāo)：

1、熟悉手術(shù)室環(huán)境,布局,嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)的劃分(限制區(qū),半限制區(qū),非限制區(qū))；

2、了解手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作人員職責(zé),掌握巡回,器械護(hù)士工作職責(zé)；

3、4、手術(shù)體位的擺放原則及注意事項(xiàng)；

常用手術(shù)器械的名稱,用途與傳遞、器械的清洗,保養(yǎng)和布類的折疊與打包；

5、6、醫(yī)療垃圾的分類；

手術(shù)床、無影燈的使用，器械臺(tái)的準(zhǔn)備；

養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識(shí) ；消毒液的配制和濃度測(cè)試； 醫(yī)療垃圾的分類。跟巡回、器械班參加手術(shù)配合。重點(diǎn)掌握手術(shù)中無菌操作原則和手術(shù)液消毒、鋪無菌單原則。

第四~五周：掌握患者手術(shù)體位的安置、接送手術(shù)病人制度、手術(shù)室查對(duì)制度。跟巡回、器械班參加手術(shù)配合。了解掌握器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作職責(zé)、手術(shù)護(hù)理記錄單的正確填寫。

第六~八周：掌握巡回、器械護(hù)士工作職責(zé)，器械臺(tái)的準(zhǔn)備與管理、相關(guān)麻醉的配合準(zhǔn)備。參加本科考試考核，跟器械巡回班參加手術(shù)配合。了解常見麻醉方法及適應(yīng)癥。）

三、考核評(píng)價(jià)——擬科室理論考試和操作考核

操作考核必考內(nèi)容：七步洗手法、穿手術(shù)衣、戴手套。

理論考核必考內(nèi)容：無菌操作原則、巡回、器械護(hù)士職責(zé)。

抽考項(xiàng)目：無菌操作---開無菌包、遞送無菌物品、手術(shù)護(hù)理記錄 單的填寫。以檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確鑒定。

四、總結(jié)

做為一名帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己,處處以身作則,以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實(shí)習(xí)生。幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想,養(yǎng)成老老實(shí)實(shí)、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在手術(shù)室的實(shí)習(xí)帶教工作中，更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，4-

第三篇：手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃

手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃

帶教目標(biāo)：

1、熟悉手術(shù)室環(huán)境,布局,嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)的劃分(限制區(qū),半限制區(qū),非限制區(qū))；

2、了解手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作人員職責(zé),掌握巡回,器械護(hù)士工作職責(zé)；

3、手術(shù)體位的擺 放原則及注意事項(xiàng)；

4、常用手術(shù)器械的名稱,用途與傳遞、器械的清洗,保養(yǎng)和布類的折疊與打包；

5、醫(yī)療垃圾的分類；

6、手術(shù)床、無影燈的使用，器械臺(tái)的準(zhǔn)備；

7、消毒液濃度配制,測(cè)試及應(yīng)用；

8、各項(xiàng)院感管理制度;手術(shù)護(hù)理記錄單的準(zhǔn)確填寫；

9、各種麻醉的配合及相關(guān)知識(shí)；

10、常用器械及藥品的放置

11、強(qiáng)調(diào)“三查,七對(duì)”制度及無菌操作原則,樹立嚴(yán)格的無菌觀念,掌 握正確的無菌持物鉗的取放,開無菌包的操作方法；

12、手臂消毒法、無菌手術(shù)衣和手套的穿戴方法；無菌物品正確傳遞；

13、手術(shù)切下的病理標(biāo)本保管方法等

帶教安排：

實(shí)習(xí)生入室第一天，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行宣教了解手術(shù)室相關(guān)制度 內(nèi)容為：講解帶教計(jì)劃，介紹手術(shù)室環(huán)境。

第一周：掌握手術(shù)室分區(qū)與布局,手術(shù)間平面衛(wèi)生清潔,布類的折疊與打包, 手術(shù)室參觀 制度.正確的洗手法;掌握穿脫手術(shù)衣,戴手套,上下刀片,穿針,帶線,無菌技術(shù)等基本操作。

(第一周理論小講課的內(nèi)容為各類刀片,縫針和線的認(rèn)識(shí))

第二周：了解巡回,器械護(hù)士工作職責(zé),掌握手術(shù)床的使用,手術(shù)無影燈的應(yīng)用 ,常用手術(shù)器械的清潔,保養(yǎng)與消毒滅菌,消毒隔離知識(shí)；消毒液的配制和濃度測(cè)試； 醫(yī)療垃圾的分類，跟巡回,器械班參加手術(shù)配合。

(第二周理論小講課的內(nèi)容為手術(shù)中無菌操作原則和手術(shù)野消毒,鋪無菌單原則)第三周：掌握患者手術(shù)體位的安置,接送手術(shù)病人制度, 手術(shù)室查對(duì)制度.跟巡回,器械 班參加手術(shù)配合。

(第三周理論小講課的內(nèi)容為器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作職責(zé), 手術(shù)護(hù) 理記錄單的正確填寫)

第四周：掌握巡回,器械護(hù)士工作職責(zé),器械臺(tái)的準(zhǔn)備與管理,相關(guān)麻醉的配合準(zhǔn)備。參加出科考試考核,跟器械巡回班參加手術(shù)配合法及適應(yīng)癥。(第四周理論小講課的內(nèi)容為常見麻醉方法)

操作考核必考內(nèi)容：七步洗手法 ,穿手術(shù)衣 , 戴手套

理論考核必考內(nèi)容：無菌操作原則,巡回,器械護(hù)士職責(zé)

抽考項(xiàng)目：無菌操作、開無菌包、遞送無菌物品、手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫

第四篇：2016手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃

手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃 帶教目標(biāo)：

1、熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局，嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)的劃分(限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū))；

2、了解手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作人員職責(zé),掌握巡回、器械護(hù)士工作職責(zé)；

3、了解手術(shù)體位的擺放原則及注意事項(xiàng)；

4、了解常用手術(shù)器械的名稱、用途與傳遞、器械的清洗；

5、掌握醫(yī)療垃圾的分類；

6、熟悉手術(shù)床、無影燈的使用，器械臺(tái)的準(zhǔn)備

7、掌握手術(shù)護(hù)理記錄單的準(zhǔn)確填寫；

8、各種麻醉的配合及相關(guān)知識(shí)；

9、常用器械及藥品的放置

10、強(qiáng)調(diào)“三查,七對(duì)”制度及無菌操作原則,樹立嚴(yán)格的無菌觀念,掌握正確的無菌持物鉗的取放,打開無菌包的操作方法；

11、掌握外科手消毒、無菌手術(shù)衣和手套的穿戴方法；無菌物品正確傳遞；

12、熟悉病理標(biāo)本保管方法等 具體方法： 成立實(shí)習(xí)生管理小組 組長：-----章曉春 成員：手術(shù)室工作5年以上的護(hù)士 職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)所有實(shí)習(xí)護(hù)士的管理，帶教培訓(xùn)及考試，新分配護(hù)士入科后的帶教、培訓(xùn)及考核工作。方法：按照要求向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，并監(jiān)督他們嚴(yán)格按照規(guī)章制度工作，指導(dǎo)老師對(duì)在工作中存在的問題及不足應(yīng)及時(shí)指出并教會(huì)正確方法，負(fù)責(zé)對(duì)他們進(jìn)行認(rèn)真嚴(yán)格的考核，將成績報(bào)告護(hù)士長留底備案，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)事求是地寫出評(píng)語。實(shí)習(xí)生入室第一天—對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行宣教，內(nèi)容為：講解帶教計(jì)劃，介紹手術(shù)環(huán)境，了解手術(shù)室相關(guān)制度。第一周：掌握手術(shù)室分區(qū)與布局、手術(shù)間衛(wèi)生清潔制度，手術(shù)室參觀制度，正確的洗手法，掌握穿衣、戴手套，上下刀片，穿針帶線，無菌技術(shù)等基本操作（第一周理論小講課的內(nèi)容為各類刀片、縫針和縫線的認(rèn)識(shí)）。第二周：了解巡回、器械護(hù)士工作職責(zé)，掌握手術(shù)床的使用，手術(shù)無影燈的應(yīng)用，常用手術(shù)器械的清潔、保養(yǎng)與清毒滅菌，消毒隔離知識(shí)；醫(yī)療垃圾的分類，跟巡回、洗手護(hù)士參加手術(shù)配合。（第二周理論小講解的內(nèi)容為手術(shù)中無菌操作原則和手術(shù)野消毒，鋪無菌單原則）第三周：掌握患者手術(shù)體位安置，接送病人制度，手術(shù)室查對(duì)制度，跟巡回、洗手護(hù)士參加手術(shù)配合。（第三周理論小講解為器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作職責(zé)，手術(shù)護(hù)理單的正確填寫）。第四周：掌握巡回、洗手護(hù)士工作職責(zé)，器械臺(tái)的準(zhǔn)備與管理相關(guān)麻醉的配合準(zhǔn)備，參加出科考試考核，跟洗手、巡回班參加手術(shù)配合。（第四周理論小講解的內(nèi)容為常見麻醉方法及適應(yīng)癥）。第五周：熟練闌尾、疝氣手術(shù)的配合技能

1、理論考核

2、操作考核: 外科手消毒、無菌技術(shù)操作、靜脈留置針技術(shù)

第五篇：2016年手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教總結(jié)

2016年手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教總結(jié)

2016年實(shí)習(xí)護(hù)士帶教工作已經(jīng)結(jié)束，帶教大專、中專護(hù)理實(shí)習(xí)同學(xué)共65名。在這一年的帶教工作時(shí)間內(nèi)，我科室嚴(yán)格按照護(hù)理部下發(fā)的實(shí)習(xí)生帶教管理規(guī)定及教學(xué)大綱認(rèn)真進(jìn)行帶教工作，注重對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士手術(shù)室專科理論知識(shí)的培訓(xùn)，理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

手術(shù)室是工作專業(yè)性較強(qiáng)的科室，較臨床工作特殊性程度高，手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ髻|(zhì)量的好壞直接影響實(shí)習(xí)生以后的臨床護(hù)理能力。為此，在認(rèn)真完成帶教工作的同時(shí)，我們也注重學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)以及法制觀念的培養(yǎng)。

根據(jù)教學(xué)安排，手術(shù)室根據(jù)教學(xué)大綱要求同時(shí)結(jié)合科室特點(diǎn)合理安排教學(xué)工作。

第一周 熟悉環(huán)境及手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)新來的護(hù)生介紹手術(shù)室環(huán)境、布局、分區(qū)、通道、進(jìn)出手術(shù)室流程、各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程，強(qiáng)化無菌觀念及消毒隔離制度?，F(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行無菌操作演練，采取理論與實(shí)際操作相結(jié)合反復(fù)訓(xùn)練。以骨科手術(shù)為例，準(zhǔn)備物品、麻醉配合、體位擺放、進(jìn)行無菌操作，包括鋪無菌臺(tái)、術(shù)前外科手消毒、穿脫無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)野消毒方法和范圍、鋪巾、清點(diǎn)器械、傳遞器械、擺放器械、穿針引線、標(biāo)本處置、電刀、吸引器固定、術(shù)后器械敷料處理，邊講邊練。

第二周到第四周專人帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生參與一些常規(guī)手術(shù)的配合；熟

悉并在老師的指導(dǎo)下完成部分無菌技術(shù)操作；實(shí)習(xí)生在帶教老師的帶領(lǐng)下?lián)我话愠Ｒ?guī)手術(shù)洗手護(hù)士的工作；了解常見手術(shù)的基本配合工作。

第四周 實(shí)習(xí)結(jié)束之前，根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期間進(jìn)行考核，包括基本技能操作、筆試等。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分，帶教老師給予護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，誠懇的指出不足。

為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量，對(duì)之前的教學(xué)工作進(jìn)行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，同時(shí)針對(duì)不足之處提出改進(jìn)措施。與此同時(shí)，我們也認(rèn)真聽取實(shí)習(xí)同學(xué)針對(duì)帶教工作提出的建議，不定期邀請(qǐng)實(shí)習(xí)同學(xué)填寫帶教反饋表，了解實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)帶教老師及方式的理解，以不斷改進(jìn)教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

當(dāng)然在帶教過程中我們科室也存在不足，比如說對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)關(guān)心不夠，未及時(shí)了解實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)時(shí)的心理變化，以及對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)紀(jì)律方面未嚴(yán)格監(jiān)管，但是在今后的帶教工作中，我會(huì)繼續(xù)努力，在加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)，不忘提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，也不斷完善科室的帶教方式及帶教質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才。

綏陽縣人民醫(yī)院手術(shù)室

2016年12月