第一篇:醫(yī)療費報銷個人操作指南+(共)
醫(yī)療費報銷個人操作指南
一、簡要說明:
1.一個要點:保存完整就診報銷材料,依每次就診分開。
2.二個提交:網上(xyy.sjtu.edu.cn)提交材料照片;接通知后,到學服提交材料原件。3.重點強調:醫(yī)療費發(fā)生的就診地點,一定是本市醫(yī)保局規(guī)定的定點醫(yī)院,非定點醫(yī)院不予報銷。
二、材料詳析:
1.每次門診報銷材料,包括:校醫(yī)院轉院單(急診例外)、就診醫(yī)院病歷、就診所發(fā)生的各類票據(jù)(如掛號費、診療費、藥費、治療費等)。如有二筆以上,按每筆發(fā)生的時間日期整理為一次就診。每次就診報銷都需要以上內容的材料。2.要上傳的電子單據(jù):
1)就診病歷,如下圖:無法提交病歷照片(如:心理門診或精神科的病歷在醫(yī)生處保存或普通病去醫(yī)院復診醫(yī)生沒書寫病歷的),在填寫這筆報銷時,備注里面說明一下不能提供病例的原因。
2)掛號單、發(fā)票填寫:填寫報銷明細時,發(fā)票左上角的NO,與右下角的日期,在填寫這筆報銷時,二者要一致(參見截圖)。
3)一筆報銷中,就診票據(jù)的日期必須相同。要按照就診日期填寫當次的票據(jù),不要將不同日期的材料都錄入在一筆報銷中。
4)截圖說明:
以下截圖是掛號單與發(fā)票。發(fā)票中的“西藥費、中成藥”請分別錄入,藥品有中草藥的請?zhí)峤恢胁菟幟骷殕?。如有“治療費”也請單獨錄入。
4)轉診單:如果無法提供轉診單,或沒有對應轉診單,可以去校醫(yī)院補開轉診證明。
三、幾項規(guī)定:
1.外地的門急診、特殊情況的報銷,需要通過院系主管老師與校醫(yī)院院長的審核確認。2.外地就診醫(yī)院,也一定是當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)院,非定點醫(yī)院不予報銷。3.本市門診,校醫(yī)院轉診單未開具,可就診后補辦。
四、報銷流程:
先看一個流程,在網上提交材料: 1.正常情況下只需四步:1.登錄xyy.sjtu.edu.cn→2.提交材料→3.轉診記錄→4.保存后審核。2.特殊情況下,增加院系審核,如在外地發(fā)生的門急診報銷,或由校醫(yī)院認定的需院系確認的審核。
3.通過校醫(yī)院與學生服務中心后臺審核后,按郵件或短信通知時間,將紙質材料原件交到學生服務中心驗證。一周后,財務處會將費用打入個人綁定的銀行卡。
4.現(xiàn)在開始報銷:
1)登錄xyy.sjtu.edu.cn 從jAccount進入學生主頁的醫(yī)保報銷界面:
(推薦使用火狐瀏覽器,使用過程中宜清除緩存),出現(xiàn)jAccount界面:
2)進入報銷界面: 新增醫(yī)療報銷頁面:
六個選擇輸入:1.選擇校醫(yī)院的轉診單(如未轉診,請去校醫(yī)院轉院,第二天登錄報銷)。2.選擇就診醫(yī)院名稱。3.選擇報銷類型。4.選擇報銷校區(qū)。5.選擇發(fā)票日期。6.病歷上的疾病名稱與就診科室,如內科、外科、皮膚科等。如有需要說明的,請在“備注”中描述。
3)輸入“報銷明細”:
報銷明細頁面:
新增報銷明細頁面:輸入“發(fā)票編號、費用類型、總金額”。
4)上傳就診憑據(jù):
a)“本市門急診”憑據(jù)類型:轉診單、病史、各類票據(jù)。b)“本市門診大病”憑據(jù)類型:轉診單、病史、各類票據(jù)。
上傳就診憑據(jù)頁面:
5)修改報銷明細:如錄入錯誤,學生可自己修改錯誤的報銷明細。
6)如果上傳的報銷材料圖片有誤或不全的,校醫(yī)院會發(fā)出“材料錯誤”的短信/郵件,收到后,請學生自己修正上傳錯誤的“就診憑據(jù)”。
7)學生收到校醫(yī)院發(fā)出“材料確認”的短信/郵件后,將報銷憑據(jù)的原件送到學服中心報銷窗口,由校醫(yī)院老師確認。
8)學生填寫的報銷數(shù)據(jù)明細,經由校醫(yī)院老師審核為不正確的,在學服中心大廳現(xiàn)場由校醫(yī)院老師修改。
第二篇:醫(yī)療費報銷申請報告
關于報銷醫(yī)療費的申請報告
尊敬的領導:
我是一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于 年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。
僅2008年至2010年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
第三篇:學生報銷醫(yī)療費通知
根據(jù)穗醫(yī)管〔2009〕13號文件 關于開展大中專院校代辦參保學生基本醫(yī)療費報銷工作的通知
一、代辦申報辦法
(一)參保學生填寫《大中專院校代辦零星報銷申請單》(見附件2),連同居民醫(yī)???、有效身份證件原件(備查)以及居民醫(yī)??ㄕ疵鎻陀〖?、醫(yī)療費收據(jù)(發(fā)票)原件、醫(yī)療費用明細清單、病歷復印件一同報學校醫(yī)保管理部門申辦零星報銷。
(二)學校醫(yī)保管理部門對學生提交的資料進行審核確認后,除居民醫(yī)???、有效身份證件原件外,將其余提交資料收集整理,并在《大中專院校代辦零星報銷申請單》上蓋章后將回執(zhí)交參保學生。資料整理后按門診(含門診特定項目和指定慢性病門診)和住院兩類分別存放。
(三)學校按月填報《大中專院校代辦零星報銷申報表(門診)》(見附件3)和/或《大中專院校代辦零星報銷申報表(住院)》(見附件4),并各打印一式兩份,加蓋公章后與學生提交的材料一同送學校所屬行政區(qū)域的市醫(yī)保局直屬分局,集中辦理零星報銷。
二、注意事項
(一)提交的代辦零星報銷資料一經受理,不再退回。
(二)申報費用經審核后,符合規(guī)定的醫(yī)療費用由醫(yī)保基金按比例支付,于受理后45個工作日內將支付金額直接劃入參保學生的居民醫(yī)???,劃賬信息不另行通知。
(三)在校學生寒暑假期間、因病休學期間,回到戶籍所在地,或外地實習等期間在當?shù)毓⑨t(yī)療機構住院、門診特定項目及指定慢性病治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用,可由學校按本通知要求集中辦理零星報銷,或由學生直接向市醫(yī)保局各直屬分局申辦零星報銷。
(四)報銷時請帶齊上述證件并詳細填寫“大中專院校代辦零星報銷申請單”,前往校醫(yī)院審核。(申請單可在http://www.gzyb.net下載)
大中專院校代辦零星報銷申請單NO:參保人姓名有效身份證件手機號碼費用類別居民醫(yī)??ㄌ栕C件號碼費用發(fā)生時間段□門診(請選擇:□1.普通門(急)診 □2.門診特定項目 □3.指定慢性病門診)□住院發(fā)票總金額(大寫)市醫(yī)保局: 本人現(xiàn)提出城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;踞t(yī)療費用醫(yī)保待遇零星報銷申請,已向(學校名稱)提交有效身份證件、居民醫(yī)保卡及病歷復印件進行校驗核對,同時附上以下零星報銷資料,承諾所提供的關于參保及就診醫(yī)療信息的復印件等均為真實的資料,并請將報銷后的醫(yī)療費劃入居民醫(yī)保卡對應的銀行帳戶。資料類型:□ 醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)張□ 居民醫(yī)??ㄕ⒎疵鎻陀〖?醫(yī)療費用開支明細清單□ 病歷復印件□ 其他資料:。參保人簽名:申請時間: 年 月 日學校意見: 本校已校驗該參保人有效身份證件、居民醫(yī)??安v復印件,并收齊以上零星報銷申請資料。學校蓋章: 年 月 日備注:1.參保人的門診費用和住院費用不能在同一份申請單中填寫。2.本表格可到廣州醫(yī)保管理網下載(網址:http://www.gzyb.net)?;? 執(zhí) 參保人 提交零星報銷資料如下:□ 醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)張□ 居民醫(yī)??ㄕ?、反面復印件□ 醫(yī)療費用開支明細清單□ 病歷復印件□ 其他資料:。
學校蓋章: 年 月 日
第四篇:零星醫(yī)療費報銷管理
第五章 零星醫(yī)療費報銷管理
第二十八條參保人零星醫(yī)療費的報銷范圍包括:
(一)符合本辦法規(guī)定異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費用;
(二)因待遇追溯、醫(yī)療保險系統(tǒng)故障等客觀原因未能在定點醫(yī)療機構記賬結算的基本醫(yī)療費用;
(三)參保人因患病急診或搶救,以及病情治療特殊需要,經本市醫(yī)療保險經辦機構核準,在本市統(tǒng)籌區(qū)內非本市定點醫(yī)療機構住院或急診留院觀察發(fā)生的基本醫(yī)療費用;
(四)符合醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他特殊情況。
第二十九條 參保人辦理零星醫(yī)療費報銷時需提交以下基本資料:
(一)社會醫(yī)療保險憑證正、反面復印件;
(二)財政部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或稅務部門印制的**原件(加蓋醫(yī)療機構的收費業(yè)務用章);
(三)醫(yī)療費用開支明細匯總清單(含項目名稱、劑型、劑量、規(guī)格及項目單價等);
(四)就醫(yī)醫(yī)療機構蓋章的診斷證明材料;
(五)辦理住院醫(yī)療費用報銷的,應提供住院病歷首頁、出院小結復印件(加蓋醫(yī)療機構病歷檔案管理專用章);
(六)根據(jù)市醫(yī)療保險經辦機構核報醫(yī)療費用的需要而要求參保人提供的材料。
第三十條 不同情形的零星醫(yī)療費報銷業(yè)務還需提交以下專項資料:
(一)屬長期異地就醫(yī)參保人需提供申報異地就醫(yī)的確認資料復印件。
(二)屬急診異地就醫(yī)參保人需提供單位人事部門出具的出差、公派學習或享受探親假的證明,急診門診病歷或急診留院觀察病歷復印件。
(三)學生異地就醫(yī)需提供:
1、學校學生管理部門出具的在異地實習或分校就讀的有關證明材料;
2、回(原)戶籍所在地發(fā)生醫(yī)療費的需提供戶籍地家庭戶口簿復印件;
3、因病休學或休假期間,需提供學校學生管理部門出具的因病休學證明及休**明;
4、大中專院校醫(yī)療保險管理部門**學生辦理零星醫(yī)療費報銷的,需提供《大中專院校**廣州市社會醫(yī)療保險零星醫(yī)療費報銷申請單》。
(四)因急診在本市統(tǒng)籌區(qū)內非定點醫(yī)療機構急診留觀或住院,需提供參保人或其家屬出具的書面報告及已經本市醫(yī)療保險經辦機構批準的《廣州市社會醫(yī)療保險參保人非定點醫(yī)療機構就醫(yī)申請表》原件。
(五)因醫(yī)療保險系統(tǒng)故障等原因,參保人在本市定點醫(yī)療機構不能直接記賬結算的基本醫(yī)療費用,需提供就診定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門出具的相關證明。
(六)政策規(guī)定的其它異地就醫(yī)情形,按市醫(yī)療保險經辦機構核報醫(yī)療費用的需要而要求提供的材料。
第三十一條參保人應在結算醫(yī)療費用后6個月內到本市醫(yī)療保險經辦機構辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)。超過1年未辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)的,醫(yī)療保險基金不予支付。
第三十二條醫(yī)療保險經辦機構對參保人申報符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,按規(guī)定審核后,應當由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,在40 個工作日內通過協(xié)議銀行直接撥付到參保人社會醫(yī)療保險憑證中個人銀行結算賬戶。需進一步核實的醫(yī)療費審核撥付時間可再適當延長,但最長不超過90個工作日。
第五篇:關于報銷醫(yī)療費的申請報告
關于報銷醫(yī)療費的申請報告
今天到家里,父親要我寫個報告,是關于母親醫(yī)療費報銷的報告.父親是一個很執(zhí)著的人,雖然他很弱小(我說的弱小是指能力上),在母親醫(yī)療費的報銷這件事上,父親表現(xiàn)的是同樣的執(zhí)著.在父親一生中,諸如房子,工資,工作調動,以及一些本應該他得到的而沒有得到的東西.他總會拒理力爭,不知疲倦,即便最后他不到.他也無怨無悔.雖然在父親一生中,有些本應該得到的而沒有得到,但是仍然有不少東西是通過他執(zhí)著努力爭取到的,而且通過他執(zhí)著努力得到的東西,在許多人看來都是無望的.這一點,也許是父親值得我最佩服的地方.附報告:
關于報銷醫(yī)療費的申請報告
尊敬的領導:
我是()的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至2000年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據(jù)《xx市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。此致
敬禮!
xx輕工機械廠退休職工:
2007年2月18日
醫(yī)療費用報銷指南
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
一、異地費用報銷(含轉院轉診、異地居住、外出急診、異地特殊門診):
(一)提供材料:
1、加蓋醫(yī)院公章的出院小結;
2、加蓋醫(yī)院公章的長短期醫(yī)囑單復印件;
3、加蓋醫(yī)院公章的正式財政或稅務監(jiān)制的住院收費原始票據(jù);
4、加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用(住院及特殊門診)匯總清單;
5、參保人員住院核對表;
6、醫(yī)療保險IC卡;
7、填寫報銷單。
8、按財務制度規(guī)定,報銷醫(yī)療費不滿100元的可直接到中心財務部門領取現(xiàn)金,100元以上的費用,轉到其在延平區(qū)勝利農村信用社開設的個人結算帳戶。報銷時需提供上述帳戶和身份證復印件;如委托代理,還需提供代理人的身份證復印件。
(二)注意事項:
12月份報銷日期截至20日,12月份的費用來不及報銷的可于第二年一月底前補報,并列入次年統(tǒng)籌。
二、輸血單項費用報銷需備材料:
1、加蓋醫(yī)院公章的輸血申請單;
2、加蓋醫(yī)院公章的輸血前的血液檢驗報告單;
3、加蓋醫(yī)院公章的輸血同意書;
4、醫(yī)保卡;
5、填寫報銷單。
三、申請門診特殊病種:
(一)提供材料:
1、二級以上(含二級)定點醫(yī)院的??聘敝魅我陨下毞Q(或科主任)醫(yī)師填寫的《門診特殊病種和治療項目申請表》
2、近期三個月內出具的疾病診斷證明書、相應的檢查報告單、病歷資料;
3、醫(yī)???。
(二)注意事項:
1、特殊門診種類:各類惡性腫瘤放化療,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)、器官移植后的抗排斥反應。有效期截止至當年12月底。
2、惡性腫瘤放化療每年第一季度申請,有效期截至當年12月底。其余病種只需申請一次。
四、轉診轉院申請:
(一)提供材料:
二級以上定點醫(yī)療機構填寫的《轉診轉院申請表》
(二)注意事項:
1、每次轉院轉診必須提供《轉診轉院申請表》,該表由醫(yī)院副主任以上醫(yī)師提出,醫(yī)務科蓋章、分管副院長審核簽字;
2、要說明轉往的醫(yī)院。
門診特殊病種目錄
甲類目錄:
1、惡性腫瘤化學治療和放射治療、電療(含5年內免疫、內分泌治療)
2、重癥尿毒癥透析
3、結核病規(guī)范治療
4、器官移植抗排異反應治療
5、精神分裂癥治療
6、危重病的搶救
乙類目錄:
1、高血壓病
2、糖尿病
3、再生障礙性貧血
4、慢性心功能衰竭
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
申請門診特殊病種需提供以下相應材料
1、糖尿病:(三個月前的)血糖報告、疾病證明、醫(yī)??ā⑸暾垎?。
2、高血壓:胸片,心電圖單,門診病歷或出院小結、疾病證明、醫(yī)??ā⑸暾垎?。
3、惡性腫瘤放療.化療: 病理報告單、疾病證明、醫(yī)???、申請單。
4、癌癥患者5年內有免疫、內分泌治療:患腫瘤的材料和用藥清單。
5、結核病規(guī)范治療: 胸片和痰培養(yǎng)報告單、疾病證明、醫(yī)???、申請單。
6、精神分裂癥治療: 門診病歷或出院小結、疾病證明、醫(yī)???、申請單。
7、再生障礙性貧血:血液和骨髓檢驗報告單和出院小結疾病證明、醫(yī)??ā⑸暾垎?。
8、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期):腎功能報告單、病歷、疾病證明、醫(yī)保卡、申請單。
9、器官移植抗排斥反應治療:出院小結、疾病證明、醫(yī)???、申請單。
10慢性心功能衰竭:(三個月以上的病史)心電圖或心彩超或胸片或肝、腎功報告單、疾病證明、醫(yī)??ā⑸暾垎?。
11系統(tǒng)性紅斑狼瘡:出院小結、疾病證明、醫(yī)???、申請單。