第一篇:打印復(fù)印管理規(guī)定
打印、復(fù)印管理制度
為適應(yīng)公司無(wú)紙化辦公要求,加強(qiáng)文印管理,減少紙墨浪費(fèi),提高打印、復(fù)印質(zhì)量,特作如下規(guī)定: 公司一級(jí)的對(duì)外、對(duì)內(nèi)的所有發(fā)文和會(huì)議材料,以及公司計(jì)劃、總結(jié)、專題匯報(bào)、請(qǐng)示等屬打印范圍,各部門材料及內(nèi)部使用的表格等由部門自行打印。所有發(fā)文及會(huì)議材料,必須經(jīng)歸口審批簽發(fā)(原則上政工內(nèi)容由分管書記審批,行政內(nèi)容由分管總經(jīng)理審批,技術(shù)內(nèi)容由分管總工或分管生產(chǎn)總經(jīng)理審批)后交打字員打印。其中,會(huì)議材料由會(huì)議主辦部門填寫復(fù)印申請(qǐng)單,經(jīng)文印管理部門負(fù)責(zé)人簽字同意后,交打印室復(fù)印。其它打印的材料需經(jīng)文印管理部門負(fù)責(zé)人簽字同意后,根據(jù)輕重緩急,安排打印,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)和文印管理部門負(fù)責(zé)人安排,打印室概不受理。凡需打印的文件材料,要注意文體格式,符合規(guī)范要求,字跡清楚,由擬稿部門對(duì)照底稿校對(duì),校對(duì)時(shí)不得擅自隨便刪改,打字員必須在校正后,方可付印。打印件原則上只打印兩份歸檔備查,重要的原底稿歸檔。打字員及時(shí)將打印件電子版登錄至Notes發(fā)文信息,其他材料的電子版由相關(guān)部門負(fù)責(zé)網(wǎng)上傳送。凡需復(fù)印的材料需經(jīng)文印管理部門負(fù)責(zé)人簽字同意,未經(jīng)同意,打印室概不受理。6 所有打印、復(fù)印文件及材料,適合以電子版形式傳遞發(fā)送的,一律不再印發(fā)紙質(zhì)文本,必須要有紙質(zhì)載體的,要嚴(yán)格控制打印、復(fù)印數(shù)量,不得超過(guò)批準(zhǔn)的份數(shù)。為提高工作效率,不影響打字員的正常工作和有利于對(duì)打印文件、材料的保密,打印室除打字工作人員外,其他人員非工作需要不得入內(nèi)。
第二篇:病歷復(fù)印管理規(guī)定(推薦)
病歷復(fù)印管理規(guī)定
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院病歷管理工作,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的有關(guān)條款,對(duì)患者獲得有關(guān)病歷資料的范圍、復(fù)印資料的程序作出如下規(guī)定:
一、下列人員和機(jī)構(gòu)如有需要可申請(qǐng)復(fù)印或復(fù)制病歷資料:
1、患者本人或其代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人;
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
二、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
三、患者出院三天后可以到病案室申請(qǐng)復(fù)印病歷?;颊咦≡浩陂g,一般不予復(fù)印病歷。如有特殊情況,如法醫(yī)鑒定(患者或其代理人須持法醫(yī)鑒定介紹信)等須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師同意、外地患者出院當(dāng)天需復(fù)印病歷者經(jīng)主管醫(yī)師同意并完成病歷后,由病區(qū)工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請(qǐng)人一起到病案室辦理手續(xù)、復(fù)印病歷。
四、病歷資料復(fù)印應(yīng)到病案室在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,加蓋病歷復(fù)印專用章。
五、申請(qǐng)復(fù)印病歷,申請(qǐng)人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關(guān)證明資料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明。
2、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。
3、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明;申請(qǐng)人是死亡患者近親屬代理人的還需提供申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。
4、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。法律另有規(guī)定的除外。
5、公安司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)按取證程序報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。
六、醫(yī)院可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄、出院證明。病程記錄及其他文書不得復(fù)印。
七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。
第三篇:病歷復(fù)印管理規(guī)定
病歷復(fù)印的管理規(guī)定
為了避免糾紛,減少矛盾,信息科復(fù)制或復(fù)印病案資料時(shí),嚴(yán)格按照《江蘇省病歷書寫規(guī)范》第四版要求及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,請(qǐng)各科接待需要復(fù)印或者復(fù)制病歷資料者,按如下規(guī)定告之:
1、患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等要求復(fù)印或復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)向信息科提出申請(qǐng),并按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
⑴、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明
⑵、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料(患者的委托書)。
⑶、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料(戶口簿或當(dāng)?shù)嘏沙鏊?、居委?huì)證明)。
⑷、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料(戶口簿或當(dāng)?shù)嘏沙鏊C明)。
⑸、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,單位介紹信,承辦人員的有效身份證明,患者本人及其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,單位介紹信,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
2、公安、司法機(jī)關(guān)辦理案件,需要查閱復(fù)印或復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
3、交通事故處理應(yīng)由交警部門及病人出具證明,方可復(fù)印。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷,住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后才能予以提供。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由信息科通知病案室或者病區(qū),將需要且允許復(fù)印或復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或復(fù)制。復(fù)印或復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。
7、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。封存的病歷由信息科保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
8、患者住院期間的住院病歷,需復(fù)印或復(fù)制時(shí),應(yīng)由病區(qū)派專人負(fù)責(zé)攜帶病歷至病案室復(fù)印或復(fù)制。
9、嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。注:以上所有身份證明材料及其他法定證明材料均需原件。
第四篇:病歷復(fù)印管理規(guī)定
病歷復(fù)印管理規(guī)定3篇
為了切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部___年___月___日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院病歷復(fù)印的管理工作,特作如下規(guī)定:
一、住院病歷復(fù)印時(shí)間:
根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定,原則上我院住院病人復(fù)印病歷的時(shí)間為患者出院
___小時(shí)后。
二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn):病案復(fù)印室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)印(復(fù)印時(shí)間:本院正常辦公時(shí)間)。
三、病歷復(fù)印合法人員:根據(jù)相關(guān)法規(guī),以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員,病歷屬于患者的隱私,其他人員無(wú)權(quán)復(fù)印患者的病歷
1、患者本人或其代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人;
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);
4、公檢法部門。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人如為患者本人的,必須提供申請(qǐng)人有效居民身份證原件或戶口本原件。
2、代理人申請(qǐng)復(fù)印病案應(yīng)持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。
3、申請(qǐng)復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人有效身份證、患者戶口本或出生證原件。
4、申請(qǐng)人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的法定證明材料
。如申請(qǐng)人為死者近親屬代理人,還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o(wú)住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史。
患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請(qǐng)人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
五、病歷復(fù)印的內(nèi)容:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請(qǐng)人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問(wèn)題做了明確的規(guī)定:
1.患者本人親自來(lái)院復(fù)印病歷的,須攜帶身份證或戶口簿等有效證件原件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的,除上述證件外,還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿
等有效身份證件。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復(fù)印室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括:門(急)診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的工本費(fèi)用。
備注:申請(qǐng)人需提供復(fù)診號(hào)(門診號(hào))或住院號(hào)等相關(guān)信息,以便調(diào)取病歷。
病歷復(fù)印管理規(guī)定2
為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部____年___月___日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院的工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院住院病歷復(fù)印的管理。
一、住院病歷復(fù)印時(shí)間:
根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定,我院住院病人復(fù)印病歷的時(shí)間為患者出院
___小時(shí)后。
二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn):病案室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)印病歷。
三、病歷復(fù)印合法人員:根據(jù)相關(guān)法規(guī),以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員,病歷屬于患者的隱私,其他人員無(wú)權(quán)復(fù)印患者的病歷
1、患者本人或其代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人;
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);
4、公檢法部門。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人如為患者本人的,必須提供申請(qǐng)人居民身份證原件。
2、代理人申請(qǐng)復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委托書。
3、申請(qǐng)復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人身份證、患者戶口本或出生證原件。
4、申請(qǐng)人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的法定證明材料
。如申請(qǐng)人為死者近親屬代理人,還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o(wú)住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史。
患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請(qǐng)人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
五、病歷復(fù)印的內(nèi)容:
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請(qǐng)人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問(wèn)題做了明確的規(guī)定:
1.患者本人親自來(lái)院復(fù)印病歷的,須攜帶掛號(hào)證(病歷號(hào))、身份證或戶口簿等有效證件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的,除上述證件外,還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿
等有效身份證件以及病人的委托書,到醫(yī)務(wù)科登記填表后去病案室辦理。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括:門(急)診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的費(fèi)用。
病歷復(fù)印管理規(guī)定3
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院病歷管理工作,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的有關(guān)條款,對(duì)患者獲得有關(guān)病歷資料的范圍、復(fù)印資料的程序作出如下規(guī)定:
一、下列人員和機(jī)構(gòu)如有需要可申請(qǐng)復(fù)印或復(fù)制病歷資料:
1、患者本人或其代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人;
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
二、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
三、患者出院三天后可以到病案室申請(qǐng)復(fù)印病歷。
患者住院期間,一般不予復(fù)印病歷。如有特殊情況,如法醫(yī)鑒定(患者或其代理人須持法醫(yī)鑒定介紹信)等須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師同意、外地患者出院當(dāng)天需復(fù)印病歷者經(jīng)主管醫(yī)師同意并完成病歷后,由病區(qū)工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請(qǐng)人一起到病案室辦理手續(xù)、復(fù)印病歷。四、病歷資料復(fù)印應(yīng)到病案室在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,加蓋病歷復(fù)印專用章。
五、申請(qǐng)復(fù)印病歷,申請(qǐng)人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關(guān)證明資料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明。
2、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。
3、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明;申請(qǐng)人是死亡患者近親屬代理人的還需提供申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。
4、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。法律另有規(guī)定的除外。
5、公安司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)按取證程序報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。
六、醫(yī)院可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄、出院證明。
病程記錄及其他文書不得復(fù)印。七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。
第五篇:關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定
關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定
一、病歷復(fù)印合法人員:病歷屬于患者的隱私,根據(jù)相關(guān)法規(guī),以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員,其他人員無(wú)權(quán)復(fù)印患者的病歷:
1、患者本人或其委托代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);
4、公檢法部門。
二、住院病歷復(fù)印時(shí)間:分為兩類:
1、歸檔病歷:患者要報(bào)銷(出院記錄須蓋公章)及其他資料,請(qǐng)出院___周后到病案科復(fù)印。
2、住院病歷:住院期間只提供檢查化驗(yàn)結(jié)果,病案資料由科室指派本院工作人員攜帶到病案科復(fù)印。
三、住院病歷必須到病案科復(fù)印,任何人員不得以任何方式復(fù)印病歷。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
2、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料及委托書;
3、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料;
4、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料及委托書;
5、申請(qǐng)復(fù)印未成年人病案,需持監(jiān)護(hù)人身份證(原件)、患者戶口本或出生證原件。
若代辦人員為第三方(即非父母方),代理人申請(qǐng)復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及委托代理人身份證原件、患者簽名或按指印委托書。其中新生兒(出生___天內(nèi))如需母親辦理需提供本人身份證(原件),如父親代辦需提供父母雙方身份證(原件)。
6、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o(wú)住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史。
患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
7、申請(qǐng)人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案科進(jìn)行查閱或復(fù)印。
五、病歷復(fù)印的內(nèi)容:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請(qǐng)人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。
封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。
封存的病歷可以是復(fù)印件。
七、按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的費(fèi)用。
A4紙___元/張。八:復(fù)印時(shí)間:星期一至星期五
8:00-12:00;14:00-17:00
病歷復(fù)印委托書范本
委托人(患者本人)
:
有效證件號(hào)碼:
性別年齡
聯(lián)系電話:受托人:
有效證件號(hào)碼:性別年齡
聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:
□配偶
□朋友
□其他□子女□父母□其他近-親屬□同事
本人于年月日因病住院。本人鄭重委托由
作為我的代理人復(fù)印本人
醫(yī)院住院病歷,全權(quán)代表本
人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。委托人簽署同意書后所產(chǎn)
生的后果,由患者本人承擔(dān)。復(fù)印用途:
□傷殘鑒定
□醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
□再治療
□司法用途
□其他:
本項(xiàng)委托授權(quán)的有限期為:自簽署日至年月日患者簽名:
受托人簽名:(手印)
(手印)年年月月日日(附
雙方身份證及關(guān)系證明復(fù)印件)
######
######
復(fù)制病歷的程序和封存
1.復(fù)制病歷的權(quán)利主體:
(1)
患者本人或者其代理人;
(2)
死亡患者近親屬或其代理人;
(3)
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);
(4)
因辦理案件需要的公安、司法機(jī)關(guān)專職人員。除此之外,其他人無(wú)權(quán)復(fù)制患者病歷。
2.復(fù)制病歷的具體步驟:
(1)
申請(qǐng)人提出申請(qǐng),提交有關(guān)證明材料,如患者本人及其代理人申請(qǐng),應(yīng)提供其有效身份證明及關(guān)系證明;申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件。
(2)
審核申請(qǐng)并提供復(fù)制。受理申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定的時(shí)限完成病歷后予以提供。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員同志負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷保管的部門或病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)限內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或者復(fù)制。
(3)
在復(fù)印病歷的首頁(yè)及重要的病理內(nèi)容上直接加蓋確認(rèn)章,其他病歷可加蓋騎縫章。
病歷資料的封存發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。