第一篇：病歷復印復制的管理規(guī)定[推薦]

XX醫(yī)院

病歷復印復制的規(guī)定

一、復印病歷的范圍

1、根據“醫(yī)療事故處理條例”第十條規(guī)定，患者有權復印或復制的病歷包括：門診病歷、入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查報告、特殊檢驗同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告單、護理記錄、出院記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，主觀病歷部份不得復印。

2、商業(yè)保險患者需復印的病歷資料：入院記錄、出院記錄、手術記錄、主要相關輔檢報告、住院證、出院證。

3、“新農合”住院病人復印的病歷資料（異地）：入院記錄、出院記錄、住院證、主要相關輔檢報告、費用清單。

4、城鎮(zhèn)或農村醫(yī)療救助者需復印的病歷資料：入院記錄、出院記錄、主要檢查報告、費用清單。

5、鐵路醫(yī)保住院病人需復印的病歷資料：入院證、入院記錄、出院記錄、手術記錄、主要檢查、費用清單。

6、其他特殊需要而復印的病歷資料。

二、復印病歷應具備的手續(xù)

1、病人或家屬要求復印，需提供的有關證明材料：

①患者本人：出院證明，有效身份證件（身份證或戶口簿）；

②患者代理人：出院證明，患者和代理人有效身份證件，患者委托書；

③死亡病人近親屬：死亡證明，近親屬有效身份證明，近親屬與死亡患者法定關系證明材料（如戶口簿等）；

④死亡病人近親屬代理人：死亡證明，近親屬及代理人有效身份證件，死亡病人與近親屬法定關系證明材料，申請人與死亡病人近親屬代理關系證明材料（委托書）。

2、保險機構要求復印的，應提供保險合同復印件，承辦人員有效身份證明，患者本人或其代理人同意的法定證明材料?；颊咚劳龅倪€應提供患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。

3、公安、司法機關辦理案件需復印病歷的，需提供相關機構的證明材料和執(zhí)行公務人員的有效身份證明。

三、病歷復印程序

1、病歷復印由醫(yī)務科或醫(yī)務科指定的專人負責受理，經審核符合有關要求后，再由病案室工作人員提取原始病歷，復印或復制相關病歷資料。

2、病歷復印后交由醫(yī)務科或醫(yī)務科指定的專人審核，登記并加蓋醫(yī)院病歷復印專門印章，相關身份證明材料等復印留存。

3、“新農合”、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、鐵路醫(yī)保等需復印的病歷資料，出院時由病房工作人員攜帶住院病歷到病案室辦理復印并登記，出院時與出院相關手續(xù)一并交由患者。

4、病歷尚未歸檔，復印人應當備齊復印病歷的相關手續(xù)，并在病房專人陪同下前往病案室復印，病歷復印后交由醫(yī)務科或醫(yī)務科指定的專人審核，登記并加蓋醫(yī)院病歷復印專門印章，相關身份證明材料等復印留存。

5、按有關規(guī)定，復印病歷按張數收取工本費（含需復印留存的身份證明等資料），由病案室收取并出具收費憑據。由病房工作人員辦理復印的“新農合”、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、鐵路醫(yī)保等情況的復印工本費由病房記入患者住院費中。

此規(guī)定，從制定之日起執(zhí)行。

醫(yī)務科

二O一一年七月二十七日

第二篇：病歷復印管理規(guī)定

病歷復印管理規(guī)定3篇

為了切實維護患者的合法權益、提高病歷質量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序，根據衛(wèi)生部___年___月___日發(fā)布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，結合我院工作實際，進一步規(guī)范和強化我院病歷復印的管理工作，特作如下規(guī)定：

一、住院病歷復印時間：

根據我院工作實際及相關規(guī)定，原則上我院住院病人復印病歷的時間為患者出院

___小時后。

二、住院病歷復印唯一合法地點：病案復印室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印(復印時間：本院正常辦公時間)。

三、病歷復印合法人員：根據相關法規(guī)，以下四種人為病歷復印的合法人員，病歷屬于患者的隱私，其他人員無權復印患者的病歷

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構;

4、公檢法部門。

四、病歷復印必須向醫(yī)院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人有效居民身份證原件或戶口本原件。

2、代理人申請復印病案應持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。

3、申請復印未成年人病案需持監(jiān)護人有效身份證、患者戶口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關系的法定證明材料

。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險公司核?？撇殚啽艏韧袩o住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上注明查詢以往住院史。

患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務的，查閱或復印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務科備案并辦理相關手續(xù)，由醫(yī)務科開具證明到病案室進行查閱或復印。

五、病歷復印的內容：

醫(yī)療機構只為申請人提供復印的病歷資料是：住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)。醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫(yī)療事故處理條例》對患者復印病歷、封存病歷的權力、內容以及復印病歷收費等問題做了明確的規(guī)定：

1.患者本人親自來院復印病歷的，須攜帶身份證或戶口簿等有效證件原件。

2.患者親屬代理(被委托)復印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或戶口簿

等有效身份證件。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復印室去復印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫(yī)務科聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。

5.按《條例》中規(guī)定可以復印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢查報告單)、醫(yī)學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

7.按照規(guī)定病歷復印需收取一定的工本費用。

備注：申請人需提供復診號(門診號)或住院號等相關信息，以便調取病歷。

病歷復印管理規(guī)定2

為切實維護患者的合法權益、提高病歷質量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序，根據衛(wèi)生部____年___月___日發(fā)布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，結合我院的工作實際，進一步規(guī)范和強化我院住院病歷復印的管理。

一、住院病歷復印時間：

根據我院工作實際及相關規(guī)定，我院住院病人復印病歷的時間為患者出院

___小時后。

二、住院病歷復印唯一合法地點：病案室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印病歷。

三、病歷復印合法人員：根據相關法規(guī)，以下四種人為病歷復印的合法人員，病歷屬于患者的隱私，其他人員無權復印患者的病歷

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構;

4、公檢法部門。

四、病歷復印必須向醫(yī)院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人居民身份證原件。

2、代理人申請復印病案應持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委托書。

3、申請復印未成年人病案需持監(jiān)護人身份證、患者戶口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關系的法定證明材料

。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險公司核?？撇殚啽艏韧袩o住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上注明查詢以往住院史。

患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務的，查閱或復印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務科備案并辦理相關手續(xù)，由醫(yī)務科開具證明到病案室進行查閱或復印。

五、病歷復印的內容：

六、醫(yī)療機構只為申請人提供復印的病歷資料是：住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)。醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫(yī)療事故處理條例》對患者復印病歷、封存病歷的權力、內容以及復印病歷收費等問題做了明確的規(guī)定：

1.患者本人親自來院復印病歷的，須攜帶掛號證(病歷號)、身份證或戶口簿等有效證件。

2.患者親屬代理(被委托)復印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或戶口簿

等有效身份證件以及病人的委托書，到醫(yī)務科登記填表后去病案室辦理。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去復印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫(yī)務科、醫(yī)患協(xié)調辦公室聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。

5.按《條例》中規(guī)定可以復印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢查報告單)、醫(yī)學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

7.按照規(guī)定病歷復印需收取一定的費用。

病歷復印管理規(guī)定3

為了進一步加強我院病歷管理工作，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的有關條款，對患者獲得有關病歷資料的范圍、復印資料的程序作出如下規(guī)定：

一、下列人員和機構如有需要可申請復印或復制病歷資料：

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構。

二、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療質量監(jiān)控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。

三、患者出院三天后可以到病案室申請復印病歷。

患者住院期間，一般不予復印病歷。如有特殊情況，如法醫(yī)鑒定(患者或其代理人須持法醫(yī)鑒定介紹信)等須經科主任及主管醫(yī)師同意、外地患者出院當天需復印病歷者經主管醫(yī)師同意并完成病歷后，由病區(qū)工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請人一起到病案室辦理手續(xù)、復印病歷。

四、病歷資料復印應到病案室在申請人在場的情況下進行復印或復制，經核對無誤后，加蓋病歷復印專用章。

五、申請復印病歷，申請人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關證明資料：

1、申請人為患者本人的，應當提供有效身份證明。

2、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料。

3、申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明;申請人是死亡患者近親屬代理人的還需提供申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料。

4、申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件、承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。法律另有規(guī)定的除外。

5、公安司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病歷資料的，應按取證程序報醫(yī)務科批準。

六、醫(yī)院可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄、出院證明。

病程記錄及其他文書不得復印。

七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。

第三篇：病歷復印管理規(guī)定

病歷復印的管理規(guī)定

為了避免糾紛，減少矛盾，信息科復制或復印病案資料時，嚴格按照《江蘇省病歷書寫規(guī)范》第四版要求及《醫(yī)療事故處理條例》中的相關規(guī)定執(zhí)行，請各科接待需要復印或者復制病歷資料者，按如下規(guī)定告之：

1、患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構等要求復印或復制病歷資料時，應向信息科提出申請，并按照下列要求提供有關證明材料：

⑴、申請人為患者本人的，應當提供有效身份證明

⑵、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料（患者的委托書）。

⑶、申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料（戶口簿或當地派出所、居委會證明）。

⑷、申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料（戶口簿或當地派出所證明）。

⑸、申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，單位介紹信，承辦人員的有效身份證明，患者本人及其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同復印件，單位介紹信，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

2、公安、司法機關辦理案件，需要查閱復印或復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。

3、交通事故處理應由交警部門及病人出具證明，方可復印。

4、醫(yī)療機構可以為申請人復印或復制的病歷資料包括：門（急）診病歷，住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢查報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

5、醫(yī)療機構受理復印或復制病歷資料申請后，應當在醫(yī)務人員按規(guī)定時限完成病歷后才能予以提供。

6、醫(yī)療機構受理復印或復制病歷資料申請后，由信息科通知病案室或者病區(qū)，將需要且允許復印或復制的病歷資料在規(guī)定時間內送至指定地點，并在申請人在場的情況下復印或復制。復印或復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫(yī)療機構應當加蓋證明印記。

7、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)務科應當在患者或其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由信息科保管。封存的病歷可以是復印件。

8、患者住院期間的住院病歷，需復印或復制時，應由病區(qū)派專人負責攜帶病歷至病案室復印或復制。

9、嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。注：以上所有身份證明材料及其他法定證明材料均需原件。

第四篇：病歷復印規(guī)定

復印病歷規(guī)定

根據衛(wèi)生部 國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，醫(yī)療機構受理復印或復制病歷資料申請有3種情況：患者本人或其代理人；死亡患者近親屬或其代理人；保險機構。我院制定了相應的規(guī)定：

患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構要求復印病歷資料時，應向醫(yī)院主管部門提出申請，并按照下列要求提供證明材料：

申請人為患者本人的，應當提供有效身份證明（二代身份證）。

申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料。

申請人為死亡患者近親屬人的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料。

申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料。

申請人為保險機構的，應當提供保險合同的復印件，承辦人員有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證

明材料；患者死亡的，應提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。

公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。

醫(yī)療機構可以為申請人復印病歷資料包括：門（急）病歷、住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、并不是報告、護理記錄、出院記錄。

申請人復印病歷資料，應繳納工本費。

病案復印責任某某某

第五篇：復印病歷規(guī)定

醫(yī)院病歷復印的管理規(guī)定

根據國務院《醫(yī)療事故處理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，所有由醫(yī)院保管的病歷一律不能外借，但可按規(guī)定復印病歷。本院病歷復印規(guī)定如下：

一、病人復印病歷應提供相關材料，在申請人在場的情況下，到 本院病案室復印。病案室做好病歷復印登記（患者姓名、性別、住院號）。

二、受理病歷復印的時間：歸檔住院病歷的復印在病人出院后由 病案室負責辦理。病人住院期間需復印病歷的和出院后病歷未及時歸檔的，應當由病區(qū)指定專門人員負責陪同到病案室復印。

三、允許復印的病歷資料包括：門（急）診病歷；住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告單）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、麻醉記錄、病理報告、出院記錄。

四、受理病歷復印的申請人：患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構。

五、復印病歷材料費有病案室收取，每份收取復印費用標準由醫(yī)院確定，病案室執(zhí)行，并在病案室醒目位置公示，同時要開據收費憑證，醫(yī)務科根據收費憑證加蓋病歷資料復印證明專用章。同時做好登記（患者姓名、性別、住院號）以便和病案室核對。

六、病歷復印申請人需提供如下證明材料（病案室留取復印件）：

１．申請人為患者本人：患者的有效身份證明。

２．申請人為患者代理人：患者的有效身份證明、代理人的有效 身份證明或患者的授權委托書。

３．申請人為死亡患者近親屬：患者死亡證明、近親屬的有效身份證明、近親屬關系的法定證明材料（戶口簿）。

４．申請人為死亡患者近親屬代理人：患者死亡證明、近親屬的有效身份證明、代理人的有效身份證明、近親屬關系的法定證明材料、代理關系的法定證明材料，以及近親屬授權委托書。

５．申請人為保險機構：保險機構介紹信、保險合同復印件、承辦人的有效身份證明、患者本人或其代理人的授權委托書。

６．公安、司法機構：采集證據的法定證明、執(zhí)行公務人員的有效身份證明。

注：本規(guī)定自下發(fā)之日起生效。有違反規(guī)定者已經發(fā)現查實，每人次給予收費標準的5-10倍的罰款。

附：復印流程：

一、在院病歷和未歸檔的病歷：由病區(qū)工作人員陪同→檔案室（繳費、復?。t(yī)務科（收取繳費憑證、加蓋病歷復印章）。

二、已歸檔病歷：檔案室（繳費、復?。t(yī)務科（收取繳費憑證、加蓋病歷復印章）。