第一篇：威海市環(huán)翠區(qū)2009年健康教育與慢性病預(yù)防控制工作計(jì)劃

威海市環(huán)翠區(qū)衛(wèi)生局文件

威環(huán)衛(wèi)字?2009?2號(hào)

關(guān)于印發(fā)《威海市環(huán)翠區(qū)2009年 健康教育與慢性病預(yù)防控制工作計(jì)劃》的通知

局屬各醫(yī)療單位，市立醫(yī)院高區(qū)醫(yī)院、初村醫(yī)院，經(jīng)區(qū)醫(yī)院、泊于醫(yī)院、崮山醫(yī)院，草廟子醫(yī)院：

現(xiàn)將《威海市環(huán)翠區(qū)2009年健康教育與慢性病預(yù)防控制工作計(jì)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二〇〇九年一月四日

威海市環(huán)翠區(qū)2009年

健康教育與慢性病預(yù)防控制工作計(jì)劃

2009年全區(qū)慢性病防治工作以死因監(jiān)測(cè)、信息化系統(tǒng)建設(shè)、健康教育為主要內(nèi)容，重點(diǎn)抓好死因監(jiān)測(cè)、35歲以上首診病人測(cè)血壓、心腦血管病社區(qū)綜合防治工作，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，努力開創(chuàng)全區(qū)健康教育與慢性病防治工作新局面，現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際制訂工作計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育、慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)及專業(yè)人員的培訓(xùn)工作

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加強(qiáng)健康教育及慢性病防治機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)，要成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，有專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康教育及慢性病防治工作并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，不斷提高專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為更好地開展工作奠定基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)、35歲以上首診病人測(cè)血壓工作，提高報(bào)告質(zhì)量

要繼續(xù)認(rèn)真抓好死因監(jiān)測(cè)、35歲以上首診病人測(cè)血壓工作，要進(jìn)一步建立健全死因監(jiān)測(cè)及35歲以上首診病人測(cè)血壓制度，制訂相應(yīng)的措施，提高報(bào)告質(zhì)量。結(jié)防所負(fù)責(zé)審卡、微機(jī)錄入、死亡原因統(tǒng)計(jì)分析、35歲以上首診病人測(cè)血壓表的收集統(tǒng)計(jì)分析工作，各轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院要定期進(jìn)行死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)生對(duì)死亡醫(yī) 學(xué)證明書的填寫，科學(xué)推斷死亡原因，每月到公安戶籍部門進(jìn)行核對(duì)，對(duì)無(wú)死亡醫(yī)學(xué)證明書公安部門給予注銷戶口的，要及時(shí)進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查并予以補(bǔ)報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡醫(yī)學(xué)證明書，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)當(dāng)日的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，在家中死亡的由轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集資料于7日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)補(bǔ)報(bào)。門診醫(yī)生對(duì)35歲以上首診病人測(cè)血壓值登記在門診日志上備查，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排專人負(fù)責(zé)收集、整理、登記、報(bào)送死亡醫(yī)學(xué)證明書及35歲以上首診病人測(cè)血壓表，每月2號(hào)前將死亡醫(yī)學(xué)證明書第一聯(lián)及35歲以上首診病人測(cè)血壓表加蓋公章后報(bào)送結(jié)防所，結(jié)防所每半年督導(dǎo)檢查1次，檢查結(jié)果納入全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作目標(biāo)考核。

三、開展社區(qū)心腦血管疾病綜合防治工作，探索基層慢性病防治模式

根據(jù)《威海市環(huán)翠區(qū)心腦血管疾病社區(qū)綜合防治方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）的要求，深入開展心腦血管疾病綜合防治工作，鯨園辦事處及張村鎮(zhèn)納入試點(diǎn)，具體工作分別由鯨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和張村鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，在鯨園辦事處確定鯨園和戚谷疃居委會(huì)為干預(yù)點(diǎn)，覆蓋人群7998人；在張村鎮(zhèn)確定柳溝、姜南莊、福德莊三個(gè)村為干預(yù)點(diǎn)，覆蓋人群2671人，按照《方案》中心腦血管疾病綜合防治策略的要求對(duì)全人群及重點(diǎn)人群進(jìn)行干預(yù)，特別是對(duì)重點(diǎn)人群的跟蹤管理，探索有效的防治模式。

四、繼續(xù)推進(jìn)“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”（以下簡(jiǎn)稱“行動(dòng)”）工作的深入開展，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查

要按照市、區(qū)“行動(dòng)”規(guī)劃的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全區(qū)“行動(dòng)”工作的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。在所建示范點(diǎn)的基礎(chǔ)上，不斷擴(kuò)大示范范圍。充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，向轄區(qū) 居民提供科學(xué)、有效、實(shí)用的健康教育信息及咨詢服務(wù)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，因地制宜，結(jié)合當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境、風(fēng)土人情、文化背景、生活方式等特點(diǎn)，根據(jù)不同人群對(duì)衛(wèi)生保健的需求，制定健康教育的核心信息，有針對(duì)性地開展講座、培訓(xùn)教育等豐富多彩的健康教育活動(dòng)，每年至少4次；為居民提供通俗易懂的衛(wèi)生科普材料，覆蓋率要達(dá)到70%以上；向就診患者發(fā)放健康教育處方要達(dá)到90%以上。

五、圍繞全區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，積極開展重點(diǎn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育工作

充分利用健康教育在疾病預(yù)防控制工作中的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，采取多種形式及方法，以鎮(zhèn)村、社區(qū)、學(xué)校、流動(dòng)人口以及高危人群集中的公共場(chǎng)所為重點(diǎn)人群，開展卓有成效的健康教育工作。強(qiáng)化艾滋病健康教育措施，編發(fā)有針對(duì)性的宣傳材料，提高核心信息知曉率；按照我市預(yù)防艾滋病知識(shí)“五進(jìn)”方案要求，進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病宣傳教育工作，積極與媒體協(xié)調(diào)，加大宣傳力度，定期在媒體刊播有關(guān)艾滋病的防治知識(shí)，提高人群知曉率。同時(shí)認(rèn)真做好結(jié)核病、人禽流感、霍亂、流行性出血熱、病毒性肝炎以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育工作。主題詞：衛(wèi)生

健康促進(jìn)

計(jì)劃 通知

威海市環(huán)翠區(qū)衛(wèi)生局辦公室 2009年1月4日印發(fā)

第二篇：預(yù)防控制血吸蟲病健康教育工作計(jì)劃

東流小學(xué)2010-2011學(xué)年第二學(xué)期

預(yù)防控制血吸蟲病健康教育工作計(jì)劃

根據(jù)《教育部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的第三次預(yù)警通知》的精神，特制定血防健康教育工作計(jì)劃，預(yù)防控制血吸蟲病健康教育工作計(jì)劃。

一、工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：陳少贊程勁松

副組長(zhǎng)：倪金龍?zhí)醇孜耐跣⒘?/p>

組員：各班班主任、心理健康教師

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二、工作目標(biāo)

建立政府領(lǐng)導(dǎo)，教育和衛(wèi)生部門配合，師生、家長(zhǎng)和社會(huì)廣泛參與的學(xué)校血防健康教育工作機(jī)制，普及衛(wèi)生知識(shí)，幫助學(xué)生提高自我保健和能力，培養(yǎng)健康的衛(wèi)生行為習(xí)慣和正確的生活方式，有效預(yù)防和控制學(xué)生血吸蟲病的發(fā)生，保護(hù)學(xué)生的身體健康和生命安全。

三、工作措施

(一)加大改善學(xué)校辦學(xué)條件的力度

加大經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步完善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施，改善學(xué)校辦學(xué)條件，確保師生用水衛(wèi)生、安全。

(二)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)構(gòu)，開設(shè)血吸蟲防治健康教育課程

要高度重視血防健康教育工作的重要性，必須建立校級(jí)血防健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)；定期開設(shè)血吸蟲病防治健康教育課程，配備兼職健康教育教師；以《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》為依據(jù)，制定學(xué)校血防健康教育工作方案，建立健全學(xué)校健康教育工作檔案，做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)、有檢查、有評(píng)比，工作計(jì)劃《預(yù)防控制血吸蟲病健康教育工作計(jì)劃》。

(三)加大血防工作宣傳力度，深入開展“四個(gè)一”活動(dòng)

充分利用廣播、板報(bào)、講座、班隊(duì)活動(dòng)、知識(shí)競(jìng)賽等切實(shí)有效的宣傳陣地和途徑，多形式、多渠道地對(duì)師生進(jìn)行血防知識(shí)宣傳教育，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到血吸蟲病的危害性及防治工作的重要性、艱巨性和反復(fù)性；同時(shí)，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的指導(dǎo)下，發(fā)揮班級(jí)、少先隊(duì)組織等的組織作用，走出學(xué)校，做好向社會(huì)宣講的工作。

組織開展“四個(gè)一”健康教育活動(dòng)(即上一堂血防知識(shí)課，看一次血防健康教育錄像或聽一次專題講座，開展一次與血防知識(shí)有關(guān)的課外活動(dòng)，寫一篇與血防相關(guān)的作文)。使學(xué)生在愉快的活動(dòng)中潛移默化地接受各種衛(wèi)生保健知識(shí)，提高自我教育效果。

(四)加強(qiáng)師資培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)

加強(qiáng)對(duì)健康教育工作人員的師資培訓(xùn)工作，提高學(xué)校健康教育隊(duì)伍的理論水平和實(shí)際工作能力。

(五)做好學(xué)生健康衛(wèi)生行為和習(xí)慣的培養(yǎng)

教育學(xué)生遵守血防行為規(guī)范，不接觸疫水。結(jié)合健康教育課、同伴教育、知識(shí)講座、課外活動(dòng)等綜合措施，啟發(fā)學(xué)生養(yǎng)成健康的衛(wèi)生行為。成立學(xué)校監(jiān)督隊(duì)，做好學(xué)生日常和時(shí)期預(yù)防血吸蟲病管理工作，最大限度地防止感染血吸蟲病。

(六)落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生防疫責(zé)任制

完善學(xué)校公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理預(yù)案。發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告，積極配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門，做好血吸蟲普查工作和師生血吸蟲病的治療工作。

四、具體工作安排

三月份：

向全體學(xué)生發(fā)放《了解血吸蟲病知識(shí)，采取預(yù)防控制措施》的宣傳資料，組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。

血防知識(shí)培訓(xùn)，聽專題講座。

由心理健康老師專題教育課，有教案、作業(yè)。

四月份：

組織學(xué)生觀看有關(guān)了解血吸蟲病知識(shí)，采取預(yù)防控制措施的錄像資料(由各班班主任負(fù)責(zé))。

每班出專題黑板報(bào)。

中、高年級(jí)學(xué)生寫一篇與血防相關(guān)的作文。(教導(dǎo)處及相關(guān)班主任負(fù)責(zé))。

五月份：

開展參觀、查螺實(shí)踐活動(dòng)。

組織全體學(xué)生進(jìn)行一次血防知識(shí)測(cè)驗(yàn)。

六月份：

發(fā)放一份告家長(zhǎng)書，宣傳有關(guān)預(yù)防血吸蟲病的措施(由教導(dǎo)處負(fù)責(zé))。

做好血防健康教育工作的總結(jié)，力爭(zhēng)做到學(xué)校無(wú)血吸蟲病人。

第三篇：健康生活方式、營(yíng)養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座（最終版）

健康生活方式、營(yíng)養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座

慢性非傳染性疾病（簡(jiǎn)稱慢性病）是一類與不良行為和生活方式密切相關(guān)的疾病，如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、遷延性、無(wú)自愈和極少治愈、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。慢性病是全球的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問題，是全球致死和致殘的首位原因，導(dǎo)致了全球疾病負(fù)擔(dān)加重。我市居民的健康也同樣面臨著慢性病的威脅，城市居民死因位于前三位的是心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病。慢性病的患病率呈上升趨勢(shì)，人群高血壓患病率10年上升了73%，且發(fā)病年齡提前。人群中與慢性病相關(guān)的主要行為危險(xiǎn)因素暴露水平升高，成年男性吸煙率保持在較高水平，初次吸煙年齡有低齡化趨勢(shì)，人們對(duì)被動(dòng)吸煙有害健康還沒有足夠的認(rèn)識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，谷物類食品攝入減少，動(dòng)物類食品攝入增加，成年在職人員參加體育鍛煉少，生活中半數(shù)以上的人靜坐時(shí)間在5小時(shí)以上，人群中超重、肥胖檢出率逐年上升等都是患慢性病的危險(xiǎn)因素。因此，在日常生活中，只要改變不良行為，選擇健康的生活方式，戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，保持心理健康，就能防止或減少多種慢性病的發(fā)生。

一、慢性病的危害因素

健康的發(fā)展受到眾多因素的影響，其中慢性病的危險(xiǎn)因素可歸為三類：不可變的（有年齡、性別、遺傳基因）、行為危險(xiǎn)因素（抽煙、膳食、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)）和社會(huì)危險(xiǎn)因素（包括互相影響的社會(huì)經(jīng)濟(jì)，文化和其他環(huán)境變量的非常復(fù)雜的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏體力活動(dòng)以及飲酒和抽煙等不良的生活方式。

1、膳食因素

膳食作為慢性病的危險(xiǎn)因素起著關(guān)鍵的作用。20世紀(jì)后半葉以來(lái)，在世界范圍內(nèi)膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了重要的改變，傳統(tǒng)的、主要以植物為基礎(chǔ)的膳食很快被有相當(dāng)多動(dòng)物性食物的高脂肪、高熱能膳食所取代。在我國(guó)城市，與傳統(tǒng)的膳食模式相比，尤其是人們攝入富含高能量的動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)增多，而谷類食物有明顯的減少，富含膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素的新鮮蔬菜和水果的攝入量也偏低。作 1 為膳食的重要部分——蔬菜水果的低攝入是每年幾乎300萬(wàn)人死于慢性病的原因。

目前我國(guó)居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日食鹽的攝入量為12g，城市10.9g，農(nóng)村12.4g，大大超過WHO建議的每天不超過6g的標(biāo)準(zhǔn)。加上蔬菜水果攝入量不足，鉀的攝入量平均每天僅2000mg左右。又由于中國(guó)傳統(tǒng)膳食中奶類的攝入量少，致使鈣攝入量普遍較低。調(diào)查表明，過多食用脂肪、糖和含鹽食品與高血壓和高膽固醇有關(guān)，高脂肪、高熱能膳食與抽煙和過度飲酒相結(jié)合成為更具致死性的原因。

2、缺乏體力活動(dòng)

越來(lái)越引起人們重視的另一個(gè)健康的危害因素是缺乏運(yùn)動(dòng)，據(jù) WHO統(tǒng)計(jì)資料，現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)里，普遍存在著運(yùn)動(dòng)不足的問題，增加了發(fā)生高血壓、糖尿病、肥胖癥及體能欠佳等文明病的危險(xiǎn)性。

體力活動(dòng)缺乏和許多慢性疾病的發(fā)生及由此而引起的死亡密切相關(guān)，缺乏體力活動(dòng)至少會(huì)引起 26種非健康狀態(tài)或疾病的發(fā)生，包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，2型糖尿病、關(guān)節(jié)疼痛、乳腺癌、結(jié)腸癌、憂郁癥、消化不良、膽結(jié)石、高血壓、高血脂、認(rèn)知能力下降、高密度脂蛋白膽固醇降低、停經(jīng)綜合征、過度肥胖、骨質(zhì)疏松、胰腺癌、外周血管疾病、體力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不暢、睡眠性呼吸暫停和腦卒中等。2002年世界衛(wèi)生報(bào)告：缺乏運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)引起約15%的癌癥、糖尿病和心臟病。靜坐生活方式和缺乏體力活動(dòng)者的高血壓、超重、血脂異常、空腹血糖受損等患病率分別是重體力活動(dòng)者的2 ～ 4倍。

3、吸煙

吸煙是心腦血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重危害著人民健康。吸煙不僅危害吸煙者本人健康，還會(huì)因?yàn)榉俏鼰熣弑粍?dòng)吸入大量環(huán)境煙草煙霧而危害其健康。約80%以上的肺癌與吸煙（包括被動(dòng)吸煙）有關(guān)，有效的控?zé)煾深A(yù)可明顯遏制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升，并使之下降。研究還顯示，吸煙者即使中年戒煙，也會(huì)減少患肺癌的危險(xiǎn)。對(duì)吸煙者來(lái)說，任何時(shí)候戒煙都不晚，當(dāng)然越早越好。

二、慢性病對(duì)健康的危害

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病和腫瘤 目前我國(guó)腫瘤流行譜發(fā)生變化：與生活方式密切相關(guān)的肺癌、乳腺癌、大腸癌上升；與動(dòng)脈粥樣硬化等有關(guān)的缺血性腦卒中事件發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。慢性病是城鄉(xiāng)居民的主要死因，在全球范圍內(nèi)慢性病約占總死亡數(shù)的80%，而且這種趨勢(shì)還在增加。慢性病總死亡中約50%為心腦血管病。慢性病已成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。在我國(guó)城市地區(qū)依次為惡性腫瘤，腦血管病，心臟病；農(nóng)村地區(qū)依次為腦血管病，惡性腫瘤，心臟病。按照這些死亡率和城鄉(xiāng)人口估計(jì)的每年死亡人數(shù)：惡性腫瘤150萬(wàn)，腦血管病145萬(wàn)，心臟病108萬(wàn)。預(yù)測(cè)到2020年，慢性病的死亡將占總死亡數(shù)的75%，其中71%的缺血性心臟病，75%的腦卒中。

2、超重和肥胖

超重與肥胖是重要的健康危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致不利的代謝變化，包括血壓升高，不利的膽固醇水平和胰島素抵抗增加。它們?cè)黾庸谛牟?、腦卒中、糖尿病和許多類型的癌癥的危險(xiǎn)。超重和肥胖癥在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群中的患病情況已呈流行趨勢(shì)，我國(guó)目前體重超重者已達(dá) 22.4%，肥胖者為3.01%。超重和肥胖可能是許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素。早在1948年WHO已將肥胖列入疾病名單，并認(rèn)為是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。當(dāng)肥胖人群迅速增加時(shí)，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年間，在肥胖增加的同時(shí)，糖尿病增加了30倍以上。

國(guó)際上通常用 WHO制定的BMI界限值（BMI=體重(Kg)÷身高(m)的平方），即BMI在25.0 ～ 29.9為超重，≥ 30 為肥胖。

三、慢性病的綜合防治與干預(yù)措施

（一）、大力倡導(dǎo)平衡膳食

生活方式中膳食的改變是重要的，這些改變能有利于消費(fèi)者的健康，而且最終能迅速發(fā)生可見的效果。

我國(guó)制訂的《中國(guó)膳食指南》共8條。

（1）食物多樣，谷類為主；

（2）多吃蔬菜、水果和薯類；

（3）每天吃奶類、豆類或其制品；

（4）經(jīng)常吃適量魚禽蛋瘦肉，少吃肥肉和葷油；

（5）食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；（6）吃清淡少鹽的膳食；

（7）如飲酒應(yīng)限量；

（8）吃清潔衛(wèi)生，不變質(zhì)的食物。

1、多吃蔬菜水果和全谷類食物

在選擇食物時(shí)吃多種蔬菜水果和全谷類食物以補(bǔ)充鉀和膳食纖維的攝入量，特別是天然谷物中的燕麥和大麥含有水溶性膳食纖維。燕麥水溶性膳食纖維b-葡聚糖具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、軟化血管、預(yù)防高血壓、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、預(yù)防心腦血管病、控制體重等作用；玉米、小麥膳食纖維以及豆渣和薯類可以預(yù)防和改善便秘。

食用含有蔬菜水果豐富的飲食可以預(yù)防冠心病，因?yàn)槭卟怂强寡趸瘎┑脑慈?，如維生素 E、類胡蘿卜素和維生素C等，還含有非營(yíng)養(yǎng)性抗氧化劑，典型的是黃酮醇，它存在于茶葉、蘋果和洋蔥中，而且，研究證明，多吃蔬菜水果的人，其血壓水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，對(duì)冠心病患者保護(hù)作用的健康飲食應(yīng)該是大量攝入水果蔬菜，并適量選用含n-3多不飽和脂肪酸（PUFAs）的飲食。

食用健康飲食的冠心病患者，心臟性死亡可減少42%，總死亡可減少45%。

2、適量增加不飽和脂肪酸的攝入量

限制攝入含有高脂肪，高膽固醇，高糖，高鹽和酒精的食物，通過合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食達(dá)到所需能量的推薦攝入量。脂肪攝入量占總熱量的比例應(yīng)控制在20%至30%之間，使其中大多數(shù)的脂肪來(lái)自多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸，如魚，堅(jiān)果，植物油。選擇瘦肉類、家禽、豆類、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。研究表明：全麥面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不飽和脂肪酸，其中的α-亞麻酸對(duì)冠心病具有預(yù)防作用，食用α-亞麻酸的急性心肌梗死患者，經(jīng)27個(gè)月觀察，總死亡率減少70%，心臟性死亡率減少76%。另外，魚油也含有不飽和脂肪酸，有研究顯示，人們每周食用魚油2～3次，總死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，這表明，合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的有效措施。

（二）、選擇適合自己身體的體力活動(dòng)，控制體重

在合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的同時(shí)，還必須注意有規(guī)律地參加體力活動(dòng)，控制體重，減少靜坐的時(shí)間來(lái)增進(jìn)身體健康、心理健康和健康的體重。對(duì)于成年人，為降低 4 慢性非傳染性疾病發(fā)病率，除了日常生活活動(dòng)外，每周的大多數(shù)天里，至少參加 30分鐘的體力活動(dòng)。促進(jìn)健康的身體活動(dòng)應(yīng)該適度，主要指運(yùn)動(dòng)的形式、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率和注意事項(xiàng)。

運(yùn)動(dòng)基本內(nèi)容包括：

①以各種有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為常見的運(yùn)動(dòng)形式，同時(shí)鼓勵(lì)各種形式的體力活動(dòng)。

②運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度推薦為中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度指每分鐘消耗 4～7kcal的運(yùn)動(dòng)。

③運(yùn)動(dòng)的時(shí)間每天 30min以上或每周180min，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)縮短，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小時(shí)，則運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)延長(zhǎng)。

④運(yùn)動(dòng)頻率為每周 3～5次為宜。

有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，防止心臟病發(fā)生，經(jīng)常鍛煉者活動(dòng)時(shí)心輸出量迅速增加，安靜時(shí)心率下降，使心臟贏得較多休息機(jī)會(huì)，經(jīng)常鍛煉有助于消除血中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和各種代謝毒素，脂質(zhì)不容易在血管壁沉積。每天 30min的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可使患Ⅱ型糖尿病的危險(xiǎn)降低58%，體重降低5%～7%。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)減肥很有價(jià)值，由于有氧代謝采取了“長(zhǎng)、遠(yuǎn)、慢”的原則，即時(shí)間長(zhǎng)、速度慢、距離遠(yuǎn)。直接動(dòng)用了體內(nèi)的脂肪儲(chǔ)備，因此對(duì)減肥很有效果。

城固一中衛(wèi)生室

2015年4月23日

第四篇：慢性病預(yù)防與控制系列知識(shí)講座

慢性病預(yù)防與控制系列知識(shí)講座

主講人：陳洪義 地點(diǎn)：操場(chǎng)

一、慢性病的預(yù)防與控制

慢性非傳染性疾?。ê?jiǎn)稱慢性?。┦且活惻c不良行為和生活方式密切相關(guān)的疾病，如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、遷延性、無(wú)自愈和極少治愈、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。慢性病是全球的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問題，是全球致死和致殘的首位原因，導(dǎo)致了全球疾病負(fù)擔(dān)加重。我市居民的健康也同樣面臨著慢性病的威脅，城市居民死因位于前三位的是心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病。慢性病的患病率呈上升趨勢(shì)，人群高血壓患病率10年上升了73%，且發(fā)病年齡提前。人群中與慢性病相關(guān)的主要行為危險(xiǎn)因素暴露水平升高，成年男性吸煙率保持在較高水平，初次吸煙年齡有低齡化趨勢(shì)，人們對(duì)被動(dòng)吸煙有害健康還沒有足夠的認(rèn)識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，谷物類食品攝入減少，動(dòng)物類食品攝入增加，成年在職人員參加體育鍛煉少，生活中半數(shù)以上的人靜坐時(shí)間在5小時(shí)以上，人群中超重、肥胖檢出率逐年上升等都是患慢性病的危險(xiǎn)因素。因此，在日常生活中，只要改變不良行為，選擇健康的生活方式，戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，保持心理健康，就能防止或減少多種慢性病的發(fā)生。

二、慢性病的危害因素

健康的發(fā)展受到眾多因素的影響，其中慢性病的危險(xiǎn)因素可歸為三類：不可變的（有年齡、性別、遺傳基因）、行為危險(xiǎn)因素（抽煙、膳食、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)）和社會(huì)危險(xiǎn)因素（包括互相影響的社會(huì)經(jīng)濟(jì)，文化和其他環(huán)境變量的非常復(fù)雜的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏體力活動(dòng)以及飲酒和抽煙等不良的生活方式。

1、膳食因素

膳食作為慢性病的危險(xiǎn)因素起著關(guān)鍵的作用。20世紀(jì)后半葉以來(lái)，在世界范圍內(nèi)膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了重要的改變，傳統(tǒng)的、主要以植物為基礎(chǔ)的膳食很快被有相當(dāng)多動(dòng)物性食物的高脂肪、高熱能膳食所取代。在我國(guó)城市，與傳統(tǒng)的膳食模 式相比，尤其是人們攝入富含高能量的動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)增多，而谷類食物有明顯的減少，富含膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素的新鮮蔬菜和水果的攝入量也偏低。作為膳食的重要部分——蔬菜水果的低攝入是每年幾乎300萬(wàn)人死于慢性病的原因。

目前我國(guó)居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日食鹽的攝入量為12g，城市10.9g，農(nóng)村12.4g，大大超過WHO建議的每天不超過6g的標(biāo)準(zhǔn)。加上蔬菜水果攝入量不足，鉀的攝入量平均每天僅2000mg左右。又由于中國(guó)傳統(tǒng)膳食中奶類的攝入量少，致使鈣攝入量普遍較低。調(diào)查表明，過多食用脂肪、糖和含鹽食品與高血壓和高膽固醇有關(guān)，高脂肪、高熱能膳食與抽煙和過度飲酒相結(jié)合成為更具致死性的原因。

2、缺乏體力活動(dòng)

越來(lái)越引起人們重視的另一個(gè)健康的危害因素是缺乏運(yùn)動(dòng)，據(jù) WHO統(tǒng)計(jì)資料，現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)里，普遍存在著運(yùn)動(dòng)不足的問題，增加了發(fā)生高血壓、糖尿病、肥胖癥及體能欠佳等文明病的危險(xiǎn)性。

體力活動(dòng)缺乏和許多慢性疾病的發(fā)生及由此而引起的死亡密切相關(guān)，缺乏體力活動(dòng)至少會(huì)引起 26種非健康狀態(tài)或疾病的發(fā)生，包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，2型糖尿病、關(guān)節(jié)疼痛、乳腺癌、結(jié)腸癌、憂郁癥、消化不良、膽結(jié)石、高血壓、高血脂、認(rèn)知能力下降、高密度脂蛋白膽固醇降低、停經(jīng)綜合征、過度肥胖、骨質(zhì)疏松、胰腺癌、外周血管疾病、體力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不暢、睡眠性呼吸暫停和腦卒中等。2002年世界衛(wèi)生報(bào)告：缺乏運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)引起約15%的癌癥、糖尿病和心臟病。靜坐生活方式和缺乏體力活動(dòng)者的高血壓、超重、血脂異常、空腹血糖受損等患病率分別是重體力活動(dòng)者的2 ～ 4倍。

3、吸煙

吸煙是心腦血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重危害著人民健康。吸煙不僅危害吸煙者本人健康，還會(huì)因?yàn)榉俏鼰熣弑粍?dòng)吸入大量環(huán)境煙草煙霧而危害其健康。約80%以上的肺癌與吸煙（包括被動(dòng)吸煙）有關(guān)，有效的控?zé)煾深A(yù)可明顯遏制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升，并使之下降。研究還顯示，吸煙者即使中年戒煙，也會(huì)減少患肺癌的危險(xiǎn)。對(duì)吸煙者來(lái)說，任何時(shí)候戒煙都不晚，當(dāng)然越早越好。

三、慢性病對(duì)健康的危害

1、循環(huán)系統(tǒng)疾病和腫瘤

目前我國(guó)腫瘤流行譜發(fā)生變化：與生活方式密切相關(guān)的肺癌、乳腺癌、大腸癌上升；與動(dòng)脈粥樣硬化等有關(guān)的缺血性腦卒中事件發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。慢性病是城鄉(xiāng)居民的主要死因，在全球范圍內(nèi)慢性病約占總死亡數(shù)的80%，而且這種趨勢(shì)還在增加。慢性病總死亡中約50%為心腦血管病。慢性病已成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。在我國(guó)城市地區(qū)依次為惡性腫瘤，腦血管病，心臟?。晦r(nóng)村地區(qū)依次為腦血管病，惡性腫瘤，心臟病。按照這些死亡率和城鄉(xiāng)人口估計(jì)的每年死亡人數(shù)：惡性腫瘤150萬(wàn)，腦血管病145萬(wàn)，心臟病108萬(wàn)。預(yù)測(cè)到2020年，慢性病的死亡將占總死亡數(shù)的75%，其中71%的缺血性心臟病，75%的腦卒中。

2、超重和肥胖

超重與肥胖是重要的健康危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致不利的代謝變化，包括血壓升高，不利的膽固醇水平和胰島素抵抗增加。它們?cè)黾庸谛牟?、腦卒中、糖尿病和許多類型的癌癥的危險(xiǎn)。超重和肥胖癥在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群中的患病情況已呈流行趨勢(shì)，我國(guó)目前體重超重者已達(dá) 22.4%，肥胖者為3.01%。超重和肥胖可能是許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素。早在1948年WHO已將肥胖列入疾病名單，并認(rèn)為是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。當(dāng)肥胖人群迅速增加時(shí)，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年間，在肥胖增加的同時(shí)，糖尿病增加了30倍以上。

國(guó)際上通常用 WHO制定的BMI界限值（BMI=體重(Kg)÷身高(m)的平方），即BMI在25.0 ～ 29.9為超重，≥ 30 為肥胖。

四、慢性病的綜合防治與干預(yù)措施

（一）、大力倡導(dǎo)平衡膳食

生活方式中膳食的改變是重要的，這些改變能有利于消費(fèi)者的健康，而且最終能迅速發(fā)生可見的效果。

我國(guó)制訂的《中國(guó)膳食指南》共8條。

（1）食物多樣，谷類為主；

（2）多吃蔬菜、水果和薯類；

（3）每天吃奶類、豆類或其制品；（4）經(jīng)常吃適量魚禽蛋瘦肉，少吃肥肉和葷油；

（5）食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；

（6）吃清淡少鹽的膳食；

（7）如飲酒應(yīng)限量；

（8）吃清潔衛(wèi)生，不變質(zhì)的食物。

1、多吃蔬菜水果和全谷類食物

在選擇食物時(shí)吃多種蔬菜水果和全谷類食物以補(bǔ)充鉀和膳食纖維的攝入量，特別是天然谷物中的燕麥和大麥含有水溶性膳食纖維。燕麥水溶性膳食纖維b-葡聚糖具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、軟化血管、預(yù)防高血壓、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、預(yù)防心腦血管病、控制體重等作用；玉米、小麥膳食纖維以及豆渣和薯類可以預(yù)防和改善便秘。

食用含有蔬菜水果豐富的飲食可以預(yù)防冠心病，因?yàn)槭卟怂强寡趸瘎┑脑慈?，如維生素 E、類胡蘿卜素和維生素C等，還含有非營(yíng)養(yǎng)性抗氧化劑，典型的是黃酮醇，它存在于茶葉、蘋果和洋蔥中，而且，研究證明，多吃蔬菜水果的人，其血壓水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，對(duì)冠心病患者保護(hù)作用的健康飲食應(yīng)該是大量攝入水果蔬菜，并適量選用含n-3多不飽和脂肪酸（PUFAs）的飲食。

食用健康飲食的冠心病患者，心臟性死亡可減少42%，總死亡可減少45%。

2、適量增加不飽和脂肪酸的攝入量

限制攝入含有高脂肪，高膽固醇，高糖，高鹽和酒精的食物，通過合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食達(dá)到所需能量的推薦攝入量。脂肪攝入量占總熱量的比例應(yīng)控制在20%至30%之間，使其中大多數(shù)的脂肪來(lái)自多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸，如魚，堅(jiān)果，植物油。選擇瘦肉類、家禽、豆類、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。研究表明：全麥面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不飽和脂肪酸，其中的α-亞麻酸對(duì)冠心病具有預(yù)防作用，食用α-亞麻酸的急性心肌梗死患者，經(jīng)27個(gè)月觀察，總死亡率減少70%，心臟性死亡率減少76%。另外，魚油也含有不飽和脂肪酸，有研究顯示，人們每周食用魚油2～3次，總死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，這表明，合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的有效措施。

（二）、選擇適合自己身體的體力活動(dòng)，控制體重

在合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的同時(shí)，還必須注意有規(guī)律地參加體力活動(dòng)，控制體重，減少靜坐的時(shí)間來(lái)增進(jìn)身體健康、心理健康和健康的體重。對(duì)于成年人，為降低慢性非傳染性疾病發(fā)病率，除了日常生活活動(dòng)外，每周的大多數(shù)天里，至少參加 30分鐘的體力活動(dòng)。促進(jìn)健康的身體活動(dòng)應(yīng)該適度，主要指運(yùn)動(dòng)的形式、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率和注意事項(xiàng)。

運(yùn)動(dòng)基本內(nèi)容包括：

①以各種有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為常見的運(yùn)動(dòng)形式，同時(shí)鼓勵(lì)各種形式的體力活動(dòng)。

②運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度推薦為中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度指每分鐘消耗 4～7kcal的運(yùn)動(dòng)。

③運(yùn)動(dòng)的時(shí)間每天 30min以上或每周180min，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)縮短，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小時(shí)，則運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)延長(zhǎng)。

④運(yùn)動(dòng)頻率為每周 3～5次為宜。

有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，防止心臟病發(fā)生，經(jīng)常鍛煉者活動(dòng)時(shí)心輸出量迅速增加，安靜時(shí)心率下降，使心臟贏得較多休息機(jī)會(huì)，經(jīng)常鍛煉有助于消除血中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和各種代謝毒素，脂質(zhì)不容易在血管壁沉積。每天 30min的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可使患Ⅱ型糖尿病的危險(xiǎn)降低58%，體重降低5%～7%。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)減肥很有價(jià)值，由于有氧代謝采取了“長(zhǎng)、遠(yuǎn)、慢”的原則，即時(shí)間長(zhǎng)、速度慢、距離遠(yuǎn)。直接動(dòng)用了體內(nèi)的脂肪儲(chǔ)備，因此對(duì)減肥很有效果。

第五篇：學(xué)校慢性病健康教育工作計(jì)劃

學(xué)校慢性病健康教育工作計(jì)劃

一、學(xué)生防肥胖工作

（一）加強(qiáng)健康教育，提高肥胖危害性知曉度。針對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)，開展學(xué)生合理營(yíng)養(yǎng)的健康宣教，利用家長(zhǎng)會(huì)等機(jī)會(huì)，進(jìn)行多方面內(nèi)容的專題講座；擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高肥胖危害知曉度。

（二）加強(qiáng)體育鍛煉，幫助肥胖學(xué)生增強(qiáng)體質(zhì)。認(rèn)真上好體育課，加強(qiáng)體育課堂教學(xué)管理，對(duì)體育課運(yùn)動(dòng)負(fù)荷進(jìn)行評(píng)價(jià)，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)鍛煉。認(rèn)真組織做好廣播操，上好體育活動(dòng)課，提高學(xué)生對(duì)體育鍛煉的興趣，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。

（三）加強(qiáng)肥胖監(jiān)測(cè)，掌握學(xué)生肥胖發(fā)生狀況。定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)監(jiān)測(cè)，并對(duì)體質(zhì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，了解學(xué)生肥胖發(fā)生總體情況，建立超重或肥胖學(xué)生檔案，作為肥胖干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象。

（四）加強(qiáng)家校溝通，指導(dǎo)家長(zhǎng)落實(shí)配合工作。對(duì)肥胖學(xué)生或有肥胖趨勢(shì)的學(xué)生要及時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，并同步加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，指導(dǎo)家長(zhǎng)為學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食，并督促學(xué)生適量運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)與學(xué)校相互配合，共同控制學(xué)生體重。

（五）開展重點(diǎn)干預(yù)，力爭(zhēng)降低肥胖檢出率。針對(duì)肥胖學(xué)生或有肥胖趨勢(shì)的學(xué)生，開設(shè)有針對(duì)性的專業(yè)化矯治訓(xùn)練活動(dòng)，增加學(xué)生活動(dòng)量，合理膳食，積極幫助學(xué)生控制體重，增強(qiáng)體質(zhì)。

二、學(xué)生防齲齒工作

（一）提高認(rèn)識(shí)，高度重視兒童齲齒防治工作。齲齒被世界衛(wèi)生組織列為僅次于癌癥、心血管疾病的第三大非傳染性疾病，齲齒的高發(fā)期為6-14歲。齲病已嚴(yán)重影響中小學(xué)生的身體健康，衛(wèi)生部已將中小學(xué)生和幼兒園幼兒列為開展牙病防治、促進(jìn)口腔健康的重點(diǎn)人群。因此，有計(jì)劃地開展學(xué)生口腔疾病綜合防治，加強(qiáng)學(xué)生口腔健康教育，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)行口腔健康檢查，推廣應(yīng)用科學(xué)有效的口腔疾病預(yù)防適宜技術(shù)，對(duì)改善中小學(xué)生口腔健康狀況，提高學(xué)生口腔健康水平具有重要意義。

（二）認(rèn)真組織，落實(shí)齲病防治措施。一是在小學(xué)開展集體刷牙培訓(xùn)，使學(xué)生掌握正確的刷牙方法，正確選用牙膏和牙刷，提高正確刷牙率。二是加強(qiáng)齲病監(jiān)測(cè)與干預(yù)治療，定期組織對(duì)學(xué)生進(jìn)行齲齒檢查，對(duì)查出的齲病患者及時(shí)進(jìn)行填充治療。三有條件的并在學(xué)生、家長(zhǎng)知情自愿的原則下，開展滴涂氟保護(hù)漆防齲工作。

（三）廣泛開展教育宣傳，普及齲病防治知識(shí)。大力普及牙病防治知識(shí)，使學(xué)校老師、學(xué)生及家庭真正了解齲齒對(duì)學(xué)生身心健康帶來(lái)的危害及開展齲病防治工作的重要意義，積極主動(dòng)參與防治工作。