XX縣衛(wèi)生健康局2021年XX縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治行動(dòng)方案

為針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的不合理診療、亂收費(fèi)以及違法違規(guī)執(zhí)業(yè)等行業(yè)不正之風(fēng)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)滿意度，塑造風(fēng)清氣正的行業(yè)新形象，不斷把全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“往深里做、往細(xì)里抓、往實(shí)里落”，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，集中排查、糾正和處理持續(xù)存在的突出問題，嚴(yán)肅查處違反相關(guān)法律法規(guī)，損害人民群眾利益的不合理診療、亂收費(fèi)以及違法違規(guī)執(zhí)業(yè)等行為，堅(jiān)決防范和遏制行業(yè)性、系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)范醫(yī)療行為的制度規(guī)范，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，推進(jìn)建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

二、整治范圍

全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

三、整治重點(diǎn)重點(diǎn)整治內(nèi)容包括以下10大類:

1.不合理診療，亂收費(fèi)、多收費(fèi)行為;

2.超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的范圍開展診療活動(dòng);

3.使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作;

4.使用未取得處方權(quán)的人員開具處方;

5.未按規(guī)定分類、儲(chǔ)存醫(yī)療廢棄物;

6.未落實(shí)消毒隔離制度;

7.未落實(shí)責(zé)任區(qū)域內(nèi)疫情防控措施;

8.未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度;

9.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等;

10.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷。

四、工作步驟

(一)自查自糾階段(6月中旬)。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照整治重點(diǎn)內(nèi)容全面開展依法執(zhí)業(yè)自查，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行全面認(rèn)真整改。(二)集中整治階段(6月下旬-8月)。衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管、法監(jiān)股和衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊(duì)按照工作方案要求開展綜合監(jiān)督檢查和執(zhí)法巡查，并結(jié)合國家監(jiān)督抽檢任務(wù)和“雙隨機(jī)”要求，針對(duì)突出問題進(jìn)行重點(diǎn)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法立案查處。

(三)整改落實(shí)階段(9月)。

針對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定整改方案，狠抓問題整改落實(shí)?？h衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊(duì)要加大監(jiān)管力度，督促其限期整改到位，違法行為查處到位，信息上報(bào)到位，涉嫌違法犯罪，要依法移交司法部門追究刑事責(zé)任。

(四)檢查驗(yàn)收階段(10月)。

在前期督導(dǎo)檢查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的隨機(jī)抽查相應(yīng)單位，查看問題整改落實(shí)和長(zhǎng)效機(jī)制建立情況，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)“回頭看”執(zhí)法檢查。五、工作措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)責(zé)任。

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過強(qiáng)化內(nèi)部管理、健全運(yùn)行機(jī)制等方式，切實(shí)擔(dān)負(fù)起本機(jī)構(gòu)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)、質(zhì)量安全、行風(fēng)建設(shè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)行等方面的主體責(zé)任，深入開展依法執(zhí)業(yè)自查自糾，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查自糾常態(tài)化。(二)嚴(yán)格執(zhí)法，加強(qiáng)督查督辦。衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)督辦，實(shí)時(shí)跟蹤。監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)要嚴(yán)格執(zhí)法，確保檢查不走過場(chǎng)，實(shí)行重大典型違法案件掛牌督辦制度，采取“雙隨機(jī)”、飛行檢查等方式，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)違反衛(wèi)生健康法律法規(guī)的行為要嚴(yán)肅查處，絕不姑息。要落實(shí)一案雙查，嚴(yán)肅追責(zé)，力求取得實(shí)效。

(三)依托平臺(tái)，提高監(jiān)管效能。

各單位要充分利用醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)開展醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與干預(yù)，實(shí)現(xiàn)事前預(yù)警、過程監(jiān)控、結(jié)果評(píng)價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)管控模式。對(duì)不合理診療和不合理收費(fèi)等違法違規(guī)行為，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置。(四)加大公示，強(qiáng)化警示教育。落實(shí)行政處罰案件信息公開和隨機(jī)抽查檢查結(jié)果公開，加大公開公示力度，曝光典型案件，對(duì)立案查處的行政處罰案件信息全部納入XX省社會(huì)信用平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享，落實(shí)守信激勵(lì)、失信懲戒的機(jī)制。

請(qǐng)各單位7月20日前將自查整改情況報(bào)衛(wèi)健局法監(jiān)股(郵箱:XX@qq.com)，縣衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊(duì)11月10日前將專項(xiàng)整治工作總結(jié)報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。