男導(dǎo)尿評分標準
項目
內(nèi)
容
滿
分
扣
分
操
作
準
備
著裝整齊，洗手
核對患者信息（姓名、性別、床號、住院號）
自我介紹，告知操作目的及注意事項取得合作；簽署知情同意書
評估環(huán)境，保護患者隱私
物品準備一次性導(dǎo)尿包（導(dǎo)尿管、石蠟油棉球、絡(luò)合碘棉球、10ml
注射器、紗布、鑷子
引流袋等），一次性中單。（少一樣扣
0.5
分，扣完為止）、2
操
作
過
程
叩診膀胱充盈度
站患者右側(cè)，臀下墊防水中單
協(xié)助患者褪去一側(cè)褲腿
取仰臥位，屈膝外展；充分暴露外陰
衣物或被褥覆蓋雙腿
打開導(dǎo)尿包外層，單手戴手套
依次消毒陰阜、陰莖、陰囊
無菌紗布裹住陰莖，包皮向后推暴露尿道外口
自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口，每部位
個棉球
移去清潔外陰物品，脫手套置于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)
打開導(dǎo)尿包內(nèi)層，帶無菌手套
鋪孔巾（2
分）；依次消毒尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口，每部位
個棉球
檢查導(dǎo)尿管球囊完好無漏氣，接引流袋
石蠟油自前端潤滑導(dǎo)尿管約
20-22cm
暴露尿道外口，將陰莖提高與腹壁呈
90°（60°）
囑患者張口呼吸，持鑷子將導(dǎo)尿管插入約
20-22cm
見尿液流出再插入
5-7cm？，（1-2
cm），向球囊注入
8-10cm
生理鹽水
向外輕輕牽拉至稍有阻力，導(dǎo)尿成功后包皮復(fù)位，尿袋掛于床下
操作
后處
理
撤臀下中單，脫手套、洗手、貼標識
妥善安置患者，整理床單位，交代注意事項
處理及垃圾分類處理，洗手，記錄
全程質(zhì)量
人文關(guān)懷：操作過程中動作輕柔，溝通合理，體現(xiàn)人文關(guān)懷
無菌觀念：操作前、更換手套前后分別洗手
得分
備注
女性導(dǎo)尿評分標準
項目
內(nèi)
容
滿
分
扣分
操
作
準
備
醫(yī)師準備：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）刪除
核對床號、姓名，評估環(huán)境
自我介紹，告知操作目的，取得配合，簽知情同意書
用物準備：一次性導(dǎo)尿包（導(dǎo)尿管、石蠟油棉球、絡(luò)合碘棉球、10ml
注射器、紗布、鑷子
引流袋等），一次性中單。檢查有效期、3
操
作
過
程
臀下墊中單、患者褪去一側(cè)褲腿，取仰臥位、屈膝外展暴露外陰，衣物、被褥覆蓋雙腿
檢查導(dǎo)尿包包裝
打開導(dǎo)尿包首層，單手帶手套
消毒順序：由外向內(nèi)、由上向下
依次消毒陰阜、大、小陰唇、尿道口，最后一個棉球從尿道口、會陰消毒至肛門
消毒尿道時以手分開小陰唇，暴露尿道外口
每個棉球僅用于消毒一處、一次，不可重復(fù)
移去清潔外陰物品，脫手套置于醫(yī)療垃圾筒內(nèi)
于適當位置打開導(dǎo)尿包內(nèi)層，戴無菌手套，鋪孔巾
檢查導(dǎo)尿管球囊完好
無菌石蠟油潤滑導(dǎo)尿管前端至氣囊上方
4-6cm
分開小陰唇，依次消毒尿道口、兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)、尿道口
囑患者張口呼吸
持鑷子將導(dǎo)尿管插入約
4-6cm
第一次插管見尿流出得
分，第二次插管見尿流出得
分，第三次及以上插管見尿流
出得
分，未見尿得
0
分
再插入
5-7cm（（1cm）
向球囊注入適量生理鹽水（8-10ml
或者根據(jù)導(dǎo)尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量
生理鹽水）
操
作
過
程
輕拉確定位于膀胱內(nèi)（1
分），再向內(nèi)插入
1cm（1
分）可刪
無菌試管取
5ml
中段尿送尿檢、尿培養(yǎng)（可口述）
引流袋下端封閉，連接導(dǎo)尿管并將引流袋固定于膀胱以下位置
撤臀下中單，脫手套（1
分），還原患者衣物、被褥（1
分）
整理用物，垃圾分類處理（1
分），洗手（可口述），記錄（1
分）
全程質(zhì)量
保護患者隱私（男選手須有一名女性醫(yī)務(wù)人員在場，女選手直接得分）
操作中要隨時詢問患者感覺
注意一次放尿不超過
500ml（口述）
操作后向患者交待注意事項
得分
備注
違反無菌原則每次扣
分，最多扣
分（無菌區(qū)物品不得污染，尿液不得污染非操作區(qū)
污染手套不得接觸衣物、被褥等），
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