第一篇：2017年湖南省高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試題

2017年湖南省高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、-全科醫(yī)療服務(wù)涉及的范圍

A：其服務(wù)對象涵蓋了所有年齡、性別 B：社區(qū)公共衛(wèi)生

C：就疾病本身而言，每一種器官系統(tǒng)及各類疾病實(shí)體 D：個(gè)體及家庭的衛(wèi)生保健 E：社區(qū)衛(wèi)生需求的規(guī)劃

2、正常口腔溫度為 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃

3、家庭出診的種類有 A：評估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

4、咯血伴胸痛不見于 A：肺結(jié)核 B：肺梗死 C：支氣管癌 D：大葉性肺炎 E：腎綜合征出血熱

5、住院女患，25歲，婚后節(jié)育器避孕，因患“卵巢囊腫”行囊腫摘除術(shù)，術(shù)后證實(shí)為卵巢巧克力囊腫。經(jīng)治醫(yī)生告其預(yù)防該病復(fù)發(fā)的事宜，下列哪項(xiàng)是正確的 A：假孕療法

B：口服丹那唑一年 C：爭取盡早妊娠 D：宮內(nèi)節(jié)育器避孕 E：口服短效避孕藥

6、下列哪項(xiàng)關(guān)于便秘的描述最正確 A：1天不排便就是便秘 B：2天不排便就是便秘 C：3天不排便就是便秘

D：根據(jù)個(gè)人的排便習(xí)慣和排便有無困難的具體表現(xiàn)做出診斷 E：糞便干結(jié)就是便秘

7、男性，30歲，眼瞼水腫一年，下肢水腫，伴腹水2個(gè)月。體查：BP180／100mmHg，無頸靜脈怒張，心界無擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，腹腔積瀕征陽性，肝、脾未及。檢查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步診斷為

A：急性腎小球腎炎伴腎功能不全 B：慢性腎功能不全 C：慢性心功能不全 D：縮窄性心包炎 E：肝硬化

8、關(guān)于慢性腹瀉的概念是，腹瀉時(shí)間超過 A：1個(gè)月 B：2個(gè)月 C：3個(gè)月 D：4個(gè)月 E：5個(gè)月

9、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)的描述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭決策者的構(gòu)成以及家庭成員之間的相互作用方式 B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為4種類型 C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是固定不變的

D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感和經(jīng)濟(jì)因素的影響 E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不隨生活周期的改變而改變

10、下列是關(guān)于心悸的敘述，哪一項(xiàng)不正確 A：心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心悸感 B：心率大于100次／分時(shí)，可感覺到心悸 C：心率小于60次／分時(shí)，也可感覺到心悸 D：出現(xiàn)心律失常時(shí)，可感覺到心悸 E：心悸是器質(zhì)性心臟病的標(biāo)志

11、下述哪一種疾病出現(xiàn)終末血尿 A：急性腎炎 B：腎腫瘤

C：后尿道損傷 D：腎結(jié)石

E：輸尿管結(jié)石

12、男性，65歲，咳嗽2個(gè)月，痰中有時(shí)有血絲，伴消瘦。胸片發(fā)現(xiàn)肺部有一團(tuán)塊狀陰影，考慮為肺癌。近來出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是 A：肺癌壓迫上腔靜脈 B：肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液 C：肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液 D：副癌綜合征

E：肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移

13、全科醫(yī)生預(yù)測家庭問題的條件為 A：了解家庭生活周期及其轉(zhuǎn)變 B：掌握有關(guān)家庭動(dòng)力學(xué)的知識(shí) C：了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài) D：了解家庭內(nèi)、外資源 E：了解家庭的生活事件

14、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查為 A：瞳孔

B：腦膜刺激征 C：眼底 D：癱瘓

E：姿勢反射

15、個(gè)人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對問題的描述，利用這些資料可以

A：了解社區(qū)居民整體健康水平B：為顧問醫(yī)生提供參考 C：作為患者的健康記錄 D：進(jìn)行社區(qū)診斷

E：對疾病各階段的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析

16、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

17、患者皮膚粗糙，呈豬皮樣，皮下組織增厚，見于 A：特發(fā)性水腫 B：營養(yǎng)不良性水腫 C：局部炎癥性水腫 D：神經(jīng)血管性水腫 E：象皮腫

18、易造成咯血的常見心血管疾病為 A：心包炎

B：病毒性心肌炎 C：二尖瓣狹窄 D：冠心病 E：心肌病

19、社區(qū)診斷中收集資料的方法包括 A：訪談法 B：觀察法

C：問卷調(diào)查法 D：案例研究法 E：社區(qū)篩檢

20、男性，48歲，患急性心肌梗死后6周，突然覺胸痛一天，體檢：血壓12／8kPa(90／60mmHg)，雙肺未聞及啰音，右下肺可聞胸膜摩擦音，心率90次／分，律齊，未聞雜音，心電圖與前比較未見動(dòng)態(tài)變化，胸痛原因最可能為 A：再次急性心肌梗死 B：心絞痛 C：心肌梗死后綜合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞

21、女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施為

A：脫水藥 B：抗生素

C：免疫抑制藥 D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術(shù)治療

22、男性，56歲，左側(cè)胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是 A：肺梗死 B：癌性胸膜炎 C：結(jié)核性胸膜炎

D：心功能不全合并胸腔積液 E：肺膿腫合并膿胸

23、學(xué)齡前兒童期全科醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)是 A：父母與孩子的情感交流

B：提供有關(guān)孩子行為、情緒、個(gè)性發(fā)展等問題的咨詢 C：提醒家長為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境 D：加速孩子智力開發(fā)和人格發(fā)展

E：預(yù)防保健的重點(diǎn)是意外傷害防范和增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止各種感染

24、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

25、老年男性，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月伴中上腹持續(xù)性疼痛，夜間平臥時(shí)明顯，消瘦，查體：慢性消耗性病容，皮膚鞏膜黃染，腹平坦。臍上偏右深壓痛，Cour-voisier征陽性，未及異常包塊，該患者診斷首先考慮 A：慢性膽囊炎 B：膽道結(jié)石 C：原發(fā)性肝癌 D：胰頭癌 E：胃癌

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的 B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置 D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的 E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

2、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥 E：血管加壓素

3、COOP／WONCA功能狀態(tài)量表用于 A：提高患者的生活質(zhì)量或功能態(tài)度

B：對患者生理、心理和社會(huì)各層面進(jìn)行研究 C：慢性患者老年人等有關(guān)功能缺失或狀態(tài)的篩查 D：在特定治療或干預(yù)措施后提供綜合功能評價(jià) E：實(shí)現(xiàn)最佳健康目標(biāo)

4、對于患者的疾病痊愈或康復(fù)來說，醫(yī)生的努力為 A：決定性的因素 B：非決定性的因素

C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨礙痊愈的因素

E：自己與藥物結(jié)合為患者治愈疾病

5、以患者為中心的全科醫(yī)療服務(wù)，其指導(dǎo)原則不包括

A：建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的合作功效

B：重視疾病的同時(shí)，更重視患者的患病感受和患者的健康觀和價(jià)值觀 C：滿足患者提出的各種要求 D：尊重患者的權(quán)利

E：注重提供機(jī)會(huì)性的預(yù)防服務(wù)

6、對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對疾病早期診斷及治療

7、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6月，腹痛、伴發(fā)熱10余天，體重減輕，肝大肋下0cm，脾未及，移動(dòng)性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量40g／L，細(xì)胞計(jì)數(shù)550×10 6／L。最可能的診斷是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 C：結(jié)核性腹膜炎 D：肝腎綜合征 E：肝癌

8、營養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是 A：血漿膠體滲透壓下降 B：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加 C：淋巴液回流受阻 D：血管通透性增加 E：鈉水潴留

9、中國人咯血最常見的原因是 A：肺結(jié)核 B：肺炎 C：肺梗死

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴(kuò)張

10、男，24歲，低熱2個(gè)月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到抗酸桿菌，最可能的診斷是 A：過敏性肺炎 B：支氣管炎

C：支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D：結(jié)節(jié)病 E：肺結(jié)核

11、下列疾病引起發(fā)熱均為感染性，但應(yīng)除外哪一項(xiàng) A：細(xì)菌侵入機(jī)體后 B：病毒侵入機(jī)體后 C：支原體侵入機(jī)體后 D：感染后低熱

E：寄生蟲侵入機(jī)體后

12、稽留熱常見于下列哪種疾病 A：風(fēng)濕熱 B：瘧疾 C：斑疹傷寒 D：布魯菌病

E：滲出性胸膜炎

13、男性，19歲，近一個(gè)月來，每次進(jìn)食后上腹絞痛，伴惡心嘔吐胃內(nèi)容物，膝胸位時(shí)腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是 A：急性闌尾炎 B：十二指腸雍積癥 C：消化性潰瘍 D：急性胰腺炎 E：腹型癲癇

14、女性，25歲。二月來稍有腹脹，便秘，乏力，食納略減少，消瘦，檢查右下腹可觸及6cm×8cm腫塊，質(zhì)中，邊緣不清，有壓痛，結(jié)腸鏡檢查回盲部腸粘膜充血水腫，有大小不等的炎性息肉，病理檢查為干酪樣肉芽腫，最可能的診斷是

A：右側(cè)輸卵管炎 B：慢性闌尾炎 C：增生型腸結(jié)核 D：右側(cè)卵巢囊腫 E：阿米巴肉芽腫

15、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

16、臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過 A：疼痛的部位 B：疼痛的性質(zhì) C：疼痛的誘因 D：用藥后的反應(yīng) E：原發(fā)病因

17、下列有關(guān)體溫的說法錯(cuò)誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃

D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正常口腔溫度是3～3℃

18、下列各項(xiàng)均為"急腹癥的病因，但除外 A：腸梗阻 B：胃腸穿孔 C：卵巢扭轉(zhuǎn) D：宮外孕 E：肝淤血

19、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：細(xì)菌性食物中毒 C：傷寒 D：霍亂 E：腸結(jié)核

20、關(guān)系健全的家庭基本類型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：單身家庭 D：單親家庭 E：復(fù)式家庭

21、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A：腦栓塞 B：腦震蕩 C：顱內(nèi)血腫

D：前庭器官疾病 E：腦出血

22、下列神經(jīng)與咳嗽反射動(dòng)作有關(guān)，除了 A：迷走神經(jīng) B：喉下神經(jīng) C：舌咽神經(jīng) D：喉返神經(jīng) E：三叉神經(jīng)

23、女性肺結(jié)核患者，大咯血一小時(shí)，X線胸片示右肺上葉空洞性肺結(jié)核。BP 12／8kPa(90／60mmHg)，P 100次／分鐘，采取下列哪種治療措施最恰當(dāng) A：立即輸血

B：左側(cè)臥位+血管加壓素靜滴 C：立即氣管切開 D：輸注單采血小板

E：右側(cè)臥位+血管加壓素靜滴

24、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴胸痛 A：心包炎 B：心功能不全 C：心絞痛 D：肺梗死 E：大葉性肺炎

25、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認(rèn)為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

第二篇：湖北省2016年上半年高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題[模版]

湖北省2016年上半年高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、對McMaster家庭功能評估模型理解不正確的是

A：家庭基本功能是為其家庭成員在各方面的發(fā)展提供保障 B：有能力解決各種各樣的問題 C：家庭成員必須進(jìn)行感情交流

D：不是給每個(gè)家庭成員都分配角色任務(wù) E：家庭有能力適當(dāng)控制其成員的行為

2、全身性水腫伴胸腹腔積液，下列哪種疾病可不予考慮 A：肺心病 B：肝硬化 C：尿毒癥

D：腎病綜合征 E：席漢綜合征

3、家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在 A：生殖和性的需要 B：滿足感情需要

C：撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能 D：社會(huì)化功能 E：經(jīng)濟(jì)功能

4、男性，60歲，晚餐后突然頭痛，嘔吐，很快昏迷，急診室檢查左側(cè)瞳孔大，光反射消失，右側(cè)光反射存在，初步診斷為 A：食物中毒 B：腦出血

C：急性出血壞死性胰腺炎 D：癔病 E：腦血栓

5、周期性健康檢查的優(yōu)點(diǎn)

A：在具體時(shí)間內(nèi)了解危險(xiǎn)因素

B：對無癥狀人群進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早治療 C：對高危人群的針對性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源 E：有較好的社會(huì)效益

6、梅尼埃(Meniere)病不可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn) A：眼球震顫 B：視物旋轉(zhuǎn) C：聽力減退 D：惡心、嘔吐

E：右側(cè)肢體肌力減退

7、男性，56歲，右上腹不適，食欲不振，消瘦一個(gè)月，近半月來尿黃，灰白大便。查體：消瘦病容，鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下0cm，表面光滑，脾未及，觸及腫大膽囊，血清總膽紅素136μmol／L，直接膽紅素90μmol／L，尿膽紅素(+)，尿膽原(-)，最可能的診斷是 A：溶血性黃疸

B：病毒性肝炎致肝細(xì)胞性黃疸 C：胰頭癌致梗阻性黃疸 D：Rotor綜合征 E：Gilbert綜合征

8、以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述不包括 A：主觀資料 B：客觀資料 C：流行病調(diào)查 D：評價(jià) E：計(jì)劃

9、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

10、下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因 A：高度房室傳導(dǎo)阻滯 B：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 C：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 D：心室顫動(dòng)

E：心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

11、下列均為引起腹痛的全身性疾病，但除外 A：肺炎

B：腹型過敏性紫癜 C：腹型風(fēng)濕熱 D：鉛中毒 E：血卟啉病

12、男性患者，服用中藥之后皮膚粘膜黃染逐漸加深，皮膚瘙癢，無腹痛，查體，鞏膜呈黃綠色，膽囊未觸及，ERCP：提示膽管無擴(kuò)張，最可能的診斷是 A：溶血性黃疸 B：肝細(xì)胞性黃疸 C：肝外性膽汁淤積

D：肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積 E：肝內(nèi)膽汁淤積 13、24歲初孕婦，妊娠38周，頭暈頭痛2天，急診來院。檢查血壓26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水腫，胎心率140次／分，無宮縮，枕左前位。血細(xì)胞比容40，下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng) A：靜脈滴注硫酸鎂

B：靜脈滴注低分子右旋糖酐 C：給予鎮(zhèn)靜藥物 D：左側(cè)臥位 E：緊急行刮宮產(chǎn)

14、男性，20歲，受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影，最有可能的診斷是 A：大葉性肺炎 B：浸潤性肺結(jié)核 C：病毒性肺炎 D：支原體肺炎 E：結(jié)核性胸膜炎

15、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，應(yīng)考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化

16、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴心動(dòng)過緩 A：高度房室傳導(dǎo)阻滯 B：房室交界性心律 C：迷走神經(jīng)張度過高 D：心包炎

E：病態(tài)竇房結(jié)綜合征

17、下列心律失常中哪項(xiàng)不伴有心悸癥狀 A：偶發(fā)室性期前收縮 B：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C：心房顫動(dòng)

D：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 E：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

18、老年人便秘的特點(diǎn)是 A：大便量少，干硬 B：大便量多

C：多屬器質(zhì)性便秘

D：一般每周大便少于5次 E：多因藥物所致

19、家庭出診的種類有 A：評估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

20、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色粘痰，伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是 A：肺結(jié)核

B：慢性支氣管炎 C：支氣管擴(kuò)張 D：肺膿腫 E：肺癌

21、有關(guān)家庭評估的理解正確的是 A：家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B：家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度 C：家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估 D：家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E：家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估

二、多項(xiàng)選擇題

1、女，16歲，四肢關(guān)節(jié)痛6個(gè)月，近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，檢查：白細(xì)胞3×109／L，血沉46mm／小時(shí)，該病人最可能的診斷是

A：白塞病 B：重疊綜合癥 C：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E：系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2、全科醫(yī)生所進(jìn)行的一般性健康教育內(nèi)容，包括一級、二級、三級預(yù)防，其內(nèi)容主要有

A：危險(xiǎn)因素教育 B：疾病早期信號 C：心理衛(wèi)生教育 D：傷殘，康復(fù)教育 E：個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生教育

3、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項(xiàng)無意義 A：腱反射 B：肌肉萎縮 C：病理反射 D：肌力 E：肌張力

4、關(guān)于非前庭系統(tǒng)引起眩暈，正確的說法是 A：常感自身或頭部朝一定方向轉(zhuǎn)動(dòng) B：感到周圍景物朝一定方向轉(zhuǎn)動(dòng) C：上下或左右晃動(dòng)感 D：地動(dòng)感，側(cè)拉感

E：頭暈?zāi)垦?，眼前發(fā)黑或發(fā)花，頭腦麻木或空虛感

5、女性，45歲，一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10kg，近2天嘔暗紅色胃內(nèi)容物，最可能的診斷是 A：消化性潰瘍 B：胃癌 C：膽石癥

D：急性胃粘膜病變 E：食管靜脈曲張破裂

6、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認(rèn)為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

7、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時(shí)最明顯 A：上午10時(shí)以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜間

8、下列疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項(xiàng) A：急性咽喉炎

B：急性支氣管炎初期 C：胸膜炎

D：支氣管擴(kuò)張合并感染 E：間質(zhì)性肺炎

9、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為 A：慢性腸炎 B：潰瘍型腸結(jié)核 C：潰瘍性結(jié)腸炎 D：阿米巴痢疾 E：結(jié)腸癌

10、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括 A：基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)

B：人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利 C：知情同意權(quán) D：醫(yī)療保密權(quán)

E：拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利

11、對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項(xiàng)均正確，但除外 A：急性腹痛，病情重，轉(zhuǎn)變快 B：慢性腹痛多為間歇性痛 C：腹痛部位即是病變部位

D：改變體位可使腹痛減輕或加劇 E：腹痛性質(zhì)及程度對診斷病因有幫助

12、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時(shí)間 A：見血10小時(shí)內(nèi) B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時(shí)內(nèi) E：月經(jīng)干凈后1～2天

13、弛張熱最常見于下列哪項(xiàng)疾病 A：大葉性肺炎 B：瘧疾

C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支氣管肺炎 E：敗血癥

14、全科醫(yī)生所關(guān)注的家庭包括 A：同性戀家庭 B：健全家庭 C：單親家庭 D：同居家庭 E：單身家庭

15、右心衰竭時(shí)，產(chǎn)生水腫的主要始動(dòng)因素為 A：毛細(xì)血管濾過壓增高 B：鈉水潴留

C：毛細(xì)血管通透性增高 D：血漿膠體滲透壓下降 E：淋巴液回流受阻

16、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應(yīng)想到以下哪種急腹癥

A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死

E：急性細(xì)菌性痢疾

17、女性，45歲，明顯腹脹，伴呼吸困難，不能平臥。查體：呼吸24次／分，心率110次／分，雙肺未聞啰音，腹部膨隆明顯，液波震顫(+)，無壓痛，肝未觸及，脾左肋下0cm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜 A：腹腔穿刺放液 B：立即應(yīng)用毛花苷丙 C：輸注清蛋白

D：立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿 E：立即應(yīng)用氨茶堿

18、不良生活方式包括 A：吸煙

B：不及時(shí)就醫(yī) C：酗酒

D：不按時(shí)服藥 E：高鹽飲食

19、下列有關(guān)體溫的說法錯(cuò)誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃

D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正?？谇粶囟仁?～3℃ 20、下列哪項(xiàng)可能出現(xiàn)胸痛 A：肺結(jié)核 B：肺梗死

C：原發(fā)性肺癌 D：胸膜炎 E：以上都可以

21、全科醫(yī)生與患者缺乏感情交流容易產(chǎn)生 A：無法真正幫助息者

B：醫(yī)生不能進(jìn)入患者的世界 C：患者對醫(yī)生不信任 D：患者缺乏順從性 E：不能理解患者

第三篇：云南省2015年下半年主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試題

云南省2015年下半年主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、全科醫(yī)生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協(xié)調(diào)者

D：終身學(xué)習(xí)者 E：守門人

2、下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因 A：高度房室傳導(dǎo)阻滯 B：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 C：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 D：心室顫動(dòng)

E：心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

3、下列疾病均可出現(xiàn)粘液膿血便但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：細(xì)菌性痢疾 C：結(jié)腸癌

D：阿米巴痢疾 E：腸易激綜合征

4、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮 A：肺膿腫 B：肺梗死 C：肺結(jié)核

D：急性肺水腫 E：肺癌

5、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，應(yīng)考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化

6、右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn) A：雙肺滿布中小濕哆音 B：胸腔積液和腹腔積液 C：頸靜脈怒張 D：肝大

E：下肢凹陷性水腫

7、室性期前收縮引起心悸的感覺正確的是 A：恐懼感 B：緊縮感 C：停跳感 D：饑餓感 E：灼熱感

8、急性胃腸炎時(shí)，引起嘔吐的病因?yàn)?A：中樞性嘔吐 B：反射性嘔吐 C：噴射性嘔吐

D：神經(jīng)官能性嘔吐 E：前庭障礙性嘔吐

9、遵醫(yī)行為的加強(qiáng)因素包括 A：醫(yī)患關(guān)系好 B：無經(jīng)濟(jì)問題 C：家庭支持有力 D：患者學(xué)歷層次高 E：動(dòng)力充足

10、一級預(yù)防的內(nèi)容包括 A：全球性預(yù)防策略 B：健康促進(jìn) C：衛(wèi)生立法 D：婚前衛(wèi)生 E：兒童保健

11、全科醫(yī)生的任務(wù)很多，其中包括 A：建立并利用個(gè)人、家庭健康檔案

B：處理社區(qū)常見病，多發(fā)病，把握會(huì)診、轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī) C：開展個(gè)人與群體的健康教育

D：提供初步的心理咨詢及治療等基本的精神衛(wèi)生服務(wù) E：必須能處理患者的疑難危重問題

12、下列各項(xiàng)中支持嘔血診斷的是 A：經(jīng)口腔排出 B：有心臟病史 C：堿性

D：有消化性潰瘍病史 E：有黑便

13、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)“意味著

A：全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊

C：全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任 D：所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理 E：如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

14、女，42歲，心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音，肝大，下肢水腫。化驗(yàn)：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g／L。該患者水腫是 A：肝性水腫 B：腎性水腫 C：營養(yǎng)不良性水腫 D：心性水腫

E：下腔靜脈阻塞

15、全科醫(yī)療中患者管理的原則

A：充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進(jìn)行合理處置

B：向患者詳細(xì)說明病情、診斷及治療的內(nèi)涵及預(yù)期后果 C：通過有針對性的健康教育，使其承擔(dān)自己的健康責(zé)任 D：治療時(shí)要考慮副作用和花費(fèi)及患者的付費(fèi)方式 E：合并使用非藥物療法

16、男性，36歲，反復(fù)上腹燒灼樣痛5年，近1個(gè)月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是 A：急性胰腺炎 B：幽門梗阻 C：胰腺癌

D：慢性膽囊炎 E：胃粘膜脫垂

17、男性，35歲，發(fā)熱，胸部持續(xù)性鈍痛二天，胸痛于仰臥時(shí)加劇，向左臂放射，用硝酸甘油無效，心音減低，伴舒張期附加音，BP 7／7kPa(110／80mmHg)，下肢水腫，中心靜脈壓180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未見Q波，診斷最可能為 A：急性心肌梗死 B：氣胸

C：變異型心絞痛 D：胸膜炎

E：急性滲出性心包炎

18、上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因是 A：血紅蛋白與硫化物作用 B：血紅蛋白與胃酸作用 C：血紅蛋白與胃蛋白酶作用 D：血紅蛋白與腸液作用 E：血紅蛋白以原物形式

19、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占 A：30％～40％ B：40％～50％ C：50％～60％ D：60％～70％ E：70％～80％

20、周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是 A：臨床專科醫(yī)生 B：衛(wèi)生防疫人員 C：全科醫(yī)生

D：臨床護(hù)理人員 E：社區(qū)護(hù)理人員

21、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結(jié)核 C：卵巢癌

D：子宮內(nèi)膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤

22、有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解，錯(cuò)誤的是 A：目的是早期發(fā)現(xiàn)患者 B：目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群 C：其觀察對象是健康人群

D：目的是為研究疾病自然史提供依據(jù) E：為流行病學(xué)檢測提供資料

23、聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出的健康內(nèi)容包括 A：精神健康 B：軀體健康

C：社會(huì)適應(yīng)良好 D：言語能力好 E：思維敏捷

24、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

25、男性，37歲，近1個(gè)月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是 A：直腸癌

B：急性壞死性腸炎 C：胃癌 D：腸結(jié)核 E：Crohn病

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、腦瘤引起的頭痛常伴有 A：發(fā)熱 B：嘔吐

C：視嗅覺異常

D：腦膜刺激征陽性 E：失眠、健忘、多夢

2、去大腦強(qiáng)直的損害部位是 A：大腦 B：小腦 C：基底節(jié) D：中腦 E：延髓

3、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

4、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

5、Dubin-Johnson綜合征是由于 A：血清非結(jié)合膽紅素增加

B：肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泄障礙 C：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙 D：肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶

E：肝細(xì)胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙

6、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A：負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B：提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的”門戶" D：通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù) E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

7、呼吸道疾病最常見咯血病因是 A：肺膿腫 B：肺結(jié)核

C：慢性支氣管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌

8、一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 A：二尖瓣狹窄程度減輕 B：合并了二尖瓣關(guān)閉不全 C：合并主動(dòng)脈瓣狹窄 D：合并腎小球腎炎 E：合并右心衰竭

9、以下哪種并發(fā)癥可能由于便秘引發(fā) A：直腸壞死 B：猝死 C：腦出血

D：冠狀動(dòng)脈供血不足 E：以上都有可能

10、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時(shí)，最有意義的檢查結(jié)果是 A：肝腫大 B：心界擴(kuò)大

C：腹壁靜脈曲張 D：肝功能檢查 E：心臟超聲檢查

11、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為 A：慢性腸炎 B：潰瘍型腸結(jié)核 C：潰瘍性結(jié)腸炎 D：阿米巴痢疾 E：結(jié)腸癌

12、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

13、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是 A：膽紅素排泄障礙 B：膽紅素結(jié)合障礙 C：膽紅素?cái)z取障礙 D：膽紅素來源過多 E：膽紅素腎臟排泄障礙

14、有關(guān)腎性水腫的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不對的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)

B：水腫程度與腎臟病嚴(yán)重程度不完全一致

C：急性腎炎水腫的機(jī)制是腎小球?yàn)V過率下降所致

D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時(shí)，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫

15、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：腦橋 D：延髓 E：脊髓

16、下列哪項(xiàng)可能出現(xiàn)胸痛 A：肺結(jié)核 B：肺梗死

C：原發(fā)性肺癌 D：胸膜炎

E：以上都可以

17、關(guān)于稽留熱的描述，下列哪項(xiàng)不正確？ A：體溫維持在39～40℃以上 B：恒定維持高水平達(dá)數(shù)天或數(shù)周 C：體溫波動(dòng)范圍不超過1℃

D：常見于大葉肺炎，斑疹傷寒及傷寒高熱期 E：也見于瘧疾、布魯菌病

18、下列疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項(xiàng) A：急性咽喉炎

B：急性支氣管炎初期 C：胸膜炎

D：支氣管擴(kuò)張合并感染 E：間質(zhì)性肺炎

19、某患者五年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)，近2個(gè)月來逐漸出現(xiàn)腹脹，腹痛。二天前腹痛加劇，惡心，嘔吐，停止排氣、排便，查體：強(qiáng)迫體位，呼吸急促，脈快，腹膨脹，肌緊張，壓痛陽性，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進(jìn)，該患者診斷首先考慮為

A：十二指腸潰瘍病再次穿孔 B：幽門梗阻

C：術(shù)后粘連性腸梗阻 D：結(jié)腸癌

E：急性腹膜炎

20、男，36歲，潰瘍病史，因1小時(shí)前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次／分，四肢濕冷。根據(jù)上述表現(xiàn)估計(jì)其出血量大約為 A：＞200ml B：＞250ml C：＞300ml D：＞350ml E：＞400ml

21、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

22、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括 A：處理常見疾病與疾患的能力 B：注重治療各科疾病的能力 C：人際交往的能力

D：服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的能力 E：經(jīng)營和管理的能力

23、下列屬于非凹陷性水腫的是 A：肝源性水腫 B：腎源性水腫 C：心源性水腫 D：營養(yǎng)不良性水腫 E：黏液性水腫

24、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于 A：化膿性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺膿腫

25、女性，58歲，反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷，尿黃來診，下列哪項(xiàng)體征對診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點(diǎn)壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大

E：腹部移動(dòng)濁音陽性

第四篇：甘肅省2017年上半年高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試試卷

甘肅省2017年上半年高級主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試試

卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是 A：肝脾腫大 B：腹腔積液 C：下肢水腫 D：胸腔積液

E：肘靜脈壓升高

2、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴心動(dòng)過緩 A：高度房室傳導(dǎo)阻滯 B：房室交界性心律 C：迷走神經(jīng)張度過高 D：心包炎

E：病態(tài)竇房結(jié)綜合征

3、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是 A：肺梗死 B：急性肺水腫 C：白血病 D：肺結(jié)核 E：肺炎

4、全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的區(qū)別不包括 A：是否接受全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練 B：接受醫(yī)學(xué)模式的基礎(chǔ)是否相同 C：是否全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù) D：是否提供連續(xù)性、整體性服務(wù)

E：是否提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化服務(wù)

5、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔積液迅速增加，伴心悸、頭暈。BP 80／60mmHg，急抽腹水檢查為血性腹水。首先考慮哪種情況 A：肝癌合并細(xì)菌性腹膜炎 B：肝功能不全引起腹水 C：癌性腹膜炎

D：肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 E：急性心功能不全

6、全科醫(yī)生預(yù)測家庭問題的條件為 A：了解家庭生活周期及其轉(zhuǎn)變 B：掌握有關(guān)家庭動(dòng)力學(xué)的知識(shí) C：了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài) D：了解家庭內(nèi)、外資源 E：了解家庭的生活事件

7、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

8、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

9、全科醫(yī)生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協(xié)調(diào)者

D：終身學(xué)習(xí)者 E：守門人

10、周期性健康檢查的優(yōu)點(diǎn) A：在具體時(shí)間內(nèi)了解危險(xiǎn)因素

B：對無癥狀人群進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早治療 C：對高危人群的針對性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源 E：有較好的社會(huì)效益

11、下列組織和器官參與咳嗽動(dòng)作，除了 A：咽肌 B：聲門 C：膈肌 D：腹肌 E：腰大肌

12、Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是 A：經(jīng)濟(jì)來源

B：夫妻生活中的人際交往技巧

C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性 D：共同的生活模式

E：共同解決問題的辦法

13、下列是引起頭痛的顱腦病變的是 A：顱骨腫瘤 B：腦腫瘤 C：肺性腦病 D：頸椎病 E：三叉神經(jīng)痛

14、全科醫(yī)生首診的任務(wù)為 A：改進(jìn)患者的求醫(yī)行為 B：對連續(xù)性問題進(jìn)行管理 C：及時(shí)診斷和治療疾病 D：確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題 E：提供預(yù)防性照顧

15、對于便秘，哪種說法是不正確的 A：便秘可分為器質(zhì)性和功能性

B：便秘是指排便頻率減少，每周少于2～3次 C：糞便少且干硬，并有排便困難 D：排便每日少于1次即認(rèn)為是便秘

E：按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘

16、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

17、一名30歲婦女，停經(jīng)50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。下列哪一項(xiàng)體征不應(yīng)出現(xiàn) A：腹部叩診有移動(dòng)性濁音 B：下腹部有明顯壓痛，反跳痛 C：子宮如2月妊娠大小

D：陰道后穹隆飽滿，有觸痛

E：陰道后穹隆抽出2ml不凝血液

18、下列關(guān)于心悸敘述中哪項(xiàng)不正確 A：發(fā)生機(jī)制不十分清楚 B：心悸與心動(dòng)過速有關(guān) C：心搏增強(qiáng)也可引起心悸

D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異 E：心悸越明顯提示心臟病越重

19、患者需用很強(qiáng)的刺激方能喚醒，但不能正確回答問題，各種生理反射存在，這是 A：嗜睡 B：淺昏迷 C：深昏迷 D：昏睡

E：意識(shí)模糊

20、節(jié)律深呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：橋腦 D：延髓 E：脊髓

21、目前治療子宮內(nèi)膜異位癥較理想的藥物是 A：雌激素 B：孕激素

C：雌孕激素序貫療法 D：丹那唑 E：雄激素

22、對患者轉(zhuǎn)診過程中全科醫(yī)生應(yīng)負(fù)的責(zé)任 A：提供詳盡的轉(zhuǎn)診資料

B：有責(zé)任替患者選擇顧問醫(yī)生

C：患者轉(zhuǎn)走后與全科醫(yī)生沒有關(guān)系了 D：轉(zhuǎn)診是把患者全部轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生 E：教育及增強(qiáng)患者的遵醫(yī)行為

23、日爾貝綜合征(Gilbert)綜合征是由于 A：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙

B：肝細(xì)胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細(xì)膽管排泄障礙 C：肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常

D：肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素?cái)z取及結(jié)合障礙 E：肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素排泄障礙

24、家庭生活周期可幫助全科醫(yī)生 A：采取必要的預(yù)防和干預(yù)措施 B：鑒別正常和異常的發(fā)展?fàn)顟B(tài) C：預(yù)測和識(shí)別家庭問題 D：及時(shí)地進(jìn)行健康教育 E：提供咨詢

25、?？漆t(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱做 A：預(yù)測醫(yī)學(xué) B：前瞻醫(yī)學(xué) C：治愈醫(yī)學(xué) D：照顧醫(yī)學(xué) E：治療醫(yī)學(xué)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是 A：瞳孔 B：眼底

C：腦膜刺激征 D：癱瘓

E：姿勢反射

2、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除?A：應(yīng)用抗生素

B：應(yīng)用解熱藥或腎上腺皮質(zhì)激素 C：病原菌產(chǎn)生了變異 D：病程中發(fā)生了并發(fā)癥 E：輸血反應(yīng)

3、家庭資源包括哪些 A：醫(yī)療處理 B：成員的健康 C：經(jīng)濟(jì)支持 D：教育資源 E：情感支持

4、下列因素對體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運(yùn)動(dòng) E：進(jìn)食

5、健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有 A：創(chuàng)造環(huán)境 B：制定公共政策 C：發(fā)展個(gè)人技能 D：加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng) E：積極參與救治

6、下列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng) A：高血壓

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C：嗜鉻細(xì)胞瘤 D：擴(kuò)張型心肌病 E：貧血

7、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是 A：膽紅素排泄障礙 B：膽紅素結(jié)合障礙 C：膽紅素?cái)z取障礙 D：膽紅素來源過多

E：膽紅素腎臟排泄障礙

8、女性，58歲，反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷，尿黃來診，下列哪項(xiàng)體征對診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點(diǎn)壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大

E：腹部移動(dòng)濁音陽性

9、以下哪一種頭痛與情緒最為密切 A：偏頭痛

B：肌收縮性頭痛 C：叢集性頭痛 D：腦出血性頭痛 E：低顱壓性頭痛

10、有關(guān)緊張性頭痛敘述正確的是 A：多見于老年人 B：多為偏頭痛

C：不伴惡心嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征 D：頭痛常為針刺樣

E：捏壓頭頸，肩背肌肉可使頭痛加重 11、20歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4℃～3℃之間。該患者最可能見到的體征是 A：肝脾腫大

B：雙肺可聞及哮鳴音 C：雙肺可聞及水泡音

D：右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音 E：右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失

12、關(guān)系健全的家庭基本類型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：單身家庭 D：單親家庭 E：復(fù)式家庭

13、除下列哪項(xiàng)外都是右心衰竭與肝硬化共同具有的體征 A：尿少 B：下肢水腫 C：腹腔積液 D：肝大

E：頸靜脈怒張

14、一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 A：二尖瓣狹窄程度減輕 B：合并了二尖瓣關(guān)閉不全 C：合并主動(dòng)脈瓣狹窄 D：合并腎小球腎炎 E：合并右心衰竭

15、下列屬于非凹陷性水腫的是 A：肝源性水腫 B：腎源性水腫 C：心源性水腫

D：營養(yǎng)不良性水腫 E：黏液性水腫

16、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長 E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

17、嘔血最常見的原因 A：消化性潰瘍 B：食管炎 C：白血病 D：尿毒癥

E：急性胃黏膜病變出血

18、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān) A：二氧化硫 B：硫化亞鐵

C：酸化正鐵血紅蛋白 D：含鐵血黃素 E：腸道尿素酶

19、特殊性偏頭痛的類型不包括 A：眼肌麻痹型偏頭痛 B：偏癱型偏頭痛 C：基底型偏頭痛 D：晚發(fā)型偏頭痛 E：叢集性偏頭痛

20、上消化道出血后很快出現(xiàn)腹水，昏迷者多為 A：胃癌 B：肝硬化 C：潰瘍病 D：尿毒癥 E：膽石癥

21、全科醫(yī)生與患者缺乏感情交流容易產(chǎn)生 A：無法真正幫助息者

B：醫(yī)生不能進(jìn)入患者的世界 C：患者對醫(yī)生不信任 D：患者缺乏順從性 E：不能理解患者

22、男性，19歲，近一個(gè)月來，每次進(jìn)食后上腹絞痛，伴惡心嘔吐胃內(nèi)容物，膝胸位時(shí)腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是 A：急性闌尾炎 B：十二指腸雍積癥 C：消化性潰瘍 D：急性胰腺炎 E：腹型癲癇

23、對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項(xiàng)均正確，但除外 A：急性腹痛，病情重，轉(zhuǎn)變快 B：慢性腹痛多為間歇性痛 C：腹痛部位即是病變部位

D：改變體位可使腹痛減輕或加劇

E：腹痛性質(zhì)及程度對診斷病因有幫助

24、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

25、下列神經(jīng)與咳嗽反射動(dòng)作有關(guān)，除了 A：迷走神經(jīng) B：喉下神經(jīng) C：舌咽神經(jīng) D：喉返神經(jīng) E：三叉神經(jīng)

第五篇：2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、家庭出診的種類有 A：評估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

2、關(guān)于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項(xiàng)是正確的 A：血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染 B：膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞

C：非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球?yàn)V過 D：正常情況，尿中無尿膽原 E：尿膽原大部分氧化為尿膽素

3、老年女性，長年服用消炎痛，昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml，伴上腹痛，為明確診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值 A：急診胃鏡 B：X線鋇透

C：H2-阻滯劑試驗(yàn)治療 D：飲水超聲 E：胃液分析

4、正?？谇粶囟葹?A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃

5、觀察淺昏迷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)正確 A：處于昏迷狀態(tài) B：答話含糊不清

C：各種深淺反射均消失 D：出現(xiàn)陳-施呼吸

E：瞳孔角膜反射存在

6、病人對醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動(dòng)接受治療

E：對自身問題和治療方案迷惑不解

7、以下哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu) A：頭皮 B：硬腦膜 C：頭部肌肉 D：頭部血管 E：腦皮質(zhì)

8、女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是 A：右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核 B：肺癌伴Horner綜合征 C：右側(cè)肺炎

D：肺結(jié)核合并腦血栓 E：支氣管擴(kuò)張

9、急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

11、以下哪一種疾病引起的頭痛，通常不會(huì)引起腦疝 A：腦出血 B：腦梗死 C：腦腫瘤 D：腦膜炎

E：緊張性頭痛

12、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

13、患者40歲，子宮如孕10周大小，前壁突出，不規(guī)則，質(zhì)硬。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不太可能的 A：月經(jīng)稀發(fā) B：尿頻 C：不育

D：大便干結(jié) E：下腹不適感

14、以問題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括 A：個(gè)人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評估表

15、老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查

A：胃腸鋇餐造影 B：肝、膽B(tài)超 C：肝穿刺 D：胃鏡 E：血常規(guī)

16、男性，43歲，近2個(gè)月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內(nèi)痔

B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：小腸結(jié)核 D：腸套疊

E：過敏性紫癜

17、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

18、正常人每日紅細(xì)胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5??????????4275 B：5??????????4270 C：0??????????4275 D：0??????????4270 E：5??????????4265

19、引起中樞性嘔吐的病因不包括 A：抗癌藥物 B：腦膜炎 C：腦出血 D：顱內(nèi)血腫 E：迷路炎

20、對于心源性水腫，描述不正確的是 A：嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸、腹水 B：常伴肝大

C：常伴頸靜脈怒張 D：常伴低蛋白血癥 E：常伴門靜脈高壓

21、潮式呼吸的損害水平A：間腦 B：腦橋 C：中腦 D：延髓 E：脊髓

22、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

23、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

24、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

25、全科醫(yī)學(xué)以家庭為照顧單位的原則意味著 A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案 C：每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)

D：全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理 E：全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)系健全的家庭基本類型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：單身家庭 D：單親家庭 E：復(fù)式家庭

2、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為 A：AFP B：T／A C：ALT D：TIBL(膽紅素測定)E：血清蛋白電泳

3、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

4、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結(jié)核

5、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時(shí)間 A：見血10小時(shí)內(nèi) B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時(shí)內(nèi)

E：月經(jīng)干凈后1～2天

6、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥

E：血管加壓素

7、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的 B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置 D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

8、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

9、病人教育的內(nèi)容有 A：健康觀、疾病因果觀 B：疾病性質(zhì)及其規(guī)律

C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) D：藥物治療的有關(guān)知識(shí) E：各種資源的作用和利用

10、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān) A：二氧化硫 B：硫化亞鐵

C：酸化正鐵血紅蛋白 D：含鐵血黃素 E：腸道尿素酶

11、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質(zhì)上 B：地理位置上 C：服務(wù)時(shí)間上 D：服務(wù)特點(diǎn)上 E：服務(wù)內(nèi)容上

12、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識(shí) A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質(zhì)量 C：能預(yù)測健康問題 D：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病

E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案

13、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

14、意識(shí)喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：淺昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷

15、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長 E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

16、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑，考慮有下列疾病，但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：血友病

C：鉤端螺旋體病 D：流行性出血熱 E：暴發(fā)型肝炎

17、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認(rèn)為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

18、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

19、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項(xiàng) A：鐵銹色痰--大葉性肺炎 B：大量膿臭痰--肺膿腫

C：粉紅色泡沫樣痰--急性左心衰

D：磚紅色膠凍樣痰--克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰--肺結(jié)核

20、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括 A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度 C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃 E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

21、嘔吐物多且有糞臭者見于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽門梗阻 D：腸梗阻

E：十二指腸淤滯

22、對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對疾病早期診斷及治療

23、關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項(xiàng)是正確的 A：腋窩體溫一般為5～37℃

B：正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過5℃ C：劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高 D：一般下午體溫比早晨稍低

E：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低

24、建立居民健康檔案的要求有 A：內(nèi)容完整規(guī)范

B：形式上統(tǒng)一、簡明、實(shí)用 C：整理時(shí)利于計(jì)算機(jī)處理 D：內(nèi)容上有邏輯性

E：能反映出健康問題的實(shí)質(zhì) 25、20歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4℃～3℃之間。該患者最可能見到的體征是 A：肝脾腫大

B：雙肺可聞及哮鳴音 C：雙肺可聞及水泡音

D：右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音 E：右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失