第一篇：2017年西藏主治醫(yī)師(全科)C級考試題

2017年西藏主治醫(yī)師(全科)C級考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應先做哪項檢查

A：胃腸鋇餐造影 B：肝、膽B(tài)超 C：肝穿刺 D：胃鏡 E：血常規(guī)

2、下列因素可能誘發(fā)急性胃粘膜病變，嘔血，但除外 A：顱腦手術 B：嚴重外傷 C：劇烈嘔吐 D：大面積燒傷 E：非甾體類藥物

3、全科醫(yī)療的基本原則不包括 A：人格化服務 B：連續(xù)性服務 C：可及性服務

D：以家庭為單位服務 E：以醫(yī)療為中心的服務

4、一名30歲婦女，停經(jīng)50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔檢查左側附件區(qū)觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。下列哪一項體征不應出現(xiàn) A：腹部叩診有移動性濁音 B：下腹部有明顯壓痛，反跳痛 C：子宮如2月妊娠大小

D：陰道后穹隆飽滿，有觸痛 E：陰道后穹隆抽出2ml不凝血液

5、全科醫(yī)療服務強調 A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護

C：預防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個體化照顧

6、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于 A：敗血癥 B：風濕熱

C：結締組織病 D：大葉性肺炎 E：傷寒

7、便血,血色鮮紅,不與糞便混合，僅黏附于糞便表面 A：直腸息肉 B：鉤蟲病 C：血吸蟲病 D：阿米巴痢疾 E：右半結腸癌

8、下列各項中支持嘔血診斷的是 A：經(jīng)口腔排出 B：有心臟病史 C：堿性

D：有消化性潰瘍病史 E：有黑便

9、全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的區(qū)別不包括 A：是否接受全科醫(yī)學專門訓練 B：接受醫(yī)學模式的基礎是否相同 C：是否全面掌握各科業(yè)務技術 D：是否提供連續(xù)性、整體性服務

E：是否提供預防、醫(yī)療、保健、康復一體化服務

10、妊娠性嘔吐的發(fā)病機制屬于 A：中樞性嘔吐 B：反射性嘔吐 C：癔病性嘔吐 D：前庭性嘔吐 E：其他

11、家庭照顧的含義 A：家庭的系統(tǒng)評估 B：家訪

C：家庭的治療干預

D：強調家庭作用的患者照顧 E：家庭問題的預防

12、鮮血便一般來自 A：直腸、肛門 B：空腸 C：十二指腸 D：食道 E：胃

13、男性，30歲，眼瞼水腫一年，下肢水腫，伴腹水2個月。體查：BP180／100mmHg，無頸靜脈怒張，心界無擴大，心率120次／分，律齊，腹腔積瀕征陽性，肝、脾未及。檢查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步診斷為

A：急性腎小球腎炎伴腎功能不全 B：慢性腎功能不全 C：慢性心功能不全 D：縮窄性心包炎 E：肝硬化

14、男性，20歲，受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影，最有可能的診斷是 A：大葉性肺炎 B：浸潤性肺結核 C：病毒性肺炎 D：支原體肺炎 E：結核性胸膜炎

15、全科醫(yī)生的歷史使命包括

A：承擔個體和群體的三級預防任務 B：發(fā)展照顧醫(yī)學 C：提供急診服務

D：重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革

E：嚴格掌握醫(yī)學倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

16、黃疸患者，同時伴有脾大，應考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化

17、家庭評估的內容主要包括 A：家庭內外壓力源 B：家庭適應度 C：家庭凝聚度

D：家庭相互作用模式 E：以上全部內容

18、男性，56歲，左側胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是 A：肺梗死 B：癌性胸膜炎 C：結核性胸膜炎

D：心功能不全合并胸腔積液 E：肺膿腫合并膿胸

19、男性，40歲，勞累后胸骨后悶痛，氣短，有時突感呼吸困難，查體：心界向左下擴大，胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的診斷為 A：二尖瓣關閉不全 B：主動脈瓣狹窄 C：擴張型心肌病

D：肥厚型梗阻性心肌病 E：冠心病

20、腎源性水腫的特點是 A：發(fā)展迅速 B：水腫軟而移動性大 C：從眼瞼開始 D：頸靜脈怒張 E：蛋白尿

21、全科醫(yī)療健康檔案與其他?？撇v中的相似之處在于 A：對患者基礎資料記錄的全面性和詳實性 B：記錄的形式

C：對健康問題記錄的連續(xù)性 D：臨床體征的描述

E：對患者健康問題的處理計劃

22、肺炎支原體肺炎的典型癥狀是 A：發(fā)熱 B：休克 C：惡心 D：氣短 E：咳嗽

23、男性，43歲，近2個月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內痔

B：潰瘍性結腸炎 C：小腸結核 D：腸套疊

E：過敏性紫癜

24、關于急性上消化道出血，下述哪項說法是不正確的 A：出血量超過50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便

B：嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致 C：出血早期血紅蛋白可正常

D：24～48小時內可作急診胃鏡檢查

E：大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血

25、老年人便秘的特點是 A：大便量少，干硬 B：大便量多

C：多屬器質性便秘

D：一般每周大便少于5次 E：多因藥物所致

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、女性，24歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽1月余。查面部紅斑，心肺陰性，血沉增快，體溫4～6℃，最可能的診斷是 A：上呼吸道感染 B：皮肌炎

C：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D：光性皮炎

E：急性支氣管炎

2、女性，45歲，明顯腹脹，伴呼吸困難，不能平臥。查體：呼吸24次／分，心率110次／分，雙肺未聞啰音，腹部膨隆明顯，液波震顫(+)，無壓痛，肝未觸及，脾左肋下0cm。應選用下列哪項治療最為適宜 A：腹腔穿刺放液 B：立即應用毛花苷丙 C：輸注清蛋白

D：立即應用呋塞米(速尿)利尿 E：立即應用氨茶堿

3、以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別 A：采用的服務技術高尖與否 B：服務責任的持續(xù)與間斷 C：醫(yī)療服務范圍的寬與窄 D：是否以醫(yī)療為主

E：以疾病為中心還是以患者為中心

4、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制是 A：血漿膠體滲透壓下降 B：毛細血管內靜水壓增加 C：淋巴液回流受阻 D：血管通透性增加 E：鈉水潴留

5、以下哪種并發(fā)癥可能由于便秘引發(fā) A：直腸壞死 B：猝死 C：腦出血

D：冠狀動脈供血不足 E：以上都有可能

6、家庭資源包括哪些 A：醫(yī)療處理 B：成員的健康 C：經(jīng)濟支持 D：教育資源 E：情感支持

7、稽留熱常見于下列哪種疾病 A：風濕熱 B：瘧疾 C：斑疹傷寒 D：布魯菌病

E：滲出性胸膜炎

8、家庭評估的目的 A：進行社區(qū)診斷

B：了解家庭成員之間的關系 C：了解家庭發(fā)展的階段

D：了解家庭生活中發(fā)生的重大事件 E：患者能從家庭中得到哪些幫助

9、對臨床預防醫(yī)學理解正確的是

A：是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個體預防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級預防的結合 C：臨床預防服務的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預防可以對疾病早期診斷及治療

10、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為 A：肺結核

B：原發(fā)性支氣管肺癌 C：肺膿腫

D：支氣管擴張 E：肺炎

11、應用口服石蠟油治療便秘時，下列哪項是不正確的 A：適用于老年排便動力減弱患者

B：長期服用會影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收 C：不太適于肛門括約肌松弛的患者 D：可減少水分吸收

E：適用于進食少渣飲食者

12、全科醫(yī)生的工作任務包括

A：負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B：提供健康與疾病的咨詢服務

C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶” D：通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務 E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關系

13、女，16歲，四肢關節(jié)痛6個月，近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，口腔潰瘍反復發(fā)作，檢查：白細胞3×109／L，血沉46mm／小時，該病人最可能的診斷是

A：白塞病 B：重疊綜合癥 C：風濕性關節(jié)炎 D：類風濕性關節(jié)炎 E：系統(tǒng)性紅斑狼瘡

14、下列為器質性便秘原因的是 A：先天性巨結腸 B：腸易激綜合癥 C：結腸冗長

D：進食量小或食物缺乏纖維素 E：濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴

15、男性，55歲，反復咳、喘20年，間斷雙下肢水腫5年，加重伴神志恍惚，躁動1周。查體：BP165／90mmHg，唇發(fā)紺，心率100次／分，律齊，雙肺呼吸音弱，雙肺底可聞及散在干、濕啰音，肝肋下2cm，脾未及，雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應考慮為 A：慢性肺源性心臟病 B：慢性腎功能不全 C：高血壓心臟病 D：肝硬化

E：急性腎功能不全

16、下列哪項可能出現(xiàn)胸痛 A：肺結核 B：肺梗死

C：原發(fā)性肺癌 D：胸膜炎

E：以上都可以

17、全科醫(yī)生所進行的一般性健康教育內容，包括一級、二級、三級預防，其內容主要有

A：危險因素教育 B：疾病早期信號 C：心理衛(wèi)生教育 D：傷殘，康復教育

E：個人與環(huán)境衛(wèi)生教育

18、女患，22歲，近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項檢查支持溶血性貧血的診斷 A：血清非結合膽紅素正常 B：血清結合膽紅素增加 C：尿膽紅素陽性 D：尿膽原增加

E：血清堿性磷酸酶增加

19、引起中樞性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外 A：腦膜炎 B：迷路炎 C：顱內血腫 D：腦出血 E：抗癌藥物

20、女性，40歲，反復腹瀉3月，近半月粘液膿血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便細菌培養(yǎng)(-)，鋇劑灌腸見直腸和乙狀結腸腸壁呈毛刺狀改變并可見小龕影，最可能的診斷是 A：慢性痢疾 B：潰瘍性結腸炎 C：結腸腫瘤 D：Crohn病 E：腸結核

21、關于非前庭系統(tǒng)引起眩暈，正確的說法是 A：常感自身或頭部朝一定方向轉動 B：感到周圍景物朝一定方向轉動 C：上下或左右晃動感 D：地動感，側拉感

E：頭暈目眩，眼前發(fā)黑或發(fā)花，頭腦麻木或空虛感

22、下列疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項 A：急性咽喉炎

B：急性支氣管炎初期 C：胸膜炎

D：支氣管擴張合并感染 E：間質性肺炎

23、頭痛最為劇烈的是 A：鼻旁竇炎 B：三叉神經(jīng)痛 C：屈光不正 D：高血壓

E：發(fā)熱引起的頭痛

24、貧血伴輕度黃疸，最可能的診斷是 A：再生障礙性貧血 B：脾功能亢進

C：特發(fā)性血小板減少性紫癜 D：溶血性貧血 E：急性白血病

25、結合膽紅素增高為主的黃疸產生的機制主要是 A：膽紅素排泄障礙 B：膽紅素結合障礙 C：膽紅素攝取障礙 D：膽紅素來源過多 E：膽紅素腎臟排泄障礙

第二篇：2016年上半年西藏主治醫(yī)師(全科)C級模擬試題

2016年上半年西藏主治醫(yī)師(全科)C級模擬試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細點狀回聲伴部分強回聲。醫(yī)生建議手術切除是鑒于哪種不良預后 A：蒂扭轉 B：腫瘤破裂 C：有惡變可能 D：治療不孕癥

E：腫瘤較小，宜行摘除手術保留卵巢

2、全科醫(yī)生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協(xié)調者

D：終身學習者 E：守門人

3、男性，36歲，反復上腹燒灼樣痛5年，近1個月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是 A：急性胰腺炎 B：幽門梗阻 C：胰腺癌

D：慢性膽囊炎 E：胃粘膜脫垂

4、進行病因推斷時應達到的標準有 A：關聯(lián)的強度 B：關聯(lián)的時間順序 C：關聯(lián)的可重復性 D：關聯(lián)的合理性 E：終止效應

5、全科醫(yī)療中患者管理的原則包括

A：充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處理 B：向患者詳細解釋病情，治療的內涵和預期結果 C：治療要考慮不良反應和花費 D：考慮倫理學的相關問題 E：不使用替代療法

6、男性，20歲，食欲不振，進食少，頻繁嘔吐2天，精神萎靡一天來診。體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST 40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是 A：急性腸梗阻 B：急性胃炎

C：糖尿病酮癥酸中毒 D：肝性腦病 E：尿毒癥昏迷

7、男性，56歲，左側胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是 A：肺梗死 B：癌性胸膜炎 C：結核性胸膜炎

D：心功能不全合并胸腔積液 E：肺膿腫合并膿胸

8、二級預防的內容不包括 A：早期發(fā)現(xiàn) B：早期診斷 C：早期治療 D：康復治療

E：篩檢和個案發(fā)現(xiàn)

9、引起眩暈的疾病中，下列不是中樞性眩暈的是 A：暈動病 B：多發(fā)性硬化 C：高血壓腦病 D：聽神經(jīng)纖維瘤 E：癲癇

10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

11、全科醫(yī)學以家庭為照顧單位的原則意味著 A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容

B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案 C：每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D：全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理 E：全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

12、女性，42歲，近2個月來消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時疼痛減輕，最可能的診斷是 A：慢性胃炎 B：胃扭轉 C：胰體癌

D：潰瘍性結腸炎 E：肝癌

13、對篩檢的描述正確的是

A：篩檢是全科醫(yī)生為達到早期發(fā)現(xiàn)所必須進行的工作

B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無病的人區(qū)別開來 C：篩檢既檢查又是診斷 D：篩檢一般用于慢性病 E：篩檢也可用于健康人群

14、女性，33歲，無明顯誘因，出現(xiàn)鞏膜黃染，消瘦，不發(fā)熱，查體：膽囊增大，無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為 A：胰頭癌 B：病毒性肝炎 C：膽石癥

D：原發(fā)性膽汁性肝硬化 E：原發(fā)性肝癌

15、與篩檢相比，個案發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點是 A：經(jīng)濟效益好 B：臨床效果滿意 C：易于執(zhí)行

D：滿足病人的心理需要

E：是早期發(fā)現(xiàn)病人的有效方法

16、全科醫(yī)療服務強調 A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護

C：預防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個體化照顧

17、個人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對問題的描述，利用這些資料可以

A：了解社區(qū)居民整體健康水平B：為顧問醫(yī)生提供參考 C：作為患者的健康記錄 D：進行社區(qū)診斷

E：對疾病各階段的臨床表現(xiàn)進行分析

18、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時應選用 A：行廣泛性子宮切除術

B：行負壓吸引術及廣泛性子宮切除術

C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術 D：先行廣泛性子宮切除術，后放療

E：先行負壓吸宮術，后行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清掃術

19、可疑急性腸炎時，應首先行哪種檢查 A：血紅蛋白 B：血象及白細胞 C：纖維腸鏡

D：糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng) E：血培養(yǎng)

20、繼發(fā)性頭痛是指 A：叢集性頭痛 B：偏頭痛

C：緊張性頭痛 D：神經(jīng)癥狀頭痛 E：腦梗死性頭痛

21、腦膜炎病人頭痛的特點為 A：間歇性頭痛 B：跳動性頭痛

C：伴有發(fā)熱、嘔吐 D：伴有視力障礙 E：伴有昏迷癱瘓

22、全科醫(yī)生提供的是不同水平的家庭保健服務，以下哪些是屬于家庭保健服務 A：向家庭人員提供有關醫(yī)療信息和咨詢

B：為個人提供醫(yī)療保健服務時，難予家庭最起碼的關心 C：向家庭人員提供同情與支持 D：對家庭功能進行系統(tǒng)的評估

E：對家庭功能障礙的家庭實施必要的干預措施

23、下列哪項疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽 A：急性咽喉炎 B：胸膜炎

C：支氣管擴張

D：急性支氣管炎初期 E：輕癥肺結核

24、全科醫(yī)生有關轉診的責任不包括

A：對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B：患者轉診后繼續(xù)保持與?？苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況 C：對?？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關患者的詳細資料 D：為患者選擇轉診的專科或顧問醫(yī)生 E：患者轉診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

25、病人對醫(yī)生產生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動接受治療

E：對自身問題和治療方案迷惑不解

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應想到以下哪種急腹癥

A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死

E：急性細菌性痢疾

2、男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130／80mmHg，心率120次／分，節(jié)律不齊。可聞及頻繁早搏，體溫正常，雙肺陰性，腹部陰性，該病人最可能的診斷是 A：急性心肌梗死 B：神經(jīng)官能癥 C：急性心肌炎 D：急性心包炎 E：心絞痛

3、稽留熱常見于下列哪種疾病 A：風濕熱 B：瘧疾 C：斑疹傷寒 D：布魯菌病

E：滲出性胸膜炎

4、社區(qū)康復的目標有 A：預防殘疾

B：保障殘疾兒童的入學教育 C：對殘疾青壯年的勞動培訓 D：對慢性病的管理 E：防止傳染病的發(fā)生

5、中國人咯血最常見的原因為 A：肺結核 B：肺梗死 C：肺炎

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴張

6、女性，40歲，因患甲亢曾接受131 I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是 A：營養(yǎng)不良性水腫 B：心源性水腫

C：甲狀腺功能低下 D：腎源性水腫 E：低蛋白性水腫

7、下列哪種疾病不引起心臟搏動增強 A：高血壓

B：甲狀腺功能亢進癥 C：嗜鉻細胞瘤 D：擴張型心肌病 E：貧血

8、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為 A：AFP B：T／A C：ALT D：TIBL(膽紅素測定)E：血清蛋白電泳

9、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時，最有意義的檢查結果是 A：肝腫大 B：心界擴大

C：腹壁靜脈曲張 D：肝功能檢查 E：心臟超聲檢查

10、全科醫(yī)生應具備的知識和能力 A：疾病的預防和早期保護 B：健康問題的全面管理 C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治 D：疾病自然史

E：行為，心理問題處理能力

11、社區(qū)診斷可達到的目標不包括 A：明確目標人群的有關特征

B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度 C：明確應優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D：確定全面建設社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃 E：獲取有關組織機構的支持

12、全科醫(yī)生的工作任務包括

A：負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B：提供健康與疾病的咨詢服務

C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶” D：通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務 E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關系

13、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

14、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于 A：潰瘍性結腸炎 B：細菌性食物中毒 C：傷寒 D：霍亂 E：腸結核

15、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于 A：化膿性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺膿腫

16、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時最明顯 A：上午10時以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜間

17、POMR記錄方式的優(yōu)點包括 A：簡潔明了，重點突出

B：有利于醫(yī)療質量管理和評價 C：有利于信息化管理 D：有利于教學和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費

18、應用口服石蠟油治療便秘時，下列哪項是不正確的 A：適用于老年排便動力減弱患者

B：長期服用會影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收 C：不太適于肛門括約肌松弛的患者 D：可減少水分吸收

E：適用于進食少渣飲食者

19、下列因素對體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運動 E：進食

20、男性，48歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未觸及，實驗室檢查：血中結合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是 A：重癥肝炎

B：原發(fā)性膽汁性肝硬化 C：鉤端螺旋體病 D：溶血性貧血 E：肝癌

21、中國人咯血最常見的原因是 A：肺結核 B：肺炎 C：肺梗死

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴張

22、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

23、下列各項均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外 A：攝食多

B：腸道肌肉張力減低 C：腸蠕動減慢 D：飲水少

E：排便反射消失

24、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時間 A：見血10小時內 B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時內 E：月經(jīng)干凈后1～2天

25、下列疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽，但應除外哪一項 A：慢性支氣管炎 B：胸膜炎

C：支氣管擴張 D：肺膿腫

E：空洞型肺結核

第三篇：2016年上半年貴州主治醫(yī)師(放射科)C級考試題

2016年上半年貴州主治醫(yī)師(放射科)C級考試題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、脫髓鞘不包括

A．多發(fā)性硬化

B．急性播散性腦炎

C．中心性腦橋溶解

D．橄欖腦橋小腦萎縮

E．滲透性髓鞘溶解

2、舌癌的MRI征象，錯誤的是

A．冠狀位及矢狀位顯示最佳

B．T1WI病灶呈等信號

C．T2WI呈高信號

D．T1WI呈低信號

E．有強化

3、以下CT表現(xiàn)更傾向于硬膜外血腫而非硬膜下血腫的是

A．血腫不超過中線

B．血腫不超越顱縫

C．血腫為等密度

D．邊緣不甚清楚

E．占位效應更重

4、急性硬膜下血腫哪種描述是錯誤的 A．外傷3天內發(fā)生的血腫

B．新月形高密度影

C．可超越骨縫

D．有占位效應

E．有灶周水腫

5、指出下列與肺心病不符的X線征象

A．肺氣腫

B．右心室增大

C．左心房增大

D．右心房增大

E．右下肺動脈直徑大于15mm

6、一般不引起左心房增大的是

A．風濕性心臟病，左房室瓣狹窄

B．風濕性心臟病，左房室瓣關閉不全

C．先天性心臟病，房間隔缺損

D．先天性心臟病，動脈導管未閉

E．以上都不是

7、腸梗阻患者X線檢查顯示氣液平面的最早時間是

A．腹痛時

B．梗阻后3～6小時

C．發(fā)現(xiàn)明顯腹脹后

D．發(fā)生第一次嘔吐后

E．發(fā)病后12小時

8、關于消化道出血灌注止血藥物，正確的是

A．腎上腺素

B．利多卡因

C．罌粟堿

D．血管加壓素

E．以上都不是

9、PVA(聚乙烯醇微粒)特點是

A．液態(tài)

B．永久栓塞劑

C．可被吸收

D．有抗原性

E．以上都不是

10、關于脊髓的解剖，錯誤的是 A．脊髓位于椎管內

B．上與延髓相連

C．末端變細為脊髓圓錐

D．于第2腰椎水平延續(xù)為終絲

E．終絲止于尾骨的背面

11、軟X線攝影所用管電壓是 A．25kV以下

B．30kV以下

C．35kV以下

D．40kV以下

E．45kV以下

12、下列對腮腺腫瘤的描述，錯誤的是

A．腮腺良性腫瘤較惡性腫瘤多見

B．腮腺腺淋巴瘤是最常見的腮腺良性腫瘤

C．腮腺混合瘤CT可表現(xiàn)為腮腺類圓形或橢圓形軟組織腫塊，邊緣光滑

D．腮腺腺淋巴瘤T1WI和T2WI均可呈高信號

E．在超聲檢查中，腮腺混合瘤可顯示均勻實性回聲中有細小的蜂窩狀結構

13、女，54歲，超聲體檢發(fā)現(xiàn)肝右后葉直徑約2.4cm強回聲結節(jié)。CT增強掃描(動脈期、靜脈期及延遲期三期掃描)如圖所示，最有可能的診斷為

A．肝海綿狀血管瘤

B．肝細胞性肝癌

C．轉移瘤

D．肝局灶性結節(jié)性增生(FNH)

E．肝囊腫

14、冠狀動脈擴張和動脈瘤最常見的病因是

A．冠狀動脈夾層

B．紅斑狼瘡

C．外傷

D．動脈粥樣硬化

E．硬皮病

15、篩竇發(fā)育完全的年齡一般多為

A．5歲左右

B．10歲左右

C．12～14歲

D．20～25歲

E．以上都不對

16、按骨折的好發(fā)部位可將上頜骨骨折分為三型，其中的Ⅲ型，骨折線不能穿過 A．翼突基底部

B．顴骨上部

C．眼眶內外側壁

D．鼻嵴

E．上頜竇底部

17、新月樣空氣征見于

A．肺曲霉菌病

B．肺膿腫

C．農民肺

D．肺泡蛋白沉積癥

E．肺類風濕性病

18、甲狀腺上動脈起自

A．頸內動脈

B．頸外動脈

C．頸總動脈

D．甲狀頸干

E．鎖骨下動脈

19、有關顱骨的敘述，錯誤的是

A．顱骨由23塊組成B．顱骨分為腦顱骨與面顱骨

C．額、篩、頂、枕、顳、蝶骨組成腦顱骨

D．篩骨、面骨、顳骨組成顱蓋部

E．額、篩、枕、顳、蝶骨組成顱底

20、膽脂瘤最多見于下列哪種類型乳突

A．氣化型乳突

B．板障型乳突

C．混合型乳突

D．與乳突類型無關

E．以上都不是

21、觀察上頜竇首選

A．柯氏位

B．瓦氏位

C．頭顱正位

D．頭顱側位

E．顱底位

22、US腦內不會出現(xiàn)局限性混合回聲的是

A．腦內血腫或膿腫未完全液化

B．腦實質腫瘤合并出血壞死

C．產氣性細菌感染

D．腦手術或膿腫穿刺術后

E．囊性星形細胞瘤

23、縱隔神經(jīng)源性腫瘤的MRI特點不包括

A．腫瘤不發(fā)生囊變壞死

B．MRI上腫瘤呈團塊狀，境界清楚

C．多位于后縱隔、脊柱旁溝

D．MRI可顯示腫瘤經(jīng)椎間孔突入椎管，壓迫脊髓

E．在T1WI上為低信號，T2WI為高信號

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、擾相梯度回波序列需要在回波采集后

A．增加橫向磁化矢量

B．穩(wěn)定橫向磁化矢量

C．去除橫向磁化矢量

D．去除縱向磁化矢量

E．減少縱向磁化矢量

2、正常情況下，腦池顯像“三叉影像”出現(xiàn)在注入顯像劑后

A．1小時

B．3小時

C．6小時

D．24小時

E．48小時

3、關于放射性肺炎，不正確的是

A．其表現(xiàn)取決于放射線照射的部位、范圍、劑量

B．急性期為大片狀邊緣模糊影

C．慢性期為網(wǎng)狀及纖維條索狀陰影

D．病灶范圍始終與投照范圍一致

E．病灶可跨肺葉分布

4、以下哪項CT表現(xiàn)不支持支氣管囊腫的診斷

A．腫物呈卵圓形

B．腫物內無氣體影

C．腫物內有氣體影

D．腫物均勻輕度強化

E．腫物邊緣光滑銳利

5、下列哪項X線表現(xiàn)可提示主動脈瘤

A．縱隔增寬

B．與主動脈關系密切的腫塊影

C．腫塊影可見擴張性搏動

D．腫塊影壓迫周圍鄰近器官產生相應表現(xiàn)

E．以上都是

6、女，23歲，胸悶、氣促1個月余，左側鎖骨上觸及無痛性腫大淋巴結。胸部CT增強掃描片如圖，最可能的診斷為

A．淋巴瘤

B．肺動脈栓塞

C．右上肺肺癌

D．非侵襲性胸腺瘤

E．結節(jié)病

7、不屬于髓母細胞瘤病理特點的是

A．易出現(xiàn)壞死

B．可沿腦脊液播散

C．多發(fā)于小腦蚓部

D．惡性程度高

E．屬于胚胎性腫瘤

8、MRI圖像上有鈣化的少突神經(jīng)膠質瘤需要與下列哪種病變相鑒別

A．腦膿腫

B．AVM

C．Ⅲ～Ⅳ級星形細胞瘤

D．結核

E．腦膜瘤

9、患者，男，30歲，癲癇3個月。CT示左額后有-1.0cm×1.5cm囊樣低密度影，邊界清楚，囊周無水腫，邊緣輕度強化，內有點狀強化，應診斷為

A．腦內結核

B．腦膿腫

C．膠質瘤

D．腦囊蟲病

E．膠質病母細胞瘤

10、膽囊結石與膽囊腫瘤超聲診斷的鑒別要點

A．膽囊腫大

B．膽囊縮小

C．強光團伴聲影

D．強光團隨體位改變移動

E．伴聲影的強光團隨體位改變移動

11、對于患者的防護，核醫(yī)學醫(yī)生最關心的是

A．患者的受照射劑量

B．患者排出物的收集管理

C．患者的年齡與體質

D．實踐的正當性與防護的最優(yōu)化

E．醫(yī)務人員的受照劑量

12、腦膜瘤術前栓塞最常用的栓塞物質為

A．明膠海綿顆粒

B．碘油

C．微粒

D．無水酒精

E．自身血凝塊

13、男，15歲，CT檢查如圖，最可能的診斷為

A．正常

B．腦萎縮

C．脂肪瘤

D．蛛網(wǎng)膜囊腫

E．硬膜下積液

14、當肺靜脈壓力大于3.33kPa(25mmHg)時，不應出現(xiàn)下列哪一項表現(xiàn) A．少量胸腔積液

B．Kerley A線

C．Kerley B線

D．兩肺門不對稱，右肺門小于左肺門

E．肺紋理模糊和增粗

15、當室壁厚度減少至多少以下時提示為透壁性心肌梗死 A．3mm

B．4mm

C．5mm

D．6mm

E．7mm

16、以下哪一項不是圖像后處理技術

A．仿真內窺鏡

B．最大密度投影

C．曲面重建

D．表面陰影顯示

E．薄層估算法重建

17、患兒，新生兒出生評分8分，出生約6小時后出現(xiàn)呼吸困難，進行性加重，并出現(xiàn)皮膚青紫及吸氣性三凹征，胸片如下圖所示，下列診斷正確的是

A．肺出血

B．新生兒肺透明膜病

C．一側肺不發(fā)育

D．吸入性肺炎

E．新生兒濕肺

18、肝轉移瘤在T2WI呈現(xiàn)“燈泡征”，其原發(fā)病變多見于

A．乳腺癌

B．平滑肌肉瘤

C．胃腸道癌

D．內分泌腫瘤

E．肺癌

19、女性，49歲，發(fā)作性頭暈4小時余。查體：神清語利，顱神經(jīng)(-)，高血壓病史5年。CT及MRI檢查如圖，最可能的診斷為

A．腦梗死

B．腦出血

C．腦膠質瘤

D．腦囊蟲病

E．海綿狀血管瘤

20、診斷眼眶爆裂骨折，最好的檢查方法是

A．X線平片

B．CT冠狀掃描

C．CT橫斷掃描

D．矢狀面重建

E．MRI

21、女，42歲，泌乳2個月，平掃CT檢查如圖，最可能的診斷為

A．顱咽管瘤

B．垂體瘤

C．脊索瘤

D．腦膜瘤

E．正常 22、99mTc-MIBI作為一種單價脂溶性陽離子化合物，在進入心肌細胞后，主要存在于

A．細胞核

B．細胞質

C．線粒體

D．內質網(wǎng)

E．溶酶體

23、梯度回波脈沖序列應使用

A．90°+180°

B．＞90°射頻脈沖

C．＜90°射頻脈沖

D．180°射頻脈沖

E．＞180°射頻脈沖

第四篇：西藏2017年全科內分泌主治醫(yī)生考試題

西藏2017年全科內分泌主治醫(yī)生考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、女性，42歲，近2個月來消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時疼痛減輕，最可能的診斷是 A：慢性胃炎 B：胃扭轉 C：胰體癌

D：潰瘍性結腸炎 E：肝癌

2、患者40歲，子宮如孕10周大小，前壁突出，不規(guī)則，質硬。下列哪項臨床表現(xiàn)是不太可能的 A：月經(jīng)稀發(fā) B：尿頻 C：不育

D：大便干結 E：下腹不適感

3、下列哪項疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

4、下述哪一種疾病出現(xiàn)終末血尿 A：急性腎炎 B：腎腫瘤

C：后尿道損傷 D：腎結石 E：輸尿管結石

5、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查為 A：瞳孔

B：腦膜刺激征 C：眼底 D：癱瘓

E：姿勢反射

6、在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導向記錄模式的內容是 A：患者的基礎資料和問題目錄 B：問題描述和病程流程

C：以SOAP形式的問題描述

D：問題目錄和以SOPA形式的問題描述 E：對問題的處理計劃

7、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時應選用 A：行廣泛性子宮切除術

B：行負壓吸引術及廣泛性子宮切除術

C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術 D：先行廣泛性子宮切除術，后放療

E：先行負壓吸宮術，后行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清掃術

8、原發(fā)性頭痛是指 A：叢集性頭痛 B：腦出血頭痛 C：腦膜炎頭痛 D：腫瘤性頭痛 E：低顱壓性頭痛

9、家庭所在的社會文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權威，屬于 A：傳統(tǒng)權威型 B：工具權威型 C：分享權威型 D：感情權威型 E：供養(yǎng)權威型

10、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔積液迅速增加，伴心悸、頭暈。BP 80／60mmHg，急抽腹水檢查為血性腹水。首先考慮哪種情況 A：肝癌合并細菌性腹膜炎 B：肝功能不全引起腹水 C：癌性腹膜炎

D：肝癌結節(jié)破裂出血 E：急性心功能不全

11、叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml

12、昏迷患者最重要的一般檢查應是 A：脈搏 B：體溫 C：血壓 D：呼吸 E：氣味

13、關于家庭權力結構的描述正確的是

A：家庭權力結構反映了家庭決策者的構成以及家庭成員之間的相互作用方式 B：家庭權力結構可分為4種類型 C：家庭權力結構是固定不變的

D：家庭權力結構不受情感和經(jīng)濟因素的影響 E：家庭權力結構不隨生活周期的改變而改變

14、個人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對問題的描述，利用這些資料可以

A：了解社區(qū)居民整體健康水平B：為顧問醫(yī)生提供參考 C：作為患者的健康記錄 D：進行社區(qū)診斷

E：對疾病各階段的臨床表現(xiàn)進行分析

15、周期性健康檢查(PHE)的優(yōu)點是

A：在具體時間、地點得知常見病及危險因素

B：對無癥狀人群進行早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療 C：可進行有針對性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源

E：可產生較高的經(jīng)濟和社會效益社區(qū)衛(wèi)生

16、病人對醫(yī)生產生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動接受治療

E：對自身問題和治療方案迷惑不解

17、聽診可有心律絕對不齊的為 A：心房纖顫

B：一度房室傳導阻滯 C：陣發(fā)性室上性心動過速 D：竇性心動過速

E：心房撲動4：1傳導

18、下列因素可能誘發(fā)急性胃粘膜病變，嘔血，但除外 A：顱腦手術 B：嚴重外傷 C：劇烈嘔吐 D：大面積燒傷 E：非甾體類藥物

19、遵醫(yī)行為的加強因素包括 A：醫(yī)患關系好 B：無經(jīng)濟問題 C：家庭支持有力 D：患者學歷層次高 E：動力充足

20、下述哪個疾病不會引起梗阻性黃疸 A：胰頭癌 B：肝膿腫

C：慢性胰腺炎 D：化膿性膽管炎

E：原發(fā)性膽汁性肝硬化

21、以SOAP形式進行健康問題描述不包括 A：主觀資料 B：客觀資料 C：流行病調查 D：評價 E：計劃

22、男性，36歲，反復上腹燒灼樣痛5年，近1個月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是 A：急性胰腺炎 B：幽門梗阻 C：胰腺癌

D：慢性膽囊炎 E：胃粘膜脫垂

23、一級預防的內容包括 A：全球性預防策略 B：健康促進 C：衛(wèi)生立法 D：婚前衛(wèi)生 E：兒童保健

24、下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀 A：偶發(fā)室性期前收縮 B：陣發(fā)性室上性心動過速 C：心房顫動

D：完全性左束支傳導阻滯 E：Ⅱ度房室傳導阻滯

25、下列均為便秘的機制，但除外 A：直腸平滑肌強力不足 B：腹肌收縮力減弱 C：肛門括約肌松弛 D：腸蠕動受阻礙 E：膈肌收縮力減弱

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、男性，45歲，2小時前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，體查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時最首要的措施是 A：胃鏡檢查以明確診斷 B：頭低位和吸氧

C：立即口服去甲腎上腺素鹽水 D：立即補充血容量

E：立即應用多巴胺升血壓

2、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項無意義 A：腱反射 B：肌肉萎縮 C：病理反射 D：肌力 E：肌張力

3、男性，48歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未觸及，實驗室檢查：血中結合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是 A：重癥肝炎

B：原發(fā)性膽汁性肝硬化 C：鉤端螺旋體病 D：溶血性貧血 E：肝癌

4、慢性上腹痛最常見的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性膽囊炎 C：消化性潰瘍 D：胃癌

E：腸寄生蟲病

5、對臨床預防醫(yī)學理解正確的是

A：是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個體預防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級預防的結合 C：臨床預防服務的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預防可以對疾病早期診斷及治療

6、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除?A：應用抗生素

B：應用解熱藥或腎上腺皮質激素 C：病原菌產生了變異 D：病程中發(fā)生了并發(fā)癥 E：輸血反應

7、呼吸道疾病最常見咯血病因是 A：肺膿腫 B：肺結核

C：慢性支氣管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌

8、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

9、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時最明顯 A：上午10時以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜間

10、Dubin-Johnson綜合征是由于 A：血清非結合膽紅素增加

B：肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙 C：肝細胞攝取非結合膽紅素障礙 D：肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉換酶 E：肝細胞攝取及排泄結合膽紅素障礙

11、全科醫(yī)生應持有的預防保健態(tài)度與知識 A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質量 C：能預測健康問題 D：能系統(tǒng)地預防疾病

E：能設計個人醫(yī)療保健方案

12、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難

13、下列因素對體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運動 E：進食

14、社區(qū)康復的目標有 A：預防殘疾

B：保障殘疾兒童的入學教育 C：對殘疾青壯年的勞動培訓 D：對慢性病的管理 E：防止傳染病的發(fā)生

15、對于患者的疾病痊愈或康復來說，醫(yī)生的努力為 A：決定性的因素 B：非決定性的因素

C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨礙痊愈的因素

E：自己與藥物結合為患者治愈疾病

16、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應想到以下哪種急腹癥 A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死

E：急性細菌性痢疾

17、全科醫(yī)生所進行的一般性健康教育內容，包括一級、二級、三級預防，其內容主要有

A：危險因素教育 B：疾病早期信號 C：心理衛(wèi)生教育 D：傷殘，康復教育

E：個人與環(huán)境衛(wèi)生教育

18、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應給予高度重視及積極治療，是因為 A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產程延長 E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

19、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：腦橋 D：延髓 E：脊髓

20、女性，21歲，無明確誘因，出現(xiàn)新鮮血便，查體：皮膚與粘膜可見成簇的細小的呈鮮紅色的毛細血管擴張，肝脾未觸及，最可能的診斷是 A：過敏性紫癜 B：白血病

C：流行性出血熱

D：血小板減少性紫癜

E：遺傳性毛細血管擴張癥

21、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

22、家庭問題對家庭成員的健康影響有哪些 A：家庭經(jīng)濟收入

B：對疾病產生、傳播、發(fā)展和恢復 C：對兒童發(fā)育的影響

D：對發(fā)病率和死亡率的影響 E：與人交往的障礙

23、在下列引起心悸的病因中，哪一項是心臟搏出量增加所致 A：劇烈運動時 B：低血糖時 C：飲用濃茶后 D：口服阿托品后 E：心房顫動發(fā)作時

24、黃疸患者，同時伴有脾大，除外 A：鉤端螺旋體病 B：病毒性肝炎 C：溶血性貧血 D：壺腹癌 E：肝硬化

25、稽留熱常見于下列哪種疾病 A：風濕熱 B：瘧疾 C：斑疹傷寒 D：布魯菌病 E：滲出性胸膜炎

第五篇：西藏2015年下半年初級主治醫(yī)師(全科)考試試題

西藏2015年下半年初級主治醫(yī)師(全科)考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、全科醫(yī)生應診的四大任務不包括 A：確認并處理現(xiàn)存問題 B：對問題進行連續(xù)性照顧 C：適時提供預防性照顧

D：解決病人診斷和治療問題 E：改進病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為

2、慢性支氣管炎患者，活動時突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率120次／分，律齊，左肺呼吸音相對減弱，考慮最可能的診斷是 A：心絞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎

D：自發(fā)性氣胸 E：肋軟骨炎

3、周期性健康檢查(PHE)的優(yōu)點是

A：在具體時間、地點得知常見病及危險因素

B：對無癥狀人群進行早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療 C：可進行有針對性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源

E：可產生較高的經(jīng)濟和社會效益社區(qū)衛(wèi)生

4、家庭照顧的含義 A：家庭的系統(tǒng)評估 B：家訪

C：家庭的治療干預

D：強調家庭作用的患者照顧 E：家庭問題的預防

5、對家庭生活周期的正確理解是

A：家庭自身產生、發(fā)展與消亡的過程

B：家庭生活周期的各個階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開始或結束 C：戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期

D：每個家庭都會經(jīng)歷家庭生活周期的各個階段

E：家庭可以在家庭生活周期的某個階段開始或結束

6、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個小結節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結核 C：卵巢癌

D：子宮內膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤

7、可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進 B：霍亂

C：細菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇

8、便秘是指7天內排便次數(shù)少于 A：1～2次 B：2～3次 C：3～4次 D：4～5次 E：5～6次

9、急性胃腸炎時，引起嘔吐的病因為 A：中樞性嘔吐 B：反射性嘔吐 C：噴射性嘔吐

D：神經(jīng)官能性嘔吐 E：前庭障礙性嘔吐

10、全科醫(yī)生應診的主要任務包括 A：確認并處理患者的現(xiàn)有疾患 B：改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為 C：根據(jù)生命周期提供機會性預防 D：管理患者的慢性病

E：為患者建立規(guī)范的個人和家庭健康檔案

11、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A：充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處置 B：向患者詳細解釋病情、治療的內涵和預期結果 C：治療要考慮副作用和花費 D：考慮倫理學的相關問題 E：不使用替代療法

12、有關家庭評估的理解正確的是 A：家庭評估是對家庭結構的一種分析

B：家庭關懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度 C：家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調的家庭的評估 D：家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E：家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估

13、下列關于心悸敘述中哪項不正確 A：發(fā)生機制不十分清楚 B：心悸與心動過速有關 C：心搏增強也可引起心悸

D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異 E：心悸越明顯提示心臟病越重

14、下列是關于心悸的敘述，哪一項不正確 A：心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心悸感 B：心率大于100次／分時，可感覺到心悸 C：心率小于60次／分時，也可感覺到心悸 D：出現(xiàn)心律失常時，可感覺到心悸 E：心悸是器質性心臟病的標志

15、下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因 A：高度房室傳導阻滯 B：陣發(fā)性室性心動過速 C：陣發(fā)性室上性心動過速 D：心室顫動

E：心房顫動伴Ⅲ度房室傳導阻滯

16、肥胖指體內脂肪積聚過多，體重超過標準體重 A：5％ B：10％ C：15％ D：20％ E：30％

17、周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是 A：臨床?？漆t(yī)生 B：衛(wèi)生防疫人員 C：全科醫(yī)生

D：臨床護理人員 E：社區(qū)護理人員

18、心悸伴消瘦及出汗可見于 A：甲狀腺功能亢進 B：心肌炎

C：心臟神經(jīng)官能癥 D：感染性心內膜炎 E：心包炎

19、全科醫(yī)生的任務很多，其中包括 A：建立并利用個人、家庭健康檔案

B：處理社區(qū)常見病，多發(fā)病，把握會診、轉診時機 C：開展個人與群體的健康教育

D：提供初步的心理咨詢及治療等基本的精神衛(wèi)生服務 E：必須能處理患者的疑難危重問題

20、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐 A：急性膽囊炎 B：抗癌藥物 C：暈動病 D：癔病 E：腦出血

21、家庭所在的社會文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權威，屬于 A：傳統(tǒng)權威型 B：工具權威型 C：分享權威型 D：感情權威型 E：供養(yǎng)權威型

22、全科醫(yī)療服務強調 A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護

C：預防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個體化照顧

23、女，44歲，反復發(fā)作性頭痛3年，各項檢查均正常，此患者首選的治療措施為

A：脫水藥 B：抗生素

C：免疫抑制藥 D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術治療

24、女性，24歲，腹痛，腹瀉3天，繼之少尿，面部及雙下肢水腫。體查：BP160／100mmHg，心界擴大，心率100次／分，律齊，雙肺無啰音，腹部移動性濁音陰性。化驗Hb60g／L，尿蛋白+，紅細胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824μmol／L，最可能的診斷是 A：急性右心功能不全 B：急性腎衰 C：急性腎炎

D：慢性腎炎，尿毒癥 E：腎病綜合征

25、全科醫(yī)學以社區(qū)為基礎的照顧必須做到 A：對轄區(qū)內全體居民進行健康登記 B：在社區(qū)服務機構內設立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務 D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊，每日巡回于居民區(qū)

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

2、全科醫(yī)學的服務項目包括 A：診療 B：預防保健

C：周期性健康檢查

D：心理咨詢，醫(yī)學咨詢 E：健康教育，家庭醫(yī)療護理

3、全科醫(yī)生應持有的預防保健態(tài)度與知識 A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質量 C：能預測健康問題 D：能系統(tǒng)地預防疾病

E：能設計個人醫(yī)療保健方案

4、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：腦橋 D：延髓 E：脊髓

5、Dubin-Johnson綜合征是由于 A：血清非結合膽紅素增加

B：肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙 C：肝細胞攝取非結合膽紅素障礙 D：肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉換酶

E：肝細胞攝取及排泄結合膽紅素障礙

6、小腸性腹瀉的特點不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

7、下列疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應除外哪一項疾病 A：急性咽喉炎 B：慢性支氣管炎 C：胸膜炎

D：輕癥肺結核

E：急性支氣管炎初期

8、咳嗽伴胸痛可見于 A：肺炎 B：支氣管炎 C：支氣管哮喘 D：肺膿腫

E：支氣管擴張癥

9、隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為 A：71～42μmol／L B：13～84μmol／L C：55～4μmol／L D：1～2μmol／L E：4μmol／L

10、POMR記錄方式的優(yōu)點包括 A：簡潔明了，重點突出

B：有利于醫(yī)療質量管理和評價 C：有利于信息化管理 D：有利于教學和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費

11、女性，45歲，一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10kg，近2天嘔暗紅色胃內容物，最可能的診斷是 A：消化性潰瘍 B：胃癌 C：膽石癥

D：急性胃粘膜病變 E：食管靜脈曲張破裂

12、對臨床預防醫(yī)學理解正確的是

A：是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個體預防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級預防的結合 C：臨床預防服務的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預防可以對疾病早期診斷及治療

13、右心衰竭時，產生水腫的主要始動因素為 A：毛細血管濾過壓增高 B：鈉水潴留

C：毛細血管通透性增高 D：血漿膠體滲透壓下降 E：淋巴液回流受阻

14、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

15、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥

E：血管加壓素

16、全科醫(yī)生的預防醫(yī)學優(yōu)勢體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質上 B：地理位置上 C：服務時間上 D：服務特點上 E：服務內容上

17、男性，44歲，肝臟進行性腫大一個月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下0cm，質地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，檢查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的診斷是 A：急性活動性肝炎 B：脂肪肝

C：原發(fā)性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊腫

18、下列因素對體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運動 E：進食

19、鑒別肝細胞性黃疽與梗阻性黃疸時，下列檢查哪一項是錯誤的 A：尿膽紅素 B：AST C：血清直接膽紅素定量 D：尿膽原

E：堿性磷酸酶

20、去大腦強直的損害部位是 A：大腦 B：小腦 C：基底節(jié) D：中腦 E：延髓

21、全科醫(yī)生通過家庭調查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

22、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A：腦栓塞 B：腦震蕩 C：顱內血腫

D：前庭器官疾病 E：腦出血

23、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個月，開始時右側胸痛，體檢：右下胸部叩診實音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(+)，蛋白定量37g／L，白細胞數(shù)8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步診斷是

A：癌性胸腔積液

B：肺炎引起反應性胸膜腔積液 C：肺膿腫并發(fā)膿胸 D：結核性滲出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

24、意識喪失，疼痛刺激反應很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：淺昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷

25、有關腎性水腫的發(fā)生機制，下列哪項是不對的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)

B：水腫程度與腎臟病嚴重程度不完全一致

C：急性腎炎水腫的機制是腎小球濾過率下降所致

D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫