第一篇：江蘇省2015年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試題

江蘇省2015年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是 A．基礎(chǔ)代謝率測(cè)定 B．放射性碘攝取試驗(yàn) C．放射免疫分析測(cè)定T3 D．放射免疫法測(cè)定T4 E．血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定

2、門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)為 A．出血急量不大 B．右上腹絞痛，黑便

C．出血急、量大、迅速出現(xiàn)休克 D．嘔血黑便

E．無(wú)嘔血只有黑便

3、根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，哪一種疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原發(fā)性肝癌 D．肝包蟲病

E．慢性膽囊炎，膽石癥

4、甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性 A．卵巢癌 B．睪丸癌

C．原發(fā)性肝癌 D．新生兒 E．肝血管瘤

5、關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的 A．成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘5～10ml B．心臟病人宜每分鐘1ml C．小兒每分鐘約10滴

D．對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量 E．一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)1小時(shí)

6、在我國(guó)門脈高壓癥最常見(jiàn)的原因 A．病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化 B．慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化 C．酒精性肝硬化

D．自身免疫性肝硬化 E．血吸蟲性肝硬化

7、關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是 A．頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn) B．光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C．嚴(yán)重者神志不清 D．可出現(xiàn)尿潴留 E．不會(huì)發(fā)生骨折

8、創(chuàng)傷搶救中，需首先處理 A．出血 B．休克 C．窒息 D．骨折 E．內(nèi)臟損傷

9、急性腸梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂為 A．代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉 B．低謝性堿中毒伴低鉀、低鈉 C．代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉 D．代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉 E．以上都不正確

10、低滲性缺水引起血壓下降的最主要原因是 A．抗利尿激素分泌增加使細(xì)胞外液量進(jìn)一步減少 B．低鈉血癥導(dǎo)致外周血管張力降低 C．細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液同時(shí)大量丟失 D．低鈉血癥導(dǎo)致心肌收縮力下降

E．細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量不足

11、最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是 A．血淀粉酶大于500U/L B．ALT大于40U/L C．血鈣高于3mmol/L D．HBsAg陽(yáng)性

E．血糖低于2.8mmol/L

12、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為 A．十二指腸 B．回腸末端 C．結(jié)腸 D．空腸 E．盲腸

13、下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸 A．膽總管結(jié)石 B．胰頭癌 C．壺腹癌

D．原發(fā)性硬化性膽管炎 E．左肝內(nèi)膽管結(jié)石

14、乳腺的檢查方法中不常用的是 A．活組織切片 B．乳頭溢液 C．觸診 D．視診 E．CT

15、關(guān)于肝臟的作用，以下哪項(xiàng)不正確 A．分泌膽汁 B．代謝作用 C．凝血功能 D．解毒功能 E．氧合功能

16、常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的急腹癥是 A．潰瘍病急性穿孔

B．急性梗阻性化膿性膽管炎 C．腸傷寒穿孔

D．急性水腫性胰腺炎 E．闌尾炎穿孔

17、證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是 A．掃描為冷結(jié)節(jié) B．結(jié)節(jié)硬

C．同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié) D．結(jié)節(jié)穿刺檢查 E．以上都不是

18、病人首先應(yīng)查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X線 D．腹腔穿刺 E．急診胃鏡

19、胰腺主胰管直徑 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm 20、男，30歲，肛門口圓形紫色硬結(jié)2天，疼痛劇烈，最好的治療方法為 A．坐浴 B．局部封閉 C．應(yīng)用抗生素

D．局部注射硬化劑 E．血栓外痔剝離術(shù) 21、8歲，女孩，右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38℃左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為 A．急性化膿性骨髓炎 B．慢性化膿性骨髓炎 C．骨干結(jié)核 D．尤因肉瘤 E．骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

22、在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過(guò)程中，通過(guò)直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜 A．以上都對(duì)

B．取1～2塊組織 C．在腫瘤的中心 D．在潰瘍的邊緣 E．越深越好

23、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于 A．陷窩韌帶內(nèi)側(cè) B．腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè) C．陷窩韌帶外側(cè) D．股靜脈內(nèi)側(cè) E．腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

24、絞窄性腸梗阻的體征不包括 A．全腹膨脹

B．有腹膜刺激征或固定壓痛 C．腹部有孤立脹大的腸袢 D．嘔吐物為血性液

E．疼痛為持續(xù)性，陣發(fā)加重

25、該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法 A．流食，中醫(yī)治療 B．半流食，針刺療法

C．禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛 D．禁食水，解痙止痛 E．抗生素，補(bǔ)液治療

26、胃和空腸吻合手術(shù)后吻合口潰瘍最多見(jiàn)的部位是 A．吻合口部位

B．吻合口邊緣空腸側(cè) C．吻合口邊緣胃?jìng)?cè) D．吻合口對(duì)側(cè)空腸壁 E．胃與空腸聯(lián)合潰瘍

二、多項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安，血壓下降，主要是由于 A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 B．膿毒癥 C．疼痛

D．心理因素 E．血容量不足

2、對(duì)患者進(jìn)行隨訪，半年后CT顯示腹主動(dòng)脈直徑從3.6cm增長(zhǎng)到4.3cm，對(duì)病人的治療建議是 A．臥床休息 B．嚴(yán)格控制血壓 C．盡早手術(shù)治療 D．避免重體力活動(dòng) E．繼續(xù)觀察

3、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法，與ERCP類似 B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右

C．本檢查適用于較嚴(yán)重黃疸的鑒別和病變的定位 D．PTC是一項(xiàng)損傷性檢查術(shù)

E．PTC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁外漏，出血等合并癥

4、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是 A．輸液，補(bǔ)充血容量 B．靜滴大量抗生素 C．糾正酸中毒 D．營(yíng)養(yǎng)支持 E．膽道減壓手術(shù)

5、患者男性，56歲?；脊谛牟《嗄辏?小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，雙股以下皮溫低，肌力4級(jí)。診斷為

A．血栓閉塞性脈管炎

B．髂股動(dòng)脈栓塞

C．動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥

D．糖尿病性動(dòng)脈閉塞

E．大動(dòng)脈炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

6、該患者最適宜的治療方法為 A．抗炎治療 B．繼續(xù)觀察

C．加強(qiáng)腹肌鍛煉 D．手術(shù)治療

E．避免重體力活動(dòng)

7、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2個(gè)月，無(wú)任何不適。查體：頸前正中線甲狀軟骨上方可觸及圓形結(jié)節(jié)，囊性感，隨吞咽和伸舌活動(dòng)，無(wú)壓痛，考慮診斷為 A．頦下皮樣囊腫 B．甲狀舌管囊腫 C．胸腺咽管囊腫 D．甲狀腺腺瘤 E．囊狀淋巴管瘤

8、分析一名80歲老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻的梗阻病因時(shí)，首先應(yīng)想到的是 A．腸道腫瘤 B．嵌頓性腹外疝

C．腸系膜血管栓塞癥 D．腸粘連所致 E．蛔蟲團(tuán)阻塞

9、上頜第一磨牙面窩()A．近中窩小

B．近中窩又稱中央窩 C．遠(yuǎn)中窩大

D．遠(yuǎn)中窩占面2/3 E．遠(yuǎn)中窩其實(shí)并不存在

10、某成年患者，吸入性損傷，經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會(huì)厭、聲門黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見(jiàn)明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為

A．輕度吸入性損傷 B．中度吸入性損傷 C．重度吸入性損傷 D．特重度吸入性損傷 E．無(wú)吸入性損傷

11、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌是 A．大腸桿菌 B．糞鏈球菌

C．金黃色葡萄球菌 D．腸球菌

E．厭氧脆弱類桿菌

12、為確認(rèn)右上腹腫塊是否是腫大的膽囊的最合適的檢查方法 A．捫診時(shí)有無(wú)囊性感

B．GI檢查十二指腸降部有無(wú)弧形壓跡 C．B超 D．CT E．經(jīng)皮穿刺

13、最可能的診斷為 A．闌尾殘株炎 B．化膿性門靜脈炎 C．腸瘺

D．盆腔膿腫 E．合并肛周感染

14、如為下端膽總管癌，其治療方法是 A．病變切除

B．膽總管室腸Roux-Y吻合術(shù) C．胰十二指腸切除術(shù)

D．膽囊室腸Roux-Y型吻合術(shù) E．膽囊室腸改良式Roux-Y吻合術(shù)

15、下列哪種肛瘺適于一期手術(shù)切除 A．低位復(fù)雜性 B．低位單純性

C．低位復(fù)雜性并肛周膿腫 D．高位復(fù)雜性 E．高位單純性

16、較可能的診斷是 A．葉狀囊肉瘤 B．乳腺癌

C．漿細(xì)胞性乳腺癌 D．乳腺囊性增生病 E．纖維腺瘤

17、急性闌尾炎時(shí)查體腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示 A．證實(shí)闌尾炎的診斷 B．闌尾位置低 C．闌尾位置偏后 D．闌尾位置高 E．闌尾偏前

18、典型的Charcot三聯(lián)征對(duì)以下哪種疾病有診斷意義 A．急性胰腺炎

B．急性十二指腸憩室炎 C．急性胃炎 D．急性膽管炎 E．急性膽囊炎

19、男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無(wú)明顯觸痛。最可能的診斷是____ A．切口感染

B．右下肢深靜脈血栓

C．右下肢蜂窩織炎

D．右下肢丹毒

E．右股動(dòng)脈栓塞

20、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門4cm，直腸有一直徑3cm潰瘍，邊緣隆起，質(zhì)硬。哪種診斷可能性大 A．直腸炎

B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．克羅恩病 D．直腸癌 E．腸結(jié)核

21、女性，40歲，反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛4年，多次于夜間痛醒，進(jìn)食后疼痛可暫時(shí)緩解。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，入院查體：體溫 37.9’C，全腹壓痛，腹肌緊張，移動(dòng)性濁音(±)，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。該病人最可能的診斷是 A．高位急性闌尾炎 B．潰瘍病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性膽囊炎 E．絞窄性腸梗阻

22、男性，60歲，乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)隱痛3個(gè)月。B超示肝右葉多發(fā)實(shí)性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查 A．肝臟核素掃描 B．纖維結(jié)腸鏡 C．肝動(dòng)脈造影 D．胃鏡

E．上消化道造影

23、能盡早提供診斷線索的檢查方法是 A．同位素掃描

B．十二指腸低張?jiān)煊?C．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 D．B超 E．腹部平片

24、患者，男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，查體，腹膨隆，全膜壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；?yàn)：WBC18×10 9/L，N：96%，大便RT(-)，腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液，革蘭染色為陽(yáng)性球菌，診斷應(yīng)考慮 A．上消化道穿孔 B．急性闌尾炎穿孔 C．原發(fā)性腹膜炎 D．繼發(fā)性腹膜炎 E．腸間隙感染

25、手術(shù)治療5年后，雙肺出現(xiàn)大小不等的多數(shù)球形病灶影，邊緣毛糙，但患者無(wú)咳嗽，咳痰或咯血，無(wú)胸痛，體溫正常，此時(shí)的診斷與合理的治療方案應(yīng)是 A．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行聯(lián)合藥物化療

B．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行甲狀腺全切除術(shù)，再行核素131碘全身治療 C．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行肺部放射治療

D．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加大甲狀腺素的劑量

E．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加用甲狀腺素，同時(shí)使用多藥聯(lián)合化療

26、胃和空腸吻合手術(shù)后吻合口潰瘍最多見(jiàn)的部位是 A．吻合口部位

B．吻合口邊緣空腸側(cè) C．吻合口邊緣胃?jìng)?cè) D．吻合口對(duì)側(cè)空腸壁 E．胃與空腸聯(lián)合潰瘍

第二篇：江蘇省2017年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題

江蘇省2017年上半年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、治療原則 A．抗休克 B．應(yīng)用抗生素 C．止血藥物 D．急診手術(shù)

E．抗休克同時(shí)急診手術(shù)

2、患者經(jīng)齦上潔治齦下刮治后，下面哪種情況不常行調(diào)整（）A．進(jìn)食后牙齦乳尖疼痛，平時(shí)無(wú)癥狀 B．準(zhǔn)備做翻瓣術(shù) C．準(zhǔn)備做齦成形術(shù) D．鋼絲結(jié)扎前

E．咀嚼時(shí)，牙齒疼痛或不適感

3、女性，27歲，因左側(cè)甲狀腺腫物行左側(cè)甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)中冷凍病理切片結(jié)果為“甲狀腺乳頭狀腺癌”，此時(shí)最適宜的處理是 A．結(jié)束手術(shù)，術(shù)后安排131Ⅰ放射治療

B．繼續(xù)手術(shù)，切除全部甲狀腺組織并清掃頸部淋巴結(jié) C．結(jié)束手術(shù)，術(shù)后安排化療

D．繼續(xù)手術(shù)，行右側(cè)甲狀腺次全切除和甲狀腺峽部切除 E．切除甲狀腺峽部后結(jié)束手術(shù)

4、門脈高壓癥并食道靜脈曲張手術(shù)治療的目的是 A．減少腹水 B．防止肝癌發(fā)生 C．提高抵抗力 D．防止肝昏迷

E．預(yù)防上消化道大出血

5、多由身體虛弱，氣血不足，肝氣郁滯，氣郁化火，肺陰不足，灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)，或肝郁化火耗陰而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳巖 E．乳癆

6、我國(guó)門脈高壓癥主要發(fā)病原因是 A．肝硬變

B．門靜脈血栓形成 C．門靜脈先天畸形 D．Banti綜合征

E．Budd-chiari綜合征

7、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．內(nèi)收拇指受限

8、男性，40歲，因腹股溝可復(fù)性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時(shí)，無(wú)法還納，而行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對(duì)于疝的治療正確的是行 A．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B．Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù) C．McVay法疝修補(bǔ)術(shù) D．Halsted法疝修豐術(shù) E．Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)

9、下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征 A．影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū) B．全身中毒癥狀明顯

C．血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)有時(shí)為陽(yáng)性 D．常繼發(fā)于膽道感染 E．肝穿刺液為咖啡色

10、患者，女，27歲。停經(jīng)40天，查尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。陰道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。其證候是 A．血熱 B．氣虛 C．腎虛 D．血虛 E．陰虛

11、女性，34歲，因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的處理是 A．給激素

B．抗甲狀腺藥物 C．鎮(zhèn)靜藥 D．甲狀腺素 E．鈣制劑

12、膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．膽囊多發(fā)小結(jié)石 B．膽囊管內(nèi)徑較寬 C．共同通道較長(zhǎng) D．出口梗阻

E．有副胰管存在

13、如需確定上述診斷，最準(zhǔn)確方法是 A．Wipple三聯(lián)征 B．葡萄糖耐量試驗(yàn) C．饑餓試驗(yàn) D．血胰島素測(cè)定 E．空腹血糖

14、下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸 A．膽總管結(jié)石 B．胰頭癌 C．壺腹癌

D．原發(fā)性硬化性膽管炎 E．左肝內(nèi)膽管結(jié)石

15、下述處理方法最恰當(dāng)?shù)氖?A．更換敷料，高流量吸氧 B．床旁打開切口，清除血腫

C．補(bǔ)液，降溫治療，同時(shí)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素 D．抗甲狀腺藥物治療，靜脈給予碘劑 E．靜脈推注葡萄糖酸鈣

16、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是 A．疲乏、眩暈、嗜睡 B．感覺(jué)遲鈍或煩躁 C．心率加快，血壓偏低 D．呼吸深而快

E．神志不清或昏迷

17、急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示 A．化膿性闌尾炎 B．闌尾周圍膿腫 C．盆位闌尾 D．盲腸內(nèi)闌尾 E．盲腸后闌尾

18、最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血 B．應(yīng)激性潰瘍出血 C．門脈高壓癥 D．出血性胰腺炎

E．賁門黏膜撕裂綜合征

19、頜下間隙感染處理方法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．全身應(yīng)用抗生素 B．早期切開引流

C．等待波動(dòng)出現(xiàn)時(shí)切開引流

D．影響呼吸時(shí)，應(yīng)早期行氣管切開術(shù) E．切開引流時(shí)需切開下頜舌骨肌

20、下列哪項(xiàng)處理不妥 A．禁食、補(bǔ)液 B．迅速冰鹽水洗胃

C．給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌 D．給予胃復(fù)安止吐、對(duì)癥處理 E．靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血

21、小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是 A．局部明顯壓痛 B．局部肌緊張

C．胃腸道癥狀明顯

D．早期出現(xiàn)高熱，嘔吐 E．穿孔率可達(dá)80%

22、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是 A．癌腫侵犯Cooper韌帶 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周圍組織粘連 D．癌腫壓迫乳管 E．合并感染

23、處理方法是 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察

E．甲狀腺素治療

24、胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是 A．胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻

B．胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重

C．潰瘍惡變

D．36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛

E．復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效

25、苯妥英鈉所致的牙齦增生，應(yīng)與下列疾病區(qū)別，除了 A．白血病牙齦增生 B．青春期齦炎 C．牙齦纖維瘤病 D．牙間乳頭炎 E．增生性齦炎

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、膽總管分四段，但不包括 A．十二指腸上段 B．十二指腸下段 C．十二指腸后段 D．十二指腸壁內(nèi)段 E．胰腺段

2、關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是 A．呼吸困難和窒息多由于排痰不暢 B．喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳 C．喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞 D．甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快 E．手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

3、如病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)，此時(shí)最有價(jià)值的檢查是 A．血淀粉酶 B．尿淀粉酶

C．腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定 D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

E．血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測(cè)定

4、腹部損傷后，行X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣，應(yīng)診斷為 A．胰腺損傷 B．十二指腸破裂 C．小腸破裂 D．結(jié)腸破裂 E．直腸破裂

5、填塞塑料最佳的時(shí)期是 A．粥狀期 B．絲狀期 C．橡皮期 D．硬化期

E．以上都不是

6、給出初步診斷

A．急性化膿性闌尾炎 B．急性單純性闌尾炎 C．急性壞疽性闌尾炎 D．闌尾周圍膿腫 E．潰瘍病穿孔

7、確診后，應(yīng)采取的治療措施中最重要的是 A．應(yīng)用抗生素治療 B．溫鹽水保留灌腸 C．右下腹切口引流膿腫 D．經(jīng)直腸穿刺抽膿

E．經(jīng)直腸膿腫切開引流

8、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng) A．上腹部陣發(fā)性絞痛 B．腹肌呈板樣緊張 C．立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

D．發(fā)病短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài) E．立位X線攝片常有助于診斷

9、女，55歲，進(jìn)行性視力下降8個(gè)月，檢查：雙顳側(cè)偏盲，眼底視盤萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮 A．垂體腺瘤 B．顱咽管瘤 C．鞍區(qū)腦膜瘤 D．空蝶鞍綜合征 E．垂體膿腫

10、腭裂患兒的正畸治療是在 A．新生兒無(wú)牙期 B．乳恒牙交替期 C．恒牙列期早期

D．貫穿以上三個(gè)時(shí)期 E．成人期

11、胰腺癌最好發(fā)的部位是 A．胰頭部 B．胰腺尾部

C．各部分發(fā)生率基本相同 D．異位胰腺 E．胰腺體部

12、病人行手術(shù)治療，術(shù)后36小時(shí)，患者出現(xiàn)手足搐搦，最恰當(dāng)?shù)奶幚?A．靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

B．靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素D3 C．應(yīng)用氫化可的松 D．應(yīng)用二氫速固醇 E．應(yīng)用降鈣素

13、患者女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點(diǎn)鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時(shí)可見(jiàn)乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是 A．乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生

B．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C．乳腺囊性增生癥

D．Paget病

E．乳腺膿腫

14、由來(lái)自3個(gè)胚層的各種類型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱為 A．腺癌 B．癌肉瘤

C．混合性中胚葉瘤 D．畸胎瘤

E．乳頭狀腺癌

15、混合痔是指 A．環(huán)形內(nèi)痔

B．痔與肛痿同時(shí)存在 C．痔與肛旁膿腫同時(shí)存在

D．內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E．齒線附近由痔內(nèi)靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成16、關(guān)于膽囊癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān) B．膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向

C．膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血性轉(zhuǎn)移 D．膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌 E．膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊

17、脾破裂的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．破裂嚴(yán)重時(shí)，可行脾切除術(shù) B．破裂較輕時(shí)，可行脾修補(bǔ)術(shù) C．待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù) D．可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血

E．輸血及補(bǔ)平衡液，以糾正血容量不足

18、該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法 A．流食，中醫(yī)治療 B．半流食，針刺療法

C．禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛 D．禁食水，解痙止痛 E．抗生素，補(bǔ)液治療

19、膽總管內(nèi)正常壓力為 A．＜0.059kPa B．0.059～0.88kPa C．0.88～1.47kPa D．1.47～1.96kPa E．1.96～2.45kPa

20、男性，23歲，被人刺傷頸部。查體：患者除頸部傷口血腫外，還有明顯的呼吸困難，傷口有泡沫樣液體流出，可能的診斷是 A．副神經(jīng)損傷 B．食管損傷

C．頸部交感神經(jīng)損傷 D．臂叢神經(jīng)損傷 E．氣管損傷

21、放置三腔二囊管時(shí)為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時(shí)間太長(zhǎng)而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應(yīng)定時(shí)放松氣囊，一般間隔時(shí)間應(yīng)為 A．每隔24小時(shí) B．每隔9小時(shí) C．每隔8小時(shí) D．每隔4小時(shí) E．每隔12小時(shí)

22、膽管結(jié)石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)征是 A．突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大 B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疽、低血壓 C．突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸 D．寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓 E．腹痛、嘔吐、發(fā)熱

23、膽囊動(dòng)脈主要源自 A．肝右動(dòng)脈 B．肝左動(dòng)脈 C．肝固有動(dòng)脈

D．胃十二指腸動(dòng)脈 E．胰十二指腸上動(dòng)脈

24、下肢靜脈曲張，行Perthes試驗(yàn)是為了檢查 A．大隱靜脈瓣膜功能 B．深靜脈瓣膜功能 C．深靜脈有無(wú)阻塞 D．小隱靜脈瓣膜功能 E．交通支靜脈瓣膜功能

25、女性，38歲，因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征(+)，最可能的診斷是 A．膽道出血

B．食道靜脈曲張破裂大出血 C．胃息肉出血 D．胃癌出血

E．十二指腸潰瘍出血

第三篇：2017年上海普外科主治醫(yī)師考試題

2017年上海普外科主治醫(yī)師考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、以下處理中不正確的是 A．鎮(zhèn)靜

B．給予心得安 C．降溫

D．給予碘劑

E．給予甲狀腺素制劑

2、最可能出現(xiàn)了何種并發(fā)癥 A．甲亢危象

B．甲狀腺功能低下 C．喉返神經(jīng)損傷 D．甲狀旁腺損傷 E．喉痙攣

3、關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯(cuò)誤的 A．可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎 B．可導(dǎo)致膽囊積膿

C．可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染 D．結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀 E．靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理

4、在下列骨折中，屬于不穩(wěn)定性骨折的類型為 A．嵌入式骨折 B．青枝骨折 C．橫形骨折 D．裂紋骨折 E．斜形骨折

5、下列除哪項(xiàng)外，均為妊娠病的發(fā)病機(jī)制 A．血聚養(yǎng)胎，陰血偏虛，陽(yáng)氣偏亢 B．胎體漸大，氣機(jī)升降失調(diào) C．寒濕停聚，沖任受阻

D．腎氣不足，無(wú)力系胞，胎元不固 E．脾胃虛弱，化源不足，影響胎元

6、男性，38歲，出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱、惡心，疼痛逐日加劇，并出現(xiàn)排尿困難，大便有里急后重感，直腸指檢因疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.8×10 9/L。最可能的診斷是 A．血栓性外痔 B．肛竇炎

C．坐骨直腸窩膿腫 D．肛瘺

E．肛門周圍膿腫

7、膽道疾病首選的診斷方法是 A．B超

B．口服膽囊造影

C．內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERC D．經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影(PT E．靜脈膽道造影

8、有關(guān)絞窄性疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．疝囊內(nèi)有血性滲液 B．有急性機(jī)械性腸梗阻

C．可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩組織炎 D．可引起糞瘺

E．絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈

9、嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是 A．疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短 B．疝塊有否壓痛 C．疝塊是否增大 D．有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

E．疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

10、下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中，需考慮立即手術(shù)治療，除外 A．小腸扭轉(zhuǎn)

B．小腸粘連

C．成年人腸套疊

D．急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞

E．回盲部腫瘤

11、在牙周炎治療的消除病因階段，應(yīng)包括以下內(nèi)容，除了（）A．消除齦上、下菌斑及牙石 B．糾正食物嵌塞，創(chuàng)傷 C．口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

D．暫時(shí)性固定松動(dòng)牙 E．牙周手術(shù)

12、患者，女，28歲。近2個(gè)月白帶量多，色淡黃，質(zhì)粘稠，無(wú)臭氣，倦怠乏力，納少便溏，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈緩弱。其證候是 A．腎陽(yáng)虛 B．腎陰虛 C．濕熱 D．熱毒 E．脾虛

13、患者男性，56歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7度，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為

A．急性化膿性淋巴結(jié)炎

B．癤

C．項(xiàng)癰

D．丹毒

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

14、某患者缺失，戴彈性義齒頻繁咬下唇，可能的原因是（）A．人工牙覆蓋過(guò)大 B．人工牙覆蓋過(guò)小 C．人工牙開 D．人工牙深覆 E．下唇黏膜增生

15、有關(guān)胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁 B．主要是機(jī)械因素造成 C．治療以非手術(shù)為主

D．持續(xù)時(shí)間一般在7～10天

E．手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因

16、膽囊動(dòng)脈多來(lái)自 A．肝左動(dòng)脈 B．肝右動(dòng)脈 C．肝固有動(dòng)脈 D．胃右動(dòng)脈

E．胃十二指腸動(dòng)脈

17、下列藥物均可在該病人中使用，除了 A．鹽酸哌替啶 B．嗎啡 C．抑肽酶 D．氟尿嘧啶 E．腸蟲清

18、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是 A．5% B．10% C．15% D．16% E．18%

19、肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于 A．2cm B．4cm C．5cm D．1cm E．6cm

20、最可能的診斷為 A．右側(cè)腹股溝斜疝 B．右側(cè)腹股溝直疝 C．右側(cè)股疝

D．右側(cè)精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

21、男性，47歲，胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃引流管后進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為 A．急性胃擴(kuò)張 B．急性輸入襻梗阻 C．吻合口梗阻

D．十二指腸殘端破裂 E．吻合口瘺

22、患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為 A．急性胰腺炎

B．急性膽囊炎

C．急性胃炎

D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E．潰瘍穿孔

23、有關(guān)腸梗阻的嘔吐，以下說(shuō)明哪些是錯(cuò)誤的 A．結(jié)、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐 B．麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐 C．高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁 D．絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

E．低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內(nèi)容物

24、胰十二指腸切除術(shù)后最多見(jiàn)的并發(fā)癥為 A．胃潴留 B．術(shù)后出血 C．糖尿病 D．膽、胰瘺 E．肝功能衰竭

25、患者，女，29歲，已婚。因分娩時(shí)受寒，產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，惡露量少、行而不暢、色黯、有塊，四肢不溫，面色青白，脈沉緊。治療應(yīng)首選 A．溫經(jīng)湯 B．腸寧湯 C．溫胞飲 D．生化湯 E．川楝湯

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是 A．閉孔內(nèi)肌試驗(yàn) B．腰大肌試驗(yàn)

C．右下腹固定壓痛 D．結(jié)腸充氣試驗(yàn) E．肛門指檢

2、女性，32歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用 A．卵泡刺激素 B．促腎上腺皮質(zhì)激素 C．地塞米松 D．烯雌酚

E．雙側(cè)卵巢切除術(shù)

3、最可能的診斷為 A．右側(cè)腹股溝斜疝 B．右側(cè)腹股溝直疝 C．右側(cè)股疝

D．右側(cè)精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

4、口底化膿性蜂窩織炎的臨床處理是 A．長(zhǎng)期抗生素治療 B．早期切開引流 C．避免手術(shù)治療 D．穿刺引流

E．不可行氣管切開

5、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時(shí)前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫 37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗(yàn)：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．膽囊炎壞疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．腸傷寒穿孔 E．膽道蛔蟲

6、膽管結(jié)石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)征是 A．突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大 B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疽、低血壓 C．突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸 D．寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓 E．腹痛、嘔吐、發(fā)熱

7、術(shù)后2月，病人常常在餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈，可能的原因 A．傾倒綜合征 B．低血糖綜合征 C．貧血

D．反流性胃炎 E．營(yíng)養(yǎng)不良

8、直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是 A．直接蔓延

B．腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移 C．腹腔內(nèi)播散 D．淋巴轉(zhuǎn)移 E．血行轉(zhuǎn)移

9、診斷明確，宜采取何種手術(shù)方式 A．膽總管切開引流 B．膽囊切除術(shù) C．膽囊造瘺術(shù)

D．腹腔鏡膽囊切除術(shù) E．膽腸內(nèi)引流術(shù)

10、急性闌尾炎最常見(jiàn)的癥狀是 A．腰痛 B．發(fā)熱 C．腹痛 D．嘔吐

E．腸功能紊亂

11、Meekel憩室的并發(fā)癥中最多見(jiàn)的一種是 A．腸梗阻 B．憩室炎 C．出血 D．穿孔

E．憩室扭轉(zhuǎn)

12、以下不屬于Dukes C期結(jié)腸癌的是__ A．結(jié)腸壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B．結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C．結(jié)腸系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E．結(jié)腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 13、12歲男性，2周前，因急性根尖周炎，曾于我院開髓，并服用甲硝唑、螺旋霉素。1天前，口腔潰爛、疼痛。查體：舌背前份可見(jiàn)大面積不規(guī)則糜爛面，覆蓋灰白色假膜，周緣充血；下唇紅可見(jiàn)黑紫色血痂。臨床診斷最有可能是（）A．血管神經(jīng)性水腫 B．藥物過(guò)敏性口炎 C．天皰瘡

D．口腔念珠菌病 E．復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

14、患者男性，42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮 A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎

B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．急性出血壞死性胰腺炎

E．急性絞窄性腸梗阻

15、外科治療消化性潰瘍的目的是 A．徹底治愈潰瘍 B．防治消化道出血

C．治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā) D．防止?jié)儼l(fā)生惡變 E．去除潰瘍病灶

16、老年多發(fā)性腹股溝斜疝，最好的手術(shù)方法是 A．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B．巴西尼(Bassin法 C．佛格遜(Ferguso法 D．麥克凡(McVa法 E．內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

17、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來(lái)腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑 3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動(dòng)感陽(yáng)性，與表皮有粘連，考慮診斷為 A．皮膚癤腫 B．交界痣惡變

C．皮脂腺囊腫繼發(fā)感雜 D．脂肪瘤 E．皮膚癌

18、TSI是

A．長(zhǎng)效甲狀腺刺激素 B．刺激甲狀腺抗體

C．刺激甲狀腺免疫球蛋白 D．促甲狀腺激素

E．促甲狀腺激素釋放激素

19、肝外阻塞性黃疸原因不明時(shí)，應(yīng)行 A．膽囊造瘺術(shù)

B．膽總管探查及引流術(shù) C．肝葉切除術(shù)

D．膽總管十二指腸吻合術(shù) E．膽囊切除

20、放置三腔二囊管時(shí)為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時(shí)間太長(zhǎng)而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應(yīng)定時(shí)放松氣囊，一般間隔時(shí)間應(yīng)為 A．每隔24小時(shí) B．每隔9小時(shí) C．每隔8小時(shí) D．每隔4小時(shí) E．每隔12小時(shí)

21、關(guān)于上消化道出血，下列哪一項(xiàng)不正確 A．80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的

B．經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應(yīng)早期剖腹探查

C．急診手術(shù)的目的首要是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù) D．術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查 E．找不到出血原因，可行胃大部切除術(shù)

22、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法，與ERCP類似 B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右

C．本檢查適用于較嚴(yán)重黃疸的鑒別和病變的定位 D．PTC是一項(xiàng)損傷性檢查術(shù)

E．PTC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁外漏，出血等合并癥

23、男性，40歲，突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，質(zhì)硬，脾肋下3指，少量腹水，正確治療方法是 A．靜脈注射維生素K1 B．服用胃粘膜保護(hù)劑 C．輸白蛋白

D．靜脈注射止吐藥

E．靜脈滴注垂體后葉素

24、為迅速明確上消化道出血的部位和病因，應(yīng)首先考慮 A．上消化道造影 B．纖維胃鏡檢查

C．選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù) D．CT檢查

E．三腔二囊管壓迫檢查

25、關(guān)于腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒 B．血容量減少

C．大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒 D．血液濃縮

E．毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

第四篇：2016年福建省普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題

2016年福建省普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、急性胰腺炎被證實(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的 A．大劑量廣譜抗生素 B．阿托品或654-2止痛

C．補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡 D．禁食及胃腸減壓

E．嚴(yán)密觀察生命體征變化

2、病人首先應(yīng)查 A．腹部B超 B．腹部CT C．腹部X線 D．腹腔穿刺 E．急診胃鏡

3、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的是 A．十二指腸球部前壁 B．十二指腸球部后壁 C．胃幽門的前壁 D．胃竇部

E．以上都不正確

4、肛管的括約功能主要靠 A．肛提肌 B．肛管直腸環(huán)

C．外括約肌的皮下部 D．內(nèi)括約肌

E．外括約肌的深部

5、肝破裂合并開放性氣胸的處理原則首先是 A．剖腹探查止血 B．輸血

C．應(yīng)用抗生素 D．補(bǔ)液

E．處理氣胸

6、在體格檢查中見(jiàn)肛門部周圍無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是 A．肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無(wú)壓痛

B．直腸指檢捫及柔軟有波動(dòng)的包塊，有壓痛 C．肛門鏡見(jiàn)有內(nèi)痔核 D．發(fā)現(xiàn)有混合痔 E．肛指檢查正常

7、Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性是指

A．下肢先抬高30°后下垂，膚色由白變紫 B．下肢先抬高30°后下垂，膚色由黃變白 C．下肢先抬高45°后下垂，膚色由白變紅 D．下肢先抬高45°后下垂，膚色由紅變黃 E．下肢先抬高60°后下垂，膚色由黃變紅

8、男性24歲，1小時(shí)前騎車時(shí)被汽車撞傷急診來(lái)院，訴腹痛，查體：體溫37℃，脈搏116次/分，血壓12.0/8.0kPa，右下肢開放性骨折，腹平坦，全腹壓痛，伴輕度肌緊張，腸鳴音弱。此時(shí)的處理原則應(yīng)首先 A．立即建立靜脈通道輸液并配血 B．立即攝X線腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即處理下肢骨折 E．立即做腹部CT

9、對(duì)患者進(jìn)行隨訪，半年后CT顯示腹主動(dòng)脈直徑從3.6cm增長(zhǎng)到4.3cm，對(duì)病人的治療建議是 A．臥床休息 B．嚴(yán)格控制血壓 C．盡早手術(shù)治療 D．避免重體力活動(dòng) E．繼續(xù)觀察

10、關(guān)于門脈高壓癥肝硬化的組織學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確 A．假小葉形成 B．匯管區(qū)增寬

C．肝內(nèi)動(dòng)脈和肝靜脈小支無(wú)異常變化 D．假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有壞死和再生 E．新生肝細(xì)胞形成假膽管

11、一般認(rèn)為直腸癌向下浸潤(rùn)距離不超過(guò)距腫瘤邊緣 A．1cm B．2～3cm C．4～5cm D．5～6cm E．6cm以上

12、迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查 A．胃鏡檢查 B．肝功能檢查

C．X線雙重對(duì)比造影 D．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 E．三腔二囊管壓迫試驗(yàn)

13、診斷確定后采取下述哪種治療方法較合理 A．抗結(jié)核治療

B．服水楊酸偶氮磺胺嘧啶 C．回腸造瘺 D．Dixon手術(shù) E．Miles手術(shù)

14、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血?dú)庑?B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

15、下列各個(gè)關(guān)于肛瘺的說(shuō)法中，哪個(gè)是不正確的 A．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B．肛管括約肌間型是最常見(jiàn)的一種肛瘺 C．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈

D．內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上 E．肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸

16、患者女性，25歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來(lái)腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動(dòng)感陽(yáng)性，與表皮有粘連，考慮的診斷為 A．皮膚癤腫

B．交界痣惡變

C．皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

D．脂肪瘤

E．皮膚癌

17、若發(fā)現(xiàn)2周后患者體溫升高至40℃，外周血白細(xì)胞：21×10 9/L，血、尿淀粉酶持續(xù)升高，應(yīng)考慮合并 A．肺炎

B．急性膽囊炎 C．腸系膜血栓 D．胰腺膿腫 E．高位闌尾炎

18、該病例中醫(yī)方劑宜選用__ A．身痛逐瘀湯 B．四妙丸

C．獨(dú)活寄生湯 D．左歸丸

E．桃紅四物湯

19、左膈下膿腫最常見(jiàn)的原因是 A．闌尾穿孔術(shù)后 B．胃切除術(shù)后 C．脾切除術(shù)后

D．左半結(jié)腸切除術(shù)后 E．膽囊切除術(shù)后

20、結(jié)合上述表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮 A．頸叢神經(jīng)損傷 B．食管損傷 C．氣管損傷 D．淋巴管損傷 E．甲狀旁腺損傷

21、潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項(xiàng)是最正確的 A．胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好 B．胃癌病人病史較潰瘍病長(zhǎng)

C．胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低

D．胃癌病人鋇餐造影龕影一般較潰瘍病人深 E．胃癌病人糞便隱血陽(yáng)性較胃潰瘍持續(xù)

22、合理的治療方法是 A．內(nèi)科藥物治療 B．行胃空腸吻合術(shù) C．根治性胃大部切除術(shù) D．全胃切除術(shù) E．化學(xué)治療

23、下列有關(guān)胃迷走神經(jīng)分支中，哪一種是不正確的 A．迷走神經(jīng)前干包括肝支、胃前支

B．迷走神經(jīng)后干主要分支有腹腔支、胃后支

C．胃角切跡附近“鴉爪”支位于胃幽門部前壁，后壁常缺如

D．迷走神經(jīng)前后支均有分支至胃底賁門部，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意切斷

E．迷走神經(jīng)前干常與食管肌層緊貼，后干位于后壁肌層外的疏松組織內(nèi)

24、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、急性闌尾炎早期腹痛多位于上腹部和臍周，是因?yàn)?A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃腸炎 C．胃腸道反射痙攣 D．內(nèi)臟功能紊亂 E．內(nèi)臟神經(jīng)反射

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、血糖增高的可能原因是 A．合并慢性胰腺炎 B．胰高血糖素瘤

C．胰腺癌累及胰島所致 D．并發(fā)糖尿病 E．合并胰島素瘤

2、首先應(yīng)該考慮的診斷為 A．慢性胰腺炎 B．萎縮性胃炎 C．胰體癌

D．十二指腸球后潰瘍 E．胃癌

3、男性，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)膿血樣便，3～4次/天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開始末排便，伴嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。最可能的診斷是 A．直腸癌

B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．血吸蟲病肉芽腫 D．直腸多發(fā)性息肉 E．直腸炎性瘢痕狹窄

4、大約40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，其中可并發(fā)上消化道大出血的患者比例為 A．50%～60% B．5%～10% C．10%～20% D．20%～30% E．30%～40%

5、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

6、甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見(jiàn)的原因 A．雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 B．一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C．甲狀腺功能低下致頸前粘液性水腫 D．甲狀腺危象

E．傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

7、最有可能的診斷是 A．急性膽囊穿孔 B．急性闌尾炎

C．胃十二脂腸潰瘍穿孔 D．膽石癥

E．腸傷寒穿孔

8、患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時(shí)，在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，放開橡皮帶，見(jiàn)曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為 A．小隱靜脈瓣膜功能不全 B．下肢深靜脈瓣膜功能不全 C．下肢深靜脈阻塞

D．隱一股靜脈瓣膜功能不全 E．交通靜脈瓣膜功能不全

9、關(guān)于胰源性潰瘍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．是胰腺非B細(xì)胞瘤

B．部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起 C．胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的

D．大多數(shù)病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差別縮小 E．夜間胃液量超過(guò)1L，酸量超過(guò)100mmol有診斷意義

10、下列哪一種病可能性最大 A．急性化膿性闌尾炎 B．肝膿腫穿破

C．胃十二指腸潰瘍穿孔 D．急性膽囊炎 E．急性膽管炎

11、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有價(jià)值 A．血培養(yǎng) B．腹部CT C．肝動(dòng)脈造影 D．肝核素掃描 E．肝穿刺

12、在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是 A．禁食

B．肌注阿托品 C．胃腸減壓

D．H2受體阻滯劑 E．以上都是

13、此時(shí)，最直接的檢查方法是 A．血培養(yǎng) B．腹腔穿刺 C．直腸指診

D．腹部X線平片 E．腹部B超

14、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳，說(shuō)明 A．喉返神經(jīng)損傷 B．喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷 C．喉上神經(jīng)外支損傷 D．甲狀腺危象先兆 E．甲狀腺功能低下

15、男性，28歲。半年來(lái)時(shí)有腹瀉與便秘，3個(gè)月來(lái)腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見(jiàn)充盈缺損。最可能的診斷是 A．克羅恩病 B．降結(jié)腸癌

C．潰瘍性結(jié)腸炎 D．乙狀結(jié)腸癌 E．腸結(jié)核

16、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．氣管插管損傷 C．喉上神經(jīng)損傷 D．喉返神經(jīng)損傷 E．喉部炎癥

17、女性，26歲，3年前曾行闌尾切除術(shù)。近2天腹痛腹脹，肛門無(wú)排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸袢，位置固定不隨時(shí)間變化。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?A．胃腸減壓，抗生素治療 B．輸液，補(bǔ)充血容量 C．糾正水電解質(zhì)紊亂 D．肛管排氣

E．積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查

18、中度缺鈉時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的 A．血清鈉在135mmol/L以下

B．每千克體重缺氯化鈉0.5～0.75g C．腱反射消失

D．肌肉痙攣性抽搐 E．尿中NaCl輕度減少

19、患者，女，19歲，未婚。月經(jīng)提前，量少、色紅、質(zhì)粘稠，伴手足心熱，兩顴潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選 A．大補(bǔ)元煎 B．丹梔逍遙散 C．清經(jīng)散 D．保陰煎 E．兩地湯

20、下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療，除下列哪項(xiàng)檢查外均無(wú)決定意義 A．Pratt試驗(yàn)

B．Trendelenburg試驗(yàn) C．Buerger試驗(yàn)

D．Ochsner-Mahorer試驗(yàn) E．Perthes試驗(yàn)

21、男性，30歲，腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行 A．胃破裂修補(bǔ) B．小腸破裂修補(bǔ) C．橫結(jié)腸造瘺 D．膀胱破裂修補(bǔ) E．肝破裂修補(bǔ)術(shù)

22、上頜第一磨牙不包括（）A．又稱為六齡牙 B．有4～5個(gè)牙尖

C．近中舌尖的舌側(cè)偶有第5牙尖 D．面為正方形

E．是上頜牙中體積最大的

23、人群中哪種咀嚼類型最多見(jiàn) A．雙側(cè)同時(shí)咀嚼 B．雙側(cè)交替咀嚼 C．單側(cè)咀嚼 D．后牙咀嚼

E．前牙后牙同時(shí)咀嚼

24、提示病人為梗阻性黃疸的最有價(jià)值的指標(biāo)是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性

D．B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 E．AFP230U/L

25、診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部壓疼 D．X線 E．同位素

第五篇：福建省2016年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷

福建省2016年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、直腸及肛管的長(zhǎng)度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28cm E．29～31cm

2、初步診斷為 A．癤病

B．急性化膿性淋巴結(jié)炎 C．項(xiàng)癰 D．丹毒

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

3、診斷直徑小于2cm的肝癌，最好的定位方法是__ A．放射性核素肝掃描

B．選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查 C．B型超聲檢查 D．腹部CT E．肝穿刺術(shù)

4、患者，女，21歲。因喉炎而服用磺胺藥物，繼見(jiàn)皮膚紅斑及血皰，口腔、陰部粘膜糜爛，伴有口干，便秘，溲赤，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。診斷為固定性紅斑型藥疹，內(nèi)治應(yīng)首選

A．消風(fēng)散合黃連解毒湯 B．萆薢滲濕湯合黃連解毒湯 C．犀角地黃湯合黃連解毒湯 D．清營(yíng)湯 E．普濟(jì)消毒飲

5、休克時(shí)，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示____ A．心功能不全

B．血容量過(guò)多

C．容量血管過(guò)度收縮

D．血容量不足

E．腎功能不全

6、金屬橋用柵欄式的鑄道其優(yōu)點(diǎn)為

A．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于防止收縮變形 B．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄件的切割 C．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于包埋 D．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄造 E．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于操作

7、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是 A．穿透性消化潰瘍 B．飲酒 C．胰腺外傷

D．胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流 E．流行性腮腺炎

8、青年男性，近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時(shí)劇烈疼痛，最有可能的診斷為 A．內(nèi)痔 B．混合痔 C．肛裂

D．直腸息肉 E．早期直腸癌

9、胃癌的好發(fā)部位 A．胃竇部 B．胃小彎側(cè) C．胃底部 D．胃體部 E．賁門區(qū)

10、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是 A．癌腫侵犯Cooper韌帶 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周圍組織粘連 D．癌腫壓迫乳管 E．合并感染

11、下列不屬于頸部動(dòng)脈損傷并發(fā)癥的是 A．假性動(dòng)脈瘤

B．皮下血腫

C．縱隔血腫

D．呼吸困難

E．空氣栓塞

12、基托樹脂聚合過(guò)程中鏈引發(fā)階段是 A．吸熱反應(yīng) B．放熱反應(yīng)

C．沒(méi)有熱量變化

D．可能吸熱可能放熱 E．先吸熱后放熱

13、哪一項(xiàng)不是門脈高壓癥的臨床表現(xiàn) A．脾腫大、脾功能亢進(jìn) B．嘔血、黑便 C．腹腔積液 D．肝功能損害 E．上腹疼痛

14、下列外科感染常見(jiàn)的致病菌中，引起特異性感染的是 A．大腸埃希菌 B．?dāng)M桿菌 C．變形桿菌 D．綠膿桿菌 E．白色念珠菌

15、男性，35歲，肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，無(wú)便血。查體：體溫36.5℃，肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是 A．肛裂

B．肛門周圍皮下膿腫 C．直腸息肉 D．血栓性外痔 E．內(nèi)痔脫出

16、女性，慢性肝炎8年，普查AFP800μg/，L，首先應(yīng)查 A．腹部B超或CT B．選擇性肝動(dòng)脈造影 C．同位素掃描 D．腹部平片 E．肝穿刺

17、該病例中醫(yī)方劑宜選用__ A．腎著湯 B．獨(dú)活寄生湯 C．四妙丸

D．知柏地黃丸 E．宣痹湯

18、女性，60歲，腹痛嘔吐及肛門停止排便排氣3天，急性病容，腹部飽滿，可見(jiàn)腸型，肌緊張，全腹性壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10 9/L。適宜的處理是 A．擇期手術(shù) B．留急診室觀察 C．急診手術(shù)

D．積極進(jìn)行中藥治療

E．抗生素、補(bǔ)液、胃腸減壓等

19、乳房結(jié)核常見(jiàn)的來(lái)源 A．結(jié)核桿菌血行傳播

B．腋淋巴結(jié)結(jié)核沿淋巴道傳播 C．胸骨結(jié)核直接傳播 D．肋骨結(jié)核直接傳播 E．以上都不是

20、常溫下阻斷肝門時(shí)間應(yīng)在 A．30～40分鐘 B．10～20分鐘 C．5～10分鐘 D．40～50分鐘 E．60分鐘以上

21、合理的處置方式是 A．盡快手術(shù) B．抗炎保守治療 C．保胎，保守治療 D．終止妊娠

E．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

22、治療方法應(yīng)選擇

A．巴西尼(Bassin法疝修補(bǔ)術(shù) B．麥克凡(McVa法疝修補(bǔ)術(shù) C．佛格遜(Ferguso法疝修補(bǔ)術(shù) D．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù) E．棉線束帶法

23、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見(jiàn)的是 A．鏈球菌 B．大腸桿菌 C．變形桿菌 D．厭氧類桿菌 E．肺炎球菌

24、可加速丁香油氧化鋅水門汀結(jié)固的因素是 A．液中加橄欖油 B．調(diào)拌中與水接觸 C．粉中加磷酸鋅

D．粉中減少硬脂酸鋅 E．粉中減少醋酸鋅

25、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括 A．手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少 B．手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快

C．既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng) D．明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì) E．手術(shù)相對(duì)較簡(jiǎn)單，易于推廣

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、病人TNM分期為 A．TlNobM0 B．T2N1M0 C．T2N2Mo D．T2N0M0 E．T3N2M0

2、下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．對(duì)發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補(bǔ)液量宜增加10ml/kg B．中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500～1 000ml C．大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1 000～1 500ml D．氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1 000ml E．以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)甩 2～3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給

3、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的鑒別依據(jù)是 A．B超

B．血液學(xué)檢查 C．膿腫穿刺 D．大便常規(guī) E．CT

4、瓷與金屬的結(jié)合形式中起主導(dǎo)作用的是 A．機(jī)械結(jié)合力 B．壓縮結(jié)合 C．化學(xué)結(jié)合 D．范德華力

E．金屬表面的除氣處理

5、女性，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限 1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷 A．乳腺囊性增生癥 B．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺癌

D．乳腺纖維瘤 E．乳腺結(jié)核

6、下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變 A．萎縮性胃炎 B．胃粘膜脫垂 C．胃息肉

D．胃酸缺乏癥 E．胃潰瘍

7、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是 A．癌腫侵犯Cooper韌帶 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周圍組織粘連 D．癌腫壓迫乳管 E．合并感染

8、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計(jì)劃中，下列檢查哪項(xiàng)不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

9、肝膿腫嚴(yán)重時(shí)考慮行肝葉切除術(shù)，以下哪項(xiàng)是不正確的 A．慢性厚壁肝膿腫

B．切開引流后膿壁不塌陷 C．有明顯的無(wú)效腔 D．膿腫腔內(nèi)膿液特別粘稠

E．有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝組織已破壞失去功能

10、此時(shí)首要的處理是 A．還納疝內(nèi)容物

B．判斷有無(wú)腸梗阻癥狀 C．判斷是否有絞窄疝

D．應(yīng)用止痛藥，解除痙攣 E．以上都不是

11、患者男性，30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)非手術(shù)治療病情穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是 A．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B．纖維胃鏡檢查 C．CT D．B超

E．鋇劑檢查

12、病人失血量估計(jì)最低在 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml

13、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．有兩次突破感

B．注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔 C．Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性

D．肥胖病人的腹壁突破感明顯

E．流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1．73kPa

14、女性，45歲，右上腹疼痛1個(gè)月，B超示肝左葉直徑10cm，占位病變，邊界不清，首選治療方案是 A．腫瘤局部放療 B．全身化療 C．手術(shù)治療 D．介入治療 E．免疫治療

15、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外 A．肝癌壓迫了肝膽管

B．肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓 C．肝癌晚期 D．肝功能衰竭 E．肝腫瘤的破壞

16、下列哪種肛瘺適于一期手術(shù)切除 A．低位復(fù)雜性 B．低位單純性

C．低位復(fù)雜性并肛周膿腫 D．高位復(fù)雜性 E．高位單純性

17、腹膜炎的主要標(biāo)志是 A．明顯腹脹

B．腹式呼吸減弱或消失 C．腸鳴音消失 D．壓痛和反跳痛 E．腹肌緊張

18、有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說(shuō)法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著

E．X線可見(jiàn)大腸和小腸均充氣擴(kuò)張

19、進(jìn)一步確診，首先選用 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．BUS

20、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為 A．乳頭凹陷 B．橘皮征 C．乳腺膿腫

D．乳頭濕疹樣改變 E．皮膚凹陷

21、經(jīng)檢查如確診為肝右前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療 A．右半肝切除術(shù) B．右肝葉切除術(shù) C．右三葉切除術(shù) D．肝動(dòng)脈栓塞化療 E．液氮冷凍治療

22、女性，20歲，高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實(shí)T12椎體爆裂骨折碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個(gè)治療方案最合理

A．立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù) B．除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引 C．行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片、脊柱植骨內(nèi)固定 D．經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定

E．行椎關(guān)節(jié)前外側(cè)減壓，切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定

23、細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因 A．壞疽性闌尾炎 B．慢性結(jié)腸炎 C．膽道感染 D．癤腫

E．胃、十二指腸潰瘍穿孔

24、患者男性，30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是 A．選擇性腹腔動(dòng)脈造影

B．纖維胃鏡檢查

C．CT

D．B超

E．鋇餐檢查

25、脾臟是體內(nèi)最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的 A．25% B．10% C．60% D．40% E．5%