第一篇：02 二級心理咨詢師個案報告

目錄

1.案例報告——一例因工作壓力而引發(fā)一般心理問題的個案報告.......................................................1 1.1一般資料................................................1 1.2 主訴和個人陳述..........................................2 1.3觀察和他人反映..........................................3 1.4 評估與診斷..............................................3 1.5 制定咨詢目標............................................5 1.6制定咨詢方案............................................5 1.7 咨詢過程................................................6 1.8 咨詢效果評估...........................................11 2.個人成長報告———沿途的陽光、風雨與彩虹............12

2.1個人成長分析...........................錯誤！未定義書簽。2.2職業(yè)行為分析...........................................14

一例因工作壓力

引發(fā)一般心理問題的個案報告

摘要:本文報告了一例女性對工作失去熱忱，對前途迷茫，出現(xiàn)焦慮煩躁情緒，影響了其工作和生活的案例，求助者癥狀持續(xù)時間短，初步診斷為一般心理問題。通過搜集、整理求助者的一般臨床資料，對求助者的情況進行鑒別診斷，與求助者協(xié)商、制定咨詢目標與咨詢方案，開展咨詢并對咨詢效果進行評估。咨詢中采取了合理情緒療法。幫助求助者解除情緒困擾，使其投入到正常的工作和生活中，咨詢取得了較好效果。

關鍵詞：工作壓力；一般心理問題；合理情緒療法

1.1一般資料

1.1.1人口學資料

求助者陳某，女，35歲，漢族，大學本科畢業(yè)。身高160CM，身材勻稱，已婚，育有一女，某外資企業(yè)培訓部副經理。

1.1.2個人成長史

陳某出生于農村，父母都是樸實的農民。足月順產，有一個哥哥，從小到大生長發(fā)育正常，按時入學。讀書時家境條件不好，所以自幼學習比較刻苦，高考后上了省內一所師范院校。大學時與現(xiàn)在的老公戀愛并2008年結婚，育有一女。陳某的先生自己開辦一家小的貿易公司，近幾年公司經營狀況不佳，業(yè)績開始下滑并出現(xiàn)虧本現(xiàn)象，陳某因經濟壓力時常與先生有所爭吵，夫妻感情一般。陳某大學畢業(yè)后進入一家外資企業(yè)工作，參加工作前不善言談，性格較內向。工作后在師傅帶領下人際交往有所進步，同時因其工作認真負責，好學上進，業(yè)務能力增長較快，目前擔任公司培訓部副經理一職，與同事關系一般，知心朋友不多，沒有特別的興趣愛好。

1.1.3精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會功能

愁眉苦臉，神疲乏力，言談間可見神志清楚，言談切題，敘述思路清楚；胃口差、睡眠不好，無重大生理疾病，身體無疼痛也無不適感，無家族遺傳病史。

1.1.4心理測驗結果: SCL-90：軀體化1.60；抑郁2.50；人際關系2.63；焦慮2.80；偏執(zhí)1.83。

1.2 主訴和個人陳述

1.2.1主訴

最近煩躁不安，胃口差，焦慮，睡眠差，約一個月。1.2.2個人陳述

我畢業(yè)10年了，畢業(yè)后就進入現(xiàn)任的這家公司工作，一晃十年，從原來的基層一線員工，一步一個腳印走到今天，我付出了很多努力。我對待工作認真負責，團隊意識強，從不斤斤計較，由于人員流動，人手青黃不接時，我甚至一人兼兩三人的工作內容，我也從無怨言，并將工作做得井井有條。也正是因為工作表現(xiàn)突出，公司多次送我參加一些集團培訓。去年培訓部有培訓副經理空缺時，個人覺得這是我職業(yè)生涯轉折的一個好機會，于是申請調崗位至培訓部。因為前期也參加過培訓技巧的培訓，是公司的培訓講師，之前也負責部門培訓，所以來到培訓部后，基本能夠勝任日常工作，唯一覺得有壓力的是做為培訓部副經理，經常要負責一些課程開場時總經理開幕詞的翻譯工作。雖然我通過大學英語六級考試，但是偶爾在翻譯過程中還是有一兩個點會卡住。在這方面有壓力，擔心現(xiàn)場翻譯出錯，在公司同事面前出丑。

上個月，集團員工活動周出一個活動是讓總經理來分享《輕松工作，快樂學習》主題活動，因為總經理是外國人，現(xiàn)場需要英文翻譯，他就在現(xiàn)場把我叫起來。當天在大會議室，現(xiàn)場有兩三百位同事，當他把我叫起來的時候，我就已經很緊張。翻譯的過程中有兩三處地方，可能由于太緊張，我根本聽不懂他在說什么，所以翻譯過程中就卡住了。當時對著兩三百位同事，我覺得非常丟臉，我也感覺到總經理的不悅和不滿意。會議結束后，總經理把我叫到他辦公室強調要學好英文，并說在外資企業(yè)，英語不好，會對我的職業(yè)發(fā)展不利。我的心情糟糕到極點，回到辦公室，我關起門來大哭一場。后來，我開始害怕見到總經理，覺得他會看不起我，會對我的工作不滿意，認為我不能勝任培訓部副經理這個職位。每次有新員工入職培訓，總經理都會來培訓教室歡迎新員工到來，歡迎詞的內容基本說得很簡單，但我還是怕翻譯不好，只要總經理在場，我就不自在，一讓我現(xiàn)場翻譯，我就會覺得很緊張。我越想越覺得工作壓力大，心情煩躁，越想越擔憂。近日來更是心情煩躁，焦慮不安，覺得吃飯沒胃口，晚上很難入睡，睡著了也很多夢，有時整夜只睡三四個小時，白天神疲乏力，提不起精神。日常工作尚能夠正常應付，但效率有所下降?，F(xiàn)在不知所措，因此前來咨詢。1.3觀察和他人反映

1.3.1咨詢師觀察結果：求助者獨自求診，長相清秀，身材勻稱，衣著整潔，舉止得體，面容憔悴，神疲乏力，言談間可見神志清楚，言談切題，敘述思路清楚。談話心情緊張、擔憂，情緒較焦慮、緊張，對之前現(xiàn)場翻譯表現(xiàn)不好感到羞愧，對現(xiàn)在害怕見到總經理，老是擔心現(xiàn)場翻譯出錯很苦惱。

1.3.2丈夫反映：她最近胃口很差，即使父母盡量選做她愛吃的菜也吃很少，臉上沒什么笑容，對孩子的關心也少了，半夜翻來覆去睡不著，人也瘦了。

1.3.3同事反映：最近陳經理上班經常心不在焉，開會時總是哈欠連連，很少不發(fā)言。對工作安排也不像以前那么井井有條，自從上次現(xiàn)場翻譯也出狀況后，她整天情緒比較低落，總經理在場時，明顯感覺她很緊張，煩躁不安。1.4 評估與診斷

1.4.1 對來訪者心理狀態(tài)的評估

綜合相關因素，判定該求助者的臨床資料真實可靠。該求助者存在焦慮情緒，對工作有明顯的抵觸，苦惱；其不良情緒沒有明顯泛化，無回避，求治欲望較為強烈；有自知力，人格相對穩(wěn)定。近期工作狀態(tài)差、心情低落，睡眠質量也明顯下降，能跟親友正常交往，社會功能未受到明顯影響。對求助者的初步診斷是：一般心理問題。

1.4.2診斷與鑒別診斷

1、診斷：一般心理問題

2、診斷依據(jù)：

（1）求助者身體健康狀況良好，未發(fā)現(xiàn)器質性病變。父母雙方家族也沒有精神病史和遺傳病史，因此可排除器質性病變。

（2）根據(jù)郭念鋒心理學三原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內在協(xié)調、一致，人格相對穩(wěn)定，對自己的心理問題有自知力，能主動求醫(yī)，無邏輯思維混亂，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病性問題。

（3）根據(jù)求助者內心沖突性質判斷，心理沖突是與現(xiàn)實事件相聯(lián)系的，屬于常形沖突，可排除神經癥性心理問題。

（4）該求助者的情緒癥狀由現(xiàn)實因素引發(fā)，持續(xù)時間兩個月以內，情緒沒有泛化，無回避，沒有影響邏輯思維等，沒有對社會功能造成嚴重影響。據(jù)此，求助者的問題可以初步診斷為一般心理問題。

3、鑒別診斷：

（1）與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，陳某的知、情、意是統(tǒng)一的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為。無邏緝思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。（2）與神經癥相鑒別：陳某雖有抑郁和焦慮的癥狀，但與現(xiàn)實刺激有關，并且具有道德色彩，心理沖突表現(xiàn)為常形，因此可以排除神經癥。（3）與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的反應強度強烈，內容已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程超過兩個月。求助者的心理問題并沒有泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響，持續(xù)時間也較短，兩個月以內，可以排除嚴重心理問題。

4、病因分析（1）生物原因

35歲，女性，無重大疾病史，家族無精神病史，體格檢查無異常。（2）社會原因

a.存在負性事件：約一個月前因為現(xiàn)場翻譯出問題，被總經理叫到辦公室批評。

b.丈夫公司生意下滑，出現(xiàn)虧損，今年孩子上小學，還要參加課余培訓班，生活上經濟壓力加大。

c.人際關系方面，幾乎沒有知心朋友，缺乏有效的社會支持系統(tǒng)的幫助。

（3）心理原因

a.個性因素：個性追求完美，內向、敏感。

b.對現(xiàn)實問題的錯誤認知：認為自己一次在現(xiàn)場翻譯出了問題，總經理會認為她不能勝任這份工作，從此職業(yè)生涯就被影響了。c.缺乏有效的解決問題的行為模式：面對工作上存在問題和壓力，不知所措。

d.持久的負性情緒記憶：因一次工作失誤，郁悶，焦慮一直困擾著自己。

1.5 制定咨詢目標：

根據(jù)以上的評估與診斷，通過與求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標： 1.5.1具體目標和近期目標：

幫助求助者認識到自己存在不合理信念。學會用理性的觀念代替非理性觀念，消除其非理性的情緒反應。減輕求助者對工作的擔憂，緩解緊張焦慮情緒，改善睡眠狀況，恢復自信，充滿信心工作。1.5.2最終目標和長遠目標：

完善求助者的個性，學會自我關懷，自我指導，接受不確定性、變通性；最終達到促進求助者心理健康，人格完善的目標。1.6制定咨詢方案：

咨詢方案由雙方共同商定如下：

1.6.1主要咨詢方法與適用原理

1、咨詢方法：本案例主要采用合理（理性）情緒療法

2、適用原理：

本案例求助者在工作上認為自己必須做好每件事，工作不應該出現(xiàn)失誤。失誤就說明自己不能勝任這份工作，職業(yè)生涯就可能被斷送?？梢?，其焦慮情緒與非理性信念密切相關。為此，主要應用美國著名心理學家埃利斯（A.Ellis）20世紀50年代首創(chuàng)的合理情緒療法（簡稱RET），通過理性的分析和邏輯思辯的途徑，改變求助者的非理性信念，幫助他以理性思維代替非理性思維，以減少或消除非理性思維給情緒、行為帶來的不良影響，促進求助者心理的健康和人格的發(fā)展，使其達到自我完善。該理論又稱ABC理論，認為：A是環(huán)境中的各種刺激事件（Activating events），B是指個體遇到誘發(fā)事件后產生的信念（Beliefs），C是人的情緒和行為后果（Consequences），引起人們情緒和行為變化的不是誘發(fā)事件本身，而是個體對誘發(fā)事件的解釋和評價，即產生的信念。求助者常用一些與現(xiàn)實不協(xié)調的非理性的認識和信念來分析和看待事物，從而陷于“自我”的焦慮情緒中。通過改變其對事物的非理性認識、態(tài)度和看法，就可改變其 不良情緒和行為，以此學會正確面對生活中的其他問題，從而促進身心的全面健康和發(fā)展。

1.6.2雙方的責任、權利與義務

（1）求助者的責任：向咨詢師提供與心理問題有關的真實材料；積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)。（2）求助者的權利：有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格；有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權利選擇或更換合適的咨詢師；有權利提出轉介或終止咨詢；對咨詢方案的內容有知情權、協(xié)商權和選擇權。（3）求助者的義務：遵守咨詢機構的相關規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容；尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

（4）咨詢師的責任：遵守職業(yè)道德，遵守國家有關的法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。

（5）咨詢師的權利：有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料；有權利選擇合適的求助者；本著對求助者負責的態(tài)度，有權利提出轉介或終止咨詢。

（6）咨詢師的義務：向求助者說明自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件；遵守咨詢機構的相關規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容；尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。

1.6.3咨詢的時間與費用

1.咨詢時間：每周咨詢一次，每次60分鐘左右。2.咨詢收費：每次300元人民幣。

1.7 咨詢過程

本案例咨詢過程分三個階段心理評估與診斷階段、心理幫助和改變階段（學習領悟階段、修通階段和再教育階段）和鞏固提高與結束階段。

第一次咨詢：心理評估與診斷階段, 時間：2017年4月12日

任務：建立良好的咨詢關系，了解求助者的問題困擾，收集相關資料，確定咨詢目標和方案。向求助者解說合理情緒療法ABC理論，使求助者接 受該理論及其對自己問題的解釋，使求助者認識到A、B、C的關系，并使他能結合自己的問題予以初步的分析。

過程：

（1）填寫咨詢記錄表，詢問基本情況，介紹咨詢的相關事項和規(guī)則，特別要強調保密原則及保密例外。

（2）攝入性談話收集相關的資料，認真傾聽求助者的傾訴，了解求助者的主要問題。

（3）說明心理測驗的作用及選用心理測驗的理由。對求助者進行SCL-90測量，并將心理測驗反饋給求助者，并做出初步問題分析。

（4）與求助者相互探討，針對問題產生的原因進行分析，確定咨詢目標。（5）布置家庭作業(yè)，讓求助者回去想想還有哪些問題未說明。通過第一次咨詢，咨詢師給予求助者積極關注，理解并重視求助者的內心體驗。尊重并真誠地對待求助者，耐心傾聽求助者的述說，了解其成長過程和基本情況，讓來訪者把積壓已久的負性情緒充分宣泄出來，減輕不良癥狀。同時表示了對她的理解和同情，與求助者建立了信任良好的咨詢關系。同時還告訴她這只是一般的心理問題，強調了求助者自身的優(yōu)點和潛能，并且告訴她，如果積極配合，癥狀很快就會減輕。

第二次咨詢：領悟階段 時間：2017年4月19日

任務：就其上次家庭作業(yè)進行會談，進一步解說合理情緒療法的ABC理論，幫助求助者領悟到自己的情緒和行為不適的根本原因不在事件，而在于自己的認識和信念與現(xiàn)實不協(xié)調，找出這些不合理的信念，并結合求助者的問題作進一步的分析，使其改變自己的不合理信念，進而改善其不良情緒和行為模式。咨詢師和求助者共同討論：

（1）誘發(fā)事件A：某次給總經理做現(xiàn)場翻譯表現(xiàn)不佳

（2）不合理信念B：認為自己必須做好工作中每件事，不應該出現(xiàn)失誤。失誤就說明自己不能勝任這份工作，職業(yè)生涯就可能被斷送

（3）情緒及行為上的后果C：焦慮、恐懼、充滿愧疚、懊惱及回避行為 過程：主要采用埃利斯的合理情緒療法（部分摘錄如下）咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？ 求助者：是我英語不好，上次現(xiàn)場翻譯中出現(xiàn)問題，在兩三百位同事面前丟臉，感覺同事會看不起我，總經理會認為我無法很好勝任目前工作，這樣會對我的職業(yè)生涯不利。

咨詢師：這是在你工作中發(fā)生的事情，我們稱之為“誘發(fā)事件”，但它可能不是直接原因。”

求助者：那什么是直接原因呢？

咨詢師：其實困擾你的不是這件事情本身，而是你對這件事情的看法。人的情緒和行為的變化與對現(xiàn)實世界的認識、態(tài)度和看法有關，對同一事物的認識不同，其引發(fā)的情緒和行為的變化也不同，只有改變了不合理信念，才能減輕或消除你目前存在的各種癥狀，那么你就可能控制好自己的情緒。

求助者：是這樣嗎？

咨詢師：舉個例子，假如你在公交車上被踩了一腳，而此時公交車上人并不多，你心理會怎么想？

求助者：我會很生氣，甚至會以為他是故意的，而且會認為他是是在挑釁。咨詢師：如果我告訴你他是一個盲人，你又會怎么想？ 求助者：盲人？那他是因為看不見我才踩到的。咨詢師：你還會覺得生氣嗎？

求助者：那肯定不會了，我會給他找個位置坐下。咨詢師：你真的很善良。求助者：（靦腆的笑笑）

咨詢師：同樣一件事情——他踩了你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么這樣呢？因為你對這件事的前后看法不一樣。

求助者：（沉默片刻）好像是這樣，看來我的狀態(tài)確實跟我對事情的看法有很大的關系。

第三次咨詢：修通階段 時間：2017年4月26日

任務：與求助者一起討論和反駁她的不合理信念，進而放棄這些不合理信念，并幫助求助者產生某種認知層次的改變。過程：埃利斯的合理情緒療法（部分摘錄如下）求助者：在工作上，我認為自己必須做好工作中每件事，不應該出現(xiàn)失誤，讓領導覺得我完全勝任這份工作，并表現(xiàn)出色。

咨詢師：那你們領導有在他的每項工作上都表現(xiàn)出色嗎？

求助者：??（沉默思考）好像也沒有，今年換了這個總經理，業(yè)績沒有上一個總經理在任時好，出現(xiàn)下滑。

咨詢師：領導也沒有在具體的每一項工作上都表現(xiàn)出色，那么你認為有什么理由要求自己一定事事完美呢？

求助者：??（沉默）好像沒有理由。

咨詢師：你能意識到這一點，很不錯。你的煩惱和情緒困擾來自一種不合理的信念：對自己的絕對化的期望和要求。

求助者：是不是說我對自己的這種不合理的要求才使我焦慮緊張，是我自己給自己太大壓力，所以我才睡不著覺！

咨詢師：對，很多時候身體會提醒我們心理出現(xiàn)了問題。你的睡眠問題正是身體在提示你壓力太大了。

求助者：那我該如何減壓呢？

咨詢師：你現(xiàn)在可以把注意力從緩解壓力轉移到面對問題上，你可以想一想現(xiàn)在事情最壞的結果是什么？

求助者：如果下次再出現(xiàn)這種現(xiàn)場翻譯不好的情況，我還是會很緊張，不知所措！

咨詢師：對你個人的直接影響呢？

求助者：應該沒有多大的影響，領導那次批評過后，也就沒再說什么了。我平時的工作他是看在眼里的，只是英語水平有待提高，工作還是認真負責，基本能夠勝任。

咨詢師：現(xiàn)在你再看你的目前情況還那么糟糕嗎？

求助者：??（沉默思考）其實好像并不是那么糟糕，我通過英語六級，我的自學能力不錯，而且我的直屬上級英語很好，她平常也很樂意幫助我，如果努力的話，我的英語還是可以有提高的空間。第四次咨詢：再教育階段 時間：2017年5月2日

任務：鞏固之前取得的效果，使求助者徹底擺脫原有的不合理的信念及思維方式，使求助者學會理性的思維方式，學會與環(huán)境相適應的情緒和 行為反應模式，從根本上清除病因，并對新的信念進行及時的強化和鞏固，使其以后仍能應用學到的理性信念應對生活中的問題，減少情緒困擾和不良行為傾向，更好地適應社會現(xiàn)實生活，從而促進身心的全面健康和發(fā)展。

過程：繼續(xù)使用與不合理信念辯論的技術，同時還教給求助者兩個簡單的放松訓練（深呼吸法和肌肉放松法），幫助她在遇到事情控制不住情緒的時候，可以轉移自己的注意力，緩解焦躁情緒，提高應付負面情緒反應的能力。

第五次咨詢：鞏固提高與結束階段 時間：2017年5月9日

任務：鞏固求助者學到的理性信念和行為模式，使求助者學會融會變通，接受不確定性，懂得自我關懷、自我指導和自我接受，敢于嘗試和參與，達到自我成長和人格完善。

過程：

（1）反饋家庭作業(yè)

檢查求助者是否能有效地使用合理情緒療法，是否能準確地指出自己在日常生活中的ABC。據(jù)求助者反映，這個方法很好用，遇到挫折時自己會主動用這個方法檢查自己的認知模式，以形成正確的認知模式。

（2）心理測驗 SCL-90 對求助者再次進行SCL-90測驗，并與前面的測驗結果比較，結果顯示抑郁1.6；人際關系1.5；焦慮1.4；偏執(zhí)1.5。求助者的抑郁、焦慮、人際關系、偏執(zhí) 得分都低于臨界值。

（3）基本結束咨詢，作好咨詢回顧和總結：

請求助者談談自己的體會及感受，總結求助者在咨詢過程中的成長。在對求助者鼓勵的基礎上，進一步引導求助者將此次咨詢的收獲及從對初始事件的認識擴展到生活的其它領域。1.8咨詢效果評估

1.8.1求助者自我評估

求助者睡眠狀況已有良好的改善，心情也比以前好轉，工作和生活恢復了正常。

1.8.2周圍人士的評估

兩個星期后來電話說：“同事們都說我最近精神狀態(tài)很好，笑容也多 了，工作也恢復原來的狀態(tài)?！?/p>

1.8.3咨詢師的評估

求助者對自己的問題有所領悟，在焦慮情緒、人際關系和認識上都有所改善。與咨詢前對比，求助者基本上消除了焦慮狀態(tài)，情緒已朝積極方向改變。

1.8.4心理測驗評估

咨詢測量的結果正常。SCL-90，抑郁1.6；人際關系1.5；焦慮1.4；偏執(zhí)1.5。

參考文獻

（1）郭念鋒主編：《心理咨詢師》（基礎知識），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。

（2）郭念鋒主編：《心理咨詢師》（三級），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。

（3）郭念鋒主編：《心理咨詢師》（二級），北京，民族出版社，2012年，2012年7月第2版。

第二篇：心理咨詢師二級個案論文

一例服刑人員焦慮心理的咨詢案例報告

摘要：本文對心理咨詢中遇到的一個焦慮情緒案例進行了詳細的報告。來訪者的主要心理問題是由于生活事件引起的心理壓力，導致其產生焦慮情緒。報告的內容主要為來訪者的一般資料、主述和個人陳述、觀察所見、對案例的診斷與評估、咨詢目標與咨詢方案的制定、咨詢的過程與效果評估等。在該案例的咨詢過程中，主要運用認知療法中的合理情緒療法來糾正來訪者的認知偏差。此外，與來訪者共同探討了應當如何面對今后生活中的挫折事件，讓其自身心理品質得到進一步的完善和發(fā)展，使其以積極健康的心態(tài)來坦然面對人生。

關鍵詞：一般心理問題合理情緒療法心理咨詢一、一般資料

人口學資料：來訪者周某，男性，1963年8月出生，漢族，高中文化，浙江省麗水市人，已婚。因詐騙罪被判有期徒刑13年，現(xiàn)于浙江省第五監(jiān)獄*監(jiān)區(qū)*分監(jiān)區(qū)服刑，入監(jiān)時間不足一年。

個人成長史資料：周某出生于麗水市經濟較差的山村，父母務農，家庭經濟條件不好，上有哥哥、姐姐、弟弟，其排行老三，父母從小對兄弟4人較關心，培養(yǎng)其高中畢業(yè)。在未成家前，其父母雙雙去世，對其打擊較大，從此挑起生活的重擔。因經常與社會上的不良人員接觸走上犯罪道路。他與妻子共生育有二女一男，生活壓力較重，大女兒在外被人強奸導致精神分裂生活不能自理并需要巨額醫(yī)藥費。他解釋說，靠他們夫妻兩人打工是不能維持這個家的，只能靠偷、靠騙才能賺錢，才能治好女兒的病。

入獄不足一年，對這里的環(huán)境不熟悉，與同犯交流不多。4月底其妻子前來會見，告訴周某自己肝不好，最近老是掉頭發(fā)，要求與其離婚，使其無法接受，憤然離開會見室。到監(jiān)舍后仔細回想，認為其妻子不會騙他，掉頭發(fā)肯定是因為得了不治之癥，所以才會提出離婚。后出現(xiàn)一些情緒和行為問題。

精神狀態(tài)：感知覺、記憶和思維未見異常。注意力不集中，情緒低落，精神緊張，人格相對穩(wěn)定。

身體狀態(tài)：偶爾失眠。軀體醫(yī)學檢查正常。

社會功能：平時能正常出工參加勞動改造，但工作效率下降。人際交往減少，但沒有明顯影響與他人的關系。

心理測驗結果： SAS：標準分63；60-69為中度焦慮。

SCL-90：焦慮2.5。

二、主述和個人陳述

主訴：情緒緊張，焦慮近一個月

我到監(jiān)獄不到一年，妻子就來提出離婚，說她身體不好，老是掉頭發(fā)，等不了我這么長時間，會見時確實看見她頭發(fā)變少了。我想不通“為什么我對她那么好，我為了養(yǎng)這個家付出了這么多，她為什么還要離婚”。我放不下多年的感情，同時擔心她是不是得了什么不治之癥，擔心拖累我，所以才離婚的。

面對一個被限制自由的陌生的改造環(huán)境，難以調整好自己，感覺自己的將來已無望，夢想已破碎，同時也深深地傷害了自己的家人，腦子里總在想“老婆得絕癥了，我該怎么辦”，“我該如何面對將來的生活，面對自己的家人和朋友”等等。因此，開始情緒緊張，食欲減退，睡眠不好，注意力不集中，經常出差錯。自己也很想做到不胡思亂想，靜下心來好好改造，可就是控制不住。現(xiàn)在經常頭昏，非常痛苦，感到自己無法擺脫困境，所以前來咨詢。

三、觀察和他人反映

咨詢師觀察結果：第一次求助者來訪時，衣著整潔，表情有些不安，入座后目光不停地搜索，兩手經常挪動。在敘述過程中條理清楚，回答問題沒有偏題，話語語調適中，并帶有情緒反應，求助欲望強烈。

四、評估與診斷

來訪者提出目前的主要問題是：情緒緊張，焦慮，經常失眠，注意力無法集中。

資料可靠性：可靠。求助者感知覺正常，主動求醫(yī)，自知力完整，態(tài)度比較誠懇。

求助者問題性質：按照心理正常和心理異常區(qū)分的三原則，求助者的問題不屬于精神疾病。理由是：求助者主客觀統(tǒng)一，表現(xiàn)在問題的出現(xiàn)有一定的誘因，自己對癥狀有良好的自知力，并因內心沖突感到痛苦，主動尋求咨詢師的幫助。其緊張焦慮的情緒表現(xiàn)和認知、意志三個方面的表現(xiàn)都是協(xié)調一致的。其人格特征相對穩(wěn)定。求助者的問題也不是神經癥。理由是根據(jù)許又新教授神經癥的診斷標準，估分在4分，4—5分為可疑病例，需觀察近三個月的情況。但該求助者問題的持續(xù)時間短，僅有一個月，社會功能尙未造成明顯影響，其生理功能也基本正常，故排除神經癥。因此，該求助者的心理問題屬于心理正常范圍。

原因分析：求助者心理問題產生的原因，主要有以下幾個方面：

一、社會原因：

1、生活事件：詐騙罪被判有期徒刑13年及其妻子提出離婚

2、生存環(huán)境：面對陌生的改造環(huán)境，難以適應。

二、心理原因：

1、個性因素：家庭環(huán)境差，成長不順利，經歷諸多挫折，心理脆弱易緊張焦慮，看待問題消極。

2、認知因素：認知上出現(xiàn)偏差，認為“老婆得絕癥了所以要離婚”。

初步診斷：一般心理問題。

診斷依據(jù)：（依據(jù)一般心理問題的補充診斷標準）

1、能找到相應的原因——因老婆會見時提出離婚的生活事件所引起的內心沖突。

2、臨床表現(xiàn)是不太強的情緒問題，如情緒緊張，焦慮，經常失眠，注意力無法集中等，內心痛苦，但內容尚未泛化。

3、出現(xiàn)的時間尚短，只有一個月。

4、始終能保持行為不失常態(tài)，基本維持正常生活、學習、社交及改造，但效率有所下降。

5、思維邏輯正常，人格無明顯異常。

鑒別診斷：來訪者沒有出現(xiàn)精神病癥狀，自知力完整，社會功能并未受到影響，排除重性精神病。來訪者心理問題的時間與表現(xiàn)形式與心理因素聯(lián)系緊密，有具體明確的對象和固定內容，焦慮癥狀并沒有泛化，社會功能尚保持較好，故排除焦慮性神經癥。來訪者問題的持續(xù)時間短，只有1個月;社會功能未受到嚴重影響;不良情緒體驗尚在控制范圍內，故排除嚴重心理問題。

五、咨詢目標的制定

咨詢師和求助者共同商定了咨詢目標。

1.具體目標：幫助求助者認識到自己觀念和思維方式中存在的沖突和認識中片面的部分，幫助求助者自我成長起來，妥善處理生活事件給自己

情緒帶來的影響，消除求助者的精神痛苦。改善該求助者焦慮情緒，使其心理測驗結果恢復正常水平；改變該求助者的睡眠狀況；

2.近期目標：幫助求助者重新樹立自信心，相信他自已能妥善處理婚姻關系，將焦慮因子的測評分值降至正常水平。提高心理承受能力。

3.長期目標：完善求助者的認知，幫助求助者自我成長起來，能正確認識今后的生活事件給自己帶來的情緒影響，樹立自信心，相信生活會更美好。

4.最終目標：促進求助者的心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善。

六、咨詢方案的制定

根據(jù)來訪者的身份特征，強烈的求助動機，該案例宜采用認知療法中的合理情緒療法，（合理情緒療法又稱理性情緒療法，主要是改善妨礙人們生活的情緒和思想的一種心理療法。）艾利斯認為：引起求助者情緒反應的并不是外界發(fā)生的一些事件，而是他對這些事件的看法、態(tài)度、評價。因此，要改變求助者的情緒，不是去改變外界的事件，而是去改變認知，通過改變認知，進而改變求助者的情緒。他認為，外界事件為A，認知為B,情緒及行為反應為C，即ABC理論。本案中就是要調整和改善來訪者認為其老婆得了不治之癥這種糟糕至極，災難化的認知偏差。具體運用傾聽、情感反應、內容反應等參與技術以及指導等影響技術。

咨詢方案實施前告知求助雙方的責任和義務，要求求助者積極思考，提出問題，配合咨詢師的工作。

與來訪者約定咨詢的時間，經協(xié)商決定，每周咨詢一次，每次60分鐘。

七、咨詢過程

咨詢過程分為三個階段。

第一階段，通過運用傾聽、情感反應、內容反應等參與技術來建立良好的咨詢關系，讓其感受到被接納、尊重、信任，為咨詢的順利進行打下了基礎，同時也能初步了解來訪者的情況。例如來訪者的學習、改造、生活情況，探究其問題的表現(xiàn)、形成原因以及來訪者主要的人格特征、成長經歷、成長過程中家庭背景，社會支持系統(tǒng)情況。

第二階段：運用指導等影響技術來分析問題，探究原因。

來訪者情緒困擾主要原因：老婆得了不治之癥，所以提出離婚。針對其原因，和來訪者直接進行討論，是否掉頭發(fā)了就會得不治之癥？人處在正常的更年期或者精神壓力大等原因都可能引起掉頭發(fā)。其妻子可能是因為其他原因提出離婚，鼓勵他多與妻子進行溝通，詢問提出離婚的原因，是否能夠自行解決這一問題。在探討的過程中，來訪者有豁然開朗的感覺，原有的不安動作改為點頭動作，眼神平和地注視咨詢師。

布臵家庭作業(yè)：

1、采用自我放松的方法。當再次出現(xiàn)緊張焦慮的情緒狀態(tài)時，運用暗示的方法，比如反復說“不要緊張，不要緊張，放松”，同時結合呼吸，使自己平靜下來。

2、每天記錄學習的時間，以及集中注意力的時間。

第三階段咨詢：調整認知、促進健康

第三次咨詢，來訪者反映自己的情緒狀況比以前好，改造學習也輕松了一些。根據(jù)其記錄的情況看，注意力集中時間日趨增長。

1、調整認知。運用認知轉變法調整來訪者對妻子掉頭發(fā)的認知，讓他明白掉頭發(fā)肯能會有很多原因，不能只歸結于得了不治之癥。

2、增強信心。一方面肯定他通過調整認知，自己的情緒已大有改善，鼓勵他繼續(xù)調整努力，使不良情緒徹底消除；另一方面，引導他多從積極的一面去看問題，凡事多往好處想，不能認死理?？旖Y束時，來訪者覺得自己真的想明白了，以前的想法有點鉆牛角尖，同時也與其妻子取得了聯(lián)系。

八、咨詢效果的評估

來訪者的自我評估：通過一段時間的咨詢，來訪者自我感覺焦慮情緒有了明顯緩解，心情平靜不少，失眠現(xiàn)象消失。自認為開始有些進入學習改造的狀態(tài)，同時與其妻子的關系有所改善，對自己的改造有信心。

咨詢師的評估：咨詢的近期目標基本實現(xiàn)，求助者基本消除或緩解了焦慮情緒，由此而產生注意力不集中、學習改造效率低下、睡眠等問題已基本解決。最終目標方面：求助者對自己看待問題的偏差認知有一定的認識，并已經自覺進行了調整，現(xiàn)已開始投入到正常的改造生活中。

第三篇：二級心理咨詢師 個人成長報告

國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

心理咨詢師文章

（國家職業(yè)資格二級）

文章類型： 個人分析報告 文章題目：

姓 名： 身份證號： 所在省市：

心理咨詢師個人分析報告

摘要：本文立足心理咨詢師，圍繞從事心理咨詢的基本條件，從個人成長和職業(yè)行為兩個方面進行自我分析。第一部分，著重從自我的成長經歷對人格特點的影響，以及這些特點對心理咨詢工作的幫助與牽絆等方面進行論述。第二部分主要闡述了個人的職業(yè)選擇、職業(yè)理想、職業(yè)準備以及如何處理在咨詢過程中碰到的主要問題。希望通過對自己粗淺的分析，對自己的職業(yè)成長產生促進作用。

我是一個心理專業(yè)的畢業(yè)生，雖然當時選擇這個陌生的專業(yè)時，并沒有太多的考量，但是隨著學習的深入，我漸漸意識到，這么多年的理論學習，在還沒有對別人產生幫助前，先讓自己有了改變，這種改變是我所樂見的。她讓我變得開放，悅納自我，情緒穩(wěn)定；也讓我漸漸收斂起偏激的處世觀，曾經聽過一句話：和諧的人格不是從天上掉下來的，而是和深刻的內省有關[1]。我們不可能生就一個完美的適合心理工作的人格，但是通過深刻的內省，通過潛心的改變，我們肯定能讓自己在心理咨詢的道路上越走越寬，幫助別人的同時，也讓自己得到提升。

一、自我成長分析

當我健康的降臨在這個世界上的時候，我就從父母身上繼承了作為人類的基本屬性，具備了發(fā)展的各種潛力，擁有了健康成長和發(fā)展的無限可能。而在成長過程中能成為一個什么樣的人，在很大程度上是由成長的環(huán)境、經歷和重要人物的影響決定的。回顧自己27年的生命歷程，其中有太多的人和事對我產生了重要的影響，正因為這些影響，成就了現(xiàn)在的“我”。

我出生在一個普通、平靜的農村家庭。從小我就是一個相對比較好養(yǎng)的孩子，與主要撫養(yǎng)者爸爸媽媽和奶奶之間建立了良好的依戀關系，沒有很強的認生現(xiàn)象。學齡前，一直由奶奶帶我，周圍熱情善良的鄰居們在我身上中下了信任、真誠、友好的種子。由于家人的照顧關愛，妹妹的出生，我非但沒有產生失落、嫉妒等負性情緒，反倒因為是頭生子，使我有了更強的責任感和更穩(wěn)定的情緒?？傊粋€和諧、溫暖的成長環(huán)境，造就了我開放、安全的心理環(huán)境，讓我能坦然接受自己的不足、實現(xiàn)與他人的良好溝通。

當我進入心理學專業(yè)學習，開始更多的審視自我時，我也發(fā)現(xiàn)了幸福的童年生活留給我的深刻影響。在與以父母為代表的權威的相處過程中，我的反應模式似乎會退行到童年期。對他們產生敬畏，容易受他們思想、觀點和情緒的影響。就像小時候一樣，自我中心，覺得他們產生這些情緒，都是由我引起的，不自覺地產生退縮行為。一旦自己的想法遭到否定，馬上放棄自我。自從我認識到這個未完成情結后，我一直在努力克服由于這個原因導致的非理性的想法和由此產生的負性情緒。我開始重新審視自己的成長，肯定自己的成熟，相信自己的能力，完成了自我的又一次成熟。

學齡期的優(yōu)秀和青春期的敏感，讓我形成了自信與自卑、張揚與低調并存的性格特點。埃里克森認為，學齡期發(fā)展的主要任務是獲得勤奮感，克服自卑感。這一階段自我的成功和重要他人的肯定與贊揚，使我形成了良好的學習和工作習慣，養(yǎng)成了開朗、活潑、自信的性格。進入青春期后，自我意識飛速發(fā)展，“我到底是個怎么樣的人？”“別人喜歡我還是討厭我？”這些關于“我”的問題開始反復縈繞在我的心中。我開始變得安靜、內秀。初中后，面對了更廣闊的天地，我意識到自己的不足和與他人的差距，小小的自卑開始在我的心中發(fā)芽，但是也是因為這份自卑，原來屬于自己的“我”，漸漸開始以別人眼中的“我”出現(xiàn)在我的面前，我學會了更全面的分析自己，從不同的角度審視自我。就是從那時開始，我學會了傾聽，學會了共情，學會了理解，收起了了原來張揚的性格，自我的處世態(tài)度[2]。

大學四年的心理學學習，引導著我更客觀更科學的探索自己的內心世界，也讓我重新回顧了自己的成長之路，剖析了他在我身上留下的或深或淺的印記。卡特爾16PF等問卷結果顯示，我情緒穩(wěn)定，性格上內外向得分中等，多血質氣質特征明顯，有時會有為了博得大家的好感，而附和眾議的傾向。這些結果基本符合我的自我認知。他人對我的評價多是熱情，平和，有較強的責任感，合作良好，人際交往良好，適應環(huán)境快。我的親密朋友和親人對我的批評主要集中在不擅于表達自己的情緒，遇事容易退縮等。

二、職業(yè)行為分析

從師范院校的心理專業(yè)畢業(yè)，成為一個從事心理咨詢和心理輔導工作的教師似乎是我最理想最自然的選擇。我喜歡這個工作，站在講臺上，坐在咨詢室里，面對一個個娓娓道來的故事，面對一個個真實的心靈，隨著他們的喜怒哀樂而跌宕起伏。岳曉東博士曾經說過，一個心理咨詢師如果能養(yǎng)就水之“善利萬物而不爭”的德行，則必將能帶領來訪者抵達水一般的自由價值[3]。“上善若水”一直是我一心向往的人生狀態(tài)，也許我做不到這種善，但是至少能給自己一份安寧的天空。可以說，成就這種結果是我最終在這條路上走下去的原因，也是我所追求的職業(yè)理想。

心理咨詢是一個助人自助的過程，心理學上除了對從事咨詢的工作者提出了一定的素質要求外，更要求咨詢人員必須通過教育、訓練、研修等積蓄咨詢經驗。只有這樣，才能保證心理咨詢工作的神圣性、嚴肅性和有效性。什么樣的人，需要具備哪些條件才能從事心理咨詢工作呢？不同的學派對此有不同的觀點。個人認為咨詢師除了必要的知識儲備外，人格上的培養(yǎng)更為重要。

從我自身角度分析，熱情，穩(wěn)定的情緒，理智的看待問題的態(tài)度是我從業(yè)過程中的有利因素，我隨遇而安的人生態(tài)度，缺乏成就動機，缺乏領導力等卻對我的咨詢過程產生了不好的影響。在輔導和咨詢工作中，我常常失去自己控制的方向，以至于使這次的咨詢偏離目標。正是因為認清了自己在這方面的不足，我更加注重日常咨詢過程中對咨詢（輔導）目標的控制，每一次咨詢結束，都及時總結歸納本次咨詢的短期目標是否達成，如果沒有，哪個環(huán)節(jié)存在問題，爭取下次別犯同樣的錯誤。雖然還不能說完全達到了要求，但是自認為有了一定的改善。事物都是兩面的，有弊端就肯定有有利的一面。作為一名教師，在咨詢過程中，我既是一個老師，又是一名咨詢師，雙重身份下，很多人都會產生困惑，不自覺地跨過咨詢師的角色，試圖用自己的人生觀世界觀，去引導學生朝著老師認為正確的方向前進。這恰恰違反了心理咨詢的原則。也許因為沒有過強的控制欲，也許因為我一直以來接受的理論就是來訪者中心。我從來不會把自己的觀點強加給來訪者，也就是我的學生。通常對我來說，傾聽并且引導來訪者表達自己的情緒都不是難事。我只是時常需要提醒自己一切為了咨詢目標服務。

在學校心理輔導一線工作已經有四年了，這四年中，我與學生們一起成長，一起經歷挫折，感受成功，他們的喜怒哀樂糾結著我的情緒，伴隨著我的生活。如何調整自己的情緒，使自己能夠快速的從咨詢過程中脫離出來，是我經常需要面對的問題。這時，社會支持就顯現(xiàn)出了自己的作用。每當覺得自己不能從那些負性情緒中解脫出來，不堪重負的時候，我的同學也是同仁們，總能為我提供最好的發(fā)泄途徑。我們一起探討自己的心理狀態(tài)，解答彼此的困惑，放松心情。同時，我也喜歡看一些溫暖的小散文，來沉淀自己的心情。當我沉靜在三毛、劉墉、余秋雨等的文字中時，總能找到安靜的港灣。從第一天學習咨詢心理學的那天開始，我們就被告知，不能對心理咨詢的效果報有絕對化的，過高的期望。怎么處理咨詢效果不顯著，來訪者癥狀反復的問題，一直實實在在地擺在我的面前。印象最深的是一個考試焦慮的案例，在她高三一年的學習過程中，我們一直在圍繞著這個問題進行探討，但是似乎一直沒有很好的解決。曾經，這個案例深深地困擾著我，也正是因為這一份份困惑，激勵鞭策著努力充實自己，提升自己的專業(yè)水平，提高作為心理咨詢師的專業(yè)水準，和抗挫折的能力。

心理咨詢師職業(yè)資格考試只是我漫長職業(yè)道路的開始和一個提高的契機，接下來還有很多路等著我去走。我將在這來得有點早的冬天里，靜聽花開??

參考文獻：

[1] 畢淑敏.心靈游戲.北京:北京十月文藝出版社,2007-09 [2] 張日昇.咨詢心理學.北京:人民教育出版社,1999-09 [3] 劉明.讓心起舞：一個心理咨詢師的實戰(zhàn)案例筆記.中國水利水電出版社，2008-08，推薦序三

第四篇：心理咨詢師二級成長報告

國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定 心理咨詢師論文

(國家職業(yè)資格二級)

論文類型:個人成長報告

論文題目:心有多大舞臺就有多大

姓名:身份證號:所在省市:山西省太原市

所在單位:山西省太原第二監(jiān)獄

心有多大舞臺就有多大

山西省太原第二監(jiān)獄 ***

摘要：本文通過對自己成長歷程的回顧，發(fā)現(xiàn)人的一生就是用不同的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)去面對社會環(huán)境改變的過程；通過對未來職業(yè)行為的分析，認為只要自己肯付出，堅持不懈，多學習，多實踐，就一定能夠實現(xiàn)做一名心理咨詢師的愿望。

關鍵詞：成長分析、職業(yè)分析、理想職業(yè)

一、自我成長分析

（一）簡要背景

我叫***，****年出生在山西省**市的一個普通家庭里。雖然我的父母只上過初中，文化知識淺薄，但他們認為知識是一個人的無形財富，因此在對我的教育方面從來都是付出最大化。父親從小養(yǎng)成了做事獨立，有主見，動腦筋的好習慣。因此他要求我在各方面要有主見，肯動腦，要善于團結同學，有責任心。在我三歲時，父親經過組織層層考核，轉為國家干部，很小的我總會跟著父親到單位去，這使我從小對很多行業(yè)都有了粗淺的認識，也使我樹立了長大要穿制式服裝的理想。因為對制式服裝的向往，我一刻不敢懈怠，認真學習，希望用自己的知識和能力實現(xiàn)愿望。終于，我于*年參加國家公務員招考，進入了警察隊伍，穿上了我期盼已久的警服。父母的言傳身教和諄諄教導使我養(yǎng)成了獨立自主，勤勞勇敢的優(yōu)良品質，這對于自己以后的發(fā)展史大有裨益。

（二）成長大事記

回首我的成長之路，有成功，有喜悅。但是，更多的是挫折和那些親人給我鼓勵的眼光。在我的人生記憶里，第一次深刻的印象是偷學自行車。因為剛剛六歲的年齡，個頭都沒有自行車高，我看到只有幾個有正式工作的叔叔有自行車騎，我就誤認為只要學會騎自行車，長大就可以上班。終于，因為偷學騎自行車使自己受了很大的疼痛，疤痕至今清晰可見。父親告訴我，自行車不難學，只是我的年齡還小，胳膊沒勁，長大就可以學會。父親還說，要想有一份別人羨慕的工作，就得好好學習，只有知識才能改變一切。我記住了父親的話，好好學習，以很高的成績考入初中。可是，在我初二時，一個星期六，我這一生中最黑暗的日子，父親永遠的離開了我。我一直沒有哭，直到出殯的那天，我看到人們要抬走父親，我才哭出來。十來歲的我，心不僅是痛，是流血，是撕裂。從此，我寡言了。母親不停地開導我，告訴我，父親希望我們快樂，他在天堂能看到我在做什么。母親還讓我看了父親的日記。慢慢地我想通了，我要更好地活下去，照顧好母親。中考我毫不猶豫地報了高中，因為我想上大學，平時能考全校第一的我中考成績并不理想。高中我到外地借讀，代課老師根本不管借讀生，我在這個厭惡的環(huán)境中過了三年，終于熬到高考?？墒牵驗楣ぷ魅藛T的疏忽，我的資料被填錯了，理科被寫成文科，所以當年的高考我沒有參加，我只有去復讀。雖然那年的高考由于高考制度改革，我遇到了好多不利因素，但我還是如愿上了大學。大學四年很順利，其間我參加了螺絲釘社團，進入了學院學生會，擔任過院組織部部長、生活部部長、團委副書記，順利地通過了英語四級、計算機二級考試，而且我是系里三個沒有掛科人員之一。大學時期，我更堅定了自己要進入國家機關的決心，大學三年級我就用課余時間學習了國家公務員招考的相關規(guī)定、要求、程序、以及考題范圍、題型等。結束了快樂、充實的大學生活，我并沒有停下腳步，大學畢業(yè)的前一個星期，我就參加了國家公務員招考報名。很榮幸，我以第七名的成績通過了筆試，并且順利通過了面試和體能測試，進入公務員隊伍，穿上了夢寐已久的警服。

一路走來，父親無時無刻不在陪伴我，母親送了我一本父親的工作筆記以激勵我，一本筆記激勵了我二十多年的前進步伐，一種無形的力量告訴我，只要堅持不懈地付出努力，就能實現(xiàn)自己的理想。路慢慢其修遠兮，吾將上下而求索！我相信：我們的路都在自己腳下，如何去走還是要靠自己的抉擇！只要一直向前，希望就在前方,光明就在前方。

（三）自我品格分析

通過自我總結和別人的評價我認為我最好的四個品質是：善良、開朗、韌性、助人。我認為這應該是從事任何工作都要具有的品質特

點。特別是特殊教育工作，我面臨的是一群頭頂有黑色陰影的人，他們和我的世界不一樣，人非圣賢，孰能無過。我們一定要有一顆寬容的心。但我在自信心、負責、果斷性這幾個方面是需要增強的。朋友們都說我最大的特點是待人真誠，有愛心，有責任心，不喜歡熱鬧。我很喜歡試著用社會心理學的一些理論來解釋身邊的現(xiàn)象。隨著我對心理學的了解逐漸深入，我發(fā)現(xiàn)心理學是很有意思并且是很有用的，我羨慕像張厚粲先生那樣的心理學大家，也越來越強烈的意識到人是應該有所追求、不斷拼搏的，我想成為那樣的一名心理學的大家。

（四）我的人生觀

一般情況下，我的心態(tài)是比較平和的，但是我還是會給自己一些壓力的，因為那是我向前走的動力。我有追求完美的傾向，想在學業(yè)、生活、工作上都有所成就，希望我的每個方面都完美，所以有時候會迷茫、很壓抑。我要盡量使自己的目標合理化，減輕自己的壓力。我分析自己的人格特點是性格總體偏外向，愛好是運動、聽歌。我對人較為熱情，但遇到刺激較強的情緒反應時，我會自我控制，朝著理性方面去處理問題。我對新環(huán)境的適應能力較強。面對困擾時我會找朋友進行傾訴。

我的基本的人生觀是：只要你付出了就會有回報，以感恩的心，微笑著面對一切，享受簡單而充實的生活。我最近的大部分時間里，心情都是比較好的，偶爾因為競爭上崗而感到焦慮，但我在更多的時候感覺到的是充實和滿足。我沒明確的宗教信仰，但我相信善惡有報。我學會淡然，學會珍惜，學會感恩，善待身邊的每一個人。

二、職業(yè)行為分析

隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，給人們身心帶來困擾的因素也在不斷增多，來自工作、家庭等各方面的壓力、困擾都在影響著人們的身心健康。作為一個幫助人們解決心理問題、以使人們更好的生活的職業(yè)，心理咨詢的重要性已不言而喻。

學習心理咨詢，不僅可以幫助人們更好的認識自己，處理好各種關系，逐漸改變不合理的思維、情緒狀態(tài)和反應方式，重獲心理健康，同時，心理咨詢師本人也能夠通過對來訪者的幫助，提高自己的心理健康水平，總之，心理咨詢是一門助人、自助的職業(yè)。我希望用自己的知識和責任心來幫助那些有心理困擾的人們，讓他們盡快走出心里的沼澤，更好、更幸福的生活。

我認為成為一名優(yōu)秀的心理咨詢師除了具備高尚的職業(yè)道德之外，還必須具備一些條件：

第一、我認為興趣是最好的老師，依靠著興趣什么事情都能做好。第二、想成為一名專業(yè)的心理輔導員，掌握深厚的專業(yè)知識也是很重要的。

第三、良好流暢的表達能力，思維敏捷，反應快速的溝通能力，面對有心理問題、心理障礙的對象要能分別采取不同的咨詢對策和技巧，通過言語溝通來解決來訪者的問題。

除此之外，更讓我相信自己能做好一名合格的心理咨詢師的是，我有很強的責任感，樂于助人，我認為這些是成為心理咨詢師所必須具備的品格；同時，我也相信我的豐富的情感體驗和相對豁達的人生觀也有利于自己成為一名合格的心理咨詢師。

不足之處：

1.首先要克服以往專業(yè)的限制。雖然大學時期在選修課里接觸過普通心理學，平時也經常閱讀一些這方面的書籍，但對于心理咨詢知識還只是有概念而沒有從真正意義上理解。

2.對面工作環(huán)境的特殊性，對服刑人員的個案心理資料收集不全面。

3.對于心理咨詢沒有實戰(zhàn)經驗，單位的心理咨詢室尚在籌建階段，而理論知識只是處于初級階段，還有很長的路要走。努力方向：

1.保持對于心理咨詢的熱忱，并在實際生活中努力高度關注人們心理方面問題，并注重資料的收集和分析。

2.努力學習心理咨詢的專業(yè)知識和技能，并盡可能的與實際相結合。

3.學會積極調節(jié)自己的情緒，無論在以后的學習心理咨詢的過程中遇到多么大的困難，都要合理調整情緒，積極應對，潛下心來努力研究，努力記憶，努力把握自己。

4.努力培養(yǎng)自己科學的人生觀、價值觀、世界觀，并積極完善自

己的邏輯思維，從而在應對大多數(shù)問題都能夠理性的對待和處理，有利于自己以后的發(fā)展和自我人格品質的完善。

5.培養(yǎng)自己獨特的個性特征，并與心理咨詢相結合，做一個既有適度感情又不缺乏理性的人。

6.注重自己日常生活中的人際交往，善于發(fā)現(xiàn)自己和他人的問題，并積極的引導自己和他人合理的對待生活。

心理咨詢師是我的愛好，在我大學選修完心理學課程后，我更加認為心理學應該是各行各業(yè)必須接觸、學習的學科。我期待著自己能早日成為一名出色的國家職業(yè)心理咨詢師。

第五篇：二級心理咨詢師案例報告

國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

心理咨詢師文章

國家職業(yè)資格二級

文章類型： 文章題目：一例女大學生人際交往障礙的姓名： 身份證號：所在省市：所在單位：

一例女大學生人際交往障礙的心理咨詢案例報告

摘要：大學生人際交往障礙是當代大學生常見的心理問題。本案例求助者周某，在校實習期間大學生，因為和同班同學鬧矛盾，感覺自己很無助，出現(xiàn)焦慮煩躁情緒，影響了其學習和生活，癥狀持續(xù)時間短，診斷為一般心理問題。咨詢師運用合理情緒療法和角色扮演進行咨詢，取得了滿意效果。

關鍵詞：案例報告；合理情緒療法；角色扮演

1一般資料

1.1基本情況

周某，女，19歲，湖北人，護理專業(yè)實習生。自述母親性格爭強好勝父親軟弱，小學三年級的時候母親因外遇致離婚，離婚后跟隨父親。身高大約1.65米左右，體態(tài)正常，無器質性疾病。高考和大學入學體檢未發(fā)現(xiàn)軀體疾病，家族無精神疾病史。

1.2個人成長史

周某是家中獨生女，出生后身體健康，小學期間父母離異，從此覺得低人一等，與同學很少來往，沒有一個好朋友，性格也變得更加內向；沒有什么興趣愛好，有什么想法都悶在心里，不向任何人說。上高中的時候學習很刻苦，除了學習沒有其他的愛好，也沒什么朋友；后來意識到人際關系的重要性，發(fā)現(xiàn)自己的朋友少，就盡量主動去交往，但交得朋友大都是成績家境好的同學。因高考成績不理想，選擇了錄取率較高的護理專業(yè)，高中的朋友很少聯(lián)系了，關系也淡了許多，而她自己也只是想認真學習，到目前為止也沒有什么很好的朋友；平時遵守校紀班規(guī)，對自己要求非常嚴格，學習刻苦努力。但性格仍然內向、膽小，不愛說話，也不愛主動與人交流，幾乎不參與學校組織的社會活動。與母親關系疏離，在家里時常聽到父親對生活的抱怨，時常感到自己壓力很大。最近有男生向她示好，自己卻因為家庭原因拒絕了對方，覺得愛情根本就離自己很遠沒有信心擁有美好的愛情，又感到很煩悶。

1.3個人陳述

最近三周感覺根本不想呆在寢室，寢室里幾個女生都很虛偽，感覺自己與人相處很失敗，現(xiàn)在就連和同學交往都有些害怕了，想一個人呆著。自學考試有一門掛科，心里很著急，又想到前段時間和同學關系的問題，心里本來不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心煩，覺得自己遇事老是不順。大一的時候同學關系還好，也許一開始大家還不太了解，所以都比較客氣。大二一開始大家學習都比較輕松，她們也不怎么學習了，只顧玩，上網(wǎng)看小說，找男朋友什么的；最討厭的就是那個本地女孩，最近喜歡打扮的花枝招展的出去玩，老是和我針鋒相對。上周末她晚上出去玩很晚才回來，我讓她小點聲，她還是弄出很大噪音影響了我休息，我和她就大吵起來了，借過我的筆記弄不見了也不幫我找回來，一定是在報復我。她肯這件事過后我覺得也沒有什么，本來就是她不對。還有就是一天我回寢室發(fā)現(xiàn)她們幾個在聊天，看到我進來就立馬都住嘴，肯定是在說我壞話，從那天以后她們幾個關系變得更好了，我心里特別不舒服，我和同學的關系很糟糕，已經到了孤立無援的地步。

1.4觀察和他人反映

求助者說話速度較快，表達清楚，思維清晰，到激動處就變得煩躁不安，最后竟然淚流滿面。同學反映求助者最近顯得心事重重，情緒低落。

2診斷

2.1診斷結果

根據(jù)該求助者的癥狀，診斷為一般心理問題。

2.2心理測驗結果

選擇SCL—90和EPQ作進一步評估。

SCL—90各因子分分別為：軀體化1.60；強迫1.80；抑郁2.10；人際關系2.63；焦慮

2.80；敵對1.63；恐怖1.13；偏執(zhí)1.83；精神病性1.80；其他1.14。其中抑郁、人際關系、焦慮因子分略高于常模。

EPQ得分：P：67；E：60；N：74；L：32。性格偏外向不穩(wěn)定。

2.3診斷依據(jù)

根據(jù)病與非病三原則，該求助者的知、情、意協(xié)調一致，個性穩(wěn)定，有自知力，無幻覺、妄想等精神病癥狀，可以排除精神病。

對照癥狀學標準，該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁等癥狀。

從嚴重程度來看，該求助者的反應不太強烈，沒有影響邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響。

從病程來看只有三個星期，時間較短。

總體來看，求助者心理問題不嚴重，因此，可以排除嚴重心理問題和神經癥性心理問題。

3病因分析

生物原因：該求助者的問題沒有明顯的生物原因。

社會原因：家庭的教養(yǎng)方式使得求助者形成不合理的認知；人際關系方面，幾乎沒有知心朋友，和室友之間的誤會；缺乏社會支持，未受到父母、老師和同學的理解和關注。

心理原因：性格偏外向不穩(wěn)定，個性追求完美，爭強好勝。

4咨詢方案的制定

4.1咨詢目標的確立

具體目標：解決目前的焦慮，抑郁狀態(tài)，平靜情緒；學會一些人際交往技巧，改善自己人際關系，尤其是和同學的關系。

最終目標與遠期目標：完善求助者的個性，增強其人際交往能力，建立良好的人際溝通模式。

4.2理論原理和方法

合理情緒療法治療和模仿法（角色扮演）。合理情緒療法治療認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。事件本身無所謂好壞，但當人們賦予它自己的偏好，欲望和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。其基本理論依據(jù)為ABC理論，根據(jù)這一理論，情緒不是由某一誘發(fā)事件本身引起的，而是由經歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的，通過與求助者交談，找出其情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C），以及與這些反應相對應的誘發(fā)事件（A），并對兩者之間的不合理信念（B）進行分析，使求助者領悟到自己的不合理信念，進而修正或放棄原有不合理信念，并代之以合理信念，從而使癥狀得以減輕或消除。

5咨詢過程

5.1診斷階段

共做一次咨詢，包括建立咨詢關系，收集相關信息，進行心理診斷，確立咨詢目標，制定實施方案等一系列步驟。

5.2咨詢階段

主要任務是幫助求助者分析和解決問題，改變其不良的認知、情緒和行為，并用角色扮演法讓其了解站在不同的角度看問題結果會不一樣，并學習一些人際交往的技巧。

第二次咨詢開始運用合理情緒療法對她進行心理調適。

誘發(fā)事件：和室友的關系很糟糕，孤立無援。

自己的不合理信念：1那個本地女孩晚上出去玩很晚才回來，弄出很大噪音影響了我休息，我就和她就大吵起來了，借過我的筆記弄不見了也不幫我找回來，她肯定是在報復我。2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個在聊天，聽到她們說了一些悄悄話就斷然認定她們是在評論自己。3經過偶爾的與寢室同學人際沖突就認為自己在所有人際關系處理方面很失敗。4因為我說錯話，冒犯了室友她們，她們就會冷淡我、疏遠我，那全怪我自己不會說話。接下去，周圍其他的人也會不喜歡與我交往。

造成的結果：每天神經都處于緊張狀態(tài)，說話、行動都特別謹慎、小心，惟恐做錯了什么，一回到寢室，就胸口發(fā)悶；感到特別焦慮、郁悶、苦惱。

與不合理信念的辯論：1同學搞丟了我的筆記，難道她一定就是在報復我嗎？──同學弄丟了我的課堂筆記也覺得很抱歉，已經盡力找了但是沒找到，不好意思馬上告訴我，這件事與我跟她因晚歸吵架那件事沒有直接聯(lián)系，并不一定是在生氣或報復。每個人都有自己的生活方式，她可能喜歡也擅于結交愛玩的朋友2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個在聊天，聽到她們說了一些悄悄話就斷然認定她們是在評論自己。難道一定是她們是在評論我嗎？──每個人都會有弱點，不可能永遠不做錯事說錯話，我也不例外，這是正常。如果我真的冒犯了她們，那么她們生我的氣也是可以理解的，這并不說明她們對我存有特別的、一貫的不滿態(tài)度，我不可能、也不應該要求自己不在任何一件事上出錯。只要不是我故意造成的，就不必過分自責；而且人們也不可能獲得周圍生活環(huán)境中每一位人物的喜愛和贊許。3經過一次和同學的人際沖突，難道我在所有人際關系處理方面都很失敗嗎？——人與人交往過程中，發(fā)生沖突是不可避免的，發(fā)生了沖突要看你怎樣去看待它，對事件的看法直接影響到人的情緒。“一次人際沖突——我很失敗”犯了過度概括化的認知錯誤，可以改為“一次人際沖突——我在這次人際關系中有點失敗”這樣關注的就是事件本身，而不是求助者自己本身。4即使我令室友她們對我不滿，她們就一定會因此疏遠我嗎？而且其他人也必定會疏遠我嗎？——我說錯話了，會令室友她們對我不滿，但那只是暫時的，我會吸取教訓并改正。她們不會因此而對我產生“深仇大恨”，不會不理睬我、故意疏遠我。其他人更沒有理由疏遠我。以往我太過于擔心被別人拒絕了。往最壞處設想，就算很多人都冷淡我，我就一定一無是處了嗎？我既然生存在這個世界上，就有自己存在的價值，而且只有我自己最了解自己，我應當對自己充滿信心。

產生的心理效果：咨詢師根據(jù)合理情緒療法的理論觀點，指導求助者對其不合理信念原因進行分析辯論，使求助者認識到目前心理問題的原因：自己個性中的情緒不穩(wěn)定，過于敏感；把所有情況歸咎于人際關系的錯誤認知；以前人際關系方面的負性情緒被同學孤立自己的事情激發(fā)了，并形成覺得自己在人際關系方面很失敗的過分范化的不合理信念。通過咨詢，求助者自述卸下了心理包袱，心情輕松了許多。

接下來運用角色扮演，咨詢師先扮演求助者某同學，內容為那次沖突情景的對話，這樣可以了解求助者平時和同學溝通交流方式。然后把角色互換（讓求助者扮演她同學，咨詢師扮演求助者），這樣有助于求助者站在別人的角度去體會自己的一些語言，從而認識到自己在人際溝通方面存在的問題。最后通過改變一些說話的用詞和語調進行扮演，讓其認識恰當?shù)慕浑H語言在人際交往中的重要作用。

5.3鞏固階段

共做一次，回顧咨詢中新涉及到的關于求助者個性形成的主要問題，使求助者進一步認識到自己個性上的弱點，幫助求助者學會運用合理信念，鞏固咨詢所獲得的結果，同時讓其積極認識自身的優(yōu)點。幫助求助者認識到自己對人際關系的特別看重和缺乏一些交際技巧是出現(xiàn)人際問題的關鍵，幫助求助者要學會運用合理信念對待生活中的事情，另外還練習了怎

樣給別人提意見，盡量用委婉，溫和的口氣，而不用憤怒的口吻。最后還建議她閱讀一些人際交往方面的書籍，多練習其中的一些交往技巧。

6咨詢效果評估

經過一段時間的咨詢，求助者反映，心情好多了，已經開始看了幾本人際交往方面的書籍，覺得這些書對自己很有好處，將會在實踐中慢慢去練習那些交往技巧。

咨詢師也明顯感覺到求助者情緒比較穩(wěn)定了，后幾次來咨詢的時候心情都是很愉快的。心理測驗復查：SCL—90中焦慮抑郁分值恢復到了正常值，達到了預期的效果。

求助者身邊同學反映周某變得比以前通情達理了，比以前善于溝通了，大家都愿意和她交往了。

參考文獻

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