第一篇：廣醫(yī)五院學(xué)習(xí)體會

廣州醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)體會

燕群峰

今年11月下旬，有幸經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我南下廣州，師從享譽(yù)世界的我國著名泌尿外科結(jié)石微創(chuàng)專家李遜教授，雖然只有短短一周的時(shí)間，但感想頗多，特小結(jié)匯報(bào)如下：

熱情與激情

11月的北方，寒風(fēng)凜冽，我們一群來至黃河以北各省市的泌尿外科主任一下飛機(jī)，就被廣州的“熱情”感染了。許多人忍受不了26度的氣溫，在機(jī)場洗手間就把隨身的冬衣?lián)Q成短袖，看著沿途的鮮花綠草，真的被“花城”美麗景色所陶醉，車到酒店，立足未穩(wěn)，廣醫(yī)五院人的“熱情”再次使大家消除了拘束，李遜院長親派其院長助理前來迎接大家，并舉行了一個(gè)簡單熱情的歡迎晚宴，安排了大家的學(xué)習(xí)計(jì)劃，征求了大家學(xué)習(xí)要求。

在大家的想象中，世界級醫(yī)學(xué)大師李遜院長、教授可能是一個(gè)非常嚴(yán)肅、讓我輩難以接近的人，但在接下來的一周時(shí)間里，我們目睹了且見識到了真正的李遜教授--風(fēng)趣：閑暇之余，手術(shù)休息空檔他也會和大家聊聊家常說些南北話題，對咸陽的印象竟然是全民挖地下寶貝，讓我這個(gè)咸陽人有點(diǎn)汗顏。再是熱情:每天一見面就問大家能否適應(yīng)廣州的氣候、飲食，甚至親自安排食堂要照顧我們這些北方人的飲食習(xí)慣，關(guān)心大家晚上的生活、建議大家晚上游玩一些廣州名勝。三是嚴(yán)謹(jǐn)：李遜教授每天大部分時(shí)間都在手術(shù)室度過，每周大查房，查房時(shí)他嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，對病人無微不至的關(guān)懷，使我們更感敬佩。四是激情：有一次已經(jīng)下午兩點(diǎn)，大家都未吃飯，熱情高漲的觀摩李遜教授的手術(shù)，突然他問大家：“你們現(xiàn)在的體會、促使大家學(xué)習(xí)的動力是什么？”大家異口同聲的說：“看您的手術(shù)就是最好的精神食糧，動力就是利用短短時(shí)間盡快提高技術(shù)！”可是他的回答讓我們震撼，他說，三十多年來支撐他的動力是“激情”，有著這份“激情”，二十多年來他幾乎沒按時(shí)吃過一頓午飯，沒睡過一個(gè)午覺，對事業(yè)執(zhí)著的熱愛、對病人疾苦的關(guān)心、對中國在世界結(jié)石治療最高地位的追求，使他一直堅(jiān)持在臨床一線，而且他告訴我們不要把醫(yī)學(xué)當(dāng)成職業(yè)，而是要當(dāng)作事業(yè)---一生追求的事業(yè)來干，這樣你就不會產(chǎn)生職業(yè)倦怠。這些話一直回響在我們耳旁，如果我們大家都用“激情”投入工作，我們醫(yī)院騰飛的日子會更早的來到。

細(xì)節(jié)與成功

我們所有人都知道可大多數(shù)人并未真正行動的一個(gè)共識--細(xì)節(jié)決定成敗。在廣醫(yī)五院手術(shù)室，我們注意到許多細(xì)節(jié)：所有消毒過的耗材、設(shè)備都在設(shè)備柜、設(shè)備間存放待用、隨要隨拿、快捷方便；包裝袋上都標(biāo)示著除我們常見的時(shí)間、包裝人等基本信息外，還有使用次數(shù)記錄，在其中一個(gè)包裝上我們甚至看見了這樣一個(gè)提示：“這個(gè)不好用”。其工作之細(xì)可見一斑！與我們工作中存在的想用的東西找不著、要的時(shí)候到處找,形成了鮮明的對比。

另外，就是手術(shù)室的管理精細(xì)化。首先，所有的手術(shù)室護(hù)士崗位都是固定制，嚴(yán)格按亞專業(yè)配備，每一個(gè)人固定于某一個(gè)專業(yè)組，長期配合，相互之間形成默契，操作習(xí)慣互知，配合起來更加流暢，在他們手術(shù)間，從來沒見過大家為了相互配合大聲催促，相互埋怨，有的只有輕聲提示，需要的東西立刻到位。第二，由于分工明確，配合流暢，兩臺手術(shù)之間所用時(shí)間非常短，而我們經(jīng)常是兩臺之間需要一個(gè)小時(shí)甚至更長時(shí)間，太耗人了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展形勢。第三，手術(shù)設(shè)備齊全，單單泌尿外科結(jié)石治療組就有一套氣壓彈道碎石機(jī)、一套雙導(dǎo)管、三套激光設(shè)備，經(jīng)常可以看到，一個(gè)病人一會兒用氣彈、一會兒用激光、一會兒用雙導(dǎo)管，各種手段綜合使用，正是因?yàn)檫@些手段才顯示出他們高超的水平，也應(yīng)驗(yàn)了我們張永利院長常說的：技術(shù)好也得“家具”好；第四，李遜院長與軟件企業(yè)共同研發(fā)了一套手術(shù)室監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，安裝了與手術(shù)顯示器（用于觀察體內(nèi)手術(shù)視野）、無影燈攝像系統(tǒng)(用于觀察手術(shù)大視野體外操作部分)、C形臂顯示器（用于觀察X線造影拍片所見）、室內(nèi)攝像系統(tǒng)（用于觀察整個(gè)手術(shù)間活動）相連，全部采用高清攝像顯示系統(tǒng)、觸摸屏，除手術(shù)演示間外，主任、院長在其辦公室、會議室、甚至隔壁手術(shù)間都可以隨時(shí)觀摩其他手術(shù)，隨時(shí)給與關(guān)注指導(dǎo)。且整個(gè)系統(tǒng)同步錄像備份，遇有疑難危重等典型手術(shù)，過后大家可以反復(fù)觀摩，探討得失，不論是對預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)，還是對提高下級醫(yī)師操作水平都極大裨益，全套系統(tǒng)為自主開發(fā)，價(jià)格僅為國外進(jìn)口設(shè)備1/3—1/2，且更符合中國國情。環(huán)境與發(fā)展

廣醫(yī)五院現(xiàn)有床位500余張，與我院幾年前規(guī)模不相上下，周圍都是城中村，病人來源受限，同時(shí)，與我們一樣，作為“體制內(nèi)”醫(yī)院，他們也受到和我們一樣的制約，可他們充分利用現(xiàn)有資源，積極與全國各地醫(yī)院聯(lián)系，舉辦各類學(xué)習(xí)班，擴(kuò)大影響，增加病員，整個(gè)泌尿外科設(shè)置床位４８張，平時(shí)加床１０～１５張，病人主要依靠各地介紹，但大都是業(yè)界公認(rèn)的疑難危重患者。

為滿足業(yè)務(wù)發(fā)展，他們現(xiàn)在也準(zhǔn)備蓋２５層住院大樓。但他們能從一個(gè)職工醫(yī)院躋身于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院行列，能在廣州這個(gè)大醫(yī)院林立的環(huán)境中生存并發(fā)展，除了有李遜院長個(gè)人的巨大影響力之外，與有一個(gè)相互支持、相互密切配合的團(tuán)隊(duì)也是不可分割的，同時(shí)，與其高水平的軟硬件設(shè)施也是密不可分的。

短短一周的學(xué)習(xí)，我們每天在手術(shù)室度過８～１０個(gè)小時(shí)，幾乎沒按時(shí)吃過一頓午飯，雖然有點(diǎn)累，但大家都覺得很充實(shí)，積極性很高，只要有機(jī)會就和教授們討論各種病例，連李遜教授都說，這個(gè)班是他們辦班以來最活躍的一個(gè)，因而他也用了更多的時(shí)間和大家互動、交流，大家收獲良多。以上幾點(diǎn)體會僅僅是我個(gè)人一周所見、所感、所思、所想，也衷心期望我們醫(yī)院能夠得到更好更快地發(fā)展。

不到之處，敬請批評指正。

2014-11-30

第二篇：航天科技五院

推動“三個(gè)融合” 筑牢“三個(gè)根基”

在履行富國強(qiáng)軍使命中創(chuàng)先爭優(yōu)

中國航天科技集團(tuán)公司第五研究院黨委書記、副院長李開民

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

中國航天科技集團(tuán)公司第五研究院，是我國主要的空間技術(shù)及其產(chǎn)品研制基地，承擔(dān)著多項(xiàng)國家重大科技專項(xiàng)任務(wù)。兩年多來，五院黨委認(rèn)真貫徹落實(shí)中央企業(yè)創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組和集團(tuán)公司黨組部署，著力推動“三個(gè)融合”，切實(shí)筑牢“三個(gè)根基”，充分調(diào)動和激發(fā)廣大黨員、員工的積極性、創(chuàng)造性，在國家重大科技專項(xiàng)任務(wù)中取得了一個(gè)又一個(gè)新突破。天宮一號與神舟九號首次載人空間交會對接任務(wù)圓滿成功；嫦娥二號衛(wèi)星創(chuàng)造了我國空間飛行器最遠(yuǎn)深空探測記錄；北斗導(dǎo)航系統(tǒng)今年10月將實(shí)現(xiàn)覆蓋亞太區(qū)域的組網(wǎng)運(yùn)行。這些實(shí)踐成果就是我們各級黨組織和廣大黨員干部職工忠于使命、創(chuàng)先爭優(yōu)最直接、最生動的體現(xiàn)。我們的主要做法是：

一、著力推動創(chuàng)先爭優(yōu)與激發(fā)黨員先進(jìn)性意識和員工使命意識相融合，筑牢空間事業(yè)科學(xué)發(fā)展的思想根基

“能否應(yīng)對高強(qiáng)密度發(fā)射任務(wù)的考驗(yàn)，關(guān)鍵在于黨員的先進(jìn)性意識強(qiáng)不強(qiáng)、員工的使命意識到位不到位。”面對年均研制近50個(gè)、發(fā)射近20個(gè)航天器的繁重任務(wù)，我們始終把強(qiáng)化廣大黨員和員工的使命意識、責(zé)任意識、大局意識作為型號任務(wù)的政治

生命線，廣泛開展向錢學(xué)森、孫家棟等航天功勛學(xué)習(xí)活動，不斷強(qiáng)化國家利益至上、航天事業(yè)至上的使命感；堅(jiān)持用主題活動凝聚黨員，組織開展了“讓航天員放心，讓黨中央放心”、“嫦娥探月，黨員閃亮”等大量活潑生動的主題活動，激發(fā)黨員自覺把對自身價(jià)值的追求，升華為對航天事業(yè)的追求；在全體員工中持續(xù)開展“零缺陷、零疑點(diǎn)、零故障”、“嚴(yán)慎細(xì)實(shí)、精益求精”的質(zhì)量和作風(fēng)教育，廣泛開展“抓技術(shù)、抓質(zhì)量、抓進(jìn)度”勞動競賽活動和“勇當(dāng)青年主力軍”主題活動，廣大黨員和員工始終牢記“創(chuàng)人類航天文明，鑄民族科技豐碑”的使命，自覺踐行“用成功報(bào)效祖國、用卓越鑄就輝煌”的誓言。

二、著力推動創(chuàng)先爭優(yōu)與打造一流隊(duì)伍相融合，筑牢空間事業(yè)科學(xué)發(fā)展的人才根基

“保成功的底氣足不足，要看我們隊(duì)伍的能力強(qiáng)不強(qiáng)”。針對科研一線35歲以下員工占70%的特點(diǎn)，我們以學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)為牽引，以提升黨員隊(duì)伍素質(zhì)為著力點(diǎn)，多維度、多舉措助推人才成長。以“型號成功，黨員先行”為主題，大力開展黨支部技術(shù)架橋和黨員攻關(guān)建功活動。兩年來，共開展技術(shù)架橋1021次，攻克了以空間站機(jī)械臂為代表的各類技術(shù)難題2478項(xiàng)，填補(bǔ)了多項(xiàng)國內(nèi)航天產(chǎn)品空白，真正做到了“黨員身份亮出來，工作質(zhì)量干出來，關(guān)鍵時(shí)刻站出來，先進(jìn)形象樹起來”；以實(shí)施“知識轉(zhuǎn)移工程”為牽引，定期組織“兩總上講臺”、名師帶徒等活動，先后推出葉培建、張柏楠等先進(jìn)典型，全力推動航天技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和作風(fēng)的傳承；通過重大工程實(shí)踐錘煉人才，凝聚和造就了一批

年富力強(qiáng)、能打硬仗的青年科技隊(duì)伍。目前五院神舟、嫦娥、北斗等團(tuán)隊(duì)，平均年齡均在35歲以下。

三、著力推動創(chuàng)先爭優(yōu)與提升組織建設(shè)科學(xué)化水平相融合，筑牢空間事業(yè)科學(xué)發(fā)展的組織根基

“基層黨組織是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)”。我們堅(jiān)持創(chuàng)新黨組織發(fā)揮政治核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用的方式與途徑，建立健全了試驗(yàn)隊(duì)黨員目標(biāo)管理、大型試驗(yàn)后方保障等黨建與中心相融合機(jī)制；建立健全了黨員輪訓(xùn)、黨員干部黨校培訓(xùn)等學(xué)習(xí)教育機(jī)制；建立健全了定期向黨員報(bào)告工作、黨支部公推直選等黨內(nèi)民主機(jī)制；建立健全了領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點(diǎn)、黨員責(zé)任區(qū)等聯(lián)系群眾機(jī)制；建立健全了黨支部目標(biāo)管理、五院黨建管理評價(jià)體系等持續(xù)改進(jìn)機(jī)制；建立健全了走訪參試隊(duì)員家庭、設(shè)立困難幫扶基金等人文關(guān)懷機(jī)制。黨建工作體系的健全和完善，不斷激發(fā)了基層黨組織活力，確保把黨的政治優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為五院的創(chuàng)新優(yōu)勢、競爭優(yōu)勢和發(fā)展優(yōu)勢。

探索太空永無止境，創(chuàng)先爭優(yōu)永不停歇。五院黨委將以此次會議為契機(jī)，在集團(tuán)公司黨組的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以創(chuàng)先爭優(yōu)激發(fā)隊(duì)伍活力，以創(chuàng)先爭優(yōu)促進(jìn)能力提升，以創(chuàng)先爭優(yōu)助推科學(xué)發(fā)展，為全力推動我國從航天大國向航天強(qiáng)國邁進(jìn)做出新的更大的貢獻(xiàn)！

第三篇：五院聯(lián)誼舞會策劃書

4月25日舞會策劃書

一、活動主題：四曾相識，五舞情緣—研究生聯(lián)誼舞會

4月，春暖花開，萬物復(fù)蘇。當(dāng)下是知識、科技快速發(fā)展的時(shí)代，人們面臨著工作、家庭、生活、學(xué)習(xí)等諸多方面的壓力，讓心靈放松，與人溝通顯得尤為重要，本次“校園舞會”意在提高同學(xué)們的舞蹈技能，同時(shí)提供一個(gè)互相學(xué)習(xí)與交流的平臺，對往后能夠快速融入社會大有裨益。

二、活動時(shí)間：2014年4月25日19:00-22:00

三、活動地點(diǎn)：國際會議中心二樓咖啡廳

四、主辦單位：校研究生會

承辦單位：

（以上排序不分先后）

五、關(guān)注人數(shù)：2600人以上

六、參與人數(shù)：350人左右

七、活動具體安排

(一)場地預(yù)訂

1、由校研究生會負(fù)責(zé)場地預(yù)訂。

(二)活動前期工作安排

五院負(fù)責(zé)人于4月4日共同商討活動細(xì)則安排：

1、明確各院分工細(xì)則。

2、4月25日前完成開場舞等表演節(jié)目的排演工作。

(三)活動的前期宣傳工作

1、制作并粘貼海報(bào)（A1×10張）。經(jīng)研究決定由光電工程學(xué)院研究生會負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)海報(bào)并在全校范圍內(nèi)粘貼宣傳，各參與研分會負(fù)責(zé)各自學(xué)院內(nèi)部的海報(bào)粘貼宣傳。

2、學(xué)校公文通、校研究生會微博、校團(tuán)委微博、Q群宣傳等方式。校研會通過公文通、校研會網(wǎng)站等方式進(jìn)行全校范圍的宣傳，各參與研分會通過微博、QQ群、短信等方式進(jìn)行各自學(xué)院內(nèi)部宣傳。

3、各參與分會負(fù)責(zé)通知本院學(xué)生及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。(四)

活動流程

1、項(xiàng)目分工

2、舞會時(shí)間安排

（五）會場安排

1、總指揮：1人，在現(xiàn)場提出合理化建議，做出臨時(shí)應(yīng)急處理決策。具體執(zhí)行本策劃，負(fù)責(zé)與技術(shù)臺、主持人、設(shè)備老師及嘉賓的溝通協(xié)調(diào)。

2、協(xié)調(diào)人員：五院負(fù)責(zé)人，即使應(yīng)變突發(fā)情況，協(xié)調(diào)場內(nèi)外情況。

3、主持人：4人，控制場面，保持舞會流暢性。

4、技術(shù)臺：2人，負(fù)責(zé)音視頻和燈光控制。

5、禮儀、迎賓：2人，在開始前到一樓門口舞會的海報(bào)旁邊站好，引導(dǎo)到場的觀眾上樓參加舞會，在舞會中負(fù)責(zé)發(fā)放禮品，引領(lǐng)獲獎?wù)摺⒂螒騼?yōu)勝者、嘉賓的頒獎領(lǐng)獎。

6、場務(wù)：6人，上下道具、游戲場地布置。

7、餐飲：4人，負(fù)責(zé)在自助餐臺的飲食不足時(shí)續(xù)添，及時(shí)清理廢棄的杯子、餐具、果皮。

8、合計(jì): 24人

（六）后期工作安排

1、宣傳人員作好后期圖片整理，、協(xié)商寫好活動總結(jié)與報(bào)告，做好宣傳視頻材料，及時(shí)向老師進(jìn)行匯報(bào)；

2、收集同學(xué)們對活動的建議與意見。充分了解此次活動是否達(dá)到理想的效果以及同學(xué)們在這次活動的感受和收獲；

3、新媒體宣傳：由校內(nèi)平臺、新浪微博等進(jìn)行活動的報(bào)告以及后續(xù)成果，公布參加舞會的同學(xué)們的感想。

4、寫出活動簡報(bào)，整理學(xué)生的聯(lián)系方式等信息。以便在以后的活動中充分利用、鞏固這次的活動中同學(xué)們結(jié)下的友誼。

5、場地的清理工作還是由原布置場地人員負(fù)責(zé)。

八、應(yīng)急預(yù)案

1、如遇重大突發(fā)狀況，發(fā)現(xiàn)的隊(duì)員馬上向活動負(fù)責(zé)人匯報(bào)，由活動負(fù)責(zé)人盡快商討出應(yīng)對措施，控制場面。切記不要動作太大，以免使場上更混亂。

2、如在舞會開始前停電，并且提前十分鐘還未來電，亦沒有合適的解決方

法，則由主持人宣布舞會臨時(shí)取消。

3、如遇突然起火，視具體起火緣由和火情輕重進(jìn)行應(yīng)急處理，比如切斷電源，撲火，撥打119等，并及時(shí)疏散同學(xué)們。

4、如節(jié)目演員突發(fā)狀況不能上場或游戲臨時(shí)不能用，及時(shí)和主持人交流，可用備用游戲替補(bǔ)或直接跳到下一環(huán)節(jié)。

5、控制跳舞的人數(shù)，若人員過多，由應(yīng)急組調(diào)解，疏散同學(xué)，并根據(jù)實(shí)際情況具體處理相關(guān)事宜。

6、活動進(jìn)行之中若出現(xiàn)有人尋釁滋事，由應(yīng)急組與之交涉，以期及時(shí)解決。如不能解決則盡快告知活動總負(fù)責(zé)人，如有必要立即聯(lián)系保安前來處理。

7、活動之中如發(fā)現(xiàn)有小偷偷竊演員或觀眾財(cái)物，立即反應(yīng)，告知應(yīng)急組，并迅速報(bào)警。若發(fā)現(xiàn)貴重財(cái)物丟失迅速聯(lián)系校園110。

九、經(jīng)費(fèi)預(yù)算

時(shí)間：2014年4月16日

第四篇：周五院周會通知

7月25日院周會通知

各部門科室：

現(xiàn)定于7月25日（星期五）下午13:10，在三樓多媒體會議室召開院周會，參會人員為各部門科室正副主任、負(fù)責(zé)人，各科室護(hù)士長。會議內(nèi)容安排如下：

一、外出考察學(xué)習(xí)匯報(bào)

二、2014年上半工作會議1、2、3、管理人員2014年上半工作總結(jié)； 領(lǐng)導(dǎo)講話； 無錫口腔醫(yī)院2014年管理人員半工作考評表發(fā)放。注：

1、各位成員發(fā)言時(shí)間嚴(yán)格控制在5-8分鐘；（匯報(bào)多個(gè)科室工作的可累計(jì)時(shí)間）

2、發(fā)言內(nèi)容以上半年目標(biāo)完成情況、存在問題及下半年工作重點(diǎn)計(jì)劃為主；

3、要求發(fā)言內(nèi)容言簡意賅，思路清晰。

4、由于會議內(nèi)容較多，時(shí)間較緊，望所有參會人員做好會前準(zhǔn)備，并相互轉(zhuǎn)告，準(zhǔn)時(shí)出席。

三、無錫口腔醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會

參加民主生活會人員名單：王權(quán)、錢新、唐麗琴、桂湧、張建培、周洪、陳鍵、王躍巖。

無錫口腔醫(yī)院

2014-7-23

第五篇：廣醫(yī)臨藥復(fù)習(xí)總結(jié)

第一章（1）臨床藥理學(xué)的研究內(nèi)容 ：

1、藥效學(xué)研究

2、藥動學(xué)與生物利用度研究

3、毒理學(xué)研究

4、臨床試驗(yàn)

5、藥物相互作用研究

（2）臨床藥理學(xué)藥效學(xué)研究目的：

1、確定人體的治療劑量，以便在每個(gè)病人身上能得到最大的療效和最少的副作用；

2、觀察劑量、療程和不同給藥途徑與療效之間的關(guān)系。

生物利用度: 是藥物吸收速度與程度的一種量度。生物利用度可通過測定藥物進(jìn)入身血液循環(huán)的相對量表示吸收程度，用血藥濃度以及達(dá)峰的時(shí)間表示吸收速度。

第三章（1）TDM的定義及臨床意義：在藥代動力學(xué)原理的指導(dǎo)下，通過靈敏的測試技術(shù)測定血液或其它體液中的藥物濃度，獲取有關(guān)藥動學(xué)參數(shù)，設(shè)計(jì)或調(diào)整給藥方案，以保證藥物治療的有效性和安全性。從而達(dá)到最佳治療療效，同時(shí)盡量減輕或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。意義：

1、使給藥方案個(gè)體化

2、診斷和處理藥物過量中毒

3、進(jìn)行臨床藥代動力學(xué)和藥效學(xué)的研究，探討新藥的給藥方案

4、節(jié)省患者治療時(shí)間，提高治療成功率

5、降低治療費(fèi)用

6、避免法律糾紛

（2）治療方案的調(diào)整（根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量）：

對大多藥物而言，藥理作用的強(qiáng)弱和持續(xù)時(shí)間，與藥物的受體部位的濃度呈正比。血液中的藥物濃度間接反映了藥物在受體部位的濃度。臨床在對患者采用個(gè)體和治療時(shí)，應(yīng)對患者的病情變化、機(jī)體狀態(tài)，原發(fā)病與合并癥的情況、藥物的作用特點(diǎn)等各個(gè)方面進(jìn)行綜合分析，在此基礎(chǔ)上參考血濃度測定結(jié)果，才能對是否需要調(diào)整治療方案作出判斷。

第四章藥物作用：是指藥物對機(jī)體的初始作用。

藥理效應(yīng)：藥物作用的結(jié)果，是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)。（通過機(jī)體固有的生理、生化功能的影響）藥物作用的選擇性：藥物在適當(dāng)?shù)膭┝繒r(shí)僅對某一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)器官或組織作用強(qiáng)，而對其他的器官或組織作用弱或沒有作用，稱為藥物作用的選擇性。（選擇性也與用藥劑量密切相關(guān)。較小劑量時(shí)，藥物表現(xiàn)較高的選擇性；隨著藥量加大，作用范圍也擴(kuò)大。）

藥物作用的兩重性：

1、治療作用，凡符合用藥目的的藥物作用稱為治療作用。

2、不良反應(yīng)：

（1）副作用（2）毒性反應(yīng)（3）后遺反應(yīng)（4）停藥反應(yīng)（5）變態(tài)反應(yīng)（6）特異質(zhì)反應(yīng) 量效關(guān)系：藥物效應(yīng)強(qiáng)弱與其劑量大小或濃度高低之間的關(guān)系。

量效曲線：以藥物的劑量或濃度為橫坐標(biāo)，以藥物效應(yīng)為縱坐標(biāo)作圖可得量效曲線圖。

多數(shù)藥物在一定范圍內(nèi)當(dāng)藥物劑量增大時(shí)其作用強(qiáng)度也增強(qiáng)。

四種信息：最小有效量或濃度、最大效應(yīng)、半最大效應(yīng)濃度、效價(jià)強(qiáng)度

治療指數(shù)：藥物L(fēng)D50／KD50比值，半數(shù)致死量/半數(shù)有效量，通常以來衡量藥物的安全性。時(shí)效關(guān)系：用藥之后隨著時(shí)間的推移，藥物作用有一動態(tài)變化的過程。

時(shí)效曲線：一次用藥之后相隔不同時(shí)間測定藥物效應(yīng)，以時(shí)間為橫座標(biāo)、藥物效應(yīng)強(qiáng)度為縱座標(biāo)作圖，即得到時(shí)效曲線。

曲線圖可得到的信息：1.起效時(shí)間2.最大效應(yīng)時(shí)間3.療效維持時(shí)間4.作用殘留時(shí)間 藥物蓄積：在前次給藥的藥物尚未完全消除時(shí)即作第二次給藥，就會產(chǎn)生藥物蓄積

受體：存在于細(xì)胞膜、胞漿或細(xì)胞核內(nèi)的大分子蛋白質(zhì)具有特異性介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能。配體：能與受體結(jié)構(gòu)互補(bǔ)并能與受體結(jié)合的物質(zhì)

內(nèi)在活性：配體與受體結(jié)合成復(fù)合物后激發(fā)相應(yīng)生理效應(yīng)的能力

激動藥：有內(nèi)在活性的配體

拮抗藥：沒有內(nèi)在活性的配體與受體結(jié)合后不能激發(fā)生理效應(yīng)，反會妨礙受體激動藥的作用

這類配體叫做受體拮抗藥。

減敏現(xiàn)象：受體在與激動藥結(jié)合而產(chǎn)生生理效應(yīng)的過程中，本身也可發(fā)生一定改變。其中最

重要的一點(diǎn)就是：受體對激動藥的敏感性降低

儲備受體：受體總數(shù)是超過最大效應(yīng)時(shí)需被占領(lǐng)的受體數(shù)的。多余的受體稱為儲備受體 沉默受體：閾值以下的被占領(lǐng)受體被稱為沉默受體

受體的類型：G-蛋白偶聯(lián)受體、離子通道型受體、具有酪氨酸激酶、細(xì)胞受體。

第五章

聯(lián)合用藥：同時(shí)或先后序貫使用兩種或兩種以上的藥物。

藥物相互作用：

聯(lián)合用藥時(shí)一種藥物的作用受其他藥物的影響而發(fā)生改變，其結(jié)果可以使藥效加強(qiáng)或不良反

應(yīng)減輕，也可使藥效減弱或失效或毒性增加，甚至出現(xiàn)單獨(dú)應(yīng)用一種藥時(shí)所沒有的毒性作用。

意義：提高藥物的療效、減少藥物的某些副作用、延緩機(jī)體耐受性或病原體耐藥性的產(chǎn)生

協(xié)同作用：聯(lián)合應(yīng)用藥后原有作用或毒性增加。包括相加、增強(qiáng)、增敏作用。

拮抗作用：兩藥聯(lián)合用后原有作用或毒性減弱。

配伍禁忌

1、理化禁忌指不同藥物放在同一介質(zhì)中發(fā)生不利的理化反應(yīng)，此情況不反對分開使用藥物。

2、藥理禁忌指藥物進(jìn)入機(jī)體后發(fā)生拮抗的作用。藥理禁忌不管分開還是合起來都不能應(yīng)用。

拮抗作用的分類：生理性拮抗作用、藥理性拮抗作用、生化性拮抗作用、化學(xué)性拮抗作用。

藥物相互作用引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)：高血壓危象、嚴(yán)重低血壓反應(yīng)、心律失常、出血、呼吸抑制、低血糖反應(yīng)、嚴(yán)重骨髓抑制、聽力障礙

第六章

藥品：指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者

功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗

生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。

新藥：未在中國境內(nèi)上市銷售的藥品

藥品注冊：保證藥品

知情同意：指向受試者告知一項(xiàng)試驗(yàn)的各個(gè)方面情況后，受試者自愿確認(rèn)其同意參加該項(xiàng)臨

床試驗(yàn)的過程，須以簽名和注明日期的知情同意書作為文件證明。

藥物臨床試驗(yàn)中保障受試者權(quán)益的主要措施有：知情同意書+倫理委員會

臨床試驗(yàn)：指任何在人體（病人或健康志愿者）進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究，以證實(shí)或揭示試

驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確

定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。

（2）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)的主要內(nèi)容。

Ⅰ期臨床試驗(yàn)是新藥人體試驗(yàn)的起始階段，其內(nèi)容為藥物耐受性試驗(yàn)與藥代動力學(xué)研究，旨

在為Ⅱ期臨床試驗(yàn)提供安全有效的合理試驗(yàn)方案。Ⅱ期臨床試驗(yàn)即隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)，旨在對新藥的安全有效性作出初步評價(jià)，推薦臨床用藥

劑量?！八男栽瓌t”：代表性、重復(fù)性、隨機(jī)性、合理性。

Ⅲ期臨床試驗(yàn)是擴(kuò)大范圍的臨床試驗(yàn)，目的是為了進(jìn)一步評價(jià)新藥的有效性和安全性。

Ⅳ期臨床試驗(yàn)即上市后臨床試驗(yàn)，又稱上市后監(jiān)察。目的在于進(jìn)一步考察新藥的安全有效性，其重點(diǎn)是不良反應(yīng)考察。

Ⅰ期臨床試驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

①在健康志愿者中研究人體對藥物的耐受程度②并通過藥代動力學(xué)研究，了解藥物在人體的吸收分布消除的規(guī)律，③為新藥的Ⅱ期臨床試驗(yàn)提供安全有效的合理試驗(yàn)方案。

第八章

藥物不良反應(yīng)（ADR）：藥物固有的效應(yīng)，是指在正常用法、用量情況下與用藥目的無關(guān)并

為患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)。

（1）分類：根據(jù)不良反應(yīng)與藥物劑量有無關(guān)系分類

1、與藥物劑量有關(guān)(A型反應(yīng))是藥物藥理學(xué)作用的延伸，或者是由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的毒性作用。與藥物劑量有關(guān)。

2、藥物劑量無關(guān)(B型反應(yīng))由病人的敏感性增高所引起。通常表現(xiàn)對藥物反應(yīng)發(fā)生性質(zhì)的改變，可能是遺傳藥理學(xué)變異引起或者為獲得性藥物變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)。

3、其它類

根據(jù)不良反應(yīng)的性質(zhì)分類：副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、依賴性、特異質(zhì)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、致癌作用、致畸作用 致突變作用

藥源性疾?。河伤幬镆鸬娜梭w功能或結(jié)構(gòu)的損害，并有臨床過程的疾病，其實(shí)質(zhì)是藥

物不良反應(yīng)的結(jié)果。

（2）與劑量有關(guān)和無關(guān)的不良反應(yīng)的特點(diǎn)：

有關(guān)：呈劑量依賴性，能夠預(yù)測，發(fā)生率較高但死亡率高。

無關(guān)：與劑量無關(guān)，難于預(yù)測，用常規(guī)的藥理性和毒理學(xué)難以發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率低死亡率高。

（3）臨床藥物不良反應(yīng)診斷依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)

1、以前對這種反應(yīng)是否有結(jié)論性的報(bào)告。

2、這種不良事件是否發(fā)生在被懷疑的藥物應(yīng)用之后。

3、在停止使用被懷疑的藥物，不良反應(yīng)獲得改善。

4、再次使用被懷疑的藥物后這種不良反應(yīng)又發(fā)生。

5、是否有藥物以外的可疑因素引起這種反應(yīng)。

6、在應(yīng)用安慰劑后，這種反應(yīng)是否仍然發(fā)生。

7、是否從血液或其他體液內(nèi)檢測到了可引起毒性的藥物濃度。

8、當(dāng)劑量增加或降低時(shí)，反應(yīng)是否也隨之加重或改善。

9、以前病人是否對該藥物或相似藥物有相同的反應(yīng)。

10、反應(yīng)是否被任何客觀證據(jù)證實(shí)。

（4）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的方法有哪些？

1、自愿呈報(bào)系統(tǒng)

2、處方事件監(jiān)測

3、醫(yī)院集中監(jiān)測

4、病例對照研究

5、隊(duì)列研究

6、醫(yī)學(xué)記錄鏈

第九章（1）老年人藥動學(xué)的主要變化有哪些？

1、藥物的吸收：胃酸分泌減少；胃腸道運(yùn)動改變；胃腸道和肝血流量減少；胃腸道粘膜的老化；胃腸道內(nèi)液體量減少。

2、藥物的分布：

1、機(jī)體組成成分的改變，包括細(xì)胞內(nèi)液減少及脂肪組織增加

2、血漿清蛋白含量減少

3、藥物的代謝：肝實(shí)質(zhì)組織減少；肝血流量減少。經(jīng)肝代謝的藥物在體內(nèi)存留時(shí)間↑

4、藥物的排泄：腎血漿流量減少；腎小球?yàn)V過率減少。腎臟排泄藥物能力↓

（2）老年人藥效學(xué)有何特點(diǎn)？

（一）神經(jīng)系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥敏感性升高

（二）心血管系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響：對心血管系統(tǒng)藥物反應(yīng)性

（三）內(nèi)分泌系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響：對糖皮質(zhì)激素、降血糖藥物的反應(yīng)

（3）老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的常見原因有哪些？

1、藥動學(xué)改變：血漿蛋白含量↓，肝腎功能↓

2、藥效學(xué)改變：CNS、胃腸道系統(tǒng)對藥物的敏感性↑

3、疾病較重或伴有其它疾病，且服藥較多：易有藥物-疾病和藥物-藥物之間互相作用

4、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定機(jī)制減退：對藥物的敏感性↑、耐受性↓，且調(diào)節(jié)能力↓

5、未嚴(yán)格遵從醫(yī)囑：依從性↓

（4）舉例說明老年人常見的藥物不良反應(yīng)。

1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性：長期用地西泮致神經(jīng)錯(cuò)亂。

2、肝腎毒性：抗真菌藥，紅霉素。

3、直立性低血壓：使用抗壓藥，利尿藥等

4、尿滯留：抗膽堿藥，強(qiáng)效利尿藥。

5、維生素及微量元素過量：補(bǔ)藥過量。

6、心血管

7、胃腸道

（5）簡述老年人用藥的應(yīng)用原則。

（一）選擇合適的劑量：小劑量開始，逐步增加至最佳劑量。控制療程，及時(shí)停藥

（二）選擇合適的劑型：不宜使用控、緩制劑

（三）選擇最佳用藥時(shí)間

（四）加強(qiáng)血藥濃度和藥物作用的監(jiān)測

（五）合理地聯(lián)合用藥：少而精用藥，合理地配伍用藥，注意藥物的配伍禁忌。

（六）控制嗜好與注意飲食

（七）提高用藥依從性

第十章藥物在胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)部位是“血管合體膜（VSM）”

（1）簡述妊娠期用藥原則（妊娠期3周至9周致畸敏感）

①單藥有效的避免聯(lián)合用藥。②有療效肯定的老藥避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥。③小劑量有效的避免用大劑量。④早孕期間避免使用C類、D類藥物。⑤若病情急需，要使用肯定對胎兒有危害的藥物，則應(yīng)終止妊娠。

（2）新生兒對藥物反應(yīng)的特點(diǎn)：

1、新生兒各臟器功能發(fā)育不全，其功能不完善，藥物代謝及排泄速度慢；

2、個(gè)體差異很大，隨出生體重、胎齡及生后日齡的改變，藥物代謝及排泄的速度變化很大；

3、病兒之間個(gè)體差異很大；

4、在病理狀況下，各功能均減弱。

（3）藥物對新生兒的不良反應(yīng)？

1、對藥物的超敏反應(yīng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較遲

2、新生兒溶血、高膽紅素血癥或核黃疸；早產(chǎn)兒VitＥ缺乏也是其易發(fā)生溶血性貧血的原因。

3、高鐵血紅蛋白癥 ；G-6-PD和谷胱甘肽還原酶不足

4、出血 ；新生兒肝功能及凝血功能未完善。

5、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)；血腦屏障發(fā)育不成熟

6、灰嬰綜合征；氯霉素

7、生長發(fā)育障礙；

（4）需測血藥濃度：慶大霉素、頭孢噻肟鈉、地高辛、苯巴比妥、氨茶堿、氯霉素

（5）妊娠期藥代動力學(xué)：

1、吸收：口服藥物的吸收緩慢。

2、分布：藥物與蛋白結(jié)合↓，藥物分布容積明顯增加。

3、代謝 ：雌激素水平↑，增加藥物的代謝

4、排泄：孕婦前期藥物從腎排出加快，妊娠晚期，藥物從腎排出減慢減少

第11章 藥物依賴性：

1、生理（身體）依賴性：是有依賴性的藥物反復(fù)使用后產(chǎn)生的一種

特殊身體狀態(tài)。

2、心理（精神）依賴性：是藥物使人產(chǎn)生的一種特殊精神狀態(tài)。藥物濫用：指與醫(yī)療目的無關(guān)、反復(fù)打量、自行地使用具有依賴性潛力的藥物，其后果是使濫用者產(chǎn)生藥物依賴性，指不合理應(yīng)用藥物。

（1）致依賴性藥物分類及每類的代表藥物；

1、麻醉藥品（阿片類（嗎啡、哌替啶、美沙酮）、可卡因類（快克）、大麻類）

2、精神藥品（中樞抑制藥（巴比妥類、苯二氮類）、中樞興奮劑、致幻劑（搖頭丸））

3、其他（煙草、乙醇、揮發(fā)性有機(jī)溶劑）

（2）美沙酮戒毒治療方案(脫毒)：

美沙酮藥理作用特點(diǎn)：與阿片受體親和力高，作用維持時(shí)間長，成癮潛力小。

治療：美沙酮1mg可代替嗎啡4mg；海洛因2mg；度冷丁20mg

①脫毒：消除患者的身體依賴性癥狀，確定中毒程度，決定美沙酮用量。

療程：3周-1月。②康復(fù)治療：消除再次吸毒的心態(tài)和強(qiáng)迫性覓藥行為

第十六章（1）、抗高血壓藥分類：

1.利尿藥（氫氯噻嗪、呋噻米、螺內(nèi)酯）；

2.交感神經(jīng)抑制藥（可樂定、利血平、哌唑嗪、普萘洛爾）；

3.血管擴(kuò)張藥（肼屈嗪、硝普鈉）；

4.鈣通道阻滯藥（硝苯地平、尼群地平、非洛地平）；

5.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（卡托普利、依那普利）；

6.其它（洛沙坦）

（2）、β受體阻斷藥臨床運(yùn)用和評價(jià)

1.可單獨(dú)使用作為降血壓的首選藥。

2.對年輕高血壓患者、心輸出量及腎素活性偏高者療效較好。

3.對心肌梗死、高血壓伴心絞痛患者療效尤佳。

4.優(yōu)點(diǎn)不引起體位性低血壓。

5.β受體阻斷藥的藥效及藥代動力學(xué)特性及患者的具體情況選用何種β受體阻斷藥

(3)抗高血壓的合理應(yīng)用原則

1、有效治療和終身治療；

2、保護(hù)靶器官；

3、平穩(wěn)降血壓

4、個(gè)性化治療

5、聯(lián)合用藥 第十八章

（1）強(qiáng)心苷的臨床運(yùn)用有哪些？

1、心力衰竭：

①療效較好：低心輸出量型心衰。

②療效較差：高心輸出量型心衰。

③不宜使用：心肌外機(jī)械因素所致心衰；肥厚型心肌??；急性心肌梗死所致左心衰。

2、心律失常：房顫、房撲、陣發(fā)性室上性心動過速。

（2）強(qiáng)心苷中毒癥狀有哪些？如何防治？

癥狀：①心臟毒性：不同類型心律失常。

②胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐等。

③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、疲勞、嗜睡、視覺障礙（復(fù)視等）、色覺障礙

強(qiáng)心苷中毒的預(yù)防：停藥、藥物治療心率失常、地高辛特異抗體片段、避免誘因、根據(jù)血藥濃度調(diào)整藥量。

第二十二章（1）平喘藥的分類及每類代表藥？

1、腎上腺素受體激動藥：腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素、選擇性β2受體激動藥

2、茶堿類：氨茶堿、膽茶堿、喘定

3、M膽堿受體阻斷藥：異丙托溴氨

4、腎上腺素皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素（倍氯米松、布地萘德（布地松）、氟尼縮松）

5、過敏介質(zhì)釋放抑制藥：色苷酸鈉（咽泰）、萘多羅米鈉、酮替芬。

（2）哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療方案是氨茶堿+腎上腺皮質(zhì)激素

（3）哮喘的對癥首選藥是“選擇性B2受體激動藥”

（4）鎮(zhèn)咳藥的分類和常用鎮(zhèn)咳藥的比較？

中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因、適用于劇烈的干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛者

福米諾苯、伴呼吸抑制刺激性咳嗽

右美沙芬、干咳

噴托維林、上呼吸道炎癥所致干咳，小兒百日咳

外周性鎮(zhèn)咳藥：苯佐那酯、刺激性干咳、陣咳

那可汀、陣發(fā)性咳嗽

祛痰藥按作用分為：惡心性祛痰藥、粘痰溶解藥。

第23章

（1）1型和2型糖尿病治療有何不同？

1型糖尿?。涸撔筒∏橹?、發(fā)病急、有酮癥傾向；主要是幼年及青少年?；颊咭葝uB細(xì)胞破壞引起胰島素絕對缺乏。

2型糖尿：主要原因是胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。本型較少發(fā)生酮癥酸中毒。有較強(qiáng)的遺傳易感性。對口服降糖藥有效。

（2）口服降糖藥分類及各類藥物的作用特點(diǎn)？口服降糖藥主要有5類：

1、磺酰脲類

2、雙胍類：

3、a葡萄糖苷酶抑制劑：

4、胰島素增敏劑

5、其它類：

（2）α-糖苷酶抑制劑治療引起的低血糖反應(yīng)如何處理？

（3）簡述骨質(zhì)疏松癥的分類及臨床表現(xiàn)？

骨質(zhì)疏松癥病因分類：

1、繼發(fā)性：內(nèi)分泌/全身代謝病

2、原發(fā)性：Ⅰ型/絕經(jīng)后OPⅡ型/老

年性。

3、特發(fā)性：孕乳期、原因不明

骨質(zhì)疏松癥病理分類：

1、高轉(zhuǎn)化型：絕經(jīng)后

2、低轉(zhuǎn)化型：老年性

（4）目前防治骨質(zhì)疏松癥的藥物有哪些？

1、骨吸收抑制劑：雙磷酸鹽、降鈣素、雌激素、SERMs2、骨形成促進(jìn)劑：氟化物、類固醇激素、甲狀旁腺激素

其他：PGE2、生長激素、生長因子等

3、骨礦化促進(jìn)劑：鈣劑、維生素D及其活性代謝物

（5）簡述骨質(zhì)疏松癥治療藥物的選用原則？

1.原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松屬高代謝型，是由于絕經(jīng)后激素減少，使骨吸收亢進(jìn)引起骨量丟失。雌激素和SERMs

骨吸收抑制劑：雙磷酸鹽類、降鈣素：須作過敏實(shí)驗(yàn)

鈣制劑：無機(jī)鈣：氯化鈣、碳酸鈣等

有機(jī)鈣：葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、門冬氨酸鈣等

2.原發(fā)性Ⅱ型骨質(zhì)疏松：由于增齡老化致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下，應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑。活性維生素D：骨化三醇（羅鈣全）、阿爾法骨化醇；

鈣制劑；蛋白同化激素：苯丙酸諾龍、安雄；氟化劑；VitK2

3.按骨折閾值選擇治療藥物：當(dāng)骨密度高于骨折閾值時(shí)，可選擇抗骨吸收類藥物，以防止骨量的進(jìn)一步丟失。雌激素+孕激素、降鈣素、雙磷酸鹽、異丙氧黃酮和維生素D及其衍生物如法能。

當(dāng)骨密度低于骨折閾值時(shí)，選擇促骨形成類藥物，以提高骨量,降低骨折的發(fā)生率。氟制劑、雄性激素及蛋白同化激素、甲狀旁腺激素等。

部分激動劑：藥物與受體結(jié)合的方式和親和力與受體激動藥相似，但其內(nèi)在活性很小，在與受體結(jié)合后只產(chǎn)生較弱的生理效應(yīng)，但它同時(shí)卻能妨礙其他激動藥與此受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)。競爭性拮抗藥: 與受體有高度親和力并與受體結(jié)合，但其內(nèi)在活性為0，不產(chǎn)生生理效應(yīng)，卻能夠妨礙受體激動藥的作用。其與受體結(jié)合是可逆的。

反向激動藥：與受體結(jié)合之后，可引起受體的構(gòu)型向不能與其原來激動藥結(jié)合而發(fā)生生理效

應(yīng)的非激活狀態(tài)方向轉(zhuǎn)變，因而激起與原來激動藥相反的生理效應(yīng)的配體。

受體拮抗藥：沒有內(nèi)在活性的配體與受體結(jié)合后不能激發(fā)生理效應(yīng)，反會妨礙受體激動藥的作用，這類配體叫做受體拮抗藥。

常用的對照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)主要有（隨機(jī)平行、交叉、序貫）