第一篇：地方病的防治與危害

淺談地方病的危害及防治

摘要：地方病對人類的健康有著嚴重的影響，危害著許多家庭的幸福。那么，什么是地方病，地方病又是由什么原因導致的，我們應該如何防治。本文對此進行一定的闡述，希望能使大家對地方病有一定的了解。

關鍵字：地方病，化學環(huán)境異常，生物環(huán)境異常

1.引言：我國是一個地方病流行比較嚴重的國家。地方病分布廣、病情重、受威脅人口多，不僅嚴重危害了病區(qū)人民的健康，而且也阻礙著當地經濟的發(fā)展。目前我國主要的地方病有：碘缺乏病、地方氟中毒、地方性硒中毒、克山病、大骨節(jié)病。他們在時空上的分布和地質環(huán)境中的地形地貌、地質構造、地層巖性、土壤、水，生物等因素密切相關。

2.地方病的概念及其產生的原因及危害

地方病是指在一定地區(qū)內發(fā)生的生物地球化學性疾病、自然疫源性疾病和與不利于人們健康的生產生活方式密切相關疾病的總稱。我國是地方病流行較為嚴重的國家，全國31個省、自治區(qū)、直轄市都不同程度地存在地方病的流行，主要有碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等。其中，重病區(qū)大多集中在西部偏遠、貧困地區(qū)。地方病的流行不僅嚴重危害病區(qū)廣大群眾的身體健康，而且嚴重制約病區(qū)經濟發(fā)展和社會進步。

2.1化學環(huán)境異常

一般指環(huán)境中某一元素缺乏或過剩而引起的地球化學環(huán)境異常。地表化學元素分布的不均一性造成生態(tài)特征有明顯差異，最典型的化學環(huán)境異常是前蘇聯(lián)生物地球化學家A.II.維諾格拉多夫提出的“生物地球化學省”，即指由于地球上下不同地區(qū)的元素含量不同引起區(qū)域性動植物和人類健康的生態(tài)效應地區(qū)。例如，碘、氟、硒的生物地球化學省。

下面通過對克山病、大骨節(jié)病和地方性氟中毒來說明化學異常所引起的地方病對病發(fā)區(qū)人的危害。

(1)克山病是一種原因不明的慢性病心血管病。根據發(fā)病的急緩一心功能的代償情況，克山病可分為四種類型。

急型：發(fā)病急，有源性休克，多發(fā)于11月至翌年一月。急性心功能不全和嚴重心率失常，心臟擴大不顯著，心肌病變以壞死為止，常見的心內膜下肌壞死，病情急劇惡化，多在一兩天內死亡。

亞急型：發(fā)病較緩慢，多在一周左右，主要集中在3-4月份發(fā)病，主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭，多發(fā)生在2-6周歲兒童中間，常伴有顏面浮腫和奔馬律。心臟擴大，心肌疾變一般以壞死后空架及早期斑痕較多見，有時亦有壞死及舊斑痕。

慢性：發(fā)病緩慢，一年四季均可發(fā)生，寒冷季節(jié)發(fā)病明顯增多。心臟中度或顯著擴大，常表現(xiàn)為充血性心力衰竭，心肌病變以斑痕為主，有時亦見心肌壞死。

D.潛在型：這類病人一年四季都可發(fā)生，寒冷季節(jié)檢出率稍偏高，一般無明顯癥狀，常在勞動后有頭暈、心悸、氣短及乏力感。心功能正常，心臟擴大不明顯，心肌可有輕度之變性壞死或斑痕。克山病產生的生物地球化學學說有四種：1)缺硒說。2)缺鉬說。3)鋇中毒說。4)亞硝酸鹽中毒說。其主要是當地水或土壤中的化學元素缺乏或超標導致的。

(2).大骨節(jié)病主要是關節(jié)軟骨和骺板軟骨的一種慢性退行性壞死的地方骨關節(jié)病。

大骨節(jié)病臨床表現(xiàn)為骨和關節(jié)的改變，發(fā)病緩慢，在不知不覺中發(fā)病病人主要反應為關節(jié)疼痛，關節(jié)活動受阻，食欲不振，常感疲勞。逐漸出現(xiàn)手指、踝、腕關節(jié)變形，肌肉萎縮，最后出現(xiàn)“O”形或“X”形腿。病情嚴重者四肢短，身材矮小，在我國東北，又稱“矮子病”、“算盤病”；西北稱“柳拐子病”。

大骨節(jié)病的發(fā)生與飲水源息息相關。飲水源不同，發(fā)病情況也各有異。我國大骨節(jié)病區(qū)主要水源類型有，土井水、泉水、河水和窖水。東北，華北病區(qū)以飲土井水發(fā)病率最高，河水次之，而飲基巖裂隙泉水者發(fā)病輕微或基本上不發(fā)病。在西南四川省阿壩病區(qū)，人們因飲地表沼澤水和土井水而發(fā)病。

(3)地方地方性氟中毒病主要是人體攝入過量的氟引起的牙齒、骨骼、動脈、心臟以及神經系統(tǒng)等方面的地方性疾病。癥狀：本病初期，患者主要癥狀是腰腿疼痛，且不受季節(jié)和天氣變化的影響。隨著病情的發(fā)展，患者疼痛的敏感性曾高，即便輕微的觸碰也可引起難以忍受的疼痛。為緩解疼痛，患者常保持彎腰狀態(tài)，不敢伸展，關節(jié)受限不靈活。除此之外，患者往往出現(xiàn)煩躁不安、精神不振、疲勞困倦、頭昏頭疼，耳鳴眼花等癥狀。部分患者還有手抽筋，肢體麻木和蟻走感。此外還有食欲不振，胃疼，便秘和腹瀉等癥狀。其產生的主要原因是：1)飲用水中氟含量大。2)工業(yè)排氟污染空氣。

2.2生物環(huán)境異常引起的：自然疫源性疾病亦稱為生物源性地方病，它主要由生物環(huán)境異常引起，發(fā)生于某些特定地理條件和特有生物群落的地區(qū)。在一定地理環(huán)境中，病原微生物在昆蟲媒介和動物宿主之間循環(huán)，形成動物地方病的流行。然后通過一定傳播途徑（如接觸、消化道、呼吸道等）傳染給人，形成自然疫源性病區(qū)。自然疫源性疾病包括各種不同類型，有細菌性，病毒性、寄生蟲性、螺旋體性等疾病。其因種類不同，區(qū)域分布也不同，即使同一病種的不同型病菌，其區(qū)域分布也有很大區(qū)別，例如鼠疫自然疫源地分布于亞洲、非洲、和美洲等，但各地區(qū)的鼠疫病種也不同。登革熱分布于熱帶和亞熱帶地區(qū)。布魯氏病分布世界各大草原牧區(qū)，但各地有不同型的布魯氏病菌。盡管不同病種的地區(qū)分布各異，但他們都具有共同的特點，即有明顯的區(qū)域性。

自然源疫性疾病的地理分布通常與地理環(huán)境的地帶性明顯相關，受地理環(huán)境因素制約和影響：(1)與緯度有關，處于不同緯度地帶有不同地帶性氣候，不同地理地帶有不同自然條件，適宜于不同疾病的病原體、媒介、宿主生物群落生存，如鼠疫自然疫源地大部分分布在北緯45°至南緯35°之間；根據緯度我國可劃分三個鼠疫疫區(qū)，高疫區(qū)位于北緯25°以南；中疫區(qū)位于北緯25°～33°之間。低疫區(qū)位于北緯33°以北。血吸蟲病在我國分布于北緯22°43′～33°25′之間。(2)與生態(tài)景觀條件有關，自然疫源性疾病的分布與生態(tài)景觀條件有密切關系。在自然疫源地內有維持某種動物地方病所必須的景觀條件，它通過生物群落的生態(tài)條件表現(xiàn)出特定自然地理環(huán)境和流行規(guī)律。如黃鼠鼠疫分布于干草原地帶，旱賴鼠疫分布于高山草原地帶，沙土鼠疫分布于荒漠和半荒漠草原地帶等；森林腦炎分布于歐洲和亞洲北部森林地帶等。(3)與季節(jié)變化有關，自然疫源性疾病有明顯的季節(jié)性高峰。由于病原體、媒介和寄主都隨季節(jié)而變化，必然影響病原體在宿主和媒介肌體內狀態(tài)，以及宿主和媒介傳播這種疾病的能力，因而自然疫源性疾病成季節(jié)性的流行特征。例如，田鼠鼠疫的流行高峰在4-6月，黃鼠鼠疫的流行高峰在6、7、8月；森林腦炎一般在6月中上旬到達流行高峰；流行性出血熱在東秋之間出現(xiàn)高峰等。

3防治地方病主要防治措施：

3.1化學元素性地方病的防治

1.改換水源或物理或化學方法去除水體中或土壤、大氣中的污染物。例如，降低水中氟的含量用活性炭、氟石頭等吸附劑。還有化學中電解棒的方法。2.補充環(huán)境和生物機體中缺乏的元素。例如，（1）補硒可預防大骨節(jié)病、克山病。補硒（口服亞硒酸鈉片、亞硒酸鈉強化食鹽、糧食噴硒等）后，可促使大骨節(jié)病發(fā)病率顯著下降，患者骨骺端病變修復，也可使克山病發(fā)病率明顯下降并可預防其惡性發(fā)作。（2）在碘缺乏的地區(qū)可在食物中加碘，如碘鹽。（3）在婦女妊娠前或妊娠初期補充足夠的碘可預防地方性克汀病、亞臨床克汀病、先天性甲狀腺機能低下癥及發(fā)育性疾病如不孕、早產、死產、新生兒死亡等。出生后各個發(fā)育時期補充足夠的碘可以預防和治療地方性甲狀腺腫。3.限制環(huán)境中過多的元素進入機體，如防止氟、碘的過度攝入。4.多吃異地食物，異地食物中含有本地食物所缺乏的人體必需元素，或者對某種元素的含量是適中，這樣就不易引起疾病的發(fā)生。

3.2生物源性地方病

1.殺滅宿主使宿主長期大面積下降是消滅自然疫源地的根本控制措施。2．殺滅媒介昆蟲防制生物源性地方病的重要措施?；瘜W藥物（敵敵畏、敵百蟲、除蟲菊類藥物）對蚤、螨、蜱均有效；此外，還應加強個人防護（涂沫驅避劑）及注意環(huán)境衛(wèi)生。

3．消毒(1)疫源地消毒：對有或曾經有污染源的場所進行消毒；(2)預防性消毒：對可能受病源體污染的場所、物品進行消毒；(3)隨時消毒和終末消毒。消毒是殺滅傳播因素中病原體的重要手段，對預防鼠疫、布魯氏菌病是不可少的措施。4．預防接種通過生物制品接種，刺激機體產生特異性免疫力。但我們要知道打了免疫之后并不是說終身就會產生免疫力的，如鼠疫活菌疫苗接種后，其免疫力只有半年；布魯氏菌活菌疫苗和森林腦炎滅活疫苗的免疫力能維持1年；Q熱滅活疫苗的免疫力較為持久。

參考文獻

【1】楊曉東，陳唯一等.地方病及其與地球化學背景之間的關系[J].中山大學研究生學刊，2009,30(2).【2】蕭紅霞，肖昕等.地球化學環(huán)境與常見地方病[J].能源與環(huán)境.【3】賀洪瓊.幾種常見地方病的分析研究[J].重慶工業(yè)高等?？茖W校學報，2004,19(3).【4】朱顏明，何巖.環(huán)境地理學導論[M].科學出版社,2010.【5】沈照理，郭華明.地下水化學異常與地方病[J].自然雜志，32(2).【6】趙帆.地方病防治工作淺析[J].內蒙古名族大學學報，2009,15(3).【7】王素琴.試論述地理環(huán)境與地方病之間的關系[J].山西廣播電視大學學報，2007.

第二篇：地方病防治工作總結

地方病防治工作總結

我院2014年的地方病防治工作在上級衛(wèi)生行政部門和院領導的大力支持下，在繼續(xù)認真實施全市“十二五”地方病防治計劃，圍繞碘缺乏病監(jiān)測、碘鹽質量管理、缺碘性甲狀腺腫治療、布病監(jiān)測、示范縣建設等重點工作項目上，深入開展人員培訓與健康教育活動，對轄區(qū)各村加強督導檢查與技術指導，積極落實綜合防治措施，取得了圓滿的結果。

一、主要防治工作項目

1、繼續(xù)鞏固碘缺乏病防治成果：對本村各零售點的食鹽進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)原鹽及時向區(qū)疾控地病科舉報。利用政府發(fā)放的宣傳畫，宣傳單，板報等形式開展健康教育。

2、麻風病防治工作：繼續(xù)做好現(xiàn)有治愈10人及家屬管理監(jiān)測，加強麻風病防治知識宣傳工作，各村要做好線索調查，一旦發(fā)現(xiàn)及時報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院及區(qū)疾控中心地方病科，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療。

3、大力開展新農村地方病健康教育知識的普及，以及加強宣傳工作，使地方病防治工作健康有序的發(fā)展。在2014年5月15日第21個“全國防治碘缺乏病日”我村組織人員在醫(yī)院門診樓前開展宣傳、咨詢活動，設立宣傳咨詢點一處、宣傳欄兩塊、擺放折頁、宣傳單、宣傳畫等材料共計60多份，現(xiàn)場接受群眾咨詢20余人。懸掛主題橫幅“全社會共同努力，持續(xù)消除碘缺乏病”一條。我村衛(wèi)生室和社區(qū)也分別按要求開展了不同形式的宣傳活動。通過本次宣傳，極大地提高了廣大群眾對碘缺乏病的認識和如何正確使用碘鹽等知識，贏得了廣大群眾的好評。我村在做好上述工作的同時，利用每月開村醫(yī)例會時間對村醫(yī)進行了碘缺乏病、艾滋病、以及麻風病的防控知識培訓，使村醫(yī)的專業(yè)技能逐步提高。

2014年10月7日

第三篇：地方病防治工作計劃

官亭鎮(zhèn)中心學校地方病防治工作計劃

一、指導思想

為了積極開展地方病防治政策和防治知識的普及宣傳，提高地方病防治知識的知曉率，保障學生的身心健康，在全體教師、學生中廣泛開展地方病防治宣傳教育，降低和消除地方病危害，維護廣大師生身體健康，創(chuàng)建一個健康、有序的工作學習環(huán)境。

二、目標任務

1、健康教育。設置健康教育宣傳欄，宣傳衛(wèi)生知識和地方病防治知識；開設健康教育課，每學期不少于2課時；積極開展“三個一”活動；學校地方病防治覆蓋率達到100%以上

2、、學校主動與防疫站、所聯(lián)系，開展地方病防治健康教育工作。開展“小手了拉大手活動”對學生進行普遍的地方病防治知識教育。

3、、搞好檔案資料的收集整理工作。

三、方法措施

1、確立教育宣傳機構，由校長親自負責包抓，各任課教師、班主任緊密配合，確保教育活動有實效。加強班級管理，將地方病防治列入班級管理內容，由班主任對學生進行健康管理，指導學生形成健康的日常飲食習慣，并向家長宣傳相關知識，繼而讓家長形成健康的做飯方式。

2、學校召開動員大會，通過升旗儀式、宣傳欄、主題隊會等形式加大教育宣傳力度。在學校開展專題性活動。向家長、學生宣傳如何防治地方病知識。如：堅持食用碘鹽，保證兒童健康發(fā)育等等，讓地方病防治的意識滲入學生腦海；辦一期地方病防治專欄，向教師、學生形象、生動的介紹如何防治碘缺乏病知識。

3、學校開展“三個一”活動。上好地方病防治健康教育課；做1-3次地方病專題教育講座。

4、教師在作好學生地方病防治知識教育宣傳的同時，作好對學生教育效果的檢測，定期舉行知識問卷，了解學生學習情況，并進行質量分析，對照存在的問題即及時改進教育方法，使學生的地方病防治知曉率達到90%以上。

5、、將碘缺乏病列入教學內容。要求學校將地方病防治列入健康衛(wèi)生課，每學期用一課時向學生講解宣傳地方病知識，重點是碘缺乏病。通過課堂上的講解讓學生了解地方病發(fā)病癥狀，發(fā)病原因及如何防治的知識，提高地方病防治知識的普及率。

6、加大宣傳力度，讓學生應用學到的地方病防治知識向家長宣傳防治知識。召開家長會，讓專門教師向家長傳授健康知識，讓學生向家長講解如何防治地方病知識，從而提高家長對地方病防止知識的知曉率，通過老師——學生——家長——村民這一有效的傳播鏈開展宣傳活動，普及防治知識，提高防病意識，同時學校積極配合衛(wèi)生部門對甲狀腺患者進行治療，以實現(xiàn)消除碘缺乏病的目標

7、建立學生健康檔案，了解學生健康狀況，制定相應的防范措施。學校定期分年級對學生進行健康普查，制定學生健康表，了解地方病在學生中發(fā)病的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系醫(yī)院補救。

第四篇：地方病防治工作計劃

黑潭鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年地方病防治工作計劃

為進一步加強我區(qū)地方病防治工作，完成預防和控制地方病防治任務，我鄉(xiāng)主要針對碘缺乏病采取積極有效的防治措施。遏制碘缺乏病等地方病發(fā)生，從而保障我鄉(xiāng)人民的身體健康，現(xiàn)制定本地方病防治工作計劃：

一、建立、健全地方病防治領導組，完善地方病工作責任制：

為深入持久搞好地方病防治工作，要以黨的十七大精神為指導，高舉鄧小平理論偉大旗幟，全面貫徹“三個代表”重要思想，堅持科學發(fā)展觀，認真貫徹學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《地方病防治條例》等衛(wèi)生法規(guī)，認真貫徹落實全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會議精神，仍堅持“綜合治理、科學防治、分類指導、重點突破”的原則，在已取得的防治成果的基礎上，力爭將我鄉(xiāng)各種地方病控制在最低限度，提高監(jiān)測率，降低發(fā)病率。建立、健全地方病防治管理領導組，有專業(yè)的防治人員組織，做到家喻戶曉，人人皆知，均能規(guī)范日常行為及早預防，達到防范于未然的目的。繼續(xù)與有關部門加強協(xié)調、協(xié)作，共同努力齊抓共管，在各自的職責范圍內，發(fā)揮其各自的優(yōu)勢，共同完成黑潭鄉(xiāng)2011地方病防治工作的各項任務。

二、做好監(jiān)督和報告工作：

繼續(xù)貫徹執(zhí)行《食鹽加碘消除碘缺乏病的管理條例》，落實各項防治措施，嚴格按照全國碘缺乏防治監(jiān)測方案要求，每月對碘鹽批發(fā)銷售單位進行碘含量測定(9份)，并將監(jiān)測方案通過網絡直接上報縣地病中心，做好銷售點和民戶碘鹽督測工作，及時發(fā)現(xiàn)問題及時報告是我鄉(xiāng)醫(yī)務工作者的責任，也是上級部門制定相應地方病防治措施的可靠依據。各部門應相互配合，確保群眾食用放心碘鹽。

三、控制碘缺乏病，加強宣傳工作力度

隨著社會的進步，科學的發(fā)展，人們的認識水平都有不同程度的提高，我們可以依賴群眾，利用村廣播、宣傳畫、宣傳單、口頭宣傳等不同形式的宣傳方式，積極開展地方病防治預防知識的宣傳教育，預防碘缺乏病最簡單易行、最有意義和安全有效的就是長期食用加碘食鹽，對食鹽的存放、注意事項作宣傳點；充分利用5月15日宣傳日活動，普及碘缺乏病的防治知識，提高群眾自我保健意識。要與鹽業(yè)部門密切配合，提高執(zhí)法力度，做好碘鹽監(jiān)督監(jiān)測工作，加強鹽業(yè)市場管理、整頓鹽業(yè)銷售流通秩序，稽查土私鹽，依法打擊違法活動，強化專營，確保全鄉(xiāng)人民食用上合格碘鹽。早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低碘缺乏病的發(fā)生，發(fā)病。努力做好今年實現(xiàn)消除碘缺乏病目標工作，爭取達到國家標準。

四、配合上級部門開展地方病防治工作

我們一定按照上級要求開展學校地方病甲狀腺腫大的篩查以及普及碘缺乏病知識的了解。

2011年我鄉(xiāng)地方病防治工作仍然十分艱巨，只要我們依照國家關心地方病防治工作的方針、政策、法令、條例為依據，,宣傳內容有科學性，例舉數據可靠、真實，從不同程度改變群眾觀念，影響群眾的接受能力，心理狀態(tài)，改變環(huán)境因素造成的危害，降低發(fā)病因素，是有希望消除我區(qū)碘缺乏病發(fā)生，避免因此造成的社會危害。在各級黨政部門的關懷和支持，及有關部門的協(xié)作配合，專業(yè)技術人員辛勤努力下，一定能完成全鄉(xiāng)地方病的常規(guī)工作和上級指令性工作任務，為黑潭鄉(xiāng)人民的身體健康做出貢獻。

黑潭鄉(xiāng)衛(wèi)生院

二〇一一年二月二日

第五篇：地方病防治工作計劃

地方病防治工作計劃

在縣教體局、中心校的重視下，我校把健康教育工作作為提高師生的保健意識，列入到我校地方病防治的重要內容，貫穿于整健康教育工作始終。為使廣大學生﹑教師﹑家長掌握了基本的地方病防治知識，形成了健康觀念，建立科學文明健康的生活方式，地方病防治知識知曉率和健康行為形成率不斷提高，特制定本計劃。

一、加強領導

隨著我鎮(zhèn)經濟的高速發(fā)展，健康已成為當前群眾的迫切需要，也是經濟發(fā)展的需要。為此，我校把健康工作列入教育教學的重要內容，為了使健康教育工作在全校廣泛深入的開展，我校成立了健康教育領導小組，組長由校長擔任，成員有健康教師和班主任組成并負責日常教育工作。校長負責對健康教育工作指導、協(xié)調、督促、檢查。

二、主要措施

1、將碘缺乏病列入教學內容。學校將地方病防治列入健康衛(wèi)生課，每周用1---2課時向學生講解宣傳地方病知識，重點是碘缺乏病。通過課堂上的講解讓學生了解地方病發(fā)病癥狀，發(fā)病原因及如何防治的知識，提高地方病防治知識的普及率。

2、開展專題性活動。向家長、學生宣傳如何防治地方病知識。如：堅持食用碘鹽，保證兒童健康發(fā)育等等，讓地方病防治的意識滲入學生腦海。學校每期辦2--3期地方病防治專欄，向教師、學生形象、生動的介紹如何防治碘缺乏病等知識，提高保健意識。充分利用

學校的黑板報、宣傳標語、校園廣播、等宣傳設施，對健康教育特別是地方病防治知識進行宣傳。

3、召開家長會，讓專門教師向家長傳授健康知識，讓學生向家長講解如何防治地方病知識，從而提高家長對地方病防止知識的知曉率，通過老師——學生——家長這一有效的傳播鏈開展宣傳活動，普及防治知識，提高防病意識。

4、配合上級衛(wèi)生部門對學生進行定期體檢，建立學生健康檔案，了解學生健康狀況，制定相應的防范措施，制定學生健康表，了解地方病在學生中發(fā)病的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系醫(yī)院施救。

5加強班級管理，將地方病防治列入班級管理內容，由班主任對學生進行健康管理，指導學生形成健康的日常飲食習慣，并向家長宣傳相關知識，繼而讓家長形成健康的做飯方式。

6、加強考核。將健康教育列入學?？己朔秶鷥龋陌才?，確保健康教育在學校順利開展。

石寺二中

2017年9月

地方病防治工作計劃

石寺二中

2017.9