第一篇：2018家庭醫(yī)生簽約工作培訓(xùn)試卷及答案

2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作培訓(xùn)試題

姓名：

科室：

分?jǐn)?shù)：

一、填空題（每空3分，共25空，75分）

1、2018年，在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點向（）轉(zhuǎn)變，做到（）、（）、（），不斷提高居民對簽約服務(wù)的（）和（）。2、2018年要按照服務(wù)規(guī)范要求，做好（）、（）、（）以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等（）和（）的健康管理服務(wù)，加強（），分類施策，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要。結(jié)合實際為（）提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵有條件地區(qū)將基本康復(fù)服務(wù)納入個性化簽約范圍。繼續(xù)做好（）簽約服務(wù)工作。

3、規(guī)范提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。居民可以（）選擇（）簽訂服務(wù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊按約定協(xié)議提供簽約服務(wù)。簽約服務(wù)采取團隊服務(wù)形式提供，鼓勵藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生專干、殘疾人專職委員等在簽約服務(wù)中的作用。要逐步通過固定簽約醫(yī)生開展（）、（），利用（）或候診區(qū)開展健康自測及健康教育，優(yōu)化服務(wù)流程，綜合提供連續(xù)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

4、家庭醫(yī)生團隊要對接簽約居民的服務(wù)需求，提供（）、（）的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

5、家庭醫(yī)生團隊在提供（）服務(wù)的基礎(chǔ)上，加強與所在機構(gòu)內(nèi)部（）、（）、（中醫(yī)）、康復(fù)等相關(guān)部門之間的分工協(xié)作，推進?？品?wù)與簽約服務(wù)的有效銜接。

二、簡答題（第1題15分，第2題10分，共計25分。）

1、家庭醫(yī)生與專科醫(yī)生有什么區(qū)別？

2、簽約家庭醫(yī)生能為簽約居民提供什么服務(wù)？

2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作培訓(xùn)試題答案

一、填空題（每空3分，共25空，75分）

1、提質(zhì)增效、簽約一人、履約一人、做實一人、獲得感、滿意度。

2、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病、嚴(yán)重精神障礙患者、防治結(jié)合、殘疾人、計劃生育特殊家庭成員。

3、自愿、家庭醫(yī)生團隊、預(yù)約就診、定向分診、健康小屋

4、醫(yī)防融合、綜合連續(xù)

5、全科診療、預(yù)防接種、婦保兒保、中醫(yī)

二、簡答題（第1題15分，第2題10分，共計25分。）

1、家庭醫(yī)生與?？漆t(yī)生有什么區(qū)別？

答：家庭醫(yī)生是以管理健康為標(biāo)志，以簽定合約為依據(jù)，向簽約對象提供綜合、連續(xù)的健康管理服務(wù)，包括基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等，幫助簽約對象管理自己的健康狀況，幫助解決常見的健康問題。?？漆t(yī)生擅長某一?？频脑\療，如內(nèi)科、外科、婦科等，完成某一專科診療后一般不做后續(xù)跟蹤，不做?？品秶獾募膊≡\治。家庭醫(yī)生以全科醫(yī)生為主，也包括一些專科醫(yī)生。

2、簽約家庭醫(yī)生能為簽約居民提供什么服務(wù)？ 答：簽約家庭醫(yī)生，居民就能夠獲得朋友式、親友式的醫(yī)護關(guān)懷與呵護，與家庭醫(yī)生團隊建立密切的、穩(wěn)定的聯(lián)系。簽約后，家庭醫(yī)生根據(jù)國家和當(dāng)?shù)卣?guī)定，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，項目內(nèi)容隨國家和地方政策調(diào)整而變動；還提供常見病、多發(fā)病的診治，根據(jù)患病狀況提供必要的轉(zhuǎn)診服務(wù)。根據(jù)簽約合約，家庭醫(yī)生還幫助居民進行健康評估、制訂健康干預(yù)計劃、監(jiān)測健康狀況變化、提供健康咨詢和健康活動等信息、進行就診提醒等。

第二篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作培訓(xùn)計劃

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作培訓(xùn)計劃

根據(jù)安徽省衛(wèi)計委、物價局《關(guān)于印發(fā)XXX鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作指導(dǎo)方案的通知》（衛(wèi)基層秘【2015】209號）文件精神，按照XX市衛(wèi)計委《關(guān)于在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)開展個性化簽約服務(wù)試點工作的通知》衛(wèi)醫(yī)（2015）174號文件精神，為做好全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，進一步推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和強化居民健康管理，不斷提高居民醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生水平。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊服務(wù)行為，提高家庭醫(yī)生式服務(wù)質(zhì)量，深化全市家庭醫(yī)生式服務(wù)理念，經(jīng)院委會研究定于10月10日舉辦了XX家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作手冊培訓(xùn)班。

一、培訓(xùn)對象

各行政村衛(wèi)生室、服務(wù)站、中心全體醫(yī)護人員

二、培訓(xùn)時間

2015年10月10日下午3點

三、培訓(xùn)地點 中心三樓會議室

四、培訓(xùn)內(nèi)容

1、XX市衛(wèi)生局文件《關(guān)于在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)開展個性化簽約服務(wù)試點工作的通知》文件精神

2、界首市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊

3、社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案

五、要求

各村室、服務(wù)站、中心全體醫(yī)護人員，按時參加培訓(xùn)，不得缺席，認(rèn)真聽講，做好筆記。培訓(xùn)結(jié)束后，按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊、實施方案及時啟動并規(guī)范開展個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第三篇：家庭醫(yī)生簽約工作實施方案

竹板衛(wèi)（2018）32號

簽發(fā)人：曾維興

板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年

“家庭式醫(yī)生”公衛(wèi)簽約服務(wù)工作實施方案

院內(nèi)各科室、各村衛(wèi)生站：

根據(jù)中央、省、市關(guān)于全面深化改革的工作部署和要求，為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革，進一步推進“黨的群眾路線教育實踐活動”深入開展，逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、醫(yī)療服務(wù)的重心由注重疾病治療向注重健康管理轉(zhuǎn)變，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向城鄉(xiāng)家庭下沉，切實緩解城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問題，現(xiàn)根據(jù)《綿竹市“家庭式醫(yī)生”簽約工作實施方案的通知》精神，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、總體目標(biāo)

以實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、人人樹立健康生活理念、人人擁有家庭醫(yī)生”為目標(biāo)，充分利用以鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為實施主體，村衛(wèi)生站為成員補充的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛深入開展“家庭式醫(yī)生簽約服務(wù)”活動，真正形成“小病在鄉(xiāng)村，大病進醫(yī)院、康復(fù)到基層、健康回家庭”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式。

二、工作原則

（一）堅持“自愿平等、規(guī)范服務(wù)”的原則；

（二）堅持“以城鄉(xiāng)居民健康為目的”的原則，對轄區(qū)內(nèi)居民進行健康管理，簽約服務(wù)協(xié)議，建立城鄉(xiāng)居民與家庭醫(yī)生的契約服務(wù)關(guān)系，逐步形成家庭健康管理的良好格局。

（三）堅持“以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心”的原則，認(rèn)真履行協(xié)議，不斷提高服務(wù)水平，滿足城鄉(xiāng)居民多樣化和個性化的需求，逐步樹立家庭醫(yī)生的責(zé)任感和城鄉(xiāng)居民的信任感。

（四）堅持“團隊協(xié)作、社會參與”的原則，簽約醫(yī)生要具有良好的團隊協(xié)作精神和較強的溝通能力，通過多種形式宣傳，動員社會多方參與，形成家庭醫(yī)生契約服務(wù)的良好社會氛圍。

三、簽約模式

（一）簽約主體：簽約服務(wù)主體由衛(wèi)生院醫(yī)生、公衛(wèi)科成員、護士等組成，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為醫(yī)生團隊簽約服務(wù)的補充力量，每個醫(yī)生團隊由3-5名醫(yī)務(wù)人員組成。

（二）簽約對象：簽約服務(wù)面向轄區(qū)內(nèi)所有居民家庭，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、精神疾病患者、貧困人口、孤寡老人、特服人員、殘疾人、低保人員等特需人群為工作重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。醫(yī)生團隊以村為單位，劃片區(qū)包干簽約服務(wù)。

（三）簽約形式：團隊以簽約醫(yī)生為代表，與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位，以一位家庭成員的書面簽約為依據(jù)，代表全家簽約。簽約醫(yī)生與簽約對象雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)力義務(wù)等款項。協(xié)議原則上一年一簽，期滿后如需續(xù)約，應(yīng)告知簽約醫(yī)生簽約并簽字確認(rèn)。

（四）簽約服務(wù)內(nèi)容：

1、健康管理服務(wù)：

（1）開展對簽約家庭健康評估及指導(dǎo)。免費為簽約家庭成員建立健康檔案，每年對簽約家庭進行一次家庭進行一次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化健康指導(dǎo)計劃，并實施動態(tài)管理。

（2）開展對簽約家庭中中老年人健康管理。每年免費為簽約家庭中65歲以上老年人開展一次健康體檢，體檢項目包括基礎(chǔ)項目、測量身高、體重、血壓、血糖等。

（3）開展對簽約家庭中糖尿病、高血壓病、精神病等慢性病人的管理，至少每季度回訪1次，提供用藥咨詢，提出診療建議，完善診療方案。

（4）開展對簽約家庭中孕產(chǎn)婦管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，對高危孕產(chǎn)婦實施動態(tài)化全程管理。（5）開展對簽約家庭中0-6歲周歲兒童健康管理。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)要求，對不同年齡階段的嬰幼兒的生長發(fā)育情況進行評估，給予健康指導(dǎo)，預(yù)防兒童疾病的發(fā)生。（6）開展對簽約家庭健康教育，發(fā)放健康教育宣傳資料，普及醫(yī)療及保健常識；同時提供咨詢電話，給予醫(yī)療、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

2、基本醫(yī)療服務(wù)

為契約家庭成員提供常見病、多發(fā)病的診療、防控知識介紹及用藥咨詢。

3、便捷就診服務(wù)

加強對醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)范圍、診療項目的宣傳，方便服務(wù)對象針對性選擇醫(yī)療機構(gòu)就診。對契約家庭可以通過電話進行門診、住院預(yù)約，并開通綠色就診通道。

4、出院回訪服務(wù)

及時對簽約家庭出院病人進行隨訪，并提出健康管理建議。

5、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)

對簽約家庭成員提供分級診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并開通綠色通道，讓契約家庭成員享受到更快捷、更方便、更專業(yè)的就診及健康保健服務(wù)。

6、便民惠民服務(wù)

對契約家庭中行動不便的老、弱、病、殘人員提供上門醫(yī)療、保健服務(wù)和確保生命體征平穩(wěn)狀態(tài)下的免費接送服務(wù)。

（五）簽約要求

1、強化能力。簽約醫(yī)生團隊要掌握常見病、多發(fā)病及慢性病的診療技術(shù)，具備健康管理的基本知識，具有良好的團隊協(xié)作精神和溝通能力，充分獲得簽約對象的信任。

2、規(guī)范行為。簽約醫(yī)生團隊要做到“五主動”（主動介紹、主動宣傳、主動答疑、主動健康教育、主動征詢意見）、“五規(guī)范”（上門行為規(guī)范、稱呼稱謂規(guī)范、文明用語規(guī)范、著裝禮儀規(guī)范、簽約程序規(guī)范）。

3、加強聯(lián)系。制作發(fā)放居民服務(wù)聯(lián)系卡，做到“五公開”，即在服務(wù)轄區(qū)公示醫(yī)生團隊人員名單、工作職責(zé)、服務(wù)項目、服務(wù)熱線、服務(wù)時間等內(nèi)容，并根據(jù)簽約居民的意見，及時調(diào)整服務(wù)內(nèi)容及方式，提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度。

4、雙向互動。簽約服務(wù)強調(diào)醫(yī)生團隊和簽約對象互動的雙向性，簽約是甲乙雙方的自愿協(xié)議，應(yīng)體現(xiàn)雙方在維護健康、控制疾病方面的共識與合作。對尚未簽約的城鄉(xiāng)居民仍按規(guī)定開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

四、簽約流程

（一）衛(wèi)生院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組（詳附后），全面負(fù)責(zé)工作落實，成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，組建醫(yī)生團隊，開展簽約服務(wù)工作。

（二）衛(wèi)生院制定具體的實施方案，明確工作目標(biāo)，工作內(nèi)容和運作程序，從服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量上對家庭醫(yī)生進行動態(tài)考核，家庭醫(yī)生應(yīng)明確各自的職責(zé)、分工和責(zé)任區(qū)域，對轄區(qū)內(nèi)的簽約家庭實行分片管理，與簽約家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，充分掌握簽約家庭成員的健康情況和醫(yī)療保健需求，提供方便、快捷、有效、個性化的醫(yī)療保健服務(wù)和健康指導(dǎo)。

（三）加強宣傳合作。在村委會公布家庭醫(yī)生相關(guān)信息，多種方式宣傳“家庭式醫(yī)生”簽約服務(wù)內(nèi)容，與市級醫(yī)療機構(gòu)合作，建立醫(yī)療服務(wù)綠色通道，確保為簽約家庭提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

（四）統(tǒng)一印制方便簽約家庭聯(lián)系的“家庭醫(yī)生聯(lián)系卡”，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和聯(lián)系方式，方便簽約家庭宣傳服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式。

（五）衛(wèi)生院派出人員每天抽下班時間與分管轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)系，挨家入戶與被簽約人員進行簽約服務(wù)。

五、考核管理

（一）家庭醫(yī)生團隊在開展簽約服務(wù)的工程中，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)行為，不斷改善服務(wù)質(zhì)量。到2017年底，轄區(qū)內(nèi)簽約家庭達到80%。

（二）衛(wèi)生院根據(jù)服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度，對家庭醫(yī)生團隊進行績效考核實行崗位工資和績效工資相結(jié)合的分配制度，鼓勵多勞多得，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。一旦發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為，將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

（三）家庭醫(yī)生上崗前應(yīng)接受規(guī)范化工作技能培訓(xùn)，定期進行工作考核，對考核不合格的家庭醫(yī)生，及時推出再培訓(xùn)，保證服務(wù)質(zhì)量不滑坡。六、一、甲方職責(zé)義務(wù) 1．為乙方提供以下免費服務(wù)：

（1）提供服務(wù)包。甲方為乙方提供所選擇服務(wù)包類型項目下的服務(wù)內(nèi)容（詳見附件1）

（2）通知乙方接受公共衛(wèi)生服務(wù)。按照工作時間安排，通知乙方到指定地點接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。

（3）發(fā)放健康教育材料。及時將本單位印刷的健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料等材料發(fā)放給簽約居民，及時將健康活動信息和季節(jié)性疾病防控、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等信息告知簽約居民。

（4）開展健康管理服務(wù)。免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，做好65歲以上老年人，0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者、結(jié)核病患者的篩查、隨訪、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)等工作。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時錄入居民健康管理信息系統(tǒng)。其服務(wù)及管理均按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的要求進行。

（5）提供健康咨詢指導(dǎo)。提供24小時電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

（6）制定疾病預(yù)防方案。定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。

（7）開放就診綠色通道。乙方在簽約醫(yī)院住院期間，乙方提供相應(yīng)憑證后，甲方需協(xié)同辦理相關(guān)手續(xù)，并對簽約人員開放綠色通道。

2．為乙方提供雙方商定服務(wù)。協(xié)議雙方可通過協(xié)商增加服務(wù)項目。甲方對乙方中行動不便的家庭成員，在告知乙方在家診療有醫(yī)療風(fēng)險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，可以提供上門診療服務(wù)，其收費按照國家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3．聯(lián)系轉(zhuǎn)診服務(wù)。如乙方病情超出甲方診療水平和能力的，甲方不得擅自接診，而應(yīng)主動告訴乙方轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)就診；并積極協(xié)助乙方聯(lián)系上級醫(yī)療的預(yù)約診療服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

4．保障乙方及時得到簽約服務(wù)。甲方在接到乙方的求助申請后，應(yīng)及時提供服務(wù)；在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因不能提供服務(wù)時，要積極協(xié)調(diào)安排其他醫(yī)生為其服務(wù)。

二、乙方職責(zé)義務(wù)

1、乙方必須參加“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險”或“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，并在一年有效期內(nèi)。

2．提供健康相關(guān)信息。乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息，資料及時、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。

3．預(yù)約商定上門服務(wù)。需甲方上門服務(wù)時，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約、商定。

4．執(zhí)行疾病防治措施。乙方因個人身體原因出現(xiàn)意外或者突發(fā)疾病或遭受意外傷害危及生命時，及時與甲方聯(lián)系并如實告知甲方，以便甲方及時作出診斷及處理方案，緊急情況下乙方應(yīng)及時與急救中心（120）聯(lián)系尋求幫助。積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

5．反饋甲方服務(wù)情況。乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向全科團隊負(fù)責(zé)人或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任投訴，乃至更換簽約醫(yī)生。

6．承擔(dān)不遵守規(guī)定的后果。乙方在接受甲方服務(wù)過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的不良后果由乙方自負(fù)。

7、乙方簽約后不得以任何理由向甲方提出解除協(xié)議及退費要求。

8、乙方對甲方提供的服務(wù)應(yīng)作出公正客觀的評價。

三、免責(zé)條款

1、因不可抗力因素（不能預(yù)見、不能避免等）造成的后果，雙方均不承擔(dān)任何責(zé)任。

2、因乙方身體的個體差異，在簽約醫(yī)院住院期間，突發(fā)病情加重，乙方應(yīng)聽取家庭醫(yī)生的建議，若乙方不聽從家庭醫(yī)生的指導(dǎo)意見，所產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔(dān)。

3、因乙方醉酒、吸毒等情況造成乙方在簽約醫(yī)院就診引起重大后果的，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

4、因第三方造成乙方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險不能報賬處理的，由乙方自行承擔(dān)或第三方承擔(dān)。

四、違約責(zé)任

1、乙方未及時如實告知甲方其個體真實情況造成嚴(yán)重后果的，其責(zé)任由乙方承擔(dān)，給甲方造成損失的應(yīng)予賠償。

2、甲方未依約履行本協(xié)議內(nèi)容給乙方造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)予以賠償。

五、未盡事宜，雙方協(xié)商，簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲乙雙方對本協(xié)議內(nèi)容均予以理解，明白真是含義，是真實意思表示。本協(xié)議附件是本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二0一八年四月二十日

附件

1、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組

附件

2、板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書 附件1 板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院“家庭式醫(yī)生”簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：曾維興 副組長：史君

成 員：麻濤 趙婷婷 楊增洪 各村鄉(xiāng)村醫(yī)生

魏秋香 姚曉瓊 林忠義

第四篇：新建 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知識 試卷

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知識 試卷

選擇題

1、為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？（）

A.為農(nóng)民提供方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。B.增加醫(yī)療機構(gòu)收入C.體現(xiàn)執(zhí)政政績

2、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主體是誰？（）

A.轄區(qū)居民。B.家庭醫(yī)生為提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人C.轄區(qū)內(nèi)重點人群 3.醫(yī)生簽約服務(wù)的客體是誰？（）

A.衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室。B.家庭醫(yī)生C.被服務(wù)的群眾，主要以兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、高血壓人群、糖尿病人群、精神病人群為主，可以兼顧家庭服務(wù)有需求的其他成員。

4、家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)（）

A.以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)，由家庭醫(yī)生與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓家庭醫(yī)生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。B.家庭醫(yī)生簽約后，簽約居民可在任何時間不論輕重緩急隨時要求簽約醫(yī)生提供相關(guān)服務(wù)。

C.家庭醫(yī)生提供的服務(wù)都是免費的。

判斷題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)服務(wù)團隊對開展簽約服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐。（）

2.簽約以農(nóng)戶自愿簽約為主，簽約協(xié)議以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議。（）3.滿14周歲以上的家庭成員任何一人簽字就可代表全家庭生效，全家庭成員都可以享受簽約服務(wù)。（）

4.簽約服務(wù)的周期為一，簽約到期后，如果農(nóng)民不滿意村醫(yī)的服務(wù)，不可以退出簽約服務(wù)。（）.鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)主要依靠衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)團隊和村衛(wèi)生所簽約醫(yī)生來開展，一個完整的衛(wèi)生服務(wù)團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、預(yù)防保健人員等組成。（）6農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自由選擇簽約家庭醫(yī)生，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)協(xié)議書》，便可免費享受所有的服務(wù)。（）

第五篇：2018家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案

溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案

為推進我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式，促進基層首診、分級診療格局的形成，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和各項醫(yī)改工作的全面落實，不斷提升我鄉(xiāng)居民的健康保障水平，增強人民群眾獲得感。根據(jù)上級相關(guān)文件要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況，制訂本實施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）簽約覆蓋率：2018年，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

二、基本原則

堅持“五個結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與個性化服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競爭相結(jié)合。

三、主要內(nèi)容

(一)簽約對象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。

（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個庭醫(yī)生服務(wù)團對，以家每個團隊由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進服務(wù)團隊，協(xié)助家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務(wù)工作。

（三）服務(wù)內(nèi)容

1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團隊要主動完善服務(wù)模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。

2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為每個家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

4、健康管理服務(wù)。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務(wù)。

健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進行動為抓手，以預(yù)防疾病為目標(biāo)，開展健康評價。免費提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。重點人群：在實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。

特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

5、個性化服務(wù)

根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊可為簽約居民提供上門服務(wù)。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。

（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，在自愿的前提下，合理引導(dǎo)居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進行。

（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團隊簽約。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，成立專門的辦事機構(gòu)。要設(shè)立分級診療辦公室，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對接和分診工作。

（二）強化考核評估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評價指標(biāo)體系，定期組織對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊績效收入分配掛鉤。

（三）加強宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進營造良好的輿論氛圍。

交口縣醫(yī)療集團溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2018年1月12日