第一篇：務實高效 多措并舉111

務實高效 多措并舉

全力促進全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)健康科學發(fā)展（2011年 月 日）

各位領導，各位同仁：

上午好！很榮幸能在這里和各位共同交流關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)預防保健的工作經(jīng)驗。眾所周知，扎實做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，對于保障廣大農(nóng)村居民身體健康、加快社會主義新農(nóng)村建設步伐具有十分重要的意義。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為農(nóng)村衛(wèi)生工作的組織者和協(xié)調(diào)者，在農(nóng)村衛(wèi)生建設中承擔著重要職責。為此，切實履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的領導，是當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府義不容辭的責任。

××鎮(zhèn)轄有10個行政村，總?cè)丝?1.4萬人?，F(xiàn)有中心衛(wèi)生院1所，村級醫(yī)療機構(gòu)18家。近年來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作在縣委、縣政府和衛(wèi)生局的領導和支持下，全鎮(zhèn)人民團結(jié)協(xié)作，開拓進取，各項衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。

一、加強領導，組織健全，促進衛(wèi)生事業(yè)健康開展 為切實做好我鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作，鎮(zhèn)黨委、政府把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民群眾的健康利益作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點、著力點和落腳點,將衛(wèi)生工作納入了鎮(zhèn)政府有關(guān)部門及村級的重要考核內(nèi)容，責任到人，分工精細，實行主要領導親自抓，分管領導具體抓，部門領導協(xié)助抓，建立建全鎮(zhèn)村兩級干部共同抓的責任包干制度，真正做到責任到人，措施到位。建立了定期匯報、定期督查、定期通報的工作制度，及時收集、掌握、反饋全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作動態(tài)，協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生工作中的困難和問題，不斷總結(jié)與完善，推動全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作穩(wěn)步健康開展。

二、多措并舉，強化落實，全力支持農(nóng)村預防保健工作近年來，農(nóng)村預防保健工作是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重中之重。有人這樣評價我國農(nóng)村三級預防保健網(wǎng)絡：“縣級是龍頭，鄉(xiāng)級是樞紐，村級是網(wǎng)底”。為切實做好預防保健工作，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，多措并舉，強化落實：

1、廣泛宣傳，樹立衛(wèi)生意識。

針對農(nóng)村衛(wèi)生工作涉及面廣，內(nèi)容繁瑣的特點，充分利用“創(chuàng)先爭優(yōu)”這一活動為載體，向各村發(fā)放“致全體村民的一封信”衛(wèi)生宣傳單，充分利用廣播、墻報、宣傳欄、標語等多種形式進行宣傳，普及衛(wèi)生常識，加強健康知識教育。通過一系列宣傳活動，使我鎮(zhèn)各項衛(wèi)生工作做到家喻戶曉，既有一定聲勢又深入細致，進一步統(tǒng)一了基層干部群眾對衛(wèi)生工作重要性的思想認識。

2、加強基層衛(wèi)生室的責任考核，建立獎懲制度 農(nóng)村衛(wèi)生室作為預防保健工作的網(wǎng)底，承擔著農(nóng)村預防保健工作職能。為支持農(nóng)村衛(wèi)生室的工作，鎮(zhèn)政府將村衛(wèi)生室的衛(wèi)生工作納入了各村負責人的考核范疇，根據(jù)本村實際情況，妥善解決村衛(wèi)生室在實際工作的問題，為村衛(wèi)生室預防保健工作的穩(wěn)步健康開展奠定了堅實基礎。

3、建立居民健康檔案，完善醫(yī)療管理體系

2010年，根據(jù)縣政府統(tǒng)一工作部署，我縣開始為全縣農(nóng)村居民建立健康檔案。為切實做好這一工作，我鎮(zhèn)高度重視，先后多次召開鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生管理站、政府有關(guān)部門及各村負責人會議，對此項工作做出具體部署。由于時間緊，任務重，各村干部采取分片負責的方式，放棄節(jié)假日休息，早出晚歸，積極帶領鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生管理工作站人員深入到各戶進行健康體檢，為農(nóng)民免費建立居民健康檔案。經(jīng)過全鎮(zhèn)人民的積極努力，2010年共建立居民健康檔案5300份，完成了衛(wèi)生局交付的工作任務。

4、切實抓好新農(nóng)合工作的落實

我縣從2006年開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療。為切實做好這一惠民工程，提高農(nóng)民參合率，我們采取領導干部包干負責制，挨家挨戶進行宣傳新農(nóng)合政策，讓新農(nóng)合政策深入人心，營造良好社會氛圍。2010年，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民 人口達到了××人，參合率達到了××。較之去年同比增長 %，本年度全鎮(zhèn)新農(nóng)合直接報銷人數(shù)達××多人次，總補償金額達××萬余元，使參合農(nóng)民得到了及時補償。

5、做好殘疾人保障工作

殘疾人康復工作是鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健工作的重要工作之一。為全力支持全鎮(zhèn)的殘疾人康復工作，兩年來，××鎮(zhèn)政府在財政相對緊張的情況下，累計撥付××元對全鎮(zhèn)負責殘疾人康復工作的村衛(wèi)生室工作人員進行補助。這一舉措，有效的

激勵了防保工作人員的積極性，受到了有關(guān)部門和社會各界一致好評。除此之外，在2010年我鎮(zhèn)資金緊張的情況下，抽調(diào)人力、物力為全鎮(zhèn)××名育齡婦女做了乳腺病普查。

三、我們的工作體會

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為農(nóng)村衛(wèi)生的組織者和協(xié)調(diào)者，在農(nóng)村衛(wèi)生建設中承擔著重要職責。為此，切實履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的領導，向廣大農(nóng)村居民提供公平、高效率的基層衛(wèi)生服務，是當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府義不容辭的責任。

二是長期以來，由于衛(wèi)生管理體制的變化，致使部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在衛(wèi)生工作中角色的缺位。而作為基層政府，只有站在立黨為公、執(zhí)政為民的歷史高度，堅持以人為本的基本原則，這是全力做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的重要保證。

往者已矣、來者可追，成績只能代表過去，黨的十七大對當前的衛(wèi)生工作提出了新的要求。在今后的工作中，我鎮(zhèn)將以“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，與時俱進，銳意進取，夯實基礎，扎實工作，使我鎮(zhèn)的衛(wèi)生事業(yè)再上一個新的臺階，為促進全鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展，構(gòu)建和諧喀左再做貢獻！

第二篇：多措并舉,打造高效數(shù)學課堂

多措并舉，打造高效數(shù)學課堂，深研多練，全面提高教學成績

----對小學高段數(shù)學教學的幾點感悟

張 芳 萍

如果我們熱愛自己所從事的事業(yè)，則一定會為之而努力奮斗，并愛屋及烏，愛上你的學生，用自己博大愛心去澆灌每一棵花朵，使他們迎風怒放。著名教育家葉圣陶說：“什么是教育？簡單一句話，就是要養(yǎng)成良好的習慣?！绷己玫牧晳T一旦形成，就會變成人生道路上前進的巨大力量，終身受益；反之，從小忽視良好習慣的培養(yǎng)，而讓不良習慣發(fā)展形成惡習，將貽誤終身。同時，著名教育家贊贊可夫又說過這么一句話：“教學法一旦觸及學生的情緒和意志領域，觸及學生的精神需求，這種教學方法就能發(fā)揮高度有效的作用。”在這里，贊贊科夫充分強調(diào)了教學方法對提高課堂教學效率的重要作用。由此可見，教師博大的愛心、學生良好的學習習慣、教師精湛的課堂教學技能、教育方法，是打造高效課堂、全面提高教育質(zhì)量的關(guān)鍵。鑒于此，我就小學高段教學的幾點感悟總結(jié)如下：

一、增強師愛建設，以愛換愛

小學高年級學生青春期發(fā)育基本開始，逐步有了叛逆思維，同時，他們希望大人們把自己也當做“大人”來看，自尊心逐漸增強。因此，我們必須將他們視為和我們一樣的人來對待，尊重他們、肯定他們，因為學生想要的不只是嚴肅的師生關(guān)系，他們更想成為老師的朋友。老師在他們學習上的每一點成就或進步，只要提出肯定和表揚，學生都會感到自己的價值得到了他人的認可，而更信賴老師，并喜歡上這樣的老師。更由于社 1

會環(huán)境的變化，家庭的嬌寵，使現(xiàn)在的學生養(yǎng)成以自我為中心的思維方式，那種盲目懼怕，絕對俯首帖耳的學生已不多見。在絕不遷就姑息的基礎上，我們也應調(diào)整自身，從教育學、心理學等方面以科學的管理方法去面對學生?！坝H其師”才能“信其道”，學生喜歡教師，也會對這位教師所任的學科感興趣，進而幻想在這門學科領域里有所創(chuàng)造。建立了良好的師生關(guān)系，為學生創(chuàng)設一個輕松、愉快、和諧的學習情境，課堂教學效率才會大大提高，這時，你所帶的課也就有了希望。這里，尊重和肯定是關(guān)鍵，也是我們教學成敗的先決條件。

二、加強學生習慣教育，以良習促提高

1、預習的習慣。有些老師認為，數(shù)學不需要預習。實際數(shù)學和語文是一樣的道理，通過學生自己預習，明確自己的問題、學習難點在哪兒，當老師第二天上課講解的時候，他只需對存在的瓶頸得到解決，本節(jié)課的學習任務便基本得到了完成。這實際和縣局現(xiàn)在提倡和教學的“高效課堂”教改實驗中的“一案三單”中的問題生成單效果是一樣的。

2、獨立思考習慣。發(fā)現(xiàn)問題能夠獨立思考是一種良好的思維品質(zhì)，遇到問題要善于主動思考，養(yǎng)成認真鉆研，耐心細致的習慣，這樣才能就養(yǎng)成良好的思維習慣。

3、合作交流習慣。經(jīng)過同學們對數(shù)學問題的獨立思考，形

成自己的觀點或疑問，在小組內(nèi)交流，發(fā)表自己的觀點，采納別人的意見，形成更深刻的認識，這個過程就是合作交流，這是共同進步的過程，對學生發(fā)展受益無窮。

4、質(zhì)疑習慣。發(fā)現(xiàn)問題比解決問題更重要。發(fā)現(xiàn)問題提出問題可以從兩個方面出發(fā)。第一，能夠提出自己不明白的問題，由別人來幫助解答；第二，發(fā)現(xiàn)別人不正確的地方，矯正別人的錯誤觀點，學生開始學著提問題時可能提出的問題太大、太空，或提出的問題沒有針對性，隨著這種習慣的養(yǎng)成，學生提問題的能力也就會不斷提高，逐漸形成。

5、自我管理習慣。小學生雖然他們自我管理的能力較差，但是責任心強，有集體榮譽感，我們可以抓住這一點，以小組為單位，充分發(fā)揮小組長的作用，讓小組長具體負責管理好他們的小組，組與組之間展開競賽，看哪個小組上課紀律最好，回答問題、交流合作最積極。在小組自我管理的過程中，一定會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，教師要主動、定期找組長交流意見，提出建議，對管理較好的小組要及時表揚，對較差的小組教師要給組長使加一定的壓力，讓組長覺得自己的小組管理不好是由于自己的不負責或無能，這樣促使小組長更認真的干好自己的管理工作。

三、大膽探索課堂教學方法，努力提高課堂效率

效率，實際上是教學最優(yōu)化的問題，也是“減負提質(zhì)”的問題。影響我們課堂教學效率的究竟有那些問題呢？我在自己的實際教學中總結(jié)出以下幾方面的問題： 1．課堂上是否有與教學無關(guān)的活動。2．導語、過渡語、小結(jié)語、板書等是否必要或費時太多。3 使用的教學手段如多媒體等是否有利于教學，是否有所謂“花架子”。4．在進行某一教學活動時，是否有一部分學生無事可干。5．教學語言是否簡練明了？是否

有不必要的話？ 6．學生的答問、板演、小組討論等活動是否有實效。7．教學程序和方法是否適用于所有教學內(nèi)容，有否僵化的傾向。8．安排的教學和練習的內(nèi)容是否都是有用的。針對數(shù)學實際教學，如何才能做到“老師教得開心，學生學得愉快；課業(yè)負擔減輕，學習質(zhì)量提高呢？我談談自己在數(shù)學教學中的幾點體會：

（一）課堂教學應突出重點、化解難點。例如：在講分數(shù)

除法應用題時為了讓學生明確本堂課的重點、難點，教師在上課開始時，可以直接告訴學生，我們本堂課的內(nèi)容都與單位“1”有關(guān)，如果你能找準單位“1”就能很容易做對這些題。怎么找出他呢？直接提出問題，以便引起學生足夠的重視。講授重點內(nèi)容，教師要通過聲音、手勢、板書等的變化或應用課件投影儀等現(xiàn)代化教學手段刺激學生的大腦，使學生能夠興奮起來，對所學內(nèi)容在大腦中刻下強烈的印象，激發(fā)學生的學習興趣，提高學生對新知識的接受能力。在數(shù)學課堂教學中，通過師生的共同努力，使學生在知識、能力、技能、心理、思想品德等方面達到預定的目標，以提高課堂教學效率。

（二）選擇恰當?shù)慕虒W方法。教師應根據(jù)教學內(nèi)容、教學對象、教學設備的變化，合理應用教學方法。對于新授課，我一般采用講授法，小組合作探究法等傳授新知識。還可以結(jié)合課堂內(nèi)容，靈活采用談話、自主探究、作業(yè)、練習等多種教學方法。有時，在一堂課上，要同時使用多種教學方法。各種教學方法的運用，都是為一定的教學任務服務的。如果教學方法運用恰當，學生學起來就感興趣，易于接受，就會收到良好的效果。

（三）在課堂教學中組織和處理好例題，多做課堂練習，騰出時間讓學生多實踐。讓學生在練習實踐中進一步掌握學習規(guī)律、解題方法，總結(jié)和歸納知識結(jié)構(gòu)，加深對概念、公式、法則、定理的理解，還能啟迪學生的思維，培養(yǎng)學生的能力，發(fā)展學生的智力。

（四）要有適當?shù)恼n堂提問。課堂提問是調(diào)動學生學習積極性的催化劑。在這方面，我針對學生的不同心理特點和學生的學習情況，精心設計問題。容易的問題讓差生回答，較難的問題讓好學生回答，好、中、差生都調(diào)動起來。

（五）根據(jù)課型，合理應用現(xiàn)代化教學手段。對我們來說，現(xiàn)代化教學手段，其顯著的特點是能有效地增大每一堂課的課容量、減輕教師板書的工作量，使教師能有精力講深講透所舉例子，提高講解效率。尤其對圖形與空間方面的內(nèi)容，應用多媒體教學，直觀性強，容易激發(fā)起學生的學習興趣，提高學生的學習主動性，提升課堂教學效率。

四、深研多練，全面提高教學成績

（一）深入研究教材，用活教材。

（二)深入研究學生，因材施教

（三）深入研究習題，明確檢測意圖

五、關(guān)注學困生

學困生是我們老師最頭疼的事, 他們也是影響教學成績的重要因素。下面是我平時的幾點做法,供各位參照:

(1)我平時在課堂上,有意識地設計一些較為簡單的問題,多提問,讓他們也感受到學習成功的快樂。

(2)在課堂練習或做作業(yè)時,我經(jīng)常走到他們身邊,會親切地問：

“你聽懂了嗎?會不會做呢?”“要不老師再給你講一遍”，這樣使他們更感受到老師對他們學習的關(guān)心和重視。

(3)針對每個學困生具體存在的問題進行個別輔導。加強對他們

家庭作業(yè)完成情況的檢查和肯定。

(4)平時，班里若有事，我有意識地讓一些學困生去做，讓它們

也感受到自己在班中所體現(xiàn)的價值，努力增強其自信心，同時讓他們感受到老師對他們的信任和喜歡，使之將全身心投入到學習中去。

各位老師，以上是我在平時的數(shù)學教學中的一點體會和感

悟，其中肯定存在許多問題和不足，懇請各位同仁批評指正。

二0一一年十一月十一日

第三篇：多措并舉 攻堅克難

多措并舉 攻堅克難 **局勝利完成拆遷包保任務

今年，縣委、縣政府下達我局19戶拆遷包保任務，經(jīng)過我局包保人員的艱苦努力，到4月10日夜8點全面完成了拆遷包保任務，在征地拆遷第五組中，繼人社局之后居第二名。

4月16日，**局召開拆遷包保工作總結(jié)會，局長**對今年的拆遷包保工作給予了高度評價，**局長說，拆遷工作雖為階段性工作，但是縣委、縣政府非常重視的一項工作，是關(guān)系到群眾利益和柳河縣經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要工作。近兩個月的拆遷包保工作，**局黨委和包保干部發(fā)揚了不怕困難，敢于吃苦、敢打硬仗的精神，使包保工作在每個階段都處于第五組的前列。面對繁重的任務，我們舉全局之力，務實工作，團結(jié)拼搏，不辭勞苦，投入了大量的工作熱情和智慧。提前20天完成任務，拔掉了19個“釘子戶”，贏得領導認可。

**局的工作經(jīng)驗和做法“八個到位”在征收簡報上進行了交流。我局拆遷包保工作做到了如下四點：

一是高度重視，加強領導，是最根本、最有力的保證。**局黨委切實把土地征收拆遷包保工作做為前一個階段壓倒一切的中心工作和政治任務來對待，認識高度一致，態(tài)度

十分堅決，措施果斷有力，迅速調(diào)配人員組織有力的工作班子，四位領導既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，領導們率先垂范，親力親為，良好的工作態(tài)度和工作方法都有力地觸動了拆遷戶的思想，把他們的心思引導到積極真誠地提出自己的利益要求?？焖倥疟缄?，采取了分組包片，盯人包保，先易后難，打開缺口，首戰(zhàn)必勝，鞏固成果等一系列方法和措施。

二是黨員干部服從大局，沖在第一線，充分發(fā)揮先鋒模范作用。在這次拆遷工作中，各基層單位包保力量到位，黨員干部積極參與，服從大局。各單位分工到人、包保到戶，分組分段落實任務，夜以繼日，連續(xù)作戰(zhàn)，想方設法，破解一個又一個難題，攻克一個又一個難關(guān)，出色地完成了包保任務。

三是掌握政策，以人為本，是推進拆遷包保工作的有效途徑。參加拆遷包保的同志都熟悉掌握拆遷政策，在政策許可的范圍內(nèi)最大限度地維護拆遷戶的合法權(quán)益，得到了拆遷戶的支持。在我局包保的拆遷戶中困難戶較多，我們本著高度負責的精神，以關(guān)注民生、和諧拆遷為宗旨，盡力為拆遷戶爭取合法利益最大化，盡可能為困難群眾著想，給予適當照顧，形成一種良性互動的局面。

四是講究方法，不畏艱難，確保拆遷包保工作的有效推進。在工作方法上，我們高強度政策攻心，大力度思想疏導，全方位多點突破。因人施策，因戶施策。利用了一切有利于

拆遷的各種關(guān)系。拆遷戶有工作單位的爭取單位領導的支持，拆遷戶無職業(yè)的爭取他們信得過的親朋好友的支持。并且與時間賽跑，緊緊抓住每一天、每一小時，與拆遷戶對接，即便是最難的拆遷戶，我們也不拋棄、不放棄，只要有一線希望，就要做出百倍的努力，拆遷戶終于被感動，一個一個來到拆遷辦簽訂協(xié)議。

在今年拆遷包保中，我們不畏艱難，同心協(xié)力，出色地完成任務，我們拆遷包保的工作，達到了縣委、縣政府滿意、拆遷部門滿意、拆遷戶滿意“三個滿意”的良好效果。充分體現(xiàn)了**局領導班子的執(zhí)行力、系統(tǒng)干部職工的戰(zhàn)斗力和深厚的凝聚力。這次拆遷包保雖然告一段落，但這次拆遷包保的精神是最寶貴的，是長期鼓舞和激勵我們做好各項工作的強大動力，我們要把這次拆遷包保精神轉(zhuǎn)化為干好當前工作的強大力量，為**系統(tǒng)的發(fā)展、為柳河縣的發(fā)展作出更大的貢獻。

第四篇：多措并舉 科學管理

多措并舉 科學管理——浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范

工程”工作紀實

來源：健康報 日期：2011-06-28

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院護理部

開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”伊始，醫(yī)院便成立了以院長王建安為組長的工作領導小組和以院長助理及護理部主任王惠琴為組長的專家委員會，制定優(yōu)質(zhì)護理示范病房部門及各級人員規(guī)章制度，保障優(yōu)質(zhì)護理的全院性推進。

改革管理模式

護理部垂直管理 護理部根據(jù)臨床實際工作情況，直接進行護理人力配備及調(diào)整，不受所在科室的限制。護理部可根據(jù)護士的學歷情況、業(yè)務水平、綜合能力等各方面來實施護士的人員招聘、培訓、考核及獎勵，穩(wěn)定護士隊伍，更好地發(fā)揮護理人員的工作積極性，提高自身專業(yè)水平。

護士分層管理 護理部全面負責各級各類護理人員的三基培訓計劃的制定、組織落實和考核，建立《模式病房護士分層使用及管理制度》，對全院護士實行分層培訓。護士級別分為Nl、N2、N3、N4四個層次，各級護士根據(jù)各自的分層級別參加護理部和科室組織的分層培訓和考核。通過不同層次護士針對性的培訓，不僅提高護士發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，同時利于護士的成長和職業(yè)生涯發(fā)展。

護士分層分崗和能級使用 護理部根據(jù)護士的不同能力，設置責任組長、責任護士和助理護士三種崗位。責任組長和責任護士為N1到N4級，而助理護士為尚未取得執(zhí)業(yè)資格證書或工作未滿一年的新進護士。實行扁平化管理，每個責任護士分管6～8個患者，責任組長分管4～6個重患者，做到責任到人，為患者提供全面、全程護理。除此以外，醫(yī)院增設樓層秘書崗位，為非護理編制人員。每個病區(qū)配備一位樓層秘書，主要處理非護理的日常事務性工作，讓責任護士有更多時間用于患者的服務當中去。

改進排班模式 組內(nèi)責任班的人員安排為：將病區(qū)護士分為兩組，每組每天白班共有4名護士上班，其中1名組長和3名責任護士，平均每人分管6～8名患者。護士及組長負責的患者數(shù)根據(jù)患者的病情與護士能級進行調(diào)整，確保患者安全。

8—8班為主的多元化彈性排班的人員安排為：在前后組的6位責任護士中有2位護士上8—8班（即早8時～晚8時，連續(xù)工作12小時），1位護士上6—6班（即早6:30時～晚6:30），另外再排1位幫夜班，工作時間：晚5：30～晚9:30、第二天早6:30～早10:30。在病房基礎護理工作量最大、手術(shù)患者回來最多的時候加強人員配備，保障患者安全；責任護士12小時在崗，對患者的連續(xù)性護理比較好。同時，減少護士因上下班路途的時間，護士有更多的屬于自己支配的時間，提高護士滿意度。

短時上班的人員安排為：在非一線臨床科室，如門診、配置中心等安排短時班。以出院隨訪中心為例，將孕期、哺乳期、有慢性病等不能勝任全天班或夜班的護士增援至隨訪中心，既保障隨訪的工作量，還給不能勝任全天班或夜班的護士提供工作崗位，既減少了護士請病假、哺乳假的人力資源浪費，又保證非一線臨床科室有充足的人力資源。

機動調(diào)配全院護理人員 合理配置護理人員數(shù)量是人力資源配置的基礎。我院護理部建立護理人員庫，根據(jù)工作需求和人員缺編情況統(tǒng)一調(diào)配，對全院護理人力資源實施動態(tài)管理，使各科室人員排班緊湊，最大限度利用人力資源，確保臨床一線的各項護理工作順利完成。

提高護理質(zhì)量

建立二級護理站 護理站是護理單元的重要組成部分，是護士實現(xiàn)處理醫(yī)囑、完成護理記錄等職能的重要場所。為實現(xiàn)護士貼近患者，貼近臨床，增加護士為患者服務的時間，根據(jù)護理管理理念和臨床實際工作需要，創(chuàng)建了二級護理站，即責任護士以美觀實用的護理綜合車、PDA(掌上電腦)為工作站。綜合車放置于離患者最近分管病室之間走廊，完成護理工作，辦公班護士及時將配置好的各種藥物及臨時治療所需的物品送至二級工作站，開展集治療、護理、辦公一體的工作模式。

應用二級護理站后，護士在治療護理過程中有充裕的時間與患者進行交流，及時解答患者對治療、檢查、用藥的疑問，同時保證了對患者進行健康教育的時間與機會，滿足患者及家屬的信息需求，提高健康教育效果，也徹底改變了原來護士完成治療護理后集中于總護理站辦公的現(xiàn)象。護士主動巡視觀察病情、輸液情況、解答疑問、擺放肢體于功能位，及時滿足患者需求，避免患者到處尋找責任護士，減少甚至消除傳呼器響鈴次數(shù)，使病人更加有安全感、病房更安靜。

提高評定標準 醫(yī)院參照JCl標準制定了護理質(zhì)量評定標準，通過患者滿意度調(diào)查、分級護理符合率、護理程序的應用及護理效果，量化基礎護理、?？谱o理、危重護理合格率和單病種護理質(zhì)量合格率等進行護理質(zhì)量監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題和安全隱患并予以討論整改、及時解決，并進行持續(xù)質(zhì)量改進，提高護理服務質(zhì)量，保障患者安全。

夯實基礎護理 全院護士對基礎護理工作重要性的認識愈來愈強，投入基礎護理工作時數(shù)明顯提升。護士能夠按分級護理及《基礎護理項目執(zhí)行單》規(guī)范要求落實各項護理措施，自覺地、科學地為患者提供基礎護理。

給予護士合理報酬

在科學構(gòu)建績效考核體系的基礎之上，醫(yī)院遵循同工同酬、按勞分配、多勞多得、向工作量大的臨床一線及夜班傾斜的分配原則，按照護理部主任、科護士長垂直管理的模式，獨立核算全院護士獎金。

責任護士及助理護士績效考核通過患者基礎護理質(zhì)量、危重患者護理質(zhì)量、三基培訓的考核成績、出勤率、夜班數(shù)、健康宣教達到率、護理不良事件發(fā)生情況、患者的滿意度調(diào)查、優(yōu)秀護士評比、病房管理等方面的內(nèi)容，對護士進行考核，根據(jù)所得的成績，發(fā)放獎金。責任組長的績效考核根據(jù)組內(nèi)下級護士的工作情況，如病房管理檢查成績、基礎護理檢查成績、滿意度調(diào)查成績、不良事件上報及整改措施落實情況、出勤率、優(yōu)秀護士評比等方面所得的成績，發(fā)放獎勵。獎金分配細則在全院公布，科室公開獎金分配方案，充分調(diào)動全院護理人員的工作積極性，逐步完善績效考核與激勵機制。

“醫(yī)護配合治護一體化” 打造護理新模式——西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

腎移植科優(yōu)質(zhì)護理服務側(cè)記

來源：衛(wèi)生部醫(yī)政司 日期：2011-07-05

作為“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動試點病房的腎移植科護理單元，在“以專業(yè)與基礎并重、服務與技術(shù)齊驅(qū)”理念的指引下，不斷實踐并完善“醫(yī)護配合治護一體化”的全新護理模式，倡導“病人包實、責任到人”的護理服務理念，贏得了患者的廣泛贊譽，成為西安交大一附院護理服務品牌中的“標桿”。

突破傳統(tǒng) 精心打造護理新模式

腎移植手術(shù)成功僅僅是邁出了治療的第一步，手術(shù)后患者的護理、隨訪和指導更是保證治療能否最終獲得成功的重要因素。過去腎移植科采用傳統(tǒng)的治護模式，醫(yī)護患之間機械地條塊分割，信息溝通難免有所缺失，導致彼此之間協(xié)調(diào)整合性不夠，醫(yī)護工作繁重，而往往不一定能取得最佳的治療效果。

如何突破傳統(tǒng)治護模式，全面、動態(tài)掌握患者身心狀況，實現(xiàn)醫(yī)護患之間的順暢溝通，同時更快、更有效地提高護士的專業(yè)水平，以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫(yī)護人員思考的問題。在前期大量的調(diào)查和論證基礎上并進行試運行后，2003年腎移植科創(chuàng)新性地正式提出了“醫(yī)護配合治護一體化”的護理新模式，即由三線（組長）、二線、一線組成的醫(yī)生系列和二級責任護士、一級責任護士、助理護士組成的護士系列共同構(gòu)成一個“醫(yī)護一體化”的治療護理小組。根據(jù)護士能力與崗位技術(shù)難度、崗位風險將責任護士分為兩級，采取個人述職與集體投票的方法競聘上崗。每組由二級責任護士以管理重病人為主，一級責任護士以管理輕病人為主?；颊哒麄€住院期間的一切治護活動和出院后的隨訪與指導均固定由同一組醫(yī)護人員負責，如果再次住院將仍由該組人員負責，真正做到了“包病人到人”、“包病人包實”、“8小時在班，24小時負責”“一次住院、終身負責”，也就是每一位護士無論在崗與否、無論白班、夜班，心中總有一組病人，大大地縮短了醫(yī)護患之間的距離，保證了彼此的溝通與交流暢通，這不僅有利于術(shù)后恢復，更有利于醫(yī)護及時了解病人出院后的狀況，給予健康指導，從而極大地提高術(shù)后生活質(zhì)量與生存率，保證了治療效果。

“醫(yī)護”搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補

“醫(yī)護配合治護一體化”模式的實行，首先在醫(yī)護之間搭起了一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護士整合為一個有機的整體，護士與醫(yī)生對應管理一組病人，共同進行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生會針對患者個體化的病情特點為護士進行專業(yè)的講解，而護士會就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提高護士的業(yè)務水平，明確了治療的目的、意義，同時護士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫(yī)生，讓護士成為了醫(yī)生的“眼睛”，及時地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態(tài)等各方面準確的資料，有效地避免了差錯事故的發(fā)生，組內(nèi)之間達到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補。

在每周一、三的科主任查房日，全體護士會提前到崗，完成必要的護理工作后，共同參與主任查房，在查房的過程中，當醫(yī)生匯報完病人情況后，主任往往還會說：責任護士有補充的嗎？當醫(yī)生回答問題稍有遲疑時，主任又會說：責任護士知道嗎？護士即會準確的報告患者的病情信息，既給了護士一個展現(xiàn)的機會，也是促進護士全面了解病人情況、督促護士不斷鉆研業(yè)務的良好動力。主任也經(jīng)常會說：“我們的護士懂得多、責任心強，把病人交給她們放心”。

同時，“醫(yī)護配合治護一體化”新模式的實行不僅使醫(yī)護搭配更優(yōu)化，也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅實的籬笆。多少次，當護士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時，總是能在第一時間采取措施并報告醫(yī)生，為病人贏得治療與搶救時機，醫(yī)生常常會非常感動地說：“多虧了你們及時發(fā)現(xiàn)，確保了病人的安全，使醫(yī)生的處理變得簡單”。

“護護”相攜 更有效的互助與提升

腎移植科大手術(shù)比例高，100%的患者都需一級或特級護理，因此護理工作難度大、技術(shù)要求高?！搬t(yī)護配合治護一體化”采用分層小組制來護理病人。在醫(yī)護一體化診療小組的基礎上，每個護理小組再次按照年資、學歷、職稱、熟練程度等進行護理細化分類，多年護理技術(shù)積淀、有能力、有經(jīng)驗的高年資護士作為二級責任護士，除了管理好本身的危重病人外，還要全面了解本組病人的整體情況，指導一級責任護士開展工作；年資低的護士作為一級責任護士，負責輕病人護理。各護理小組還會跟據(jù)病人病情的變化，護理難度的提升變化進行彈性排班，動態(tài)管理，最終實現(xiàn)讓每個護理人員盡職盡責，每個病人享受到精心放心的護理服務。

“護患”牽手 更明晰的職責與服務

護理部主任車文芳在談到護理工作時認為，護理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實到行動和責任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護士。腎移植科在成立伊始，結(jié)合科室的特點、專業(yè)的要求、病人的需要，在護理部及科主任的大力支持下，科室成立之初即實施了無陪人管理，護理人員承擔病人從入院到出院全部的基礎護理及生活照顧，病人對護理工作的滿意度不斷提高。

護理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量，而且使護士之間“責任更加明確，層層負責”，每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。同時護士對患者的心理護理也傾注了大量的精力，在節(jié)假日，給患者贈送賀卡、禮品等，并采用“病室演出隊”、“我來當老師”等多種形式來鼓勵病人參與到治療、護理的整個過程中來，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態(tài)，淡化病人角色。護理工作中對患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護護理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強。腎移植科護士在上班時，會仔細了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細情況，在下班后還要對重?；颊叩牟∏榕c值班護士進行電話溝通，同時在節(jié)假日還參與晨交班，了解病人情況，并對重?；颊叩淖o理提出指導意見。這樣無論是上班還是休息，都始終對自己所負責的病人情況了如指掌，讓每位患者的護理在任何時候都“不留縫隙”。

“一人住院，全家陪護；一人出院，全家病倒?！边@是許多有住院病人的家庭面對的現(xiàn)狀，而腎移植科開展的無陪人陪護的優(yōu)質(zhì)護理服務，則完全解放了病人家屬日常生活，“伺候”病人改為“探視”病人。優(yōu)質(zhì)服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，她們認為，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實可需的服務。

“醫(yī)護配合治護一體化”新護理模式的實施給腎移植科的護理工作帶來了勃勃生機，也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護理團隊，在迄今開展的3000余例腎移植手術(shù)中，無一例護理差錯事故發(fā)生。在這里，醫(yī)護、護患關(guān)系和諧，患者滿意度一直高達98%，表揚信、錦旗紛至沓來；腎移植科護理團隊也先后獲得“整體護理示范單元”、“整體護理模式病房”、“護士形象工程優(yōu)質(zhì)服務病區(qū)”、“全國終身青年文明號”等榮譽稱號。未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在西安交大一附院這一片“沃土”上，用心、用愛繼續(xù)演奏出動人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務！

在爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務示范工程中,在護理部主任的指導下，組織大家認真學習市有關(guān)文件和《天津市優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程考評細則》，夯實基礎，提供滿意服務，實施“三貼近，三滿意”，回歸護理本源，保證質(zhì)量安全的護理服務理念。本文來自:http://004km.cn/onews.asp?id=910把人性化護理展示給每位患者和家屬，認真落實各項基礎護理，實施人性化服務措施，為家屬提供各類支援服務，發(fā)放愛心服務卡，健康講座，電話回訪等，得到患者、家屬及社會的好評。我們始終堅持“用我們的愛心讓患者早日重返社會”的護理理念，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

本文來自:http://004km.cn/onews.asp?id=910為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”，進一步落實有效規(guī)范的護理措施，讓護理服務更貼近患者、貼近社會，提升護理形象，從而提升醫(yī)院的整體形象，結(jié)合本科室的特點，我病區(qū)護士從一點一滴的細微工作入手，幫助患者解決實際問題，從基礎護理著手，實踐著“優(yōu)質(zhì)護理服務”的貼心工程。

本文來自:http://004km.cn/onews.asp?id=916多少護士加班加點，迎晨曦而來，披星月而歸；多少護士把委屈和責難埋在心底，把微笑留給患者，C14區(qū)全體醫(yī)護人員正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務的新形象。

本文來自:http://004km.cn/onews.asp?id=916防患于未然，?？萍夹g(shù)顯威力

2月14日7：45AM正準備交班時，護士陳家藝突然發(fā)現(xiàn)護士站中心臺監(jiān)護儀顯示7床患者朱月蓮心電圖異常，情況十分危急，立即報告護士長查看，憑借多年的護理經(jīng)驗，楊仲毅護士長判斷患者為室顫，并果斷帶領值班護士為患者除顫，眼明手快的護士李雪梅飛速推除顫器到達患者床邊，確認患者意識喪失、室顫未終止，迅速而又準確地進行了有效除顫術(shù)（此時醫(yī)生到達），為挽救生命贏得了搶救時間，使病人轉(zhuǎn)危為安。這充分顯示了護士們扎實的理論基礎及專科急救技術(shù)水平、敏銳的病情判斷能力、良好的合作精神，既保障了患者生命安全，又獲得了醫(yī)生、病人及家屬的肯定和贊揚！

在心血管內(nèi)科疾病中，老年病人多，危重病人多，急救病人多，護理工作任務繁重。而近年來由于招聘護理人員的增加，隊伍趨于年輕化，專業(yè)技術(shù)水平參差不齊，護理質(zhì)量難以保障。如何利用現(xiàn)有的護理人力資源，科學合理地安排護理工作，激發(fā)護理人員的潛能，改善護理質(zhì)量，有效提高護理質(zhì)量和護理管理水平已成為護理管理工作者亟待解決的問題[1]。為此，我科在護士長的領導下，自2006年以來，設立護理組長，實行護理組長負責制管理，經(jīng)過臨床實踐，效果明顯

成績屬于過去，未來的路任重道遠，她說唯有懷著一顆感恩的心，不斷進取，不斷努力，更加熱情地對待工作，更加用心地照顧好病人。

一名77歲的老人心臟病突發(fā)，被救護車送來。王文珍和急診科的護士們迅速配合醫(yī)生投入到搶救中。吸氧、建立靜脈通道、心電監(jiān)護、心房除顫……分秒必爭的一個小時后，老人病情得到初步控制，危險緩解。此刻，王文珍額頭上滿是汗珠，她喘著氣說：“這就是我們急診護士最真實的工作狀態(tài)！”

多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，一名白衣天使，要有一絲不茍的工作作風，要有的技術(shù)、嚴肅的科學，嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關(guān)愛。在工作中，她熱心接待病員，病員疾苦，耐心病員意見，勤奮細心地每一項護理工作。

隨著社會的發(fā)展、進步和人們保健意識的增強，人們對質(zhì)量和服務有了越來越高的期望值，因此，自2010年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”考核標準以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)活動以來，我科迅速組織學習，統(tǒng)一認識，在創(chuàng)建過程中，我們改變護理觀念，探索新的護理方法，在院領導和護理部的支持、督導下，遵循“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的宗旨率先開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的工作，從中得到一些體會與大家共同分享。

在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)中采取的具體措施

1、加強人文護理知識學習。護士是人文護理的主要參與者，護士對人文護理知識的了解和認識直接影響到人文護理的執(zhí)行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復。因此，我科通過知識講座、學習交流等形式，強化全科護士人文護理理念，逐步完善人文修養(yǎng)，使人文護理貫穿于為患者服務的全過程中。

2、為患者營造一個溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。面對焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設施使人賞心悅目。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營造家的感覺，使病人感到溫馨，還設立了“心語墻”，墻上張貼了、對病人的關(guān)照、祝福等，并每2周更換，用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動人的畫面，使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。

3、倡導心內(nèi)科護理人員特色“五心服務”服務理念。即用我們的熱心接待換病人的安心；用我們的精心護理換病人的舒心；用我們的細心觀察換病人的信心；用我們的耐心解釋換病人的放心；用我們的暖心溝通換病人的稱心。做到“五個一”服務，即第一時間將病人接到床邊，第一句溫暖的稱呼，落實第一頓飯，送上第一杯水，做好第一次入院宣教并送上愛心聯(lián)系卡，入院次日再次溝通強化，了解病人的心理反應，重復了解病人需求及個性、心理特征，為心理護理和健康教育打下基礎。對老年、有跌倒史或暈厥史的病人，在病人床頭掛跌倒提示卡或墜床提示卡，提醒病人注意安全，并提醒各班護士加強巡視。病區(qū)內(nèi)提供便民箱，如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護理，做到“陪而不護”，每日協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿足病人需求。通過每日小廣播為病人宣傳防病治病的小知識。

4、合理調(diào)配護理人力資源，確保護理措施有效落實。根據(jù)科室特點實行彈性排班，將護士實行責任包干制。做到護士與醫(yī)生“一對一”、護士與病人“一對一”。做到護士與醫(yī)生能良好有效的溝通和協(xié)作，病人能通過護士為患者提供全程、主動、優(yōu)質(zhì)的護理服務，包括診斷性治療，基礎護理，心理護理，健康教育等，使患者感受到責任護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者，并能感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務。

5、建立責任組長職責，病區(qū)實行由護士長-責任組長-責任護士-輔助護士組成的網(wǎng)絡，由責任護士、輔助護士落實基礎護理措施，建立基礎護理質(zhì)量標準，包括晨晚間護理、口腔護理、皮膚護理和分級護理的工作內(nèi)容。責任組長創(chuàng)新?？谱o理內(nèi)涵，并對病危、病重、一級護理質(zhì)量標準包括基礎護理、舒適護理、導管護理、以及對病情的九知道掌握，護士長每日督查病人基礎護理落實情況，危重、一級護理病人的病情變化、心理狀況，督導護士完成各項護理，確保護理安全。

6、建立績效考核制度，各能級護士競聘上崗，按照各能級設定績效考核分配原則，健全護理薪酬和獎懲激勵機制，充分調(diào)動護士的積極性。

體會

1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)的核心是以人為本，一切為患者，一切服務于患者，一切方便患者的服務理念，它表現(xiàn)在尊重患者的生命價值、人格尊嚴，個人隱私。護理人員在進行常規(guī)護理操作時不僅要做到操作熟練，更要時時注意保護病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴。

2、“夯實基礎護理，創(chuàng)新?？谱o理，提升病人滿意率”是心內(nèi)科護士護理理念。在同一職業(yè)價值觀的引導下，每一位護士都自覺按規(guī)范從事護理活動，把基礎護理轉(zhuǎn)化為護理行為習慣。

3、優(yōu)質(zhì)護理服務是醫(yī)療服務的重要組成部分，護理人員素質(zhì)的高低直接影響到護理的服務品質(zhì)。而護理服務是最直接、最快捷為病人所感受到的。護士努力加強自身的素質(zhì)的培養(yǎng)，在自己的崗位上發(fā)掘潛能，促使自己為患者提供最全面最滿意的服務。

4、將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術(shù)服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

5、支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)的基礎。它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎護理設施，如洗頭車，流動的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統(tǒng)包括護士的?？浦R內(nèi)涵和院領導及各職能部門的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動倡導以來，我科經(jīng)過半年的努力，通過全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務，通過夯實基礎護理，創(chuàng)新?？谱o理內(nèi)涵，最終達到了病人滿意，員工滿意，領導滿意的“三滿意”工程。（心內(nèi)一 曾瑩瑩）

積極推行護理部倡導的“3H”規(guī)范化護理服務。

二、設立“愛心包”，包內(nèi)放置針線、鈕扣、創(chuàng)可貼等日常用品，為病人及家屬提供便利。

三、編寫“愛心·護心”溫馨服務宣傳冊。

四、定期到敬老院進行“愛心·護心”知識宣教，并義務為老年患者護理。每2月1次。

五、對住院病人進行“愛心·護心”知識宣教，采用多種形式。

1、冠心病的防治。

2、心臟介入治療的知識宣教及指導。

快樂護理，優(yōu)質(zhì)服務

---記心血管內(nèi)科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”

為貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國護理工作會議精神，夯實基礎護理工作，豐富服務內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量，保障患者安全，護理部在全院范圍內(nèi)開展“快樂護理，優(yōu)質(zhì)服務”文化建設活動。心內(nèi)科科主任、護士長高度重視，并于4月9正式投入到“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動中，科室以“抓服務、樹形象”為重要契機，在推行全程護理、創(chuàng)建溫馨病房的服務宗旨下，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地做好各項工作，并取得了可喜的成績。

1、強化服務理念，凝聚新型團隊。

為病人排憂解難是科室護理工作的重點，它的落實與否直接關(guān)系到病人的身心健康，也反映出護理服務的質(zhì)量，為此我科確定了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務科室新形象的目標，一是所有工作人員在崗期間，保證工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生，辦公桌上物品擺放有序，讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。二是做好病患的接待工作，熱情接待來診的患者，耐心細致的解釋病情。每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，真誠的與他們交流溝通，一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是心內(nèi)科提供優(yōu)質(zhì)服務的基礎。比如說，科室提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象，以前大多是護士等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，變被動為主動，通過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與，大家加強了對輸液病人及危重病人的巡視。三是規(guī)范服務用語，醫(yī)護人員做到服裝整潔，佩戴胸卡，文明用語，微笑服務。例如，每次護士親切地稱呼年長患者為“爺爺”、“奶奶”的時候，他們總是會欣慰的笑笑，感到十分親切，也很愿意配合各種治療。四是科室開展了多種形式的技能培訓、學習。包括邀請專家講解心電圖的相關(guān)知識，開展新技術(shù)、新業(yè)務的集中培訓，每日利用晨會時間學習心血管疾病的知識等等。目的就是為了整體提高護士的業(yè)務水平，這樣才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理，真正的做到對病人負責。五是積極收集意見，每天都下到病房主動搜集每一位病人的意見、想法，并且積極的采取解決的辦法，想病人之所想，急病人之所急。此舉得到了廣大患者的一致好評。

2、加強人力資源，確保病人安全。

心內(nèi)科病人往往危重患者多、病情變化快。為了進一步加強病房安全管理，為病人提供全程且優(yōu)質(zhì)的服務，科室充實臨床一線護士隊伍，共增加規(guī)培護士數(shù)十名，保證了護理工作的進一步落實，也加強了晚夜班、節(jié)假日班的護理人員數(shù)量，保障了臨床護理人力資源。

另外，科室有著和諧、溫馨的工作氛圍，十分注重同事之間的協(xié)調(diào)、配合。2010年11月?lián)?床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者，平均5分鐘發(fā)作一次的心室顫動，已經(jīng)讓老人的心臟不堪重負，生命危在旦夕。時間對每個人的意義都可能有所不同，但此刻對于老人來說“時間就是生命”是再貼切不過，可能就是那短短的幾秒鐘，就意味著生命的音符將隨時停奏。守在老人身旁的兒女們都已經(jīng)泣不成聲，他們祈求一定要救活她，他們在翹首盼望，希望奇跡能發(fā)生。面對這樣的高?；颊?，科室工作人員加班加點守護在病人床前，每一次病情變化，大家都在第一時間集體參與到搶救之中，除顫、靜脈用藥、監(jiān)護、給氧等等，這些都迅速并有條不紊的進行著。所有人都將力量擰成一股繩，憑著良好的技術(shù)和對病人極端負責的精神，一次又一次將她從死亡的邊緣搶救回來。心臟病患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快的特點，搶救時機稍縱即逝，如遇危重病人，無論白天黑夜，不管春夏秋冬、不論何時何地，一聲求救的呼喚，科室成員都能及時趕赴患者床前，組織實施搶救。這樣的團隊需要精湛的技術(shù)，更需要信任、團結(jié)、協(xié)作、配合，才能真正支撐起生命之托。然而心內(nèi)科正是這樣的一個團隊。在多年的臨床工作中，搶救類似的危重病人許許多多，不計其數(shù)。

3、細化護理內(nèi)容，轉(zhuǎn)變護理理念

切實落實基礎護理，加強與患者的溝通交流，不斷改善護理服務。護士長每天早上床頭交接班時逐個征求患者及家屬的意見及建議，盡量滿足患者合理化的要求。護士長每天下班前檢查基礎護理落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向各組組長反饋，由各組長帶領組員及時整改。

為病人提供全程護理，細化護理內(nèi)容，同時個性化的提供生活護理，為病人解燃眉之急。包括重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、打開水、洗腳等等。這些服務的開展使患者得到了全方位的護理，也使科室的滿意度得到了進一步的鞏固。例如，44床是一位心功能不全，行動不便的老人，沒有家人照顧，老人剛來住院的時候經(jīng)常為一日三餐沒有著落而擔心。得知情況之后，護士每天輪流為他打來可口的飯菜。只是舉手之勞，但老人十分感動，常常說：“你們就是我的家人，謝謝！”真正的優(yōu)質(zhì)護理就應該是這樣：從每一件小事做起，從每一個細節(jié)著手。

4、按需排班、細化職責、完善健康指導

改變傳統(tǒng)排班模式，實施成組護理排班，分成紅、黃、藍三個小組，每組組長由一位資深護士擔任，全面指揮本組護理工作，保證護理質(zhì)量安全?？剖覍嵭凶o理質(zhì)量三級管理體系：護士長→組長→組員。由組長每日對科室基礎護理工作完成情況進行檢查。三組護士全程參與病人的各項護理工作，同時對所經(jīng)管的病人進行健康教育，護患之間的交流時間明顯增加，護士對于患者目前的心理狀態(tài)、知識需求等等許多方面都有一定程度地了解，這樣健康教育會更有針對性、務實性，而非從前的照本宣科，平乏無味。在這樣的溝通模式下，很多病人都與護士成為了朋友。

5、夯實基礎，加強質(zhì)量安全建設

安全是醫(yī)院永恒得主題?？剖壹訌姼鞣N應急預案及緊急突發(fā)事件處理的學習。做好核心制度、交接班、三查八對、各種崗位責任制的落實。規(guī)范晨會交接班程序：晚班護士按交班報告中內(nèi)容詳細口頭交班→分組對重點治療進行書面交班→與各組組長、組員進行全面的床頭交接→各組接班人員匯報接班情況→組長對本組重點病人進行點評并布置任務→護士長提問、點評、總結(jié)、征求不同護理人員意見。同時為病人提供安全、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，走廊增設扶手、衛(wèi)生間鋪設防滑墊、增設防褥瘡、跌倒、墜床標識等等。

活動開展至今，科室護理工作獲益不少。然而，榮譽、成績永遠都將屬于過去，優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的開展是一個不斷推進的過程，在以后的工作中，心內(nèi)科全體人員將繼續(xù)秉承團結(jié)向上的拼搏精神,忠于職守的敬業(yè)精神，做到真正的“將時間還給護士，將護士還給病人”，繼續(xù)為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。

今年以來，心內(nèi)科全體護理人員在王建香主任帶領下，結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)提高年活動，與時俱進，及時轉(zhuǎn)變服務觀念，在護理人員配備齊全到位的情況下，及時啟動了優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)工程，并實施每天提前半小時上班（7：30到崗）工作制，將晨間護理和實施輸液、注射等治療時間段分開，使各項護理服務的進行在時間上更趨合理，大大提升了患者滿意度。科室在6月份新增4名護理人員后，于7月初立即制定出新的崗位職責、工作標準和流程，實施主班雙班制，增設了12點至晚八點班次，并承擔起全院各臨床科室住院患者的中午和夜間做心電圖工作，極大確保了醫(yī)療護理安全?？剖疫€根據(jù)上級的“分級護理指導原則”和“基礎護理服務項目”精神要求，實施責任制護理。病區(qū)共設4名責任護士（每名責任護士負責8—9患者），認真履行護士職責，做好患者的入院指導、用藥指導、基礎護理、健康教育、安全告知、出院指導工作，切實達到科室主動服務，杜絕鈴聲，減少陪護服務目標。

驕陽似火的七月來臨，告示了南昌大學二附院心內(nèi)科開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房活動已經(jīng)三月有余。記得開展優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房初期，由于護理工作模式的改變，以前護士的主要工作內(nèi)容就是負責打針、換藥、書寫護理文書等，現(xiàn)在，既要承擔給患者洗臉、洗頭、刮胡子、剪指甲、處理大小便等基礎護理，還要觀察病情變化及心理護理、健康教育，工作量增加了很多，我們都深感壓力更大，唯恐不適應。然而，護理的發(fā)展總是與變革相連，當今以病人為中心的整體護理需要我們將時間還給病人。而優(yōu)質(zhì)護理服務正是把“以病人為中心”的理念實實在在地體現(xiàn)到了行動中。

我們下決心要做一個新的嘗試。當我們積極響應護理部倡導的“快樂護理、優(yōu)質(zhì)服務”，努力用心在做的時候，我們發(fā)現(xiàn)這種新的嘗試，為我們帶來了更多來自病人的感謝和自己內(nèi)心的喜悅。

心內(nèi)科以老年患者居多，病情危重，大部分生活自理能力有所缺失。我們從加強基礎生活護理著手，從每天的晨間護理開始，認真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協(xié)助患者洗漱、進食、洗頭、擦浴、更衣、叩背咳痰等等；我們將更多的時間花在接觸病人，與之交流，對其進行疾病指導健康教育康復鍛煉上，病人很快也體會到改變護理模式的好處了。呼叫鈴還沒有按響，護士已經(jīng)提著補液接上了；做完檢查剛回到病房，責任護士已經(jīng)微笑著在病房門口迎接，并為患者準備好了后續(xù)的治療；當某位輸液病人正發(fā)愁家屬不在，如何上廁所時，我們的責任護士早就觀察到這一點，細致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗，讓我們深深體會到來自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激之情。

第五篇：節(jié)能降耗多措并舉

節(jié)能降耗多措并舉

做為生產(chǎn)一線的員工，是增收節(jié)支戰(zhàn)略的具體實施者。那么，我們該如何發(fā)揮在“節(jié)能降耗戰(zhàn)略”中的作用呢。

一、要增強我們的思想認識，提高自身對節(jié)能降耗必要性的認知度，樹立“利潤有一部分不是掙回來的、而是省出來的”、“省一元錢比掙一元錢容易”的新觀念和“節(jié)能是增收、降耗是提效”的思想意識，積極改變固有的思維方式和習慣，在思想上克服安于現(xiàn)狀、不思開拓的傾向，克服“家大業(yè)大、浪費點沒啥”的心理，以“我”為表率，把“節(jié)能降耗”的理念融入到大家的頭腦中，落實到平凡的崗位上。

二、從小事做起，從細節(jié)做起。要把過去我們不以為然的一顆螺絲釘、一個螺絲帽等全都納入到“節(jié)能降耗”的新視野中來。這樣積沙成塔，減少了小的浪費，帶來了大的收益。自覺地從節(jié)約一滴油、一度電、一根焊條等小事做起，修舊利廢，節(jié)能挖潛，為降低成本、提高效率作出貢獻。

三、節(jié)能降耗需要我們自主創(chuàng)新，我們要善于打破陳規(guī)，破除陋習，廢掉一些舊的條條框框。我們要善于交流學習，能在把握事物發(fā)展內(nèi)在規(guī)律的基礎上，繼承先進的做法并進一步創(chuàng)新。要發(fā)揚年輕人敢拼敢闖的精神，通過技術(shù)提升、改造和創(chuàng)新，給車間的生產(chǎn)注入新的希望和活力，為車間的效益開辟出更加廣闊的新天地。

同事們，行動起來吧！要積極響應“節(jié)能降耗”的號召，以身作則，身體力行，為本單位多出一份力、多省一根釘，多增一份光、多添一份彩！

俗話說“勤是搖錢樹，儉是聚寶盆”，勤儉節(jié)約是中華民族的一種美德，希望這種美德能在我們之間開花結(jié)果。